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二甲双胍联合吡格列酮治疗2_型糖尿病的临床疗效观察

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· 药物与临床 ·糖尿病新世界 2023年7月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床

疗效观察

施红杰，陈婷，潘琼

无锡市惠山区第二人民医院内分泌科，江苏无锡 214100

[摘要] 目的 分析二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床效果。方法 2020年1月—2022年10月期

间于选取无锡市惠山区第二人民医院治疗的67例2型糖尿病患者为研究对象，通过随机数表法分为两

组，对照组（n=33）接受盐酸二甲双胍片治疗，观察组（n=34）接受盐酸二甲双胍片联合盐酸吡格列酮片治

疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两

组治疗前的空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、餐后2 h血糖（2 hour postprandial blood glucose, 2 hPG）、

糖化血红蛋白（glycated hemoglobin, HbA1c）、三酰甘油（triacylglycerol, TG）、总胆固醇（total cholesterol, TC）、

低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipopro⁃tein cholesterol, HDL-C）水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、

HDL-C、LDL-C水平均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反

应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病患者在临床治疗时采取二甲双胍与吡格列酮

联合用药方案，不仅对患者机体血糖、血脂水平具有非常好的改善作用，并且患者在用药期间无明显的不良

反应，可以确保患者用药安全，这两种药物联合使用对2型糖尿病患者群体病情改善具有重要的意义。[关键词] 二甲双胍；吡格列酮；2型糖尿病

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）07（a）-0109-04

Clinical Efficacy of Metformin Combined with Pioglitazone in the Treat⁃

ment of Type 2 Diabetes Mellitus

SHI Hongjie, CHEN Ting, PAN QiongDepartment of Endocrinology, the Second People's Hospital of Huishan District, Wuxi, Jiangsu Province, 214100

China

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of metformin combined with pioglitazone in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods 67 patients with type 2 diabetes who were treated in the Second People's Hospital of Huis⁃

han District, Wuxi City from January 2020 to October 2022 were selected as the research objects. They were divided

into two groups by random number table method. The control group (n=33) received metformin hydrochloride tablets,

and the observation group (n=34) received Metformin hydrochloride tablets combined with pioglitazone hydrochloride

tablets. The clinical treatment effects of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observa⁃

tion group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There

was no statistically significant difference in the levels of fasting plasma glucose (FPG), 2-hour postprandial blood glu⁃

cose (2 hPG), glycated hemoglobin, HbA1c), triacylglycerol (TG), total cholesterol (TC), low density lipoprotein choles⁃

terol (LDL-C), LDL-C, high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) between the two groups before treatment (P>

0.05). The levels of FPG, 2 hPG, HbA1c, TC, TG, HDL-C, and LDL-C in the two groups after treatment were better

than before treatment, and the observation group were better than the control group, the difference was statistically sig⁃

nificant (P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2023.13.109

[作者简介] 施红杰（1990-），女，本科，主治医师，研究方向为内分泌疾病的诊治。

109Copyright©博看网. All Rights Reserved. · 药物与临床 ·糖尿病新世界 2023年7月

糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLDtwo groups of patients (P>0.05). Conclusion The combination of metformin and pioglitazone in the clinical treatment

of type 2 diabetes mellitus patients not only has a very good improvement on the patients' blood glucose and lipid lev⁃

els, but also has no obvious adverse reactions during the medication, which ensures the safety of the patients' medica⁃

tion, and the combined use of these two drugs is of great significance for the improvement of the condition of type 2

diabetes mellitus patient groups.

[Key words] Metformin; Pioglitazone; Type 2 diabetes mellitus

糖尿病是一种发病率比较高的慢性代谢性疾

病，临床将糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病

两种，其中2型糖尿病多出现在成年人群体，也常

称之为成人型糖尿病[1]。据相关资料统计，糖尿

病患者中2型糖尿病患病比例达到95%以上，患

者因胰岛素分泌、利用障碍，导致机体长时间处

于高血糖水平状态，如果没有及时采取治疗措

施，随着病程延长将损害患者心脏、神经、血管、

眼睛、肾脏等多个器官[2-3]。二甲双胍是糖尿病常

用治疗药物，可有效改善机体糖代谢及胰岛素抵

抗，但临床研究发现该药物单一用药效果不佳[4]。

吡格列酮是噻唑烷二酮类药物，可增加胰岛素增

效特异蛋白质生成，有效提升胰岛素敏感度，改

善低血液游离脂肪酸水平[5]。本研究选取2020年1月—2022年10月期间于无锡市惠山区第二人民

医院治疗的67例2型糖尿病患者为研究对象，对

二甲双胍与吡格列酮联合用药的效果进行分析，

现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院治疗的67例2型糖尿病患者为研究

对象，通过随机数表法分为两组。对照组33例，男16例，女17例；年龄32~75岁，平均（53.5±2.3）岁；病

程1~8年，平均（4.5±1.4）年。观察组34例，男17

例，女17例；年龄31~74岁，平均（52.8±2.1）岁；病程1~7年，平均（4.2±1.1）年。两组一般资料对比，差异

无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医

院医学伦理委员会审批通过

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：均确诊为糖尿病，符合2型糖尿病分

型标准；对研究内容完全知情。

排除标准：心脑血管疾病、酮症酸中毒、胰腺炎

病史、肝肾功能障碍者；妊娠、哺乳期女性；精神疾

病、认知、沟通障碍及依从性较差者。1.3 方法

对照组采用盐酸二甲双胍片（国药准字H20023370；

规格：0.5 g×20片）治疗，0.5 g/次，3次/d，每间隔3~5 d

根据患者血糖水平测量结果对用药量进行调整，每

天最高剂量不得超过2 g。观察组采取盐酸二甲双

胍片联合盐酸吡格列酮片治疗，盐酸二甲双胍片用

药剂量与方法和对照组一致，盐酸吡格列酮片（国药

准字H20052156；规格：15 mg×7片×2板）15 mg/次，1次/d；两组患者均连续用药3个月。

1.4 观察指标①临床效果评价标准。显效：患者临床症状完

全消失，血糖、血脂恢复正常水平。有效：患者临床

症状、血糖、血脂水平明显改善。无效：患者临床症

状、血糖、血脂水平均无改善。总有效率=（显效例

数+有效例数）/总例数×100%[6]。②所有患者治疗前后空腹时采集3~5 mL静脉

血标本，通过酶葡萄糖氧化酶法对空腹血糖（fast⁃ing plasma glucose, FPG）和餐后2 h血糖（2-hour

postprandial blood glucose, 2 hPG）进行检测，通过免

疫抑制比浊法对糖化血红蛋白（glycated hemoglo⁃bin, HbA1c）进行检测。

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二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果

二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果

二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果

摘要：目的：分析对于2型糖尿病伴冠心病患者通过应用二甲双胍、吡格列酮进行治疗的临床价值。方法：观察组为二甲双胍治疗，对照组应用吡格列酮治疗。结果：施治前FPG与2hPG组间对比差异微小P＞0.05，施治后与施治前相比2组的FPG、2hPG水平均低于本组施治前P＜0.05，且2组的FPG与2hPG水平组间横向对比差异微小P＞0.05；施治前BMI、TC、TG 2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比BMI、TC、TG 均为观察组较低P＜0.05。结论：对2型糖尿病伴冠心病患者采用二甲双胍或吡格列酮治疗均可有效控制血糖水平，然而二甲双胍更有利于调节患者的脂代谢以及控制体重。

关键词：2型糖尿病；冠心病；二甲双胍；吡格列酮

2型糖尿病是近年来十分常见的成人慢性代谢疾病，通常于35～40岁后发病，在全部糖尿病患者当中占比可达90%以上。患者的疾病特征集中体现为高血糖，随着患者病程时间的延长，受高血糖影响容易诱发心脏病、视网膜病变、肾衰竭以及中风等并发症。冠心病是糖尿病患者十分常见的并发症，且此两种疾病相互影响、相互促进，增加了患者的残疾与死亡风险，积极探索科学的药物治疗方案来控制患者的血糖水平有重要价值。以下将分析对2型糖尿病伴冠心病患者采用二甲双胍、吡格列酮的治疗价值。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2021年2月～2023年2月，地点为我院，疾病确诊结果均为2型糖尿病，且均合并冠心病，样本数量36例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为18例，观察组男、女分别为10例、8例；年龄最低53岁，最高76岁，均值（66.5±7.6）岁；2型糖尿病病程最短1年，最长11年，均值（4.5±1.6）年。对照组男、女分别为11例、7例；年龄最低54岁，最高75岁，均值（66.4±7.7）岁；2型糖尿病病程最短1年，最长10年，均值（4.4±1.7）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

观察卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗新诊断2型糖尿病患者疗效及安全性评价

观察卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗新诊断2型糖尿病患者疗效及安全性评价

观察卡双平 (吡格列酮二甲双胍 )治疗新诊断 2型糖尿病患者疗效及安全性评价

摘 要：目的 讨论对新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人应用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗后的效果。方法 参加病例研究者均为新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人66例，随机均分为对照组33例，采取盐酸二甲双胍治疗，治疗组33例，采用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗，对比两组病人的治疗效果和安全情况。结果 经过对比，治疗组病人治疗有效率显著高于对照组，对照组病人不良反应和治疗组相同，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论2型糖尿病病人应用卡双平(吡格列酮二甲双胍)治疗能更好的把血糖值控制平稳，并且病人的不良反应也比较少，值得推广。

关键词：二甲双胍；吡格列酮；卡双平；2型糖尿病

2型糖尿病是我国排在第二的慢性疾病，患病人群非常多，通常明显的症状有体态减瘦、多食、多饮、多尿的表现[1]。2型糖尿病没有完全治愈的方法，只能够长时间的通过运动、药物等来控制血糖，但是血糖要是控制不理想，很可能会并发其他疾病[2]。我国治疗新诊断的2型糖尿病一般都会选择药物治疗，此次为了更好的帮助新诊断的2型糖尿病病人血糖平稳控制，以下是详细报道。 1资料和方法

1.1临床资料 参加此次研究治疗病人均为来我院治疗新诊断的糖尿病病人且糖化血红蛋白≥8%的2型糖尿病病人66例。按随机前后分为对照组（33例），采取盐酸二甲双胍，13例女性，20例男性，岁数在41-67岁之间；治疗组（33例），采用卡双平(吡格列酮二甲双胍)，11例女性，22例男性，岁数在32-65岁之间，研究要求：①病人全部都是新诊断的2型糖尿病人群，新诊断的2型糖尿病即首次确诊的2型糖尿病患者。②病人的文化程度，对照组高中以下学历8人，高中以上学历25人，治疗组高中以下学历10人，高中以上学历23人；无药物过敏史、精神疾病及其它病史者；④病人和家属均同意并自愿积极参加本次探讨研究。资料差异没有统计学意义(P＞0.05)，具有一定的可比性。

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性的临床研究

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性的临床研究

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性的临床研究

目的 探讨吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法

选择我院门诊64例2型糖尿病确诊患者，所有患者均给予吡格列酮联合二甲双胍治疗，连续治疗3个月，观察治疗前后患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbAlC）水平变化情况，同时观察用药过程中的不良反应。结果 本组64例患者经治后，FPG、2 hPG以及HbAlc水平均较治疗前有明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05），血糖控制效果满意，且治疗过程中患者未出现低血糖等不良反应。结论 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者是有效的、安全的，值得临床推广使用。

标签：2型糖尿病；吡格列酮（卡司平）；二甲双胍；临床疗效；安全性

2型糖尿病是临床较为常见的一种糖尿病类型，随着糖尿病病情的进展可导致心脑血管等并发症，严重威胁到了患者的生命健康。临床治疗2型糖尿病主要以控制血糖和保护胰岛细胞功能为目的[1]，笔者近年来采用吡格列酮（卡司平）联合二甲双胍治疗64例2型糖尿病患者取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2014年5月～2015年3月门诊64例2型糖尿病患者，所有患者均符合WHO制定的糖尿病诊断及分级标准，排除糖尿病酮症酸中毒、重症感染以及心、肝、肾功能不全者。本组64例患者中男性34例，女性30例，年龄43～74岁，平均年龄（65.2±2.4）岁，糖尿病病程5～23年，平均（10.7±1.6）年。

1.2方法 所有患者均给予吡格列酮联合二甲双胍治疗，口服二甲双胍0.5 g/次，3次/d，同时给予口服吡格列酮20 mg/次，1次/d，患者均连续用药治疗6个月，用药过程中随访观察患者有无出现不良反应，对于血糖控制不达标者可给予加服卡司平，直至血糖控制达标。

1.3观察指标 观察患者治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbAlC）水平。

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效

摘要】目的：探究二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病治疗效果。方法：选取在我院收治的110例2型糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表分组法将其分为观察组55例与对照组55例。比较观察组与对照组患者治疗前后血糖水平变化与在治疗过程中患者不良反应的发生率。结果：组间患者治疗前血糖水平差异不具有统计学意义（P＞0.05）；患者在实施治疗后血糖各项指标均高于治疗前，观察组患者血糖水平与对照组相比更加具有优势，差异存在统计学意义（P＜0.05）；不良反应总发生率观察组患者3.6%与对照组16.2%相比，优势明显，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：2型糖尿病患者在治疗过程中使用二甲双胍联合吡格列酮治疗能够有效稳定患者血糖水平，同时降低并发症发生情况，可作为临床中推荐治疗方案。

【关键词】二甲双胍；吡格列酮；2型糖尿病；治疗效果

世界危害人体健康的三大疾病中就包含糖尿病[1]，随着人们生活习惯的不断改变，糖尿病患者逐年呈上升趋势。临床研究显示，对糖尿病患者实施单项给药，效果并不理想，双项联合或多项联合给药效果显著[2]，本文主要探究2型糖尿病患者在治疗过程中运用二甲双胍联合吡格列酮治疗治疗效果，现将做如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在我院2018年2月-2019年3月接受治疗的110例2型糖尿病患者，依照随机数字表分组法将其分为观察组患者55例，对照组患者55例。观察组30例男性患者，25例女性患者，平均年龄（56.34±2.12）岁，病程3-11年，平均病程（4.31±0.87）年，对照组29例男性患者，26例女性患者，年龄46-71岁，平均年龄（54.89±1.79）岁，病程2-10年，平均病程（3.46±1.06）年。将观察组与对照组一般资料进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05）。可对组间患者进行下一步比较。所有患者空腹血糖均≥7.1mmol/L，同时具有糖尿病并发症临床表现，符合临床糖尿病诊断标准。排除精神疾病、沟通障碍、心肝肾等重要脏器功能不全患者。