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病例标题糖尿病病例讨论糖尿病病例讨论：2型糖尿病患者综合治疗案例分析一、病例简介患者，男，58岁，已婚，工人。
因“多饮、多尿、多食、体重减轻”就诊于我院内分泌科。
患者近3个月来无明显诱因出现多饮、多尿、多食，体重减轻约5公斤。
患者既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用降压药物，血压控制尚可。
否认其他慢性病史。
二、病例分析1. 症状与体征患者主诉多饮、多尿、多食、体重减轻。
体检：血压150/90mmHg，体重70公斤，身高175厘米，BMI22.86kg/m²。
甲状腺无肿大，心肺无异常，腹部无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及。
神经系统无异常。
2. 实验室检查（1）血糖：空腹血糖9.6mmol/L，餐后2小时血糖15.2mmol/L。
（2）血脂：总胆固醇5.2mmol/L，甘油三酯1.8mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.1mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L。
（3）尿常规：尿糖阳性，尿蛋白阴性。
（4）肝功能：ALT 40U/L，AST 30U/L，ALP 100U/L，γGT 50U/L。
（5）肾功能：血肌酐100μmol/L，尿素氮6.5mmol/L。
（6）糖化血红蛋白：8.2%。
3. 影像学检查腹部B超：脂肪肝，胆囊结石。
4. 诊断根据病史、症状、体征及实验室检查结果，诊断为2型糖尿病。
三、治疗方案1. 生活方式干预（1）饮食：控制总热量摄入，合理搭配营养，低糖、低脂、高纤维饮食。
（2）运动：每天进行中等强度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
（3）减重：通过饮食和运动减轻体重，目标是体重减轻510公斤。
2. 药物治疗（1）降糖药物：根据患者血糖水平，选用胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α糖苷酶抑制剂等药物。
（2）降压药物：继续服用降压药物，维持血压在130/80mmHg以下。
（3）降脂药物：根据血脂水平，选用他汀类药物。
3. 并发症治疗（1）脂肪肝：调整饮食，增加运动，减轻体重。
糖尿病病例分析范文糖尿病是一种常见的代谢性疾病，影响了全球数以百万计的人。
该病以高血糖为主要特征，通常由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗导致。
本文将对一位糖尿病患者的病例进行分析，并探讨不同类型的糖尿病的特点和常见的治疗方法。
该病例是一位52岁的男性，称为李先生。
他在近几个月内发现自己频繁地口渴、尿频，并感到疲倦。
李先生有时还会出现心悸和视力模糊的症状。
他的家族中没有糖尿病的病史。
在进行一系列检查后，他的血糖水平高于正常范围，被诊断为糖尿病。
根据患者的症状和检查结果，李先生被诊断为2型糖尿病。
2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，通常发生在中年和老年人身上，由体细胞对胰岛素的抵抗导致。
与1型糖尿病不同，2型糖尿病的胰岛素分泌通常是正常或偏高的。
病因方面，遗传因素和生活方式因素都与2型糖尿病的发生有关。
针对李先生的治疗方案，医生建议他采取以下措施来控制血糖水平并改善他的健康状况。
首先，改变生活方式是管理2型糖尿病的关键。
李先生被建议改善饮食结构，适度控制饮食总量，减少碳水化合物和脂肪的摄入，并增加蔬菜水果和膳食纤维的摄入量。
其次，他需要加强体育锻炼，每周至少进行150分钟的中度到高强度有氧运动。
此外，他还需要戒烟和限制饮酒，以减少疾病进展的风险。
除了生活方式改变，药物治疗也是2型糖尿病患者常用的治疗手段之一、鉴于李先生的血糖水平较高，医生建议他接受口服药物治疗，如二甲双胍。
二甲双胍是最常用的口服药物之一，它通过减少肝葡萄糖的产生、提高组织对胰岛素的敏感性和减少肠道对葡萄糖的吸收来控制血糖水平。
然而，尽管口服药物是2型糖尿病的一线治疗手段，但并非对所有患者都适用。
对一些糖尿病患者而言，胰岛素治疗是必需的。
总结起来，糖尿病是一种代谢性疾病，治疗原则包括改变生活方式和药物治疗。
对于2型糖尿病患者，重要的是改善饮食结构、增加运动量、控制体重、限制饮酒和戒烟。
药物治疗可以是口服药物或胰岛素治疗，具体根据患者的病情和病史来调整治疗方案。
糖尿病管理实例案例分析标题：糖尿病管理实例案例分析：促进患者健康的关键策略引言：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重影响着全球数以百万计的人群。
为了有效管理糖尿病，患者需要采取一系列措施，包括合理的饮食控制、药物治疗、运动和监测血糖水平等。
本文将通过分析一位糖尿病患者的管理案例，探讨各种策略和措施，帮助读者更好地理解糖尿病管理的关键因素。
案例描述：患者标识：病历编号001性别：女性年龄：56岁诊断时间：5年前治疗方案：口服药物控制，胰岛素注射前期糖尿病管理：在初始诊断时，患者通过口服药物控制血糖水平，并且坚持每天监测血糖。
饮食方面，她咨询了专业的营养师，制定了低糖、低脂的饮食计划，逐渐适应新的饮食习惯，并通过坚持运动来控制体重。
然而，尽管她遵循了治疗方案，但仍遇到了一些挑战。
挑战与策略分析：1. 饮食挑战：患者发现饮食方面很难坚持，受诱惑而偶尔食用高糖食物。
- 建议：与营养师进一步沟通，了解她的食欲和喜好，制定更符合她口味的食谱，同时提供替代方案以满足她的味蕾需求。
2. 药物依从性问题：患者偶尔会忘记服用药物，导致血糖水平波动。
- 建议：与医生沟通，了解可替代药物方案，例如长效胰岛素注射，减少剂量次数，提高依从性。
3. 运动不足：患者由于工作忙碌，缺乏时间进行体育运动。
- 建议：鼓励患者在工作时间进行小的伸展操、步行等简单的运动，利用假期或周末进行更长时间的有氧运动，如游泳或快走。
4. 血糖监测压力：患者发现频繁测血糖非常麻烦，特别是在工作和社交场合。
- 建议：介绍新型的便携式血糖监测设备，帮助患者更轻松地监测血糖水平。
鼓励她将测试仪带在身边，设定提醒功能，提醒她定时检测血糖。
总结与回顾：糖尿病管理需要综合考虑多个方面，并制定个性化的治疗方案。
本案例中，患者通过与专业人员的密切合作，采取了一系列措施来管理疾病。
我们学到了以下几个关键策略：- 饮食控制是管理糖尿病的基石，需要个性化定制，考虑患者的口味和需求。
•病例背景介绍•诊断依据与过程•治疗方案制定与调整策略•并发症预防与处理措施目录•总结经验教训并展望未来发展趋势姓名性别年龄职业身高体重患者基本信息糖尿病病史并发症情况家族史030201病史及家族史生活习惯与环境因素饮食习惯运动情况居住环境既往治疗经过及效果药物治疗患者曾使用过多种口服降糖药，但血糖控制效果不稳定。
非药物治疗患者尝试过饮食控制和增加运动，但因工作繁忙和生活习惯难以改变，效果有限。
并发症治疗针对高血压和高血脂，患者正在使用相应的药物进行治疗。
临床表现及体征其他症状典型症状乏力、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合困难等体征实验室检查项目选择及结果解读血糖检测糖化血红蛋白（HbA1c）尿糖和酮体检测胰岛功能检查X 线检查胸部X 线片可评估心肺情况，腹部平片可发现泌尿系结石等并发症超声检查评估胰腺形态、结构及血管情况，辅助诊断胰腺炎等胰腺疾病CT 和MRI更精确地评估胰腺及周围器官的情况，有助于发现肿瘤等占位性病变影像学检查在诊断中作用鉴别诊断与最终确诊依据鉴别诊断最终确诊依据初始治疗方案选择依据及实施效果评估初始治疗方案选择实施效果评估药物使用注意事项和不良反应监测方法论述药物使用注意事项不良反应监测方法定期监测肝肾功能、血常规等指标，观察患者是否出现药物不良反应，及时调整药物使用。
营养饮食和运动锻炼在治疗中地位和作用营养饮食运动锻炼随访观察指标设定及结果反馈随访观察指标设定血糖、血压、血脂等关键指标进行定期随访观察。
结果反馈及时向医生反馈随访结果，医生根据患者病情及反馈结果调整治疗方案，提高治疗效果。
常见并发症类型及其危害程度评估如冠心病、心肌梗塞等，严重时可危及生命。
导致视力下降甚至失明。
可能发展为肾衰竭，需要透析或肾移植。
引发四肢麻木、疼痛等症状，影响生活质量。
心血管并发症视网膜病变糖尿病肾病神经病变预防措施制定和执行情况回顾01020304合理饮食规律运动定期监测药物治疗及时就医专科治疗综合治疗康复训练发生后处理流程和方法论述患者自我管理能力提升培训健康教育自我监测合理用药心理调适本次病例诊治过程中存在问题剖析诊断不及时01治疗不规范02患者依从性差03通过开展糖尿病知识讲座、发放宣传资料等方式，提高患者对糖尿病的认识和重视程度。
社区常见慢性疾病的临床技能训练与OSCE评估一、糖尿病一、糖尿病概述- 糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用障碍导致，可引起多系统损害。
- 根据1999年WHO的病因学分型，可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病。
二、案例分析- 患者信息：54岁男性出租车司机，因“血糖升高10年，口干、多饮、消瘦3月”就诊。
- 主观资料：5年前体检发现血糖升高，3月前开始出现口干、多饮、多尿、夜尿增多，体重下降4kg，精神欠佳，食欲、睡眠、大便正常。
- 想法、担忧和期望：患者不清楚自身病情，担心肾脏疾病和肿瘤，希望进一步检查明确。
- 客观资料：体温、呼吸、血压、脉搏正常，身高176cm，体重60kg，BMI19.3kg/m²，腰围84cm。
体格检查无异常，辅助检查中血常规、CRP、肝肾功能、血脂、电解质、甲功、心电图、腹部彩超未见异常，尿常规提示尿糖3+，酮体(-)，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白8.5%，ESR5mm/h。
- 全科评估：2型糖尿病、高血压病2级极高危组、无规律运动习惯。
- 全科处理：解释病情，告知患者消瘦可能由糖尿病引起，无需担心肾脏疾病。
建议继续低盐、低脂、糖尿病饮食，规律有氧运动，避免劳累，调节压力。
治疗方案为口服盐酸二甲双胍片0.5mg，tid，po，磷酸西格列汀片0.1g，qd，po，降压药物继续原有方案不变，家中自备血糖仪，监测空腹血糖及餐后2小时指尖血糖，2周后随访复诊。
暂时不需转诊检查及其他治疗，建议建立高血压、糖尿病专案，定期随访，规范管理血糖、血压。
待病情稳定恢复后，可接种肺炎疫苗、流感疫苗。
三、“糖尿病”模拟竞赛场景演练台词医生询问患者症状、既往病史、生活习惯、家族史等情况，并进行体格检查和辅助检查。
医生根据检查结果诊断患者为2型糖尿病，合并高血压病2级极高危组和无规律运动习惯，向患者解释病情并给予治疗建议。
糖尿病病例糖尿病病例分析及治疗建议一、病例简介患者，男，45岁，因“多饮、多尿、体重下降3个月”就诊。
患者自述3个月前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿，每日饮水量约4000ml，夜尿次数增多，体重下降约5kg。
无发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等症状。
患者平素饮食不规律，喜食油腻食物，缺乏运动。
无糖尿病家族史。
二、病例分析1.症状分析：患者出现多饮、多尿、体重下降等症状，符合糖尿病的临床表现。
2.实验室检查：空腹血糖12mmol/L，餐后2小时血糖18mmol/L，糖化血红蛋白9%，提示患者血糖控制不佳。
3.并发症评估：患者血压150/90mmHg，眼底检查未见明显异常，尿微量白蛋白30mg/24h，提示患者存在糖尿病并发症风险。
4.病因分析：患者饮食不规律，喜食油腻食物，缺乏运动，可能导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退，从而诱发糖尿病。
三、治疗建议1.生活方式干预：建议患者改善饮食习惯，减少油腻食物摄入，增加蔬菜、水果和粗粮等富含纤维的食物；增加运动量，每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。
2.药物治疗：根据患者血糖水平，建议使用口服降糖药物或胰岛素治疗。
具体药物选择需根据患者病情、肝肾功能、并发症等因素综合考虑。
3.血糖监测：建议患者定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，以评估治疗效果和调整治疗方案。
4.并发症防治：针对患者的高血压和微量白蛋白尿，建议使用降压药物和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物，以降低血压和减少尿蛋白。
5.健康教育：对患者进行糖尿病知识教育，提高其对疾病的认识，增强自我管理能力，降低并发症风险。
四、总结本病例为中年男性患者，出现典型糖尿病症状，实验室检查确诊为糖尿病。
治疗上，应注重生活方式干预，合理选用降糖药物，定期监测血糖，防治并发症。
同时，加强健康教育，提高患者自我管理能力，有助于改善预后。
在今后的临床工作中，我们将继续关注糖尿病的防治，为患者提供优质的医疗服务。
糖尿病案例分析整理:一、我有个顾客62岁,身高146CM,体重96斤,来的时候餐前10、7餐后20、2,一直吃达美康1片bid,后来我跟她又加了安可妥一次一片,一天一次,与双胍肠溶片,一次2片一天三次,后来降到餐前7－8,餐后14－17,而且说吃了双胍不舒服,所以我又帮停了双胍,换上伏格列波糖,今天来测,餐前8、4,餐后14、6、,这个人从10月5号就一直在这瞧,到现在还就是这样,我该怎么办她身上并发病很多,手脚麻木,眼睛瞧不清,胃又不好回答1宜黄长江-铙利,您提的问题我想与您说说,您用的药基本没问题,空腹血糖还可以2我想问一下,您让她饮食控制了不？饭后适当走走了不？两者相比饮食最重要(因为您说她并发症很多,所以运动受到了限制),可以建议她少食多餐,尽量不喝含淀粉汤类,粘的,稠的都就是升血糖很快的东西。
饮食不控制也就是白搭,3降糖组合+并发症组合+生活方式调节4并发症可用三十六味组合提问者:那人天天只吃一点点,因为胃不舒服,而且早上会去散步,晚上会去跳舞5三十六味,适合小班教育,,选对客户,,视力模糊,手足麻木,基础症状,,其它不选,,选对客户,有效果就是关键,,,与营销有关的就就是小班教育,,分析会员资料,,挑出目标客户,小班教育一次,,二、糖尿病导致性功能下降该吃什么药糖尿病实战314页可以配甲钴胺+桂附地黄丸+参雄温阳胶囊不三、黄振方男36岁患糖尿病两年多,一直口服药物,口服过二甲双胍肠溶片,糖适平,现在口服诺与龙1、0mg ,用法一日两次,一次1mg,今日餐后两小时血糖为17、8,但就是顾客自述没天只要吃上药,早上7点吃饭,10点多就出现低血糖症状,这种现象比较频繁,如果不吃药一天也不饿,但口渴症状比较明显,因为劳动力比较大,饮食控制不好,运动量过大,我只针对饮食与运动给顾客一些建议,药物没敢做调节,因为她家离我这里较远,不能根据她监测血糖,请大家帮助分析一下,我应该怎么做调整回答一:她用促泌剂就会出现低血糖,那就说明她的胰岛功能还可以,只就是存在胰岛素抵抗,可以用增敏剂或者糖苷酶抑制剂试试回答二:用些抗糖药物,促泌剂就是直接降糖的,力度比较大,有些人对促泌剂也比较敏感她可能对促泌剂还就是比较敏感的问题者:那叫她把诺与龙停药不换拜糖平或比格列酮不回答三:您可以考虑使用长效的促泌剂,餐后使用双胍类或糖苷酶抑制剂问题三:吃过二甲双胍,也低血糖,可以让顾客试试拜糖平回答:让她使用格列美脲回答:二甲双胍就是不会出现低血糖的, 正常人都可以吃低血糖原因可能就是胰岛素分泌延迟与她比较大的体力消耗。
可以两餐中间加餐,少吃多餐她说她吃过也有症状,后来停的;吃格列美脲也会低血糖？？噢,她就是劳动者,体力消耗确实比较大,有可能有一定关系二甲双胍降血糖的机制可能就是: 1、增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用、2、增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
3、抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
4、抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
5、抑制胆固醇的生物合成与贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。
胰岛素作用不同,二甲双胍无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
考虑了这点使用给我难住了,估计就是她体力消耗较大,体力透支的原因吧,这点我疏忽了四、一个顾客打诺与锐早12中午6晚上12 睡前打长效胰岛素14 现在要换成诺与锐30应该怎么打？郭颖就是不就是可以让她换成早晚个16五、问个问题江苏万邦的短效胰岛素必须与长效胰岛素混在一块用不？3针段的＋睡前一阵长的可以不？Keyi, 混在一块,等于自制预混胰岛素短效胰岛素+长效胰岛素,的原则注意瞧王建华的实战自制预混胰岛素短效:长效,1:3=50R,好像就是,您注意查阅实战六、78岁,157cm,55kg,今年10月确诊的,今天测的空腹9、8,早餐6、0,中餐17、3,门冬早5,晚4,甘精晚十点10单位,一个月前刚做肠梗阻手术,到现在还没有拆线她自己不敢打胰岛素,中午没有人帮她打胰岛素,早晚有人帮她打,所以她中午想改吃药,请问能吃什么药？？早餐6、0,中餐17、3都就是餐后？七、安**女56岁身高165 体重79千克餐前8、0 餐后11、5 以前用药格列齐特1片1次,降糖宁5S 3次,换什么药最适合大家给个意见,谢谢患病几年了,格列齐特用几年了三年,格列齐特才用半个月以前用的就是消渴丸消渴丸吃多少,吃消渴丸的时候血糖多高早8晚6血糖空腹7左右格列齐特可以早晚各一片,空腹降下来餐后也就降了,比较胖,可以加个二甲双胍肠溶片可以给她换格列美脲不嗯,消渴丸吃了三年,吃格列齐特也有继发性失效的可能可以换那格列美脲1片2次加个二甲双胍可以不格列美脲+二甲双胍+吡格列酮八、孙** 男年龄52岁身高165 体重72千克有家族遗传史,患病6年了,现在打诺与锐30r早16 中12 晚18,空腹血糖8、8 餐后12、5,还吃着三十六味消渴还能给她加什么口服药预混胰岛素打三次？早餐后高就把早晨的胰岛素加量,问问饮食就是不就是有问题,可以加个吡格列酮,不过要7-10测血糖才能瞧出效果好的,别的药不能加了就是吧二甲双胍也可以,如果她很胖的话可以加,但就是她的血糖应该不难降,每一个2型糖尿病患者,除非就是消瘦的都可以加吡格列酮与二甲双胍其实注射三次可以换成诺与锐,效果更好, 不用预混的, 那晚上还得注射一次长效的九、有一个患者,男,50左右,空腹血糖12,一直服用二甲双呱片,体重明显再降,有明显并发症,视力下降得厉害,血糖也降不下来,我给给她什么建议,二甲双胍怎么吃得一次2片一天3次她血糖高几年了? 再多测几个血糖瞧瞧,空腹与三餐后的、血糖高五年多了,只用一个二甲双胍力度就是不够的,必须要加促泌剂我前两天给她加了给她加了格列美脲片了怎么吃得？血糖如何早饭前一片格列美脲,二甲双胍片早中晚个两片她现在就是体力不支的感觉她没用过促泌剂,不降血糖就是不可能的,用药几天了我就是说她现在用促泌剂血糖肯定会降的一点力气都没有的时候测血糖了不您让她先测血糖吧,空腹与三餐后她身高,体重多少? 身高168CM 体重60公斤不胖,先测血糖瞧瞧,根据情况再调十、男46、身高1、70体重85公斤有家族史,患唐尿病一年多,血压偏高,血酯高,平时用格列齐特80mgbid二甲双胍片tid口服13日早空腹6、3餐后12、4中午餐前9、7,餐后10、8,晚餐前5、6餐后8、1,14日早空腹6、2餐后12、9我给推荐二甲双胍缓释片早晚各0、5,吡格列酮15mg早饭前30分钟口服请教老师我这样给药可以不、？她空腹不高为什么要换成缓释片呢早餐后持续高,就是否存在饮食误区,其她时间尚可啊,调整方案解决什么我问她饮食没有变化。
那我该怎么给药呢?请教。
饮食没有变化就是什么意思,我们要知道她有没有饮食误区,摄入过度淀粉类食物或高热量食物之类的一日三餐米饭,没有高热量食物餐后高可以加糖苷酶抑制剂二甲双胍的剂量不够每餐需要2片二甲双胍0、5的剂量十一、我这刚刚有个糖尿病患者,她说空腹血糖13点多,餐后20点多,刚打诺与锐30早20单位,晚上20单位,在医院医生让加二甲双胍(格华止)一次0、5g日三次,我考虑胰岛素用量也不就是很少,让她加一片吡格列酮吃,她说去问医生,结果医生告诉她说这个药有得膀胱癌的危险,我说什么都不听,有什么好的建议多帮忙啊。
谢谢！告诉她,不存在这个危险因素。
不听就算了。
这也说明,医生的知识也很落后。
关于吡格列酮的最新信息,已经在今年6月份得到证实,不存在引起膀胱癌的风险。
先不要给她加吡格列酮,通过调整胰岛素把她的血糖降下去了她就相信您了产生信任了以后再说吡格列酮的事十二、刘清荣,女,61岁以前空腹血糖为13,口渴症状严重,一直服用二甲双胍0、5,1片2次,一星期前来店加了格列美脲片1、0的,1片2次,今天测空腹9、2,餐后15、7,家里条件有限,帮忙瞧瞧还应该怎样调一下其她信息还有？比如体重、身高,现在的基础症状？身高160,体重132斤,血压94/150肝肾？心脏？都没有问题服用哪些降压药？格列美脲1毫克/片？对, 现在没有服用降压药、1片2次？？就是一次一片？还就是一片分两次？？要说清楚奥一次一片,一天两次,早晚饭前服用体重指数偏高,加吡咯列酮;格列美脲加量,早、晚各2毫克体重指数晓得什么意思不？那二甲二胍还服不体重/身高米的平方。
女士《24,男士《25正常。
要,原二甲双胍服用方法？原二甲双胍服用方法？早晚餐前一片餐后15、7,就是早餐后？就是的、吃的米饭二甲双胍继续,可以每日三次。
格列美脲+吡咯列酮+二甲双胍。
既往餐后血糖？询问今天早上饮食就是否合理。
建议服用降压药三种药二甲双胍,三餐前三次格列美脲早晚餐前各两片吡格列酮早餐前一片, 早晚各2毫克。
十三、有一个顾客,黄**,男,年龄68岁,2型糖尿病,身高175厘米,体重75KG,患病10年了,10年来从没吃过正规药,1年前血糖就是10、1,今年3月份测的就是空腹18、5,昨天我给测餐后就是23、5,今天我给她测餐前17、3,今天我给她拿了控制空腹血糖的格列美脲1片2次,因为她有胰岛素抵抗所以给她拿了吡格列酮1片1次,控制餐后的给她拿了拜唐苹,1片3次,瞧这个方案行不这么高的血糖应该先用胰岛素吧顾客不想打胰岛素,如果药能降的话,最好不用胰岛素这样的病人最好就是使用胰岛素进行治疗当她血糖慢慢稳定下来后,可以通过增加口服药来慢慢减少胰岛素用量这对她胰岛功能也会就是个保护这么高的血糖,如果想降下来,口服药的种类与数量都不会小,不仅会加重胰岛功能的负担,而且也会增加肝肾功能的负担这些东西您需要与顾客好好沟通一下十四、年龄58,女,身高1、60,体重74kg,血压160/85,w无糖尿病家族史,患糖尿病5年。
一直服用南瓜子粉,今日早上空腹7、7餐后12、6、乏力口干烦躁心慌自汗盗汗视力下降,手足发热。
请求老师给我一个用药方案。
谢谢。
那我想问一下如果带胰岛素泵回出现酮症酸中毒不？您这个问题,问的还真就是奇怪。
酮症酸中毒,与胰岛素泵的使用,有任何关系不？李老师会不会就是胰岛素泵耗材没及时更换导管堵塞？胰岛素没有注射进身体？如果带胰岛素泵会出现酮症酸中毒不？不管什么治疗方案,血糖控制不好,就不排除出现酮症酸中毒。
十五、方素贤女56岁,身高1、60,体重67、5kg无糖尿病家族史,血压139/88,乏力,口干,有时烦躁心慌,自汗盗汗,视力模糊,手足发凉,手足麻,疼。
血脂偏高,昨日早上空腹血糖10、今日早上空腹血糖9、3,餐后17、3、控制饮食。
打的诺与灵30r笔芯,早晚各20单位。
其她没用口服药。
请问老师我这样给药可以不？二甲双胍缓释片0、5gbid。
吡格列酮15mgqd多贝斯1片tid口服患者患病12年了。
