糖尿病合并慢性心功能衰竭患者HbA1c水平与心功能及心衰发生的相关评价

慢性心功能不全合并糖尿病患者综合护理效果观察慢性心功能不全（Chronic Heart Failure, CHF）是一种心脏疾病，其特点是心脏无法以足够的力量将血液泵出体内，导致身体各个器官血液供应不足。

慢性心功能不全常常伴随着其他慢性疾病，其中之一就是糖尿病（Diabetes Mellitus）。

糖尿病患者综合护理是提高治疗效果的关键之一，本文将探讨慢性心功能不全合并糖尿病患者综合护理的效果观察。

一、慢性心功能不全合并糖尿病的综合护理1.严密监测血糖水平：糖尿病患者应进行血糖监测，以调整胰岛素或口服药物的用量。

血糖受监测的严密程度可以通过糖化血红蛋白（HbA1c）的检测来评估。

在慢性心功能不全合并糖尿病患者中，严密监测血糖水平有助于控制糖尿病的进展，减少心脏并发症。

2.控制高血压：高血压是导致慢性心功能不全的重要因素之一、在慢性心功能不全合并糖尿病患者中，高血压的控制尤为重要。

综合护理包括药物治疗、饮食控制、限制钠盐摄入、减轻体重和改善生活方式等。

通过积极控制高血压，可以减轻心脏负荷，保护心脏功能。

3.管理心衰症状：心衰症状包括呼吸困难、水肿和疲劳等。

综合护理的目标是缓解这些症状，提高患者的生活质量。

针对呼吸困难，可以采用给氧、限制液体摄入、使用利尿剂等措施。

对于水肿，可以采用限制钠盐摄入、使用利尿剂等手段。

此外，患者还需要根据个人情况进行适当的休息和活动。

4.心脏康复：心脏康复是慢性心功能不全合并糖尿病患者的重要治疗手段。

通过定期进行锻炼，可以提高心脏的功能和耐受力。

心脏康复的内容包括心理支持、药物治疗、饮食控制、运动训练等。

在进行心脏康复时，需要根据患者的具体情况制定合适的运动方案，以避免运动过度引起心脏负荷过大。

5.定期随访：慢性心功能不全合并糖尿病患者需要定期随访，以监测病情的变化和调整治疗方案。

随访内容包括血压、血糖和心脏功能的监测，药物治疗的调整以及心理支持等。

通过定期随访，可以及时发现并干预病情的变化，提高治疗效果。

老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭病人HbA1c水平对心脏结构和功能的影响刘倩慧;姚子俊;何玉立;徐云凡;吴军【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2024(38)5【摘要】目的分析老年慢性心力衰竭(心衰)合并T2DM病人HbA1c水平与心脏结构及功能的关系。

方法210例慢性心衰(NYHAⅡ~Ⅳ级)合并T2DM的老年病人以HbA1c平均值≤7%或>7%分为2组,比较2组血脂水平、心脏结构和功能差异,并分析上述指标与HbA1c的相关性。

结果HbA1c≤7%组和HbA1c>7%组室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室短轴缩短率(Fs)、LVEF、E/e′以及TC、LDL-C水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。

经Spearman相关性分析,HbA1c水平与IVS、LVPW、TC、LDL-C呈正相关(r=0.138、0.152、0.289、0.290,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.196,P<0.05)。

结论HbA1c>7%的T2DM 合并慢性心衰的老年病人血TC和LDL-C水平更高。

HbA1c水平控制在低于7%范围内可有效延缓心脏结构及功能减退。

【总页数】5页(P491-494)【作者】刘倩慧;姚子俊;何玉立;徐云凡;吴军【作者单位】南京医科大学第一附属医院老年心血管科【正文语种】中文【中图分类】R541.6;R587.1【相关文献】1.老年高血压及合并2型糖尿病对心脏自主神经功能及左室结构、功能的影响2.贝那普利联合美托洛尔治疗老年高血压合并慢性心力衰竭对心脏功能和心脏结构的影响3.慢性心力衰竭合并2型糖尿病对老年人认知功能水平的影响4.老年2型糖尿病合并抑郁患者的血糖控制水平对心脏自主神经功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2型糖尿病合并慢性心衰患者HbAlc水平的研究分析目的探究2型糖尿病合并慢性心衰患者糖化血红蛋白（HbAlc）水平与心衰严重程度的相关性分析。

方法择取该院2013年10月—2015年10月收治的2型糖尿病合并慢性心衰患者200例，并选取60例健康体检人群作为对照，前者设定为研究组，后者设定为常规组，并对其进行实验室评价与超声检查等，探究糖尿病合并慢性心衰患者糖化血红蛋白（HbAlc）水平与心衰严重程度的关系。

结果研究组的HbAlc水平与常规组相比，前者的检测数值更高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且当患者心功能程度越重时，其HbAlc水平就越高。

结论心衰合并糖尿病患者与HbAlc水平联系紧密，患者心功能分级越高时，HbAlc水平即越高，两者之间呈正相关。

标签：慢性心衰；2型糖尿病；糖化血红蛋白Type 2 Diabetes Mellitus and Chronic Heart Failure Patients HbAlc Level of Research and AnalysisZHENG De-liDaqing City Combine Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Cardiology，Daqing，Heilongjiang Province，163000 China[Abstract] Objective to explore the type 2 diabetes mellitus and chronic heart failure patients with glycosylated hemoglobin （HbAlc）level and the severity of heart failure correlation analysis. Methods will pick from October 2013 - October 2015 treated 200 cases of patients with type 2 diabetes mellitus and chronic heart failure，and 60 cases of healthy check-up crowd by contrast，the former set for the team，which is set as the normal group，and carries on the laboratory evaluation and ultrasound examination，etc.，to explore the diabetic patients with chronic heart failure level of glycated hemoglobin （HbAlc）and the relationship between the severity of heart failure. Results the team HbAlc level compared with the normal group，the former testing value higher，comparing difference significantly in both groups，statistically significant （P 0.05），两组之间的可比性良好。

合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及相关性探讨作者：包敦仁来源：《中国现代医生》2013年第05期[摘要] 目的探讨合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及二者的相关性。

方法选取合并糖尿病的慢性心力衰竭患者50例为观察组，无糖尿病合并症的慢性心力衰竭患者50例为对照组，于治疗前后比较两组患者的体质状况、心功能、肠胃反应等并发症情况。

结果观察组患者心功能Ⅳ级、胃肠反应与其他并发症的例数或发生率均高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；慢性心力衰竭患者糖尿病合并症与心功能存在较强的正相关性，具有统计学意义（r = 1.05，P < 0.05）。

结论合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能具有较为密切的影响，其心功能更差，需要注意预防糖尿病合并症的发生。

[关键词] 糖尿病；慢性心力衰竭；心功能[中图分类号] R587.1；R541.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）05-0134-02慢性心力衰竭是各种心血管疾病发展的最终结局，发病率较高，严重威胁着人们的健康。

慢性心力衰竭患者多合并有并发症，临床实践发现，糖尿病可加重慢性心力衰竭患者的心脏负荷，合并糖尿病的慢性心力衰竭患者较无糖尿病合并症的慢性心力衰竭患者心功能状况更差[1]。

基于此认识，本文探讨了合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及慢性心力衰竭患者糖尿病合并症与心功能的相关性，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料2010年1月～2012年10月我院共收治慢性心力衰竭患者278例，选取合并糖尿病的慢性心力衰竭患者50例设为观察组，男22例，女28例，年龄43～79岁，平均（56.0±2.3）岁；选取无糖尿病合并症的慢性心力衰竭患者50例设为对照组，男26例，女24例，年龄44～77岁，平均（56.5±2.5）岁。

患者均自愿参加本研究，并签署知情同意书。

两组患者的性别、年龄方面比较，差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

2型糖尿病合并心力衰竭患者该如何用药？看AHA发布最新声明导语：2型糖尿病（T2DM）是心力衰竭的重要危险因素，二者常常一起发生、合并存在。

糖尿病可通过多条路径引起心力衰竭，如心肌缺血、心肌纤维化、心肌细胞肥大、心肌顺应性降低等，所以心力衰竭是糖尿病患者常见并发症之一，严重影响患者的预后。

2019年6月6日，美国心脏协会（AHA）/美国心力衰竭学会（HFSA）联合发布了《2019 AHA/HFSA科学声明：2型糖尿病和心力衰竭》，对现有的研究数据进行了回顾，并对药物治疗和综合管理等方面提出参考建议。

此外，还提供了一个关于药物和生活方式管理有效性和安全性的模式。

Shannon Dunlay博士“这一声明的主要目的是让临床实践医师了解这一主题”，编写小组联合主席、明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所高级心力衰竭心脏病专家Shannon M. Dunlay博士说道，“我们已经知道糖尿病（DM）和心力衰竭（HF）都是常见疾病，并且经常一起发生。

虽然单独的治疗方案涵盖了DM和HF管理，但是对于合并有这两种疾病的患者却存在缺乏统一管理标准。

”有研究显示，美国大约有2 900多万成年人患有T2DM[1]，其中有650万人合并有HF[2]。

随着时间的推移，这两种疾病的患病率将继续上升。

Dunlay表示：“糖尿病是导致心力衰竭的“强大”危险因素，一些数据表明，心力衰竭也会增加糖尿病的患病风险。

也因此，这两种疾病常常同时发生，这进一步恶化了患者的不良结局、生活质量和护理成本（图1）。

由此，为DM合并HF患者制定最佳治疗策略对改善这一高危人群的预后至关重要。

”图1 糖尿病心力衰竭的病理生理学机制*备注：CAD，冠状动脉疾病；LVH，左心室肥厚；RAAS，肾素-血管紧张素-醛固酮系统糖尿病和心力衰竭患者的血糖目标在T2DM患者中，强化治疗以达到低糖化血红蛋白（HbA1c）目标可降低微血管事件的长期风险，如视网膜病变、肾病和周围神经病变。

入院血糖水平与合并糖尿病的慢性心力衰竭患者心功能的关系摘要】目的探讨入院空腹血糖(FPG)水平与合并糖尿病的慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的关系。

方法分析2009年7月～2011年9月收治的104例伴有糖尿病的CHF患者，心功能为纽约心脏学会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级。

以入院FPG不同水平将患者分组：入院空腹血糖水平<6.1mmol/L组(38例)，6.1～7.7mmol/L组(28例)，7.8～11.0mmol/L组(22例)和≥11.1mmol/L组(16例)。

分析FPG水平与心功能的关系。

结果 (1)与FPG<6.1mmol/L组的患者比较，6.1～7.7mmol/L组、7.8～11.0mmol/L组和≥11.1mmol/L组的患者体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(P<0.05)，左室射血分数(LVEF)降低(P<0.05)，心功能Ⅳ级者显著增多(P<0.05)。

(2)采用多元线性回归分析，调整因素包括年龄、BMI、血压、心率、血脂，结果表明：FPG水平与LVEF关联(P<0.05)。

结论不同血糖水平合并糖尿病的CHF患者的心功能状况存在显著差别，FPG水平与LVEF关联。

【关键词】慢性心力衰竭糖尿病血糖心功能慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病进展的最后阶段，也是最严重的医学问题之一。

CHF患者中糖尿病，尤其是2型糖尿病的患病率较高，糖尿病是发生CHF的一个独立危险因素[1]。

糖尿病患者中CHF的发病率高于非糖尿病患者。

另外，CHF和胰岛素抵抗相关，这也增加了2型糖尿病的危险性[2]。

研究表明，心衰时神经内分泌的激活，多种细胞因子的释放，导致高胰岛素血症、胰岛素抵抗，引起糖、脂肪等物质代谢紊乱，引起血糖水平的升高，并且和死亡等不良事件的发生相关。

血糖升高是CHF预后不良的危险因素[3-4]。

本文主要评价入院不同空腹血糖水平合并糖尿病的CHF患者心功能状况，分析入院空腹血糖水平对合并糖尿病的CHF患者心功能的影响。

心力衰竭患者糖化血红蛋白水平与心功能的相关性研究和军芳【摘要】目的对慢性心力衰竭患者糖化血红蛋白水平与心功能的相关性进行研究.方法对我院接治的130例慢性心力衰竭患者进行NYHA心功能分级,对他们的心功能和糖化血红蛋白指标进行了考量.结果 NYHA心功能分级不同的慢性心衰患者之间的HbAlc水平具有明显差异(P＜0.01);心功能Ⅱ、Ⅲ级患者HbAlc水平较心功能Ⅳ级患者HbAlc水平明显降低(P＜0.01),总体趋势为NYHAⅣ级别＞NYHAⅢ级别＞NYHAⅡ级别;心功能不正常时,其糖化血红蛋白水平异常率也会相应的增高.结论心功能和HbAlc相关性明显,两者联合使用对于慢性心力衰竭的诊断和用药有明显的作用.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2019(043)004【总页数】2页(P556-557)【关键词】慢性心力衰竭;糖化血红蛋白水平;心功能【作者】和军芳【作者单位】陕西省澄城县医院,陕西渭南715200【正文语种】中文【中图分类】R54慢性心力衰竭(CHF)作为比较常见的一种临床危重症，其也是大多数心血管疾病的终末阶段和造成患者最终死亡的主要原因。

我国每年该病的发病率都在不断上升，约为0.9%，其以高达50%的5年死亡率成为了21世纪最严重的心血管病症[2]。

有研究显示，糖化血红蛋白含量与心衰的严重程度相关。

本研究对慢性心力衰竭患者的实验室指标以及临床表现等进行比较，探讨该病糖化血红蛋白水平与心功能分级之间的相关性，现报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择本院2016年1月至2018年8月接治的慢性心力衰竭患者130例，患者均满足慢性心力衰竭诊断的标准。

患者中，男70例，女60例，年龄46～77岁；吸烟者31例，饮酒者24例；既往有心肌梗死病史39例，合并高血压90例，高血脂46例。

1.2 方法所有患者入院后当晚进行普通饮食的晚餐，禁食12 h后于第2天6∶00～7∶00，至少进行了30 min的平卧位休息后，抽取患者空腹静脉血5 mL，采用免疫比浊法行HbA1c水平测定，检测器材为四川迈克科技有限公司提供，严格按照操作说明书执行。

血糖控制水平与慢性心力衰竭合并糖尿病患者预后的关系分析冯小兰【摘要】目的:探讨血糖控制水平与慢性心力衰竭合并糖尿病患者预后的关系.方法:选取2003年6月至2010年12月接受治疗的慢性心力衰竭合并糖尿病患者170例,在随访过程中监测患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平,按正常值划分,低于7.0％确定为正常组,高于7.0％确定为非正常组,探讨两组患者疾病及预后,分析心血管事件发生率以及患者有无联合主要心血管事件的发生率.结果:血糖非正常组FPG、2h-PG水平明显高于血糖正常组(P＜0.001).血糖非正常组患者MCE发生率明显高于血糖正常组患者(P＜0.05).血糖非正常组患者的无MCE生存率低于血糖正常组患者(P＜0.05).血糖控制不佳组的无MCE生存率低于血糖控制达标组(P＜0.05).结论:控制血糖保持HbA1c＜7.0％,能够改善慢性心力衰竭合并糖尿病患者疾病的预后.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2016(022)004【总页数】3页(P601-603)【关键词】慢性心力衰竭;糖尿病;血糖控制水平【作者】冯小兰【作者单位】四川省绵阳市科学城医院肾病科,四川绵阳 621900【正文语种】中文随着生活结构的改变等因素，慢性心力衰竭(CHF)与糖尿病的发病率都很高，而且随着疾病的发展，死亡率也很高。

研究显示，CHF合并糖尿病患者出现死亡的风险高于单纯的CHF[1，2]。

糖化血红蛋白(HbA1c)是临床用于监测患者血糖水平常用的指标，能够反映患者在过去2～3个月之内的平均血糖水平，被临床作为评估血糖水平的金指标[3]。

当前，对于CHF合并糖尿病患者的理想HbA1c指标尚存一定的争议。

本次研究通过探讨血糖控制水平与慢性心力衰竭合并糖尿病患者预后的关系，取得了良好的效果，现报道如下。

1.1 一般资料:选取2003年6月至2010年12月接受治疗的慢性心力衰竭合并糖尿病患者170例，其中男性患者89例，女性患者81例，年龄54～81岁，平均年龄(63.1±7.6)岁，所有患者病程均超过6个月。

糖尿病合并冠心病患者C反应蛋白、糖化血红蛋白水平与心力衰竭的相关性研究目的探讨糖尿病合并冠心病患者C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbA1C）水平与心力衰竭的相关性。

方法选取我院2013年3月—2014年3月收治的糖尿病患者137例，根据患者冠状动脉造影将其分为单纯糖尿病患者65例（对照1组）及冠心病合并糖尿病尿病及心力衰竭患者72例（观察组），同时选取同期本院体检健康者50例作为对照2组。

比较各组患者血浆HbA1C、CRP、血压（SBP、DBP）、左心室功能各指标（ESV、EDV、EF）、血脂指标（TC、TG、LDL-C、HDL-C）及血糖（FPG、2hPBG）水平。

结果观察组及对照1组患者HbA1C、CRP、FPG、2hPBG、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、ESV、EDV 水平明显高于对照2组，而HDL-C、EF明显低于对照2组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而观察组HbA1C、CRP、ESV、EDV 水平高于对照1组，EF低于对照1组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

经多因素Logsitic 回归分析可知，HbA1C、CRP是糖尿病合并冠心病并发心力衰竭的独立危险因素。

结论HbA1C、CRP可能是引起糖尿病合并冠心病患者发生心力衰竭的相关因素，通过监测HbA1C、CRP水平可以预测糖尿病合并冠心病患者心功能状况，预防心力衰竭的发生。

[Abstract]Objective To analyze the application effect of CRP，HbA1C and heart faiure in the patientswith DM and CHD. Methods 137 cases in our hospital from March 2013 to March 2014 with CHD were divided into two groups follow，And 65 cases in the control 1 group only with DM and 72 cases in the experimental group with heart faiure in the patientswith DM and CHD.And 50 Healthy persons in our hospital were selected as control 2 group.The data of three groups were compared，included HbA1C，CRP，blood presure（SBP，DBP），left ventricular functionindex （ESV，EDV，EF），blood fatindex（TC，TG，LDL-C，HDL-C）and blood glucose （FPG，2hPBG）. Results The indexes（HbA1C，CRP，FPG，2hPBG，SBP，DBP，TC，TG、LDL-C，ESV，EDV）of all cases in experimental group and control 1 group were higher than control 2 group，butHDL-C、EF were lower than control 2 group（P ＜0.05）. The indexes（HbA1C，CRP，ESV，EDV）of all cases in experimental group were higher than control 1 group，butEF were lower than control 1 group（P＜0.05）.Follow multiple Logistic regression analysis，HbA1C、CRP are independentprognostic factor of heart failure in patients with DM and CHD.Conclusion HbA1C，CRP maybe is the factor of heart faiure in the patientswith DM and CHD.HbA1C，CRP Can forecast dangerous of HCD.It Can be used to prognose the patient with CHF.[Key words]DM；CHD；CRP；HbA1C；Heart faiure糖尿病是内分泌科最常见的代谢异常疾病之一，其由于伴有严重的脂质代谢紊乱，常易发生动脉粥样硬化，是引起心脑血管疾病的独立危险因素。

监测糖化血红蛋白、B型钠尿肽原对糖尿病合并慢性心力衰竭的诊治及预后的临床价值目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、B型钠尿肽原（BNP）测定在糖尿病合并慢性心力衰竭患者诊治及预后评估价值的临床意义。

方法：63例糖尿病合并心力衰竭患者入院时测定HbA1c、BNP水平，患者按HbA1c分为三组：A组HbA1c≤6.9%，B组7%≤HbA1c≤7.9%，C组HbA1c≥8%，比较各组BNP变化。

结果：A组与B组BNP比较差异无统计学意义（P>0.05）。

C组较A组、B组均有明显升高，比较差异均有统计学意义（P&lt;0.01）;C组HbA1c与BNP呈直线正相关（r=0.522，P&lt;0.01）。

结论：糖尿病合并慢性心力衰竭患者HbA1c4%～7.9%即可，监测HbA1c、BNP对糖尿病伴慢性心力衰竭患者的诊治及预后有相应的临床价值。

标签：糖尿病; 慢性心力衰竭; 糖化血红蛋白; B型钠尿肽原中图分类号R541 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2014）31-0076-02糖化血红蛋白（glycosylated hacmonglobin，GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞所处环境中糖浓度成正比，GHb包括HbA1a、HbA1b、HbA1c等，其中HbA1c占GHb的60%～70%，且结构稳定，因此临床上把HbA1c 和DHb视为同义词[1]。

在糖尿病患者血液中，HbA1c增高幅度大于HbA1a、HbA1b，因此测定HbA1c的含量水平优于GHb。

血红蛋白半衰期为60 d左右，GHb在红细胞120 d的存活期中连续消除，它的合成过程是缓慢且相对不可逆的，不受血糖浓度暂时波动的影响，因此HbA1c水平反映能受测者近2～3个月平均血糖水平。

长期高血糖状态能加速HbA1c的合成过程，使血中HbA1c水平明显增加，红细胞功能发生转变，如红细胞与2，3-二磷酸甘油结合力降低，对氧的亲和力增高，血红蛋白氧离曲线左移，氧释放减低，造成组织缺氧。

HbA1c与NT-proBNP在慢性心衰合并2型糖尿病患者中的关系分析何瑜媛1　王　霞1　杨　威1　刘凯元1　成青鉴21河西学院附属张掖人民医院老年病科 甘肃省张掖市 7340002河西学院附属张掖人民医院普外一科 甘肃省张掖市 734000【摘　要】目的：探讨HbA1c与NT-proBNP在慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者中的关系。

方法：回顾性分析2016年11月至2019年3月期间在河西学院附属张掖人民医院收住并明确诊断为慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者180例，收集性别、年龄、血压、心率等临床资料，以及测定同一时间患者血中HbA1c浓度和NT-proBNP的水平作为观察指标。

根据HbA1c的浓度将患者分为四组A：HbA1c<6.5%；B：6.5%≤HbA1c<7.5%；C：7.5%≤HbA1c<8.5%；D：HbA1c>8.5%。

结果：各组间临床资料年龄、性别、血压和心率差异无统计学意义（P>0.05）；HbA1c与NT-proBNP在慢性心衰合并2型糖尿病患者中关系分析，D组血浆中NT-proBNP水平分别与A组、B组和C组的比较，其结果显示差异均有统计学意义（P<0.001）；Spearson线性相关分析慢性心力衰竭同时合并了2型糖尿病的患者血中HbA1c的含量与同一时间血中NT-proBNP水平呈正性相关，两者相关系数为r≈0.58；D组患者心脏功能分级分别与A组、B组和C组的心脏功能分级比较，其结果显示D组患者与A组患者和B组患者差异有统计学意义（P<0.05），D组与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者血中HbA1c的含量与同时间血浆中NT-proBNP水平呈正性相关，故NT-proBNP 对2型糖尿病患者的病情估计、预后判断及治疗具有非常重要的意义。

【关键词】慢性心力衰竭；2型糖尿病；HbA1c；NT-proBNP目前，慢性心功能衰竭和2型糖尿病依然是危害我们公众健康的主要疾病[1-2]，而慢性心功能衰竭合并2型糖尿病的患者其死亡率明显增加，尽管随着医学的发展，其诊断、治疗及预防等方面取得了进展。

糖化血红蛋白水平对2型糖尿病合并冠心病患者血液流变学及心功能的影响摘要：目的：评估糖化血红蛋白水平对2型糖尿病合并冠心病患者血液流变学及心功能的影响。

方法：收集2021年至2023年期间在我院就诊的100例合并CAD的TDM患者展开研究。

根据患者的HbA1c水平，将他们分为两组。

第一组是A组，包括了50位患者，他们的HbA1c水平低于7.0%；第二组是B组，也包括了50位患者，他们的HbA1c水平高于等于7.0%。

结果：在B组与A组的比较中，TC、TG、LDL-C、FBG、NT-BNP等指标均显著升高（P<0.05）；B组的左心室射血分数（LVEF）明显低于A组（P<0.05）。

结论：糖化血红蛋白水平对2型糖尿病合并冠心病患者的血液流变学参数和心功能产生了负面影响。

降低糖化血红蛋白水平可能是改善血液流变学和心功能的重要策略之一，对于2型糖尿病合并冠心病患者的治疗具有重要意义。

关键词：糖化血红蛋白水平；2型糖尿病；冠心病；血液流变学；心功能2型糖尿病合并冠心病是常见的临床情况，其患病率逐年增加。

糖尿病患者存在高血糖状态，导致血液中的葡萄糖与血红蛋白结合形成糖化血红蛋白。

糖化血红蛋白水平是评估糖尿病患者长期血糖控制的重要指标[1]。

除了影响血糖代谢，糖化血红蛋白水平可能对患者的血液流变学和心功能产生影响。

血液流变学是研究血液流动性质和血细胞与血管内皮的相互作用的学科。

血液黏度、红细胞变形能力等参数对于维持血液流动的稳定至关重要[2]。

心功能是评估心脏的收缩和泵血能力的指标，左心室射血分数是常用的心功能指标之一。

本研究通过评估糖化血红蛋白水平与血液流变学参数和心功能指标之间的关系，旨在进一步了解这些因素之间的关联，并为糖尿病合并冠心病患者的治疗提供科学依据[3]。

1资料与方法1.1一般资料收集了2021年至2023年期间我院就诊的100例被确诊为冠状动脉疾病（CAD）且合并T2DM的患者，见表1。

糖尿病并发心功能不全的护理措施及效果评价摘要：目的探究糖尿病并发心功能不全的护理措施，分析护理的效果。

方法选取我院2014.01-2016.06期间收治的糖尿病并发心功能不全的患者67例为研究对象，随机分组，对照组为常规护理组，观察组则在常规护理的同时给予有针对性的护理干预。

比较分析护理干预后两组患者的血糖水平、护理满意度。

结果干预后，观察组的血糖水平、平均糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；比较两组护理满意度，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在常规护理的前提下为糖尿病并发心功能不全的患者提供有针对性的护理，能有效改善患者症状，提高护理满意度，值得推广。

关键词：糖尿病；心功能不全；护理措施Nursing measures and effect evaluation of diabetes mellitus complicated with cardiac insufficiencyAbstract Objective to explore the nursing measures of diabetes complicated with cardiac insufficiency，and analyze the effect of nursing. Methods 67 cases of diabetes mellitus complicated with heart function in our hospital during 2014.01-2016.06 insufficiency patients as the research object，randomly divided into control group，routine nursing group，the observation group was given routine nursing while targeted nursing intervention. The blood glucose level and nursing satisfaction of the two groups were compared and analyzed. Results after the intervention，the observation group average blood glucose levels，glycosylated hemoglobin（HbA1c）levels lower than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）；nursing satisfaction were compared between the two groups，the observation group than the control group，the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion under the premise of routine care，providing targeted nursing for patients with diabetes complicated with cardiac dysfunction，can effectively improve the symptoms of patients，improve the satisfaction of nursing，it is worth promoting.Keywords diabetes mellitus；cardiac insufficiency；nursing measures；糖尿病与心血管疾病是一组关系密切的疾病，有相当一部分的糖尿病患者由于并发心血管疾病而导致其生活质量降低、预期寿命缩短。

HbA1c与BNP检测在糖尿病合并慢性心力衰竭临床诊断中的应用价值目的研究HbA1c与BNP检测在糖尿病合并慢性心力衰竭临床诊断中的应用价值。

方法选取我院2014年9月～2016年1月收治的90例2型糖尿病合并心脏病患者作为研究对象，根据是否合并慢性心力衰竭，将患者分为对照组和观察组，各45例。

观察两组患者的HbA1c与BNP水平以及观察组HbA1c与BNP 水平的相关性。

结果观察组的BNP与HbA1c水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能患者的BNP与HbA1c水平比較，差异有统计学意义（P＜0.05）；BNP水平随HbA1c水平提高而逐渐上升，成正相关（r=0.77，P＜0.001）。

结论HbA1c与BNP检测对糖尿病合并慢性心力衰竭患者的病情诊断、疗效评价以及预后评估具有重要的参考价值。

[Abstract]Objective To investigate the application value of HbA1c and BNP in the diagnosis of diabetes mellitus complicated with chronic heart failure.Methods From September 2014 to January 2016，90 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with heart disease in our hospital were selected and divided into the control group and the observation group according to whether combined with chronic heart failure，45 cases in each group.The levels of HbA1c and BNP in the two groups and the correlation between HbA1c and BNP levels in the observation group were observed.Results The levels of BNP and HbA1c in the observation group were significantly higher than those in the control group，with significant difference （P ＜0.05）.There was significant difference in the level of BNP and HbA1c between the grade Ⅱ，Ⅲ，Ⅳof cardiac function in the observation group （P＜0.05），the level of BNP with the HbA1c level increased gradually increases，which showed positive correlation （r=0.77，P＜0.001）.Conclusion HbA1c and BNP have important reference value to clinical diagnosis，curative effect evaluation and prognosis of diabetes for the patients with diabetes mellitus complicated with chronic heart.[Key words]HbA1c；BNP；Diabetes mellitus；Chronic heart failure；Diagnostic significance糖化血红蛋白（GHB）是红细胞内血糖与血红蛋白的结合产物，GHB由多种物质组成，HbA1c是其中一种，占GHB构成的60%～70%，由于HbA1c具有结构稳定性，因此临床常将GHB与HbA1c视为同义[1]。

老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的相关性分析发表时间：2020-08-24T07:54:23.466Z 来源：《医药前沿》2020年12期作者：刘燕[导读] 收缩压与老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭预后的相关性，为临床治疗提供参考。

（广西柳州市柳江区人民医院内分泌科广西柳州 545100）【摘要】目的：探讨糖化血红蛋白值（HbA1c），空腹血糖，餐后血糖，舒张压，收缩压与老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭预后的关系。

方法：选取2017年7月—2019年11月因2型糖尿病合并慢性心力衰竭到我院进行医治的患者作为研究对象，患者治疗3个月后，将心力衰竭改善≥1级，空腹血糖在5.3～7.2mmol/L归为预后良好组，其他归为预后不良组，比较两组患者的治疗前后的HbA1c值，空腹血糖，餐后2h 血糖，舒张压，收缩压。

结果：141例患者中，有95例预后良好，46例预后不良。

预后良好组治疗后的空腹血糖（5.9±0.7）mmol/L，餐后2h血糖（9.2±2.8）mmol/L、HbA1c值（6.2±1.1）%、舒张压（82.1±4.2）mmHg、收缩压（112.5±6.4）mmHg均低于预后不良组空腹血糖（8.5±1.1）mmol/L、餐后2h血糖（10.5±2.9）mmol/L、HbA1c值（8.4±2.0）%、舒张压（88.5±3.2）mmHg、收缩压（128.4±8.4）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：老年2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的HbA1c，空腹血糖，餐后血糖，舒张压，收缩压达标，预后越好。

【关键词】老年；2型糖尿病；慢性心力衰竭；预后【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）12-0067-02慢性左心力衰竭是因心脏功能障碍引起心功能不全的心血管疾病，在我国，慢性左心力衰竭的的致残率与死亡率较高[1]，对患者的生命安全造成了极大的威胁。

血糖控制水平对慢性心力衰竭伴糖尿病患者预后的影响柴熙晨;杜小娇;杨向军【摘要】Objective:To explore the relationship between blood glucose levels and prognosis in patients with chronic heart failure (CHF)and diabetes mellitus (DM). Methods:A cohort of 228 patients diagnosed as CHF complicated by DM were enrolled in this study. According to blood glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c)levels,patients were divided into two groups:standard group (HbA1c < 7.0%) and unstandard group (HbA1c ≥ 7.0%). The incidence of composite major cardiovascular events (MCE)and MCE-free mortality were recorded during follow-up. Results:There was no significant difference in levels of N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP)and left ventricular ejection fraction between the two pared with unstandard group,incidence of MCE was significantly reduced,and MCE-free mortality was increased in standard group (P <0.05). Conclusion:Glycemic control for achieving HbA1c levels of less than 7.0% is beneficial to improve the prognosis of CHF patients with DM.%目的：观察血糖控制水平与慢性心力衰竭合并糖尿病患者预后的关系。

42例糖尿病心功能分析
王连春
【期刊名称】《实用医院临床杂志》
【年(卷),期】1989(000)002
【摘要】用收缩时间间期及心尖搏动图作为糖尿病的一种无创性心脏功能检查方法,目前已广泛应用于临床,用以观察、预测糖尿病病人心脏功能的变化有较重要的指导意义。

现将我院1987—1989年初住院的、资料完整的42例糖尿病患者的心功能改变作一回顾性分
【总页数】2页(P71-72)
【作者】王连春
【作者单位】四川省人民医院物理诊断科
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.糖尿病合并慢性心功能衰竭患者HbA1c水平与心功能及心衰发生的相关分析[J], 邹超世;谢钰玲;吴鹏
2.二甲双胍对糖尿病合并心功能不全患者心功能影响临床分析 [J], 谢明成
3.糖尿病与非糖尿病血液透析患者血压变异性的特点及对心功能的影响分析 [J], 魏延霞
4.达格列净对糖尿病合并慢性心功能衰竭患者HbA1c水平与心功能的影响分析[J], 陈兆君;姜涵
5.达格列净在2型糖尿病合并心功能不全患者中应用的临床评价分析 [J], 吕华;韩敏;刘成伟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。