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卫生经济学作业：我国药物价格虚高问题旳原因分析及对策研究班级：***************学号：***************姓名：***************目录引言 (3)一、我国药物价格虚高问题旳现实状况1.我国药物价格旳形成机制 (3)2.我国药物价格虚高现象严重 (3)3.药物降价难以贯彻 (3)4.高价药驱逐低价药 (4)二、我国药物价格虚高旳原因分析1.医疗费用构造性失衡, 医院“以药养医” (4)2.医药市场存在双重委托—代理关系, 医疗信息不对称 (4)3.药物流通环节过多, 各个环节依次加价 (4)4.药物集中招标采购存在“暗箱操作” (5)三、药物厂家旳无序竞争, 应对降价自有对策 (5)四、处理我国药物价格虚高旳对策提议1.合理调整医疗费用支付构造, 破除“以药养医” (5)2.严格对从业人员旳监管及准入退出制度 (6)3.打破现行旳药物流通体制, 缩短分销渠道 (6)4.加强药物价格旳监督和管理 (6)5.坚持药物生产、流通企业旳市场准入制, 规范药物市场 (6)采用第三方付费, 完善费用制约机制 (6)参照文献 (7)我国药物价格虚高问题旳原因分析及对策研究【摘要】医改以来, 国家不停调整药物价格, 但近年来药物价格一直偏高不下, 药价虚高成为公众反应强烈旳社会热点问题, 而这一问题将影响我国社会主义友好社会旳建设和发展。
本文通过对药物价格虚高问题旳原因分析, 针对性旳提出对应旳处理措施, 包括: 药物价格旳监督和管理, 合理调整医疗费用支持构造, 破除“以药养医”, 严格对从业人员旳监管及准入退出制度, 缩短药物分销渠道, 采用第三方付费等。
【关键词】药价虚高原因分析对策研究一、引言: 近年来, “看病难, 看病贵”问题是社会民生领域旳热点问题。
消费者纷纷表达药价虚高, 难以接受, 他们恐怕生病, 甚至连一种小感冒都惹不起, 可见, 药价虚高问题增长了群众旳经济承担。
医药存在问题及整改措施医药存在问题及整改措施引言：医药是人们生活中必不可少的一部分，它关系到人们的生命健康。
然而，当前医药领域存在着一些问题，如药品价格过高、药品安全问题、医疗资源分配不均衡等，这些问题严重影响人们的医疗体验和健康权益。
因此，迫切需要采取相关整改措施以解决这些问题。
一、药品价格过高问题药品价格过高是当前医药领域存在的一个突出问题，这导致了许多人无法负担得起药品治疗。
造成药品价格过高的原因是多方面的，包括研发成本高昂、药品流通环节利润过高、医保报销不完善等。
针对药品价格过高问题，应采取以下整改措施：1. 支持药品研发创新，降低研发成本。
政府可以提供更多的研发补贴，并建立有效的知识产权保护制度，鼓励企业进行新药研发。
2. 药品流通环节监管，降低利润空间。
加强对药品流通环节的监管，防止药品流通环节的利润过高，将更多的利润回归到医疗服务本身。
3. 完善医保报销机制。
建立完善的医保报销机制，增加对药品的报销比例，减轻患者的经济负担。
二、药品安全问题药品安全问题是常常引发公众关注的一个问题，不合格药品的出现给人们的健康带来了巨大的风险。
药品安全问题的原因主要有药品生产企业质量管理不严、监管不力等。
针对药品安全问题，应采取以下整改措施：1. 建立严格的药品监管制度。
加强对药品生产企业的质量管理，严格执行药品生产质量管理规范，确保药品的质量安全。
2. 加强对药品流通环节的监管。
严厉打击假药、劣药的生产和流通，加大对药品流通环节的检查和处罚力度，保障消费者用药的安全。
3. 增加药品监督抽检频次。
加大对药品的监督抽检力度，及时发现和处理不合格药品。
三、医疗资源分配不均衡问题医疗资源分配不均衡是当前医药领域存在的一个重要问题，主要体现在医疗资源的集中分布，导致很多地区医疗资源匮乏，人们就医困难。
针对医疗资源分配不均衡问题，应采取以下整改措施：1. 加大对医疗资源的投入。
政府应加大对医疗资源的投入力度，增加医疗设备和医生的供给，满足人们就医的需求。
解决医疗行业中存在的药价虚高问题的措施一、引言医疗行业中存在的药价虚高问题一直以来备受关注。
药品是患者得到有效治疗和保健的重要手段，然而高昂的药价使许多人无法承受，严重影响了人们的医疗权益和社会公平。
为解决这一问题，需要采取一系列措施来降低药价，确保大众能够享受到合理的医疗费用。
二、改革药品定价机制当前，我国医药市场仍然处于以利润为导向的定价机制下。
为了解决药价虚高问题，需要彻底改革药品定价机制，建立以公益为导向的定价体系。
具体措施如下：1. 完善政府定价和监管机制：政府应该合理规划和管理全国范围内的基本生活必需品和救命救急特效药物，并根据成本及国际市场价格确定合理价格。
同时，加强对医疗资源配置、流通渠道、经营利润等环节的监管力度，防止垄断行为。
2. 提高通用药物比例：积极推广和使用通用药物，优化药品市场竞争机制。
政府应加大对通用药物研发和生产的支持力度，降低其成本，提高其市场份额。
同时完善相关法律法规，鼓励医院、医生主动开具通用药物处方。
3. 加快新药审批进程：当前我国新药上市周期长、费用高、审批流程繁琐等问题加剧了药价的虚高现象。
有关部门应该加大对新药的审批力度，简化审批流程，降低新药研发和生产成本，从源头上遏制虚高药价。
三、优化采购渠道及价格谈判除了改革药品定价机制外，还需要优化采购渠道及价格谈判机制，减少从企业到患者之间的利润链条，并促进公立医院的倒逼作用。
1. 集中采购与招标：政府可以通过集中采购和招标方式来合理分配市场份额，并确保足够的竞争以降低药价。
鼓励不同地区医疗机构联合起来进行团体采购，以减少中间商赚取的溢价。
2. 加强药品价格谈判：政府及相关机构可以牵头展开与药品生产企业的价格谈判，通过优势地位和规模效应争取到更加合理的价格。
同时，应加强对价格谈判结果的监督和公开，确保其透明度和公正性。
3. 指导医院合理用药：政府可以制定相应政策鼓励、规范医院和医生的用药行为。
加强对医院处方行为的监管力度，遏制不合理开具处方和大额回扣行为。
浅谈药价虚高的原因及对策浅谈药价虚高的原因及对策浅谈药价虚高的原因及对策[摘要]药品及其价格直接影响人民群众的生活水平和生活质量，药价虚高不仅增加人们的负担，而且容易导致医药安全问题。
造成药价虚高的原因有许多方面，因此要通过完善医药招标采购制度、实现医药分家等措施来抑制药价。
[关键词]药价虚高原因对策[中图分类号]R95 [文章标识码]A [文章编号]1009-9446（2013）1-2-0088-02一、药价虚高的原因：1、药品自身的特殊性（1）药品的特殊性决定了药品价格竞争不充分，竞争的不充分使得药品市场存在着垄断性。
并且由于医生和患者处于信息不对称的地位，医生开出的处方也具有一定的垄断性。
（2）药品的需求缺乏弹性。
患者在购买药品时，为了尽快康复，药价再高也会购买。
药品价格的提高对其购买数量不会有太大的影响，从而医药企业可以通过高价策略获得高额利润。
2、从药品的流通过程看：药厂——医药公司——医院（药店）——患者，药品从医药公司售往医院，是药价暴涨的主要环节。
（1）药品寻租。
我国的药厂一般是通过医药代表向医院与药店进行推销，而在医院与药店两种销售渠道中，由于医生处方的原因，医院的销售占主要地位。
因此，各厂商想法设法通过回扣，是自己的药品变成医生的“处方”、药剂师的推荐药。
导致目前药品市场的竞争已不再是企业间品种、质量和服务的竞争，更多的是折扣高低、回扣多少的不正当竞争，将竞争产生的成本转嫁给消费者，最终使药价越来越高。
（2）药品销售中间环节多。
我国药品流通领域分为市场和销售代理体系两块，后者是主要渠道，由医药代表和一、二、三级代理商构成。
这种多环节的流通渠道直接加大了药品流通成本，降低了流通效率，提高了商品价格。
据调查，真正生产成本仅占药价的30%左右，医院和零售商的利润占30%，其余40%是流通成本，而其中又至少有30%属于不良成本。
3、政府的原因（1）医疗体制的缺陷。
医疗机构作为公益事业性质，其价值补偿主要来源于三部分：财政拨付、医疗设备和药品差价收入。
价格虚高理由情况说明1. 药价虚高的缘由及处理方法,药价虚高多少药品8年16次降价，百姓仍难得实惠，缘由即在于市场的失衡。
今日大多数的药品价格已彻底松绑，此类药品价格几何，完全由企业本人说了算，无拘无束的企业马上闻风跌价。
价格由市场打算，这是市场规律；放开价格掌握，也是大势所趋。
但问题的关键是价格由市场打算有个不行或缺的前提，即市场必需是成熟的。
成熟的市场之中有均衡机制，能够对商品供求和价格进行理性的调整。
然而以我们现在的市场情况看，明显还很不成熟。
药价降了16次，百姓却没啥感觉，这个“没感觉”，或许正是对“有形之手”的无声召唤。
2. 药品价格虚高的缘由是什么呢“药品价格虚高”频遭诟病，是药品再次降价的次要缘由。
2021年3月，国家发改委在调整消化类药品价格的同时，发布要求加强药品出厂价格调查和监测工作的通知，要求价格主管部门根据《药品出厂价格调查方法（试行）》规定的方法和程序，做好药品出厂价格调查工作，重点调查医治费用高、竞争不充分以及市场实际价格明显偏离行业平均水平的药品，并加强药品出厂价格监测。
而“医药分开”的开展和药品加成的取消，成为药品降价的推动因素。
2021年5月，国家发改委、卫生部、国家西医药局等要求全面规范医疗服务价格项目，做好公立医院改革、医保领取方式改革和基层医疗卫生气构综合改革的连接。
2021年7月1日开头，北京、上海、深圳等地的部分医院领先试点“医药分开”，设置医事*并取消药品加成，在获得公众认可的同时，为药品价格调整带来空间。
3. 药价问题形成药价虚高的缘由是什么当前看病难、看病贵成为社会各界反应尤为剧烈的问题之一，一时之间，处处是对药价虚高不满的呼声，医药行业成了一块烫手的山芋，上至专家学者下到黎民百姓纷纷乐观建言献策，然而大多是不明就里地对医生、医药代表的诅咒。
笔者认为应当理性对待当前的药价虚高问题。
药品价格是体制、机制和市场结构中存在的冲突和问题的综合反映。
医药价格次序混乱，表面上看是政府价格监管制度和手段不完善的结果，但其深层次的缘由还在于医药卫生体制改革不到位，政府职能发挥不到位，以及药品市场发育滞后。
医药市场存在的问题及对策背景介绍：随着人民生活水平的提高和健康意识的增强，医药行业迅速发展。
然而，在这个行业中，也存在一些问题。
本文将分析当前医药市场中存在的问题，并提出相应的对策。
一、价格不透明现象1. 问题描述：在医药市场上，很多药品价格没有明确标价，导致消费者无法准确了解药品价格。
此外，同样的药品在不同销售渠道之间价格差别较大。
2. 对策建议：首先，政府部门可以加强监管力度，要求企业必须公示药品价格，并设立举报渠道以监督执行情况。
其次，建议引入第三方机构进行价格评估和监管工作，确保药品定价的合理性和公正性。
最后，鼓励互联网医疗平台充分利用信息化手段公开透明地展示各类药品价格信息。
用户可以自由选择购买来源，并根据实际需求比较不同供应商之间的价格差异。
二、虚假宣传与信息不对称1. 问题描述：部分医疗机构或药品企业为了吸引更多患者或顾客，存在虚假宣传的情况。
加之部分消费者对相关医药知识缺乏了解，导致信息不对称。
2. 对策建议：政府应该加强法规制度建设，明确虚假宣传行为的定义和违法责任。
提高违法行为处罚力度，加大对医疗机构和药品企业的监管。
同时，鼓励媒体、社会组织等利益相关方参与到监督工作中，通过舆论监督促使企业遵循诚信经营原则。
此外，政府还可以开展公众教育活动，提高人们对医药知识的了解水平，增强其辨别虚假宣传的能力。
三、严重依赖进口药品1. 问题描述：我国目前在许多重要领域以进口药品为主。
这种依赖性使得我国难以保证合理价格和稳定供应。
2. 对策建议：政府应加大对国内医药产业的支持力度，鼓励企业进行技术创新和研发投入，并提升自主创新能力。
同时，建立健全的知识产权保护制度，为企业提供良好的研发环境。
此外，在进口药品市场上，政府可以适当减少相关关税和手续费用，降低进口成本，从而减少对进口药品的依赖。
四、药店乱象和不合理竞争1. 问题描述：许多药店存在乱收费、售假劣药以及医托行为等问题。
另外，一些地方在相同区域内拥有过多的药店，导致激烈竞争。
浅谈药品价格管理中存在的问题及解决对策随着社会的发展和科技的进步，药品的研发和生产成本逐渐提高，导致药品价格不断攀升。
同时，药品市场竞争激烈，各种促销手段层出不穷，使得药品价格管理面临诸多问题。
本文将对药品价格管理中存在的问题进行分析，并提出相应的解决对策。
一、药品价格管理中存在的问题1. 信息不对称导致的价格不公平在药品市场中，生产企业和医疗机构掌握了更多的药品信息，而消费者和医保部门则处于信息不对称的状态。
这种信息不对称使得药品价格不公平，部分药品价格过高，导致患者负担加重，甚至出现“因病致贫”的情况。
2. 促销手段导致的价格混乱为了提高市场份额，药品生产企业往往采取各种促销手段，如赠送礼品、返现等，这些促销手段导致药品价格混乱，使得患者难以判断哪种药品真正物美价廉。
3. 药品采购和销售环节的价格 manipulation在药品采购和销售环节，部分企业为了获取更多利益，采取不正当手段操纵价格，如给予采购人员回扣、虚报成本等，导致药品价格失去真实性。
4. 医保支付政策与药品价格不匹配当前医保支付政策在一定程度上存在与药品价格不匹配的问题，部分药品价格过高，而医保支付标准较低，导致医保基金负担加重，影响医保制度的可持续发展。
5. 监管力度不足虽然我国有关部门对药品价格进行了监管，但监管力度仍不足，部分企业和个人仍然存在违规行为，使得药品价格管理效果不尽如人意。
二、药品价格管理的解决对策1. 加强信息披露和透明度药品价格管理的首要任务是提高信息披露和透明度。
政府部门应要求药品生产企业、医疗机构等公开药品价格、成本、促销手段等相关信息，使消费者和医保部门能够充分了解药品的真实价格，从而作出明智的选择。
2. 规范促销行为政府部门应加强对药品促销行为的监管，制定相应的规范和标准，禁止不正当的促销手段，如赠送礼品、返现等。
对于合规的促销行为，应予以支持和鼓励，使药品价格真正反映市场供求关系。
3. 完善药品采购和销售监管机制政府部门应加强对药品采购和销售环节的监管，建立健全监管机制，严厉打击操纵价格、给予回扣等违法行为。
解决医疗行业中药品价格不合理的方案引言:在当今社会，医疗费用一直是许多人关心的问题。
然而，对于许多患者和家庭来说，药品价格往往是其中最大的负担之一。
过高的药品价格不仅导致了患者经济上的压力，也影响了他们对治疗方案的选择。
为了解决医疗行业中药品价格不合理的问题，我们需要采取一系列措施来降低药品成本、提高价格透明度并推动竞争。
一、加强政府监管政府应该加强对医药领域的监管力度，特别关注药品的定价机制。
通过建立有效的监管机构和监管制度，确保价格公正合理，并及时处罚违规行为。
此外，政府还需加强对药企利润和成本结构进行审查，防止滥用垄断地位提高售价。
二、改革医保支付方式目前医保制度主要以费用报销为主，这种方式容易导致“看病越贵越划算”的现象出现。
因此，我们应该逐步推行按疗效支付的方式，即根据疾病的治愈率和复发率来决定药品价格报销比例。
这样可以鼓励药企提供更加有效的药物，并倒逼医院合理控制药品使用。
三、加大对仿制药的支持力度仿制药是一种降低药品成本的有效方式。
政府应该加大对仿制药的支持力度，通过减少审批时间、降低生产成本等方式来促进仿制药的生产和推广。
此外，还需要完善相关规定，加强对仿制药质量的监管，以确保其安全性和有效性。
四、提高医院采购效率由于医院采购具有一定规模效应，因此价格谈判能力相对较弱。
为了改变这种情况，我们可以建立统一的医院采购平台，并引入竞争性招标来促进价格下降。
另外，还需建立更为透明的采购流程和评价机制，避免腐败现象出现。
五、加强医生培训与教育医生在用药方面具有较大的决策权和影响力。
为了更好地解决药品价格不合理的问题，我们应该加强医生的用药教育和培训。
通过提供准确、全面的药物信息，帮助医生做出合理的用药选择，并优化临床路径、推广规范化治疗，以降低不必要的药品使用。
六、促进国内创新药品研发目前，我国在创新药物研发方面相对滞后。
为了降低依赖进口药品的比例，我们需要加大对国内创新药物研发的支持力度。
浅谈我国药价虚高的成因和治理对策目录1、药价虚高的背景及现象 (2)2、我国药价虚高的成因分析 (3)2.1医药的双向垄断地位是我国药价虚高的根本原因2.2我国的医疗制度是导致药价虚高的直接原因2.3药价虚高的其他主要原因3、关于解决药品价格虚高的对策建议 (6)3.1完善药品定价，控制药价虚高，切断药品寻租的空间3.2实现“医药分离”，“以医养医”制度3.4加强政府对药品价格的监管力度3.5完善医疗服务市场化竞争机制4、结语 (8)参考文献 (9)摘要：药品价格虚高已经成为医疗改革中的一大难题,老百姓到医院看病的负担越来越重, 药价的持续上涨已经引起了社会的持续关注。
本文通过药价虚高这条线索，运用经济学理论、制度分析等对药价虚高的原因进行比较系统的分析，表明我国药品价格虚高的原因来自医院的双向垄断、药品定价本身体制、政府监管、药品流通过程等多方面；最后针对我国药价虚高的原因提出了相应的政策建议。
关键词：药价虚高双向垄断药品定价体制政府监管药品流通一、药价虚高的背景及现象中央电视台5月中旬播出的《暴利药价解密》节目，以一个出厂价仅15.5元的药品最终在湖南湘雅二院以213元的高价零售的案例，再次将药价虚高问题揭示在观众面前，引起了极大的社会反响。
湘雅二院及湖南有关方面受到社会各方一致批评。
然而客观事实是，药品在医院的零售价达到出厂价数倍乃至数百倍的现象在全国所有地区、绝大多数医院已经长期存在，湖南有关方面及湘雅二院并没有特殊之处。
药品是一种特殊商品，由于其特殊性质和功能——垄断性与福利性，备受政府、企业和国民的关注，也导致对于药品价格的管理非常重要。
然而，“看病贵，看病难”的问题日益突出，“药价虚高”的奇怪现象——即药品价格长期严重偏离生产成本，一直成为医疗改革中的一大难题。
政府虽然采取了一些行政手段来抑制或降低药价, 但是效果并不是很明显, 并没有让人民群众感受到真切的实惠。
老百姓到医院看病的负担越来越重, 药价的持续上涨已经引起了社会的持续关注。
药品价格虚高的成因与治理对策清华大学MPA-E郭丽珍医疗费用高是热门话题，药价与我们每个人切身利益有关, 2003年卫生部进行了第三次全国卫生医疗调查，结果显示：我国农民应住院而没有住院的比例从1998年的63.7%上升到75.4%。
医疗费用快速增长，药价高是其中的一个原因。
全球药品费用仅占医疗费用的10%，而我国却占50%左右。
我国的药品市场存在两个反常现象。
一方面，尽管政府推出了一系列整顿和规范药品市场的政策措施，如发改委先后对药品进行19次降价，但药价依然居高不下。
有人甚至戏称，发改委的药品降价名单是“死亡名单”，被列入降价名单的很多药品要么减少销量，要么很快从市场中消失。
而价格越高的药品，销量却越高。
药品市场为什么会出现这种“逆价格现象”？如何解决中国药品市场价格虚高问题？药品招标为什么三方不满意？医药分业真能切断医药之间的利益链吗？一、药品价格虚高的成因与治理对策分析框架二、药价虚高的由来目前药品市场集中度低，生产企业低水平重复建设，生产能力相对过剩。
为什么药品生产领域存在过度竞争的情况下，还能维持虚高药价？药品从出厂到用在病人身上，要经过对SFDA、物价、医保、招标、医院管理者、医生的寻租公关。
生产企业创新能力低，将老药变相，通过SFDA审批为“新药”，取得企业自主定价或单独定价，来抬高药价。
如氨基已酸2克做成4克，价格涨38.84元，甲硝唑加上维生素B6，成新药复方甲硝唑片，每瓶涨54.08元。
羟乙基淀粉叫706代血浆的每瓶3.7元，在医院药房销声匿迹；而叫贺斯的每瓶121元在医院销量很大。
发改委降这个规格、剂型，药厂就生产新规格。
药品生产绕避降价政策，规避政府价格政策管制，产生药价“空降”的怪现象。
药品市场为什么会出现“逆价格现象”？国家食品药品监督管理局2001-2005年批准的药品批文数显著增长，2005年为13141个药品批文，一个甲硝唑就有1778个批文。
新药准入规制政府失灵，审批寻租造成“新药”泛滥。
药品的特殊性决定了药品难以实现价格的充分竞争，存在市场失灵的可能，药品价格不能完全依靠市场机制自发调节，需要政府进行一定程度的干预和规制。
由于一是药品定价制度不完善，缺乏科学合理的药品剂型、规格间差比价规则；单独定价规则存在缺陷，制度设计中缺乏应用药物经济学对药品进行成本—效果的研究评价，质量与疗效的优劣界线模糊，赋予相关审批人员很大的自由裁量权。
不定期的强制降价方法是就药价而论药价，头痛医头，脚痛医脚。
二是信息不对称。
未建立能真实反映药品成本与价格的监测体系，药品价格构成数据失真。
三是政府干预不足。
政府所施行的调控范围较小，只占市场流通药品的10%，难以弥补市场失灵和维持市场机制的正常运行，不能使市场的功能按照干预目标正常地发挥作用。
四是官僚机构的低效率和浪费。
药品监管政策与药品价格政策不配套，新药的审批与药品定价管理脱节。
五是寻租及腐败。
新药审批部门、价格管理部门及公务员利用现行政策上的缺陷去追求局部和个人利益最大化，从事创租和抽租活动；医疗机构追求利益及医生寻租使用高价药，排斥低价药；制药企业追求利益寻租，变相规避药价管制。
管理部门、医疗机构、生产企业产生利益联盟，共同抬高药价。
药品价格管理上的政府与市场双失灵，导致药品价格虚高，给医药商业贿赂预留了空间；药厂雇佣医药代表进行带金促销或带旅游考察的学术促销；由于我国对药品临床宣传资料监督管理及国产药品代理营销监督管理法规缺位，药品营销商业贿赂严重，造成临床用药过度，医疗费用上涨。
药价增高路线图：三、目前政府规制政策的不足政府通过药品集中招标采购来规制药品价格，其目的是通过企业间竞争有效降低药品虚高定价。
由于药品集中招标采购涉及多环节、多部门甚至个人利益，各环节在熟悉了招标流程和评标体系后，招标涉及的利益群体产生利益联盟，共同应对药品集中招标采购。
由于药品招标产生新的寻租空间的存在，现有的监管方式对政府主管部门和集中招标采购交易主体之间的信息不对称问题的无能为力，导致政府主管部门不能对集中招标采购进行有效监管。
招标采购范围扩大，成本高效率低，招标使企业成本增加，药厂药商违规操作多样化，共同应对招标，药品变相提高价格。
招标代理质量没考评，代理结果好坏不影响收益，药厂弄虚作假，代理机构审查不严，造成有的药品越招越贵。
因此，目前药品招标模式还不完善，招标药品仍然有回扣空间，难治药价虚高之疾。
社会各界对医药分业寄予厚望，认为只要把医院门诊药房分离出来，就可以彻底切断医院与药品销售之间的利益联系，解决“以药养医”问题，控制医药费用的不合理增长。
把门诊药房分离，真能切断医药之间的利益链吗？我国医药分业的试点探索已经进行了数年时间，目前尚未形成十分成功的国内范本可供借鉴。
目前我国医药分业的条件还不成熟，无法保障安全用药；从公共管理的角度，带有公益性质的医院和病人的利益很难与药品生产或经营企业承包商的利益并存。
目前在药价虚高根源问题没解决的情况下，医药分业是经济利益从医疗机构转移到药品商业部门。
今年卫生部门把控制药费比率的责任落实到每个医生，有的医生就让病人到社会药房取药规避管理。
医药分业政策不可能从根本上切断医疗机构与药品营销之间的经济利益联系，无法解决药价虚高问题，对降低药品费用作用有限，因此目前医药分业应慎重缓行。
药品价格虚高问题，通过药品集中招标，具有一定的作用，但治标不治本。
其中最根本的原因在于医药体制上的漏洞导致医药寻租，厂家、医药公司、医院、医生产生利益联盟。
目前医药分业也不能解决，医疗机构所有制改革也无法消除医疗寻租。
如何在克服药品市场失灵的同时，有效地解决政府失灵问题？药品价格虚高的根源在新药审批与药品定价，不从“游戏”规则上斩断这条利益链条，药价虚高的“病毒”就会有生存的土壤，就永远不会消失。
因此不能就药价论药价，而应从源头治理，标本兼治。
四、药价虚高的治理对策一是建议将医药领域的管理职能集中统一协调管理，降低监管成本提高效率。
目前药品广告的审批机关为药品监督管理部门，广告的监督管理处罚机关为工商部门，这样的监管体制，由于工商部门缺乏相应的药品专业知识，对违法药品广告不能及时辨别发现，及时制止。
建议由SFDA负责对药品广告的审批、监督检查及违法处理，统一对药品广告进行全程监管，实现职、权、责的一致，提高管理效率。
新药的市场准入在药监部门，价格管理权却在价格部门，药品审批与定价之间缺少沟通和协调，新药的审批与药品定价管理脱节，建议协调统一管理。
二是完善机制严把药品准入关。
培育制药企业的创新能力，提高药品市场的集中度，构建药品现代物流体系；降低监管成本。
建立行政审批与技术审评相互制约的机制，最大限度地减少审批者的自由裁量权，强化药品行政审批责任，完善违法药品行政审批责任的监督追究机制。
新药审批与定价协调统一，定期将SFDA审批的新药与药价、主要成份等相关信息在网上公示；建立举报奖励政策与追回药厂不当得利制度，让全社会参与监督，仿制药一律使用通用名，不得批准商品名，控制药品批文数避免恶性竞争；避免老药新装上市抬高药价扰乱市场。
三是完善药品价格管理。
药品价格并非越低越好，应利用药物经济学研究制定合理药价，既保证药品生产经营合理的利润有利发展，又使病人用得起药；完善药品定价规则与监测体系，杜绝药厂虚报生产成本；改革新药价格的管理方式，建立定期审价制度加强药价监管，改变现在就药价论药价的降价方式；扩大政府定价药品的覆盖面，应达市场流通药品的80%。
四是加强药品市场营销的监督管理。
完善药品流通监督法规，必须对药品宣传资料进行监管，对医药代表销售行为进行监管；让药学会和医药行业协会组织参与监管，促进他律和自律的有效结合。
五是研究制定临床诊疗技术与药品临床应用指南，加强医疗机构合理用药监督，切断医药代表与医务人员的利益链。
五、新的药品采购模式思路治疗同一种病，使用不同药物价格相差几倍到数百倍。
可以通过分级治疗来满足不同层次人群的医疗保障。
如治疗糖尿病药阿卡波糖的价格是二甲双胍的90.7倍。
使用二甲双胍每月费用8元,使用阿卡波糖每月费用725.4元。
用药物经济学成本效果分析Ⅱ型糖尿病的治疗方案：使用二甲双胍所消耗的成本更小，对患者更有利。
虽然阿卡波糖在控制Ⅱ型糖尿病血糖及其并发症方面效果较好，但其成本较高。
根据这提出新模式：在疾病治疗方面：国家承担基本治疗，城镇职工医保承担进一步治疗，重大疾病社会保险补充。
国家承担基本治疗，使用的药品主要是经典的仿制药，国家统一进行药厂招标生产，第三方物流承担配送。
全国统一定价，利用销量大，没有中间环节，市场稳定，集团购买，把价格降到最低，保证群众的基本医疗。
基本治疗以外的药品，价格高销售量大的进行集中招标采购，范围控制在300种以内，（销售量前200到250位的药品占总销售金额的80%以上），目前招标政策规定医院使用的药品80%的品种必须招标，成本高，本作者认为应控制80%的采购金额，而不是80%的品种。
对其他品种全部采用竞价、询价等采购方式进行网上公开采购即可。
政府建立全国性的药品交易电子网络平台，降低交易和监管成本。
利用SFDA 的数据库建立全国性的药品信息资源数据库，确保数据的权威性和真实性，药品生产企业与医院之间进行电子化公开交易，药厂是唯一投标主体，网络银行支付，控制资金流向，切断药厂、医药公司、医药代表的利益链；监管部门通过网络全程监督，提高效率降低成本。
医保部门作为招标主体，控制医疗费用上涨；第三方物流承担配送，切断药厂与医药公司的利益链，降低流通费率。
药品挂网采购模式图：六、结束语本文认为，在目前市场和政府都失灵的情况下降低药品价格，仅仅单一解决药价问题本身是不够的，必须运用综合手段，从源头治理，标本兼治。
正如本文所分析的那样，药价虚高的根源在新药审批与药品定价，控制药费的关键在药品审批、定价、流通费用及临床合理用药。
同时，我们还应该认识到，随着我国经济的发展，未来的医疗保障制度改革应该是由劳动者的医疗保障逐步扩展到全民的医疗保障。
医疗费用的控制是一个世界性难题，它既有一个国家基于自己特点制定的医疗费用支付方式、筹资模式和医疗资源的配置等因素，也存在着患者与医务人员之间比较特殊的委托代理关系、医生处方的垄断权及医保第三方付费条件下信息不对称所引起的道德风险和逆向选择等问题，还有政府和公众基于文化、伦理等因素对健康和生命的价值判断。
因此在制度设计上重点针对医药寻租问题，打破药品管理者、制药企业、医药公司、医院、医生的利益联盟，强调干预医生的行为动机，通过制定疾病的基本治疗指南，来约束医院的过度治疗。
同时，新政策制定出台前，应请医疗机构、制药企业、药品销售企业、卫生行政部门、药品监督管理部门等相关利益集团参与讨论。
只有得到绝大多数相关利益集团的理解和支持，达成共识，才能有助于制定科学合理的政策，并推动政策得到有效实施，从而在根本上解决药价虚高的问题，为社会长治久安和健康发展奠定坚实的基础。
