头颈部检查--习题.

头颈部外科习题及答案（三）用A-E中的任何一条回答下列各题：A.陈述和理由都正确，并有因果关系B.陈述和理由都正确，但无因果关系C.陈述正确而理由错误D.陈述错误而理由正确E.陈述和理由都错误1.唇癌通常是一种分化良好的鳞状细胞癌，常发生于白种人，且容易看到，因它常局限在上唇红缘边缘。

2.痛和吞咽困难是在咽下部癌肿中最常见的症状，因为这里有高度的肌肉活动，而且在早期产生肌肉浸润。

3.死于咽下部后壁癌肿的病人，尸解时约60%有远处转移，因为转移往往通过血路途径。

4.电干燥法是治疗恶性黑色素瘤值得采用的方法，因为这种肿瘤在早期是相当良性的。

5.面部的基底细胞癌，在早期通过X线或镭锭治疗是容易控制的，因为它在任何阶段生长都很快。

6.当第一次见到儿童和40岁以上的甲状腺癌病人时，即知其恶性程度往往较大，因为选用的治疗是照射治疗。

7.对颈动脉体瘤提出的治疗是照射治疗，因为肿瘤对X线极度敏感。

8.儿童的甲状腺疾病不应当用放射性碘治疗，因为10～20年以后有发生甲状腺癌的危险。

9.如果颈部肿块在穿透性颈部损伤以后发现，它将提示是动静脉瘘，因为颈部先天性肿瘤很少见。

10.伴随呼吸道感染的声门水肿常产生于路德维希(Lud-wig)咽峡炎，因为舌被推向后上方。

11.海绵窦血栓形成可能并发于上唇痈，因为感染可以通过内眦静脉扩散。

12.鉴别甲状腺良性腺瘤和癌是容易的，因为只有腺瘤表.现为单个结节。

13.粉瘤或皮脂腺囊肿常常发生在耳后和面部，因为感染可以导致它的迅速增大。

14.附着于第七颈椎的多余肋骨常是没有临床意义的，因为它常仅仅压迫胸廓内淋巴结链。

15.何杰金(Hodgkin)病常可以和淋巴结的转移性癌相鉴别。

因为在何杰金病的淋巴结是分离的，无触痛和坚实的。

16.当触诊咽后壁脓肿时常应准备好吸引器，因为病变可以发生穿破，需要立刻吸出内容物。

17.皮样囊肿常见于额正中线和眼睑裂的外侧角处，因为在胚胎发育过程中，它们发生在外胚层的交合点。

体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题体格检查是医学诊断的重要组成部分，通过检查患者的身体状况，医生可以初步了解患者的健康状况并做出初步诊断。

本文将介绍体格检查的基本方法、一般检查及头颈部检查的问答题。

一、体格检查基本方法1.1 仪器准备：体温计、听诊器、血压计等1.2 环境准备：保持检查室安静、整洁，确保患者的隐私1.3 体位要求：根据不同检查部位，患者需采取不同体位，如仰卧、俯卧等二、一般检查2.1 体温检查：使用体温计测量患者的体温，了解患者是否发烧2.2 心肺听诊：使用听诊器听诊患者的心脏和肺部，检查心率和呼吸情况2.3 血压测量：使用血压计测量患者的血压，了解患者的血压情况三、头颈部检查3.1 头部检查：观察头部皮肤、头发、眼睛、耳朵等部位，检查是否有异常情况3.2 颈部检查：触诊颈部淋巴结，检查颈部血管是否通畅3.3 甲状腺检查：检查甲状腺是否肿大，了解甲状腺功能是否正常四、问答题4.1 什么是体格检查？为什么要进行体格检查？体格检查是通过观察、触摸、听诊等方式检查患者身体状况的一种方法，可以帮助医生了解患者的健康状况，做出正确诊断和治疗计划。

4.2 体格检查中常用的仪器有哪些？它们的作用是什么？常用的仪器包括体温计、听诊器、血压计等，它们可以帮助医生测量体温、听诊心肺情况、测量血压等，为诊断提供重要信息。

4.3 头颈部检查中需要注意哪些方面？在头颈部检查中，需要注意观察头部皮肤、触诊淋巴结、检查甲状腺等部位，以及注意患者的舒适度和隐私保护。

五、结论体格检查是医学诊断的重要步骤，通过仔细的体格检查，医生可以获取大量的信息，为正确的诊断和治疗提供基础。

在进行体格检查时，医生需要仔细准备仪器、环境和患者体位，同时注意细节和隐私保护，以确保检查的准确性和有效性。

通过问答题的形式，可以帮助医生和医学生更好地理解和掌握体格检查的基本方法和注意事项。

头颈部习题及答案（一）1.中等恶性的甲状腺癌：A.常经由淋巴结扩散B.常扩散到脑部C.即使手术，5年生存率也较差D.即使不手术，5年生存率也较好E.适应预防性颈部根治术2.下列除哪条外都是颈动脉体瘤的症状？A.面部和颈部的疼痛B.颈项强直C.霍纳(Horner)综合征D.累及喉返神经E.颈部肿块3.在舌前2/3的癌肿：A.引流入颈深淋巴结B.引流入上颌骨内侧淋巴结C.引流入颌下和颜下淋巴结D.是男性最少见肿瘤的一种E.通常是腺癌4.下列哪一个是星状神经节阻滞术的指征：A.下肢血管痉挛B.上肢血管痉挛C.下肢血栓闭塞性脉管炎D.急性青光眼E.锁骨下管综合征5.下列除哪一条外，都是有效的星状神经节阻滞征象？A.阻滞一侧的霍纳(Hornet)综合征B.阻滞对侧的霍纳综合征C.阻滞侧温度增加D.阻滞侧不出汗E.同侧的血管扩张6.涎腺的良性混合瘤起源于：A.病毒感染B.慢性炎症C.胚胎原基的残余D.代谢性原因E.特殊感染7.肩部疼痛往下放射到臂，臂部麻木以及手发冷，可能表明是：A.甲状腺腺瘤B.颈动脉体瘤综合征C.前斜角肌综合征D.甲状腺癌E.心肌梗塞8.喉部疾病的疼痛常牵涉到：A.耳B.扁桃体C.鼻骨D.下颌骨E.鼻窦9.对视力最严重的危险是：A.眼球击伤B.经过视神经裂孔的骨折C.筛骨筛板骨折D.单眼突出E.霍纳(Horner)综合征10.关于视神经乳头水肿，下列哪一条是错的？A.视力正常B.生理性盲点扩大C.由于视网膜动脉栓塞D.根据生理性杯形消失来辨认E.最终引起神经变性11.引起突眼最常见的眼眶肿瘤是：A.血管瘤B.脑膜瘤C.泪腺的混合瘤D.神经胶质瘤E.以上都不是12.下列哪一条会引起单服突出？A.重症肌无力B.米库利茨(Mikulicz)病(淋巴细胞性泪腺涎腺慢性肿大)C.动静脉瘘D.结节病E.突眼性甲状腺肿13.“涎腺结石：A.在腮腺最常见B.可产生随食物不同而异的症状C.伴有肾结石D.容易摸到E.X线平片容易看到14.涎腺混合肿瘤：A.颌下腺最常见B.通常是恶性的C.可出现在口腔D.常引起面神经麻痹E.伴有结石15.急性滤泡性扁桃体炎：A.常由葡萄球菌引起B.可用扁桃体切除治疗C.可能酷似传染性单核细胞增多症D.可以和淋巴上皮瘤相混淆E.需要早期手术16.唇癌：A.可以早期转移B.多见于女性C.多见于下唇D.通常是基底细胞癌E.随血流播散17.舌癌：A.伴有梅毒B.同牙齿的刺激有关C.通常是无痛的D.通常发生在侧面E.以上都是正确的18.耳鼻喉科感染后引起的败血症、球结膜水肿、眼球突出提示：A.横窦血栓形成B.额骨骨髓炎C.海绵窦血栓形成D.脑脓肿E.脑膜炎19.下列除哪一条外，都是打击喉头可能造成死亡的原因：A.水肿B.神经麻痹C.血肿D.碎骨片移位E.喉痉挛20.下列除哪一条外，都是两侧喉返神经损伤所引起的症状：A.完全丧失说话能力B.吸气时呼吸道狭窄C.乔咽无困难D.吸气性喘鸣E.迫近窒息21.下列除哪一条外，在治疗急性感染性喉炎时都是有用的？A.增高湿度B.焦虑时给巴比妥镇静C.不讲话以减轻局部刺激D.抗菌素E.用鸦片镇咳22.继发于喉头梗阻的呼吸困难是：A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼气性和吸气性呼吸困难都有D.炎症性疾病是吸气困难，肿瘤疾病是呼气困难E.肿瘤性疾病是吸气困难，炎症性疾病是呼气困难23.喉癌：A.常见于30～40岁B.男女性相等C.和结核不同，它不发生于后连合D.以上都是E.以上都不是24.关于喉癌，哪一条是错的？A.早期出现声音嘶哑B.有35%的病例摸不到受累的淋巴结C.早期出现远处转移D.常见直接浸润E.限于一侧声带者，它的5年治疗率是90%25.美尼尔(Ménière)综合征：A.在前庭症状发生之前有耳蜗症状B.通常开始就是两侧发病C.在急性发作后，极少残留眩晕D.适合手术治疗E.以上都不对26.出生时尚未开始发育的鼻窦是：A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.翼窦27.无肺结核病的病人作支气管镜检查最常见的咯血原因是：A.支气管癌B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.脓肿E.支气管腺瘤28.锁骨上淋巴结经常被累及，是由于：A.原发性恶性肿瘤B.胃癌和肺癌C.舌前2/3的病变D.成神经细胞瘤E.唇癌29.颈浅淋巴结常常因为哪一部位的病变扩散而累及？A.牙槽峭或扁桃体B.舌前2/3C.咽D.喉E.鼻咽部30.下列除哪一条外都是结核病所产生的肿大淋巴结的特征？A.软而有波动B.结成一团C.淋巴结融合在一起D.坚实及橡皮样E.形成窦道参考答案1.A2.B3.C4.B5.B6.C7.C8.A9.B 10.C 11.A 12.C 13.B 14.C 15.C 16.C 17.E 18.C 19.B 20.A 21.E 22.A 23.E 24.C 25.C 26.C 27.B 28.B 29.A 30.D。

体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题体格检查是医学诊断的重要手段之一，通过仔细的观察和检查患者的身体状况，可以帮助医生了解患者的健康状况。

在体格检查中，一般会包括一般检查和特殊部位检查，其中头颈部检查是其中一个重要的部分。

下面将详细介绍体格检查的基本方法、一般检查及头颈部检查的相关内容。

一、体格检查基本方法1.1 观察：首先要观察患者的一般情况，包括面色、精神状态、营养状况等。

1.2 触诊：通过触诊可以了解患者的皮肤温度、湿度、紧张度等情况，同时也可以检查淋巴结、脏器等。

1.3 叩诊：叩诊是通过敲击患者身体表面来观察声音和震颤情况，可以帮助医生了解腔体的情况。

二、一般检查2.1 体温：通过测量患者的体温可以了解患者是否有发热情况，进而判断是否有感染等病情。

2.2 脉搏：检查患者的脉搏可以了解心率和心律是否正常，也可以初步判断是否有心血管疾病。

2.3 呼吸：观察患者的呼吸频率和深度可以了解呼吸系统是否正常，也可以初步判断是否有呼吸道疾病。

三、头颈部检查3.1 头部外观：观察患者的头部外观，包括头发、头皮、颅骨等，可以初步了解是否有外伤或其他异常情况。

3.2 眼部检查：检查患者的眼睛包括瞳孔大小、对光反射、眼球运动等，可以初步了解是否有眼部疾病。

3.3 口腔检查：检查患者口腔内部情况，包括牙齿、舌头、咽部等，可以了解口腔健康状况。

四、常见问题4.1 为什么要进行体格检查？体格检查可以帮助医生了解患者的整体健康状况，为诊断和治疗提供重要参考。

4.2 体格检查是否需要专业设备？一般的体格检查并不需要专业设备，医生可以通过简单的检查方法来了解患者的身体情况。

4.3 体格检查是否会有不适感？体格检查一般不会有明显的不适感，医生会根据患者的情况和需求来进行检查，尽量减少不适感。

五、总结体格检查是医学诊断的重要环节，通过仔细的观察和检查可以帮助医生了解患者的健康状况。

一般检查和头颈部检查是体格检查中的重要内容，通过这些检查可以初步判断患者是否有疾病或异常情况。

第一章头颈部一、单项选择题（A型题）1.颅骨（）A.骨仅含有黄骨髓B.全部骨都是成对的C.颅后窝底由枕骨和颞骨构成D.额骨和顶骨在人字缝处相结合E.右侧位X线片上，看不到垂体窝2.枕骨大孔通过（）A.舌下神经B.脑桥C.舌咽神经D.椎动脉E.迷走神经3.蝶骨大翼（）A.构成颅前窝底的一部分B.是框上裂的上界C.为鼻腔外侧壁的一部分D.含有通过上颌神经和下颌神经的两个孔E.有视神经孔4.支配斜方肌的神经来自（）A.副神经和肩胛上神经B.副神经和肩胛背神经C.副神经和第3、4颈神经的前支D.副神经和第3、4颈神经的后支E.只有副神经5.椎动脉（）A.穿行全部颈椎的横突孔B.经枕骨大孔入颅C.发出大脑后动脉D.在寰椎上方向外入颅E.组成大脑动脉环的一部分6.附着于颞下颌关节盘的肌是（）A.翼内肌B.翼外肌C.颞肌D.咬肌E.二腹肌后腹7.二腹肌三角内（）A.下颌下腺深份位于下颌舌骨肌的浅面B.舌神经位于舌骨舌肌的浅面，舌下神经下方C.舌神经位于舌骨舌肌的浅面，全程位于下颌下腺导管的下方D.舌下神经位于舌骨舌肌的浅面，下颌下腺导管的下方E.舌动脉与舌神经伴行，位于舌骨舌肌的浅面8.颈动脉三角内容物不包括（）A.颈总动脉及其分支B.颈动脉窦及颈动脉小球C.迷走神经D.副神经E.舌下神经9.后纵隔内没有（）A.迷走神经B.食管C.胸导管D.心包膈血管E.奇动脉10.下列有关膈神经的描述，错误的是（）A.位于前斜角肌的前方B.位于肺根的后方C.位于心包的两侧，与心包膈血管伴行D.分布到膈肌E.是颈丛的一个分支，属混合性神经11.头皮的帽状腱膜（）A.是颅顶部软组织的第4层B.是颅顶部软组织的第2层C.该层疏松，内有导血管D.是枕、额肌之间的腱膜E.以上都不对12.斜角肌间隙（）A.前界为中斜角肌B.下界为锁骨C.有锁骨下动、静脉与臂丛通过D.位于胸锁乳突肌与前斜角肌之间E.以上都不对13.甲状腺（）A.位于颈部器官前方被第三层筋膜包绕B.做侧叶切除术时，应远离甲状腺上极结扎甲状腺上动脉C.侧叶后外侧为颈动脉鞘D.其动脉供应来自颈外动脉的分支E.损伤喉返神经可引起喉粘膜的感觉丧失14.舌动脉（）A.在甲状软骨上缘起于颈外动脉B.在二腹肌后腹下缘处从颈外动脉分出C.在舌骨大角上方行于舌骨舌肌浅面D.在舌骨大角上方行于下颌舌骨肌深面E.以上都不对15.甲状腺峡部通常位于（）A.环状软骨前方B.第2—4颈椎水平C.气管的前方D.甲状软骨的前方E.以上都不对16.前斜角肌（）A.前有臂丛通过B.后有锁骨下静脉C.外侧有交感干D.前面有锁骨下静脉和膈神经通过E.前有锁骨下动脉17.有关喉返神经的描述（）A.右喉返神经勾绕右锁骨下动脉B.有时右喉返神经被包埋于甲状腺悬韧带内C.左喉返神经勾绕主动脉弓D.左喉返神经性与动脉韧带的左后方E.左喉返神经在颈根部远离气管食管内18.额顶枕区的血管和神经位于（）A.额、枕肌的深面B.帽状腱膜的深面C.腱膜下疏松结缔组织内D.皮下组织内E.颅骨外膜表面19.头皮（）A. 由4层组成B. 头皮外伤出血容易止血C. 由皮肤、皮下组织和帽状腱膜构成D. 皮下组织结构疏松E. 无上述情况21.额区血管、神经（）A. 只有眶上血管和眶上神经B. 眶上神经、血管位于内侧C. 动脉分支来自颞浅动脉D. 动脉分支来自颞浅动脉和颈外动脉E. 眶上神经是眼神经的分支22.颞区的血管（）A. 动脉来自面动脉B. 动脉来自颈外动脉的颞浅动脉和枕动脉C. 与耳颞神经伴行D. 静脉血回流入面神经E. 包括颞浅血管、耳后血管和枕血管23.颞区的神经（）A. 耳颞神经分布于皮肤，并与颞浅血管伴行B. 面神经颞支支配颞肌C. 上颌神经分支支配颞肌D. 颞区皮肤仅有耳颞神经支配E. 无上述情况24.与枕动脉伴行并分布于枕区头皮的神经是（）A. 枕小神经B. 枕下神经C. 第3颈神经D. 枕大神经E. 无上述情况25.先后经海绵窦和眶上裂，支配眼球外肌的是（）A.III、IV、V对脑神经B. III、IV、VI对脑神经C. III、V、VI对脑神经D.IV、V、VI对脑神经E无上述情况26.穿海绵窦外侧壁的神经，从上向下依次为（）A. III、IV、V、VI对脑神经B. III、IV、VI、V对脑神经C. III、IV对脑神经及眼神经和上颌神经D. III对脑神经及眼神经和上颌神经E. 眼神经、上颌神经及IV对脑神经27.穿眶上裂的结构有（）A. 视神经、动眼神经、滑车神经B. 视神经、眼神经、动眼神经C. 视神经、眼神经、滑车神经D. 动眼神经、滑车神经、眼神经和眼上静脉E. 眼动脉、眼神经、上颌神经28.垂体的毗邻（）A. 前方为鞍背B. 前上方为视交叉C. 后方为鞍结节D. 下方为鼻腔E. 两侧为蝶骨小翼29.垂体前叶肿大时，可压迫（）A. 眼神经B. 眼动脉C. 视交叉D. 视束E. 颈内动脉30.通过枕骨大孔的有（）A. 舌下神经与椎动脉B. 迷走神经与椎动脉C. 第1颈神经和椎动脉D. 副神经及脊髓根和椎动脉E. 延髓和第1颈神经31.穿枕骨大孔入颅后，又出颈静脉孔的是（）A. 舌下神经降支B. 副神经延髓根C. 副神经脊髓根D. 迷走神经脊髓根E. 以上都不是32.脑膜中动脉起自（）A. 颈外动脉，穿棘孔入颅中窝B. 面动脉，穿圆孔入颅中窝C. 颈内动脉，穿卵圆孔入颅中窝D. 上颌动脉，穿棘孔入颅中窝E. 颞浅动脉，穿棘孔入颅中窝33.面部浅静脉A. 全部注入颈外静脉B. 不注入面总静脉C. 借面深静脉与翼丛相交通D. 有静脉瓣，一般血液不会逆流至颅内E. 无上述情况34.面神经运动支（）A. 颞支与颞浅血管伴行B. 颧支与腮腺管伴行C. 颊支与腮腺管伴行D. 下颌缘支与面血管伴行E. 颈支与面动脉伴行35.耳颞神经（）A. 穿腮腺上缘，是面神经的分支B. 与颞浅血管伴行，分布与颞区，是颈丛的分支C. 支配枕肌、额肌与颞肌D. 是上颌神经的分支E. 以两根起自下颌神经，围绕脑膜中动脉36.眶下神经（）A. 在眶下缘中点下方1cm处支面部并支配表情肌B. 经眶达面部C. 分布于下颌牙齿和牙龈D. 分支支配翼内肌E. 分支分布于上颌牙齿37.面神经在腮腺内从后向前经过（）A. 面后静脉与颈外动脉的浅面B. 面后静脉与颈外动脉之间C. 面后静脉与颈外动脉的深面D. 面后静脉与颈内动脉之间E. 面后静脉与颈内动脉的深面38.从后向前横行穿过腮腺的结构是（）A. 上颌动脉B. 耳颞神经C. 腮腺管D. 下牙槽神经E. 面神经39.纵行穿过腮腺的结构有（）A. 颈内静脉与颈内动脉B. 颈外动脉与颈外静脉C. 颈内动脉与迷走神经D. 面神经与颈外动脉E. 面后静脉与颈外动脉40.面神经下颌缘支（）A. 在颈阔肌浅面前行B. 支配颈阔肌C. 越过面动脉、面静脉深面向前D. 沿下颌骨下缘前行E. 在下颌骨下缘上方，越过面动脉、面静脉浅面向前41.参与组成“腮腺床”的结构是（）A. 面后静脉B. 颈外动脉C. 面横血管D. IX、X、XI、XII对脑神经E. 颞浅血管及耳颞神经42.不参与“腮腺床”的结构有（）A. 面后静脉和颈外动脉B. 茎突诸肌C. IX、X、XI、XII对脑神经D. 颈内动脉E. 颈内静脉43.不属于腮腺咬肌区的结构有（）A. 腮腺几咬肌B. 面神经及其分支C. 面动脉、面静脉D. 面后静脉E. 颈外动脉44..腮腺前缘传出的结构不包括（）A. 面神经颧支B. 面神经颊支C. 面横动脉、面静脉D. 舌神经E. 腮腺管45.腮腺鞘（腮腺囊）A. 来自颈部固有筋膜深层B. 浅表部分较薄弱，深面部分较致密C. 其浅表部分向腮腺实质内发出无数小膈D. 表层向前附着于颞肌，向前续于咬肌筋膜，向后续于胸锁乳突肌筋膜E. 以上都不对46.颈前静脉（）A. 位于颈阔肌浅面，注入颈内静脉B. 位于颈阔肌深面，注入颈内静脉C. 位于胸锁乳突肌表面，注入锁骨下静脉D. 由颈静脉弓左右连通，注入颈外静脉E. 以上都不是47.参与构成颈袢的神经是（）A. 舌下神经与迷走神经降支B. 舌下神经与舌咽神经降支C. 舌下神经降支与第2、3颈神经降支D. 舌下神经降支与第1、2颈神经降支E. 以上都不是48.下颌下三角内的结构不包括（）A. 舌动脉、舌静脉B. 舌神经及下颌下淋巴结C. 舌下神经及下颌下腺D. 面总静脉E. 面动脉、面静脉49.颈动脉三角内的结构不包括（）A. 舌咽神经B. 舌下神经C. 迷走神经D. 颈总动脉及其分支E. 颈动脉窦50舌动脉（）A. 平对甲状软骨上缘起自颈外动脉B. 在舌骨大角上方，行于舌骨舌肌深面C. 在舌骨大角上方，行于舌骨舌肌浅面D. 与舌神经伴行E. 与舌咽神经伴行二、多项选择题（X型题）51.枕骨大孔通过（）（）（）（）（）A. 舌下神经B. 椎动脉C. 副神经颅根D. 副神经脊髓根E. 脑桥52.在桥延沟内有下述神经附着（）（）（）（）（）A. 三叉神经B. 展神经C. 面神经D. 舌咽神经E. 前庭蜗神经53.蝶骨大翼（）（）（）（）（）A. 作为眶上裂的下界B. 构成颅前窝底的一部分C. 含有通过上颌神经、下颌神经和脑膜中动脉的3个孔D. 与大脑颞叶相接触E. 有视神经孔54.上斜肌（）（）（）（）（）A. 起自视神经管的总腱环B. 使瞳孔转向下外方C. 受动眼神经支配D. 受三叉神经眼神经支配E. 受滑车神经支配55.胸锁乳突肌（）（）（）（）（）A. 位于颈部固有筋膜浅层内B. 两侧收缩可是头后仰C. 参与围成椎动脉三角D. 由副神经脊髓根支配E. 参与围成颈外侧三角56.颈外动脉（）（）（）（）（）A. 向上越过二腹肌后腹浅面B. 发出甲状腺上动脉C. 在下颌后窝位于腮腺内D. 在二腹肌后腹上缘和深面分别发出耳后动脉和枕动脉E. 位于下颌下腺实质内57.颈内动脉（）（）（）（）（）A. 垂直穿过破裂孔B. 发出视网膜中央动脉C. 被胸锁乳突肌所覆盖D. 发出大脑中动脉和大脑前动脉E. 在上方位于颈外动脉的外侧58.颈内动脉（）（）（）（）（）A. 起自颈静脉孔，是乙状窦的延续B. 大部分位于颈内动脉的内侧C. 与头臂静脉合成上腔静脉D. 与颈深淋巴结毗邻E. 与迷走神经和颈内动脉一起包裹在颈动脉鞘内59.咽缩肌（）（）（）（）（）A. 大部分是平滑肌B. 附着于咽缝C. 共有3对，依次作叠瓦状排列D. 受舌咽神经支配E. 受迷走神经咽支支配60.垂体窝（）（）（）（）（）A. 构成颅中窝的一部分B. 位于蝶骨体之上C. 和蝶窦相毗邻D. 硬脑膜覆于垂体窝的上方，构成鞍隔E. 在颅的侧位X线片上易于见到61.膈神经（）（）（）（）（）A. 位于前斜角肌的前方B. 位于肺根的前方C. 位于心包的两侧，与心包膈血管伴行D. 分布到膈肌E. 是颈丛的分支，属运动性纤维62. 面动脉（）（）（）（）（）A. 经二腹肌后腹深面由颈外动脉发出B. 穿下颌下腺C. 经咬肌前缘与下颌骨下缘交界处向上D. 面动脉有时可与舌动脉公干E. 与面前静脉伴行63.甲状腺（）（）（）（）（）A. 位于颈部气管前方，被第三层筋膜包绕B. 做侧叶切除术时，应紧靠甲状腺侧叶上极结扎并切断动脉的分支C. 侧叶后外侧有颈动脉鞘D. 其动脉供应来自于颈外动脉的分支E. 喉返神经与甲状腺悬韧带的后面直接接触64.舌动脉（）（）（）（）（）A. 在甲状软骨上缘起于颈外动脉B. 在二腹肌后腹下缘处从颈外动脉分出C. 从舌骨大角上方行于舌骨舌肌深面D. 向前上方经二腹肌后腹深面进入二腹肌三角E. 与舌神经伴行65.胸膜顶（）（）（）（）（）A. 位于前斜角肌内后方B. 有席氏筋膜覆盖C. 向上超过锁骨内侧1/3上方2.5cmD. 后方为锁骨下动脉E. 外侧与中斜角肌毗邻66.环状软骨可确定下列结构（）（）（）（）（）A. 颈部交感干的颈中神经节B. 甲状腺下动脉的最高点C. 颈内、外动脉的起点D. 喉与气管的交界处E. 咽与食管的交界处67.舌下神经（）（）（）（）（）A. 由上方进入颈动脉三角B. 在二腹肌腱深面进入二腹肌三角C. 位于下颌舌骨肌的浅面D. 位于下颌下腺导管的下方E. 位于舌动脉的下方68.颈外侧三角的内容包括（）（）（）（）（）A. 肩胛提肌B. 斜方肌C. 中斜角肌D. 副神经E. 颈丛的皮支69.前斜角肌（）（）（）（）（）A. 起自第3—4颈椎横突前结节B. 前有锁骨下静脉和膈神经通过C. 外侧有交感干D. 后有胸膜顶和锁骨下动脉第2段E. 接受颈神经前支支配70.喉返神经（）（）（）（）（）A. 右喉返神经勾绕右锁骨下动脉B. 通常喉返神经被包埋于甲状腺悬韧带内C. 左喉返神经走在动脉韧带的左后方D. 左喉返神经在颈根部远离气管食管沟E. 支配所有喉肌71.头皮（）（）（）（）（）A. 由4层组成B. 具有丰富的血管和神经C. 由皮肤、皮下组织和帽状腱膜构成D. 皮下组织结构疏松E. 头皮外伤容易止血72.腱膜下层（）（）（）（）（）A. 比较疏松，与浅筋膜相连B. 该层出血是容易向整个颅顶部扩散C. 有沟通颅内、外静脉得导血管D. 外科将此层称为颅顶部的“危险区”E. 如有出血或化脓，通常局限在一个范围内73.额区血管、神经（）（）（）（）（）A. 包括眶上血管、眶上神经、额动脉和滑车上神经B. 眶上血管、神经位于外侧C. 动脉分支来自面动脉D. 眶上动脉是眼动脉的分支E. 额动脉是颈外动脉的分支74.颞区的血管（）（）（）（）（）A. 动脉来自面动脉B. 动脉来自颈外动脉的分支颞前动脉和耳后动脉C. 与耳颞神经伴行D. 静脉回流入面静脉E. 颞浅血管从腮腺上端穿出75.颞区的神经（）（）（）（）（）A. 耳颞神经分布于皮肤并与颞浅血管伴行B. 面神经颞支支配颞肌C. 上颌神经分支支配颞支D. 颞区皮肤仅有耳颞神经支配E. 颞区皮肤除耳颞神经支配外，还有颈丛的耳大神经后支和枕小神经76.垂体的毗邻（）（）（）（）（）A. 前上方为视交叉B. 侧方为海绵窦C. 后方为鞍结节D. 上方为鞍隔E. 下方为鼻腔77.面部“危险三角”区感染传入颅内经（）（）（）（）（）Ａ．额静脉Ｂ．眼上静脉Ｃ．眼下静脉Ｄ．眶上静脉Ｅ．翼丛78.穿视神经管（孔）的结构有（）（）（）（）（）A. 视神经B. 眼上静脉C. 眼下静脉D. 眼动脉E. 动眼神经79.翼点（）（）（）（）（）A. 是颞窝颅骨的薄弱点B. 为蝶、顶、额、颞骨的连接处C. 其深面有脑膜中动脉前支经过D. 正对大脑半球颞极E. 此处骨质较致密，无骨松质80..面部浅静脉（）（）（）（）（）A. 全部注入颈外静脉B. 借面深静脉与翼丛相交通C. 面前静脉与面动脉伴行D. 面后静脉与颞浅动脉伴行E. 无静脉瓣，血液可借面部浅静脉逆流至颅内81.耳颞神经（）（）（）（）（）A. 穿腮腺上缘，是面神经的分支B. 与颞浅血管伴行，分布于颞区，是颈丛的分支C. 分布于颞部的血管D. 以两根起自下颌神经，包绕脑膜中动脉E. 是下颌神经的分支82.横行穿过腮腺深面的结构是（）（）（）（）（）A. 耳颞神经B. 面神经C. 面后神经D. 上颌动脉E. 颈外动脉83.面神经下颌缘支（）（）（）（）（）A. 在颈阔肌浅面前行B. 支配颈阔肌C. 支配降下唇的肌肉D. 越过面动脉、面静脉深面向前E. 在下颌骨下缘上方，越过面动脉、面静脉浅面前行84.组成“腮腺床”的结构有（）（）（）（）（）A. 面后静脉B. 舌咽神经C. 迷走神经和副神经D. 颈外动脉E. 舌下神经85.不参与“腮腺床”的结构有（）（）（）（）（）A. 颈外动脉B. 茎突诸肌C. 颈内血管D. IX、X、XI、XII对脑神经E. 面后静脉86.属于腮腺咬肌区的结构有（）（）（）（）（）A. 腮腺及咬肌B. 面神经及其分支C. 面动脉、面静脉D. 面后静脉E. 颈外动脉87.腮腺前缘穿出的结构有（）（）（）（）（）A. 面神经颞支B. 面横动脉、面静脉C. 面神经颊支D. 腮腺管E. 舌神经88.腮腺管（）（）（）（）（）A.位于颧弓下方1cm处B.在咬肌前缘呈直角弯向深面，穿颊肌C.面横动脉多位于腮腺管下方，位于腮腺管的浅面D.开口于平对上颌第2磨牙的颊粘膜上E.沿口角平面前行89.面静脉（）（）（）（）（）A. 起自眶上静脉B. 位于面动脉后方C. 经面横静脉与翼丛交通D. 经眼上静脉与海绵窦交通E. 全部注入颈外静脉90.颈固有筋膜浅层（）（）（）（）（）A. 在颈前中线参与颈白线构成B. 在下颌支后方形成腮腺鞘C. 参与气管前间隙的构成D. 在胸骨柄上缘形成胸骨上间隙E. 包绕胸锁乳突肌和斜方肌91.椎前筋膜（）（）（）（）（）A. 分隔椎骨及咽后间隙B. 分隔咽喉与气管前间隙C. 包绕斜方肌、锁骨下血管、臂丛D. 膈神经位于其前方E. 交感干行于其前方92.支配颈阔肌的神经（）（）（）（）（）A. 是面神经下颌缘支B. 是面神经颈支C. 是暴露面神经的标志之一D. 与面后静脉伴行E. 从腮腺下端穿出93.颈内静脉在颈动脉三角内（）（）（）（）（）A. 位于胸锁乳突肌前缘深面B. 与迷走神经和颈内动脉一起包裹于颈动脉鞘内C. 收集面总、舌静脉和甲状腺上、中静脉D. 位于颈内动脉的外侧E. 周围有颈深上淋巴结94.甲状腺的毗邻（）（）（）（）（）A. 峡的后方平第2、3、4气管软骨环B. 侧叶内侧为气管、食管及喉返神经C. 侧叶后外为颈动脉鞘和颈交感干D. 前方为颈阔肌E. 前方为舌骨下肌群95.经过锁骨下动、静脉之间的有（）（）（）（）（）A. 前斜角肌与膈神经B. 臂丛与中斜角肌C. 迷走神经与胸导管末端D. 舌下神经与颈交感干E. 胸廓内动脉96.胸导管颈段（）（）（）（）（）A. 沿食管左缘上升B. 在颈动脉鞘后方C. 越过锁骨下动脉及前斜角肌的前方D. 越过颈动脉鞘前方E. 注入左静脉角97.颈内静脉在颈动脉三角的属支（）（）（）（）（）A. 甲状腺上静脉B. 甲状腺中静脉C. 甲状腺下静脉D. 面总静脉E. 舌静脉98.二腹肌后腹（）（）（）（）（）（）A. 上方有面神经本干前行B. 下缘有耳后动脉C. 深面向下有副神经及舌下神经D. 作为颈动脉三角与下颌后窝的分界E. 作为颈动脉三角与二腹肌三角的分界99.舌骨下肌群（）（）（）（）（）A. 位于甲状腺与气管颈段的前方B. 由喉上神经支配C. 其后方的筋膜为气管前筋膜D. 由颈袢发支支配E. 由颈固有筋膜浅层包绕100.喉上神经（）（）（）（）（）A. 其喉外支在行径中与甲状腺上动脉较靠近B. 其喉外支通常位于甲状腺上动脉的后外侧C. 喉内支行经颈内、外动脉的深面D. 与喉上动脉一起穿甲状舌骨膜至喉E. 支配环甲肌与声门裂以上的喉粘膜以及会厌、舌根等。

体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题引言概述：体格检查是医生对患者进行初步评估和诊断的重要步骤之一。

通过仔细观察、触诊和听诊等方法，医生可以了解患者的身体状况，发现异常情况并作出相应处理。

本文将介绍体格检查的基本方法、一般检查和头颈部检查的问答题。

一、体格检查的基本方法1.1 观察法观察法是体格检查中最基本的方法之一。

医生通过观察患者的外貌、步态、面色、体型等方面的变化，来判断患者的整体状况。

例如，面色苍白可能表示贫血，肥胖可能表示代谢紊乱等。

1.2 触诊法触诊是通过手的触摸来检查患者的体表和体腔内的病变。

医生可以通过触诊来检查患者的皮肤温度、湿度、肿块、压痛等情况。

例如，触诊颈部淋巴结肿大可能表示感染或其他疾病。

1.3 听诊法听诊是通过听诊器来检查患者的心脏、肺部和血管等器官的声音。

医生可以通过听诊来判断心脏的节律、肺部的呼吸音以及血管的杂音等情况。

例如，听诊心脏杂音可能表示心脏瓣膜异常。

二、一般检查2.1 体温检查体温检查是一般检查中常用的方法之一。

医生可以通过测量患者的体温来判断是否存在发热等情况。

正常体温一般在36.5°C-37.5°C之间。

2.2 血压检查血压检查是一般检查中常用的方法之一。

医生可以通过测量患者的血压来判断是否存在高血压或低血压等情况。

正常血压一般在120/80 mmHg左右。

2.3 心率检查心率检查是一般检查中常用的方法之一。

医生可以通过触诊或听诊来测量患者的心率，并判断是否存在心律不齐等情况。

正常心率一般在60-100次/分钟之间。

三、头颈部检查3.1 头部检查头部检查包括观察头部外形、头发、头皮、眼睛、耳朵等方面的情况。

医生可以通过观察头部的异常情况来判断是否存在头部外伤、感染或其他疾病。

3.2 颈部检查颈部检查包括观察颈部外形、颈动脉、甲状腺等方面的情况。

医生可以通过触诊颈动脉的搏动和观察甲状腺的大小来判断是否存在血管疾病或甲状腺问题。

《头颈部检查》试题参考答案选择题A型题AAAAA AAAA B型题AB AB AD C型题CD CD AB X型题ABCD ABC 填空题1.耳垂2.舌腭弓咽腭弓3.Ⅲ4.下2/35.蝶窦6.3-4毫米名词解释眼球震颤---双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动称为眼球震颤。

（距眼球约10厘米），集合反射---嘱病人注视1米以外的目标，然后将目标逐渐移近眼球，正常人此时可见双球内聚，瞳孔缩小。

颈前三角---为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。

简答题甲亢病人有哪些眼征答：双眼球突出；瞬目减少；眼球下转时上睑不能相应下垂；集合运动减弱；上视时无额纹出现。

试举出五种可出现鼻出血的疾病。

答：外伤、鼻腔感染、局部血管损伤、鼻咽癌、鼻中隔偏曲、流行性出血热、伤寒、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、高血压、肝脾疾患、维生素C 或D缺乏、子宫内膜异位症。

（任意五种）甲状腺肿大如何分度答：甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为I度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度；超过胸锁乳突肌外缘者为III度。

扁桃体增大如何分度答：扁桃体增大可分三度：不超过咽腭弓者为I度；超过咽腭弓者为II度；达到或超过咽后壁中线者为III度。

论述题：1、试述甲状腺功能亢进在头颈部有哪些体征答：眼：双眼球突出；瞬目减少；眼球下转时上睑不能相应下垂；集合运动减弱；上视时无额纹出现。

舌震颤；甲状腺肿大，触诊可有震颤，或能听到“嗡鸣”样血管杂音。

2、试述各鼻窦区压痛检查法。

答：检查法如下：（1）、上颌窦：医师双手固定于病人的两侧耳后，将拇指分别置于左右颧部向后按压，询问有无压痛，并比较两侧压痛有无区别。

也可以右手中指指腹叩击颧部，并询问有否叩击痛。

（2）额窦：一手扶持病人枕部，用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。

或以两手固定头部，双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压，询问有无压痛，两侧有无差异。

体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题引言概述：体格检查是医生在进行疾病诊断和治疗过程中的重要环节，通过对患者的身体状况进行全面的观察和检查，可以获取丰富的体征和症状信息，帮助医生做出准确的诊断。

本文将介绍体格检查的基本方法，包括一般检查和头颈部检查的内容。

一、体格检查基本方法1.1 观察法- 观察患者的面色、精神状态、呼吸频率和深度、发育情况等。

- 观察患者的体型、姿势、步态、皮肤状况等。

- 观察患者的眼底、口腔、咽喉等部位的病变情况。

1.2 触诊法- 通过触摸患者的皮肤、淋巴结、脏器等，了解其质地、温度、湿度等情况。

- 检查患者的脉搏、心脏搏动、肝脏、脾脏等，判断其大小、形状和位置等。

1.3 叩诊法- 通过敲击患者的胸部、腹部、背部等，听取声音的变化，判断脏器的位置和形态。

- 叩诊还可以用于检查患者的骨骼和关节，判断是否有骨折或关节积液等。

二、一般检查2.1 体温检查- 使用体温计测量患者的体温，判断是否存在发热或低温等情况。

- 体温检查可以帮助医生初步判断患者是否存在感染或其他疾病。

2.2 血压测量- 使用血压计测量患者的血压，包括收缩压和舒张压。

- 血压测量可以评估患者的心血管系统功能，判断是否存在高血压或低血压等情况。

2.3 心肺听诊- 使用听诊器听取患者心脏和肺部的声音，判断是否存在异常。

- 心肺听诊可以帮助医生初步判断患者是否存在心脏病或呼吸系统疾病。

三、头颈部检查3.1 头部观察- 观察患者的头部形状、大小、畸形等情况。

- 检查患者的头皮、发际线、头发、颅骨等，判断是否存在异常。

3.2 颈部观察- 观察患者的颈部肌肉、颈椎、甲状腺等情况。

- 检查患者的颈部淋巴结、颈动脉搏动等，判断是否存在异常。

3.3 颈动脉听诊- 使用听诊器听取患者颈动脉的血流声音，判断是否存在异常。

- 颈动脉听诊可以帮助医生初步判断患者是否存在颈动脉狭窄或颈动脉异常等情况。

四、问答题4.1 什么是体格检查的基本方法？体格检查的基本方法包括观察法、触诊法和叩诊法。

局部解剖学头颈部习题集及答案（一）单项选择题1．头皮外伤出血较多的最主要原因是（）A、血管来源多B、血管分布稠密C、血管主干表浅D、颅内静脉窦血经导血管外流E、血管壁被结缔组织固定而不易收缩止血2．对颅顶“危险区”的描述，何者正确（）A、位于头皮内B、位于皮下组织内C、位于帽状腱膜内D、有导血管与颅内静脉窦相通E、有导血管与脑静脉相通3．对面部结构描述，何者错误（）A、眶上神经由眶上缘中、内1/3交点处浅出B、腮腺管在颧弓下一横指处跨咬肌表面前行C、鼻根至两口角之间的三角区为面部“危险三角”D、面神经在腮腺前缘分为5支支配面肌E、三叉神经发出三个分支分别支配咀嚼肌4．下列哪个不属面神经的分支（）A、颞支B、额支C、颧支D、下颌缘支E、颈支5．狭义颈部与项部的分界是（）A、胸锁乳突肌前缘B、胸锁乳突肌后缘C、肩胛舌骨肌D、斜方肌前缘E、二腹肌6．不在胸锁乳突肌后缘中点附近穿出的神经是（）A、膈神经B、耳大神经C、颈横神经D、锁骨上神经E、枕小神经7．下列哪个结构不经过胸锁乳突肌表面（）A、颈外静脉B、颈内静脉C、颈阔肌D、耳大神经E、颈外侧浅淋巴结*8．颈深筋膜浅层（封套层）包裹的结构是（）A、颈阔肌B、甲状腺C、下颌下腺D、气管E、食管*9．下颌下三角内没有（）A、下颌下腺B、下颌下淋巴结C、甲状腺D、面动脉E、舌下神经*10．下列肌肉附着于舌骨，除外（）A、颏舌肌B、二腹肌C、甲状舌骨肌D、肩胛舌骨肌E、胸骨舌骨肌11．不属颈动脉鞘内结构的是（）A、颈总动脉B、颈内静脉C、颈内动脉D、迷走神经E、颈交感干12．关于甲状腺的描述，何者错误（）A、分两个侧叶和一个峡部B、峡部附着于第2—4气管软骨环前方C、侧叶后方有甲状旁腺D、由甲状腺上、下动脉供血E、可随呼吸上下移动13．不属颈外动脉分支的是（）A、甲状腺上动脉B、甲状腺下动脉C、颞浅动脉D、面动脉E、上颌动脉*14．眶下孔的位置是（）A、眶下缘中、内1/3交点处B、眶下缘中点下方0.5—1cm 处C、眶下缘中点下方2cm处D、眶下缘中点处E、眶下缘中、外1/3交点处*15．对经行颈部的神经，哪项描述错误（）A、舌下神经穿过颈内、外动脉之间入下颌下三角B、喉上神经经颈内外动脉深面至舌骨大角处分为两支C、膈神经贴前斜角肌表面下降D、颈交感干位于椎前筋膜深面E、迷走神经经锁骨下动、静脉之间入胸腔（二）多项选择题1．颅顶软组织特点（）A、皮肤、浅筋膜和帽状腱膜紧密相连B、帽状腱膜为枕额肌腱膜C、头皮剥离时只见头皮和颅骨外膜D、腱膜下间隙感染可经导血管蔓延入颅E、颅骨外膜在骨缝处与骨缝紧密连结2．行走于颈部的脑神经有（）A、耳大神经B、迷走神经C、副神经D、舌下神经E、膈神经3．分布于面部皮肤的神经有（）A、眶上神经B、眶下神经C、颏神经D、面神经分支E、颈丛皮支4．由锁骨下动脉发出的分支是（）A、椎动脉B、胸廓内动脉C、甲状颈干D、肋颈干E、甲状腺下动脉5．属颈部体表标志的是（）A、胸骨上窝B、锁骨上大窝C、胸锁乳突肌D、喉结E、舌骨*6．肌三角的内容有（）A、喉B、气管C、食管颈段D、甲状腺E、下颌下腺7．胸锁乳突肌参与构成的区域是（）A、颈前区B、颈动脉三角C、肌三角D、颈外侧区E、下颌下三角*8．颈内脏筋膜包绕的器官有（）A、甲状腺B、喉和气管C、咽和食管D、颈总动脉、颈内静脉和迷走神经E、颈交感干9．位于胸锁乳突肌深面的结构是（）A、下颌下腺B、颈外静脉C、颈动脉鞘D、颈袢E、颈交感干10．颈部淋巴结的位置（）A、下颌下淋巴结位于颌下三角内B、颈外侧浅淋巴结沿颈外静脉排列C、角淋巴结位于静脉角内D、左锁骨上淋巴结位于左静脉角附近E、右锁骨上淋巴结位于右静脉角附近*11．颈动脉三角的内容有（）A、颈总动脉及其分支B、颈内静脉及其属支C、迷走神经D、舌下神经E、颈外侧深淋巴结12．胸膜顶（）A、与肺尖同高B、高出锁骨内侧1/3上方2—3cmC、属壁胸膜一部分D、毗邻静脉角和锁骨下动脉E、位居胸锁乳突肌前方*13．气管颈段的毗邻结构有（）A、两侧上部邻甲状腺侧叶B、前方邻甲状腺峡部C、两侧下部邻颈总动脉D、后方邻食管E、气管食管沟内邻喉返神经*14．颈部器官的毗邻关系正确的是（）A、喉后方邻喉咽部B、下颌下淋巴结位于下颌下腺周围C、咽、食管后方的间隙为咽后间隙D、锁骨下静脉位于锁骨下动脉前方E、甲状旁腺位于甲状腺侧叶后方15．对颈部血管描述，正确的是（）A、颈总动脉上行至甲状软骨上缘分为颈内、外动脉B、头臂干在右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉C、椎动脉穿第7至第1颈椎横突孔入颅D、颈总动脉与颈内静脉伴行E、同侧颈内静脉与锁骨下静脉汇合处的夹角称静脉角（三）填空题1．颅顶软组织层次由浅入深分为、、、、五层。