《外科学总论及手术学》课程教学大纲
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《外科学》教学大纲《外科学》教学大纲一、课程简介《外科学》是医学领域的一门重要学科,它涵盖了外科手术的基本理论、技术和方法,以及相关临床知识的综合运用。
作为医学专业学生的一门必修课程,学习《外科学》对于全面了解医学知识体系,掌握外科实践技能,以及培养临床思维和解决问题的能力具有重要意义。
二、课程目标通过学习《外科学》,学生应能够:1、掌握外科手术的基本理论、技术和方法,以及相关临床知识。
2、了解并掌握外科领域的最新研究成果和发展动态。
3、具备临床思维和解决问题的能力,能够进行正确的临床诊断与治疗。
4、培养良好的职业道德和医患沟通能力。
三、教学内容与安排1、教学内容(1)外科手术基本操作技能:包括手术器械的使用、手术部位的消毒与隔离、手术缝合等。
(2)各系统器官的外科疾病:包括颈部、乳房、腹部等常见疾病的外科治疗。
(3)外科急症与危重症处理:包括创伤、休克、心肺复苏等。
(4)外科营养支持:包括肠内营养与肠外营养。
(5)外科手术的最新研究成果和发展动态。
2、教学安排(1)理论教学:以课堂讲解、案例分析、问题讨论等方式进行。
(2)实践教学:包括外科手术操作、临床见习等。
(3)远程教育:利用网络资源,提供教学视频、讲座资料等。
四、教学方法与手段1、教学方法:采用多种教学方法,包括课堂讲解、案例分析、问题讨论、手术观摩等。
2、教学手段:结合多媒体教学、实物展示、网络资源等多种手段。
五、考试方式与评分标准1、考试方式:采用理论考试与实践操作相结合的方式,包括课堂提问、作业、实践操作与考试成绩等部分。
2、评分标准:按照考试内容与要求,对外科学知识与实践技能进行评分。
六、教师团队与教学资源1、教师团队:由具有丰富教学经验与临床实践的外科医生组成。
2、教学资源:包括外科手术设备、教学模型、多媒体课件、网络资源等。
七、课程特色1、注重实践技能的培养,实践教学与理论教学相结合。
2、及时更新教学内容,反映外科领域的最新研究成果和发展动态。
教学日历课程:外科学总论及手术学12级本科医学检验专业1-9班周次日/月星期单元讲授章节及主要内容实验(习)内容教师职称教学手段时数授课地点128/8四3第一章绪论第四章输血第一节输血的适应症、输血技术和注意事项第二节输血的并发症及其防治第三节自体输血第四节血液成分制品第五节血浆代用品调李岩讲师多媒体2阶梯23教室129/8五1第二章无菌术第一节手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法第二节手术人员和病人手术区域的准备第三节手术进行中的无菌原则第四节手术室管理224/9四3第三章外科病人体液失调第一节概述第二节体液代谢的失调第三节酸碱平衡的失调第四节临床处理的基本原则225/9五1手术学电教:1、无菌术2、外科基本技术操作239/9二31-2班:洗手、穿脱手术衣、戴无菌手套外科教师演示操作2手术学实验室311/9四33-4班:洗手、穿脱手术衣、戴无菌手套外科教师演示操作2手术学实验室312/9五1第五章外科休克第一节概论第二节低血容量性休克第三节感染性休克第六章多器官功能不全(自学)李岩讲师多媒体2阶梯23教室教学日历课程:外科学总论及手术学12级本科医学检验专业1-9班次月期元实验(习)内容职称手段数地点415/9一45-6班:洗手、穿脱手术衣、戴无菌手套外科教师演示操作2手术学实验室418/9四37-8班:洗手、穿脱手术衣、戴无菌手套外科教师演示操作2手术学实验室419/9五1第九章围手术期处理术前处理术后处理第三节术后并发症的防治李岩讲师多媒体2阶梯23教室523/9二39班:洗手、穿脱手术衣、戴无菌手套外科教师演示操作2手术学实验室525/9四31-2班:术野消毒、铺无菌单外科教师演示操作2手术学实验室526/9五1第十章外科病人的代谢及营养治疗第十五章移植第十六章外科微创技术宋先东副教授多媒体2阶梯23教室77/10二37-8班:术野消毒、铺无菌单外科教师演示操作2手术学实验室79/10四33-4班:术野消毒、铺无菌单外科教师演示操作2手术学实验室710/10五1第十一章外科感染概论浅部组织细菌性感染一、疖二、痈手部急性化脓性细菌感染一、甲沟炎和脓性指头炎第四节全身性外科感染第五节有芽孢厌氧菌感染第六节外科应用抗菌药的原则宋先东副教授多媒体2阶梯23教室816/10四35-6班:术野消毒、铺无菌单外科教师演示操作2手术学实验室教学日历课程:外科学总论及手术学12级本科医学检验专业1-9班次月期元实验(习)内容职称手段数地点817/10五1第十二章创伤创伤概论一、概念和分类二、病理创伤的诊断和治疗一、创伤的诊断二、创伤的处理第三节战伤的救治原则宋先东副教授多媒体2阶梯23教室921/10二39班:术野消毒、铺无菌单外科教师演示操作2手术学实验室923/10四31-2班:认器械、打手术结外科教师演示操作2手术学实验室924/10五1第十三章烧伤第一节热力烧伤一、伤情判断二、烧伤的病理生理和临床分期三、治疗原则四、现场急救、转运及初期处理五、烧伤休克六、烧伤全身感性感染七、常见内脏并发症的防治八、创面处理宋先东副教授多媒体2阶梯23教室1028/10二37-8班:认器械、打手术结外科教师演示操作2手术学实验室1030/10四33-4班:认器械、打手术结外科教师演示操作2手术学实验室1031/10五1第十四章肿瘤第一节概论第二节常见体表肿瘤宋先东副教授多媒体2阶梯23教室116/11四35-6班:认器械、打手术结外科教师演示操作2手术学实验室教学日历课程:外科学总论及手术学12级本科医学检验专业1-9班次月期元实验(习)内容职称手段数地点117/11五1第六章麻醉第一节绪论第二节麻醉前准备和麻醉前用药第三节全身麻醉第四节局部麻醉第五节椎管内麻醉李传玉教授多媒体2阶梯23教室1210/11一29班:认器械、打手术结外科教师演示操作2手术学实验室1211/11二31-2班:切开、分离、止血、缝合外科教师演示操作2手术学实验室1213/11四33-4班:切开、分离、止血、缝合外科教师演示操作2手术学实验室1214/11五1麻醉第六节麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理第七节体外循环李传玉教授多媒体2阶梯23教室1317/11一25-6班:切开、分离、止血、缝合外科教师演示操作2手术学实验室1318/11二37-8班:切开、分离、止血、缝合外科教师演示操作2手术学实验室1320/11四39班:切开、分离、止血、缝合外科教师演示操作2手术学实验室1321/11五1第七章重症监测治疗与复苏第一节重症监测治疗第二节心肺脑复苏第八章疼痛治疗李传玉教授多媒体2阶梯23教室1424/11一21-2班:清创、引流、拆线、换药外科教师演示操作2手术学实验室1427/11四33-4班:清创、引流、拆线、换药外科教师演示操作2手术学实验室教学日历课程:外科学总论及手术学12级本科医学检验专业1-9班次月期元实验(习)内容职称手段数地点1428/11五15-6班:清创、引流、拆线、换药外科教师演示操作2手术学实验室151/12一27-8班:清创、引流、拆线、换药外科教师演示操作2手术学实验室154/12四39班:清创、引流、拆线、换药外科教师演示操作2手术学实验室155/12五11-2班:技能考核:洗手;穿脱手术衣、戴手套;消毒、铺单;切开缝合外科教师演示操作2手术学实验室168/12一23-4班:技能考核:洗手;穿脱手术衣、戴手套;消毒、铺单;切开缝合外科教师演示操作2手术学实验室169/12二39班:技能考核:洗手;穿脱手术衣、戴手套;消毒、铺单;切开缝合外科教师演示操作2手术学实验室1611/12四35-6班:技能考核:洗手;穿脱手术衣、戴手套;消毒、铺单;切开缝合外科教师演示操作2手术学实验室1612/12五17-8班:技能考核:洗手;穿脱手术衣、戴手套;消毒、铺单;切开缝合外科教师演示操作2手术学实验室。
《外科学总论》教学⼤纲《外科学总论》教学⼤纲⼀、课程性质必修课、专业课⼆、课程教学⽬的外科教学任务是通过教学使学⽣掌握外科常见病、多发病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和防治的理论和技能,为今后从事临床医学⼯作打下良好的基础。
三、本课程的教学⽅法及使⽤现代化教学⼿段⽅⾯的要求1.教书育⼈,态度认真,作风严谨。
2.按照教学⼤纲的要求,认真备课,书写教案,努⼒做到讲课熟练,重点突出,层次分明。
3.语⾔⽣动,调动学⽣积极性,培养其⾃学能⼒,合理安排时间,适时归纳⼩结。
4.通过教学改⾰,⽤CAI、PBL、引导式、讨论式、案例式、情景式等教学⽅法,引导学⽣主动参与教学,培养其交流能⼒、批判性思维、主动学习能⼒和终⾝学习的技巧。
5.授课中恰当运⽤外⽂,充分利⽤现代化教学⼿段,如幻灯、录像、多媒体课件等授课。
6.见习带教应突出体现理论联系实际,注重启发式教学,加强学⽣临床思维能⼒的培养,利⽤模拟器具、动物实验等⼿段,加强动⼿能⼒的培养。
四、本课程成绩考核⽅法及评定标准本课程考核采⽤考试的⽅法包括理论考试和临床技能操作考试两部分。
理论考试采⽤闭卷考试⽅式,百分制评分;技能操作考试多采⽤模拟器具,考核学⽣⽆菌观念及操作要点,⼒求使考试内容能全⾯评价学⽣的知识掌握程度、临床思维能⼒和解决问题的能⼒。
五、教材及参考书选⽤卫⽣部规划教材:1.吴在德,吴肇汉主编.《外科学》第六版(五年制)北京:⼈民卫⽣出版社20042.陈孝平,陈义发,主编.《外科⼿术基本操作》第⼀版(五年制、七年制),北京: ⼈民卫⽣出版社2002参考资料:1.吴阶平主编.《黄家驷外科学》第6版,北京:⼈民卫⽣出版社,20052.《克⽒外科学》⼗四版.北京:⼈民卫⽣出版社,2000,4.六、课程各章节学时分配第⼀章绪论(Introduction of Surgery)【基本要求】⼀、掌握外科学的学习⽬的,⽅法和要求。
⼆、熟悉外科学的范畴。
三、了解外科学的发展历史。
《外科学总论》课程教学大纲课程名称:外科学总论课程编号:英文名称:forensic sursery课程性质: 必修课总学时:32 讲课学时:28 实践学时:4学分:2适用对象: 临床医学专业先修课程:《系统解剖学》、《内科学》、《病理学》、《生理学》等一、课程性质、目的和任务外科学总论是临床外科学的重要组成部分,它包涵外科各学科的基础理论知识和各项基本技能操作。
通过对外科学总论的教学,使学生能了解世界外科发展史,熟悉现代外科学的范畴及其分类,并由此理解学习和掌握外科基础理论、基本知识、基本技能的必要性和重要性。
掌握常见外科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗原则;训练学生外科手术学的基本操作技术和培养学生严格的无菌技术和无瘤观念,外科学总论还着重对学生临床思维和实际工作能力的培养,强调树立全心全意为病人服务的思想,自觉地运用理论与实践相结合的方法,培养学生发现问题,分析问题和解决问题的能力。
二、课程教学和教改基本要求该课程的教学要充分利用多媒体等现代教育技术手段。
在具体的教学中,我们根据教学内容和学生特点,采用多种教学方法,如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、讨论和发言相结合,阐述了外科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗原则。
三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容第二章无菌术【目的要求】1、树立无菌观念。
2、了解常用的灭菌法和消毒法(抗菌法)。
3、掌握洗手、穿无菌手术衣和戴手套的方法。
4、学会手术区的消毒和辅无菌巾。
5、掌握手术进行中的无菌原则。
6、了解手术室的建立和管理要求。
【教学内容】无菌术的要领和组成,灭菌法和消毒法,高压蒸气灭菌法,煮沸灭菌法,炎烧法,药液浸泡消毒法,甲醛蒸气熏蒸法,手术人员术前的一般准备:手臂消毒(肥皂刷手法、紧急手术简易洗手法),穿无菌手术衣和戴手套的方法。
手术区的准备:消毒范围,使用药物,注意事项及铺巾方法。
外科总论教学大纲一、引言- 外科总论的定义和概述- 本课程的目标和重要性二、外科总论的基础知识A. 外科学的发展历史1. 外科学的起源和演变2. 重要外科医生和里程碑事件B. 外科学的基本原理1. 术前准备与评估2. 术中操作与技术3. 术后护理与康复C. 外科手术的分类与特点1. 依据手术部位的分类2. 依据手术目的的分类3. 依据手术器械和切口的分类4. 依据手术风险和复杂程度的分类三、外科疾病与治疗A. 外科疾病的常见类型1. 外科常见疾病的定义和病因2. 外科疾病的临床表现与诊断方法3. 外科疾病的处理原则和策略B. 主要外科手术的介绍1. 心脏外科手术2. 脑外科手术3. 胸腔外科手术4. 腹腔外科手术5. 骨科手术6. 神经外科手术7. 整形外科手术8. 泌尿外科手术9. 妇科外科手术10. 耳鼻喉科手术11. 眼科手术12. 皮肤科手术四、外科实践与研究A. 外科实践的基本原则1. 外科手术的团队合作与角色分工2. 术前准备与手术操作流程控制3. 术中安全措施与风险管理4. 术后并发症管理与患者康复B. 外科研究的重要性与方法1. 临床研究和基础研究的关系2. 外科研究常用的研究方法与设计3. 学术论文写作与发表技巧五、外科伦理与法律A. 外科伦理的基本原则1. 尊重患者的自主权与隐私权2. 关注患者的福祉与利益3. 公正和公平的资源分配B. 外科法律的法规与规定1. 外科医生的执业要求和责任2. 医疗事故的法律责任与风险防范六、总结与展望- 外科总论的教育意义和学科发展趋势注意:以上仅为教学大纲的示例,实际编写时需要根据教学计划和要求进行具体安排,内容和章节结构可以适当调整。
《外科学总论及手术学》课程教学大纲课程编号:课程名称:外科学总论及手术学英文名称:课程类型: 专业课必修考试总学时:34 学分:2.0 理论课学时:20 实验课学时:14适用对象: 麻醉学专业本科学生一、课程的性质和地位外科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。
它既有自身的理论体系,又与基础医学和其它临床医学学科密切相关。
外科学总论是临床医学专业的临床基础理论课程,其任务是通过教学帮助学生在外科学学习过程中加深理解、加深认识,为学习其它临床医学学科提供理论和实践基础,为从事临床外科工作奠定基础。
手术学是研究外科手术方法和操作技术的学科。
外科手术学是临床医学专业的专业基础课程,其任务是通过教学使学生树立外科无菌观念,掌握外科手术学基本理论和基本操作技能,为学习外科学和其它与手术有关的课程及今后从事临床工作奠定基础。
二、教学环节及教学方法和手段外科学总论的教学环节包括课堂讲授、实验实习、考试等方面的内容,通过将板书、挂图、实验模型、幻灯和多媒体等各种方法手段运用到指定教材的讲授当中,使用启发式的教学方法向学生传播外科学的基础理论知识;通过实验实习向学生传授外科无菌观念和基本技能,通过从理论到实践,再从实践到理论的循环过程,使学生较全面地学好外科学,并通过考试来检测对外科无菌术、基础理论知识和基本技能掌握的程度。
手术学的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。
在课堂讲授中,教师运用板书,幻灯、挂图及CAI课件等多种方法,协助教师应用启发式教学方法对教材相关的章节进行讲解;实验是在动物实验室内结合电化教学手段,指导学生在动物身体上练习各种外科手术的基本技能,熟悉各种外科手术器械及无菌术的应用,强化学生对手术学的感性认识,培养严格的无菌观念,熟悉各种消毒方法及加强外科基本技能的训练;考试是检验教学效果的一种手段,通过理论考试对手术学理论知识进行总体测试,通过实验考试检验学生的动手能力,这是本学科重视实验教学的具体表现之一。
临床专业《外科学总论》教学大纲(2010)课程编号:01020010课程名称:外科学总论学分:3总学时:56学时理论课学时:30学时实验课学时:26学时先修课程要求:生理学、病理生理学、病理学、人体解剖学适应专业:临床医学五年制教材:1、外科学,吴在德、吴肇汉主编. 第七版.人民卫生出版社。
2008参考教材:2、克氏外科学.王植炳主编.第十五版.人民卫生出版社.2000一、课程在培养方案中的地位、目的任务外科学总论作为外科学课程的重要组成部分,是基础医学和临床医学实践的桥梁,其范畴包括外科各学科的基础理论知识和各项基本技能操作。
学习外科学必须坚持辩证唯物主义观,贯彻理论和实践相结合的原则。
通过对外科学总论的学习,使学生了解世界外科发展史,熟悉现代外科学的范畴及其分类,熟悉和掌握外科基础理论、基本知识、基本技能,为学生进入临床外科学习、进行外科领域的研究打下良好的基础。
本大纲是根据吴在德等主编的《外科学》全国统编教材(第7版)编写。
二、课程基本要求1、基础理论和基本知识(1)掌握常见外科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗原则。
(2)掌握水、电解质和酸碱平衡、外科营养、输血、围手术期处理、外科休克、感染(一般及特异性感染)、损伤、烧伤的有关理论知识及临床表现特征和诊治原则。
(3)掌握常见肿瘤的生物学行为及病理特点,根据临床表现做出诊断并拟定治疗原则。
(4)掌握麻醉前准备,用药、生理指标检测和麻醉管理级常见麻醉并发症的原因和处理。
(5)熟悉外科多系统器官功能障碍综合症的诊断要点和防治原则及器官移植的一般知识。
(6)了解麻醉发展概况和常用方法。
(7)了解重症监测和心肺复苏的基本方法。
2、基本技能(1)树立无菌观念,掌握吸收、穿无菌衣、戴无菌手套的方法。
(2)掌握手术进行中的无菌原则及手术人员和手术区的准备(3)掌握外科基本技能如清创、换药、脓肿切开引流、胃肠减压、导尿等。
(4)掌握人工呼吸、心脏按摩法及常用的创伤急救包扎及搬运等方法。
《外科学》课程教学大纲课程名称:外科学课程编号:英文名称:Surgery课程性质: 必修课总学时:128 讲课学时:96 实践学时:32学分:8适用对象: 临床医学专业先修课程:《外科学总论》、《系统解剖学》、《内科学》、《病理学》、《生理学》等一、课程性质、目的和任务外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他疾病,一般以手术为主要治疗手段,但外科决不等于手术。
外科学研究外科疾病的诊断、治疗、预防和技能,同时也研究疾病的发生和发展规律,涉及实验外科及自然科学基础。
外科学教学贯彻理论与实践相结合的原则,目的在于使学生获得较全面的外科基础理论和基本知识,得到较严格的基本技能训练。
二、课程教学和教改基本要求该课程的教学要充分利用多媒体等现代教育技术手段。
在具体的教学中,我们根据教学内容和学生特点,采用多种教学方法,如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、讨论和发言相结合,阐述了外科疾病的发生、发展、诊断和治疗。
三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容第十九章颅内压增高和脑疝【目的和要求】1、掌握颅内压增高的临床表现。
2、熟悉颅内压增高的病理生理变化和处理原则。
3、熟悉脑疝的临床表现。
4、了解颅内压增高的病因。
【教学内容】1、颅内压增高的概念、颅内压的调节与代谢、颅内压增高的原因。
2、颅内压增高的后果。
3、颅内压增高的诊断及治疗原则。
4、脑疝的诊断及治疗原则。
第二十章颅脑损伤【目的和要求】1、掌握脑震荡、脑挫裂伤的临床表现、诊断和处理原则。
2、熟悉硬膜外、硬膜下血肿的临床表现。
3、熟悉脑损伤的诊断及处理原则。
4、熟悉颅骨损伤的诊断和治疗原则。
5、了解头皮损伤。
【教学内容】1、颅骨损伤。
2、脑损伤的机制、病理和临床表现。
3、脑损伤的处理。
【自学内容】1、头皮损伤2、脑内血肿、脑室内出血与血肿、迟发性外伤性颅内血肿。
第二十四章颈部疾病【目的和要求】1、掌握甲状腺功能亢进的诊断和外科治疗原则。
《外科学总论教学大纲》本科课程质量标准课程编号:课程名称:外科学总论英文名称:SURGERY 总学时:72学时。
(理论课:48学时;实验课:24学时)学分:自主学习:17学时适用对象:临床医学本科、临床整形美容本科、医学影像本科使用课程考核:终结性考核,占总成绩60% 形成性考核,占总成绩40%。
其中包括实验课成绩考核(40%)外科学是一门重要的临床医学学科。
主要研究外科疾病的发生与发展规律、诊断、治疗和预防方法、手术技能及术前术后的处理。
外科学是临床医学专业学生必修的专业课。
通过本课程的教学,学生掌握外科学的基本理论、基本知识和基本技能。
手术是外科治疗中的—个重要手段,应重视疾病的围手术期处理,并加强与相关学科的联系。
了解外科学的新动向、新进展。
外科学教学强调实践性教学,重点培养学生临床逻辑思维能力、临床实践技能、临床独立处理问题能力,以及临床科研思路。
通过外科学理论教学和临床实践,使学生掌握外科学常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治,掌握临床医师应具备的基本技能,从而为从事外科临床工作奠定基础,为学习其它临床各学科提供理论和实践基础。
外科学总论涉及无菌术、外科病人的体液失调、营养代谢、围手术期处理、感染、休克、麻醉、重症监测与复苏、疼痛治疗、创伤、肿瘤、移植等,是学习外科学各论的基础。
第一章绪论与无菌术目的要求:一、掌握: 1. 无菌术的概念、内容组成。
2. 手术人员的术前准备。
二、熟悉: 1. 外科学的范畴。
2. 外科学的学习方法。
3. 常用的灭菌、消毒方法,适用范围。
4. 手术进行中的无菌原则。
5. 手术人员及病人手术区域的准备。
三、了解:1. 外科学的发展。
2. 我国在外科学方面的成就。
3. 外科学的发展趋势及前沿。
4. 手术室的管理。
学时安排:理论课:4学时。
自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:外科学,外科学医师,无菌术,消毒,灭菌二、主要教学内容:1. 外科学的范围。
《外科学总论及手术学》课程教学大纲课程编号:课程名称:外科学总论及手术学英文名称:课程类型: 专业课必修考试总学时:54 学分:3.0 理论课学时:26 实验课学时:28适用对象: 临床医学专业本科学生一、课程的性质和地位外科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。
它既有自身的理论体系,又与基础医学和其它临床医学学科密切相关。
外科学总论是临床医学专业的临床基础理论课程,其任务是通过教学帮助学生在外科学学习过程中加深理解、加深认识,为学习其它临床医学学科提供理论和实践基础,为从事临床外科工作奠定基础。
手术学是研究外科手术方法和操作技术的学科。
外科手术学是临床医学专业的专业基础课程,其任务是通过教学使学生树立外科无菌观念,掌握外科手术学基本理论和基本操作技能,为学习外科学和其它与手术有关的课程及今后从事临床工作奠定基础。
二、教学环节及教学方法和手段外科学总论的教学环节包括课堂讲授、实验实习、考试等方面的内容,通过将板书、挂图、实验模型、幻灯和多媒体等各种方法手段运用到指定教材的讲授当中,使用启发式的教学方法向学生传播外科学的基础理论知识;通过实验实习向学生传授外科无菌观念和基本技能,通过从理论到实践,再从实践到理论的循环过程,使学生较全面地学好外科学,并通过考试来检测对外科无菌术、基础理论知识和基本技能掌握的程度。
手术学的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。
在课堂讲授中,教师运用板书,幻灯、挂图及CAI课件等多种方法,协助教师应用启发式教学方法对教材相关的章节进行讲解;实验是在动物实验室内结合电化教学手段,指导学生在动物身体上练习各种外科手术的基本技能,熟悉各种外科手术器械及无菌术的应用,强化学生对手术学的感性认识,培养严格的无菌观念,熟悉各种消毒方法及加强外科基本技能的训练;考试是检验教学效果的一种手段,通过理论考试对手术学理论知识进行总体测试,通过实验考试检验学生的动手能力,这是本学科重视实验教学的具体表现之一。
三、教学内容及要求外科学总论1、绪论【掌握】外科疾病的分类;现代外科学的内容;外科学范畴的相对性。
【熟悉】欧美外科学发展的简史;传统医学外科学的发展和成就。
【了解】学习外科学方法。
本章思考题:外科疾病的分类?2、无菌术【掌握】灭菌、消毒概念和方法;手术洗手方法和原则;不同手术区消毒范围和原则;手术进行中的无菌原则。
【熟悉】手术室的建立及要求。
本章思考题:药物浸泡消毒法适用于那些器械?3、外科病人的体液失调【掌握】水和钠的代谢紊乱的病因和分类、临床表现、诊断和防治方法;低钾血症的病因、临床表现和治疗,高钾血症的病因、诊断和治疗;代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断和防治,代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断和治疗;临床处理的基本原则。
【熟悉】体液平衡及渗透压调节,酸碱平衡的维持;水、电解质及酸碱平衡在外科的重要性。
【了解】体内水、电解质的分布及含量;低钙、低镁血症的诊断和治疗;呼吸性酸中毒、碱中毒的病因、临床表现、诊断和治疗。
本章思考题:试述等渗性缺水的主要病因和诊断要点?4、输血【掌握】输血的作用;输血反应及并发症的防治。
【熟悉】输血的适应证。
【了解】自体输血的目的和作用;血液成分和血浆增量剂的用途。
本章思考题:输血时发生溶血反应时的表现怎样,如何处理?5、外科休克【掌握】休克的概念、病理生理、临床表现、诊断、监测及治疗;低血容量性休克的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗;感染性休克常见致病菌和发病机制、临床表现和治疗。
【熟悉】休克的分类。
本章思考题:1.休克的监测内容?2.感染性休克的治疗原则?6、多器官功能障碍综合征【掌握】急性肾功能衰竭的病因、临床表现、诊断和防治方法。
【熟悉】急性呼吸窘迫综合征的病因、诊断和治疗。
【了解】多器官功能障碍综合征的定义、诊断指标及其预防要点。
本章思考题:试述急性肾功能衰竭少尿期主要的水、电解质和酸碱平衡失调?10、围手术期处理【掌握】术前准备:围手术区的概念和术前准备的目的、一般准备和特殊准备;术后处理:卧位、术后活动、饮食、输液、切口与引流(切口分类选择及处理、引流观察及处理,拆线与切口愈合判断)和术后不适的处理。
【熟悉】术后主要并发症的临床表现、预防及处理。
本章思考题:术后切口感染的预防措施有哪些?11、外科病人的营养代谢【掌握】外科病人的肠内、肠外营养补充适应证、途径、并发症及其防治。
【熟悉】饥饿、创伤或感染时机体代谢变化与营养需求。
【了解】人体基本营养代谢和病人营养状况的判定。
本章思考题:简述肠内营养的优点?12、外科感染【掌握】外科感染的定义、诊断及治疗;浅部组织的化脓性感染的分类、病因、临床表现和治疗;手部急性化脓性感染的分类、病因、临床表现和治疗;全身性外科感染的种类、诊断和治疗;破伤风、气性坏疽的病因、临床表现、诊断、预防和治疗;外科应用抗菌药的原则。
【熟悉】外科感染的病因、分类、病理;浅部组织的化脓性感染的诊断和预防;手部急性化脓性感染的诊断和预防。
【了解】外科感染预防、病理。
本章思考题:1.外科感染的临床表现有哪些?2.破伤风的并发症有哪些?13、创伤和战伤【掌握】创伤的分类、诊断、创口的判断、清创治疗、急救与治疗;影响创口愈合的局部因素和全身性因素及治疗;火器伤的特点及治疗。
【熟悉】创伤的病理;浅部软组织创伤的特点。
【了解】创伤的修复;放射复合伤的急救和治疗;战伤的救治原则。
本章思考题:影响创伤的不利因素有哪些?14、烧伤、冷伤、咬螫伤【掌握】烧伤面积的估算;烧伤深度的识别;现场急救与治疗;初期处理与补液方法;烧伤休克的临床表现与治疗;烧伤创面处理方法;电烧伤的特点与急救。
【熟悉】烧伤病理生理特点的临床分期;烧伤的治疗原则;烧伤全身性感染的诊断与治疗。
【了解】烧伤的现场急救、转送与初期处理;III°烧伤的植皮方法;吸入性烧伤、化学烧伤的特点;冻结性冷伤的临床表现与防治。
本章思考题:试述烧伤全身感染的诊断要点?15、显微外科【掌握】显微外科基本特点。
【熟悉】小血管吻合手术的基本原则。
【了解】显微外科的概况和应用范围。
本章思考题:显微外科手术的基本特点?16、肿瘤【掌握】肿瘤的概念、分类、病因;良恶性肿瘤的临床与病理特点;恶性肿瘤的诊断、分期与转移方式;常见体表肿块的临床表现、性质及治疗原则。
【熟悉】恶性肿瘤的治疗和预防。
【了解】良性肿瘤的诊断、预防和治疗。
本章思考题:简述恶性肿瘤的主要特点?17、移植【掌握】移植的基本原则和步骤。
【熟悉】器官移植的概况。
【了解】移植外科的概况。
本章思考题:同基因移植和异种移植的区别?18、内镜外科【熟悉】内镜技术在外科临床的应用。
【了解】内经技术的基本原理;内镜下的诊疗技术;内镜技术的发展。
手术学1、无菌术【掌握】灭菌、消毒概念和方法;手术洗手方法和原则;不同手术区消毒范围和原则;手术进行中的无菌原则。
【熟悉】手术室的建立及要求。
本章思考题:药物浸泡消毒法适用于那些器械?2、绪论【掌握】外科手术学的概念、基本理论、外科基本功、无菌术、基本操作;手术种类;创口愈合;手术切口的分类。
【熟悉】手术对机体的影响;手术前后的处理。
【了解】术后常见并发症的防治。
本章思考题:外科手术的分类?四、实验手术学手术学基本技能要求:1、掌握外科基本操作技术:刷手、穿手术衣、戴口罩、戴手套、消毒、铺无菌布单、换药、切开、止血、缝合、显露等外科基本技能。
掌握阑尾切除术、胃大部切除术、肠吻合术等基本手术术式。
掌握肠管吻合技术。
2、熟悉无菌操作规程。
3、了解各种常用手术器械的用途。
实验一:无菌术与手术器械使用方法【实验名称】无菌术与手术器械使用方法【实验性质】综合性实验【实验目的】掌握无菌术各项操作要点;识别常用的手术器械及用途和持拿方法。
【实验时数】6学时【实验教具】术前仿真模拟人、刷手服、一次性帽子、口罩、全围式手术衣、医用橡胶手套、无菌毛刷、无菌方巾、海绵块、无菌敷料包(双层包布皮2个、大孔单1个、中单2个、小单4个、消毒碗1个、卵圆钳2把、巾钳4把、弯盘1个、消毒棉球2个);开胸器、克丝针、钩镊、平镊、刀柄、压肠板、巾钳、拆线剪、线剪、组织剪、骨锉、止血钳、骨板、克丝钳、咬骨钳、咬骨剪、肋骨剥离器、腹部平头拉钩、持针器、S钩(弹力钩)、胃钳、肺镊、神经剥离子、肺钳、肾蒂钳、脾蒂钳、肠钳、卵圆钳。
【实验要求】1.熟练掌握正确刷手方法(灭菌王刷手法)、穿全围式无菌手术衣、戴无菌手套、病人术区消毒、铺无菌单等各项技能操作的要点;培养无菌意识,学会无菌操作。
2.准确认知常用手术器械;掌握基本手术器械的持拿方法;了解以上各种手术器械的用途。
【思考题】1.无菌术操作的基本要求及注意事项?2.消毒范围及操作时注意事项?3.正确持拿手术刀的手法是什么?实验二:外科基本技能【实验名称】外科基本技能【实验性质】综合性实验【实验目的】掌握换药、切开、分离、止血、缝合的方法及操作要点;掌握手术中常用的方结、外科结、张力结及三重结的打结方法。
【实验时数】4学时【实验教具】刀柄、持针器、止血钳、剪刀、平镊、钩镊、弯盘、4号缝合线、棉垫、圆针、角针;示教绳(黑白两色)、棉线。
【实验要求】1.掌握换药的正确方法;熟练、快速、标准地完成切开及单纯间断缝合法的操作;掌握单纯连续缝合法、荷包缝合法的操作要点;了解褥式(水平、垂直)缝合法的操作要点;了解各种缝合法的适用情况;2.熟练、快速、标准地完成方结的操作;掌握外科结、张力结及三重结的操作要点;了解各种手术结的适用情况。
【思考题】1.进针出针的方向、边距及间距?2.切开操作时刀尖与皮肤的角度?3.假结与滑结是如何形成的?如何避免?实验三:实物练习【实验名称】实物练习【实验性质】综合性实验【实验目的】在离体猪肉上进行外科基本技能操作训练、学习肠吻合方法【实验时数】4学时【实验教具】带皮离体猪肉、猪小肠、刀柄、持针器、止血钳、剪刀、平镊、钩镊、肠钳、弯盘、4号缝合线、圆针、角针。
【实验要求】1.学生均能熟练在离体猪肉上进行切开、缝合操作;2.掌握肠吻合的操作要点【思考题】1.肠吻合时缝合的层次、顺序及如何包埋?2.缝合皮肤与缝合皮下组织时,结扎后线尾长度有何区别?实验四:动物实验示教【实验名称】动物实验(示教)【实验性质】综合性实验【实验目的】用狗进行各项常用手术方式的操作演示【实验动物】狗【实验时数】4学时【实验要求】1.了解各种手术(阑尾切除术、胃大部切除及胃肠吻合术、肠部分切除及肠吻合术、肾切除术、脾切除术)操作步骤和方法;2.强调学生的团队合作意识;3.加强无菌观念培养。
【思考题】1、各种术式的操作要点?2、各种术式的适应证与禁忌证?实验五:动物实验【实验名称】动物实验【实验性质】综合性实验【实验目的】用家兔进行各项常用手术方式的操作【实验动物】家兔【实验时数】6学时【实验要求】1.独自完成手术准备工作:动物称重、静脉通道的建立、麻醉、备皮和术区消毒等工作;2.独自完成各项手术(阑尾切除术、胃大部切除及胃肠吻合术、肠部分切除及肠吻合术、肾切除术、脾切除术)操作;3.学会团队配合;4.强化无菌观念。