肝癌最容易被误诊的四大症状
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肝癌的早期病症及表现肝癌的早期病症表现1、肝区疼痛肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。
钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。
疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
2、消化道病症食欲下降、饭后上腹饱胀。
暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道病症,其中以食欲减退和腹胀最为常见。
腹泻也是肝癌较为常见的消化道病症,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。
3、发热相当一局部的肝癌患者会出现出汗、发热。
多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。
肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。
4、消瘦乏力肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。
消瘦也是肝癌患者的常见病症,系由于肝功能受损。
消化吸收功能下降所致。
随着病情的开展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
5、出血倾向肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。
消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。
事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
6、下肢水肿肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。
造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。
轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
肝癌早期治疗方法1、手术切除对于大多数肝癌早期患者来说,进行肝癌切除是能够治愈的(生存期到达五年),因为此时癌肿较小,尚未发生扩散转移,最为有效的治疗手段就是手术切除。
但是,具体的效果需要根据患者的身体情况和生活条件来进行评估,一般肝癌早期的治疗手术切除的预后与切除时的大小有关,身体素质较好,癌肿越小者其五年生存率越高。
虽然手术是治疗早期肝癌的最好选择,但由于手术会给身体带较大的创伤,且有可能造成转移,应注意手术的适应症。
肝癌的早期症状及表现肝癌的症状是什么肝癌常见的症状肝癌,也就是肝脏的恶性肿瘤,在临床上可以分成原发性以及继发性两种。
那么肝癌的症状有哪些呢?肝癌的早期症状是什么?肝癌各期的症状表现又是什么呢?下面为您介绍。
1.原发性肝癌(1)症状早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。
也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
(2)体征早期的肝癌一般没有明显的阳性体征或者是类似于肝硬化体征。
不过,中晚期的肝癌一般都会出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。
除此之外,合并肝硬化着经常会伴有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等症状。
发生肝外转移是可以出现各转移部位相应的体征。
(3)并发症常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。
2.继发性肝癌(1)原发肿瘤的临床表现主要见于没有肝病病史的患者身上,肝脏转移是属于早期的,还没有出现相应的症状,而原发性的肿瘤症状明显多数是属于中晚期。
这种病患的继发性肝癌多数发生在原发的治疗的检查或者是随访中。
(2)继发性肝癌的临床表现患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。
体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。
此类患者的临床表现类似于原发性肝癌,但一般发展相对缓慢,程度也相对较轻,多在做肝脏各种检查时疑及转移可能,进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。
部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。
(3)既有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期,患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外,同时有原发肿瘤引起的临床表现,如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。
肝癌不同时期的症状肝癌的早期症状1、曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。
肝癌临床诊断标准肝癌是指起源于肝组织的恶性肿瘤,是世界上常见的恶性肿瘤之一、由于肝癌早期症状不明显,常常被忽视,导致疾病的晚期诊断,给治疗带来了较大的困难。
因此,肝癌的早期诊断非常重要。
下面将介绍肝癌的临床诊断标准。
1.临床症状:肝癌的早期症状不典型,可能只表现为乏力、食欲不振、消瘦等非特异性症状。
随着肿瘤的进展,患者可能会出现左上腹或右上腹的隐痛、肝区肿块、进行性黄疸、腹水等症状。
2.体格检查:肝癌患者的体格检查可能会发现肝脏肿大,质地硬实,并可触及肿块。
腹部压痛、移动性浊音、腹水等阳性体征也可能存在。
3. 影像学检查:肝癌的影像学检查是肝癌诊断的主要手段。
常用的检查方法包括超声、CT、MRI以及PET-CT等。
超声是最常用的肝癌筛查手段,能够发现直径为1-2cm的肿块。
CT能够提供更为准确的肿瘤形态、大小和浸润范围。
MRI在鉴别肝癌和其他病变时具有更高的敏感性和特异性。
PET-CT则能够对肝癌进行全身分期,评估腹腔远处转移情况。
4.肿瘤标志物检测:肝癌患者常常伴有肝功能异常,肝癌标志物的检测对于早期诊断和疾病进展的监测具有重要意义。
常见的肝癌标志物包括α-胎蛋白(AFP)、角蛋白19-9(CA19-9)、角蛋白125(CA125)等。
AFP是肝癌的特异性标志物,其水平的升高与肝癌的发生、预后及转移有关。
CA19-9和CA125水平的升高与肝癌的进展和转移密切相关。
5.组织学检查:组织学检查是肝癌的最终诊断依据,也是进行治疗方案选择的关键。
肝组织活检是诊断肝癌的金标准,可以通过穿刺或手术获得肝组织标本,并进行病理学和免疫组化检查。
总体来说,对于可疑肝癌患者,首先进行临床症状和体格检查,辅助以影像学检查进行筛查,并通过肿瘤标志物检测评估疾病的发展情况。
最后通过组织学检查确诊肝癌,并评估其分级和分期,以制定合理的治疗方案。
需要注意的是,肝癌的早期诊断对于提高治疗的效果和预后具有重要意义。
因此,对于高危人群,如乙型肝炎病毒携带者、肝硬化患者以及家族中有肝癌病史者,应进行定期的肝癌筛查和监测。
几种易被误诊为肝癌的疾病引言肝癌是一种常见的恶性肿瘤,世界范围内都有不少患者被误诊为肝癌。
然而,有些疾病的症状与肝癌相似,容易导致误诊。
本文将介绍几种易被误诊为肝癌的疾病,以便读者了解这些疾病的特点,提高对疾病的认识。
肝脓肿肝脓肿是一种常见的肝脏感染性疾病,其症状与肝癌相似,容易导致误诊。
肝脓肿常见症状包括发热、上腹痛、乏力、食欲减退等。
此外,肝脓肿还可能引起黄疸、肝区肿块等症状,更容易被误诊为肝癌。
然而,肝脓肿的诊断可以通过临床表现、超声、CT等检查来确诊。
超声检查是一种无创的检查方法,可以观察到肝脓肿的形态和内部结构,可以帮助医生判断是否为肝脓肿。
肝血管瘤肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤,也容易与肝癌相混淆。
肝血管瘤的症状多样化,包括上腹痛、肝区肿块、消化道出血等。
这些症状与肝癌类似,容易导致误诊。
然而,肝血管瘤可以通过CT、MRI等影像学检查来诊断。
CT扫描可以清晰地显示肝血管瘤的位置、形态和血供情况,可以帮助医生准确诊断肝血管瘤。
肝囊肿肝囊肿是一种常见的肝脏良性肿瘤,也容易与肝癌相混淆。
肝囊肿常见症状包括上腹痛、肝区肿块、乏力等。
这些症状与肝癌类似,容易导致误诊。
然而,肝囊肿可以通过超声、CT等检查来诊断。
超声检查是一种无创的检查方法,能够清晰显示肝囊肿的形态和内部结构,可以帮助医生准确诊断肝囊肿。
肝血吸虫病肝血吸虫病是一种寄生虫引起的肝脏疾病,其症状与肝癌相似,容易导致误诊。
肝血吸虫病常见症状包括发热、上腹痛、肝区肿块等,这些症状与肝癌类似。
然而,肝血吸虫病可以通过血清学检查、粪便检查等方法来诊断。
血清学检查可以检测出肝血吸虫病的相关抗体,粪便检查可以检测出肝血吸虫病的虫卵,这些检查可以帮助医生准确诊断肝血吸虫病。
结论肝癌是一种常见的恶性肿瘤,但有些疾病的症状与肝癌相似,容易导致误诊。
通过了解这些易被误诊的疾病,提高对疾病的认识,可以帮助患者及时进行正确的诊断和治疗。
因此,在面对肝癌症状时,患者应及时就医,进行全面的检查,以准确诊断和治疗。
肝癌的病理诊断及误诊情况肝癌是一种极具威胁性的恶性肿瘤,其早期症状不明显,导致很多患者在发现肝癌时已经进入晚期。
因此,准确的病理诊断对于肝癌的治疗和预后至关重要。
然而,由于一些因素的干扰,肝癌的病理诊断可能存在误诊情况。
本文将探讨肝癌的病理诊断方法以及常见的误诊情况。
一、肝癌的病理诊断方法1. 组织病理学检查组织病理学检查是肝癌病理诊断的基础。
通过肝组织的镜下观察,可以判断细胞形态学特征、肿瘤分级和浸润深度等信息,从而确定肝癌的类型和分期。
组织病理学检查通常包括肝穿刺活检、手术切除标本或尸检等。
2. 免疫组织化学染色免疫组织化学染色是一种常用的辅助病理诊断方法。
通过对肝癌组织特异性蛋白的染色,可以鉴别肝癌与其他肝病变或转移瘤,并且可以进一步确定肝癌的组织类型。
3. 分子病理学检测利用分子病理学技术,可以检测肝癌相关基因的突变或表达异常,如肿瘤抑制基因p53、VEGF和AFP等。
这些检测结果对于肝癌的诊断、分型和预后判断都具有重要意义。
二、肝癌常见误诊情况1. 与肝炎或肝硬化混淆由于肝炎和肝硬化是肝癌的重要诱因,肝癌往往与这两种疾病同时存在。
在组织病理学检查中,肝癌与炎症或纤维化肝组织的边界模糊,容易造成误诊。
此时,免疫组织化学染色和分子病理学检测可以帮助鉴别和诊断。
2. 与良性肿瘤相混淆肝腺瘤、肝血管瘤和肝囊肿等良性肿瘤在组织病理学检查中与肝癌的形态学特征相似,容易造成误诊。
免疫组织化学染色可以通过检测肝细胞和间质的特异性标记物,帮助鉴别和诊断。
3. 与转移瘤混淆肝是常见的肿瘤转移部位之一,各种原发癌肿转移到肝脏后,组织学上往往难以确定其原发部位。
利用免疫组织化学染色和分子病理学检测,可以帮助鉴别肝癌和转移瘤,并确定其原发部位。
4. 误诊为肝癌但实为非肝脏肿瘤有时候,非肝脏肿瘤(如胃癌、胰腺癌等)可侵犯肝脏,造成肝脏肿块,容易被误诊为肝癌。
对于这种情况,免疫组织化学染色和分子病理学检测可以帮助确定原发部位。
肝癌诊断的几个依据1. 肝癌发病原因肝癌是指肝组织恶性肿瘤,常由肝细胞或肝细胞实质来源。
肝癌的发病原因复杂,包括外源性因素和内源性因素。
外源性因素主要包括病毒感染、化学物质、药物等,其中最常见的是乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染。
内源性因素则包括肝硬化、肝纤维化等。
2. 肝癌诊断依据之一:临床表现肝癌的临床表现多样化,常见症状包括腹胀、腹痛、乏力、体重减轻、黄疸等。
此外,肝癌还可以表现为肝区肿块、腹水、肝功能异常等。
特别是当肝癌晚期时,还可能出现肝功能衰竭、肝性脑病等症状。
3. 肝癌诊断依据之二:影像学检查在肝癌的诊断中,影像学检查是至关重要的一环。
常用的影像学技术包括超声、CT、MRI和PET等。
3.1 超声检查超声检查是一种无创、低成本且常用的影像学检查方法。
通过超声可以观察肝脏内部结构、肿块的形态与大小,以及血流情况等。
肝癌在超声图像上呈低回声或混杂回声,并常见血流信号。
3.2 CT检查CT检查可以提供精确的肝脏解剖结构,对肝癌的形态、大小、数量和位置有较好的显示。
肝癌通常呈现为不规则的低密度或等密度肿块,增强扫描后可见肿块呈明显强化。
3.3 MRI检查MRI检查对肝癌的诊断准确性较高,尤其能够准确判断肝内外胆管的侵犯情况。
肝癌在MRI图像上呈现为T1加权图像低信号、T2加权图像高信号。
3.4 PET检查PET检查能够检出肿瘤的新陈代谢活性,对于肝癌的早期诊断有一定的帮助。
PET图像能够显示出肿瘤的代谢亢进区,从而判断肝癌的存在与否。
4. 肝癌诊断依据之三:肿瘤标志物检测肝癌常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白(AFP)、α-胎蛋白链(AFP-L3)、羟基丁酸脱氢酶(DCA)和人细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等。
这些标志物在肝癌患者体内的水平明显高于正常人群。
AFP是目前临床上最常用的肝癌标志物,AFP-L3和CYFRA21-1的敏感性和特异性也较高。
5. 肝癌诊断依据之四:组织学检查组织学检查是肝癌确诊的“金标准”。
肝癌的症状和早期识别方法肝癌是指在肝脏组织中形成的恶性肿瘤,其症状和早期识别方法对于及早发现和治疗该疾病至关重要。
本文将介绍肝癌的常见症状以及早期识别方法,以提高读者对肝癌的认识和警惕。
症状:肝癌在早期往往没有明显的症状,因此许多患者常常在晚期才被发现。
然而,一些常见的症状可能会在肝癌发展的早期出现,包括:1. 腹痛或不适:肝癌患者常常会感到腹部疼痛或不适,特别是在肝区域。
2. 体重下降:如果没有明显原因,如节食或增加运动,突然出现的体重下降可能是肝癌的症状之一。
3. 胃肠道问题:肝癌患者可能会出现胃部不适、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
4. 皮肤黄疸:肝癌导致的胆道阻塞可能导致黄疸,使皮肤和眼睛变黄。
5. 肝肿大:肝癌患者的肝脏常常会肿大,可以通过触摸腹部来感知。
6. 乏力和体虚:肝癌患者可能会感到持续的乏力和体虚,缺乏精力。
早期识别方法:肝癌的早期诊断对于治疗和预后至关重要。
以下是一些常用的早期识别方法:1. 体格检查:医生可以通过触摸腹部来检查肝脏是否肿大或有异常。
2. 血液检测:检查血液中肝功能指标的水平,如谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。
这些指标在肝癌患者中常常升高。
3. 影像学检查:如超声波、CT扫描、MRI等技术,可以显示肝脏的形态结构,发现可能存在的肿块。
4. 肝癌标志物检测:通过检测血液中的肝癌标志物,如α-胎球蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA),来筛查患者是否有肝癌存在。
5. 肝活检:肝活检是一种确诊肝癌的最可靠方法,通过取得肝组织样本,进行组织学检查和病理学分析,确定是否恶性肿瘤。
总结:肝癌的早期诊断和治疗至关重要,因此了解其常见症状和早期识别方法对于预防和治疗该疾病具有重要意义。
如果您注意到自己或您身边的人出现了上述症状,应及时就医进行进一步检查和诊断,以便尽早进行治疗。
同时,保持健康的生活习惯和定期体检也是预防肝癌的重要措施。
改掉这4个坏习惯,肝癌会绕着你走发布时间:2022-12-28T06:07:08.498Z 来源:《医师在线》2022年27期作者:张丽萍[导读] 不知道从什么时候开始,“癌症”就像被释放出的邪恶精灵一般出现在我们身边张丽萍深圳市第三人民医院慢病随访科广东深圳 518112不知道从什么时候开始,“癌症”就像被释放出的邪恶精灵一般出现在我们身边,不仅是中年人受到癌症的折磨,部分青年人群体也难逃癌症的侵袭。
在众多癌症种类中,肝癌是发病率较高的一类,并且发病率持续走高,很多患者都是病情发展到晚期才确诊,而此时已经错过了最佳的治疗时间,因此肝癌的死亡率也较高。
之所以肝癌在晚期才会被察觉是因为肝脏本身没有痛觉神经,所以患者在罹患肝癌后并不会出现强烈的疼痛反应。
本文就对肝癌进行详细的介绍。
一、什么是肝癌?肝癌在临床上被分为原发性和转移性肝癌,是一种恶性肿瘤。
发生率最高的是原发性肝癌,也是人们常说的肝癌。
有相关数据显示,每年全球发生肝癌的患者有63万左右,在所有恶性肿瘤发病率中,肝癌的发病率排第五。
肝癌的死亡率也较高,全球每年因肝癌死亡的患者高达60万。
原发性肝癌在我国的发生率也较高,目前我国患肝癌的人数已经占到全球患肝癌人数的55%,并且肝癌死亡患者数量仅低于肺癌死亡患者数量,为死亡率第二的恶性肿瘤,由此可见肝癌正在威胁着我国人民的生命安全,需要及时进行治疗。
二、肝癌形成的原因肝癌是多种因素共同作用而形成的,形成因素包括黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素以及嗜酒等。
目前,肝癌、肝硬化以及慢性肝炎已经受到了人们的广泛关注。
有相关研究显示,我国肝硬化患者中,有20%的患者都曾经有过肝炎病史,其中有56%的患者都存在乙肝或丙肝病毒感染,并且有50%左右的患者都有可能发展为肝癌。
而在我国肝癌高发的地区,有26%的患者可能是乙肝、丙肝携带者。
因此,肝癌的发生于肝炎、肝硬化有着非常密切的关联。
三、得了肝癌的表现有哪些?原发性肝癌在临床上没有典型性,没有明显的临床症状,尤其是在发病早期,待明显症状出现时,说明肿瘤已经较大,通常已经错过了最佳治疗时间。
肝癌最容易被误诊的四大症状
肝癌早期由于起病隐匿,无明显症状,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。
也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
易发生误诊;一旦出现上腹饱胀、肝体积明显增大、肝区疼痛及消瘦等症状,多已属晚期,失去了治疗最佳时机。
1、发热误诊为伤寒
肝癌易出现癌热,常为间歇热,无畏寒或寒战,持续时间很长。
偶见持续高热而无明显毒血症症状。
此种癌热对消炎痛、萘普生等退热药及皮质激素退热敏感,但停药后发热又起,易误诊为结核、伤寒类感染及结缔组织病等,从而延误正确诊断。
癌热发生的原理,可能由于癌组织本身或浸润的白细胞所产生的致热原或肿瘤坏死因子所致。
但反过来说,诊断也必须排除感染。
2、肝硬化而漏诊
原发性肝癌常发生在肝硬化基础上。
据统计,至少80%的肝癌伴有肝硬化,而因肝硬化最终导致肝癌者约占15%~75%。
故对肝硬化患者,特别是其中的乙肝、丙肝病毒感染者,应高度警惕肝癌的发生,要定期作相关检查。
此外,医院在收治肝硬化并发上消化道出血患者时,医生的工作常主要放在止血措施和防肝昏迷等方面,而忽视患者可能已存在的肝癌(特别是弥漫型肝癌),导致误诊或漏诊。
3、急腹症
约10%的肝癌患者因癌块破裂出血而死亡,可因外力或自发破裂。
如局限于肝包膜下,则出现剧烈右上腹痛。
如破入腹腔则出现急腹症表现。
此外,中晚期肝癌易发生自发性腹膜炎,也极易误诊。
4、腹泻
一些肝癌病人的消化道症状以腹泻为主,易误诊为慢性肠炎或吸收不良综合征。
出现腹泻亦可为肝癌的首发症状,有人统计3254例肝癌病人中,以腹泻为首发症状者占5.8%。
肝癌的某些症状与体征因缺乏特异性,也易与其他疾病混淆。
有时还会出现一些少见的“伴癌综合征”,如认识不足,更易发生误诊而导致不良后果,也会由此引发医患纠纷。
故对下述这些误诊情况应加以警惕,力求及时识破肝癌的种种“伪装”而认清其真面目。