内科学第六篇_第二章_贫血概述

内科贫血的名词解释是什么贫血是临床上常见的一种疾病，其特点是血液中红细胞数量或功能的异常，导致氧供应不足。

在内科领域，贫血被归类为一种内科疾病，因为其与红细胞的产生、分解、功能异常及其他内科疾病的关系密切。

一、贫血的概述贫血是指人体血液中红细胞的数量不足或功能异常，无法提供足够的氧气给组织和器官。

当人体缺氧时，会引发一系列症状，如疲劳、头晕、心悸、气促等。

贫血的形成原因多样，包括外因和内因，例如营养不良、慢性疾病、遗传因素等。

根据贫血的原因和特点，内科贫血被广泛分为多个类型。

二、贫血的类型1. 缺铁性贫血缺铁性贫血是最常见的一种贫血类型，其特点是体内铁元素不足引起红细胞无法正常合成。

常见病因包括饮食中铁摄入不足、消化道吸收障碍、大量失血等。

缺铁性贫血的症状包括面色苍白、口唇颜色苍白、疲劳乏力等。

2. 针对贫血的中医药治疗缺铁性贫血除了常规的症状与治疗之外，中医药方法也对病症有良好疗效。

中医认为贫血实为血分虚损，以益气补血为治疗原则，多采用柴胡益气汤、四物汤等方剂进行治疗。

这些方剂均可促进血液循环、增加红细胞的生成，缓解贫血症状。

3. 天然维生素和矿物质的补充在治疗贫血过程中，合理的饮食结构也起到至关重要的作用。

食补可以通过食物摄入天然的维生素和矿物质来促进红细胞的生成和功能恢复。

食物中丰富的铁元素可以通过摄入红肉、动物肝脏等来补充。

此外，富含维生素C的水果和蔬菜有助于促进铁的吸收。

4. 健康生活方式的重要性在治疗贫血过程中，良好的生活方式也是非常重要的。

适量的有氧运动可以提高体内氧气供应，促进红细胞生成。

保持良好的睡眠和情绪稳定也有助于红细胞生成和功能的恢复。

此外，戒烟和戒酒也是必要的，因为烟酒会干扰红细胞的生成和运输功能。

三、内科贫血的诊断与预防内科贫血的诊断主要通过病史询问、体格检查、血液学检查等手段来确定。

血常规检查是最常用的方法，可以了解红细胞的数量、比容和平均体积，进而判断贫血的类型和程度。

《内科学》教学大纲（第六篇血液系统疾病）第一章贫血概述【目的要求】1、掌握贫血的概念、临床表现、诊断。

2、熟悉贫血的病因和形态学分类。

3、了解贫血的治疗方法。

【重点】贫血的基本概念、分类、病因诊断的重要性、诊断的步骤和方法。

贫血的临床表现及治疗原则。

【难点】贫血的分类【主要内容】一、概述：贫血的定义、影响正常值的因素。

二、分类：形态学分类和病因、发病机理分类。

三、临床表现：贫血时各系统的症状、体征；影响症状的各种因素。

四、诊断：1.病史；2.体检；3.实验室检查：血常规检查、骨髓检查、贫血的发病机制检查。

五、治疗原则：1．对症治疗；2．对因治疗。

第二章缺铁性贫血【目的要求】1、掌握缺铁性贫血的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

2、熟悉正常体内铁的代谢、发病机理。

3、了解发病情况和预防。

【重点】缺铁原因、临床表现、实验室检查特点、诊断方法及治疗方法。

【难点】铁的代谢。

【主要内容】一、概述：缺铁性贫血的定义、发病情况。

二、流行病学三、铁的代谢：人体内铁的分布、需要量、来源、吸收、运输、贮存、再利用和排泄。

四、病因和发病机制：1、病因：①铁需求增加而摄人量不足。

②铁吸收障碍。

③铁丢失过多。

2、发病机制：对铁代谢的影响、对造血系统的影响、对组织细胞的影响。

五、临床表现：1、原发病表现。

2、贫血表现。

3、组织缺铁表现。

六、实验室检查：1、血象2、骨髓象3、铁代谢检查（血清铁和转铁蛋白的饱和度、铁蛋白、红细胞内卟淋代谢）。

七、诊断和鉴别诊断：（一）诊断1、缺铁：体内仅有贮存铁的消耗、Hb 及血清铁等指标正常。

2、缺铁性红细胞生成：体内贮存铁消耗、FEP 升高、Hb 正常。

3、缺铁性贫血：除上述各项指标外，Hb 减少。

4、缺铁病因诊断。

（二）鉴别诊断：铁粒幼细胞贫血、海洋性贫血、慢性病贫血、转铁蛋白缺乏症。

八、治疗：1、病因治疗：强调病因治疗的重要意义。

2、补充铁剂：口服铁剂：常用制剂、用量、用法，毒副反应，影响疗效因素，疗效，治疗时间。