2013年高考时政热点：中国医疗卫生事业
一、【时事背景】
2012年12月26日下午，国务院新闻办公室发布《中国的医疗卫生事业》白皮书，卫生部党组书记、副部长张茅在会上表示，中国政府首次就医疗卫生事业发布白皮书，目的是全面客观地介绍医疗卫生改革发展情况，展示中国重视和改善民生的政策措施，进一步增进国际社会对中国医疗卫生事业的了解和支持。《中国的医疗卫生事业》白皮书由前言、正文、结束语三部分组成。前言部分说明中国政府努力发展具有中国特色的医疗卫生事业，深化医药卫生体制改革，人民群众健康水平明显改善。正文部分共七章，分别介绍的是：中国卫生基本状况，医药卫生体制改革，传染病防治与卫生应急，慢性非传染性疾病防治，妇女儿童健康权益保护，中医药发展和卫生国际合作。结束语部分强调，医疗卫生事业改革与发展任务艰巨，中国将继续深入推进改革，全面发展医疗卫生事业，实现人人享有基本医疗卫生服务。继续积极参与全球卫生事务，为改善全球健康作出更大努力。
二、【考点链接】
1、经济生活角度
（1）财政的重大作用。近年来，我国各级财政加大对医疗卫生事业的投入，稳步提高医疗保障水平，让越来越多的城乡居民在实现“病有所医”。这体现了财政的巨大作用。
（2）科学发展观的核心是以人为本。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务。真正体现了党和政府贯彻落实科学发展观，坚持以人为本。
（3）市场调节具有自发性、盲目性和滞后性的弱点和缺陷，需要国家的宏观调控。通过各级财政加大对医疗卫生事业的投入，稳步提高医疗保障水平。体现了国家的宏观调控。
2、政治生活角度
（1）我国的国家性质。我国政府努力发展具有中国特色的医疗卫生事业，深化医药卫生体制改革，提高人民群众的健康水平。集中体现了我国是人民民主专政的社会主义国家，其本质是人民当家作主。
（2）我国政府的性质、宗旨和工作原则。我国政府把提高人民健康水平作为全面建成小康社会的一项重大任务，保障和改善民生，实现人人享有基本医疗卫生服务。体现了我国政府是人民的政府，坚持对人民负责的原则和全心全意为人民服务的宗旨。
（3）我国政府的职能。国务院深化医药卫生体制改革，发展具有中国特色的医疗卫生事业，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标。这是我国政府履行提供社会公共服务职能的体现。
（4）中国共产党的地位、性质、宗旨和执政理念。在推进深化医药卫生体制改革的过程中，中国共产党始终发挥领导核心作用，集中体现了党的全心全意为人民服务的宗旨，真正体现了我们党坚持以人为本、执政为民的执政理念，把人民群众的根本利益作为一切工作的出发点和落脚点。
3、生活与哲学角度
（1）一切事物都是变化发展的，要用发展的观点看问题。党中央、国务院以科学发展观重大战略思想为指导，统筹解决经济社会发展，积极推进医疗卫生事业改革。这体现了用发展的观点看问题。
（2）整体和部分是辩证统一的。党和政府历来高度重视卫生工作，努力维护人民群众身心健康，把卫生事业置于经济社会发展全局中统筹谋划、积极推进。树立了整体观念和全局意识。
（3）次矛盾是辩证统一的，我们既要抓主要矛盾，又要统筹兼顾，恰当处理好次要矛盾。在全面建设小康社会的过程中，既要坚持以经济建设为中心，又要推动医疗卫生等各项事业的进步。
（4）人民群众是实践的主体和历史的创造者，要求我们坚持群众观点和群众路线。各级政府要关注人民群众的根本利益，把提高人民健康水平作为全面建成小康社会的重大任务。
（5）树立正确的价值观，要自觉站在最广大人民的立场上做出正确的价值判断和价值选择。通过各级财政投入的不断加大，使城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全。
三、【创新试题】
中国政府高度重视保护和增进人民健康，不断发展具有中国特色的医疗卫生事业，积极推进医药卫生体制改革，居民健康水平明显提高。据此回答1—3题。
1.中国政府高度重视保护和增进人民健康，主要是因为：
A.我国医疗卫生事业还不够发达
B.我国是人民当家作主的社会主义国家
C.生命健康权是公民的基本权利
D.国家的一切权力属于人民
2.从经济生活的角度看，积极推进医药卫生体制改革，居民健康水平明显提高，有利于：
A.坚持以人为本，落实科学发展观
B.推进新农村建设，构建和谐社会
C.充分发挥市场机制在人力资源配置中基础性的作用
D.实现全面建设小康社会的目标
3.不断发展具有中国特色的医疗卫生事业的哲学依据是：
A.整体与部分相互制约，部分影响整体
B.量变必然会引起质变
C.追求和发展真理是一个过程
D.办事情要坚持一切从实际出发
4.中国坚持“预防为主，防治结合”，不断加大传染病防治力度，有效控制了传染病流行和蔓延。这表明：
A.矛盾具有普遍性，要坚持一分为二的看问题
B.想问题办事情要坚持两点论
C.抓住主要矛盾，一切问题就都可以解决了
D.坚持两点论与重点论的统一
早在2009年3月，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》就已经公布，提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则。三年多来医药卫生体制改革取得了重大的阶段性成效。据此回答5—7题，
5.从政治生活的角度看，上述材料说明：
A.国务院是最高国家行政机关
B.国务院必须在中国共产党的领导下开展工作
C.党的宗旨是全心全意人为人民服务
D.党坚持以人为本，要做到依法行政
6.国务院深化医药卫生体制改革，主要履行的国家职能是：
A.政治职能
B.经济职能
C.文化职能
D.提供社会公共服务的职能
7.三年多来，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，使深化医药卫生体制改革取得重大阶段性成效。这表明：
A.认识随着实践的发展而发展
B.正确认识推动实践的发展
C.主观与客观是具体历史的统一
D.实践是检验认识真理性的唯一标准
8.近年来，我国有序推进公立医院改革试点，积累了有益经验。这体现了：
A.两点论与重点论的统一
B.矛盾普遍性与特殊性的统一
C.同一性与斗争性的统一
D.肯定与否定的统一
9.我国基本医疗保障制度的基本建立，向实现“病有所医”迈出了关键性步伐。这启示我们：
A.要重视部分对整体的影响
B.要重视量的积累
C.要重视正确意识的作用
D.要重视矛盾双方的转化
10.一直以来，我国政府不断加大对医疗卫生事业的支付力度，这说明了：
A.政府在资源优化配置中起基础性的作用
B.政府的支持是我国医疗卫生事业发展的根本动力
C.市场经济的发展需要政府的宏观调控
D.政府的宏观调控能确保我国医疗卫生事业实现跨越式发展
11.近年来，我国各级财政加大对医疗卫生事业的投入，稳步提高医疗保障水平，让越来越多的城乡居民在实现“病有所医”，这主要体现了财政：
①具有促进经济平稳运行的作用②是国家宏观调控的重要手段
③在资源配置中起基础性作用④是促进社会公平、改善人民生活的物质保障
A.①②
B.①③
C.②④
D.③④
从20世纪80年代开始，中国启动医药卫生体制改革，并在2003年抗击传染性非典型肺炎取得重大胜利后加快推进。2009年3月，中国公布《关于深化医药卫生体制改革的意见》，全面启动新一轮医改。改革的基本
理念，是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，从制度上保证每个居民不分地域、民族、年龄、性别、职业、收入水平，都能公平获得基本医疗卫生服务。据此回答12—13题。
12.从认识论的角度看，上述材料说明：
①社会意识对人们的实践活动具有反作用②认识都是主观与客观的具体的历史的统一
③认识具有反复性、无限性和上升性④实践是认识的目的和归宿
A.①③
B.③④
C.①②
D.②④
13.要大力弘扬中华民族优良传统，发挥好家庭在情感慰藉和医疗保健方面的作用。这是因为弘扬中华民族优良传统可以：
A.决定人们的交往方式和交往行为
B.提高人们的科学文化修养，不断增强才干
C.决定人们的价值观念，丰富精神世界
D.提高人们的思想道德修养样，塑造完美人格
14.的十八大明确指出，健康是促进人的全面发展的必然要求，要把提高人民健康水平作为全面建成小康社会的一项重大任务，保障和改善民生，实现人人享有基本医疗卫生服务。我们将继续深入推进医药卫生体制改革，全面发展医疗卫生事业，更好地维护、保障和增进全体居民的健康，也将为改善全球健康作出更大贡献。从认识社会与价值选择的角度，说明我国各级政府深入推进医药卫生体制改革。
参考答案：
1.B
2.A
3.D
4.D
5.C
6.D
7.B
8.B
9.A 10.C 11.C 12.B 13.D
14.（1）坚持以正确的价值观为指导，用正确的的社会意识推进社会的发展。各级政府要坚持以人为本、全面协调可持续的科学发展观，加大对推进医药卫生体制改革的投入，让越来越多的人享受医改带来的实惠。（2）遵循社会发展规律，自觉地站在最广大人民的立场上做出正确的价值判断和价值选择。通过各级财政投入的不断加大，使城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务均等化水平明显提高。
（3）坚持从群众中来，走群众路线。各级政府应关注人民群众的根本利益，把提高人民健康水平作为全面建成小康社会的一项重大任务，保障和改善民生，实现人人享有基本医疗卫生服务。
国务院新政：基层医疗卫生机构一般诊疗费原则上10元左右
2013年02月20日20:45 来源：人民网手机看新闻
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人民网北京2月20日电（记者杨文彦）今日，国务院办公厅发布了《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》。《意见》要求，全面实施一般诊疗费，各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准，原则上10元左右。并严格落实一般诊疗费医保支付政策，将其纳入基本医保门诊统筹支付范围，按规定比例支付。全文如下：
国务院办公厅关于巩固完善
基本药物制度和基层运行新机制的意见
国办发〔2013〕14号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
巩固完善基本药物制度和基层运行新机制是“十二五”期间深化医药卫生体制改革的重点，是实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标的重要基础。医改实施三年多来，基层医疗卫生机构综合改革全面推进，初步
建立了基本药物制度，构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制。为进一步深化改革，扩大医改成果，现就巩固完善基本药物制度和基层运行新机制提出如下意见。
一、总体要求
深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，坚持保基本、强基层、建机制，着力解决基层医改面临的新问题，不断完善政策体系，健全长效机制；巩固基本药物制度，深化基层医疗卫生机构管理体制、补偿机制、药品供应、人事分配等方面的综合改革；完善绩效考核办法，创新监管方式，强化监督管理；加强基层医疗卫生服务体系建设，不断提升服务能力和水平，筑牢基层医疗卫生服务网底。
二、完善基本药物采购和配送
（一）稳固基本药物集中采购机制。全面贯彻《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》（国办发〔2010〕56号），坚持以省（区、市）为单位网上集中采购，落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等制度。对经多次采购价格基本稳定的基本药物试行国家统一定价；对独家品种试行国家统一定价，也可探索以省（区、市）为单位，根据采购数量、区域配送条件等，直接与生产企业议定采购数量和采购价格；对少数基层必需但用量小、市场供应短缺的基本药物，采取招标定点生产等方式确保供应。
基本药物采购遵循质量优先、价格合理的原则。进一步完善“双信封”评价办法。在经济技术标评审中，对药品质量、生产企业的服务和信誉等进行全面审查，将企业通过《药品生产质量管理规范（2010年版）》（GMP）认证作为质量评价的重要指标；在商务标评审中，对竞标价格明显偏低的药品进行综合评估，避免恶性竞争。优先采购达到国际水平的仿制药，激励企业提高基本药物质量。
（二）保障基本药物供应配送和资金支付。基本药物配送原则上由中标生产企业自行委托药品批发企业配送或直接配送。要做好偏远、交通不便地区的药品配送服务。充分发挥邮政等物流行业服务网络覆盖面广的优势，支持其在符合规定的条件下参与药品配送。基本药物采购机构对基层医疗卫生机构基本药物货款统一支付，鼓励通过设立省级基本药物采购周转资金等方式优化支付流程，确保货款及时足额支付。省级卫生部门负责监督基本药物货款支付情况，严厉查处拖延付款行为，并向社会公布。
（三）定期调整国家基本药物目录。按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合实际使用情况遴选调整国家基本药物目录，保持合理数量，优化品种结构。国家基本药物目录原则上每三年调整一次。省级人民政府统一增补本省（区、市）目录外药品品种，增补品种严格执行国家基本药物各项政策。要从严控制增补数量，不得将权限下放到市（地）、县（市、区）或基层医疗卫生机构。在增补品种时，要充分考虑基层常见病、慢性病用药与当地公立医院用药的衔接问题。
（四）严格执行诚信记录和市场清退制度。对在采购过程中提供虚假证明文件、蓄意抬高价格或恶意竞价、不按合同规定及时配送或供应质量不达标药品，以及向采购机构、医疗机构或个人进行贿赂或变相贿赂的企业，一律记录在案，依照有关法律法规严肃查处，并定期向社会公布查处结果。对于违反法律法规、被司法机关及行政机关查处的企业，两年内不得参与药品招标采购。
三、加强基本药物使用和监管
（五）引导基层医务人员规范使用基本药物。加强基层医务人员基本药物知识培训，将其作为基层医务人员竞聘上岗、执业考核的重要内容，保证临床用药合理、安全、有效、价廉。加大宣传力度，引导群众转变用药习惯，促进临床首选、合理使用基本药物。
（六）鼓励非政府办基层医疗卫生机构使用基本药物。在没有政府办基层医疗卫生机构的乡镇和社区，采取政府购买服务方式落实基本药物制度，确保每个乡镇、社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。政府购买服务的范围、内容等，由各地结合实际确定。将符合条件的非政府办基层医疗卫生机构纳入基本医保定点，对其提供的基本公共卫生服务给予足额补偿。农垦、林业等系统和国有企事业单位（含公立医院）所属基层医疗卫生机构实施基本药物制度后，可参照执行政府办基层医疗卫生机构政策，具体办法另行制定。
（七）加强药品质量安全监管。强化政府监管责任，严格基本药物研究、生产、流通、使用、价格、广告监管，依法查处不合格生产企业，规范流通秩序，严厉打击制售假冒伪劣药品行为。对基本药物实行全品种覆盖抽验和从生产出厂到使用全程电子监管，加大对重点品种的监督抽验力度，抽验结果定期向社会发布。严格基本药物上市审批。完善中成药质量标准。
四、深化编制、人事和收入分配改革
（八）深化编制和人事改革。以县（市、区）为单位，根据城镇化进程和城市规模的变化，综合考虑服务人口、地理交通状况等因素，合理核定基层医疗卫生机构编制总量，实行统筹安排、动态调整；合理配置公共卫生、医疗服务人员，适当提高基层医疗卫生机构护理人员比例。明确基层医疗卫生机构的法人主体地位，落实其用人自主权。全面推行聘用制度和岗位管理制度，坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制，实行定编定岗不固定人员，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。对未聘人员采取多途径妥善安置。基层医疗卫生机构工作人员按规定参加社会保险。
（九）加强对基层医疗卫生机构的考核。创新考核制度，将服务质量数量、患者满意度、任务完成情况和城乡居民健康状况等作为主要考核内容，考核结果向社会公开，与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。依托信息化手段，强化量化考核、效果考核。
（十）实行基层医疗卫生机构负责人任期目标责任制。基层医疗卫生机构负责人一律采取公开选拔、择优聘任方式产生。实行任期目标责任制，由基层医疗卫生机构主管部门对负责人进行考核，考核结果与其收入和任免挂钩。严禁将负责人的收入与基层医疗卫生机构的经济收入挂钩。
（十一）提高基层医疗卫生机构人员待遇。基层医疗卫生机构在核定的收支结余中可按规定提取职工福利基金、奖励基金。各地要从实际出发，在平稳实施绩效工资的基础上，结合医务人员工作特点，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，体现多劳多得、优绩优酬。基层医疗卫生机构负责聘用人员的考核与奖惩，根据考核结果及时发放绩效工资。收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，严禁将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩。对在基层医疗卫生机构工作的对口支援医务人员，地方政府给予周转房等生活保障，在职称晋升、社会荣誉等方面予以倾斜；对到艰苦边远地区基层医疗卫生机构服务的医务人员，按规定落实津补贴政策；对在农村地区长期从医、贡献突出的医务人员，按国家规定给予奖励。
五、完善稳定长效的多渠道补偿机制
（十二）落实财政对基层医疗卫生机构的专项补助经费。政府举办的基层医疗卫生机构，基本建设和设备购
置等发展建设支出由政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划足额安排，人员经费（包括离退休人员经费）、人员培训和人员招聘等所需支出由财政部门根据政府卫生投入政策、相关人才培养规划和人员招聘规划合理安排补助。
（十三）完善财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策。中央财政已建立基本药物制度实施后对地方的经常性补助机制并纳入财政预算，支持地方完善财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策。中央财政对各省（区、市）补助标准主要根据基层医疗卫生机构服务人口，并统筹考虑地方财力状况确定，补助标准随着经济社会发展相应提高。各省（区、市）要统筹使用中央财政补助资金，落实对基层医疗卫生机构运行的财政补助政策，将基层医疗卫生机构经常性收支差额补助纳入财政预算并及时足额落实到位，加大对困难地区财政转移支付力度。鼓励各地探索按服务数量或服务人口定额补偿的方式落实补助资金。有条件的地区可以实行收支两条线，基层医疗卫生机构的收入全额上缴，开展基本医疗和公共卫生服务所需经常性支出由政府核定并全额安排。加强财政补助资金的绩效考核和监督管理，提高资金使用效益。
（十四）保障基本公共卫生服务经费。各级财政要及时足额下拨基本公共卫生服务经费，确保专款专用，不得截留、挪用、挤占。基本公共卫生服务经费先预拨后考核结算，并随着经济社会发展相应提高保障标准。基层医疗卫生机构承担突发公共卫生事件处置任务由财政按照服务成本核定补助。
（十五）全面实施一般诊疗费。各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准，原则上10元左右。要严格落实一般诊疗费医保支付政策，将其纳入基本医保门诊统筹支付范围，按规定比例支付。
（十六）发挥医保支付的补偿作用。扩大门诊统筹范围，合理确定医保支付范围和支付标准。医保支付比例向基层医疗卫生机构倾斜，鼓励使用中医药服务。推进医保支付方式改革，逐步建立激励与约束并重的支付制度。采取购买服务方式对基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务给予补偿。
六、进一步提升基层医疗卫生服务能力
（十七）明确基层医疗卫生机构基本功能。以维护辖区居民健康为中心，使用适宜技术、适宜设备和基本药物（包括增补药品），大力推广包括民族医药在内的中医药服务，综合提供公共卫生和基本医疗服务。基层医疗卫生机构诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配备、基础设施建设和设备配置要与其功能定位相适应。乡镇卫生院受县级卫生部门委托，承担辖区内卫生管理职能，对村卫生室和乡村医生进行技术指导、药品器械配送管理和绩效考核。考核结果经县级卫生部门审核后公示，作为财政补助经费核算和乡村医生聘用的依据。鼓励有条件的地方探索推进乡村卫生服务一体化管理。
（十八）支持基层医疗卫生机构标准化建设。在充分利用现有资源的基础上，做好城镇化和行政区划调整过程中基层医疗卫生机构的规划布局和建设。政府在每个乡镇办好一所卫生院。坚持政府主导，原则上每个街道办事处或3万—10万居民设置1所社区卫生服务中心。“十二五”期间，按照填平补齐的原则，继续加大对基层医疗卫生机构建设投入，重点支持边远山区、地广人稀的农村地区、少数民族地区乡镇卫生院建设，到2015年使基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。实施基层中医药服务能力提升工程，加强基层医疗卫生机构中医科、中药房建设。
（十九）加强基层医疗卫生机构人才培养。加快推行全科医生制度，加强师资和培养培训基地建设，实施全科医生规范化培养和欠发达农村地区助理全科医生培训。继续做好全科医生转岗培训、农村订单定向医学生免费培养，实施全科医生特岗项目，确保如期实现基层医疗卫生机构全科医生配备目标。采取有效措施，鼓励高校医学毕业生到农村基层服务，志愿到中西部地区乡镇卫生院工作3年及以上的高校医学毕业生，其学
费（助学贷款）由国家补助（代偿）。加大对农村医务人员的继续教育，加强中医药知识与技能培训，对乡镇卫生院人员每5年进行一次全员岗位培训，将培训结果作为岗位聘用与绩效考核的重要内容。严格执行城市医院和疾病预防控制机构医师晋升主治医师或副主任医师职称前到农村服务累计一年以上的政策。深化对口协作，加强上级医院与基层医疗卫生机构之间的人才合作交流，建立定期巡诊和轮训机制。
（二十）转变基层医疗卫生服务模式。鼓励基层医务人员根据居民健康需求，主动服务，上门服务，开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。积极推进全科医生执业方式和服务模式改革试点，各地可结合实际合理确定到2015年全科医生签约人数与服务人口比例，逐步推行全科医生（团队）与城乡居民建立稳定的契约服务关系，提供连续的公共卫生和基本医疗服务。卫生等部门要加快制定分级诊疗规范，推进基层首诊负责制，建立健全分级诊疗、双向转诊制度，明显提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例。
（二十一）推进信息化建设。以省（区、市）为单位，统一组织规划推进基层医疗卫生机构信息系统建设，逐步覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和有条件的村卫生室。将基本药物供应使用、居民健康管理、公共卫生服务、基本医疗服务、绩效考核等作为信息系统建设的重要内容，统一技术规范和标准。强化信息系统在绩效考核和服务监管中的运用，提高基层医疗卫生机构服务规范化水平。通过建立区域卫生信息平台，逐步实现基层医疗卫生机构与区域内大医院、公共卫生机构、医保管理经办机构等信息互联互通，实现资源共享。
（二十二）积极做好化解债务工作。地方政府是化解债务的主体，要多渠道筹措落实化债资金，按时完成债务化解工作。省级、市（地）级人民政府要加大对财政困难县（市、区）化解债务工作的资金支持力度。
七、稳定和优化乡村医生队伍
（二十三）提高村卫生室服务水平。采取公建民营、政府补助等方式，支持村卫生室房屋建设和设备购置，原则上每个行政村要建有村卫生室，每个村卫生室要配备合格的乡村医生。对村卫生室主要通过购买服务的方式进行合理补助。制定乡村医生培养规划，建立在村卫生室执业的乡村医生定期免费培训制度，鼓励采取本地人员定向培养等方式充实、优化乡村医生队伍，新进乡村医生应当具备执业助理医师或以上资格，力争到2020年乡村医生总体具备执业助理医师或以上资格。各地可结合实际建立乡村医生退出机制。
（二十四）全面落实乡村医生补偿政策。明确村卫生室和乡镇卫生院的基本公共卫生服务任务分工和资金分配比例，原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，考核后将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室，不得挤占、截留和挪用。各地要将符合条件的村卫生室纳入新农合定点，在综合考虑新农合筹资能力和不增加群众负担的前提下，合理制定村卫生室一般诊疗费标准，并确定新农合支付标准和办法，充分发挥新农合对村卫生室的补偿作用。中央财政已建立村卫生室实施基本药物制度补助机制，地方各级财政要采取定额补助的方式给予专项补助，财政补助总体水平与当地村干部的补助标准相衔接；鼓励地方进一步提高对在偏远、艰苦地区执业的乡村医生补助水平。各地要积极探索降低乡村医生执业风险、调解医患纠纷的有效措施。
（二十五）合理解决乡村医生养老问题。支持乡村医生参加城乡居民社会养老保险，按规定领取养老金。鼓励有条件的地方采取多种方式适当提高乡村医生的养老待遇。地方政府可以采取补助等多种形式，妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题，具体办法由地方政府制定。
八、加强基层医疗卫生服务监管
（二十六）加强卫生行业监管。县级卫生部门要加强对基层医疗卫生机构、村卫生室和乡村医生的行业管理，加大执法检查监督力度。对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员，严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚；严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。建立问责制，对监管不力的，严格追究相关责任人的责任。各地要设立监督举报电话，加强社会监督。
（二十七）推行院（中心）务公开。基层医疗卫生机构要定期公开医疗服务信息、财务收支状况、医疗服务价格、基本公共卫生服务项目、政府专项资金使用和绩效考核情况等，主动接受社会监督。
（二十八）发挥医保和价格的监督制约作用。医保经办机构对医疗服务行为和费用要实行实时监控，加大奖惩力度，严厉查处骗保行为。价格部门应加强对基层医疗卫生机构的收费检查，严厉查处乱收费、违规加价等行为。
（二十九）加强医德医风建设。建立诚信制度和医务人员医德医风档案。重视对基层医务人员的人文素质培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神，促进基层医务人员与城乡居民建立和谐关系。
九、组织实施
（三十）落实目标责任。各省（区、市）政府要尽快制订实施方案，并报国务院医改办公室、卫生部、财政部、人力资源社会保障部备案。各有关部门要抓紧制订出台相关配套文件。各地、各有关部门要严格落实责任制，建立强有力的工作推进机制，提高执行力。
（三十一）加强督导考核。各地要将基层医改任务完成情况纳入政府目标考核管理。各有关部门要加强协调配合，督促指导地方工作。国务院医改办公室要会同有关部门定期开展督导检查，及时通报进展情况，对工作滞后的进行约谈，确保各项政策落到实处。
（三十二）加强宣传培训。大力宣传基层医改政策，开展对从事医改的各级领导干部和基层医务人员的政策培训，进一步统一思想，凝聚共识，形成全社会支持医改、参与医改的良好氛围。
国务院办公厅
2013年2月10日
军转干考试 【军转时政】2013年10月19日时事政治国际国内时事新闻是参加军转干考试的考生必须了解的知识点，军转网每日更新汇总的时事政治为军转干考生朋友提供了一份完整的时事资料，同时也为时事爱好者搭建了一个了解中外时事的平台。 一、国内部分： 香港金管局总裁陈德霖10月18日介绍说，香港离岸人民币市场持续稳步发展，香港已经成为最具规模和效率的离岸人民币业务中心。今年前8个月，经香港银行处理的人民币贸易结算交易量近2.3万亿元人民币，比去年同期增长三成多，而去年全年的交易量为2.6万亿元。 日前从中国农业发展银行获悉：该行已下发通知要求各级行备足信贷资金，采取有效措施，确保秋粮收购顺利进行。目前，全行已安排各类秋粮收购资金2300亿元，比去年增加400亿元。 今年是三峡电站机组陆续投产发电的第十年。三峡集团透露，三峡电站累计发电量已突破7000亿千瓦时。实时监测数据显示，截至10月19日10时，发电总量达到7008．35亿千瓦时。 在高校的学术委员会中，担任学校及相关职能部门行政领导职务的委员，不得超过委员总人数的1/3；不担任党政领导职务及院系负责人的专任教授，不得少于委员总人数的1/3。近日，教育部公布《高等学校学术委员会规程（征求意见稿）》，公众可在11月17日前提出意见和建议。 二、国际部分： 意大利米兰地方法院于10月19日将梅迪亚塞特广播公司逃税案判决中禁止前总理贝卢斯科尼担任公职的年限由5年减为2年。据安莎社消息，米兰地方法院在经过复议后认定，该案适用于2000年出台的有关法令特别条款，即在税务欺诈案判决中，禁止担任公职的量刑时间应为1至3年，而非通常情况下的5年，并据此做出将贝卢斯科尼禁入公职时间缩短的决定。 第三届“汉语桥”法国中学生赴华秋令营活动10月18日正式启动。中国驻法国大使馆
中国护理的具体发展历程 1888年，美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。 1909年，在江西牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担。 1921年，北京协和医院和几所大学合办高等护士学校，学制4～5年，5年制的毕业生可获学士学位。此为我国高等护理教育的开端。1934年教育部成立护士教育专门委员会，将护士教育改为高级护士职业教育，学制为3～4年，护士教育遂被纳入国家正式教育系统。直至1950年停办。 1922年，国际红十字会在日内瓦开会，正式接纳中国护士会为第十一名会员国。 1924年，由中国护士伍哲英担任中华护士会理事长；1936年改名为中华护士学会；1964年改名为中华护理学会。 1941～1942年，中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词：“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士，爱护护士”。延安分会的成立推动了护理学术和护理质量的提高，促进了中国当代护理学的发展。至1949年，全国共建立护士学校183所，有护士32800人。 新中国成立后，随着卫生事业的发展，我国护理工作进入了一个新的时期。在“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的国家卫生工作总方针指引下，我国护理工作有了迅速的发展。 1950年，第一届全国卫生工作会议上，护理教育被列为中等专业教育之一，并纳入正规教育系统。 1976年以后，尤其是党的十一届三中全会以后，护理专业再一次获得新生。 1977年以来，中华护理学会和各地分会先后恢复。 1978年后，开展了护理国际交流。 1979年，为护理工作转折点，国家卫生部颁发了两个文件“关于加强护理工作的意见”和“关于加强护理教育工作的意见” 1980年，由南京医学院及南京军区总院联合开办了“文革”后第一个高级护理进修班，学制3年，获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定。 1983年天津医学院率先开办了5年制护理本科专业，毕业获学士学位。其后，相继有11所高等院校开设了护理本科专业，学制5年。 1992年、1993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位授予点。 1982年卫生部正式成立了护理处，1985年经卫生部批准，成立了护理中心，以加强对护理工作的领导、监督和指导，进一步取得了世界卫生组织对我国护理学科发展的支持。随着医学科学的发展，社会的进步，医学模式已由生物医学模式转为生物、心理、社会医学模式。护理学的地位、任务、作用和目标也随之发生了很大的变化。护士既是治疗疾病的合作者，又是预防疾病的宣传者，还是家庭护理的教育者和社区护理的组织者。护士专业化和多面手的完美结合将使以病人为中心的护理得以进一步发展，护理的目标不仅是满足病人生理上的需求，还着眼于病人心理的平衡，社会的适应，所有这一切都标志着传统护理向现代护理的过渡
中国的医疗卫生事业发展 改革开放以来，我国的经济飞速发展，与此同时，我国的医疗卫生事业也取得了很大的进步：医疗保险覆盖的人群逐渐扩大，人民群众的健康水平不断提高。 首先，我想先介绍一下我国目前的基本卫生状况。从建国伊始到现在，我国的医疗卫生事业不断发展，人民健康水平不断提高。按照世界卫生组织确定的标准，衡量一个国家人民健康水平主要有三大指标：一是人均期望寿命，二是婴儿死亡率，三是孕产妇死亡率。新中国建立初期，全国人均期望寿命为35岁，目前提高到71.8岁(美国、印度、尼日利亚分别为77、6l、49岁)：婴儿死亡率建国初期为200%o，目前下降到25.5%o。(美国、印度、尼日利亚分别为7%o、30%o、112%o);孕产妇死亡率建国初期为1500/10万，目前下降到50.2/l0万(美国、印度、尼日利亚分别为8/10万、410/l0万、700/10万)。这三大指标的变化，标志着中国国民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。 在计划经济时期，我国卫生事业成绩突出。长期以来，各级、各类医疗卫生机构的服务目标定位明确——为提高公众健康水平，而不以营利为目的。政府确保医疗卫生事业的资金投入，医疗卫生服务收入与个人经济利益不挂钩。而且，当时的医疗保障体制基本上能惠及全民。这一时期的不足主要在于：投入有限，医疗卫生服务总体技术水平较低，收入分配制度僵化。改革开放以来，医疗卫生体制也开始走向商业化、市场化。医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存；医疗机构之间开始全面竞争，服务目标从追求公益目标为主向追求经济目标转变，这在一定程度上阻碍了我国医疗卫生事业的发展。医疗改革的几十年来，政府取得的成就有目共睹：医疗服务领域的供给能力全面提高，技术装备水平全面改善，医务人员业务素质迅速提高，但与此同时，有关医改的争议也日渐增多，突出表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率不高，从而导致了消极的经济和社会后果，间接引起公众不满情绪增加等问题。这些问题亟待解决。 目前，我国已经基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系。经过几十年的努力，目前覆盖全国城乡的医疗、预防、保健、监督等各级各类医疗卫生机构近30万个，基本上满足了城乡居民医疗卫生需求。初步建立了城镇职工医疗保险制度，开展了新型农村合作医疗制度。妇女儿童卫生保健水平进一步提高，实现了低生育率和低死亡率的良性循环。 我国医疗卫生事业取得的成就是举世公认的。世界卫生组织曾经赞誉中国用最低廉的成本保护了世界上最多人口的健康。但是，用“以人为本”和科学发展观重新审视我国的卫生事业，就会发现卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展，卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出，卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题。概括起来，有以下几个方面一是卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展。中国有13亿人口，占世界总人口的22%，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%。过去我们经常说，中国的卫生事业走的是低投入、高产出，低成本、高效益的路子。但用科学发展观审视，这是以影响群众利益和加重医疗卫生人员、特别是优秀医务人员负担为代价的。 二是医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。中国的医疗卫生服务应该走低投入、广覆盖的路子，医疗卫生
2013年10月时事政治 一、国内部分： 10月1日，中国物流与采购联合会、国家统计局服务业调查中心发布，9月份中国制造业采购经理指数（PMI）为51.1%，较上月上升0.1个百分点。这是该指数连续第三个月出现回升，并且创下自2012年5月以来17个月最高。 10月1日电，日前，公安部召开新闻发布会，通报海峡两岸执法部门首次实施海上联合缉毒行动，成功破获一起特大国际货轮走私毒品案有关情况。 10月2日，在亚冠半决赛次回合比赛中，广州恒大队在主场以4∶0大胜日本柏太阳神队，总比分8∶1，广州恒大队成为首支进入亚冠足球联赛决赛的中超球队。 国家主席习近平10月4日在马来西亚国家皇宫会见马来西亚最高元首哈利姆。马来西亚已成为中国在东盟最大贸易伙伴，两国合作日益紧密，共同利益日益扩大。 外交部发言人秦刚10月4日宣布，国务院总理李克强将于10月9日至15日出席在文莱斯里巴加湾市举行的第16次中国—东盟（10+1）领导人会议、第16次东盟与中日韩（10+3）领导人会议和第八届东亚峰会，并对文莱、泰国、越南进行正式访问。 10月6日电，根据《中华人民共和国企业所得税法》、《中华人民共和国企业所得税法实施条例》和中共中央、国务院《关于深化科技体制改革加快国家创新体系建设的意见》等有关规定，经商科技部同意，企业从事研发活动发生的五项费用支出，可纳入税前加计扣除的研究开发费用范围。这一政策自2013年1月1日起执行。 近日从民政部社会救助司获悉：2007年到2012年，各级财政累计投入城乡低保资金5477亿元，有效保障了近7500万城乡低保对象的基本生活。我国城市低保与农村低保制度分别于1997年和207年在全国全面建立，2007年底覆盖城乡，实现了用制度保障全体城乡困难居民基本生活的历史性突破。 从国家食品药品监督管理总局获悉：世界卫生组织10月9日通报食品药品监管总局，由国药集团中国生物技术股份有限公司所属成都生物制品研究所有限公司生产的乙型脑炎减毒活疫苗通过世界卫生组织疫苗预认证，成为中国通过世界卫生组织预认证的首个疫苗产品。 10月9日8时40分,“海峡号”高速客滚船在平潭综合实验区海峡高速客运码头首航台北。福建海峡高速客滚航运有限公司成功开辟平潭至台北高速客运班轮航线。
新华社北京１２月２６日电中华人民共和国国务院新闻办公室26日发表《中国的医疗卫生事业》白皮书。全文如下： 中国的医疗卫生事业 (2012年12月) 中华人民共和国国务院新闻办公室 目录 前言 一、卫生基本状况 二、医药卫生体制改革 三、传染病防治与卫生应急 四、慢性非传染性疾病防治 五、妇女儿童健康权益保护 六、中医药发展 七、卫生国际合作 结束语 前言 健康是促进人的全面发展的必然要求。提高人民健康水平，实现病有所医的理想，是人类社会的共同追求。在中国这个有着13亿多人口的发展中大国，医疗卫生关系亿万人民健康，是一个重大民生问题。 中国高度重视保护和增进人民健康。宪法规定，国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和传统医药，保护人民健康。围绕宪法，中国逐步形成了相对完善的卫生法律法规体系。 多年来，中国坚持“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针，努力发展具有中国特色的医疗卫生事业。经过不懈努力，覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平日益提高，居民健康水平明显改善。 为建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，保障每个居民都能享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，中国深入推进医药卫生体制改革，取得了重要阶段性成效。 一、卫生基本状况 居民健康状况不断改善。从反映国民健康状况的重要指标看，中国居民的健康水平已处于发展中国家前列。2010年人均期望寿命达到74.8岁，其中男性72.4岁，女性77.4岁。孕产妇死亡率从2002年的51.3／10万下降到2011年的26.1／10万。婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率持续下降，婴儿死亡率从2002年的29.2‰下降到2011年的12.1‰，5岁以下儿童死亡率从2002年的34.9‰下降到2011年的15.6‰，提前实现联合国千年发展目标。 建立起覆盖城乡的医疗卫生体系。一是公共卫生服务体系。包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，以及以基层医疗卫生服务网络为基础、承担公共卫生服务功能的医疗卫生服务体系。二是医疗服务体系。在农村建立起以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基
精心整理 陈竺:新中国成立60年来卫生事业发展取得五大成就 2009年09月08日10:34来源：中国经济网[推荐朋友][打印本稿][字号大中小]中国经济网北京9月8日讯在今天上午的新闻发布会上，陈竺介绍了新中国成立60年来卫生事业发展取得的五大成就。目前，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。 一是有效控制重大疾病，城乡居民健康水平持续改善。 目前，我国居民人均期望寿命为73.0岁，与建国前的35.0岁相比，大幅提升；全国孕产妇死亡率已由建国之初的1500/10万下降至2008年的34.2/10万，婴儿死亡率由建国初的200‰下降到2008年14.9‰，均居发展中国家前列。 60年来，通过大力开展爱国卫生运动、实施国家免疫规划和重大疾病防控、防治政策，严重威胁万下降到有上世纪60上世纪到3.18农村合作医疗制度开展试点并逐步在全国推进，目前已覆盖全国所有含农业人口的县(市、区)，参合人数达8.33亿，新农合给越来越多的农民带来实惠，对缓解或减轻农民疾病经济负担发挥着越来越大的作用。 近年来，在推进基本医疗保险制度改革的同时，积极探索建立城乡医疗救助制度，完善补充医疗保险制度，推动商业健康保险发展。经过几十年的不断探索和发展，我国基本医疗保障制度已基本覆盖城乡居民。 四是卫生法制化建设深入推进，群众健康权益不断得到保障。 改革开放以来，全国人大及其常委会颁布实施了《传染病防治法》、《食品安全法》、《母婴保健法》等11部有关卫生方面的法律；国务院颁布实施了《医疗机构管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》等37部行政法规；卫生部制定印发了《处方管理办法》等200余件部门规章；现行有效卫
《中国的医疗卫生事业》白皮书 White Paper: Medical and Health Services in China 中华人民共和国国务院新闻办公室26日发表《中国的医疗卫生事业》白皮书。全文如下： The State Council Information Office of the People's Republic of China on Wednesday published a white paper on the medical and health services in China. Following is the full text of the white paper: 中国的医疗卫生事业 （2012年12月） 中华人民共和国 国务院新闻办公室 Medical and Health Services in China (December 2012) Information Office of the State Council The People's Republic of China 目录 Contents 前言 一、卫生基本状况 二、医药卫生体制改革 三、传染病防治与卫生应急 四、慢性非传染性疾病防治 五、妇女儿童健康权益保护 六、中医药发展 七、卫生国际合作 结束语 前言Foreword 健康是促进人的全面发展的必然要求。提高人民健康水平，实现病有所医的理想，是人类社会的共同追求。在中国这个有着13亿多人口的发展中大国，医疗卫生关系亿万人民健康，是一个重大民生问题。 Good health is a prerequisite for promoting all-round development of the person. And it is a common pursuit of human societies to improve people's health and ensure their right to medical care. For China, a large developing country, medical and healthcare is of vital importance to its population of over 1.3 billion, and is a major issue concerning its people's well being. 中国高度重视保护和增进人民健康。宪法规定，国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和传统医药，保护人民健康。围绕宪法，中国逐步形成了相对完善的卫生法律法规体系。
勇于改革开放，促进医院工作的全面发展（摘录） 严祥 今年是改革开放三十年，简要回顾近三十年的医疗卫生改革和兰大一院发展道路的足迹，使我深深感到，在面对挑战，克服困难，促进发展的过程中，在管理理念、发展思路和落实措施等方面需要不断地创新思维真抓实干，才能促进医院工作的全面发展。 一、医疗卫生改革三十年的回顾 在座各位同志长期耕耘在教育战线，对三十年的改革开放有深刻的认识和独到的见解。有关医疗卫生改革的讨论非常多，说法不一，就不再引述了。近三十年来，医疗卫生改革依附于宏观经济体制改革，可以分成三个阶段：第一阶段（1978－1992年）1978年，党的十一届三中全会将改革开放作为一项国策确定下来。卫生部门的负责人开始提出：“运用经济手段管理卫生事业”。政府逐步减少投入，医院逐步独立经营。1980年开始，国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破了国营公立医院在卫生领域一统天下的局面。 1981年卫生部下发《关于加强卫生机构经济管理的意见》，将已实施近三十年的“全额管理、差额补助”的医院财务管理办法改为“全额管理、定额补助、结余留用”的新办法，鼓励医院增收节支。在同期其他商品逐步市场化的背景下，国家对医疗服务价格实行严格控制，造成医院亏损增大，1979年全国医院亏损5.8亿元。 1983年，医疗系统开始实施“两种收费标准”，即自费病人价格不变，公费和劳保病人的部分项目按成本收费。未能实现医院从根本上扭亏。1984年全国医院亏损达9.5亿元，形成卫生部门提供服务越多，亏损越严重的状况。 1985年，国家允许医疗机构对某些高新技术实行按成本定价，之后相应对医疗服务收费标准进行了调整。各级医疗机构开始引进新设备、新技术，医疗收支状况有了较大改善。 1989年，国家对医院实行“定额投入，超支不补，结余留用”的财务管理办法，允许医院通过扩大服务范围获得更多的收入，收入在一定比例内可用作职工福利或奖金。 这些重大卫生政策的实施，在促进我国医疗卫生事业和各级医院发展的同时，在一定程度上为同期医疗卫生工作中出现的问题留下了隐患，如在卫生资源配置、医疗机构内部管理、卫生事业公益性等。 第二阶段（1992－2003）社会主义市场经济体制确立，医疗机构和医疗服务实行部分的市场化运作。 1992年，党的十四大明确提出建立社会主义市场经济。同年中共中央、国务院发布了《关于加快发展第三产业的决定》，明确指出卫生事业为第三产业的重点之一，并指出大部分福利型、公益型和事业型第三产业单位要逐步向经营型转变，实行企业化管理。 1997年党中央、国务院召开全国卫生工作会议，并公布了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，强调了卫生事业的重要性，明确了“卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”的指导方针，认识到了卫生投入不足，但未对卫生经费不足及医疗机构补偿问题做出具体的规划。医疗体制改革的
2012年10月时事政治[试题及答案] 1. 联合国粮食及农业组织10 月2 日在人民大会堂向国务院总理温家宝颁发（）奖章。联合国粮农组织是联合国系统最大的、最有影响的国际粮农机构，该奖章设立于1977年，是该组织最高荣誉，旨在表彰在促进粮食生产、消除贫困等方面作出重要贡献的各国领导人。 A、工人 B、农民 C、农业 D、生产者 答案B 2. 美国国土安全部长纳波利塔诺10月2日在美国国务院举行的全球旅游业论坛上宣布，从今年11月1日起，凡是持有台湾护照者，来美国旅游观光和从事商务活动，将获得（）天内免签证待遇。台湾由此成为美国“免签证计划”的第37个成员。 A、30 B、60 C、90 D、120 答案C 3. 人力资源社会保障部：《事业单位工作人员处分暂行规定》已于日前公布并实施。这一暂行规定明确事业单位工作人员违反职业道德将受到相应处分并列举了（）种需要进行处分的违反职业道德的行为，明确对于事业单位工作人员严重违反公共秩序、社会公德的行为也要进行处分，还明确了对违反政治纪律、违反工作纪律失职渎职、违反廉洁从业纪律、违反财经纪律的事业单位工作人员的处理办法。 A、6 B、7 C、8 D、9 答案A 4. 中国人民银行近日制定并发布《支付机构预付卡业务管理办法》，《办法》自2012年11月1日起施行，要求个人或单位购买记名预付卡或一次性购买不记名预付卡（）万元以上的，应当使用实名并提供有效身份证件。 A、1 B、2 C、3 D、4 答案A 5. 根据即将于今年11月起施行的新版《出入境人员携带物检疫管理办法》，我国对携带入境的宠物依据狂犬病疫区和非疫区进行分类管理。携带入境的活动物仅限犬或猫，并且每人每次限带1只。入境宠物应当隔离检疫（）天 A、10 B、20 C、30 D、40 答案C 6. 国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议：10月10日决定扩大（）免学费范围、完善国家助学金制度。 A、高中教育 B、中等职业教育 C、高等职业教育 D、大学教育 答案B 7. 中国政府网10月10日公布了《国务院关于第六批取消和调整行政审批项目的决定》，取消和调整（）项行政审批项目。《决定》提出，凡公民、法人或者其他组织能够自主决定，市场竞争机制能够有效调节，行业组织或者中介机构能够自律管理的事项，政府都要退出。 A、215 B、298 C、314 D、330 答案C 8. 瑞典文学院10月11日宣布，将2012年诺贝尔文学奖授予中国作家（）。瑞典文学院常任秘书评价说莫言的“魔幻现实主义融合了民间故事、历史与当代社会”。 A、金庸 B、韩寒 C、王朔 D、莫言 答案D 9. 10月25日23时33分，我国在（）卫星发射中心用“长征三号丙”火箭，成功将第16颗北斗导航卫星送入预定轨道。这是我国二代北斗导航工程的最后一颗卫星，至此，我
2013年时事政治选择题专项训练 1．2012年11月8日，中国共产党第次全国代表大会在北京开幕。中共中央总书记胡锦涛代表十七届中央委员会作了题为《坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进为全面建成小康社会而奋斗》的报告。报告中首次将确立为党必须长期坚持的指导思想。 A．十七科学发展观 B. 十八科学发展观 C. 十七“三个代表”重要思想 D. 十八“三个代表”重要思想2．2012年9月25日，我国第一艘航空母舰“ _”完成建造和试验试航工作，正式交付海军。 A．中山舰 B. 广州舰 C.大连舰 D. 辽宁舰 3．2012年10月11日，瑞典文学院宣布将诺贝尔授予中国作家莫言。 A．和平奖 B. 医学奖 C. 文学奖 D.经济学奖 4. 2012年，中国首次将国家最高科学技术奖授予军工装备专家——“中国预警机之 父”、爆炸力学奠基人。 A．师昌绪王振义 B．谢家麟吴良镛 C．孙家栋谷超豪 D．王小谟郑哲敏 5．2012年 11月29日，第67届联合国大会通过决议，决定在联合国给予观察员国地位。 A．巴勒斯坦 B．南苏丹 C．朝鲜 D．东帝汶 6．2012年11月8日，中国共产党第次全国代表大会在北京召开。在这次党代会上，当选为新一届中共中央总书记。 A．16 胡锦涛 B．17 胡锦涛 C．18 习近平 D．19 习近平 7．2013年1月18日，一年一度的最高国家科技奖评选揭晓，他们分别是中国爆炸力学奠基人院士和中国著名雷达专家、现代预警机事业的开拓者和奠基人院士。 A．袁隆平黄昆 B．郑哲敏王小谟 C．闵恩泽徐光宪 D．吴征镒李振声 8．“如果你没有离开，依然会，带吴钩，巡万里关山。多希望你只是小憩，醉一下再挑灯看剑，梦一回再吹角连营。你听到了么?那战机的呼啸，没有悲伤，是为你而奏响!” 这是2012感动中国人物评委会给“歼—15舰载机”总指挥的颁奖词。 A．林俊德 B．陈家顺 C．张丽莉 D．罗阳 9．2013年1月30日，首枚运载火箭“罗老”号发射升空，该国成为世界上第11个成功发射运载火箭的国家。 A．朝鲜 B．韩国 C．日本 D．印度 10．2012年10月30日，《缺陷汽车产品管理条例》公布，自2013年1月1日起施行。汽车召回制度从原来的“规定”变身“条例”，正式上升到国家的法律法规的高度。 A．召回 B．赔偿 C．维修 D．调换 11．2012年12月19日，在韩国第18届总统选举中，韩国新国家党总统候选人获
我国护理事业历史现状及发展前景 我国护理事业历史现状及发展前景 一、“护理概念”的界定 二、护理教育中的问题和对策 三、我国护理发展的历史、现状 四、我国护理发展的趋势 五、中专护理学生如何实现人生理想 一、“护理概念”的界定美国《护理基础》中,将护理界定为以下 四方面: 1.健康促进,即帮助人们利用周围的资源维持或者提高健康水平.如教育人 们合理摄取营养和适度运动. 2.帮助人们维持其健康状态. 3.健康恢复:通过临床治疗、心理支持等方法促进健康. 4.对临终者的身心照料.上述显示护理中的治疗性工作与照顾性工 作已经处于同等重要的地位. 现代护理在概念发展中经历了以“护理为中心”、“以病人为中心” 最终将护理原始概念:“护理是为人的健 发展到现在以“健康为中心”． 康提供服务的过程”发展到“护理是为人类健康服务的,是自然科学与社会科学相结合的一门综合性应用学科.它是科学、艺术和人道主义
的结合.”这一富含人文知识和人文精神的概念,彻底改变着护理是附 属医疗的技术职业这一传统概念,这一现代医院内新内容体现了生理-社会-心理医学模式的具体内涵、也赋予了护理的现代概念. 二、护理教育中的问题和对策 1、国内护理教育中,强调传授基本技能、基础理论,忽视学生综合思考能力的训练和人格素质的锻炼,学生缺乏创造的积极性和能力.高等护理教育应当以完善教育思想、注重培养学生独立思考和解决问 题的能力为基础,即培养学生循证思维能力. 2.整个护理专业知识结构和课程设置不合理,目前护理教育仍然沿用生物医学模式影响的结果.在知识结构中包括公共知识、医学基础 及专业知识三大部分. 而护理课程设置中,人际沟通、护理美学、护理礼仪等社会人文 知识明显不足.专业基础中具有针对性特色,如有关老年护理、社区护理、精神护理、临终护理等内容少,心理知识和健康促进、健康教育 知识缺乏、护理研究能力培养不足,不能适应现代医学模式的要求.要求改变传统的课程设置,强化护理专业人才培养的系统特征,以人本思想完成新时期护理人才的教育. 3.护理专业师资队伍建设需要加强,提升护理师资的学历水平和临床技能是目前需要解决的问题.在新的护理理论指导下,增加护理专业教师队伍,改变传统的由医生教护士的局面. 4.专业教材缺乏,目前护理教学的课本大多依附于医学教育,大多按医学专业课本设置护理专业课本,如“外科学”和对应的“外科护理缺乏以个体发育不同阶段的综合护理知识,导致护理专诊断学”， 学”,“ 业人才临床应用知识结构缺乏系统性. 5.目前市场护理专业人才学历层次偏底,在大力发展高等教育加强多层次专业人才的培养,加强大专、本科、研究生教育的同时,也要侧重和加强特色护理人才或专科人才的培养,加强培养各级护理人才以
中国的医疗卫生事业 （２０１２年１２月） 中华人民共和国国务院新闻办公室
目录 前言 (2) 一、卫生基本状况 (2) 二、医药卫生体制改革 (7) 三、传染病防治与卫生应急 (11) 四、慢性非传染性疾病防治 (14) 五、妇女儿童健康权益保护 (15) 六、中医药发展 (17) 七、卫生国际合作 (18) 结束语 (20)
前言 健康是促进人的全面发展的必然要求。提高人民健康水平，实现病有所医的理想，是人类社会的共同追求。在中国这个有着13亿多人口的发展中大国，医疗卫生关系亿万人民健康，是一个重大民生问题。 中国高度重视保护和增进人民健康。宪法规定，国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和传统医药，保护人民健康。围绕宪法，中国逐步形成了相对完善的卫生法律法规体系。 多年来，中国坚持“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针，努力发展具有中国特色的医疗卫生事业。经过不懈努力，覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平日益提高，居民健康水平明显改善。 为建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，保障每个居民都能享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，中国深入推进医药卫生体制改革，取得了重要阶段性成效。 一、卫生基本状况 居民健康状况不断改善。从反映国民健康状况的重要指标看，中国居民的健康水平已处于发展中国家前列。2010年人均期望寿命达到74.8岁，其中男性72.4岁，女性77.4岁（见图1）。孕产妇死亡率从2002年的51.3／10万下降到2011年的26.1／10万（见图2）。婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率持续下降，婴儿死亡率从2002年的29.2‰下降到2011年的12.1‰（见图3），5岁以下儿童
全国人大（3月5日-3月17日）全国政协（3月3日-3月12日） 第十二届全国人民代表大会第一次会议和政协第十二届全国委员会第一次会议，将于3月在北京开幕。 2013年1月时事政治 Tag: 时事政治2013-02-01 来源：浙江公务员考试网字号：T | T | T 我要提问 一、国内部分： 1.财政部、国家发展改革委、人民银行、银监会四部门联合发出通知，未经有关监管部门依法批准，地方各级政府不得直接或间接吸收公众资金，切实规范地方政府以回购方式举借政府性债务行为。地方政府对融资平台公司注资必须合法合规，不得将政府办公楼、学校、医院、公园等公益性资产作为资本注入融资平台公司。 2.《拘留所条例实施办法》日前开始发布施行，根据办法，拘留所应当安装并使用监控录像等技术防范设备对被拘留人进行实时全方位安全监控，监控录像资料至少保存15天。被拘留人在拘留期间死亡、身体受到伤害，可能提起国家赔偿要求的，拘留所应当将相关监控录像资料予以刻录留存。 3.全国服务标准化技术委员会日前组织制定完成了《家用汽车产品三包主要零件种类范围及三包凭证》国家标准征求意见稿，并面向社会征求意见。该国标规定了家用汽车产品三包涉及的主要总成的主要零件、易损耗零部件的种类范围以及三包凭证等内容。在汽车产品三包有效期内，发动机、变速器累计更换2次总成后，或者发动机、变速器的同一主要零件因其质量问题累计更换2次后，仍不能正常使用的，消费者选择更换或退货的，销售者应当负责更换或退货。 4.全国宣传部长会议1月4日在北京召开。中共中央政治局常委、中央书记处书记刘云山出席会议并讲话，强调宣传思想文化战线要坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，按照高举旗帜、围绕大局、服务人民、改革创新的总要求，以学习宣传贯彻党的十八大精神为主线，稳中求进、开拓创新、扎实开局，贴近实际、贴近生活、贴近群众，切实做好宣传思想文化工作，为全面建成小康社会、夺取中国特色社会主义新胜利提供强大的精神文化力量。 5.6家境外液晶面板企业因在中国大陆实施价格垄断行为被依法查处，包括责令退还、没收和罚款的经济制裁总金额达3.53亿元。经查实，2001年至2006年六年时间里，韩国三星、LG，我国台湾地区奇美、友达、中华映管和瀚宇彩晶等六家企业，在我国台湾地
2013年高考时政热点：中国医疗卫生事业 一、【时事背景】 2012年12月26日下午，国务院新闻办公室发布《中国的医疗卫生事业》白皮书，卫生部党组书记、副部长张茅在会上表示，中国政府首次就医疗卫生事业发布白皮书，目的是全面客观地介绍医疗卫生改革发展情况，展示中国重视和改善民生的政策措施，进一步增进国际社会对中国医疗卫生事业的了解和支持。《中国的医疗卫生事业》白皮书由前言、正文、结束语三部分组成。前言部分说明中国政府努力发展具有中国特色的医疗卫生事业，深化医药卫生体制改革，人民群众健康水平明显改善。正文部分共七章，分别介绍的是：中国卫生基本状况，医药卫生体制改革，传染病防治与卫生应急，慢性非传染性疾病防治，妇女儿童健康权益保护，中医药发展和卫生国际合作。结束语部分强调，医疗卫生事业改革与发展任务艰巨，中国将继续深入推进改革，全面发展医疗卫生事业，实现人人享有基本医疗卫生服务。继续积极参与全球卫生事务，为改善全球健康作出更大努力。 二、【考点链接】 1、经济生活角度 （1）财政的重大作用。近年来，我国各级财政加大对医疗卫生事业的投入，稳步提高医疗保障水平，让越来越多的城乡居民在实现“病有所医”。这体现了财政的巨大作用。 （2）科学发展观的核心是以人为本。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务。真正体现了党和政府贯彻落实科学发展观，坚持以人为本。 （3）市场调节具有自发性、盲目性和滞后性的弱点和缺陷，需要国家的宏观调控。通过各级财政加大对医疗卫生事业的投入，稳步提高医疗保障水平。体现了国家的宏观调控。 2、政治生活角度 （1）我国的国家性质。我国政府努力发展具有中国特色的医疗卫生事业，深化医药卫生体制改革，提高人民群众的健康水平。集中体现了我国是人民民主专政的社会主义国家，其本质是人民当家作主。 （2）我国政府的性质、宗旨和工作原则。我国政府把提高人民健康水平作为全面建成小康社会的一项重大任务，保障和改善民生，实现人人享有基本医疗卫生服务。体现了我国政府是人民的政府，坚持对人民负责的原则和全心全意为人民服务的宗旨。 （3）我国政府的职能。国务院深化医药卫生体制改革，发展具有中国特色的医疗卫生事业，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标。这是我国政府履行提供社会公共服务职能的体现。 （4）中国共产党的地位、性质、宗旨和执政理念。在推进深化医药卫生体制改革的过程中，中国共产党始终发挥领导核心作用，集中体现了党的全心全意为人民服务的宗旨，真正体现了我们党坚持以人为本、执政为民的执政理念，把人民群众的根本利益作为一切工作的出发点和落脚点。 3、生活与哲学角度 （1）一切事物都是变化发展的，要用发展的观点看问题。党中央、国务院以科学发展观重大战略思想为指导，统筹解决经济社会发展，积极推进医疗卫生事业改革。这体现了用发展的观点看问题。 （2）整体和部分是辩证统一的。党和政府历来高度重视卫生工作，努力维护人民群众身心健康，把卫生事业置于经济社会发展全局中统筹谋划、积极推进。树立了整体观念和全局意识。 （3）次矛盾是辩证统一的，我们既要抓主要矛盾，又要统筹兼顾，恰当处理好次要矛盾。在全面建设小康社会的过程中，既要坚持以经济建设为中心，又要推动医疗卫生等各项事业的进步。 （4）人民群众是实践的主体和历史的创造者，要求我们坚持群众观点和群众路线。各级政府要关注人民群众的根本利益，把提高人民健康水平作为全面建成小康社会的重大任务。 （5）树立正确的价值观，要自觉站在最广大人民的立场上做出正确的价值判断和价值选择。通过各级财政投入的不断加大，使城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全。 三、【创新试题】
医疗卫生事业存在的诸多问题 如下 问题： 1．药品价格过高，超出群众的承受能力。 2．诊疗行为不规范，滥检查、大处方、开贵药、收红包、开单提成的现象屡禁不止。医疗卫生产品并非纯公共产品，有外部性、也有内部性，最大特点在于信息不对称。 3．医疗服务收费不合理。 （1）自立项目、自定标准收费。（2）擅自提高标准收费。 （3）肢解收费项目、重复收费。有的医院仅从床位费中就分解出收费项目达11项之多。变相提高收费标准和扩大收费范围等现象也普遍存在。 4．医疗保障制度改革缓慢。不少地方还没有实行医疗保障改革，除极少数实行医疗保健的领导外，普通干部、职工仍然实行原先的公费医疗制度，看病很不方便。 5．农民群众看病难。据统计，我国的医疗资源80%在城市，20%在农村，卫生分配极不合理。 6．药品价格虚高问题严重。药品生产低水平重复，生产能力严重过剩，使整个医药市场成为买方市场，导致竞争无序。 原因： 1．“医药不分”、“以药养医”的机制不合理。目前，我国医疗机构的主要经济来源是政府投入、医疗收入和药品收入。 2．医疗卫生体制改革滞后。目前药品生产、流通企业已进入市场，而作为药品销售终端的医院，仍然处于医疗市场垄断状态，计划经济和市场经济双轨制并存，两种调控手段都不能发挥应有作用，反而两种体制的弊端却都在产生作用。 3.医疗资源总体不足，尤其是优质医疗资源严重不足。我国人口占世界的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%，其中优质资源更少。“僧多粥少”，导致医院在医患关系中始终处于强势地位。 4.医疗保障制度不健全，覆盖面太低。据新华社报道，我国有44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障。绝大多数居民靠自费看病，承受着生理、心理和经济三重负担，“生病吃药”被群众誉为新三座大山之一，不少农村群众因病致贫、返贫。 方法有： 1.加快卫生体制改革。 （1）要加快医药分开改革的步伐，切断医院、医生与药品销售的利益关系。 （2）按照市场经济规律的要求，重新整合医疗资源。 （3）改革医院投融资体制，多渠道筹措办院经费。 2．完善政府对医疗机构的投入补偿机制。要明确政府对公立医疗机构的投入补偿责任，加大政府财政投入，逐步改变医疗机构“以药养医”的做法，确保医院经费正常运转，确保群众能够享受最低医保待遇。 3．进一步完善医药集中招标采购办法。 （1）根据药品招标情况核定药品终端价格。 （2）从有代表性的制药企业中筛选部分药品进行严格审查，确定出厂价格，“两头挤压”，最大限度降低药药品批发和零售之间“做工作”的利润空间。 4．积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。基层卫生
全科医学产生与发展的历史背景 （一）慢性非传染性疾病严重威胁国民健康且发展态势严峻 自上世纪50年代末开始，慢性非传染性疾病已逐渐成为世界性的严重威胁各国国民健康的最主要问题。2005年世界卫生组织在《预防慢性病——一项重要的投资》中是这样定义慢性病的：病因起始于生命早期，可以预防，一旦患病，需要长期系统治疗。在此报告中同时指出，2005年全球死亡人数大约为5800万，其中3500万死于慢性病，并且在未来十年中，发病人数将以17%的速度增加。慢性病已经成为全球性问题，尤为关注的是，五分之四的慢性病患病者分布在中低收入的国家。 中国作为最大的发展中国家，慢性病问题也日益严重，已成为我国城乡居民死亡的主要原因，1991～2000年中国慢性病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势，已经由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%，死亡数将近600万，在近600万的慢性病死亡者中，其中死于心血管疾病250万、肿瘤140余万、慢性阻塞性肺部疾患128万、糖尿病直接死亡9万，分别占总死亡人数的34.0%、19.3%、17.6%和1.2%。 慢性病多为终身性疾病，并常伴有严重并发症及残疾，使存活者的生命质量大大降低，给个人、家庭及社会造成了沉重的经济负担。2003年我国居民因恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、高血压及糖尿病等五种慢性病就诊高达6.51亿人次，占门诊总人次数的14.5%，其中仅心脏病就相当于所有传染病门诊人次数的2.8倍；我国每年用于癌症患者的医疗费用近千亿元，虽然花费高昂，但中晚期癌症的治疗效果尚不满意，其不良预后不仅给患者家人和亲友带来巨大的痛苦，也影响了社会的稳定；据科学推算，2003年我国仅缺血性脑卒中一项的直接住院负担即达107.53亿元，脑卒中的总费用负担为198.87亿元，占国家医疗总费用的3.79%，占国家卫生总费用的3.02%。据2005年中国卫生统计年鉴报道，罹患常见慢性病住一次院，一般要花掉城镇居民人均年收入的一半以上，至少要花掉农村居民人均年收入的1.5倍，由此造成许多家庭因病致贫、因病返贫。 若用失能调整生命年（Disability Adjusted Life Years，DALYs）来评价各种疾病对我国人群健康寿命的影响时可以发现，目前，居民损失的健康寿命年数（即过早死亡年数）的70%是由慢性病造成的。2001年，中国前十位主要死因中，心脑血管病、慢性阻塞性肺部疾患及恶性肿瘤等慢性病居DALYs的前三位（表1.1）。
的医疗卫生事业发展公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
中国的医疗卫生事业发展 改革开放以来，我国的经济飞速发展，与此同时，我国的医疗卫生事业也取得了很大的进步：医疗保险覆盖的人群逐渐扩大，人民群众的健康水平不断提高。 首先，我想先介绍一下我国目前的基本卫生状况。从建国伊始到现在，我国的医疗卫生事业不断发展，人民健康水平不断提高。按照确定的标准，衡量一个国家人民健康水平主要有三大指标：一是人均期望寿命，二是，三是。新中国建立初期，全国人均期望寿命为35岁，目前提高到岁(美国、印度、分别为77、6l、49岁)：建国初期为200%o，目前下降到%o。(美国、印度、分别为7%o、30%o、112%o);建国初期为1500/10万，目前下降到l0万(美国、印度、分别为8/10万、410/l0万、700/10万)。这三大指标的变化，标志着中国国民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。 在时期，我国卫生事业成绩突出。长期以来，各级、各类的服务目标定位明确——为提高公众平，而不以营利为目的。政府确保事业的资金投入，服务收入与个人不挂钩。而且，当时的医疗保障体制基本上能惠及全民。这一时期的不足主要在于：投入有限，医疗卫生服务总体技术水平较低，收入僵化。改革开放以来，医疗卫生体制也开始走向、。的从单一变为并存；医疗机构之间开始全面竞争，服务目标从追求公益目标为主向追求经济目标转变，这在一定程度上阻碍了我国医疗卫生事业的发展。医疗改革的几十年来，政府取得的成就有目共睹：领域的供给能力全面提高，水平全面改善，医务人员迅速提高，但与此同时，有关医改的争议也日渐增多，突出表现为的公平性下降和卫生投入的宏观效率不高，
2020年10月时事政治汇总 1)中共中央政治局、国务院将于10月10日至12日视察澳门特 别行政区并出席中国—葡语国家经贸合作论坛第五届部长级会议开 幕式。 2)10月3日，埃塞俄比亚铁路局与中国中铁在埃塞俄比亚阿达 玛市郊举行仪式，纪念亚吉铁路(亚的斯亚贝巴至吉布提)运输救灾 物资88万吨。 7)“金九银十”交界，国内多地接连出台楼市新政。初步统计，自9月30日至10月4日，短短5天时间，北京、天津、苏州、成都、郑州、无锡、济南、合肥、武汉等16个城市先后发布新楼市调 控政策，多地重启限购限贷。 8)中国国庆假期进入第五日，民众出游热情不减，全国旅游市场继续保持高位运行。1日至5日，国庆假期旅游消费已超过4000亿元，达到405亿元，旅游接待人数接近5亿人次。 1)关于台湾方面宣布APEC出席人选事，国台办发言人安峰山10 月5日应询表示，我们关于这个问题的立场已经说得很清楚了，即 台湾方面人士出席APEC相关活动，应符合APEC有关谅解备忘录的 规定。 4)国家旅游局10月7日发布的数据显示，国庆假日七天，全国 大部分地区天气条件良好，适宜游客出行，旅游市场保持繁荣。根 据国家旅游局数据中心综合测算，国庆期间，全国共接待游客93亿 人次，同比增长8%，累计旅游收入4822亿元，同比增长4%。 5)国务院副汪洋10月6日至7日在吉林省调研农业农村工作。 他强调，推进农业供给侧结构性改革，是提高农业综合效益和竞争 力的重大举措。农业结构调整要坚持市场需求导向，发挥区域比较 优势，发展绿色农业、品牌农业，粮食主产区要不断提高粮食质量，大力发展粮食深加工，推动粮经饲统筹、种养加一体，促进一二三