肺癌的介入治疗及护理

介入术后护理问题及措施
术后护理是指手术结束后，为患者提供全面的身体和心理护理。

以下是一些常见的术后护理问题及相应的措施：
1. 疼痛管理：手术后患者可能会出现疼痛。

护理措施包括及时给予镇痛药物、适当的休息和定期更换体位。

2. 创面护理：对手术创面进行适当的清洁和包扎，预防感染。

定期更换敷料和观察创面的恢复情况。

3. 呼吸管理：一些手术可能会影响患者的呼吸功能。

护理措施包括监测呼吸频率和质量，及时辅助呼吸，提供合适的通气辅助设备。

4. 感染预防：术后患者的免疫系统可能较弱，容易感染。

护理措施包括保持手术室和病房的清洁，勤洗手、穿戴洁净的护士服和手套，避免交叉感染。

5. 活动和体位：提供适当的活动和体位，帮助患者恢复身体功能和预防并发症，如压疮、血栓等。

6. 水电解质和营养平衡：监测患者的体重、尿量和饮食摄入，确保患者足够的水分和营养摄入，预防脱水和营养不良。

7. 精神支持：术后患者可能经历焦虑、抑郁等情绪问题。

提供情感支持和倾听，鼓励患者积极面对并克服困难。

总之，术后护理涉及到多个方面，包括疼痛管理、创面护理、呼吸管理、感染预防、活动和体位、水电解质和营养平衡以及精神支持等。

根据患者的具体情况，合理制定护理措施，以促进患者的康复和健康。

一、引言肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。

近年来，随着医学技术的不断发展，肺癌的诊疗手段日益丰富，介入治疗作为一种微创、高效的肿瘤治疗方法，已被广泛应用于临床。

肺癌介入治疗后，患者往往需要进一步的治疗来巩固疗效、预防复发。

本文将针对肺癌介入治疗后的治疗方案进行探讨。

二、治疗方案1. 术后观察与护理（1）术后卧床休息：术后患者应卧床休息24小时，避免剧烈活动，以免引起出血。

（2）密切观察生命体征：术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如出现异常，应及时处理。

（3）观察穿刺点：术后需观察穿刺点是否有出血、渗液等异常情况，如有异常，应及时报告医生。

（4）保持呼吸道通畅：术后给予患者雾化吸入，保持呼吸道通畅，预防感染。

2. 药物治疗（1）化疗：化疗是肺癌介入治疗后的重要辅助手段。

根据患者的病情、年龄、体质等因素，医生会制定个体化的化疗方案。

化疗药物主要包括铂类、烷化剂、抗代谢药物等。

化疗期间，患者需定期复查血常规、肝肾功能等，以便及时调整治疗方案。

（2）靶向治疗：靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的一大突破。

针对肺癌患者肿瘤组织中的特定基因突变，使用靶向药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

靶向治疗药物包括吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼等。

靶向治疗期间，患者需定期复查血常规、肝肾功能、心电图等，以监测药物不良反应。

（3）免疫治疗：免疫治疗是一种新型的肺癌治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的杀伤力。

免疫治疗药物包括纳武单抗、帕博利珠单抗等。

免疫治疗期间，患者需定期复查血常规、肝肾功能、免疫指标等，以监测药物不良反应。

3. 放疗放疗是肺癌介入治疗后的另一种重要辅助手段。

放疗可杀灭肿瘤组织周围的癌细胞，降低复发风险。

放疗方式包括外照射和近距离放疗。

放疗期间，患者需注意保护皮肤，避免阳光暴晒，保持皮肤清洁，预防感染。

4. 中医中药治疗中医中药在肺癌治疗中具有独特的优势。

中医认为肺癌的发生与正气虚弱、邪气侵袭有关。

肺癌患者介入治疗时的注意事项一、肺癌是什么肺癌发病部位为支气管的黏膜上皮，是恶性肿瘤的一种，见图1。

欧美工业发达城市和工业发达国家发生肺癌的概率更高，且男性恶性肿瘤发病率更高，且在女性常见恶性肿瘤排名第二或第三。

早期时临床症状并不明显，大部分患者没有定期检查，因此发现时已经到了晚期，主要因为肺泡没有感觉神经，无疼痛感。

但病情不断进展的过程中临床上表现为慢性咳嗽，其是肺癌最常见的症状，通常表现为刺激性干咳，甚至还存在咳痰的问题，还有咳血或胸痛的表现。

图1 肺癌二、肺癌患者介入治疗1.血管性介入治疗肺癌治疗时，血管性介入治疗以肺癌循环特点为基础，通过支气管动脉完成化疗药物的灌注，可通过提高药物局部浓度将细胞杀灭，让全身毒副作用减轻，如有必要可以合理利用栓塞剂栓塞肿瘤供血动脉。

不同于静脉给药途径，通过支气管动脉给药可以提高进入肿瘤组织的给药浓度，且化学药物增加1倍，杀灭肿瘤细胞的数量增加10倍，因此临床上广泛应用在血管性介入治疗。

1.非血管性介入治疗肺血管性治疗包含了碘125粒子植入术和肺肿瘤射频消融术，而肺肿瘤射频消融术和肝癌射频消融术相同。

碘125粒子组织之间植入近距离放疗也是近年来常用的一种新型的肿瘤治疗方法，该方法通过对碘125粒子组织持续发射低能射线进行合理利用，持续破坏了不同周期的肿瘤细胞的DNA分子链，对有丝分裂进行抑制。

同时，持续低剂量照射可以让缺乏养细胞氧化后再氧化，促进肿瘤不断提高对射线的敏感性，导致肿瘤缺乏养细胞失去生长的能力，因此局部控制效果更好。

肿瘤组织之间三位立体定向放射治疗常用的方法为放射性碘125例植入治疗，其中局部“适形”治疗是主要的特点。

肿瘤靶区高剂量，但周围正常组织受辐射量较低，因此治疗增益系数明显提高，导致疗效增加，并发症发生率降低。

三、肺癌介入治疗的优势1.药物可以直接在肿瘤作用，局部药物浓度更高，药物用量少，毒副作用减少（局部用药为主，药物浓度高，杀死的肿瘤更多。

肺癌还有这样的治疗——微创介入治疗01、什么是肺癌？肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，肺癌发病率位居男性恶性肿瘤首位，女性恶性肿瘤第二位。

绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称为支气管肺癌，包括了鳞癌、腺癌、小细胞肺癌等病理类型。

02、肺癌分期怎么分？根据肿瘤大小、有无浸润周围组织、有无淋巴结转移、有无远处转移等情况把肺癌分为早期、中期、中晚期、晚期4个期，不同分期会影响治疗方法、效果、预后。

早期（Ⅰ期）：有肿瘤，但无浸润、无转移；中期（Ⅱ期）：肿瘤最大径≤7cm，同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移；中晚期（Ⅲ期）：出现颈部、纵膈、肺门等处淋巴结转移；晚期（Ⅳ期）：出现脑、骨、肝、肠等远处转移。

03、肺癌的治疗方法有哪些？肺癌的治疗方法包括：外科手术、放疗、化疗、靶向药物治疗、微创介入治疗、中药治疗等。

外科手术适用于早期、中期非小细胞肺癌患者，术中将肿瘤所在肺段或肺叶切除并常规清扫纵隔淋巴结，在术后大多数患者都需要进行较长时间的放、化疗等相关抗肿瘤治疗。

肺癌早期往往无明显临床症状，当病情发展到一定程度时，才出现刺激性干咳、胸痛、痰中带血、咯血等明显症状，往往此时患者大多已为肺癌晚期，已失去外科手术治疗的机会。

放、化疗很少作为根治性治疗方法，常常作为外科手术后的辅助治疗。

放疗可针对单一原发病灶或转移瘤病灶进行治疗缓解临床症状，化疗常作为中晚期肺癌姑息性治疗方案。

放、化疗的毒副反应往往较大，可导致脱发、白细胞降低等不良反应。

分子靶向药物治疗，是近年来新兴的一种治疗方式，但并不是所有患者均适合。

能否服用靶向药物治疗，需先行经皮肺穿刺活检术（介入诊断性手术），取出肿瘤组织进行病理学检查及基因检测，明确肿瘤为哪一种病理类型和有无特定的基因突变及对应的靶向药物。

靶向药物治疗，部分患者效果较好，但治疗费用高昂，此外部分患者易产生耐药性，影响长期疗效。

微创介入治疗，相当于“不用开刀的手术”，微创介入治疗有其独特的治疗优势，肺癌的微创介入治疗有“微创、精准、安全、高效”的优点。

肺癌介入治疗需要知道的护理注意事项肺癌，一直是一种较为严重的疾病，除了要进行专业化的治疗之外，其手术后的护理工作也不得忽视。

由于进行肺癌介入治疗后，容易出现很多的并发症状，甚至是不良现象，因此，要从多个细节上进行重视护理工作，这不仅仅是关系到肺癌手术的最终效果，也是一定程度上影响了患者的生命安全。

因此，笔者从以下几个护理注意事项进行分析，来为相关临床工作者提供一份参考。

笔者结合自身经验，主要从以下几种常见情况进行分析：1.穿刺部位发生出血或血肿其实，进行手术后，穿刺部位出现血肿、渗血等情况，算是较为常见。

因为，对患者进行股动脉的穿刺，虽然是具有一定安全性的，但它毕竟是一种创伤的方式，所以常常会对患者的血管等地方造成损害。

预防及护理的措施：①术前要向患者进行知识普及，做好相关指导。

②手术后，将手指放在穿刺点上方1厘米处进行按压，维持20分钟左右，进行止血。

③对患者的伤处进行包扎，并进行加压止血，可以在上面放置一个1斤重的沙袋。

④在手术后，让患者好好休息。

2.发生动脉栓塞因为在进行手术操作时，可能会不小心造成患者血管细胞的损伤，引起动脉血栓形成，又因为穿刺处的包扎比较紧，血液淤滞，最后就形成了动脉血栓。

那么针对此情况，又有怎样的预防和护理对策呢。

①在进行手术时，医护人员动作要轻，以免对患者造成伤害，②术后1小时后，让患者进行简单的伸展、运动，比如每个半小时，让患者把沙袋拿起来，维持5分钟。

③要观察患者的下肢情况，每隔十几分钟进行一次检测。

④要经常询问患者，是否出现了疼痛、麻等感觉。

3.脊髓出现损伤当患者的支气管动脉与脊髓动脉有吻合，造成动脉血肿、脊髓缺血等情况，在手术后的几个小时后，就开始出现了脊髓损伤的情况。

针对此情况，所采取的预防和护理措施是:①要将患者的抗癌药物，经过了充分的稀释后，再慢慢注入。

②要叮嘱患者，每隔十几分钟，主动地进行自我检查，看看在针刺部位附近有没有出现异常情况。

③要查看患者是否存在尿潴留的现象。

肺癌中晚期的临床介入治疗以及并发症的临床护理体会【摘要】肺癌是常见的恶性肿瘤之一，晚期肺癌患者常需要接受介入治疗。

本文从介入治疗方法及原理、并发症的预防与处理、护理措施的重要性、护理中的注意事项以及团队合作在护理中的作用等方面进行了探讨。

介入治疗在肺癌中晚期起到了重要的作用，但同时也伴有一定的并发症风险。

护理人员的专业护理和细心观察对于患者的康复至关重要。

团队合作也是护理工作中不可或缺的一部分。

结论部分总结了肺癌中晚期介入治疗下的护理体会、护理实践中的挑战与对策以及护理的未来发展方向。

护理人员需要不断提升自己的专业技能，与团队成员密切合作，共同为患者提供更好的护理服务。

【关键词】肺癌中晚期、介入治疗、临床护理、并发症、护理措施、团队合作、护理体会、护理实践、挑战与对策、未来发展方向。

1. 引言1.1 肺癌中晚期介入治疗的重要性肺癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率居高不下。

肺癌的中晚期患者病情严重，常规治疗效果不佳。

在这种情况下，介入治疗成为一种重要的治疗手段。

介入治疗可以通过微创手术的方式减少肿瘤的体积，减轻病人的症状，提高生存质量。

与传统的手术、放疗不同，介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，逐渐受到医务人员和患者的青睐。

肺癌中晚期的介入治疗对于延长患者的生存期、提高生活质量具有重要意义。

介入治疗的原理是通过影像引导下在体内引入微创介入器械，对肿瘤进行治疗。

这种方式既可以切除肿瘤，也可以进行射频消融、栓塞等治疗方法，达到肿瘤控制和缓解患者症状的效果。

介入治疗技术的不断创新和完善，为肺癌患者提供了更多的治疗选择，带来了新的希望。

1.2 临床护理在肺癌中晚期介入治疗中的作用临床护理在肺癌中晚期介入治疗中发挥着至关重要的作用。

在肺癌中晚期介入治疗过程中，患者往往面临着身体和心理的双重困扰，需要护理人员提供全方位的关怀和支持。

护理人员在治疗过程中扮演着患者与医生之间的桥梁和纽带，他们的细心照顾和专业指导对患者的康复起着关键作用。