对乙酰氨基酚中毒解救

药学综合知识与技能（中毒解救）-试卷1(总分82,考试时间90分钟)1. A1型题1. 以下所列项目中，处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是( )。

A. 给氧气吸入B. 静脉补液C. 催吐、洗胃D. 导泻与洗肠E. 清除皮肤、黏膜上的毒物2. 以洗胃方式解救毒物中毒时，洗胃液每次的用量为( )。

A. 最多不超过200mlB. 最多不超过300mlC. 最多不超过400mlD. 最多不超过500mlE. 最多不超过600ml3. 对乙酰氨基酚中毒的特效解救药是( )。

A. 谷胱甘肽B. 亚硝酸钠C. 亚甲蓝D. 乙酰半胱氨酸E. 乙酰胺4. 解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量，应立即给予( )。

A. 毛果芸香碱B. 东莨菪碱C. 麻黄碱D. 山莨菪碱E. 茶碱5. 有机磷中毒解救过程中，关于应用胆碱酯酶复活剂解救的注意事项，叙述正确的是( )A. 胆碱酯酶复活剂对拮抗毒蕈碱样作用疗效较强B. 胆碱酯酶复活剂不需要稀释，可直接注射C. 胆碱酯酶复活剂与阿托品联用无协同作用D. 胆碱酯酶复活剂可与碱性药物并用E. 切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免增加毒性6. 以下关于磷化锌中毒，叙述错误的是( )。

A. 磷化锌中毒者的抢救治疗包括催吐、洗胃、导泻等B. 口服中毒者，立即采用1％硫酸铜溶液催吐C. 禁用阿扑吗啡催吐D. 导泻剂用硫酸钠，禁用硫酸镁、油类泻药E. 特效解救药为胆碱酯酶复活剂7. 下列药物中，可作为香豆素类杀鼠药中毒解救特效药的是( )。

A. 维生素B12B. 维生素K1C. 维生素B6D. 维生素CE. 维生素D8. 下列药物中，可作为氟乙酰胺中毒特效解救药的是( )。

A. 碘解磷定B. 纳洛酮C. 氟马西尼D. 乙酰胺E. 维生素K9. 以下络合剂不具有驱铅作用的是( )。

A. 依地酸钙钠B. 硫代硫酸钠C. 青霉胺D. 喷替酸钙钠E. 二巯丁二钠10. 以下络合剂不用于驱汞治疗的是( )。

常见中毒的解救药物详解中毒是指人体或动物因吸入、摄入、注入或接触到有毒物质而导致的疾病或损害。

中毒症状的严重程度取决于中毒物质的毒性和剂量。

对于中毒患者的紧急处理至关重要，而解救药物是救治中毒的关键。

本文将详细介绍一些常见中毒的解救药物，包括解毒剂、拮抗剂和抗毒素等。

这些药物能够中和或减轻中毒物质的效应，阻止中毒进一步发展，并挽救患者的生命。

一、解毒剂1. 醋酸钙：用于解救氟化物和草酸钙中毒。

在中毒的过程中，醋酸钙与草酸或氟化物结合形成不溶性的盐，减少或阻止它们的毒性效应。

2. 甲基蓝：对亚硝酸盐中毒具有解救作用。

甲基蓝能够通过氧化还原反应将亚硝酸盐转化为一氧化氮，以减少中毒的影响。

3. 乙酰半胱氨酸：对于解救对乙醇中毒有一定效果。

乙酰半胱氨酸可以帮助机体代谢酒精，加速酒精从体内排出，减轻中毒症状。

二、拮抗剂1. 活性炭：被广泛用于解救中毒患者。

活性炭具有强大的吸附性能，能够吸附体内的有毒物质，防止其被吸收到血液循环中，降低中毒症状和损害程度。

2. 对乙酰氨基酚：也称为解热镇痛药物布洛芬。

对乙酰氨基酚可以拮抗水杨酸及其衍生物的中毒作用，减轻发热和疼痛症状。

3. 纳洛酮：对于解救阿片类药物中毒非常有效。

纳洛酮是一种阿片类受体拮抗剂，能够与阿片类药物竞争结合位点，阻止其对中枢神经系统的抑制作用，迅速逆转中毒症状。

三、抗毒素1. 蛇毒抗毒血清：用于解救蛇咬伤中毒患者。

蛇毒抗毒血清是从有抗毒素活性的动物免疫血清中提取和制备的，能够中和蛇毒的毒性成分，减轻中毒症状。

2. 毒菌素：可以用于解救炭疽病中毒患者。

毒菌素是一种由炭疽细菌制造的毒素，具有高毒性，但毒菌素能够与该毒素结合，阻止其对人体的损害。

3. 抗肉毒毒素：被用于解救肉毒杆菌中毒患者。

抗肉毒毒素是从动物免疫血清中提取的，能够中和肉毒杆菌分泌的毒素，减轻中毒症状。

以上仅为一些常见中毒的解救药物的简要介绍，具体使用和剂量应根据中毒的程度和中毒物质的种类而定。

药学综合知识与技能（中毒解救）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. B1型题3. B1型题 4. A1型题 5. 案例分析题 6. X 型题A、蛋白沉淀金属离子，保护黏膜B、纳洛酮拮抗吗啡中毒C、阿托品拮抗有机磷中毒D、二巯丙醇夺取与组织中酶系统结合的金属离子E、谷胱甘肽拮抗氰化物中毒1．常用药物拮抗方法中属于物理拮抗的是( )。

正确答案：A 涉及知识点：中毒解救2．常用药物拮抗方法中属于化学拮抗的是( )。

正确答案：D解析：本题主要考查药物中毒拮抗方法。

物理性拮抗剂：药用炭等可吸附中毒物质，蛋白、牛乳可沉淀重金属，并对黏膜起保护润滑作用。

化学性拮抗剂：如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。

生理性拮抗剂：生理拮抗剂能拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用，例如阿托品拮抗有机磷中毒、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒。

知识模块：中毒解救A、乙酰半胱氨酸B、谷胱甘肽C、亚甲蓝D、纳洛酮E、青霉胺3．可用于一氧化碳中毒解救的特殊解救剂是(．)。

正确答案：B 涉及知识点：中毒解救4．可用于氰化物中毒的特效解救药是( )。

正确答案：C 涉及知识点：中毒解救5．可用于吗啡中毒的特效解救药是( )。

正确答案：D解析：本题主要考查药物中毒的特效解救药。

乙酰半胱氨酸：用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

谷胱甘肽：用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。

亚甲蓝(美蓝)：用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。

纳洛酮：用于急性阿片类中毒(表现为中枢和呼吸抑制)及急性乙醇中毒。

青霉胺：用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。

知识模块：中毒解救A、尼可刹米B、纳洛酮C、氟马西尼D、普萘洛尔E、维生素K6．苯二氮革类镇静催眠药中毒解救的特异性治疗药物是( )。

正确答案：C 涉及知识点：中毒解救7．巴比妥类镇静催眠药中毒解救的特异性治疗药物是( )。

药学知识题(总分100,考试时间90分钟)一、简单单选1. 地西泮中毒的解救药是()A.盐酸洛贝林注射液B.盐酸纳洛酮注射液C.氟马西尼注射液D.碳酸氢钠注射液2. 可用于解救对乙酰氨基酚中毒的药物是()A．阿托品B．卡马西平C．乙酰半胱氨酸D．山莨菪碱3. 对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是()A.接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药B.手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂C.总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至72小时D.总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时4. 以下不属于吗啡的不良反应()A. 腹泻B. 呼吸抑制C. 便秘D. 恶心呕吐5. 适用于治疗支原体肺炎的药物是()A．庆大霉素B．头孢拉定C．氨苄青霉素D．阿奇霉素6. 有关药物吸收描述不正确的是()A．舌下或直肠给药吸收少，起效慢B．药物从胃肠道吸收主要是被动转运C．弱碱性药物在碱性环境中吸收增多D．药物吸收指自给药部位进入血液循环的过程7. 下列易诱发癫痫的药物是()A. 阿奇霉素B. 头孢呋辛C. 左氧氟沙星D. 克林霉素8. 维生素K与维生素C不可以配伍。

其原因是()A．维生素K是碱性药物B．维生素C是酸性药物C．维生素K是强氧化剂，使维生素C氧化D．维生素C是强还原剂，使维生素K还原而失效9. 关于硫酸镁的作用不正确的是()A.导泻B.利胆C.利尿D.抗惊厥10. 阿司匹林不宜与碳酸氢钠等碱性药物同时服用是因为() A．发生络合与吸附作用B．改变药物分布C．改变药物排泄D．改变胃肠道酸碱度11. 鱼精蛋白过敏的病人如果需要使用胰岛素，可以选用() A．普通胰岛素B．优泌林70/30C．诺和灵50RD．甘精胰岛素12. 金黄色葡萄球菌对青霉素易产生耐药，主要原因是()A.细胞膜通透性改变B.产生钝化酶C.代谢途径改变D.产生水解酶13. 促胎肺成熟药物是()A．地塞米松B．拉贝洛尔C．阿托西班D．沙丁胺醇14. 阿米卡星治疗成人相关感染时每日最大剂量不超过() A．1gB．1.5gC．2gD．3g15. 可发生首过效应的给药方式为()A．舌下给药B．口服给药C．静脉滴注D．吸入给药16. 万古霉素静脉滴注时最大浓度不宜超过()A．15mg/mlB．10mg/mlC．5mg/mlD．2mg/ml17. 治疗急性粒细胞性白血病效果适宜的抗生素是()A．柔红霉素B．博来霉素C．丝裂霉素D．表阿霉素18. 何种麻醉药品注射剂不宜用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗的药物是()A.盐酸吗啡B.对乙酰氨基酚C.曲马多D.盐酸哌替啶19. 第二类精神药品一般每张处方不得超过几日常用量？()**天**天**天**个月20. 不属于宫缩抑制药物是()A．盐酸利托君B．硫酸镁C．吲哚美辛D．米索前列醇21. 亚硝酸盐中毒的解救药物为()A. 二巯丙醇B. 硫酸铜C. 硫代硫酸钠D. 亚甲蓝22. 以下所列药物中，不适宜使用0.9%氯化钠注射液配制的是()A.青霉素GB.卡那霉素C.头孢唑肟D.两性霉素B23. 下列属于“磺胺过敏者禁用或慎用”的药物有()A．塞来昔布胶囊B．呋塞米片C．格列喹酮片D．以上都是24. 下列哪种药是肝药酶诱导剂()A．西咪替丁B．环丙沙星C．甲硝唑D．卡马西平25. 孕妇需用解热镇痛药时可选用()A．对乙酰氨基酚B．阿司匹林C．吲哚美辛D．哌替啶26. 甲硝唑最常见的不良反应是()A.头痛、眩晕B.白细胞暂时性减少C.共济失调、惊厥D.恶心和口腔金属味27. 非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是()A.促进胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.破坏胃黏膜屏障D.影响胃十二指肠协调运动28. 下面哪种NSAIDS在关节滑液中浓度明显高于血浆浓度，故常用于骨关节疼痛的治疗()A．双氯芬酸钠B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．美洛昔康29. 治疗霉菌性阴道炎常用的局部用药()A．青霉素B．克霉唑C．阿莫西林D．莫匹罗星30. 硝酸甘油剂量过大易引起的副作用是()A．高铁血红蛋白血症B．眼内压升高C．体位性低血压D．头痛31. 治疗甲氧西林耐药肺炎链球菌（MRSA）且可一天给药一次的药物是()A．万古霉素B．替考拉宁C．利奈唑胺D．卡泊芬净32. 关于药物和血浆蛋白结合错误的是()A．结合型药物是运载药物到达作用部位的方式B．结合型药物是药物的储备形式C．血浆蛋白结合率低，药效往往持久D．药物与血浆蛋白结合有竞争性33. 用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等反应的药品是()A.青霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.头孢哌酮34. 应用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律采用隔日疗法的目的是() A．防止发生类肾上腺皮质功能亢进症B．防止诱发或加重感染C．与内源性糖皮质激素产生协同作用D．防止肾上腺皮质功能减退症35. 给药时间不受限制的他汀类药物是()A．辛伐他汀B．普伐他汀C．洛伐他汀D．阿托伐他汀36. 小剂量叶酸的作用是()A．预防早产B．预防胎儿神经管畸形C．预防贫血D．预防妊娠期糖尿病37. 下列药物容易出现“红人综合征”的是()A．莫西沙星B．美罗培南C．头孢吡肟D．万古霉素38. 服用磺胺时，同时服用小苏打目的是()A．增加抗菌活性B．扩大抗菌谱C．促进磺胺药的吸收D．促进排泄39. 过量肝素引起出血的对抗药物是()A．硫酸鱼精蛋白B．叶酸C．维生素kD．氨甲苯酸40. 吗啡一般不用于()A．癌性剧痛B．急性锐痛C．胆绞痛及肾绞痛D．神经压迫性疼痛41. 注射用卡铂静脉滴注给药时最适宜的溶媒为()A．5%葡萄糖注射液B．10%葡萄糖注射液C．0.9%氯化钠注射液D．乳酸钠林格注射液42. 吗啡成瘾者使用美沙酮, 其主要目的是()A．对抗吗啡的成瘾性B．诊断是否吗啡成瘾者C．抑制吗啡戒断症状出现D．解救吗啡过量引起的呼吸抑制43. 单硝酸异山梨酯禁用于()A．驾驶员B．慢性心衰C．高血压D．青光眼44. 美罗培南应避免和下列哪种药物联合使用()A．丙戊酸钠B．阿米卡星C．环丙沙星D．利奈唑胺45. 非甾体抗炎药中抗炎作用较弱的是()A．阿司匹林B．对乙酰氨基酚C．布洛芬D．塞来昔布46. 关于第三代头孢菌素的特点叙述错误的是()A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β-内酰胺酶稳定C.对G-菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌有作用47. 苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应静脉滴注以下那个药物()A.氯化钠B.碳酸氢钠**%葡萄糖D.甘露醇48. 下列哪种药物不宜使用0.9%氯化钠注射液作溶媒()A．硝普钠B．青霉素C．呋塞米D．甲硝唑49. 下列不具有抗铜绿假单孢菌的药物()A．头孢哌酮B．亚胺培南C．头孢拉定D．哌拉西林50. 反复使用吗啡会产生()A．生理依赖性B．首剂现象C．耐药性D．耐受性51. 下列不属于特殊使用级的抗菌药物是()A．头孢吡肟B．氟康唑注射液C．万古霉素D．美罗培南52. 下列易引起干咳的药物是()A．氢氯噻嗪B．卡托普利C．缬沙坦D．硝苯地平53. 下列哪种药物不能与含钙的溶液配伍使用()A．盐酸异丙嗪B．螺内酯C．头孢曲松D．两性霉素B54. 抗菌药物联合用药的目的包括()A．提高疗效B．扩大抗菌范围C．减少耐药性的发生D．以上都是55. FDA妊娠分级属于B级的药品是()A．阿米卡星B．左氧氟沙星C．克林霉素D．万古霉素56. 能透过正常脑组织的血脑屏障，在脑脊液中浓度较高的是()A．头孢唑啉B．头孢呋辛C．头孢曲松D．头孢哌酮57. 患者，女，诊断为特发性肺纤维化急性期，对该患者最有效的治疗药物为() A．抗感染药物B．糖皮质激素C．抗氧化剂D．盐皮质激素58. 可导致新生儿黄疸的药物是()A．头孢噻肟B．头孢唑啉C．头孢曲松D．哌拉西林59. 哪种药的最后一次服药应在下午4:00前()A．盐酸苯海索B．金刚烷胺C．多巴丝肼D．吡贝地尔60. 口服华法林应监测INR值，其目标范围是()A．1～2B．1～3C．2～3D．2～461. 药物引起的B型不良反应特点不包括()A．死亡率高B．难以预测C．发生率高D．与给药剂量无关62. 静脉滴注两性霉素B 50mg，滴注时间应控制在多长时间() **以上**以上**以上**以上63. 肝损害患者应用抗菌药物时无需调整剂量的是()A. 红霉素B．头孢呋辛C. 甲硝唑D．头孢克洛64. 易导致依赖维生素K的凝血因子合成障碍的药物有() A．头孢米诺B．头孢呋辛C．头孢唑林D．头孢吡肟65. 下列抗菌药物无抗铜绿假单孢菌活性的是()A．哌拉西林B．厄他培南C．环丙沙星D．美罗培南66. 高钾血症是指血清钾浓度大于()A．4.5mmol/LB．5.5mmol/LC．6.5mmol/LD．7.5mmol/L67. 哌替啶的适应证不包括()A．手术后疼痛B．创伤性疼痛C．内脏绞痛D．三叉神经痛68. 有关肝脏药物代谢酶，不正确的是()A．肝药酶位于肝细胞内质网B．多种药物可受同一种酶系代谢C．一种药物既可以是肝药酶抑制剂，也可以是肝药酶诱导剂D．在任何时候，酶促作用都是增强药物的代谢而使其效果减弱69. 指出下列药物中哪一个是β─内酰胺酶类抑制剂？()A．阿莫西林B．西司他丁C．唑吡坦D．舒巴坦70. 药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列正确是()A．药物作用增强B．药物代谢加强C．药物排泄加快D．暂时失去药理活性71. 具有抗厌氧菌作用的药物有()A.氨曲南B.舒巴坦C.头孢拉定D.甲硝唑72. 氨苯蝶啶和ACEI类药物之间相互作用的不良后果是() A．高血钾B．ACEI类药效降低C．氨苯蝶啶药效降低D．ACEI类作用时间缩短73. 服药时应限制饮水的药品是()A.熊去氧胆酸B.苯溴马隆C.阿仑膦酸钠D.硫糖铝74. 利巴韦林的作用机制是()A．阻止病毒吸附于细胞B．抑制病毒蛋白合成C．阻止病毒进入细胞D．抑制病毒核酸复制75. 下列哪种药物适宜一日一次给药()A．头孢拉定B．头孢他定C．头孢硫脒D．头孢曲松76. 为了减少肾毒性，而将其制备成脂质体的药物为()A．两性霉素BB．制霉菌素C．酮康唑D．伊曲康唑77. 半衰期为10h，一次给药后从体内基本消除的时间是() A．约20hB．约30hC．约50hD．约80h78. 苯巴比妥除用于镇静催眠外，还可用于()A.解热B.镇痛C.抗惊厥D.抗精神分裂症79. 为门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过几日常用量()**天**天**天**天80. 以下那个药物不建议与含金属离子药物合用()A．阿莫西林B．头孢克洛C．左氧氟沙星D．阿奇霉素。

西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟37一、最佳选择题1. 香豆素类杀鼠药中毒时，不能用于洗胃的药物是A.1:5000高锰酸钾B.2%碳酸氢钠C.生理盐水D.活性炭E.1%氯化钠答案：B[解答] 本题考查香豆素类杀鼠药的中毒解救。

禁用碳酸氢钠洗胃。

2. 有关氟乙酰胺中毒的解救措施，错误的是A.用氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜B.注射乙酰胺对抗解救C.出现惊厥时可用镇静剂治疗D.出现心脏损害时可使用钙剂E.没有乙酰胺时可用无水乙醇溶于葡萄糖注射液静脉滴注答案：D[解答] 本题考查氟乙酰胺中毒的解救。

该药对胃肠道黏膜具有腐蚀作用，需用胃黏膜保护药或蛋清予以保护。

出现心脏损害时禁用钙剂，否则将加重心脏收缩负担。

乙醇在体内代谢为乙酸，可与氟乙酰胺产生竞争性拮抗作用。

3. 氟乙酰胺中毒的典型表现是A.出血B.抽搐C.狂躁D.癫痫E.心律失常答案：B[解答] 本题考查氟乙酰胺的中毒症状。

氟乙酰胺中毒有两大症候群，一是神经毒性，二是心脏毒性，抽搐是其典型中毒症状。

4. 香豆素类杀鼠药中毒的典型特征性表现是A.出血B.抽搐C.狂躁D.癫痫E.心律失常答案：A[解答] 本题考查香豆素类杀鼠药的中毒症状。

香豆素类杀鼠药是凝血因子抑制剂，可造成出血。

5. 有关氰化物中毒的解救措施，错误的是A.使用活性炭吸附B.给予亚硝酸异戊酯吸入C.注射亚硝酸钠D.注射硫代硫酸钠E.注射亚甲蓝答案：A[解答] 本题考查氰化物中毒的解救。

氰化物中毒会产生心绞痛症状，可给予亚硝酸异戊酯扩张冠状动脉。

亚硝酸钠既有氧化性又有还原性，能氧化血红蛋白形成三价铁血红蛋白，三价铁与游离型和已经结合的氰化物发生结合反应，形成不稳定型氰化血红蛋白，从而防止氰化物抑制人体内相关酶的毒性作用。

但是氰基会从血红蛋白上再次释放，所以需要给予硫代硫酸钠以还原氰基。

血红蛋白变成高价铁血红蛋白后会失去携氧能力，所以应给予亚甲蓝将其还原为二价铁。

活性炭吸附没有作用，因为氰化物一旦进入胃中，可形成氢氰酸，沸点为26℃，极易挥发或者溶解于胃酸中，活性炭根本无法吸附。