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可编辑修改精选全文完整版2024中国心力衰竭诊断和治疗指南更新要点解读近6年来，心衰的治疗特别是药物治疗取得较多突破性进展，慢性心衰的分类、心衰及其合并症的治疗方法等也在不断更新。
为将这些成果应用到我国心衰患者诊治中，进一步提高我国心衰的诊疗水平，我国相关专家撰写并颁布了《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》，对心衰领域新共识和有循证医学证据的诊治方法进行全面更新。
更新要点一重视引用国人心衰领域研究成果，展示“中国证据”我国心衰患病率总体呈上升趋势，2012-2025年我国≥35岁成年人心衰患病率为1.3%，较2000年增加了0.4%。
在25-64岁、65-79岁、80岁以上人群中，心衰的标准化患病率分别为0.57%、3.86%和7.55%。
但通过规范化的救治，心衰的病死率逐年降低，1980、1990、2000年心衰患者住院期间病死率分别为15.4%、12.3%和6.2%。
近年来，我国心衰领域取得了诸多研究成果，新指南也重视引用国人心衰领域研究成果，展示了“中国证据”：①新指南肯定了我国学者提出的“希氏束起搏在希氏-浦肯野系统传导病变心力衰竭患者中的应用”等；②介绍和推荐了中医中药治疗射血分数降低的心衰（HFrEF）的循证医学证据。
更新要点二心衰的分类和诊断标准更新新指南根据左心室射血分数（LVEF）的不同和治疗后的变化，将心衰分为射血分数降低的心衰（HFrEF）、射血分数改善的心衰（HFimpEF）、射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）和射血分数保留的心衰（HFpEF）。
在HFrEF患者中，新增了HFimpEF亚型。
➤HFimpEF定义√HFimpEF是指既往LVEF≤40%，当前一次随访测定LVEF>40%，且较基线增加≥10%的患者。
√HFrEF患者射血分数值改善至超过40%，即使后续的射血分数值超过了50%，也不代表其射血分数恢复或转变为HFpEF，其仍然只是HFrEF 的一种亚型。
2024中国心衰指南更新要点解读2024年中国心衰指南更新的要点解读如下：一、分类和诊断根据病因、发病机制和临床表现，将心衰分为心收缩功能不全、心舒张功能不全、心导管疾病、高输出性心力衰竭和限制型心力衰竭五种类型。
心衰诊断时应重点考虑心脏结构和功能异常、心力衰竭的典型症状以及相关共病的存在。
二、心衰评估与分级心衰评估包括病史采集、体格检查、心电图、胸片、超声心动图等。
根据美国心脏协会/美国心脏学会(AHA/ACC)心衰管理指南，心衰分为A、B、C和D四个分期，其中B、C、D分期具有相应的治疗目标和治疗方案。
此外，还新增了暂时性心衰（AC)和慢性心衰（CC）分期。
三、心衰治疗的一般原则心衰治疗的一般原则包括控制病因、改善心功能、缓解症状、提高生活质量、预防并发症、减少住院率和死亡率等。
药物治疗方面，ACEI/ARB和β受体阻滞剂仍然是基础治疗，新增了部分Bnp治疗指导的内容。
另外，药物治疗应个体化，根据患者的特定情况进行调整。
四、心衰特殊人群的管理心衰特殊人群的管理包括50岁以下心衰、妊娠性心衰、终末期心衰、心功能不全伴有急性冠脉综合征等。
针对这些特殊人群，应采取个体化的治疗方案，并在治疗过程中密切监测和调整治疗。
五、心衰患者的长期管理六、心脏再衰竭的防治心脏再衰竭的防治包括监测和预测再衰竭的早期信号，采取积极的干预措施，并加强对再衰竭的教育。
在治疗过程中需要注意住院患者的出院室外处理，包括患者家属的培训、药物和饮食的管理等。
综上所述，2024中国心衰指南对心衰的分类、诊断、评估与分级、治疗原则、长期管理以及心脏再衰竭的防治等方面进行了更新和完善。
指南的发布有助于改善心衰患者的诊疗水平和生活质量，降低心衰的死亡率和住院率。
2024中国心衰指南你不可不知32个更新2024中国心衰指南是根据最新的心血管研究成果以及临床实践经验
制定的指导性文件，旨在提供对心衰患者的诊断、治疗和管理的最新建议。
该指南共包含32个更新的内容，以下是其中的一些重要指导：
1.心衰的定义和分类：将心衰定义为心脏结构和功能异常导致心脏泵
血能力减退，并对心衰进行不同的分级和分期。
2.心衰的诊断和评估：推荐使用心衰的临床症状和体征结合心脏超声、心电图和血液检查等方法进行综合评估。
3.心衰的治疗原则：强调早期干预和综合治疗，包括药物治疗、非药
物治疗和手术治疗等。
4.药物治疗的更新：指南推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）作为一线治疗药物，同时还推荐使用β
受体阻断剂、利尿剂和醛固酮受体拮抗剂等。
5.心力衰竭管理计划：推荐制定个性化的心力衰竭管理计划，包括定
期复查、药物调整、生活方式干预和心理支持等。
6.心力衰竭住院的管理：提供了对心力衰竭住院患者的治疗和管理的
详细指导，包括控制液体平衡、纠正电解质紊乱和心律失常，以及及时启
动康复计划等。
7.心力衰竭的预防和康复：指南强调心力衰竭的预防和康复的重要性，并提供了相应的预防和康复措施。
8.心力衰竭的特殊人群：针对儿童、老年患者和妊娠期患者等特殊人群，提供了相应的诊断和治疗建议。
总之，2024中国心衰指南提供了最新的心衰诊断、治疗和管理的建议，为临床医生提供了科学的依据，以提高心衰患者的治疗效果和生活质量。
医生和患者都应该了解并遵循这些指南的建议。
