纳甲开穴计算过程说明

子午流注纳甲法开穴时辰表子午流注针法的临床运用子午流注针法有两种，一为按天干开穴，又称纳干法，或称日干子午流注；一为按地支开穴，又称纳支法，或称时支子午流注。

（一）时支子午流注时支子午流注，也称纳子法，纳支法。

这是根据每日气血输注十二经的地支时辰，病症之虚实，配合五行生克穴位，取穴治病的方法。

有两种取穴法：一种是按一天十二时辰，每个时辰各配一经，在这个时辰内，该经从起点到终点的任何腧穴都可以选用。

例如，肺经病，每日寅时都可取肺经从中府到少商的任何腧穴针刺治疗。

此方简便易行。

另一种是根据气血流注到某经的时辰，再结合五俞穴，用补母或泻子的取穴方法进行针刺治疗。

纳子法是依据"日周期"，用本经的井、荥、俞、经、合五俞穴配属木火土金水五行，根据气血流注本经的时间，在每日的十二个地支时辰按时开穴。

开穴的原则：实则泻其子，虚则补其母。

在气血流经本经的时辰，本经气血最虚，取母穴用补法，可以扶正补虚，使气血通畅。

若本经为实证，则取子穴以泻之。

气血于寅时由肺经流注，卯时流注大肠，依次为胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、胃、心包、三焦、胆，丑时流注肝经，再至肺经，周而复始。

可记歌诀。

见下表。

肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申膀酉肾心包戌，亥三子胆丑肝通。

经脉胆肝肺大肠胃脾时辰子丑寅卯辰巳时间 23-1 1-3 3-5 5-7 7-9 9-11经脉心小肠膀胱肾心包三焦时辰午未申酉戌亥时间 11-13 13-15 15-17 17-19 19-21 21-23举例：在气血输注本经的时间，实证取本经所属"五行"之子穴泻之。

如肺热咳嗽的实证，于寅时泻尺泽（水）。

即金生水、水为金之子。

虚证取本经所属"五行"之母穴补之。

如肺虚气喘，于卯时补太渊（土），土生金，土为金之母。

如果补泻时间已过，或不虚不实证，或遇有急症，可取本经本穴或原穴。

见下表。

时支子午流注补泻腧穴表经脉补泻本穴原穴腧穴时辰腧穴时辰肺（金）太渊（土）卯尺泽（水）寅经渠（金）太渊大肠（金）曲池（土）辰二间（水）卯商阳（金）合谷胃（土）解溪（火）巳厉兑（金）辰足三里（土）冲阳脾（土）大都（火）午商丘（金）巳太白（土）太白心（火）少冲（木）未神门（土）午少府（火）神门小肠（火）后溪（木）申小海（土）未阳谷（火）腕骨膀胱（水）至阴（金）酉束骨（木）申通谷（水）京骨肾（水）复溜（金）戌涌泉（木）酉阴谷（水）太溪心包（相火）中冲（木）亥大陵（土）戌劳宫（火）大陵三焦（相火）中渚（木）子天井（土）亥支沟（火）阳池胆（木）侠溪（水）丑阳辅（火）子临泣（木）丘墟肝（木）曲泉（水）寅行间（火）丑大敦（木）太冲在纳子法中，还有一种按时循经取穴，以一天分为十二时辰，一个时辰分属一经，即寅属肺，卯属大肠，辰属胃，巳属脾，午属心，未属小肠，申属膀胱，酉属肾，戌属心包，亥属三焦，子属胆，丑属肝。

灵龟八法详解灵龟八法灵龟八法，又称奇经纳甲法，其所採用的奇经八穴是和八卦相配属，故又称奇经纳卦法。

从八法的组成观之，除八脉、八穴及八卦的配合外，尚有逐日干支代数和临时干支代数（干支代数的由来是根据五行生成数和干支顺序的阴阳决定的），这两个代数是演算灵龟八法的基本数位。

推出的八穴代数（八卦所分配的某穴的数字）对灵龟八法的推算和应用具有重要意义，即九宫数，属于以时间为条件的配穴法。

灵龟八法的日时干支，查询同飞腾八法，配以下表八法逐日干支代数八法临时干支代数代数天干地支代数天干地支１０甲己辰丑戍未9甲己子午９乙庚申酉8乙庚丑未８丁壬寅卯7丙辛寅申７戊癸丙辛巳午亥子6丁壬卯酉5戊癸辰戍以上粗字为阳4巳亥将日、时干支的四个代数相加，按阳日用９除，阴日用６除，除干支的和数，以余数求得八穴代数，就是当时应开穴（主穴）：（日干＋日支＋时干＋时支）÷９（阳）或６（阴）＝商……余数〔如合数被除尽，则用除数本身〕八法主穴八穴代数配穴互相关係八卦名称合自然界交会八脉合于部位公孙内关父乾天冲脉心、胸、胃内关８公孙母艮山阴维后溪７申脉夫兑泽督脉目内眦、颈项、耳、肩膀、小肠、膀胱申脉１后溪妻坎水阳蹻临泣外关男巽风带脉目锐眦、耳后、颊、颈、肩外关３临泣女震雷阳维列缺９照海主离火任脉肺系、咽喉、胸膈照海２，５列缺客坤地阴蹻治病先取主穴，后取配穴。

病人可自我按摩；医师可按摩、指压、点穴、针灸。

时区以该地的自然时为准，即你所在地的地区时。

取穴阅飞腾八法。

例如：欲求现在所开穴位，在网上查得今日的日干支和时干支。

如是甲子日、甲子时。

查「八法逐日干支代数」表，甲为10，子为7；查「八法临时干支代数」表，甲为9，子亦为9。

四数相加的总和为35，由于天干的甲属阳，故用9除，所剩的余数是8，8为内关穴所应，所以甲子日的甲子时开内关穴。

交会穴是公孙，所以内关配公孙（先按摩内关，之后按摩公孙）。

如是甲子日、乙丑时。

查「八法逐日干支代数」表，甲为10，子为7；查「八法临时干支代数」表，乙为8，丑亦为8。

子午流注（纳甲法）的数学原理辽宁省抚顺市中心医院佟佳恒子午流注针法，是以十二经脉肘膝以下的六十六个经穴为基础，根据出井、流荥、注输、行经、入合的气血流注，盛衰开阖的道理，配合阴阳、五行、天干、地支等逐日按日开穴的一种针刺取穴法，子午流注针法包括纳甲法和纳支法，纳甲法又称纳干法，狭义法。

其推算方法是将年、月、日、时的干支推算出来，然后结合人体十二经脉的流行和井荥输（原）经合的五行相生规律而顺次开穴，即：“按日起时，循经寻穴，时上有穴，穴上有时”（医学入门）。

本文遵循古代先贤总结的纳甲法结构造原则和结论，运用解析几何的手段将其有机地，逻辑地联结在一起，由此提出并论证纳甲法的数学定义、公理、定理及推论，并对几种典型的开穴方式予以详细地解答，笔者力求通过子午流注纳甲法的生物规律性建立一个人体经气流注的动态数学模型，实现针灸学公理化的宿愿。

一、干支配合六十环周法天干是甲乙丙丁戊庚辛壬癸，就是１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０；地支是子丑寅卯辰已午未申酉戌亥，就是１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２，二者配合起来就成了甲子，乙丑，丙寅，丁卯……。

由于天干起于甲终于癸，有１０数；起地支起于子终于亥，计有１２数，到轮回第一个干支－－甲子，需要１０、１２的最小公倍数２＊５＊６＝６０，这就是六十环周法。

根据“天人合一”“天人感应”的中医整体观点，人体十二经五腧穴也遵循起于甲戊之窍，终于癸酉之宫冲穴相生相合，循环如周，构成子午流注纳甲法的数理学基础。

二、干支配阴阳、五行法黄帝公理：任何事物皆具有阴阳属性和木、火、土、金、水五行状态，五行间存在有相生、相克的性质，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木周而复始，木克土、土克水、水克火、火克金、金克木循环如周。

扁鹊公理：人体有十二经脉，分阴、阳经，井、荥、输、经、合，五俞穴，分配五行。

阴经之井木、荥火、输土、经金、合水；阳经之井金、荥水、输木、经火、金土。

针灸子午流注纳甲三步推算法子午流注纳甲法是以井、荥、输、经、合五输配合阴阳五行，运用干支配合脏腑，推算经气流注盛衰的一种逢时取穴法。

由于纳甲法推算复杂，不易掌握，临床应用受到很大限制。

笔者根据多年的临床经验，总结出较为简便的推算步骤，第一步，推算当日的天干，根据天干与经脉的配合关系确定当日的值日经；第二步，按经生经、穴生穴的规律，推出开取的五输穴；第三步，推算取穴时辰。

现介绍如下。

1日干推算方法纳甲法推算的关键是先算出开穴当天的天干，再根据天干与脏腑的配合关系，确定开穴当天的值日经与开取的井穴。

日干的推算方法是根据当年元旦的天干数，当天的日期，用公历计算出开穴当天天干的代表数。

元旦天干数的推算方法：上一年的元旦天干数加五(闰年加六)。

如2013年元旦天干数为4，则2014年元旦天干数为4＋5＝9。

也可从2012－2039年的元旦干支表中直接查找。

见表1。

（图片可点击放大查看）取穴当日天干及值日经的推算方法：当日天干的推算方法，元旦天干的序数＋取穴当天在本年度已过的天数(不含当日)，取其和的尾数，就是取穴当日天干的序数。

推算值日经是确定取穴当天所取的经脉。

根据推出的天干以确定该日值日经。

天干与值日经的对应关系，见于明代徐凤的《针灸大全·卷五·论子午流注之法》的“十二经纳天干歌”：“甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方”。

见表2。

（图片可点击放大查看）例1：已知2014年元旦的天干为壬，求2014年3月10日的天干、值日经。

推算方法：元旦天干壬的序数(9)＋本年度已经过去的天数(31＋28＋9)＝9＋68＝77，77的尾数为7，7对应的天干为庚，从中查到该日的值日经为手阳明大肠经。

2推算所开的五腧穴方法根据推算出的天干和值日经，再确定开取相关经脉的井、荥、输、原、经、合和纳(归)穴。

纳甲法的开穴，先从值日经的井穴开始。

开井穴之后，按“阳日阳时开阳经穴”“阴日阴时开阴经穴”规则，在值日经天干之后，按天干顺序向后推四个阳干(或阴干)，即为值日经在该日应开取的相关经脉的荥、输、经、合。

子午流注取穴法子午流注取穴法主要包括“纳甲法”、“纳子法”和“纳络法”三种。

纳甲法纳甲法是根据日天干开穴，天干起于甲，故称纳甲法。

其原则如《针灸大成》云：“按日起时，循经寻穴，时上有穴，穴上有时。

”这个原则说明两个问题，一是根据时辰开穴，二要循经开穴。

（一）按时推算根据时干支的顺序推算取穴，它的规律是阳日阳时开阳经之穴，阴日阴时开阴经之穴，这个规律是指开井穴而言的。

与此同时：天干属阳主进，故天干由甲→乙→丙→丁→戊→己→庚→辛→壬→癸。

地支属阴主退，故由戌→酉→申→未→午→巳→辰→卯→寅→丑→子→亥。

开井穴的时辰和天干与值日天干一致，故甲戌→足窍阴，乙酉→大敦，丙申→少泽，丁未→少冲，戊午→厉兑，己巳→隐白，庚辰→商阳，辛卯→少商，壬寅→至阴，癸亥（癸丑）→涌泉，即阳始丁亥行于丑。

（二）循经开穴循经开穴是根据时干配以脏腑阴阳并按照“井、荥、输、经、合”五行相生的顺序来开穴，即每日在开井穴之后，按照阳时开阳经，阴时开阴经的规律和五输五行相生的顺序开穴。

归纳起来的要点有“经生经，穴生穴”、“返本还原”、“日干重见”、“气纳三焦”、“他生我”、“我生他”、“血归包络”。

下以胆经为例解释。

经生经，穴生穴——每一天开取井穴后，欲得知以后各个时辰应开的穴，即按“经生经，穴生穴”的原则，如胆经开穴如下。

甲→丙→戊→庚→壬（阳干）胆→小肠→胃→大肠→膀胱（经生经）井→荥→输→经→合（五输穴）金→水→木→火→土（五行，阳井金）足窍阴→前谷→陷谷→阳溪→委中（穴生穴）返本还原：子午流注规定，每当开输穴（第三个穴位）的时候要同时开值日经的“原穴”。

例如胆经值日，开陷谷（输穴）的同时要开胆经原穴丘墟。

同样，肝经值日，开太白（输穴）的同时开肝经原穴太冲，这就称为返本还原。

重见及重见穴——天干重逢就是重见。

甲日胆经值日，从甲戌时足窍阴起，接着丙子、戊寅、庚辰、壬午，最后是甲申时，两“甲”相逢，称为“重见”，在重见时所开的穴位称为重见穴。

基本开穴方法子午流注针法在应用时有三种基本开穴方法，若按天干来开穴为纳甲法(纳干法)，若按地支开穴为纳子法(纳支法)，还有一种就是养子时刻开穴法，分别介绍如下：(一)纳甲法1.按时开穴法：首先必须将患者来诊的日时干支推算出来，然后结合十二经脉流注和五输穴的相生顺序开穴。

如甲日胆经主气，在甲戌时开胆经井穴窍阴，甲戌的下一个时辰是乙亥，为阴时，阳日逢阴时则闭，无穴可开；再下一个时辰是丙子，属阳，阳日遇阳时则有穴可开，按经穴相生的顺序，胆属木，木能生火，小肠属火，故应用开小肠经穴，窍阴属金，金能生水，小肠经的水穴是前谷，故丙子时当开前谷;丙子时后是丁丑时，属阴，无穴可开;再下一个时辰是戊寅时，属阳，本着经生经、穴生穴的规律，应开胃经的俞穴陷谷，根据返本还原的规律，同时要开胆经的原穴丘墟；再下一个时辰是已卯属阴，无穴可开；再下一个时辰是庚辰，属阳，按经穴相生，应开大肠经阳溪穴；下一个时辰是辛巳，属阴，无穴可开；再下一个时辰是壬午，属阳，按经穴相生，当开膀胱经委中，再下一个时辰是癸未，属阴，无穴可开；最后一个阳时是甲申，甲日两见甲叫日千重见，因为天干10个，经脉12条，十天干不够配十二经，所以必须反复重见，即甲日重见甲，乙日重见乙……。

五输穴依次开完后，重见如何开穴?甲申如何开穴?这就要根据阳经气纳三焦，阴经血归包络和阳经纳穴他生我，阴经纳穴我生他的规律来开穴。

凡是阳干重见必是纳入三焦而开三焦经穴；阴干重见必定纳入心包络而开心包经穴。

根据阳经纳穴他生我的原则，甲申时应开三焦经的水穴液门。

为了便于临床运用，前贤拟定了子午流注逐日按时定穴歌，将纳甲法按时开穴全部列出，现录于下。

1. 甲日戌时胆窍阴，丙子时中前谷荣，戊寅陷谷阳明俞返本丘墟木在寅。

庚辰经注阳溪穴，壬午膀恍委中寻，甲申时纳三焦水，荥合天干取液门。

2.忆日酉时肝大敦，丁亥时荥少府心，己丑太白太冲穴，辛卯经渠是肺经，癸巳肾宫阴谷合，乙未劳宫火穴荥。

3.丙日申时少泽当，戊戌内庭治胀康，庚子时在三间俞，本原腕骨可法黄，壬寅经火昆仑上，甲辰阳陵泉合长，丙午时受三焦木，中渚之中仔细详。

纳甲水法是中医传统的一个诊断方法，它属于中医辨证施治理论中的辨证方法。

纳甲水法的主要原理是通过观察患者的指甲颜色、形状和虹彩颜色来判断身体状态，作为诊断和治疗的依据。

纳甲水法主要包括以下几个方面：
1. 指甲颜色：观察指甲的颜色变化，如苍白、发青、发黑等，可以判断患者体内气血运行状况。

例如，指甲苍白可能表明患者气血不足，缺乏养分。

2. 指甲形状：观察指甲的形状变化，如凹陷、鼓起等，可以判断患者体内的津液状况。

例如，指甲凹陷可能表明患者津液不足。

3. 虹彩颜色：观察虹彩的颜色变化，可以判断患者体内脏器的功能状况，进而判断身体的健康状况。

例如，虹彩黄色可能表明患者肝脏功能有问题。

纳甲水法是一种非常经验性的中医诊断方法，需要医生具备丰富的临床经验和对中医理论的深入理解。

通过纳甲水法，医生可以更全面地了解患者的身体状况，从而更准确地制定治疗方案。

然而，纳甲水法也有其局限性，仅凭指甲和虹彩的变化来判断患者身体状况并不十分科学，还需要结合其他的辨证方法进行综合判断。