2019.5.18母乳喂养知识及孕校课堂回顾_图文.ppt 共83页

家长学校—母乳喂养周 母乳喂养有关知识探讨
广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件
主要内容
1
母乳有关知识
2
母乳喂养的好处
3
母乳喂养常见问题
4
母乳的储存
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6个月以下婴儿的喂养
母乳----最佳的婴儿天然食品
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婴幼儿全球喂养策略 ——母乳喂养好
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• 二、对妈妈的好处 • 1促进产后恢复------减少产后子宫出血的危
险，促进产后子宫较快的恢复到孕前状态 ，避免乳房肿胀和乳腺炎的发生。
• 2促进体形的恢复------有助于妈妈减肥、恢 复身材，母乳的妈妈每天可以消耗500卡路 里。
• 3疾病防护------降低妈妈罹患糖尿病、骨质 疏松、乳腺癌等疾病的发生。
• 2乳汁不够------勤吸吮是最有效的催奶方法 ，如果母婴分离可通过挤奶或吸奶器促进 乳汁分泌。妈妈多休息补充适量的水分。 要有自信心，夜间喂哺的重要性，必要时 使用辅助哺乳系统将母乳吸出。
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• 3乳头疼痛或皲裂------正确含接，每次喂奶 前先挤松乳晕，哺乳后将母乳涂在乳头上 ，不要用肥皂酒精擦洗，使用乳头护罩， 严重时暂停哺乳，用吸奶器，哺乳间隙可 使用纯羊脂，减少疼痛促进愈合.
吮 • 姿势正确------及时指导
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上班后如何坚持母乳喂养
充分利用在家时间,每天哺乳不少于3次
???
如果上班比较近，尽量中午赶回家哺乳

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母乳喂养的好处
对母亲：
1、有益于母亲的健康 2、哺乳期闭经有助于改善贫血和6个月内有效 的避孕。 3、母乳是方便、卫生、安全、经济的天然食品。 4、从与婴儿的密切关系中得到心理安慰。 5、减少乳腺癌和卵巢癌的危险。
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母乳喂养的好处
对家庭、对社会：
1、增进家庭感情、稳定家庭关系。 2、母乳是婴儿最好的食物，是任何乳 制品不能代替的。 3、降低婴儿发病率和死亡率，提高人 口素质。
6个月后添加适当的辅助食品：婴儿6个月后，应及时添加泥糊状 食品，首先是强化铁的谷类食物，由一种到多种，由细到粗、少 糖无盐，同时继续母乳养至24个月及以上。
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促进母乳喂养成功的有效措施
早接触、早吸吮、早开奶 按需哺乳 24小时母婴同室 不用奶瓶、奶嘴 树立母乳喂养信心 正确掌握母乳喂养技巧 不给婴儿喂母乳以外的食物或饮料
初乳
因含β-胡萝卜素 而颜色呈黄色； 分娩后第1-3天； 产量小，密度高； 富含各种营养成 分和免疫球蛋白。
过渡乳
蛋白质含量逐 渐减少，而脂 肪和乳糖含量 逐渐增加，是 初乳向成熟乳 的过渡。
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母乳喂养的术语
纯母乳喂养： 是指除母乳外不给孩子其它食品 及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴 剂外；也允许吃挤出的母乳）。
母婴同室：母婴24小时同室，医疗及其他操作 每天母婴分离不超过1小时。
按需哺乳：不规定次数和时间。（母亲感到乳 胀时，婴儿哭时，随时哺乳。）
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母乳喂养的三个关键时期
应含住大部分乳晕乳头疼痛皲裂是最常见的放弃哺乳的原因之一温馨建议在哺乳间隙使用纯羊脂膏保持伤口湿润减少疼痛促进愈合严重时暂停哺乳用吸乳器吸乳待伤口恢复后继续哺乳注意哺乳方法配合适当工具不要轻言放弃注意哺乳方法配合适当工具不要轻言放弃正常乳头扁平乳头凹陷乳头扁平乳头凹陷乳头婴儿吃到乳汁并不是靠单纯地吸吮乳头而是需要将乳头和乳晕下面的大部分乳房组织含进嘴里形成一个长奶嘴乳头仅占此奶嘴的三分之一

母乳喂养知识 母乳喂养技巧
1
提纲
女性乳房结构 乳汁分泌的原理 吸奶器使用的两大误区 挤奶的指征和方法 母乳喂养常见问题
2
一、女性乳房结构
乳房由润滑的皮肤覆盖着，乳房腺 体由15—20个腺叶组成，每一腺叶 分成若干个腺小叶，每个腺小叶又 有10-100个腺泡组成（呈倒着生长 的小树状），相互连接，形成输乳 管。 输乳管共15-20根，以乳头为中心呈 放射状排列，汇集于乳晕，开口于 乳头，成为乳腺孔。
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生理性涨乳护理措施
4、在乳房开始出现肿胀的时候，建议产妇使用卷
心菜、土豆片温敷（接近皮肤温度），
，
热敷会加重局部组织血液循环，一定程度上会促
进乳汁分泌更多。
5、不可对乳房做疼痛按摩，生理性涨乳情况下的 乳房像熟透了的饱满葡萄，此时在乳房上大力按 摩，非常容易损伤乳腺组织，造成不可逆的损害。
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2.挤奶的方法
彻底洗净双手 坐或站均可，以自己感到
舒适为准； 一手托住乳房，另一只手
将乳房分为三部分环形按 摩一周将乳房放松 一手托住乳房，另一只手 从乳房根部向乳头的方向 挤压一圈。
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2.挤奶的方法
拇指及食指向胸壁方按照同样方法压
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生理性涨乳护理措施
母亲用C字形的方法托起乳房，用乳头刺激婴儿口 周，使婴儿建立泌乳反射，当婴儿的口长到走够 大时，将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中。 婴儿面向母亲，嘴巴张大，含住全部乳头及大部 分乳晕，舌头呈勺状环绕乳头，婴儿下唇外翻， 面颊鼓起，呈圆形，能听到吞咽声，达到有效吸 吮。
先刺激 →等张嘴→ 即送乳→ 吸吮 →离乳
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5.乳汁的保存与加热
乳汁的保存 新鲜母乳（室温25℃以下，可保存6—8小时） 冷藏母乳（4℃恒温冰箱冷藏室，可保存24小时） 冰箱冷冻母乳（—18℃以下冰箱冷冻室，可保存3—6个月）

［成熟乳］产后11天～9个月的乳汁为成熟乳。 蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。
［晚 乳］ 产后１０个月以后的乳汁为晚乳。 晚乳的总量和营养成分都较少。
各期乳汁中乳糖含量变化不大
［前奶］是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。
［前奶］ 脂肪
蛋白质
［后奶］ 脂肪
蛋白质
乳糖
乳糖
三、对家庭及社会均有益
母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接 喂哺简便、省时省力，十分经济。
减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动， 有利于家庭和睦。
更重要的是还有利于提高全社会的人口素质 ，有利于 社会和谐。
四、对人类远期健康质量有好处
“人类疾病与健康起源”研究：
许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病， 如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内 营养、乳儿期喂养方式生后1～2年追赶生长速度 及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。
增加患贫血、卵巢癌、 乳腺癌的危险
增加家庭负担
不向母亲提供免费配方奶粉的原因有哪些？
①《守则》和国家法律法规所禁止； ② 不利于母乳喂养； ③ 会鼓励混合喂养； ④ 使母亲认为医院同意使用配方奶粉供应； ⑤ 使得配方奶粉会加重母乳喂养困难； ⑥ 样品用完后母亲不能得到充足的配方奶粉供应。
支持母乳喂养的措施
㈡、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病
母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。
初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增强呼吸道、 胃肠道抵抗力。
预防感染
1、母亲被感染 →
↗ 3、某些白细胞进入 乳房并在该处产 生抗体
← 2、乳母体内白细胞， 产生抗体保护乳母

• 孕晚期穿戴乳头矫正器纠正乳头凹陷。（极少数 情况下，矫正器对乳头的刺激会导致轻度的子宫 收缩。一旦此种情况发生，必须立即停止使用乳 头矫正器。）
• 最初使用时约Βιβλιοθήκη 戴1小时，佩戴时间可逐渐延长至 每天最多8小时
亲密接触型乳头护罩
适应症 • 缓解乳头疼痛/皲裂 • 乳头扁平/凹陷 • 早产儿 • 舌系带短缩 (舌黏连) • 唇/颚裂
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
病理性乳房胀痛怎么办？
• 勤吸吮 • 乳胀无法衔乳时，使用医院级吸乳器吸出部分乳汁，乳头
变软后鼓励宝宝正确衔乳；必要时使用吸乳器排空乳房 • 哺喂前热敷、按摩有肿块的部位有助于排空 • 改变喂哺姿势 • 如果有红、肿、热、痛等炎症表现，及时就医 • 发生乳腺炎使使用吸乳器排空乳房，避免外科清创手术 • 服用抗生素期间根据医生建议是否继续哺乳
•
不可麻痹大意，要防微杜渐。20.12.1920.12.1922:02:0222:02:02December 19, 2020
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加强自身建设，增强个人的休养。2020年12月19日 下午10时2分20.12.1920.12.19
•
追求卓越，让自己更好，向上而生。2020年12月19日星期 六下午10时2分 2秒22:02:0220.12.19
新妈妈们总会 在母乳喂养中遇到 各种困难，但这并 不意味着必须放弃 母乳喂养，只要掌 握合理的方法，必 定能将母乳喂养坚 持到底！
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
哺乳中常见的问题及解决方法
• 乳头疼痛或者皲裂怎么办？ • 乳头内陷或扁平怎么办？ • 乳房胀痛怎么办？ • 婴儿拒绝喂奶怎么办？ • 乳房漏奶怎么办？ • 奶水不够怎么办？ • 妈妈上班了怎样进行母乳喂养？

判断母乳充足的指标
1、喂奶时伴随婴儿的吸吮动作有 “咕噜咕噜”的 吞咽声。 2、哺乳时母亲有下乳感，哺乳后乳房变柔软。 3、喂奶后婴儿感到满足，表情快乐，反应灵敏，入 睡时安静。 4、每天换尿布6次左右 、大便每天2-4次，大便呈 金黄色糊状。 5、婴儿体重平均每周增加150克左右。 6、满月时体重要增加600克以上。
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
“前奶”与“后奶”
配方奶没有变化，易导致热量摄入过多，引起儿童肥胖
前奶 “开胃菜”，含有多 量的水、蛋白质和乳 糖 “解渴” 安慰性吸吮主要吃前 奶，避免摄入过多热
后奶 “正餐” 含有丰富而高热量 的脂肪 “耐饿” 饥饿时大量摄入后 奶
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
正确的挤奶方法
• 准备清洁瓶子，双手洗净，将容器靠近乳房； • 拇指放在乳晕上方，食指放在乳晕下方，与拇指 相对，其他手指托住乳房； • 拇指与食指向胸壁方向轻轻挤压，然后放松，反 复进行； • 手指固定，不要在皮肤上滑动或摩擦。沿乳头依 次挤压所有的乳窦。 • 一侧乳房至少挤压3-5分钟，待乳汁减少，换另侧 ，反复数次。总时间20-30分钟为宜
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
正确的哺乳姿势
交叉式
摇篮式 橄榄球式 侧卧式
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
哺乳时注意 正确的含接姿势——含住乳头和乳晕
当婴儿脸触到母亲 乳房时,即会பைடு நூலகம்向 乳房,在婴儿张嘴 时，母亲用手轻 轻将整个乳头和 大部分乳晕送入 婴儿口中
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
衔乳不当的后果
孕妇课堂科普教育——母乳喂养篇
正确的方法能有效减 少哺乳问题，如乳头 疼痛或皲裂，帮助妈 妈更好的将母乳喂养 坚持到底，并体会母 乳喂养所带来的乐趣 与温馨。

3、冷冻保存：母乳冷冻保存与冷冻箱的情况有关 * 如果是冰箱冷藏室里边带有的小冷冻盒，保存期为两周； * 如果是和冷藏室分开的冷冻室，但是经常开关门拿取物品，保 存期为3-4个月；
4、注意解冻后的母乳一定要在24小时内吃掉,且不能再次冷冻。
5、首选密封良好的塑料制品，其次玻璃制品，最好别用金属制 品，因母乳中的活性因子会附着在玻璃或金属上，从而降低母乳
的养分。
6、禁止煮开或微波炉加热的方式，那样会破坏母乳中的营养和
抗体，只能用隔热水慢慢加热的方式。
精选可编辑ppt
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到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母乳 ，母亲下班回到家里就又可以在乳房上亲喂了。 妈妈要学会挤奶和母乳的储存方法。
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正确的挤奶方法
母婴分离6小时开始挤奶，毎3小时 1次，每天至少挤奶8次，挤奶持续 20-30分钟，强调夜间挤奶。
把拇指放在乳晕上，其余4指并拢 放在其对侧，用拇指和食指向胸壁 轻轻压（其余3指起托住和固定乳 房作用），挤压乳晕下的乳窦，手 指不能在皮肤上滑动，有节奏的挤 压、放松、沿着乳晕挤压乳窦，如 奶胀严重，影响婴儿含接吸吮，也 可挤出少量乳汁，使乳晕部松软， 再进行含接吸吮。
小儿智能、社交能力的发育。
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二、什么是纯母乳喂养，6个月内纯 母乳喂养和继续母乳喂养到2岁 或以上的重要性
（1）增加母子之间的感情 （2）预防奶胀 （3）减少乳头错觉及婴儿过敏 （4）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而
引起母亲乳汁分泌不足。 （5）增加婴儿的免疫力，预防感染。
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三、分娩后皮肤早接触、早开奶的 重要性
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精选可编辑ppt
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正确的哺乳
（二）正确的含接姿势 1、嘴张大 2、下唇外翻 3、舌头呈勺状环绕乳晕 4、面颊鼓起呈圆形 5、婴儿口腔上方可见更多的乳晕 6、婴儿慢而深的吸吮 7、能看或听到吞咽

母乳喂养技巧
常见问题
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新生儿正确的含接姿势
含接姿势
母亲用C字形的方法托起乳房 用乳头刺激孩子的口周围 使孩子建立觅食反射 当孩子的口张到足够大时， 将乳头及大部分乳晕 含在新生儿嘴中
要点
嘴张得很大下唇向外翻 舌头呈勺状环绕乳晕 面颊鼓起呈圆形 婴儿口腔上方有更多的乳晕 慢而深地吸吮，有时突然暂停 能看或听到吞咽
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母乳喂养技巧——体位
注意：
假如孩子是扭曲的或歪的，就不能轻松地
吸吮和吞咽
母亲容易将孩子抱的过高，孩子的嘴对着
母亲的腋下。孩子正确含接乳房，只有婴
儿的鼻子对着乳头，母亲很容易将乳头放
在孩子的嘴里
只有将孩子抱紧，含接姿势才能正确，孩
子才能含住大部分乳晕
这点对新生儿很重要，是为了确保新生儿
的安全。对于稍大的孩子，托着孩子的上
半身就够了
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母乳喂养技巧——体位
环抱式
交叉式
4、各种母乳喂养体位
卧位
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母乳喂养技巧——体位
正确哺乳姿势 式
交叉
摇篮式
侧卧式
环抱式
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母乳喂养技巧——体位
环抱式喂养
适应症： 双胎；孩子含接有困难；治疗乳腺管阻塞；
母亲喜欢这种体位 方法：
母亲将孩子放在胳膊下，用枕头托住新生 儿的身体，婴儿的头枕在母亲的手上
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挤奶
人工挤奶的方法
彻底洗净双手 坐或站均可，以自己感到舒适为准 刺激射乳反射 将容器靠近乳房 用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可 压得太深，否则将引起乳导管阻塞
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挤奶
使用器材辅助挤奶的方法： 手动吸乳器； 静音型电动吸乳器； 乳房按摩凝胶

哺乳不传染梅毒。 但乳房上有感染 的皮损或母亲 RPR 阳 性 者 不 应 哺乳。
新 生 儿 在 24 小 时 内 （ 最 好12小时）接种HBIG和 乙肝预苗后，可以母乳 喂养。接种之前不必限 制母乳喂养。乳头皲裂、 出血、渗液时可暂停。
妊娠期糖尿病母亲母乳喂养
1. 产后1小时内哺乳，如果母亲不能 不哺乳，或婴儿对喂养不感兴趣， 给予母乳或婴儿配方奶12ml/kg。
2. 每两次哺乳时进行血糖水平和温度 检测（在产后4小时内）。
3. 在连续2次血糖水平≥2.6mmol/L 前，每次哺乳前检测血糖水平。
4、新生儿出生时血糖水平，血糖的 正常界定值为2.2-7.0mmol。 应密切关注新生儿，发现血糖水平 ＜2mmol/L或新生儿反应差、低血 糖表现，立即通知儿科医生。
睡眠：两次哺乳 之间婴儿很满足 安静。
此外：哺乳前母 亲有乳房充满感， 哺乳时有下乳感， 哺乳后乳房柔软。
学习要点
1 自然分娩好处，剖宫产害处 2 各阶段乳汁的营养成份 3 哺乳的正确方法
4
新生儿需要的奶量
5
乳房异常情况下的哺乳
6
正确挤奶方法
母亲患HIV、梅毒、乙肝等传染病时的母乳喂养
避免：母乳喂养； 提倡：人工喂养； 杜绝：混合喂养。
母乳喂养姿势：侧卧式
这种姿势适合夜间哺乳，身体侧卧， 用枕头垫在头下。婴儿侧身和妈妈 正面相对，腹部贴在一起。为了保 证宝宝和妈妈紧密相贴，最好用一 个小枕头垫在宝宝的背后。 适合经过剖腹产手术的母亲。避免 压迫伤口
学习要点
1 自然分娩好处，剖宫产害处 2 各阶段乳汁的营养成份 3 哺乳的正确方法
3
配合含吮 使婴儿口腔对着乳 房移动，将乳头从婴儿的上 唇掠向下唇引起觅食反射。 当婴儿嘴张大、舌向下的一 瞬间，护士的手密切配合， 柔和地将乳头引人婴儿口内。