吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果

摘要：目的：分析对于2型糖尿病伴冠心病患者通过应用二甲双胍、吡格列酮进行治疗的临床价值。方法：观察组为二甲双胍治疗，对照组应用吡格列酮治疗。结果：施治前FPG与2hPG组间对比差异微小P＞0.05，施治后与施治前相比2组的FPG、2hPG水平均低于本组施治前P＜0.05，且2组的FPG与2hPG水平组间横向对比差异微小P＞0.05；施治前BMI、TC、TG 2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比BMI、TC、TG 均为观察组较低P＜0.05。结论：对2型糖尿病伴冠心病患者采用二甲双胍或吡格列酮治疗均可有效控制血糖水平，然而二甲双胍更有利于调节患者的脂代谢以及控制体重。

关键词：2型糖尿病；冠心病；二甲双胍；吡格列酮

2型糖尿病是近年来十分常见的成人慢性代谢疾病，通常于35～40岁后发病，在全部糖尿病患者当中占比可达90%以上。患者的疾病特征集中体现为高血糖，随着患者病程时间的延长，受高血糖影响容易诱发心脏病、视网膜病变、肾衰竭以及中风等并发症。冠心病是糖尿病患者十分常见的并发症，且此两种疾病相互影响、相互促进，增加了患者的残疾与死亡风险，积极探索科学的药物治疗方案来控制患者的血糖水平有重要价值。以下将分析对2型糖尿病伴冠心病患者采用二甲双胍、吡格列酮的治疗价值。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2021年2月～2023年2月，地点为我院，疾病确诊结果均为2型糖尿病，且均合并冠心病，样本数量36例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为18例，观察组男、女分别为10例、8例；年龄最低53岁，最高76岁，均值（66.5±7.6）岁；2型糖尿病病程最短1年，最长11年，均值（4.5±1.6）年。对照组男、女分别为11例、7例；年龄最低54岁，最高75岁，均值（66.4±7.7）岁；2型糖尿病病程最短1年，最长10年，均值（4.4±1.7）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

观察卡双平 (吡格列酮二甲双胍 )治疗新诊断 2型糖尿病患者疗效及安全性评价

摘 要：目的 讨论对新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人应用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗后的效果。方法 参加病例研究者均为新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人66例，随机均分为对照组33例，采取盐酸二甲双胍治疗，治疗组33例，采用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗，对比两组病人的治疗效果和安全情况。结果 经过对比，治疗组病人治疗有效率显著高于对照组，对照组病人不良反应和治疗组相同，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论2型糖尿病病人应用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗能更好的把血糖值控制平稳，并且病人的不良反应也比较少，值得推广。

关键词：二甲双胍；吡格列酮；卡双平；2型糖尿病

2型糖尿病是我国排在第二的慢性疾病，患病人群非常多，通常明显的症状有体态减瘦、多食、多饮、多尿的表现[1]。2型糖尿病没有完全治愈的方法，只能够长时间的通过运动、药物等来控制血糖，但是血糖要是控制不理想，很可能会并发其他疾病[2]。我国治疗新诊断的2型糖尿病一般都会选择药物治疗，此次为了更好的帮助新诊断的2型糖尿病病人血糖平稳控制，以下是详细报道。 1资料和方法

1.1临床资料 参加此次研究治疗病人均为来我院治疗新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人66例。按随机前后分为对照组（33例），采取盐酸二甲双胍，13例女性，20例男性，岁数在41-67岁之间；治疗组（33例），采用卡双平(吡格列酮二甲双胍)，11例女性，22例男性，岁数在32-65岁之间，研究要求：①病人全部都是新诊断的2型糖尿病人群，新诊断的2型糖尿病即首次确诊的2型糖尿病患者。②病人的文化程度，对照组高中以下学历8人，高中以上学历25人，治疗组高中以下学历10人，高中以上学历23人；无药物过敏史、精神疾病及其它病史者；④病人和家属均同意并自愿积极参加本次探讨研究。资料差异没有统计学意义(P＞0.05)，具有一定的可比性。

吡格列酮片与二甲双胍片在治疗早期2型糖尿病的疗效

吴蓉

【摘 要】目的：分析吡格列酮片与二甲双胍片对治疗早期2型糖尿病患者的安全性及临床疗效。方法：在我院收治的早期2型糖尿病患者中抽取60例，将其分为观察组和对照组各30例。观察组同时服用药物吡格列酮片30mg/d ，对照组患者只服用药物二甲双胍片。比较两组患者在治疗3个月后的体重指数、血脂、血糖和胰岛素。结果：两组患者的BM I、LDL-C和T G均有所下降，但观察组患者的改善状况优于对照组，两组间差异在统计学上有意义（ P＜0.05）。两组患者的2h PG、FPG和HbA1c的水平均低于治疗前，且观察组患者的改善程度明显优于对照组，其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：吡格列酮片与二甲双胍片联合治疗早期2型糖尿病疗效显著，安全性高，值得推广。

【期刊名称】《医学理论与实践》

【年(卷),期】2014(000)017

【总页数】2页(P2289-2290)

【关键词】二甲双胍片;吡格列酮片;安全性

【作 者】吴蓉

【作者单位】江苏省南通市通州区张芝山镇南兴卫生院内科 226313

【正文语种】中 文

【中图分类】R587.1

2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，同时伴有胰岛素分泌不足，以多食、多饮、低体重、高血糖等特征为主的代谢紊乱病症［1］。2型糖尿病的胰岛素生成能力增强或降低，其血糖的调控作用受到严重的损伤，糖尿病患者可通过胰岛素治疗或口服胰岛素来促进刺激物的生成，进而弥补机体胰岛素的缺乏［2］。为研究吡格列酮片与二甲双胍片对治疗早期2型糖尿病患者的安全性及临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2010年12月－2013年10月我院收治的早期2型糖尿病患者中抽取60例，包括男32例，女28例，年龄32～76岁，平均年龄（55.4±1.2）岁，均符合2型糖尿病的诊断标准。患者均服用二甲双胍片0.75g／d进行2个月的治疗，后将其分为观察组和对照组各30例。两组患者性别、年龄等因素无差异（P＞0.05），资料具有可比性。

・４０・　临床合理用药２０１５年１月第８卷第１Ｃ期Ｃｈｉｎ　Ｊ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｒａｔｉｏｎａｌ　Ｄｒｕｇ　Ｕｓｅ，Ｊａｎｕａｒｙ　２０１５．Ｖｏ１．８　Ｎｎ　１Ｃ　

３讨论　有研究表明，心脑血管病变是高血压患者的主要风险事　件，而整体血压每降低２　ｍｍ　Ｈｇ，其并发症发生率便下降　１０％左右，因此临床治疗高血压的关键在于控制好血压，其　直接影响患者的预后。李进　认为，单一类型降压药物无法　获得满意的控制效果，采用两种或两种以上的治疗方式才能　确保患者血压降低程度。　缬沙坦主要通过对血管紧张素Ⅱ受体产生阻滞作用，起　到扩张血管、降低血压以及改善心室重塑的效果，同时药物　还可发挥负反馈作用，降低肾素分泌来抑制心肌细胞重构情　况　。该药物的ｔ，／２在２４ｈ以上，通过口服用药可确保２４ｈ的　血压控制作用。由于药物对胰岛素的分泌不会产生干扰，使　得其临床应用范围较广。苯磺酸氨氯地平不但可直接生效于　冠状血管，扩张冠脉血管，还能够进一步影响全身血管，扩　张全身颈动脉，进而发挥强效降压作用　Ｊ。该药物的ｔ。　在　３５ｈ以上，临床应用过程中能保证长时问的药效，避免突发血　压升高等情况。本研究结果显示，治疗后试验组收缩压、舒　张压低于对照组；试验组患者的总有效率显著高于对照组；　同时，两组患者治疗后的不良反应发生率比较未见差异。提　示联合用药能提高血压的控制效果，同时用药安全性好。　综上所述，缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压能有　效控制患者的血压，且无严重不良反应，值得推广应用。　参考文献　１　周函．苯磺酸左旋氨氯地平对轻、中度原发性高血压的疗效和安　全性分析［Ｊ］．陕西医学杂志，２０１４，１９（４）：４８７—４８８．　２李进．苯磺酸左旋氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临　床疗效观察［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２０１４，２２（４）：１４．　３崔秀玲，奚悦，马跃．硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年２型　糖尿病肾病合并高血压的临床观察［Ｊ］．中国全科医学，２０１２，　１５（７）：２４３９．　４钱江，吴超勇，陈传科．培哚普利与苯磺酸氨氯地平联合治疗原　发性高血压的疗效观察［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２０１０，１８　（３）：３５０．　（收稿日期：２０１４—０９—１６）