吡格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

２０１５年第３期　

表１　两组患儿的疗效的对比（ｄ）　

两组对比后明显具有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。　

３讨论　

支原体是一类能通过细菌滤器、呈高度多形性和没有细胞壁的原核生物。衣原体　

具有比较简单的结构，核糖体是其唯一可见的器官。从人体中已经分离出了１６种支原　

体，其中肺炎支原体是支原体肺炎疾病的病原体　ｊ。当人感染肺炎支原体是会有多种　

致病因子释放，会使细胞介质的免疫反应得到增强，会造成呼吸系统的损伤，还可能会　

导致肺外多器官、多系统的损伤。如果患者得不到及时的治疗，就可能会产生肺间质纤　

维化、支气管扩张等后遗症，严重影响了患者的生活质ｌ量和身体健康＿４　Ｊ。　

本次研究，以在我院治疗的１２０例儿童支原体肺炎患儿为研究对象，对照组患儿使　

用红霉索进行治疗，实验组患儿使用阿奇霉素进行治疗。经过一段时间的治疗，比较两　

组患儿的治疗总有效率，结果显示。实验组患儿治疗总有效率为９１．７％，对照组患儿治　

疗的总有效率为８３．３％。可见使用阿奇霉素进行儿童支原体肺炎治疗的有效率明显高　

于使用红霉素进行儿童支原体肺炎治疗的总有效率。对比两组患儿的疗效可知，实验　

组患者的平均住院时间、【罗音消失的时间和咳嗽好转的时间明显短于对照组。该结果　表明，阿奇霉素进行儿童支原体肺炎的治疗可以使患儿尽快的好转，缩短了患儿的治疗　

时间，从而使患儿的治疗费用得到了降低［　。　

综上所述，经过对比阿奇霉素和红霉索对于儿童支原体肺炎的治疗总有效率和治　

疗疗效可知，阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎具有更高的有效率，可以使患儿尽快的好　

转，降低患者的治疗费用，因此具有较高的临床应用价值，值得推广。　

参考文献　

［１］　贺英，孙玲，张秀兰．阿奇霉素和红霉素治疗儿童支碌体肺炎用法和疗效比较［Ｊ］　

包头医学院学报，２００６，２２（０３）：２８５—２８７．　

［２］　张燕，吕菊红，毛琼，赵力芳．阿奇霉素和红嚣素治疗小儿支原体肺炎的对比研究　

［Ｊ］．西部医学，２０１１，２３（０５）：９１８—９１９．　

酵解中间产物向５一磷酸核糖及磷酸核糖焦磷酸转　

移，促进ｕＡ生成；胰岛素抵抗增加了肝脏脂肪的合　

成，导致嘌呤代谢紊乱，ｕＡ升高　；高胰岛素及胰　

岛素原可刺激肾小管重吸收ｕＡ，并通过增加近曲　

小管尿钠排泄而竞争性抑制ＵＡ排泄。反过来，ＵＡ　

升高使体内氧化应激增强，导致或加重血脂代谢紊　

乱；高ＵＡ血症合并高ＴＧ血症时，ＴＧ与葡萄糖竞争　

进人细胞内，引起葡萄糖氧化和利用障碍，在周围组　

织中ＴＧ分解为大量游离脂肪酸，干扰胰岛素与受　

体结合，导致脂肪细胞肥大、增生，胰岛素受体数目　

和活性下降，结果胰岛素抵抗增强；ＵＡ沉积于胰岛　

可导致Ｂ细胞受损，功能下降，引起糖代谢紊乱。　

本研究结果显示，２型糖尿病患者较血糖正常者ｕＡ　

水平明显升高，同时还具有相对较高的ＴＧ水平。　

初诊２型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗不但　

可以获得良好的血糖控制，显著延缓糖尿病慢性并　

发症的发生发展；同时因快速改善糖毒性及脂毒性，　

又带来胰岛Ｂ细胞功能的好转和胰岛素抵抗的改　

善。ＣＳＩＩ是胰岛素强化治疗最理想的方案，本研究　

结果显示，糖尿病患者经ＣＳＩＩ治疗２周后ＨｂＡ　。显　

著下降，胰岛素抵抗显著改善，同时血ｕＡ水平也明　山东医药２０１０年第５０卷第２５期　

显下降。蒋升等　研究证实，血ｕＡ水平与ＦＰＧ、　

Ｈ０ＭＡ—ＩＲ呈正相关。因此２型糖尿病患者ＵＡ水　

平下降亦可能与胰岛素抵抗的改善有关。本研究例　

数较少，有待进一步深入研究。　

参考文献：　

［１］Ｍａｔｓｕｄａ　Ｍ，Ｍａｒｉ　Ａ，ＤｅＦｏｎｚｏ　ＲＡ．Ｗｏｒｄ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ＆Ｉｎｔｅｒ－　

ｎａｔｉｏｎａｌ　Ｄｉａｂｅｔｅｓ　Ｆｅｄｅｒａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｍｅｌｌｉｔｕｓ　ａｎｄ　

ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ　ｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉａ：ｒｅｐｏｒｔ　ｏｆ　ａ　ＷＨＯ／ＩＤＦ　ｃｏｎｓｕｌａｔｉｏｎ　

［Ｍ］．Ｇｅｎｅｖａ：ＷＨＯ　Ｐｒｅｓｓ。２００６：１４４．　

龙源期刊网

二甲双胍与吡格列酮联合治疗2型糖尿病的临床观察

作者：王福莲

来源：《糖尿病新世界》2016年第06期

[摘要] 目的 观察二甲双胍与吡格列酮联合治疗2型糖尿病的临床疗效。 方法 选取2013年7月—2015年5月期间该院收治的106例2型糖尿病患者作为研究对象，使用信封抽取法将其随机分成实验组和对照组，每组各有53例患者。对照组患者单用二甲双胍进行治疗，实验组患者使用二甲双胍与吡格列酮联合治疗。对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及治疗总有效率。 结果 实验组2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及治疗总有效率均优于对照组（P

[关键词] 二甲双胍；吡格列酮；2型糖尿病

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（b）-0010-02

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，其作为临床上常见的慢性病之一，具有发病率高的特点，患者通常需要长期治疗。2型糖尿病是糖尿病的最常见类型，发病人群多为中老年人，大约占糖尿病患者的90%以上[1]。该次研究选取该院收治的106例2型糖尿病患者作为研究对象，观察二甲双胍与吡格列酮联合治疗2型糖尿病的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月—2015年5月期间该院收治的106例2型糖尿病患者作为研究对象，使用信封抽取法这106例患者随机分成实验组和对照组，每组各有53例患者。对照组：该组共有30例男性患者，23例女性患者，年龄46～72岁，平均年龄为（56.75±1.25）岁。病程3～14年，平均病程为（8.52±2.75）年。体重指数（BMI）为（24.12±2.69） kg/m2。实验组：该组共有29例男性患者，24例女性患者，年龄47～71岁，平均年龄为（56.74±1.26）岁。病程4～15年，平均病程为（8.53±2.74）年。体重指数（BMI）为（24.13±2.70） kg/m2。

观察卡双平 (吡格列酮二甲双胍 )治疗新诊断 2型糖尿病患者疗效及安全性评价

摘 要：目的 讨论对新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人应用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗后的效果。方法 参加病例研究者均为新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人66例，随机均分为对照组33例，采取盐酸二甲双胍治疗，治疗组33例，采用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗，对比两组病人的治疗效果和安全情况。结果 经过对比，治疗组病人治疗有效率显著高于对照组，对照组病人不良反应和治疗组相同，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论2型糖尿病病人应用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗能更好的把血糖值控制平稳，并且病人的不良反应也比较少，值得推广。

关键词：二甲双胍；吡格列酮；卡双平；2型糖尿病

2型糖尿病是我国排在第二的慢性疾病，患病人群非常多，通常明显的症状有体态减瘦、多食、多饮、多尿的表现[1]。2型糖尿病没有完全治愈的方法，只能够长时间的通过运动、药物等来控制血糖，但是血糖要是控制不理想，很可能会并发其他疾病[2]。我国治疗新诊断的2型糖尿病一般都会选择药物治疗，此次为了更好的帮助新诊断的2型糖尿病病人血糖平稳控制，以下是详细报道。 1资料和方法

1.1临床资料 参加此次研究治疗病人均为来我院治疗新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人66例。按随机前后分为对照组（33例），采取盐酸二甲双胍，13例女性，20例男性，岁数在41-67岁之间；治疗组（33例），采用卡双平(吡格列酮二甲双胍)，11例女性，22例男性，岁数在32-65岁之间，研究要求：①病人全部都是新诊断的2型糖尿病人群，新诊断的2型糖尿病即首次确诊的2型糖尿病患者。②病人的文化程度，对照组高中以下学历8人，高中以上学历25人，治疗组高中以下学历10人，高中以上学历23人；无药物过敏史、精神疾病及其它病史者；④病人和家属均同意并自愿积极参加本次探讨研究。资料差异没有统计学意义(P＞0.05)，具有一定的可比性。