临床医学基础试题库+参考答案

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临床医学基础试题库+参考答案

一、单选题(共69题,每题1分,共69分)

1.有关混合性呼吸困难说法错误的是

A、可见于肺炎

B、吸气、呼气都费力

C、可见于气管异物

D、可见于肺纤维化

正确答案:C

2.过敏性紫癜临床表现错误的

A、可有腹痛

B、可伴发荨麻疹

C、紫癜不对称

D、关节痛

正确答案:C

3.胃溃疡疼痛的节律性表现为

A、进食-舒适-疼痛

B、疼痛-进食-缓解

C、进食-疼痛-缓解

D、进食-舒适-缓解

正确答案:C

4.绝大多数急性胰腺炎患者的首发症状是()

A、呕吐

B、腹痛

C、恶心

D、休克

正确答案:B

5.患者,女,48,间接上腹隐痛,饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白,变薄,可透见粘膜下血管网。最可能的诊断为

A、早期胃癌

B、慢性萎缩性胃炎

C、胃溃疡

D、慢性浅表性胃炎

正确答案:B

6.男,25岁,反复上腹疼痛5年,反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是 A、胃镜

B、消化道钡餐

C、腹部B超

D、大便潜血检查

正确答案:A

7.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是( )

A、静脉注射呋塞米

B、静脉注射解磷定

C、机械通气PEEP治疗

D、静脉注射阿托品

正确答案:D

8.维生素B12缺乏的原因不包括

A、摄入不足

B、需要量增加

C、吸收障碍

D、利用障碍

正确答案:B

9.男,32岁,3天前淋雨,次日出现高热、咳嗽,咳少量脓痰,伴右胸痛。查体:T39℃,急性面容,口角疱疹,心率110次/分。白细胞11*109/L,最可能诊断

A、支气管炎

B、急性肺脓肿

C、肺结核

D、肺炎链球菌肺炎

正确答案:D

10.肾小球疾病的发病机制主要为()

A、与液体免疫无关

B、免疫介导性炎症疾病

C、细胞免疫异常

D、非免疫.非炎症疾病

正确答案:B

11.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪种药

A、氨茶碱

B、普萘洛尔 C、沙丁胺醇

D、肾上腺素

正确答案:B

12.我国肝硬化最常见的病因

A、酒精中毒

B、脂肪肝

C、血吸虫病

D、病毒性肝炎

正确答案:D

13.患者,男性,70岁,高血压病,心脏扩大,心功能III级,心率50次/分,伴有慢性阻塞性肺病,此时不宜选用下列哪种降压药物( )

A、β-受体阻断剂

B、硝笨地平

C、卡托普利

D、哌唑嗪

正确答案:A

14.根据国内标准,血红蛋白值为下列哪项可诊断为贫血

A、成年男性130g/L

B、哺乳期低于105g/L

C、妊娠期低于105g/L

D、成年女性低于110g/L

正确答案:D

15.近端之间关节呈菱形肿胀常见于( )

A、痛风性关节炎

B、风湿性关节炎

C、骨性关节炎

D、类风湿性关节炎

正确答案:D

16.烧伤急救哪项不正确

A、凉水降温

B、脱离现场

C、将衣服强力剥脱

D、保持呼吸道通畅

正确答案:C 17.下列哪项能导致头痛

A、鼻窦炎

B、颈椎病

C、脑震荡

D、以上都对

正确答案:D

18.血压140/90mmHg属于

A、3级高血压

B、4级高血压

C、1级高血压

D、2级高血压

正确答案:C

19.心力衰竭的患者水肿首先出现在

A、身体最低部位

B、眼睑

C、腹部

D、双手

正确答案:A

20.下列哪些项目不符合甲亢面容表现

A、眼球突出

B、目光无神

C、眼裂增大

D、面容呈惊愕状

正确答案:B

21.下列哪项是心源性水肿的特点

A、早期眼睑水肿

B、与营养不良有关

C、伴有腹水

D、从足开始,向上发展

正确答案:D

22.病人昏迷抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿泠,多汗,呕吐,流涎,分泌物增多,两肺可闻及湿罗音, 吸吸困难,下列何种疾病的可能性最大

A、有机磷农药中毒

B、巴比妥药物中毒 C、CO 中毒

D、中暑

正确答案:A

23.以下哪种药物老年人使用时最易发生低血糖,需要慎用

A、格列喹酮

B、格列本脲

C、格列吡嗪

D、格列齐特

正确答案:B

24.心肌梗死的诱因不包括

A、失眠

B、劳累

C、用力大便

D、情绪激动

正确答案:A

25.降低甘油三脂的药物

A、非诺贝特

B、辛伐他汀

C、洛伐他汀

D、阿托伐他汀

正确答案:A

26.对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是( )

A、维持生命体征并终止毒物接触

B、吸氧

C、使用有效解毒药

D、导泻

正确答案:A

27.关于β受体拮抗剂的说法错误的

A、减慢心率

B、常用制剂普萘洛尔、拉贝洛尔

C、副作用会出现头痛

D、禁用于哮喘

正确答案:C

28.肾小球疾病最常见的临床表现是() A、血尿

B、肾性水肿

C、高血压

D、蛋白尿

正确答案:B

29.电除颤的注意事项不包括

A、除颤不成功可反复除颤直至除颤成功

B、导电糊需涂抹均匀

C、嘱其他人离开病人床边。术者两 臂伸直固定电极板,使自己身体离开床缘,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤

D、如除颤未成功,可加大瓦数值,再次除颤

正确答案:A

30.男,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,血压190/100mmHg。最佳治疗药物

A、硝普钠

B、氨茶碱

C、硝酸甘油

D、洋地黄

正确答案:A

31.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是:

A、胃窦溃疡

B、球后溃疡

C、幽门管溃疡

D、胃角溃疡

正确答案:C

32.男60岁,糖尿病10年,使用中效胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕,心悸,手抖,饥饿,出冷汗,最可能的原因是

A、充血性心力衰竭

B、酮症酸中毒

C、肝功能不全

D、低血糖反应

正确答案:D

33.以下哪些药物不是促胰岛素分泌剂

A、阿卡波糖 B、瑞格列奈

C、格列齐特

D、格列本脲

正确答案:A

34.有关肝源性水肿说法正确的是

A、可出现腹水

B、为非凹陷性的

C、从眼睑开始肿

D、从身体下垂部位开始

正确答案:A

35.下列哪项是现病史的内容

A、生育史

B、习惯与嗜好

C、曾患过的疾病

D、本次发病到就诊时

正确答案:D

36.女性,30岁,突然腰痛,卧床不起。尿常规:蛋白(-),红细胞5个/高倍视野,白细胞+/高倍视野,下列哪项不符合急性肾盂炎的主要临床表现

A、膀胱刺激征

B、高血压

C、发热

D、肾区叩击痛

正确答案:B

37.物理降温的方法错误的是

A、温水洗澡

B、冰袋冷敷

C、酒精擦浴

D、温水擦浴

正确答案:C

38.男性,30 岁,酗酒后突感上腹持续钝痛 2 小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反 跳痛,双肾区无叩击痛,心电图及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查

A、肝功能检查

B、尿常规检查 C、脂肪酶测定

D、血淀粉酶测定

正确答案:D

39.心悸伴消瘦及出汗可见于

A、心包炎

B、甲状腺功能亢进

C、心肌炎

D、感染性心内膜炎

正确答案:B

40.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项

A、鼻翼扇动

B、三凹征"

C、呼吸频率,深度,节律改变

D、发绀明显

正确答案:B

41."三凹征"是指

A、胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷

B、胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷

C、胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷

D、锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷

正确答案:C

42.颈静脉怒张见于

A、右心衰竭

B、肺气肿

C、左心衰竭

D、心律不齐

正确答案:A

43.下列哪种是属于以降级血甘油三脂为主的药物( )

A、辛伐他丁

B、弹性酶

C、普罗布考

D、吉非贝齐

正确答案:D

44.上消化道出血部位是指