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成分输血护理常规成分输血是指将血浆、红细胞、血小板等单独分离出来进行输注的一种输血方式。
在临床中，成分输血常常用于血液疾病、手术、创伤和严重贫血等患者的治疗。
本文将介绍成分输血的常规护理措施，包括鉴定血样、准备输血、输血过程中的观察和记录等。
一、鉴定血样1.鉴定输血适应症：在确定需要输血的患者后，需要进行血型、配型和交叉试验，确保输血的安全性和有效性。
2.血型鉴定：将患者的全血样本和供血者的全血样本混合，通过抗体与抗原的反应，确定患者和供血者的血型。
3.配型和交叉试验：将患者的血清和供血者的红细胞混合，通过观察凝集反应，判断患者对供血者的红细胞是否存在抗体。
4. 制备血样：确定输血前需制备1-2ml血样，用于以后的参照。
二、准备输血1.确认医嘱：在准备输血时，必须确认医生已经下达了正确的输血医嘱，包括输血种类、剂量、速率等。
2.安排好输血时间：输血之前需要与患者进行充分的沟通，告知输血的时间和过程，以免患者感到害怕和紧张。
3.设备准备：包括输血装置、输液器、输血管等器械的准备，确保器械的清洁和完整。
三、输血过程中的观察和记录1.仔细观察血样：在开始输血前，需要观察血样的质量，包括血液的颜色、悬浮物和透明度等，以便发现异常情况。
2.实施输血前观察：在开始输血前，需要对患者进行全面的体格检查，包括血压、体温、呼吸、心率、皮肤黏膜的颜色等。
3.注射预防药物：输血前常规预防药物包括抗组织胺药、解热镇痛药和抗过敏药等，在输血前15分钟注射。
4.开始输血：将精确计量的成分血制品注入到输血管中，根据医嘱的要求控制输血的速度和时间。
5.观察输血反应：在输血过程中要仔细观察患者的症状和体征变化，如发热、寒战、呼吸急促、过敏反应等。
6.输血过程的观察和记录：包括输血的时间、输血开始和结束的时间、输血速度、输血量、患者的反应等，以便对输血效果进行评估和分析。
7.输血过程中的护理措施：包括保持通畅的输血管、观察和记录患者的体征变化、定期测量血压和脉搏、确保输血器械的完整和清洁等。
成分输血护理成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应制品。
针对性强，制品浓度高，疗效好，不良反应少，具有一人献血、多人受益等优点。
在输注过程中，临床护士应掌握各种成分血的特点，保证输血的安全和有效。
【临床上常用成分血种类】1、悬浮红细胞（红细胞悬液）：最适用于血容量正常的贫血病人、老年、幼儿及手术后需要输血的病人。
2、洗涤红细胞：主要适用于有输血过敏史、自身免疫性贫血及IgA缺乏等，对已产生白细胞抗体而又需要输血的病人，可输洗涤红细胞，以降低同种免疫反应的发生率。
3、浓缩血小板：主要用机器单采血小板，适用于各种原因引起血小板减少的病人。
4、血浆：适用于休克、止血、解毒、免疫功能低下和肝病引起的多种凝血因子缺乏等。
5、冷沉淀：主要用于儿童血友病甲、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症的患者。
【护理】（一）心理护理输成分血和输全血一样，也有发生输血传染病的危险，病人担心害怕在所难免。
护士在输血前应做好解释工作，并做好输血前病人各种传染性指标检测工作，让病人放心。
（二）严格的查对在抽血做交叉配血及输注过程中，认真严格查对病人的姓名、性别、年龄、诊断、床号、住院号、血型及输注成分的种类，确保输血安全。
（三）输注过程中的护理1、红细胞输注及护理（1）输注前，需将血袋反复颠倒数次，使红细胞与添加剂充分混匀。
必要时在输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细胞悬起，以避免出现越输越慢的现象。
（2）洗涤红细胞是开放性制备的，故应尽快输注，因故未能及时输注只能在4℃条件下保存24小时。
（3）用输血器输注，不应与其它药物混合输入。
2、血小板输注的护理（1）输注前要轻轻摇动血袋，如有细小的凝块可用手指隔袋轻轻捏散，切忌粗鲁摇动，以防血小板损伤。
（2）血小板功能随保存时间的延长而降低，从血库取来的血小板应尽快输入。
（3）用输血器输入。
（4）若因故（如病人正在高热）未能及时输用，则应在常温下放置，每隔10分钟左右轻轻摇动血袋，防止血小板聚集，不能放在4℃冰箱暂存。
