臀中肌、臀小肌注射法定位
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肌肉注射术1. 目的(1)需迅速发挥药效和不能口服的药物给药。
(2)药量大或刺激性大,不宜皮下注射的药物。
(3)不宜静脉注射的药物。
2.准备用物准备:治疗盘、无菌持物镊、无菌棉签、碘伏、2ml或5ml注射器、5或61/2号针头。
如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药。
病人准备:协助病人取舒适体位,卧位,左侧或右侧,下腿弯曲上腿伸直。
3.部位原则:应选择肌肉丰厚,没有大血管、神经分布的部位。
其中最常用的为臀大肌。
其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
几种定位法:(1)臀大肌注射定位[十字定位法]自臀裂顶点引一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为四个象限,其外侧象限避开内角为注射部位。
[联线法]取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处,为注射部位。
(2)臀中肌、臀小肌注射定位a食指尖置于髂前上棘,中指尖置于髂嵴下缘,两指间构成一个三角区,即为注射部位。
b髂前上棘外侧三横指处,注意病儿以自己手指为准。
(3)股外侧肌注射定位大腿中段外侧成人:髋关节下10cm至膝关节上10cm,大腿外侧宽7.5cm。
(4)上臂三角肌注射定位取上臂外侧,肩峰下2~3横指处。
4.实施(1)携用物至病人床前,查对床号,姓名,药物。
(2)协助病人取合适体位,暴露注射部位,常规消毒。
(3)排出注射器内空气。
(4)以左手拇指和食指绷紧局部皮肤,右手以执笔式持注射器,用手臂带动腕部力量,将针头迅速刺入约2.5cm[见图],消瘦者和小儿应略浅。
(5)右手不动,固定针头,左手抽动活塞,见无回血后以匀速推注药液。
(6)注射毕,用无菌干棉签按于针眼处,迅速拔针并按压片刻以止血。
(7)帮助病人整好衣被,取舒适卧位。
(8)整理用物,洗手。
5.注意事项(1)小儿肌注注意“三快”(2)见无回血后,再注入药液。
(3)观察并评价用药效果及不良反应。
(4)多次注射后,局部可出现硬结,可用热水袋或热湿敷处置。
(5)针梗不能全部进入皮下,以防折断。
臀部注射定位怎么做肌肉注射是比较常见的一种治疗方法,肌肉注射的时候,注射的部位通常是臀大肌,在进行肌肉注射的时候要先定位,定位的主要方法有两种,一种是十字法,另一种是连线网,当然对于有经验的护士来说,通过目测就能达到定位的作用。
这也是常见的一种治疗疾病的治疗方法。
★概述临床上进行肌肉注射,一般都采用臀大肌,也有采用三角肌和肱二头肌注射的,但对三角肌进行肌肉注射的具体部位,一般认为在整块肌肉上都能进行注射。
但我们在多年临床实践中发现,有个别病例由肌肉注射位置不当导致桡神经和腋神经的损伤,有的是直接利人挽神经和胶神经干方法1:拇指定点:患者俯卧或站立,术者一手中指指腹(注射左侧臀部术者取左手,注射右侧取右手)置于患者髂前上棘,拇指平行向后并弯曲,指尖所触处即注射点(约在大转子内侧上方2~3横指处)。
方法2 三线定区:(1)水平线:从髂前上棘绕向背侧至臀裂;(2)垂直线:作平分一侧臀部与水平线相交的垂直线;干,★注射定位★1、臀大肌注射法定位:(1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点上作一垂直平分线,在外上方四分之一处为注射部位(避开内角)。
(2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。
★2、臀小肌注射法体位:(1)侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。
(2)俯卧位:足尖相对,足跟分开。
(3)仰卧位:注射时,嘱病员肌肉放松,勿紧张。
(4)坐位:嘱坐好,放松局部肌肉。
★3、臀中肌、臀小肌注射法定位:(1)以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘处,髂脊、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。
(2)以髂前上棘外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。
★4、股外侧肌注射法定位:部位为大腿中段外侧,大约7.5厘米宽,位于膝上10厘米,髋关节下10厘米左右。
★5、上臂三角肌注射法定位:部位为上臂外侧,自肩峰下2-3横指。