临床科室备用药品管理制度

临床科室药品管理制度（一）病区备用药品1.根据专科疾病特点和需要，确定备用药品种类、基数，包括口服药、注射药、外用药、抢救药和毒麻药等，并在中心药房备案。

2.病区备用药品应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。

3.所有药品依据有效期时限的先后，按“左进右出”、“前出后进”或“上出下进”等原则，依次存放和取用，确保“先进先用，近效期先用”。

4.建立备用药品登记与交接记录本，定期检查药品数量、质量及有效期，防止积压、变质，如发现药品有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用。

5.病区所有基数药品，只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。

（二）抢救药品1.抢救药品由专人请领及保管。

2.抢救药品应在抢救车内做好四定（定种类、定量、定位放置、定期消毒），保证基数，标签清晰，无过期、无变质、无失效。

3.抢救药品及物品用后及时补充，便于紧急时使用。

4.设有专用清点本，每日清点抢救药品数量、质量及有效期。

5.护士长每月检查一次。

（三）毒麻药品1.毒麻药品存放于专用保险柜中，双人双锁管理，钥匙随身携带。

2.毒麻药可按需保持一定基数，申请的基数量需在医务处和药剂科备案，并进行批号管理。

3.建立专用毒麻药登记本，交接时必须双方当面清点并签全名。

4.医师开具医嘱及毒麻药专用处方，护士遵医嘱用药，使用后保留空安瓿。

5.毒麻药使用后在毒麻药登记本上记录患者姓名、床号、药名、剂量、日期、时间，并签字。

6.总务护士持专用处方及空安瓿到药房请领，补充基数后在毒麻药登记本上记录并签名。

（四）高警示药品1.高警示药品目录应与国家相关规定更新同步。

2.高警示药品应专柜存放，不得与其他药品混合存放。

3.高警示药品存放处有醒目标识牌，提醒专业技术人员注意。

4.加强高警示药品的效期管理，确保按“先进先用，近效期先用。

”（五）贵重药品管理1.贵重药应单独存放并加锁保存。

2.每班清点交接。

3.患者停药后及时退回药房。

（六）病区备用药品存放要求1.备用药品分类存放，药柜保持清洁、整齐、干燥2.内用药与外用药分开放置，静脉用药与口药、肠内营养液分开放置；外观相似、药名相近的药品分开放置；同种药品但不同规格的分开放置。

医院临床科室备用药品管理制度一、备用药品基数管理1.建立合适的备用药品贮存基数。

科室负责人需根据各科专科用药特点提交备用药品品种基数申请，报医务科、护理部、药学部共同审核签字，审批后统一从药库领取。

麻醉药品和第一类精神药品备用基数还需经主管院长审批。

2.各科备用药品要尽量精简品种和数量，既要保证临床急需用药需要，又要方便管理避免积压，避免造成药品失效和浪费。

3.科室备用药品品种及基数确定后，原则上不再变动。

因临床治疗需要，确需增加品种和基数的，须重新申请并说明原因，按上述程序审批后方可变动。

4.各科备用药品品种基数目录需报医务部、护理部、药学部备案。

二、备用药品一样平常管理1.临床各科室应指定一名业务熟练、义务心强的护士，负责用药品的领用、保管、养护等一样平常管理工作。

不定期搜检药品的数量、效期、表面等情况，查看药品有无变色、沉淀、变质等质量问题，发现问题及时处置惩罚，使药品始终保持完好状况。

2.科室应配备必要的温湿度控制办法，严厉按国家核准的药品仿单所列贮存条件存放，防止药品变质失效。

要建立温湿度记录本，记录房间及设备的温湿度，每日2次。

3.备用药品要按其性质分辨别类存放、摆放整洁、有序。

每种药品按其使用频率不同固定货位，并贴有药品标签，内容包括品名、剂型、规格。

4.看似、听似、多规格药品应设有警示牌，避免取错药品。

5.效期在3个月以内的药品应设近效期警示牌，并在《近效期药品登记簿》上登记，每天排查药品是否过期。

6.高警示药品、第二类精神药品应专柜（或专区）存放，并设有显著的专用标识。

7.备用药品使用应遵循"先辈先出、近期先出"原则，避免过期失效.8.科室备用药品要始终保持备用状态，用后及时补充，严禁私自借用、挪用。

9.各病区过期失效药品应及时交药学部统一管理，由药学部按程序集中销毁处理。

科室依据失效药品品种数量，按规定审批程序从药库领取相应品种，以补齐备用药品基数。

10.科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人，监督科室药品的使用和管理，明确职责要求，定期检查科内药品质量合理情况，并建立《药品质量检查记录表》，对检查情况如实记录，对发现的问题及时纠正。

临床科室备用药品管理制度Ⅰ目的加强临床科室备用药品管理，促进患者用药安全。

Ⅱ范围适用于全院各临床科室。

Ⅲ制度一、为加强临床科室备用药品的使用管理，防止出现过期、变质药品；避免临床科室备用药品品种数量过多，影响成本控制；防止药品因储存不当而导致药品疗效下降，促进患者用药安全，特制定本制度。

二、临床科室备用药品是指为方便临床工作，预防某些情况因取药不及时影响患者及时用药而日常储存在临床科室的药品。

三、临床科室备用药品的品种和数量由各临床科室根据各自诊疗特点和实际需要自行研究确定，但须经护理部、药学部、药事管理与药物治疗学委员会审批备案。

麻醉药品、第一类精神药品不允许在临床科室备用；医院统一备用的急救药品不得重复备用。

确因特殊诊疗需要备用以上药品的，须经药事管理和药物治疗学委员会批准。

四、临床科室备用药品申请经审核批准后在药库领取，药品费用作为临床科室支出。

已经领用的备用药品不能退库。

五、临床科室备用药品的管理责任人为各临床科室护士长，应指定护士管理科室备用药品，明确职责，每天对科室备用药品数量进行交接，并记录在交接记录本上。

日常管理工作接受药学部的监督、检查和指导。

六、备用药品的管理：（一）备用药品应单独存放，不得与日常领药混放。

（二）有满足药品储存的基本条件，存放药品的区域（包括冰箱）应有规范的温湿度监测记录。

（三）第二类精神药品、高警示药品使用带锁的专柜储存，贴有专用警示标识。

需要冷藏的高警示药品应在冰箱的单独隔断存放，存放区域贴专用警示标识，且不得存放其他药品。

（四）有保证“近期先用”的措施。

定期检查药品有效期，不得出现过期药品。

（五）有备用药补充的规定，保证备用药品的及时补充，数量准确。

（六）备用药品的使用、补充要及时在《临床科室备用药品基数登记表》进行登记。

（七）备用药出现过期失效或破损时，可填写申请，重新从药库补领。

已过期的药品交药学部统一处理。

七、药学部建立《临床科室备用药品管理督导得分表》，药师定期下临床检查备用药品管理使用情况，根据检查出的问题向临床科室下达整改通知书，临床科室根据问题填写《临床科室药品管理质控督导记录单》。

临床科室急救备用药品管理制度为加强临床科室急救、备用药品管理，确保临床治疗需要，保证患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》特制定临床科室急救、备用药品（含抢救车和治疗室）管理制度。

一、急救、备用药品主要供临床科室临时周转使用，其品种和固定数量(基数）由各病区根据科室需要确定。

急救、备用药品目录，经科主任和护士长签字后，交医务科药剂科和护理部审核签字。

急救药品目录样式按原护理部规定样式执行，急救、备用药品基数表目录样式按《临床科室急救、备用药品基数表》规定样式执行。

二、急救、备用药品品种和基数可根据实际情况进行调整，调整时重新按备用申请流程办理，同时护士长对调整原因做出书面说明，交由药剂科备案。

急救、备用药品请领时应先将申请单交由药剂科审核，经审批后从药库领取，药品费用由临床科室承担。

三、临床科室应设专人管理急救、备用药品，主要职责：1、每周应检查一次急救药品、每月检查一次备用药品，并做好相关记录。

2、急救备用药品有效期6个月应及时处理，并重新请领远效期药品，科室内禁止出现急救备用药品有效期6个月的情况（采购受限的情况除外），科室责任人须进行近效期药品登记记录。

3、急救、备用药品贮存时，注射、内服与外用药品应严格分开放置。

高警示药品必须单独集中存放，易混淆药品应分开存放，并有相应的警示标识(看似、听似、多规)。

4、冰箱内贮存药品区域应定期除霜，冷藏药品应保持清洁干燥，每日两次查看冰箱温度，并做好记录。

冰箱内备用药品应设置单独区域并有“备用药品”标识，保证能够与当日领用的冷藏药品区分。

5、急救、备用药品数量应与基数相符，使用时保证左进右出和近效期先出，并有左进右出标识。

6、急救药品因特殊情况导致失效的，科室须在效期结束前填写急救药品报损申请表送交药剂科，由药剂科上报后统一报损。

四、备用麻醉药品的临床科室应严格按照“五专”管理制度要求进行管理，双人管理，各项记录完整规范。

五、临床科室急救、备用药品应统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障急救时能及时获取。

2024年病区备用药品管理制度样本一、目标1、确保药品库存适中，避免对成本控制产生负面影响；2、防止因储存容器选择不当导致药品疗效降低；3、堵塞药品管理的潜在漏洞。

二、依据《药品管理法》三、适用范围临床科室四、内容(一) 备用药品品种与基数审核1、科室负责人需根据疾病特点制定备用药品计划，提交医务科和药剂科共同审核，由医疗副院长批准。

备药计划应兼顾临床需求与库存控制。

2、备用药品为满足科室及病区急救和周转需求，分为统一配置药品和专科用药，品种及数量固定。

全院统一配置药品目录由药事管理与药物治疗学委员会制定，专科用药由科主任、护士长提出，经药事管理与药物治疗学委员会审核后领取。

麻醉、精神药品及高危药品需按规定审批。

3、药品品种及数量一经审批，原则上不得变动。

如需调整，需书面说明原因，经药事管理与药物治疗学委员会审批。

4、各科室应指定专人负责药品领用、保管和养护，每月进行自查。

药品质量监督小组每季度进行检查，督促科室及时整改问题。

5、科室应建立药品登记本，每日清点交接，药品分类存放，保持完好备用状态。

6、药品应按说明书规定的储存条件存放，防止破损、霉变和失效。

(二) 使用登记管理备用药品领取和使用药品需进行详细登记，记录药品名称、批号、规格、生产日期、有效期等信息，以及补充药品的详细情况。

(三) 备用药品的检查1、护士长为科室药品管理的第一责任人，负责监督药品管理，定期进行全面检查。

2、护士每日交接检查，护士长每月至少全面检查一次，总护士长每月进行督查。

3、使用《药品质量检查记录表》记录检查情况，药房人员每月不定期抽查，及时反馈问题。

(四) 备用药品的使用遵循“近期先出、先进先出、按批号使用”的原则。

(五) 备用药品的摆放1、实行清晰管理，常用药品放于易取位置，标识清晰，包括药品名、剂量、单位、基数及有效期。

2、基数药品使用时采用正反向标识，便于清点和补充。

(六) 备用药品的交接建立“药品基数交接记录单”，确保班班交接，账物相符。

2024年病区备用药品管理制度范文目标：确立临床科室基础药品管理制度，以规范药品管理，确保药品质量，为患者提供安全、及时的药学服务。

责任人：护士长、药品保管护士。

内容：1. 各临床科室的备用基础药品管理由护士长负责。

护士长需指定一位有责任心、身体健康、品行良好、业务熟练的护士担任药品保管员，负责药品的保管、领取、备案等具体工作。

2. 基础药品应实行专人专柜保管。

当药品保管员岗位变动时，需办理交接手续，并向药剂科报告。

药剂科应指定人员参与交接工作，对药品质量、数量进行检查和监督。

3. 基础药品的配备应考虑科室实际需求，主要以急需常用药和抢救药为主，品种和数量应适度。

配备基础药品的科室，护士长应与科主任协商确定药品品种和数量。

4. 配备基础药品的科室，护士长需规范填写《六安市第二人民医院基础药品登记表》两份，经分管院长和药剂科负责人签字后，分别由病房和调剂室(药房)存档。

5. 补充基础药品时，必须凭执业医师处方或领药凭证领取。

如发现药品因长期未用而过期，护士长需书面说明并申请（同时退回过期药品），经分管院长批准后，药房方可补充。

6. 贵重药品、自费药品不设为科室备用基础药品，口服药除精神科外也不设为备用基础药品。

7. 特殊药品、一类精神药品除手术室外，不得作为其他科室的基础药品。

其管理应严格遵循相关要求，消耗补充需凭具有资质的执业医师专用处方到药房领取，确保每日清点领取，并有交接班记录。

8. 基础药品应按照药品说明书要求储存，需冷藏的必须冷藏，需避光、密闭保存的药品应妥善保管。

确保药品单独存放，并标明药名、数量、有效期。

对于可能引起混淆或用药错误的高危药品，应单独存放或与其它药品区分，并在包装上显著标识，以示警告。

9. 在领取、摆放、使用药品时，应注意批号和有效期。

使用药品应遵循先旧后新的原则，避免浪费。

10. 基础药品应建立登记，每日交接班时核对。

核对时需检查批号、有效期、外观质量，发现问题，药品保管护士应立即报告护士长和药房负责人。

病区备用药品管理制度一、目的通过健全急救等备用药品管理制度，使检查制度落实到位，防止出现过期、变质药品；避免贮备药品数量过多影响成本控制；防止药物贮存瓶/盒选择不当而导致药品疗效下降；堵塞药品管理漏洞。

二、依据《药品管理法》三、适用范围临床科室配“备用药品”审核、检查的管理工作。

四、内容：(一)备药品种、基数审核。

建立合适药品贮存基数，由科室负责人提交备药计划，报医务科和药剂科共同审核，由医疗主管院长签批。

各科根据疾病特点确定所需药品需求量，备药既要保证临床用药需要，又要避免积压。

(二)使用登记管理急救药品的领取、使用要进行登记，记录上应清楚地记载药品的名称、批号、规格、生产日期、有效期等基本情况及使用后补充药品的名称、生产厂家、批号等内容。

(三)备用药品的检查1、科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品，指定责任感强的护士专门管理科内药品，明确职责，定期全面检查科内药品。

检查频率：护士每天对科室所有药品数量进行交接检查，护士长不定期抽查并每月全面检查____次，总护士长每月督查并记录。

2、建立《病区备用药品质量检查表》，检查者对检查情况如实记录。

(1)药房人员每月不定期下病区抽查药品管理情况，对于存在问题及时反馈给相应部门，做到层层把关。

(2)检查内容：包括药品数量、药物有无变质、变色等质量问题及有效期，任何药品贮存盒上都标有有效期限，便于检查者核对。

对于效月且科内使用量少的药品，及时提醒更换。

(四)备用药的使用药品使用按“领新用旧”原则，为杜绝科室药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果，科室应坚持批号旧的先用。

(五)备用药的摆放1、实行“一目了然”管理方法。

药品分类定位放置，通常将使用频率高的药物放在第一层，使用频率少的药物放在最上一层。

2、所有药品贮存盒/瓶外标识清楚，便于清点，标识上内容：药品名、剂量、单位、基数量及有效期)。

3、基数药品使用标志。

基数药品未使用时正向，使用后反向放置，便于提醒及时补充，各班清点时一目了然。

病区备用基数药品管理制度为规范各科室急救备用药品管理，保证临床用药需要和药品质量，减少浪费，同时避免药品积压，依据《药品管理法》，对我院临床科室备用基数药品管理如下。

一、病区内基数药品要根据临床需要，为了使患者得到及时有效的治疗，临床科室储存一定数量的常用药品或急救药品，供住院患者临时医嘱或急救时使用，其他人员不得私自取用。

二、基数药品的配备，应充分考虑自己科室的实际情况，以急需常用药和抢救药为主，其品种、数量不宜过多。

三、配备基数药品的科室，基数药品的品种、数量、规格、剂型由医务科、护理部、配备基数药品的临床科室主任、护士长按需要确定后，由护士长规范填写由药剂科统一制定的《上犹县人民医院基数药品登记表》一式两份，经分管院长和药剂科负责人签字后，病房、调剂室(药房)各持一份分别存档。

四、各临床科室备用基数药品的管理工作由护士长指定专人管理(基数药品保管人员)，负责药品的保管、领取、退药、检查等工作，定期检查药品数量、质量和有效期并记录。

五、基数药品应定位、定点、按药品品种分类摆放，领取、码放、使用药品时，必须注意批号和效期，基数药品应严格按照药品说明书的要求贮存、保管，保证一药一位，并贴标签写明药名、数量、有效期。

对同一药品不同规格者要有醒目标识，防止差错。

对氯化钾、阿托品等易造成临床混淆、用药错误和风险的高危药品应单独或与其它药品区别存放，并在包装上做显著标示，提醒注意。

口服药必须原瓶或原盒包装存放，药瓶(盒)内不能混放不同规格、剂型、颜色的药品。

六、药品必须在有效期内使用，做到先进先出，防止过期失效。

基数药品实行动态管理，基数药品使用后由医师处方谁使用谁补充，抢救用药应随时补充，以保持在规定的基数内，保证随时可用。

补充基数时，可向药房工作人员要求发放有外包装的药品，以便识别有效期。

无外包装的药品应询问并清晰标记。

基数药品数量有变化的，及时通知药剂科备案。

七、____品、一类精神药品其管理严格按“五专”要求，其消耗补充必须凭专用、有资质的执业医师处方到药房领取，做到一日一清一领取，并有交接班登记。

一、目的为确保医院备用药品的质量安全，规范备用药品的管理和使用，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有备用药品的采购、储存、检查、使用及报废等各个环节。

三、职责1. 药剂科：负责备用药品的采购、储存、检查、发放、回收和报废等工作。

2. 临床科室：负责备用药品的使用、报告和保管。

3. 护理部：负责对备用药品使用情况进行监督，对发现的问题及时上报。

四、内容1. 备用药品的采购（1）药剂科根据临床科室的需求，制定备用药品采购计划，经科室负责人审批后，报送医院相关部门。

（2）采购的备用药品必须符合国家药品标准，具备合法的药品批准文号。

2. 备用药品的储存（1）备用药品应储存在干燥、通风、避光、防潮、防虫蛀的环境中。

（2）药品应按照药品说明书的要求，分类存放，避免混淆。

（3）储存备用药品的仓库应配备温湿度记录仪，确保药品储存环境符合要求。

3. 备用药品的检查（1）药剂科每月对备用药品进行一次全面检查，检查内容包括药品名称、规格、批号、有效期、储存条件等。

（2）临床科室每月对备用药品使用情况进行自查，发现过期、变质、失效等问题的药品，应及时上报药剂科。

（3）药剂科对临床科室上报的问题药品进行核查，确认后予以处理。

4. 备用药品的使用（1）临床科室使用备用药品时，应严格按照医嘱进行，确保用药安全。

（2）使用备用药品后，临床科室应将药品使用情况记录在案，包括药品名称、规格、批号、有效期、使用剂量等。

5. 备用药品的报废（1）过期、变质、失效的备用药品，由药剂科负责报废处理。

（2）报废的药品应登记在册，并按照规定程序进行处理。

五、奖惩1. 对严格执行本制度，药品质量安全的科室和个人，给予表扬和奖励。

2. 对违反本制度，造成药品质量安全隐患的科室和个人，进行通报批评，并追究相关责任。

六、附则本制度自发布之日起施行，由药剂科负责解释。

如遇国家药品管理政策调整，按国家最新政策执行。

医院临床科室备用药品和急救药品管理制度一、总则为规范医院临床科室备用药品和急救药品的管理，保障患者安全，提高医疗质量，特制定本管理制度。

二、管理范围医院所有临床科室的备用药品和急救药品均须按照本管理制度进行管理。

三、备用药品管理1.备用药品指的是科室用于常规治疗或手术过程中需要的药品，通常不会在每次使用时开出，但需要随时准备供应。

2.备用药品的选购要经过临床药师进行审批，并保持一定的库存量以应对突发情况。

3.备用药品的存放应在封闭，通风，干燥，避光，干净的环境下，不得存放在阳光直射处或潮湿环境下。

4.备用药品的有效期要做好监控，到期药品要及时清除，不得使用。

5.备用药品的使用需经主治医师或主任医师批准，使用后要及时登记。

6.备用药品的补充要有专人负责，并做好记录。

7.备用药品库房要定期清理和消毒，保持整洁。

四、急救药品管理1.急救药品指的是供急救使用的药品，应放置在显眼易取的位置，保障患者在发生急危重情况时能够及时得到救治。

2.急救药品的选购也要经临床药师进行审批，并保持充足的库存，不得因为吝啬而导致急救药品库存不足。

3.急救药品的存放要求与备用药品相同，但存放位置应更为显眼，便于医护人员随时取用。

4.急救药品的有效期要求更为严格，需经常检查，到期立即更换。

5.急救药品使用应按照规定程序进行，不得滥用或过度使用。

6.急救药品使用后要及时填写急救记录，包括用药时间，剂量，效果等信息。

7.急救药品的补充也要有专人负责，避免出现因缺货导致急救不及时的情况。

五、监督检查1.医院管理部门应定期对各科室的备用药品和急救药品进行检查，发现问题及时整改。

2.临床药师应定期检查备用药品和急救药品的库存情况，随时补充不足的药品。

3.医护人员应按照规定程序管理药品，不得私自挪用或浪费药品。

六、处罚措施对违反备用药品和急救药品管理制度的医护人员，将给予相应的处罚，包括口头警告，书面警告，20元以下的罚款，甚至停职处理，情况严重者予以开除处理。