2019年医学继续教育-医患共同决策与构建和谐医患关系试题
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2014 山东东营专业技术人员继续教育构建新时期和谐医患关系教程考试答案一、单项选择题:1.近年来医患关系紧张的直接原因是 AA 经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞B 医患双方自身全面认知的不足C 医学事业的进步与发展D 现代医学模式的转变2.患方的权利不包括 CA 享有合理限度的医疗自由B 知情权和同意C 在医方告知的情况下,患者对自己的诊疗选择作出决定D 隐私权3.沟通的策略错误的是 BA 讲究礼貌言行B 借鉴师生关系C 赏识患者转归D 给予美好期望4.不是健康俱乐部的特征的是 BA 服务公益性B 对象专一性C 对象普遍性D 活动经常性5.肾脏病人常具有的身心特点是 DA 抵触B 焦虑C 多疑D 恐惧6.医方需要患者的主要信息有() DA 经济能力B 教育背景C 新人配合D 预后转归7.肿瘤疾病的特征不正确的是 DA 恶性肿瘤分布面广,危害性大B 恶性肿瘤为广谱性疾病,多学科参与C 恶性肿瘤治疗效果不确定,治疗费用高昂D 治疗方法复杂,有统一的治疗规范8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是 DA 大社会群体中的社会心理现象B 个体社会心理的研究C 社会心理学的实际应用D 群体外部的动态9.志愿者服务弘扬的是 ()精神 AA 奉献、友爱、互助、团结B 奉献、友爱、互助、进步C 奉献、友爱、互助、创新D 无私、友爱、互助、团结10.不属于精神分裂病人的特点的是 DA 不愿住院接受治疗B 对治疗极度不合作C 易发生意外D 无睡眠障碍11.不属于重建医患关系原则的选项是 AA 坚持以人为本,促进经济社会可持续发展B 确立满足人民群众日益增长的健康需求原则C 努力创新、完善医患关系原则D 利于现代医学健康发展原则12.“花了这么多钱,一点问题都没查出来,真不值”,面对这样的问题,应该怎样合理解决 AA 任何时候都应根据适应症选择检查,并让患者知情B 应根据患者的需要来选择C 应告诉患者每种检查的局限性D 根据患者的经济情况选择必要的13.不是患者及家属需要 CA 特别尊重需要B 高质量生存需要C 关爱和归属需要D 合理支出需要14.关于沟通的作用错误的是 BA 促进人的成长B 满足人的生理需要C 帮助学习D 发展人际关系15.关于内科疾病特征描述错误的是 CA 病程较长,疾病常有反复B 病情复杂多变,症状不典型C 疗效见效快,无需长期服药D 内科多种疾病并存现象16.循环系统疾病的重要实验室检查项目中,放射性核素检查主要应用于检测①心肌缺血②存活心肌③心律失常④心肌梗死 CA①②③B①②④ C②③④ D①②③④17.神经系统实验室检查项目包括 DA 影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、血液检查B 影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、放射性核素检查C 影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、放射性核素检查、血液检查D 影像学检查、脑电图、肌电图、脑脊液检查、经颅超声多普勒检查、放射性核素检查、血液检查18.3 岁以上年长儿,小儿惊厥的发病原因应主要考虑 CA 产伤、窒息、颅内出血或先天异常B 有无婴儿手足症或中枢神经系统感染C 高热惊厥、中枢神经系统感染可能性大D 如无热惊厥则以癫痫为多见19.一个社会赖以生存和发展的基石是 AA 以人为本B 诚信C 信任D 责任心20.不属于护患沟通的基本原则是 BA 让病人主动表达B 少用说理方式C 采用开放式交流D 不用非语言交流21.不属于医事行政处罚的常用形式的选项是 DA 警告B 罚款C 记大过D 责令停产停业22.患者及家属的第一需要是 BA 生命安全需要B 伤病相关信息需要C 关爱和归属需要D 高质量生存需要23.不是医方的义务的一项是 AA 医疗费用支付请求B 忠实C 注意和报告D 附随24.构成医事行政责任,一般应具备的条件不包括 BA 行为人实施了违反医事法律规范所规定的义务B 行为人主观上必须要有过错C 行为人主观上不一定要有过错D 违法行为造成损害后果,法律明文规定应当追究法律责任25.不是构成医事侵权民事责任必须具备的条件的选项是 DA 有损害事实B 有违法作为C 违法行为与损害事实之间有因果关系D 必须有主观过错26.患者需要医方的主要信息有() AA 医技情况B 职业情况C 预后转归D 公平仁爱27.我国医事法主要有以下( ) 等表现形式 D①宪法②医事法律③医事法规④医事规章⑤技术性规范⑥医事自治条例和单行条例⑦国际医事条约 A①②③④ B①②⑥⑦ C①②③④⑤⑥⑦ D①②③④⑥⑦28.医患沟通,按责任人员分类,错误的一项是 DA 医技人员B 管理人员C 营销人员D 后勤人员29.门诊患者特征表述不正确的是 AA 心态的单一性B 身份的各异性C 病情的复杂性D 就诊的随机性30.腹泻病人体格检查时,脐周腹痛往往提示 AA 急性肠炎B 细菌性痢疾C 阿米巴痢疾D 霍乱31.医事法律关系的主体包括 CA 国家医药卫生行政机关、医药卫生组织B 企事业单位、社会团体和公民C A、B 都对D A、B 都错32.不是患者及家属需要 CA 特别尊重需要B 高质量生存需要C 关爱和归属需要D 合理支出需要33.实现医学社会责任的前提和保证是 CA 社会进步B 文明发展C 医患沟通D 自然资源和社会财富34.门诊患者特征表述不正确的是 AA 心态的单一性B 身份的各异性C 病情的复杂性D 就诊的随机性35.不属于血液系统疾病促进高效治疗的沟通要点的是 AA 不告知患者病情风险程度B 征求对治疗方案的认同C 引导患者配合治疗D 健康教育内容36.医事和法律的关系错误的是 DA 医事促进了许多医事法律、法规的产生B 医事使法律的内容更加具有科学性C 医事法律为医事发展创造良好社会环境D 医药卫生发展的方向决定医事法律37.根据违反医事法律规范和法律责任的性质以及承担法律责任的方式不同,可将医事法律责任分为 C①行政②社会③民事④刑事 A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④38.循环系统疾病的健康教育内容包括 DA 合理的膳食B 适量运动C 戒烟限酒D 杜绝危险因素39.肾内科促进高效治疗的沟通要点是 AA 告知患者病情的风险程度B 征求对治疗方案的认同C 强制患者配合治疗D 健康教育40.内分泌及代谢性疾病的身心特点是 AA 病人不易接受终身服药的现实B 病人敏感、多虑C 易产生焦虑、绝望、抑郁的情绪D 病人多有心理障碍51.人区别于动物的主要标志之一是 DA 自尊B 尚美C 理性D 创造52.“病人选医生”存在的问题是 DA 选择的盲目性B 未突出医疗工作的特殊性C 择医重心的不平衡D 以上均正确53.关于医疗费用公开的必要性表述错误的是 DA 是建设卫生系统良好的社会形象、改善医患关系的必然要求B 是医院推行行风建设、提高医院管理质量的必由之路C 可以有效抑制医疗费用的快速增长。
共同努力建立和谐医患关系医患关系一直以来都是一个备受关注和讨论的话题。
在医患互动中,双方的沟通与理解起着至关重要的作用。
建立和谐的医患关系不仅有利于病患的康复和心理健康,也为医生提供了更好的工作环境和医疗质量。
下面从两个主要的角度来探讨共同努力建立和谐医患关系的方法和重要性。
一、患者角度:倾听、尊重和理解1. 倾听患者需求医生应当倾听患者的需求,关注他们的意见和建议,并且提供相应的解释和指导。
通过倾听和对话,医生可以更好地理解患者的隐私和病情,提供更符合患者需求的治疗方案。
2. 尊重患者权益医生应尊重患者的权益,包括隐私保护和知情同意。
在医疗过程中,医生要及时告知患者有关治疗、手术等重要信息,并尊重患者的选择权,让患者对治疗过程有更充分的了解和决策能力。
3. 对待医疗差错和抱怨医生应对自身的错误负责,及时纠正并向患者道歉。
同时,医生还应积极处理患者的抱怨和不满情绪,多沟通、友好解释,争取患者的理解和原谅。
积极解决矛盾和问题可以有效缓解患者的压力和疑虑,改善医患关系。
二、医生角度:专业、耐心和同理心1. 专业行为和沟通医生应当持有正确的职业道德和行为准则,提供高质量的医疗服务,正确诊断和治疗疾病。
同时,医生还应当以清晰简洁的语言向患者解释疾病和治疗进程,避免使用专业术语,确保患者充分理解。
2. 耐心倾听和解答问题医生应有足够的耐心,倾听患者的问题和疑虑。
针对患者的提问,医生要给予积极、明确的回答,并解释治疗方案和效果。
通过与患者深入沟通,医生可以更好地了解患者的需求和期望,为他们提供更好的医疗服务。
3. 同理心和温暖关怀医生应当对患者保持同理心和关怀,从患者的角度考虑问题。
关切患者的身心健康,并通过言语和行动传达出对患者的关爱。
这种温暖和关怀可以缓解患者的恐惧和抑郁情绪,增进医患之间的信任和合作。
总结:共同努力建立和谐医患关系对医患双方来说都至关重要。
患者应倡导自己的权益,同时,要对医生的工作提供充分的理解和信任。
2019年华医网继续教育答案-650-提高医生综合素质,构建和谐医患关系备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)好医生应具备的素质(1)1、医务人员应有的心态()A、患者不懂医学知识,应当听医生的话B、由于医患纠纷紧张,保护自己,只要不违规,也不会积极突破实施抢救C、耐心倾听患者诉说[正确答案]D、患者太多,没有时间耐心细致地解释,另外患者也听不懂E、一些小病没关系,司空见惯,患者及家属大惊小怪2、医生的品格和操守在医生的执业行为中至关重要,其中医学人文品格指()A、无私、谦虚、积极进取、廉洁忠贞、摒弃迷信[正确答案]B、尊重患者的人格、隐私等权利C、耐心解释病情的服务态度D、有健康心态E、严肃、自然、反应敏锐3、某医生任何事都从自身利益出发,全然不顾集体利益,对该医生的行为最恰当的描述()A、冷漠B、嫉妒C、贪婪D、自私[正确答案]E、憎恨4、下列关于医学学科的特性描述错误的是()A、回顾性B、推理性C、确定性[正确答案]D、解释性E、实践性5、最早倡导会诊制度的是()A、老子B、旦丁C、爱因斯坦D、希波克拉底[正确答案]E、培根6、以下属于正面动力情绪的是()A、渴望[正确答案]B、紧张C、嫉妒D、焦虑E、兴奋7、除()均属于医生具备的基本素质A、必须热爱医学B、健康心态C、个人生活质量[正确答案]D、沟通的能力E、具备医生潜力8、某医生处理完患者后,对自己病区的事情不闻不问,事不关己,对该医生的行为最恰当的描述()A、冷漠[正确答案]B、嫉妒C、贪婪D、自私E、憎恨9、下列有关素质描述不恰当的是()A、素质是指个体完成一项工作与任务所具备的基本条件和基本特点B、素质包括感知、技能、能力、气质、性格、兴趣、动机等个人特征C、具备医生潜力D、有了素质表明就有了一切[正确答案]E、艺术素质追求的是美、信仰素质追求的是善、人文素质追求的是爱10、希波克拉底认为人文修养的特点不包括()A、严肃、自然、反应敏锐、应对自如、顽强不屈B、事实求是,从善如流C、临危镇静、外柔而内刚D、助人为乐,并具有高尚的情操[正确答案]E、言之有据,条理清晰,言语优美,性情宽厚(二)好医生应具备的素质(2)1、生物医学的弊端不包括()A、寻找病因B、忽视病人需要C、无视病人感受[正确答案]D、不利于遵医E、易于片面、封闭2、下列对医源性心理疾患描述不恰当的是()A、是指患者在就诊时受医院环境、医务工作者语言行为的影响B、是指患者在诊疗过程中,由于对某些检查手段和各种手术治疗的恐惧心理C、病人及家属之间不正确的心理[正确答案]D、表现有医疗恐惧症,负性心理交叉感染,医源性精神创伤等不同类型的精神心理疾患E、医务人员的语言不当,使患者产生一种负性心理反应,而引起的心理障碍,亦称“医源性心理反应综合征”3、医患关系偏差不包括()A、失人性化B、商业化C、多重化D、紧张化[正确答案]E、疾病重点化4、关于医学人文素养下列描述错误的是()A、人文素质是指将人类优秀的文化成果通过知识传递、环境熏陶,使其内化为人的气质、人格和修养,成为人的相对稳定的内在的品格B、医学人文修养是指医生的品行[正确答案]C、传统医学教育人文精神缺失D、人文修养的特点之一,严肃、自然、反应敏锐、应对自如、顽强不屈E、高科技的临床应用取得重大成果的同时,人文关怀在很大程度上被淹没5、医学模式态度较为准确的是()A、“人是动物”:便有了“生物科学的医学”,于是,医学的发展导向全面、系统的“还原论”研究B、“人是机器”:便有了“理化科学与技术的医学”,于是医学的发展导向“机械论”的定势C、“生物医学”:对于慢性病提供部分帮助,临床医学通过将治疗本身与对病人独特经历的理解相结合,更好地服务于病人[正确答案]D、“人是社会性动物”:便有了“社会的医学”,于是,医学的研究导向社会化、群体化、和谐化E、“人是会思想的芦苇”:便有了“人文的医学”,于是,医学的研究导向思想化、艺术化、精神化、智慧化6、()不属于医生的任务A、耐心的倾听者B、博学的陪伴者[正确答案]C、细心的观察者D、敏锐的交谈者E、有效的治疗者7、关于感染下列描述错误的是()A、感染性医源性疾病感染的种类:交叉感染、环境感染、外源性感染[正确答案]B、内源性感染是指来自病人自身的感染,病人本身是病原体携带者,由于全身抵抗力低下而引起自身感染C、环境感染是指接触到被污染过的物品所获得的微生物感染D、交叉感染是在防治疾病过程中获得而引起的微生物感染E、外源性感染是指由来自宿主体外的病原菌所引起的感染8、医患沟通的目标是()A、建立信任[正确答案]B、获取信息C、满足需求D、达到目的E、解决问题9、第一个抗生素——短杆菌肽的发现者()A、杜博斯[正确答案]B、弗洛姆C、福楼拜D、尼克罗E、亚里士多德10、药物的配伍禁忌不包括()A、合理的使用抗生素B、恰当的给药途径和疗程C、重视对感染部位分泌物细菌培养指导D、病原体产生耐药后继续用药[正确答案]E、对外科预防用药指征(三)好医生应具备的素质(3)1、关于阿斯匹灵描述不正确的是()A、本药可使锂和地高辛中毒的危险性增加B、本药减慢胰岛素或口服降糖药的降血糖作用[正确答案]C、本药与非甾体抗炎药合用胃肠不良反应增加D、药使丙磺舒和磺吡酮排尿酸作用减弱E、本药可使降压药和利尿剂的作用减弱2、在接诊咨询的开始阶段有效、准确接诊咨询的第一步是()B、倾听[正确答案]C、共情D、尊重E、同情3、碘131摄取率描述错误的是()A、正常值3小时5%~25%B、对甲亢诊断价值大C、对亚甲炎有确诊价值D、对甲减有确诊价值[正确答案]E、摄取率降低可考虑原发性甲状腺功能减退症4、可使阿斯匹灵血药浓度增高的药物()A、甲氧氯普胺[正确答案]B、尿碱化药C、碳酸酐酶抑制剂D、氨基糖苷类E、巴比妥类5、阿斯匹灵可使以下哪类药物的血药浓度增加()A、糖皮质激素B、氨基糖苷类[正确答案]C、胰岛素D、尿酸化药E、钙离子阻滞剂6、老年人的甲状腺功能指标不准确的是A、FT4偏低[正确答案]B、TSH分泌量降低C、T3降低D、>80yr的甲减,甲状腺素的需求量下降20%E、T3/T4降低7、利福平降低许多药的血清浓度,其中不包括()B、口服降糖药C、糖皮质激素D、胰岛素[正确答案]E、环孢霉素8、除()外,均属于临床沟通的能力的作用A、获得真实材料的前提B、修正诊断与治疗C、建立依从性的关键D、避免个人成见和偏见[正确答案]E、改善医患关系的途径9、可使本药血药浓度降低的药物()A、苯妥英B、甲氨喋呤C、胰岛素D、糖皮质激素[正确答案]E、丙磺舒10、引起TBG浓度和结合力改变的情况,描述正确的是()A、妊娠、新生儿引起TBG结合升高[正确答案]B、雄激素、大剂量皮质激素引起TBG结合升高C、严重肝功能衰竭引起TBG结合升高D、肾病综合征引起TBG结合升高E、活动性肢端肥大症引起TBG结合升高11、医生临床能力四要素不包括()A、沟通技巧B、体格检查能力C、人文修养[正确答案]D、解决问题能力E、基础知识12、阿斯匹灵可使以下哪种药物的作用减弱()A、锂盐B、地高辛C、胰岛素D、呋塞米[正确答案]E、甲氧氯普胺(四)好医生应具备的素质(4)1、对于患者患病时可能存在的观点描述不准确的是()A、激惹[正确答案]B、担忧C、期望D、对生活的影响E、感受2、病人谈话中出现沉默原因不包括()A、思路进入自然延续的意境B、无声的安慰[正确答案]C、思维突然中断D、有难言之隐E、故意沉默3、同情别人的苦难只是一种人性的表现,解除别人的不幸才是神一般崇高的举动,这说明是()A、基础知识的重要性B、医生的人文修养C、临床沟通的能力D、临床解决问题的能力[正确答案]E、临床查体的技巧与能力4、血压影响因素不正确的是()A、心率B、心脏射血:每搏输出量C、外周阻力D、大动脉的弹性贮器作用:弹性降低,脉压降低[正确答案]E、循环血量和血管系统容量的比例5、沟通的艺术不包括()A、共情[正确答案]B、倾听C、肯定D、澄清E、启发和鼓励6、以下关于行为不恰当的是()A、善于倾听:先听后说,注意说话场合与对象,勿交浅言深B、要掌握专业知识,不要装懂,学会应用沉默C、要判断病情预后,专业问题回答要自信,获取信任D、同事之间避免沟通,减少摩擦[正确答案]E、要控制自己的非语言行为,一是听,二是态度7、以下关于躯体化表现叙述正确的是()A、焦虑的人心血管方面的主诉多[正确答案]B、抑郁的人心血管方面的主诉多C、抑郁的人神经系统方面的主诉多D、焦虑的人消化系统方面的主诉多E、焦虑的人神经系统方面的主诉多8、交谈的艺术不恰当的是()A、先听后说,弄清问题,不要转嫁和激惹矛盾,使问题复杂化B、回答问题要具体和绝对,不要含糊其词[正确答案]C、站在患者角度去说明自己的观点,避免矛盾激化D、人性化思考要解答的问题,提供人性化服务基本礼节,缓和矛盾E、避免与激惹对象单独交谈,要避其锋芒,要不卑不亢9、蛋糕掉在地上总是有奶油的一面朝地面;有些事情总是愈解释愈糟糕;东西总是掉进够不着的地方,恰当的描述是()A、墨菲定律[正确答案]B、吸引力法则C、万有引力定律D、水桶定律E、牛顿定律10、血压测定时要注意事项中错误的是()A、被测者进入病室后立即测量血压[正确答案]B、被测者取坐位,裸露上臂,肘与右心同一水平C、袖带囊至少应包裹80%的上臂D、快速充气,力达桡脉搏动消失,再上30mmHgE、放气时听取柯氏音,观察第I、V时相凸面水银柱垂直高度(五)好医生应具备的素质(5)1、血小板计数明显减少者,描述不恰当的()A、确定有无出血及出血B、有无与自身免疫性血小板减少有关的医学情况C、排除可能引起非免疫性血小板减少的情况D、血涂片镜检可帮助排除部分免疫性血小板减少[正确答案]E、排除因EDTA依赖的血小板聚集引起的假性血小板减少2、机制与抗凝剂依赖性血小板凝集素有关的是()A、假性血小板减少症[正确答案]B、血小板生成不足C、血小板消耗过多D、血小板破坏过多E、血小板在体内分布异常3、慢性病患者沟通技巧,不恰当的是()A、和家属沟通治疗的方法,避免让患者决定[正确答案]B、以乐观的态度看待事情、控制情绪减轻痛苦C、如治疗护理计划需做更改要协商和通知主管及家属D、倾听患者的话语,留意患者的肢体语言E、在控制自己的情绪下,向患者表达你非常关心其处境4、血小板在体内分布异常主要见于()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、巨幼细胞贫血D、脾肿大[正确答案]E、弥散性血管内凝血5、血小板减少的原因不包括()A、假性血小板减少症B、血小板生成不足C、血小板蓄积[正确答案]D、血小板破坏过多E、血小板在体内分布异常6、对疾病的分类不恰当的是()A、一些轻症和自限性病,无论治疗与否都会恢复B、许多慢性症状反复出现,必须治疗才可缓解[正确答案]C、必须给予特定手术或特定药才能根治或好转D、必须治疗才能缓解,且需长期治疗的慢性病E、虽经治疗也难望奏效的疾病7、学习预防医学的好处不确切的是()A、完整地认识现代医学的目标B、学习疾病预后[正确答案]C、学习和运用预防医学的思维方法D、认识和掌握预防医学的观念、知识E、认识和掌握预防医学的技能8、假性血小板减少发生原因,除了()A、血小板体积偏大引起的血小板假性减少B、EDTA排斥性假性血小板减少[正确答案]C、EDTA诱导“血小板卫星现象”D、高镁血症引起的血小板假性减少E、高胆固醇和高甘油三酯血症时血小板聚集性增高,可引起假性血小板减少9、慢性病患者的身心特点不正确的是()A、身体方面的打击B、心理层面的打击:罪恶感C、心理层面的打击:控制感增强[正确答案]D、社会方面的矛盾:家庭生活失序E、社会方面的矛盾:个人成就降低10、关于常见慢病下描述不准确的是()A、主要预防的慢性病:心血管疾病、糖尿病、某些肿瘤B、心血管疾病:冠心病、脑卒中(中风)、高血压等C、糖尿病:继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三疾病,可并发血管病变和神经病变,致死、致残的主要原因之一D、冠心病:死因中占1/3,中国城市死因第一位[正确答案]E、某些肿瘤:结肠直肠癌、乳腺癌、宫颈癌等(六)好医生应具备的素质(6)1、外源性凝血功能异常原因,除()A、肝病B、DICC、因子Ⅶ缺乏症[正确答案]D、药物E、毒物2、俄国临床医学家包特金指导思想的实质是()A、病人的诊断或多或少地都是慨然的假说,必须不断地加以验证,可能会出现新的事实B、或者导致改变诊断,或者使原有诊断的可能性加大C、医师根据最初的检查或多或少是有意识地作处的初步假设[正确答案]D、缺乏这种思想,很容易地陷入错误或疏忽大意,以致浪费掉许多时间而得不到正确的结论E、在搜集事实或检查病人时,应当有一定的指导思想3、慢性低血钠描述正确的是()A、发生在48h内B、手术中或手术后C、癫痫发作D、症状轻或无症状[正确答案]E、抽搐或昏迷4、属于低钠血症快速处理指征的是()A、Na+<110mmol/LB、Na+下降,>0.3mmol/L/hC、症状重,昏迷、癫痫发作[正确答案]D、营养不良E、组织缺氧5、成功医生的组成,除()A、天份B、人文素养[正确答案]C、勤奋D、坚持E、机会6、除()外,均是医生好的品质A、医生应具备有用而必要的专业知识,合理的知识结构、综合能力、健康心态与体魄B、只学习专业知识[正确答案]C、与人(患方)沟通上,清晰准确,更重要的是,让他明白你确实已经是设身处地为他着想D、无论患者卑微、权贵,无论贫穷,巨富,道德水准,文化背景,均做好自己的行医行为E、医生应当具有利他主义,热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信7、关于止血时间描述不恰当的是()A、一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血病B、BT和PLT都正常:除正常人外,多数是由单纯血管壁通透性和(或)脆性增加所致的血管性紫癜所致。
2020年华医网继续教育答案-1914-提高医生综合素养,建立和谐医患关系备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)好医生应具备的素质(1)1、医务人员应有的心态()A、患者不懂医学知识,应当听医生的话B、由于医患纠纷紧张,保护自己,只要不违规,也不会积极突破实施抢救C、耐心倾听患者诉说[正确答案]D、患者太多,没有时间耐心细致地解释,另外患者也听不懂E、一些小病没关系,司空见惯,患者及家属大惊小怪2、希波克拉底认为人文修养的特点不包括()A、严肃、自然、反应敏锐、应对自如、顽强不屈B、事实求是,从善如流C、临危镇静、外柔而内刚D、助人为乐,并具有高尚的情操[正确答案]E、言之有据,条理清晰,言语优美,性情宽厚3、某医生任何事都从自身利益出发,全然不顾集体利益,对该医生的行为最恰当的描述()A、冷漠B、嫉妒C、贪婪D、自私[正确答案]E、憎恨4、下列有关素质描述不恰当的是()A、素质是指个体完成一项工作与任务所具备的基本条件和基本特点B、素质包括感知、技能、能力、气质、性格、兴趣、动机等个人特征C、具备医生潜力D、有了素质表明就有了一切[正确答案]E、艺术素质追求的是美、信仰素质追求的是善、人文素质追求的是爱5、以下属于正面动力情绪的是()A、渴望[正确答案]B、紧张C、嫉妒D、焦虑E、兴奋6、某医生处理完患者后,对自己病区的事情不闻不问,事不关己,对该医生的行为最恰当的描述()A、冷漠[正确答案]B、嫉妒C、贪婪D、自私E、憎恨7、下列关于医学学科的特性描述错误的是()A、回顾性B、推理性C、确定性[正确答案]D、解释性E、实践性8、最早倡导会诊制度的是()A、老子B、旦丁C、爱因斯坦D、希波克拉底[正确答案]E、培根9、医生的品格和操守在医生的执业行为中至关重要,其中医学人文品格指()A、无私、谦虚、积极进取、廉洁忠贞、摒弃迷信[正确答案]B、尊重患者的人格、隐私等权利C、耐心解释病情的服务态度D、有健康心态E、严肃、自然、反应敏锐10、除()均属于医生具备的基本素质A、必须热爱医学B、健康心态C、个人生活质量[正确答案]D、沟通的能力E、具备医生潜力(二)好医生应具备的素质(2)1、关于感染下列描述错误的是()A、感染性医源性疾病感染的种类:交叉感染、环境感染、外源性感染[正确答案]B、内源性感染是指来自病人自身的感染,病人本身是病原体携带者,由于全身抵抗力低下而引起自身感染C、环境感染是指接触到被污染过的物品所获得的微生物感染D、交叉感染是在防治疾病过程中获得而引起的微生物感染E、外源性感染是指由来自宿主体外的病原菌所引起的感染2、下列对医源性心理疾患描述不恰当的是()A、是指患者在就诊时受医院环境、医务工作者语言行为的影响B、是指患者在诊疗过程中,由于对某些检查手段和各种手术治疗的恐惧心理C、病人及家属之间不正确的心理[正确答案]D、表现有医疗恐惧症,负性心理交叉感染,医源性精神创伤等不同类型的精神心理疾患E、医务人员的语言不当,使患者产生一种负性心理反应,而引起的心理障碍,亦称“医源性心理反应综合征”3、()不属于医生的任务A、耐心的倾听者B、博学的陪伴者[正确答案]C、细心的观察者D、敏锐的交谈者E、有效的治疗者4、生物医学的弊端不包括()A、寻找病因B、忽视病人需要C、无视病人感受[正确答案]D、不利于遵医E、易于片面、封闭5、医患关系偏差不包括()A、失人性化B、商业化C、多重化D、紧张化[正确答案]E、疾病重点化6、关于医学人文素养下列描述错误的是()A、人文素质是指将人类优秀的文化成果通过知识传递、环境熏陶,使其内化为人的气质、人格和修养,成为人的相对稳定的内在的品格B、医学人文修养是指医生的品行[正确答案]C、传统医学教育人文精神缺失D、人文修养的特点之一,严肃、自然、反应敏锐、应对自如、顽强不屈E、高科技的临床应用取得重大成果的同时,人文关怀在很大程度上被淹没7、第一个抗生素——短杆菌肽的发现者()A、杜博斯[正确答案]B、弗洛姆C、福楼拜D、尼克罗E、亚里士多德8、医学模式态度较为准确的是()A、“人是动物”:便有了“生物科学的医学”,于是,医学的发展导向全面、系统的“还原论”研究B、“人是机器”:便有了“理化科学与技术的医学”,于是医学的发展导向“机械论”的定势C、“生物医学”:对于慢性病提供部分帮助,临床医学通过将治疗本身与对病人独特经历的理解相结合,更好地服务于病人[正确答案]D、“人是社会性动物”:便有了“社会的医学”,于是,医学的研究导向社会化、群体化、和谐化E、“人是会思想的芦苇”:便有了“人文的医学”,于是,医学的研究导向思想化、艺术化、精神化、智慧化9、药物的配伍禁忌不包括()A、合理的使用抗生素B、恰当的给药途径和疗程C、重视对感染部位分泌物细菌培养指导D、病原体产生耐药后继续用药[正确答案]E、对外科预防用药指征10、医患沟通的目标是()A、建立信任[正确答案]B、获取信息C、满足需求D、达到目的E、解决问题(三)好医生应具备的素质(3)1、在接诊咨询的开始阶段有效、准确接诊咨询的第一步是()A、提问B、倾听[正确答案]C、共情D、尊重E、同情2、引起TBG浓度和结合力改变的情况,描述正确的是()A、妊娠、新生儿引起TBG结合升高[正确答案]B、雄激素、大剂量皮质激素引起TBG结合升高C、严重肝功能衰竭引起TBG结合升高D、肾病综合征引起TBG结合升高E、活动性肢端肥大症引起TBG结合升高3、除()外,均属于临床沟通的能力的作用A、获得真实材料的前提B、修正诊断与治疗C、建立依从性的关键D、避免个人成见和偏见[正确答案]E、改善医患关系的途径4、碘131摄取率描述错误的是()A、正常值3小时5%~25%B、对甲亢诊断价值大C、对亚甲炎有确诊价值D、对甲减有确诊价值[正确答案]E、摄取率降低可考虑原发性甲状腺功能减退症5、老年人的甲状腺功能指标不准确的是A、FT4偏低[正确答案]B、TSH分泌量降低C、T3降低D、>80yr的甲减,甲状腺素的需求量下降20%E、T3/T4降低6、利福平降低许多药的血清浓度,其中不包括()A、华法令B、口服降糖药C、糖皮质激素D、胰岛素[正确答案]E、环孢霉素7、医生临床能力四要素不包括()A、沟通技巧B、体格检查能力C、人文修养[正确答案]D、解决问题能力E、基础知识8、阿斯匹灵可使以下哪种药物的作用减弱()A、锂盐B、地高辛C、胰岛素D、呋塞米[正确答案]E、甲氧氯普胺9、可使本药血药浓度降低的药物()A、苯妥英B、甲氨喋呤C、胰岛素D、糖皮质激素[正确答案]E、丙磺舒10、阿斯匹灵可使以下哪类药物的血药浓度增加()A、糖皮质激素B、氨基糖苷类[正确答案]C、胰岛素D、尿酸化药E、钙离子阻滞剂11、可使阿斯匹灵血药浓度增高的药物()A、甲氧氯普胺[正确答案]B、尿碱化药C、碳酸酐酶抑制剂D、氨基糖苷类E、巴比妥类12、关于阿斯匹灵描述不正确的是()A、本药可使锂和地高辛中毒的危险性增加B、本药减慢胰岛素或口服降糖药的降血糖作用[正确答案]C、本药与非甾体抗炎药合用胃肠不良反应增加D、药使丙磺舒和磺吡酮排尿酸作用减弱E、本药可使降压药和利尿剂的作用减弱(四)好医生应具备的素质(4)1、同情别人的苦难只是一种人性的表现,解除别人的不幸才是神一般崇高的举动,这说明是()A、基础知识的重要性B、医生的人文修养C、临床沟通的能力D、临床解决问题的能力[正确答案]E、临床查体的技巧与能力2、血压测定时要注意事项中错误的是()A、被测者进入病室后立即测量血压[正确答案]B、被测者取坐位,裸露上臂,肘与右心同一水平C、袖带囊至少应包裹80%的上臂D、快速充气,力达桡脉搏动消失,再上30mmHgE、放气时听取柯氏音,观察第I、V时相凸面水银柱垂直高度3、血压影响因素不正确的是()A、心率B、心脏射血:每搏输出量C、外周阻力D、大动脉的弹性贮器作用:弹性降低,脉压降低[正确答案]E、循环血量和血管系统容量的比例4、沟通的艺术不包括()A、共情[正确答案]B、倾听C、肯定D、澄清E、启发和鼓励5、对于患者患病时可能存在的观点描述不准确的是()A、激惹[正确答案]B、担忧C、期望D、对生活的影响E、感受6、蛋糕掉在地上总是有奶油的一面朝地面;有些事情总是愈解释愈糟糕;东西总是掉进够不着的地方,恰当的描述是()A、墨菲定律[正确答案]B、吸引力法则C、万有引力定律D、水桶定律E、牛顿定律7、以下关于躯体化表现叙述正确的是()A、焦虑的人心血管方面的主诉多[正确答案]B、抑郁的人心血管方面的主诉多C、抑郁的人神经系统方面的主诉多D、焦虑的人消化系统方面的主诉多E、焦虑的人神经系统方面的主诉多8、以下关于行为不恰当的是()A、善于倾听:先听后说,注意说话场合与对象,勿交浅言深B、要掌握专业知识,不要装懂,学会应用沉默C、要判断病情预后,专业问题回答要自信,获取信任D、同事之间避免沟通,减少摩擦[正确答案]E、要控制自己的非语言行为,一是听,二是态度9、交谈的艺术不恰当的是()A、先听后说,弄清问题,不要转嫁和激惹矛盾,使问题复杂化B、回答问题要具体和绝对,不要含糊其词[正确答案]C、站在患者角度去说明自己的观点,避免矛盾激化D、人性化思考要解答的问题,提供人性化服务基本礼节,缓和矛盾E、避免与激惹对象单独交谈,要避其锋芒,要不卑不亢10、病人谈话中出现沉默原因不包括()A、思路进入自然延续的意境B、无声的安慰[正确答案]C、思维突然中断D、有难言之隐E、故意沉默(五)好医生应具备的素质(5)1、血小板在体内分布异常主要见于()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、巨幼细胞贫血D、脾肿大[正确答案]E、弥散性血管内凝血2、慢性病患者沟通技巧,不恰当的是()A、和家属沟通治疗的方法,避免让患者决定[正确答案]B、以乐观的态度看待事情、控制情绪减轻痛苦C、如治疗护理计划需做更改要协商和通知主管及家属D、倾听患者的话语,留意患者的肢体语言E、在控制自己的情绪下,向患者表达你非常关心其处境3、关于常见慢病下描述不准确的是()A、主要预防的慢性病:心血管疾病、糖尿病、某些肿瘤B、心血管疾病:冠心病、脑卒中(中风)、高血压等C、糖尿病:继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三疾病,可并发血管病变和神经病变,致死、致残的主要原因之一D、冠心病:死因中占1/3,中国城市死因第一位[正确答案]E、某些肿瘤:结肠直肠癌、乳腺癌、宫颈癌等4、假性血小板减少发生原因,除了()A、血小板体积偏大引起的血小板假性减少B、EDTA排斥性假性血小板减少[正确答案]C、EDTA诱导“血小板卫星现象”D、高镁血症引起的血小板假性减少E、高胆固醇和高甘油三酯血症时血小板聚集性增高,可引起假性血小板减少5、慢性病患者的身心特点不正确的是()A、身体方面的打击B、心理层面的打击:罪恶感C、心理层面的打击:控制感增强[正确答案]D、社会方面的矛盾:家庭生活失序E、社会方面的矛盾:个人成就降低6、血小板减少的原因不包括()A、假性血小板减少症B、血小板生成不足C、血小板蓄积[正确答案]D、血小板破坏过多E、血小板在体内分布异常7、对疾病的分类不恰当的是()A、一些轻症和自限性病,无论治疗与否都会恢复B、许多慢性症状反复出现,必须治疗才可缓解[正确答案]C、必须给予特定手术或特定药才能根治或好转D、必须治疗才能缓解,且需长期治疗的慢性病E、虽经治疗也难望奏效的疾病8、机制与抗凝剂依赖性血小板凝集素有关的是()A、假性血小板减少症[正确答案]B、血小板生成不足C、血小板消耗过多D、血小板破坏过多E、血小板在体内分布异常9、学习预防医学的好处不确切的是()A、完整地认识现代医学的目标B、学习疾病预后[正确答案]C、学习和运用预防医学的思维方法D、认识和掌握预防医学的观念、知识E、认识和掌握预防医学的技能10、血小板计数明显减少者,描述不恰当的()A、确定有无出血及出血B、有无与自身免疫性血小板减少有关的医学情况C、排除可能引起非免疫性血小板减少的情况D、血涂片镜检可帮助排除部分免疫性血小板减少[正确答案]E、排除因EDTA依赖的血小板聚集引起的假性血小板减少(六)好医生应具备的素质(6)1、外源性凝血功能异常原因,除()A、肝病B、DICC、因子Ⅶ缺乏症[正确答案]D、药物E、毒物2、属于低钠血症快速处理指征的是()A、Na+<110mmol/LB、Na+下降,>0.3mmol/L/hC、症状重,昏迷、癫痫发作[正确答案]D、营养不良E、组织缺氧3、俄国临床医学家包特金指导思想的实质是()A、病人的诊断或多或少地都是慨然的假说,必须不断地加以验证,可能会出现新的事实B、或者导致改变诊断,或者使原有诊断的可能性加大C、医师根据最初的检查或多或少是有意识地作处的初步假设[正确答案]D、缺乏这种思想,很容易地陷入错误或疏忽大意,以致浪费掉许多时间而得不到正确的结论E、在搜集事实或检查病人时,应当有一定的指导思想4、除()外,均是医生好的品质A、医生应具备有用而必要的专业知识,合理的知识结构、综合能力、健康心态与体魄B、只学习专业知识[正确答案]C、与人(患方)沟通上,清晰准确,更重要的是,让他明白你确实已经是设身处地为他着想D、无论患者卑微、权贵,无论贫穷,巨富,道德水准,文化背景,均做好自己的行医行为E、医生应当具有利他主义,热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信5、成功医生的组成,除()A、天份B、人文素养[正确答案]C、勤奋D、坚持E、机会6、高张盐液快速输入的可能后果()A、渗透性利尿B、渗透性脑桥脱髓鞘综合征[正确答案]C、渗透性腹泻D、肾病综合征E、组织缺氧7、慢性低血钠描述正确的是()A、发生在48h内B、手术中或手术后C、癫痫发作D、症状轻或无症状[正确答案]E、抽搐或昏迷8、关于止血时间描述不恰当的是()A、一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血病B、BT和PLT都正常:除正常人外,多数是由单纯血管壁通透性和(或)脆性增加所致的血管性紫癜所致。
医患关系练习题医患关系是指医生和患者之间的关系,它在医疗服务中起着至关重要的作用。
建立良好的医患关系有助于提高患者的治疗效果和满意度,并促进医生的职业发展。
然而,并非每对医患关系都是如此理想。
有时,医患之间的沟通出现问题,可能导致不愉快的事件发生。
为了帮助医生和患者更好地进行沟通和交流,下面是一些医患关系的练习题。
1. 写出你认为良好医患关系的基本特征,并说明为什么这些特征对于医生和患者来说是重要的。
良好医患关系的基本特征可能包括:互信、尊重、理解、公正和透明。
互信是指医生和患者之间建立起的信任关系,医生能够以专业知识和经验为患者提供最佳的医疗护理,而患者则相信医生的判断和建议。
尊重是指医生和患者彼此尊重对方的权益和意见,医生能够充分听取患者的意见和需求,而患者也尊重医生的专业意见。
理解是指医生能够理解患者的病情和需求,而患者也能够理解医生的工作压力和专业知识。
公正是指医生在对待患者时公平、公正和无偏见,而患者也能够接受医生的决策和建议。
透明是指医生能够向患者提供充分的信息和解释,患者能够清楚地了解他们的病情和治疗选项。
这些特征对于医生和患者来说都非常重要。
良好医患关系有助于建立起互信、尊重、理解、公正和透明的沟通渠道,这些特征能够增进医患之间的合作和理解,从而提高患者的治疗效果和满意度,减少医疗纠纷的发生。
此外,医患关系也对医生的职业发展至关重要,一个良好的医患关系能够增强医生的声誉和信誉,使医生在职业发展中更具竞争力。
2. 举例说明一种可能破坏医患关系的情况,并提供解决方案来修复这种关系。
一种可能破坏医患关系的情况是医生缺乏沟通和解释的能力。
有时,医生可能由于忙碌或其他原因而无法向患者提供充分的信息和解释,这可能导致患者对治疗方案产生疑虑或不满。
为了修复这种关系,医生可以尝试以下解决方案:- 提供详细的解释:医生可以花更多的时间向患者解释他们的病情和治疗选项,并回答患者可能有的疑问。
- 使用简单的语言:医生应该用简单的语言来解释复杂的医学概念,以便患者能够更好地理解。
高质量医疗服务中医患互动环节SOP指引(市二类2.5分)2024年华医网继续教育答案一、医患互动模式新进展1.不属于医患互动模式的是()参考答案:医生查房2.80%医疗纠纷与()有关参考答案:医患沟通3.了解什么样的人得了病比了解一个人得了什么病更为重要。
出自()参考答案:希波克拉底4.()是现代医学实践中医患关系的基础模式参考答案:指导-合作模式5.医患互动和医患沟通的差异主要体现在()参考答案:以上都是二、医患互动环节SOP关键接触点标准化服务,提升就医体验感1.萨斯和霍伦德依据患者症状的严重程度将医患互动状况划分了三种模式()参考答案:主动-被动模式,指导-合作模式,相互参与模式2.全世界有超过()种疾病,人类认清的大概有()多种参考答案:3700 ;7003.据中国医师协会调查,90%以上的医疗纠纷是由于()造成的参考答案:医患沟通不当或不够4.相关基于医患互动过程分析系统(RIAS)的研究显示,患者就医体验感好的医患互动因素是()参考答案:高年资医务人员5.住院患者医患互动SOP服务关键点是()参考答案:以上都是三、门诊服务医患互动环节SOP指引的应用1.急诊留观病人需要在()决定去向参考答案:24小时内2.医患互动是医患双方在社会角色中,双方信息产生与传递的过程,包括()三种形式参考答案:心理互动、行为互动、语言互动3.门诊医生诊疗服务的禁忌,不正确的是()参考答案:忌询问院外治疗检查4.急诊医师应及时完成急诊病史、急救记录、会诊记录、口头医嘱及其他记录,如因抢救来不及记录时,应在抢救结束后()据实补记参考答案:6小时内5.门诊输液患儿服务的关键点()参考答案:以上都是四、内科住院服务医患互动环节SOP指引的应用1.查房人员入室顺序第一位的是()参考答案:管床医生2.危重患者入院服务SOP的适用范围()参考答案:全院临床科室医护人员3.急危重症患者抢救组织者应在本次抢救()内组织参与抢救的医师进行讨论参考答案:2小时4.医护一体业务查房的重点不包括()参考答案:老年患者5.危急重患者入院到达病房后在()内完成对患者生命体征的监护及病情评估参考答案:5分钟五、外科患者服务医患互动环节SOP指引的应用1.高氧化还原电位水,不稳定,室温放置不能超过()参考答案:72小时2.()是所有伤口最安全和合适的洗剂参考答案:生理盐水3.伤口清洗范围,需大于伤口周围()参考答案:1.0cm4.手术室护士接患者SOP,不正确的是()参考答案:转运途中:推行前手术室护士上好护栏,立于患者右侧,途中注意观察并给予安慰5.手术患者交接服务的关键点()参考答案:以上都是六、服务文化与医患互动环节标准化沟通1.美国梅奥诊所核心文化是(),合作至上,技术至上参考答案:患者至上2.医疗服务的三条主线是()参考答案:功能线索、技能线索、人性线索3.调查主要由()、电话询问、邮寄问卷后电话随访、语音互动四种方式组成参考答案:邮寄问卷4.国际选拔医疗人才增加了()及性格参考答案:爱心5.床边交接、护理查房中沟通,哪一项不正确()参考答案:昏迷病人无需沟通七、医患沟通的制度1.()是影响医患关系的重要因素,也是医患沟通的重要制度背景,能够在经济层面保障医患沟通顺利进行参考答案:完善科学的医疗保障制度2.决定在全国推行医患沟通制是以()医科大学附属儿童医院的经验和做法为指导参考答案:重庆3.医患沟通制度建设的原则除外()参考答案:仅医生参与原则4.医院内常见也是对病人最重要的医患沟通制度是()参考答案:充分尊重患者知情权和选择权5.关于医院内医患沟通制度的描述,错误的是()参考答案:医护人员在诊疗过程中,所采取的各项诊疗措施及其相应的风险、副作用不需向患者及其家属解释说明八、医患沟通的意义、价值及功能1.医患共同决策互惠双赢-患方之赢的描述,错误的是()参考答案:减少医患矛盾,化解纠纷2.我国现代医学模式是()参考答案:生物-心理-社会医学模式3.现代医学模式体系中,周围系统起到的作用除外()参考答案:指挥、协调4.2016年8月19日,全国卫生与健康大会召开的内容是()参考答案:以上均是5.医患沟通在医疗服务中的作用是()参考答案:以上均是九、新时代条件下的医患关系与医患沟通(一)munication的中文表述为()参考答案:沟通2.医生们的微笑来自于对()的心存感激参考答案:病患者3.()年举行的全国医患沟通现场经验交流会参考答案:20014.宋时一位医者()在《本草衍义》一书提到:医不慈仁,患者猜鄙。
医患关系(一)(总分61,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1. 对医患之间信托关系的正确理解是A.陌生人关系B.不同于一般陌生人关系C.类似于陌生人关系D.“父子关系”E.主动—被动关系2. 下列关于医务人员对患者的责任,不正确的是A.治愈患者的疾病是医务人员的责任B.解除患者躯体、心理痛苦的责任C.解除患者躯体痛苦最重要D.对患者所患病痛进行说明和解释E.对患者进行医学科普知识的宣传3. 医患关系的性质是A.医患关系是一般的契约关系B.医患关系是纯粹的信托关系C.医患关系是在信托关系基础上的契约关系D.医患关系是信托关系就不是契约关系E.医患关系是契约关系就不是信托关系4. 以下内容中,不属于医疗中保守的秘密是A.患者提供的各种病史B.患者的病史档案C.患者与他人不愿让人知晓的事情D.医务人员的身份与职称E.患者的不良诊断和预后5. 关于医务人员决策权的下述认识和作法中,正确的是A.需要根据病人的意见,开具诊断书B.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为C.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见D.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策E.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医6. 医患之间的契约关系取决于A.双方是陌生人B.双方是熟人C.双方地位有差别D.双方都有独立人格E.双方构成供求关系7. 病人义务应除外A.完全听从医师安排B.如实提供病情信息C.认真执行医嘱D.不将疾病传播他人E.尊重医师及其劳动8. 对待患者知情同意权的作法中,错误的是A.婴幼儿、可以由监护人决定B.对某些特殊急诊抢救视为例外C.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗D.做到完全知情E.做到有效同意9. 病人因病休息和免除社会责任权的获得方式应为A.院长开具证明B.科主任开具证明C.负责医师开具诊断书D.负责护师开具诊断书E.病人凭据门诊手册10. 手术治疗中一般病人知情权不包括A.有权自主选择B.有同意的合法权力C.有明确决定的理解力D.有家属代为决定的权力E.有做出决定的认知力11. 现代医生的道德责任强调的是A.对患者负责任B.对集体负责任C.对集体和社会负责任D.对患者和社会负责任E.对社会负责任12. 某病人,因医生开药少而且便宜,所以医生有意见,诊治医生在对病人作解释时,以下哪一点是不当的A.对症下药B.合理配伍C.节约费用D.医生权力有限E.遵守医疗报销制度13. 构成医患信托关系的根本前提是A.病人求医行为中包含对医师的信任B.病人在医患交往中处于被动地位C.医师是“仁者”D.现代医学服务是完全可以信赖的E.医患交往中加入一些特殊因素14. 古代医患关系的主要特点是A.医患关系直接性、亲密性、主动性B.医患关系间接性、持久性、主动性C.医患关系直接性、持久性、稳定性D.医患关系直接性、持久性、主动性E.医患关系直接性、稳定性、整体性15. 当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在病人愿意时才能继续进行,这属于患者的A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权16. 萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是A.主动-被动型共同参与型父权主义型B.指导-合作型平等参与型母权主义型C.指导-合作型共同参与型技术型D.主动-被动型指导-合作型共同参与型E.主动-被动型指导-配合型父权主义型17. 患者的自主权或决定权在哪种情况下有效A.患精神疾病时B.患传染病时C.与自我健康利益冲突时D.医生的特殊干涉权面前E.与某个患者的利益冲突时18. 一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。
2019年华医网继续教育答案-731-试论临床实践中的
知情同意
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)医患共同决策(上)
1、医学伦理的基本原则不包括()
A、审慎[正确答案]
B、尊重自主性
C、有利
D、不伤害
E、公正
2、关于医患共同决策说法错误的是()
A、医患共同决策是一个基于医生和患者共同参与的、并且考虑了结局的各种可能情况和患者的意愿,以期得到基于双方相互理解的并且是最适合患者个体的医学选择的过程
B、医患共同决策是一个过程,而不是结局
C、医患共同决策给患者提供了参与同自身相关决策的机会
D、医患共同决策是一个结果[正确答案]
E、医患共同决策对于患者来说既是学习也是选择的过程
3、”有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰“是()的墓志铭
A、希波克拉底
B、威廉·奥斯勒
C、特鲁多[正确答案]
D、刘易斯·托马斯
E、辛达塔·穆克吉
4、关于医患共同决策的实施原则不正确的是()
A、适当地纳入病人的家属、朋友以及其他相关的人
B、尊重病人的价值观、喜好,以及表达的意愿
C、提供生理上的舒适感,例如恰当的疼痛控制。
医患沟通与医患关系谈医患有效沟通与如何构建和谐医患关系医患沟通在医疗过程中扮演着重要的角色,它不仅能够促进医生和患者之间的理解和信任,还可以提高医疗质量和患者满意度。
构建和谐的医患关系需要医生和患者双方共同努力,下面将从医患有效沟通和构建和谐医患关系两个方面进行阐述。
一、医患有效沟通1.倾听与尊重:医生在与患者交流时,应以平等和尊重的态度对待每一个患者。
倾听是有效沟通的基础,医生要认真聆听患者的抱怨、痛苦和需求,尊重患者的感受和看法。
2.清晰明确的表达:医生要用简单明了的语言与患者沟通,避免使用专业术语和难以理解的说法,以便患者能够更好地理解医学知识和治疗方案。
3.互动与合作:医生应鼓励患者提问和表达自己的疑虑,积极回答和解释,确保患者对治疗过程和方案有清晰的认识。
同时,医生和患者应当建立互动和合作的关系,通过相互沟通和合作,达到共同制定治疗目标和方案的目的。
4.提供信息支持:医生应向患者提供与疾病诊断、治疗和康复有关的必要信息,帮助患者更好地理解和应对疾病,增加治疗的可信度和依从性。
1.互相尊重和理解:医生和患者双方应尊重对方的权益和人格尊严,理解对方的立场和需要。
医生要坚持以医学专业道德为准则,对患者保持同理心和关怀。
2.充分信任和透明:医生应通过真实可靠的信息和专业知识建立起患者对自己的信任。
在医疗过程中,医生要以诚实和透明的态度告知患者疾病的严重程度和治疗效果,以及可能存在的风险和不确定性。
3.高效沟通和信息共享:医生和患者之间要保持及时有效的沟通,及时了解患者的治疗反应和问题。
医生要向患者提供治疗的详细信息和建议,帮助患者做出明智的决策。
4.患者教育和医学指导:医生要通过教育和指导,帮助患者了解和掌握有关疾病的基本知识,提高自我保健和疾病管理的能力。
5.注重沟通技巧和情感支持:医生应具备一定的沟通技巧,例如表达技巧、倾听技巧和回应技巧,通过言语、肢体语言和面部表情等多种方式传递正确的信息。
医患沟通复习题及答案汇总名词解释“医”:狭义是指医疗机构中的医务人员,广义是指全体医务工作者、卫生管理人员及医疗机构,还包括医学教育工作者。
“患”:狭义是指患者和家属亲友及相关利益人。
广义是指除“医”以外的社会人群。
医患沟通:在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕诊疗、服务、健康及心理和社会等相关因素,以患者为中心,以医方为主导,将医学与人文相结合,通过医患双方各有的特征的全方位信息的多途径交流,使医患双方达成共识并建立信任合作关系,指引医护人员为患者提供优质的医疗服务,达到维护健康、促进医学发展的目的。
知情同意:在医务人员为患者提供足够的医疗信息的基础上,由患者作出自主医疗的决定,这是患者的一项基本权利。
无过失补偿制度:无论医院是否存在差错过失,受害患者家属都可以获得一定的补偿,其金额则由第三方经认真考评后决定。
医学模式:是人类抵御疾病和认知生命的实践过程中对医学的总的看法,即医学观。
医事法:是指由国家专门机构制定或认可,并由国家强制力保证实施的,调整因医事活动而形成的各种社会关系的法律规范的总称。
循证医学:慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年的临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完善地结合制定出病人的治疗措施。
(其核心思想是在临床实践过程中,应尽量以客观的科学依据结果为证据,判断病人的病情并作出诊断的决策。
医患沟通是循证医学模式实现的最佳形式。
)医患关系:是指在医学实践过程中产生的人际关系。
广义上是指医务人员(医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等)与患者一方(患者、亲属、监护人员及单位组织等)的之间的关系。
医德:是指医务人员自身道德品质和调节医务人员与病人、他人、集体及社会之间关系的行为准则、规范的总和。
医学心理学:是指将心理学的理论和技术应用于医学实践领域,研究心理因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用及其规律的一门学科。
人际沟通:人与人以全方位信息交流以达到人际间建立共识、分享利益并发展关系的过程。
2019年市级继续教育试题——如何帮助患者做决策2
1、下列关于抗凝治疗问题的说法不正确的是( C)
A、只有预防血栓栓塞事件的获益明显超过出血性并发症的风险时方可启动抗凝治疗
B、随着CHADS2评分的增高,房颤患者未来发生缺血性卒中的风险逐渐增高
C、若无禁忌证,所有CHADS2评分≥1分的房颤患者均应进行长期口服抗凝药治疗
D、若房颤患者CHADS2评分为1分,可应用阿司匹林(100mg—300mg, qd)治疗,CHADS2评分为0分时一般无需抗凝治疗
E、一些学者认为老年患者应用华法林治疗时宜采用较低的INR目标值(1.8-2.5),但这一观点缺乏大型临床研究证据
2、下列关于循证医学对临床研究结果的强调说法不正确的是(C )
A、有希望把临床推理过程阐明、精简合理化到更有确定性的程度
B、它把临床决策能力表达成是对过时的权威和习惯的诉求的伪装
C、无论有没有明确的、被清晰表达的临床问题,循证医学所提供的答案都是无可替代的
D、无论是循证医学的方法、还是运用循证医学方法获得,论证的只是资讯,都不能代替临床思考
E、我们对统计数据的感知和认识具有主观性的,我们所能做的最好的就是当今医学所能作的,做得最好的
3、下列关于医学学科的特性说法不正确的是(D )
A、叙事性:讲述清楚患病及治疗经过
B、回顾性:讲已经发生或正在发生的事
C、具体性:要针对具体不同患者
D、解释性:推理事件表向之间的关系
E、科学结果的唯一性与艺术表现方法的多样性
4、临床上常遇到决策困难的情况不包括下列哪种( B)
A、血栓与出血风险同时存在
B、是否出院的选择
C、是否手术的决定
D、是否做有创抢救
E、激素的应用
5、下列关于决策的依据说法不正确的是(B )
A、目前研究的理论基础:医学指南
B、遵循上级领导指示
C、医生自己实践积累的经验
D、患者及家属的意愿
E、现实可行的条件
1、下列关于老年患者的建议说法不正确的是()
A、蛋白质供给可至0.8-1.2 g/kg . d
B、非卧床患者:30-35kcal/kg/d,糖脂比=2:3-3:2,热氮比=100-150:1
C、轻症卧床患者:25-30kcal/kg/d; 糖脂比= 2:1-3:2 ,热氮比=100-150:1
D、重症急性应激期患者:15-20kcal/kg/d; 糖脂比=1:1,热氮比=100:1
E、脂肪乳<1 g/kg . d。
持续18-20h的输注可达到较好的血浆廓清和耐受
2、下列关于老人营养不良的原因说法不正确的是()
A、进食障碍
B、胃肠功能减退
C、认知功能减退
D、慢性疾病
E、食欲减退
3、下列关于淋巴结结核的说法不正确的是()
A、原发性淋巴结结核体内可见原发结核灶
B、颈部淋巴结组群好发,单/双侧/一个/多个
C、原发结核可粘连成块或与皮肤粘连不活动
D、大多数患者有发烧,盗汗,消瘦等全身症状
E、继发性结核常于胸、腹、生殖器等处,有结核灶及相关表现
4、下列关于脾切除术的说法不正确的是()
A、脾切除术对早期脾淋巴瘤患者诊断及改善预后生存期有明显益处
B、对于老年发热患者,无其他明确证据,PET-CT提示脾脏弥漫改变,可考虑脾切除术进行病理诊断
C、脾切除术对于脾淋巴瘤患者即是诊断方法,术后可以病理及免疫组化明确诊断,又是治疗方法,切除病变的脾脏
D、术后并发症发生率高
E、老年患者耐受手术能力下降,脾淋巴瘤患者多伴有脾大,腹腔镜脾脏切除术难度增大
5、下列关于淋巴结肿大的诊疗程序说法不正确的是()
A、疑为传染性单核细胞增多症,应查嗜异性凝集试验及EB病毒抗体检查
B、疑为艾滋病,应查B细胞亚群及HIV抗体检测
C、疑为淋巴结结核应查:血沉/PPD试验及淋巴结穿刺涂片
D、疑为结缔组织病,应做自身抗体检查
E、疑为深部淋巴结肿大,可摄X线胸片,行胸腹腔CT扫描及腹腔B超检查。