神外护理人员分层管理规定

护士分层管理制度一、引言护士分层管理制度是为了提高医院护理服务的质量和效率，合理分配护士工作任务和职责，促进护士队伍的专业发展和职业满意度而制定的管理规定。

本制度旨在明确护士分层管理的原则、流程和职责，为医院护理工作的顺利开展提供指导。

二、原则1. 公平公正原则：护士分层管理应公平公正，不偏袒任何一方，确保每位护士都能得到公平的机会和待遇。

2. 能力匹配原则：护士分层管理应根据护士的专业能力、经验和教育背景进行科学匹配，确保每个层级都有相应的工作任务和职责。

3. 激励激励原则：护士分层管理应注重激励机制的建立，通过晋升和奖励机制激励护士积极进取，提高工作绩效。

4. 反馈改进原则：护士分层管理应建立有效的反馈机制，及时了解护士的工作表现和需求，以便进行改进和调整。

三、流程1. 护士分层标准制定：医院应根据护士的专业能力、经验和教育背景，制定相应的护士分层标准，包括技能要求、工作经验、学历等。

2. 护士分层评估：医院应定期进行护士分层评估，根据护士的工作表现、绩效考核、学习进修情况等，确定护士的层级。

3. 护士分层调整：医院应根据护士的工作表现和发展需求，进行护士分层的调整，包括晋升、降级和调岗等。

4. 护士分层培训：医院应根据护士的分层情况，制定相应的培训计划，提供专业技能培训和职业发展指导，提高护士的综合素质和专业水平。

四、职责1. 护士长：负责护士分层管理的组织和实施，制定护士分层标准和评估方法，监督护士分层调整和培训工作。

2. 护士分层评估委员会：由医院护理部门和相关专家组成，负责护士分层评估的组织和实施，确保评估结果的公正和客观。

3. 护士：根据自身的专业能力和发展需求，积极参与护士分层评估和培训，提高自身的综合素质和职业水平。

五、效果评估医院应定期对护士分层管理制度进行评估，包括护士的工作满意度、激励机制的有效性、护士队伍的整体素质等方面。

根据评估结果，及时进行调整和改进，提高护士分层管理的效果和实施效果。

护理人员分层管理制度范文护理人员分层管理制度范文第一章总则第一条为规范和完善护理人员的管理，提高护理服务水平和质量，提高工作效率，根据有关法律法规，制定本分层管理制度。

第二条本制度适用于医疗机构内的护理人员，包括护士长、护士、助理护士和其他相关职位的护理工作人员。

第三条护理人员分层管理制度的目的是：建立清晰的岗位职责和职权分配，有效的管理护理人员队伍，提高护理服务质量，激励护理人员的工作积极性和创造性。

第四条分层管理包括护理人员的岗位设置、职责分工、权责划分、工作绩效考核、培训发展和激励机制等方面。

第二章护士长层级第五条护士长是医疗机构护理工作的核心管理岗位，负责对全院护理工作进行指导、协调和监督。

第六条护士长的主要职责包括：制定和组织实施全院护理工作规划和年度目标；组织、指导、协调护理人员的培训和教育；督促护理人员做好护理工作记录和病案管理；协助医疗质控部门提升护理质量，推动临床路径的实施；解决和处理护理工作中的突发事件和矛盾纠纷。

第七条护士长应具备以下条件：具有护理学专业本科以上学历；具备扎实的护理理论和丰富的临床经验；具备良好的沟通和协调能力；具备较强的团队建设和管理能力。

第八条护士长应当带领和指导护理人员，做好护理人员的工作分配和培训工作，并及时跟进护理人员的工作进展和工作质量。

第三章护士层级第九条护士是医疗机构护理工作中重要的执行岗位，直接负责患者的护理工作和卫生保健工作。

第十条护士的主要职责包括：负责患者的护理和照料，执行医嘱和护理操作；负责患者的安全和用药管理；记录和报告患者的病情变化和护理效果；协助医生进行各类检查和操作。

第十一条护士应具备以下条件：取得国家承认的护士资格证书；具备良好的沟通和协调能力；具备较强的团队合作精神和责任心；具备应急处置和护理技术操作能力。

第十二条护士应将患者的安全和利益放在首位，积极配合医疗团队的工作，提供优质的护理服务。

第四章助理护士层级第十三条助理护士是医疗机构护理工作中的基层操作岗位，主要负责护理工作的辅助和协助。

护理人员分层使用管理制度
1、根据护士的职称、学历、经验、能力等多方面因素进行综合评估和考核后，对护理人力资源进行组合和分层分级使用，做到人尽其才，才尽其用，按岗取酬，充分发挥不同层级护士的作用。

2、根据护士的不同能级分NO、N1—1、N1—2、N2、N
3、N4不同层级的护理岗位，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者，不同疾病及病情的需要，确保护理质量。

3、各责任组护士应相对固定，层级间应分工协作，层层指导，上级指导协助下级，共同负责组上患者从入院到出院的全面、全程、连续、优质的整体护理。

4、病区建立各层级的月考核制度，其考核结果与绩效分配挂钩。

5、护理三级指控小组，督促、指导各层级护理岗位职责的落实。

6、实行分层级考核模式：对照考核内容及标准科护士长考核病区护士长，病区护士长考核主管护士、专科护士、责任组长、责任护士，责任组长考核助理护士和护理员。

7、建立临床护理骨干培训制度，为护士个人发展搭建两个阶梯，一是向专科护士发展的专家型阶梯；二是向护士长、科护士长发展的行政阶梯，充分调动广大护士工作积极性。

医院护士分层管理制度
1.根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、学历和职称等要素分为N0、N1、N2、N3四个层级。

2.各层级护士有明确的准入条件、工作职责和技能权限，不得超权限工作，详见护士分层管理方案。

3.分层管理与考核
3.1.总体要求
3.1.1.护士的分层管理由护理部和科室共同管理、分别负责；实行定期考核，动态管理。

将工作能力作为护士进级的主要因素，充分体现能及对应。

3.1.2.护士按层级上岗，按层级培训，明确各层护士工作职责和考核标准，责权明确。

3.1.3.护士按层级考核，每年一次（初步定在8月），不合格者降级使用或不能进级（继续在原层级培养），特别优秀者可申请提前进级；考核结果与绩效、评优、晋升等挂钩。

3.2.进级考核程序与方法
3.2.1.N1～N3护士的正常进级由科室负责考核审定，提前进级N2、N3护士的进级由科室考核。

3.2.2.科室考核，由护士长组织实施。

3.2.3.各项考核结果在科室进行公示，审核后所有材料科室保存，结果上报护理部。

3.2.
4.初次定级特殊情况的审定：
3.2.
4.1.转岗护士转岗前工作时间不参与分层级工作年限计算；
3.2.
4.2.院内调专业护士，若从事临床护理工作，参与分层级工作年限计算，3个月后科室组织综合考评，考评不合格者降一级。

4.护士长对科室护士进行分层使用，在工作分配上体现能级对应。

护理部对分层工作的落实情况进行督导检查，每年1月份进行统一层级确认工作。

外一科护士分层管理实施方案为了充分发挥护士的工作能力，合理使用护理人力资源，做到人尽其才、才尽其用，达到留住人才、降低护理成本、提高护理工作质量及护理工作效率的目的，特制订本方案。

一、护士分层管理的组织实施（一）成立科室护士分层管理领导小组组长：成员：职责：1.制定护士分层管理实施方案及培训的相关制度。

2.负责具体实施护士分层管理的方案。

3.协调实施过程中遇到的问题。

4.组织实施各层级护士的培训及指导工作。

5.对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施。

6.组织对各层级护士的考核及晋级评定。

（二）成立分层管理专家小组组长：成员：职责：1.负责制定各层级护士考核内容及标准。

2.负责对护士分层管理方案进行动态评价。

3.组织各层级护士的考试考核。

4.制定各层级护士的培训计划。

5.每年对各层级护理人员进行综合评价。

二、护士分层管理实施方案的适用对象：本科室护理人员。

三、本科室各岗位护理人员的设置（附件1）四、科室建立个人培训档案、根据专科制定各层次护理人员的培训目标、计划并组织实施及考核。

五、岗位评价：专家组会根据不同层次的护理岗位人员考评标准，每年度进行综合评价，对表现突出者酌情考虑低评高聘，给优秀人才提供发挥才能的平台。

对于不能胜任岗位的护理人员可进行高评低聘或向护理部申请处理。

六、合理使用护理人员1、护士分为N0~N4五层，根据患者的病情及护理工作需求安排相应层级的护士，每名护士负责一定数量的患者。

2、按照护士层级划分标准确定护士的层级：认真组织学习护理部制定的护士层级划分标准及护士定级要求，确定层级并按层级使用。

附件1：本科室各岗位护理人员的设置附件1外一科护理人员岗位设置分布附件2外一科护理人员分层培训及考核实施方案一、指导思想根据中国护理事业发展规划纲要对护士的合理配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等实施科学管理的要求，结合护理部的分层培训及考核方案，特制定本方案。

二、培训目标通过对我科护理人员进行分层培训及考核，以满足等级护理、基础护理、专科护理需要，确保临床护理质量，保证患者得到优质的护理服务，同时使我科护理人员的技术水平得到有效提高。

神经外科护士分层级培训方案一、责任护士：1-5年以内护士（一）培训目标使经过培训对象，含有良好护士形象和行为，能按要求独立完成科室各项护理工作任务，达成国家及医院要求护士、护师任职基础条件。

（二）培训方法以临床实践、在职自学及科室训练为主，参与医院统一训练，依据不一样学历（本科、大专、中专）分阶段进行培训。

1．护理本科毕业者1年，大专毕业者3年，中专毕业者5年（或5年以上）。

2．分三个阶段进行（1）第一阶段（本科、大专第1年、中专第1-2年）：严格进行55项基础技术操作和中医10项技术操作训练，巩固基础理论知识，达成国家执业护士合格标准。

（2）第二阶段（大专第2-3年、中专第3-4年）：继续55项基础技术操作训练，并进行中医10项技术操作训练和理论学习，考试合格；深入学习和熟练专科护理知识，进行部分专科护理技术操作训练。

（3）第三阶段（中专第5年或5年以上）：深入学习和掌握专业理论知识和操作技能，利用护理程序为病人实施整体护理，了解国外护理专业新进展，适时学习专业外语（三）、培训内容：1．职业道德（1）严格实施《第一八一医院护理人员行为规范》，树立爱岗敬业，以病人为中心服务理念，根据《第一八一医院及科室护理服务、专科操作规范步骤》为患者提供主动服务，患者对护士满意率＞90%，整年无护理缺点发生。

（2）学心相关护理心理学、伦理学基础知识、医务人员职业道德准则。

（3）学习医院科科室制订各项规章制度和护理关键制度、岗位职责2．颅脑外科疾病专科知识（1）〈医学临床“三基”训练护士分册〉基础+颅脑专科。

（2）每个月完成读书笔记、中医学习笔记各一篇，规范化培训结束时写心德体会一篇，上交护理部（3）掌握神经外科常见病、多发病病情观察及护理，如颅脑损伤、动脉瘤、引流管护理，在主管护师、护师指导下正确根据护理程序为病人进行护理，对自己所管病人进行健康宣传教育、心理护理、做好并发症预防。

（4）掌握神经外科常见急重症病人护理，如特重型颅脑损伤、垂体瘤、脑出血、脑疝观察。

护理人员的分层管理制度范文护理人员的分层管理制度范第一章总则第一条为规范护理人员的分层管理，提高护理质量，确保护理工作的顺利开展，根据相关法律法规和规章制度，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构内的护理人员分层管理。

第三条护理人员的分层管理，根据工作经验、专业能力、学历等要素进行划分，分为初级护士、中级护士、高级护士和专家护士四个层级。

第二章初级护士第四条初级护士是医疗机构的基层护理人员，主要负责基本护理工作。

第五条初级护士的资格要求：（一）年满18周岁，具有中专及以上学历，取得护士执业资格证书；（二）具有一年以上的护理工作经验；（三）身体健康，无传染性疾病。

第六条初级护士的工作职责：（一）按照医嘱，配合医生完成基本护理工作；（二）监测患者的体征和疾病变化；（三）保持患者的个人卫生；（四）进行输液、给药等操作；（五）记录患者护理情况。

第七条初级护士的培训和晋升：（一）医疗机构应定期组织初级护士进行岗前培训，提升其专业技能；（二）初级护士需要通过相关考试，取得中级护士资格才能晋升。

第三章中级护士第八条中级护士是具有一定护理经验和能力的护理人员，能够独立完成常见病、多发病的护理工作。

第九条中级护士的资格要求：（一）年满20周岁，具有本科及以上学历，取得护士执业资格证书；（二）具有三年以上的护理工作经验；（三）通过中级职称考试，取得中级护师职称；（四）身体健康，无传染性疾病。

第十条中级护士的工作职责：（一）按照医嘱，提供专业的护理服务；（二）负责一定数量患者的护理工作；（三）协助医生进行各种操作和检查；（四）指导初级护士进行护理工作；（五）记录患者护理情况。

第十一条中级护士的培训和晋升：（一）医疗机构应定期组织中级护士进行继续教育和培训，提升其专业技能；（二）中级护士需要通过相关考试，取得高级护师职称才能晋升。

第四章高级护士第十二条高级护士是拥有丰富护理经验和高水平护理技能的骨干护理人员，具有较高的专业知识和管理能力。

医院护理人员分层管理制度
医院护理人员分层管理制度
一、根据护理人员的不同能级（工作能力、技术职务、工作年限、学历水平）设置四级或三级护士(高级责任护士、专科护士)、二级护士（中级责任护士）、一级护士或零级（初级责任护士），三个层次的护理岗位。

给予护士不同工作权限，履行相应岗位职责，满足不同患者、各种疾病及病情的需要，确保护理质量。

二、在层级管理中，护理人员结构形成梯队，专业分布合理，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量，保证同一患者得到稳定的护理服务。

三、护理人员分层不分等，实行整体护理责任包干制，不同层级护士合理搭配，每个责任小组负责10～20名患者，根据每位护士的资历和能力分管8～12名患者，护士长负责安排并检查实施效果，保证责任到人，工作到位。

四、层级护士管理要与整体护理责任制、连续性排班相结合。

与连续性排班结合的层级管理可以保证责任制护理的延续、完整；与时间段相对固定责任制小组结合的层级管理，可以建立临床培训制，高年资护士指导低年资护士的工作，低年资护士有专业成长的空间和时间。

五、各科室按照每位护士分管患者数量、工作质量及满意度，确定绩效考核结果。

分配依据是工作岗位性质、工作技术难度、风险程度和护理工作质量。

六、实行护士分层级培训及考核制度。

每年制定各层次护理人员的培训及考核计划，按计划落实培训及考核内容，把结果纳入护士技术档案。

DOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.12.012组长负责制分层管理模式在神经外科护理管理中的应用杨清花山东颐养健康集团滕南医院外三科，山东济宁 277606[摘要] 目的分析组长负责制分层管理模式在神经外科护理管理中的应用效果。

方法选取2021年9月—2022年9月山东颐养健康集团滕南医院神经外科的30名护士为观察对象，以数字法均分为对照组、观察组，每组15名。

两组分别采取常规护理管理措施、组长负责制分层管理模式，比较两组的护理管理效果。

结果观察组护理差错发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组服务态度（9.23±0.31）分、文书写作（9.11±0.34）分、护理技术（9.26±0.28）分、突发情况处理（9.14±0.25）分及危重症处理（9.33±0.19）分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组理论考核（92.53±3.23）分、实践考核（91.63±3.15）分及工作考核（94.01±2.11）分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论在神经外科的护理管理中，采取组长负责制分层管理模式，对于提升护理质量有积极作用，且能够提升护士的理论功底、实践及工作能力，有效减少护理差错。

[关键词] 组长负责制；分层管理模式；神经外科；护理管理；应用效果[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）06（b）-0012-04Application of Hierarchical Management Mode of Team Leader Responsi⁃bility System in Nursing Management in Department of NeurosurgeryYANG　QinghuaDepartment of Surgery Ⅲ, Tengnan Hospital, Shandong Yiyang Health Group, Ji'ning, Shandong Province, 277606 China[Abstract]Objective To analyze the application effect of hierarchical management mode of team leader responsibility system in neurosurgery nursing management. Methods Thirty nurses from the neurosurgery Department of Tennan Hospital of Shandong Nursing and Health Group from September 2021 to September 2022 were selected as the obser⁃vation objects, and were divided into control group and observation group by numerical method, with 15 nurses in each group. The two groups took routine nursing management measures and group leader responsibility hierarchical management mode respectively, and compared the nursing management effects of the two groups. Results The inci⁃dence of nursing errors in the observation group was lower than that in the control group, and the difference was statis⁃tically significant (P<0.05). Service attitude (9.23±0.31) points, writing (9.11±0.34) points, nursing skills (9.26±0.28) points, emergency situation management (9.14±0.25) points and critical illness management (9.33±0.19) points in the observation group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The theoretical scores (92.53±3.23) points, practical scores (91.63±3.15) points and work scores (94.01±2.11) points of the observation group were higher than those of the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05). Conclusion In the nursing management of neurosurgery department, adopting the group leader responsibility system hierarchical management mode has a positive effect on improving nursing quality, and can improve nurses' theoretical foundation, practice and working ability, and effectively reduce nursing errors.[Key words] Team leader responsibility system; Hierarchical management mode; Neurosurgery; Nursing management; [作者简介]杨清花（1974-），女，本科，副主任护师，研究方向为神经外科、泌尿外科护理。