变更验收表

验收表格填写说明及示例 验收表格填写说明及样例

一、检验批验收记录表的填写

“检验批和分项工程的质量验收记录”（有关监理记录和结论不填），并由项目专业质量检查员和项目专业技术负责人分别在“检验批质量验收记录”和分项工程质量检验记录的相关栏目中如实填写，并在“施工单位检查评定结果”栏填写检查结果，签字完整；然后由监理工程师（建设单位项目专业负责人）组织项目专业质量检查员和项目专业技术负责人等严格按规定程序进行验收，并在“监理（建设）单位验收记录”、“监理(建设)单位验收结论”栏中填写验收情况及结论。

（一）表头的填写

1、工程“编号”——依各工程验收范围划分表确定。

2、“表号”——与企业标准（《110kV－1000kV变电（换流）站土建工程施工质量验收及评定规程》（Q/GDW 183—2008）中“验收标准与检验方法”的表号一致。

3、从“单位(子单位)工程名称”至“分包项目经理”如实填写,表头部分必须打印。

4、“施工执行标准名称及编号”一栏，统一填写《110kV－1000kV变电（换流）站土建工程施工质量验收及评定规程》（Q/GDW 183—2008）。

（二）主控项目的填写

1、“施工单位自检记录”：原则上用文字简述的方式填写。涉及“材质证明”、试验报告、复试报告的项目应填写报告编号；如果“材质证明”、试验报告、复试报告较多，按“ 检验批质量验收附件表”“施工单位自检记录”。 2、“监理（建设）单位验收记录”：简述验收情况，如“抽查试验报告xx份，结果合格”、“抽查xx组，结果满足要求”等。

3、“质量标准”一栏中没有具体标准，仅有“应符合设计要求”、“应符合现行标准的规定”时，施工单位项目专业技术负责人、专业监理工程师应事先查找“相应标准”或“设计要求”并补充到“质量标准”中。

4、不得填写“合格”、“满足规范要求”、“符合设计要求”。

5、不允许出现不合格项。即：主控项目必须合格，否则整改，直至满足合格要求。

附件8

危险性较大的分部分项工程交底记录（一）

工程名称：交底时间：

注：本交底一式两份，现场管理人员、项目部各一份。危险性较大的分部分项工程：

交底内容：

交底人（技术负责人）签字：

接受交底人（施工现场管理人员）签字：危险性较大的分部分项工程交底记录（二）

工程名称：交底时间：

注：本交底一式两份，现场管理人员、被交底人员各一份。危险性较大的分部分项工程：

交底内容：

交底人（施工现场管理人员）签字：

接受交底人（作业人员）签字：

监督人（专职安全员）签字：附件9

危险性较大的分部分项工程变更记录表工程名称：图纸编号

工程部位：

变更类别□设计变更□方案变更

变更原因、变更内容及草图：

技术负责人：提出单位（公章）

年月日

监理单位审查意见：

总监理工程师：（公章）

年月日

建设单位审查意见：

技术负责人：（公章）

年月日

设计单位核定意见：

技术负责人：（公章）

年月日

专家组意见（适用于超过一定规模的危险性较大的分部分项工程）：

专家组组长：

年月日

注：对于施工单位编制的专项施工方案变更，设计单位可不签署意见。附件10

危险性较大的分部分项工程验收表

工程名称：时间：

注：危险性较大的分部分项工程验收，此表格和各类专项验收表格一并使用。危险性较大的分部分项工程：

验收部位：

1、验收内容：

2、方案审查程序(人员资格、签字等)是否符合规定要求：

3、各项控制指标是否在方案所明确的允许偏差范围内：

检查验收结论：

□通过□不通过

验收人员：

年月日

项目技术负责人总监理工程师

工程验收记录

分包单位 设计单位

序号 项 目 份数 验 收 意 见

1 检验批验收记录

2 图纸会审、设计变更、洽商记录

3 原材料出厂合格证和进场复验报告

4 施工试验报告

5 见证检测报告

6 施工记录（含新工艺、新材料）

7 隐蔽工程验收记录

8 质量问题、事故的处理方案和验收记录

9 安全和功能检验（检测）记录

10 实体观感质量验收

验收结论：

参加验收单位 施工总包

单位 项目经理 质量检查员 年 月 日

质量（技术）部门负责人 年 月 日

专业分包单位 项目经理 质量检查员 年 月 日

质量（技术）部门负责人 年 月 日

设计单位项目负责人 年 月 日

监理单位总监理工程师 年 月 日

建设单位项目专业负责人 年 月 日

说明：1、本表为通用表，适用于装饰装修以及安装等专业工程的质量验收。

2、本表验收意见由专业监理工程师或建设单位项目专业负责人填写。

3、本表验收结论由建设(监理)单位根据验收时各方一致意见如实填写。

4、设计单位参加验收人员应为本项目的技术负责人，如另派人员必须是由同等技术资质的同专业人员。

工艺、技术、设备变更申请及验收表

变更名称： 变更序号：

申请部门： 申请日期： 变更起止时间：

申请人： 申请部门负责人：

变更原因及目的：

变更内容：

危险识别、风险评价及风险控制措施

相关部门意见

年 月 日

主管部门审核意见

年 月 日

公司分管领导的审批意见

年 月 日

变更的验收：

组织验收部门：

参加验收部门：

验收主要内容

验收意见

验收结论

年 月 日

验收人员