2015年口腔执业助理医师考点：乙型脑炎的极期考试答题技巧

执业助理医师考试易混淆的考点一、脑膜炎：1、化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。

2、病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。

3、结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，淋巴增高为主。

二、心梗化验：1.心肌梗死起病6小时内增高的化验：CPK（肌酸磷酸激酶）2.增高3－6日降至正常的心梗化验：GOT（也称AST，天门冬酸氨基转移酶）3.增高一两周内恢复正常的心梗化验：LDH（乳酸脱氢酶）4.增高可持续1－3周的心梗化验：白细胞计数三、脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。

常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。

可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。

CT示高密度影。

腰穿脑脊液压力增高。

四、脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。

安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。

意识正常或轻度障碍。

CT示低密度影。

五、脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。

多无前驱症状。

一般意识清楚或有短暂性意识障碍。

有颈动脉系统或椎-基底动脉系统症状和体征。

六、精神、神经科1、视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射；2、双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。

3、内囊病变表现为三偏4、下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫5、周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低6、锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失7、鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征8、脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪9、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留10、当C5-T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。

11、格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。

口腔执业助理医师2015年真题（1）及答案解析(1/29)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题三级预防原则的叙述不正确的是______A.应针对病因采取预防措施B.口腔健康检查属于一级预防C.二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗D.牙菌斑的控制不在二级预防范畴内E.三级预防是对患者采取治疗措施下一题(2/29)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第2题对口腔健康状况调查方法的叙述不正确的是______A.普查应在特定时间范围内进行B.抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样等C.按经济条件抽样属于整群抽样D.捷径调查的优点是省时、省力E.预调查常选择12岁组加另一个年龄组上一题下一题(3/29)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第3题龋均指受检查人群中每人口腔中平均______A.患龋已充填的牙数B.患龋尚未填充的牙数C.患龋、补牙数D.患龋、失、补牙数E.患龋、失、补牙面数上一题下一题(4/29)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第4题局部用氟防龋的有效措施不包括______A.含氟牙膏B.含氟牙线C.含氟漱口水D.含氟涂料E.含氟泡沫上一题下一题(5/29)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第5题窝沟封闭成功的关键是______A.清洁牙齿必须用小毛刷B.冲洗牙面的时间越长越好C.酸蚀时间要保持60秒以上D.封闭前保持牙面干燥、不被唾液污染E.用光固化型的封闭剂上一题下一题(6/29)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第6题O'Leary菌斑控制记录卡记录全口每一个牙的牙面数为______A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个上一题下一题(7/29)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

执业医师考试公卫：乙型脑炎的极期病程第 4～10 天，进入极期后，突出表现为浑身毒血症状及脑部伤害症状。

1.高热：是乙脑必有的表现。

体温高达39～40℃以上。

轻者连续3～5 天，一般 7～10 天，重者可达数周。

热度越高，热程越长则病情越重。

2.意识阻碍：大部分人在起病后1～3 天出现不一样程度的意识阻碍，如嗜睡、昏倒。

嗜睡常为乙脑初期特异性的表现。

一般在7～10 天左右恢复正常，重者连续 1 月以上。

3.惊厥或抽搐：乙脑严重症状之一。

因为脑部病变部位与程度不同，可表现轻度的手、足、面部抽搐或惊厥，也可为浑身性阵发性抽搐或浑身强直性痉挛，连续数分钟至数十分钟不等。

4.呼吸衰竭：乙脑最为严重的症状，也是重要的死亡原由。

主要是中枢性的呼吸衰竭，可由呼吸中枢伤害、脑水肿、脑疝、低钠性脑病等原由惹起。

表现为呼吸表浅，节律不整、双吸气、惋惜样呼吸、呼吸暂停、潮氏呼吸以致呼吸停止。

中枢性呼吸衰竭可与外周性呼吸衰竭同时存在。

外周性呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、呼吸频次改变、呼吸动度减弱、发绀，但节律一直齐整。

高热、抽搐及呼吸衰竭是乙脑急性期的三联症，常互为因果，相互影响，加大病情。

5.脑膜刺激征：较大小孩及成人均有不一样程度的脑膜刺激征。

婴儿多无此表现，但常有前囱隆起。

6.其余神经系统症状和体征：若锥体束受损，常出现肢体痉挛性瘫痪、肌张力加强，巴彬斯基征阳性。

少量人可呈软瘫。

小脑及动眼神经受累时，可发生眼球震颤、瞳孔扩或可减小，不等大，对光反响愚钝等；植物神经受损常有尿潴留、大小便失禁；浅反身减弱或消逝，深反射亢进或消逝。

7.其余：部分乙脑患者可发生循环衰竭，表现为血压降落，脉博细速。

偶有消化道出血。

多半病人在本期末体温降落，病情改良，进入恢复期。

少量病人因严重并发症或脑部伤害重而死于本期。

口腔助理医师考试复习加应试技巧解析备考口腔助理医师，有哪些复习小窍门呢？应试技巧该如何掌握呢？这些都无时无刻困扰着参加口口腔助理医师考试的考生。

下面我来介绍一些我的考试复习忌应试技巧。

1、吃透考试大纲。

通过看书，做试卷，要领会基本概念和基本原理，复习的时候要边读边写，慢慢就会对知识有更深的理解。

这个阶段的学习就是要以思考为主。

千万要记住以书本和考试大纲为主。

2、制定学习计划。

使知识再现、解题更熟练。

按计划办事就会使生活和学习有规律，逐渐就会形成条件反射，生活和学习似乎达到了一种“自动”的境界。

一切都要按自己订的复习计划来学习，相信你复习了一段时间之后，就会慢慢适应这种生活，直至到考试的时候，带着自己的信心去考试。

3、定期整理复习笔记。

整理复习笔记是要让知识从繁而杂转化成少而精，把厚厚的一本书变成薄薄的几张纸，把难以理解的术语转化成自己容易看懂的说法，把容易混淆或不易记忆的知识点改写成比较醒目的图示。

总之不管你用什么样的方法，只要整理出自己容易复习的笔记就算做到很好了。

医学教育|网搜集整理有了系统的复习笔记，就能迅速抓住知识的全局、重点难点以及内在联系，系统复习笔记是学习的备忘录，医学教。

育网搜集整理它为考前复习提供了很有使用价值的资料。

4、模拟练习，查漏补缺，加深对知识的印象，进一步巩固知识。

但要做模拟试题的话，千万要记住题不在多而在于精。

每做一道题都要反复思考题目的类型，解题的方法及思路等等。

只有这样才能培养出运用知识解决综合问题的能力，已达到举一反三，提高解题效率的最终目的。

下面介绍一些复习的六要六忌：（1）要谨小慎微忌粗心审题、解题、组织答案需细心，关键字眼、中心思想要抓准，运算过程、书写过程要谨慎，尽量避免因非智力因素而带来的不必要的失分。

（2）要充满斗志忌怯场信心是成功的法宝，哀兵必败，历来如是。

踏入考场要精神抖擞，斗志昂扬，忌无精打采，甚至畏惧三分。

（3）要先易后难忌盲目在每科考试题目中，难题均占有一定的比例，考生做题要先易后难，一方面可以赢得时间，抓住基础分，另一方面也可以避免因难题而造成对信心的动摇，所以解题时忌“从一而终”。

助理医师考试中医助理(试卷编号2331)1.[单选题]患者，男，45岁。

近1年来心悸头晕，倦怠无力，面色无华，舌淡红，脉象细弱。

其治法是A)镇惊定志，养心安神B)补血养心，益气安神C)滋阴降火，养心安神D)温补心阳，安神定志E)振奋心阳，化气行水答案:B解析:心悸：头晕，倦怠无力，面色无华--血虚。

故诊断为心悸心血不足证，治以补血养心，益气安神，方予归脾汤加减。

2.[单选题]治疗脾虚泄泻，应首选的药物是（ ）。

A)泽泻B)猪苓C)滑石D)海金沙E)薏苡仁答案:E解析:薏苡仁功效：利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓，解毒散结。

主治：①水肿，脚气浮肿，小便不利；②脾虚泄泻；③湿痹拘挛；④肺痈，肠痈；⑤赘疣，癌肿。

ABCD四项，均不具健脾之功。

3.[单选题]下列不属于曲泽穴主治病证的是A)暑热病B)肘臂挛痛C)心痛、善惊D)胃痛、呕血E)咳嗽、胸满答案:E解析:曲泽【主治】①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证；③热病，中暑；④肘臂挛痛，上肢颤动。

4.[单选题]治疗气血虚弱型缺乳，首选的方剂为A)通乳丹B)调经汤C)苍附导痰丸D)下乳涌泉散解析:缺乳之气血虚弱证治法：补气养血，佐以通乳。

方药：通乳丹。

5.[单选题]红丝疔的好发部位是A)头面B)颈项C)胸腹D)四肢E)会阴答案:D解析:6.[单选题]患者漏下不止，色淡质稀，头晕肢冷，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱。

治疗应首选的方剂是A)补中益气汤B)归脾汤C)参苓白术散D)固冲汤E)易黄汤答案:D解析:7.[单选题]不适宜给小儿断奶的季节是A)春季B)夏季C)秋季D)深秋E)以上都不适宜答案:B解析:断奶时间视母婴情况而定。

小儿4～6个月起应逐渐添加辅食，8～12个月时可以完全断乳。

若遇婴儿患病或正值酷暑、严冬，可延至婴儿病愈、秋凉或春暖季节断奶。

8.[单选题]疾病发生的内在依据A)邪气亢盛B)正气受损C)正气虚D)邪气损正E)正气抗邪答案:C解析:邪正交争是疾病发生的基本原理。

1、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是0.5分A.耐受性增加B.渴求C.冲动性使用物质D.带来严重不良后果E.戒断症状正确答案：D答案解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等，物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。

2、患者女，45岁，家庭主妇。

因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。

此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。

出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。

此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。

病史中曾有二次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续一月余。

此患者最可能的诊断是0.5分A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病正确答案：B答案解析：该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听，被害妄想，也有话多兴奋;病程特点是发作性病程，社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。

此次有躁狂发作的表现，在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况，均没有住院治疗而是自然缓解，因此极有可能是抑郁发作，可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。

根据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断，更不能作出抑郁症的诊断，因此该患者最可能的诊断是双相障碍，但需要与分裂情感性3、20岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作月余入院。

患者在个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。

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一、重温临床执业助理医师资格考试大纲在考试之前，考生应该再次温习考试大纲，目的是对主要考试内容和骨架知识做考前的加强记忆，这样才能做到心中有数。

把握整体考试框架内容，有利于在考试中形成连贯性记忆及知识点联想，可以使考生在考试中更好地把握解题要点。

二、熟记考试知识重点考生们经过数月的备考，对于考试的基础知识的掌握应该比较熟练。

但是，对于零散的知识点记忆往往比较费劲，还有可能导致在考试中紧张卡壳的情况。

为此，建议考生在考前复习时应先仔细阅读一遍教材，然后再看复习资料，总结出其中重要的知识点，并且利用考试前的半天时间再次巩固记忆，争取在脑海中形成整体印象。

三、真题及模拟试题练习对考试题型及模拟题有着充分的心理准备，才能在考场中“临危不惧”。

一方面，通过做模拟试题，对于资格考试的知识分布、题型、答题要点等方面会有清晰的把握，这也是对考试的适应和熟悉的过程。

另一方面，通过历年真题的比较，可以对考试的常考知识、易错考点及考试范围有更加充分的认识，有利于做好考前的心理准备。

四、考试心态与考场技巧考生必须学会调节考试心态，调节心态的技巧因人而异，考生们可以针对自身的特征做适当的考前心理放松活动。

对于前期复习准备充分的考生来说，在考试中想要发挥出最高的水平，掌握必要的考试答题技巧十分重要。

第一部分1.口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见( )A.菌丝和孢子B.梭状杆菌和螺旋体C.病毒水疱和包涵体D.大量细菌及白细胞E.分枝杆菌2.鹅口疮的病因是( )A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.立克次体3.男，40岁。

感冒后，下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛。

该患者患的疾病可能为( )A.口角炎B.固定性药疹C.复发性口疮D.天疱疮E.唇疱疹4.男性，46岁。

1、病毒性脑炎的临床特征不包括0.5分A.多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见C.一般散发，无季节性与区域性，可见于任何年龄组D.精神症状可为首发症状也可为主要临床表现E.仅少数病情严重的患者出现意识障碍正确答案：E答案解析：病毒性脑炎出现意识障碍最多见，国内报道达90%，可随病情的进展逐渐加深。

2、患者女，30岁。

首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。

患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。

此患者最佳的治疗方案0.5分A.抗抑郁药B.抗精神病药C.碳酸锂D.抗抑郁药和第二代抗精神病药E.电休克治疗正确答案：D答案解析：该患者有抑郁情绪，也有精神病性症状，因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。

3、哪一种药不属于SSRI0.5分A.氟西汀B.帕罗西汀C.氯米帕明D.舍曲林E.氟伏沙明正确答案：C答案解析：目前SSRI包括五种药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰，不包括氯米帕明。

4、VD的诊断要点不包括0.5分A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主D.常可见局灶性神经系统阳性体征E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶正确答案：C答案解析：血管性痴呆(VD)早期人格保持较好，晚期才有人格改变。

而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。

5、碳酸锂的最佳适应证为0.5分A.典型躁狂发作B.混合性躁狂发作C.快速循环型D.发作时间较短的躁狂发作E.双相障碍正确答案：A答案解析：碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。

这些患者以心境高涨为主要症状，伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现，对此类患者锂盐的有效率可达90%。

2015年广西公卫执业助理医师：乙型脑炎的极期试题本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.生命质量评价的内容是：( D )A 生理状态B 心理状态C 社会交往及主观满意度D以上都包括2.垃圾在进一步处理前，先要进行压缩，粉碎和分选，何种分选方法可以回收金属( c )。

A.筛选B.静电分选C.磁选D.浮选E.粉碎3.与核蛋白30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是A.四环素B.链霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.克林霉素正确答案:A4.以下哪项不是社会医学研究的特点(A )A 研究内容的单一性B 研究因素的复杂性C 研究具有实践性D 研究具有时代性5. 水中总固体是( e )。

A.水中溶解性固体的总称B.水中悬浮性固体的总称C.水中有机物的总称D.水中无机物的总称E.以上都不对6. 原生环境是指( )A.受动物活动影响的天然环境B.未受人类活动影响的天然环境C.无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境D.受人为活动影响的环境E.以人类为中心的环境7. 普萘洛尔降压机制不包括A.减少肾素分泌，抑制肾素血管紧张素.醛固酮系统B.减少去甲肾上腺素释放C.阻Ca内流，松弛血管平滑肌D.减少心排出量E.阻断中枢β受体，使兴奋性神经元活动减弱正确答案:C8. 氟尿嘧啶抗消化道肿瘤的机制是A.抑制DNA合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制核苷酸还原酶D.抑制脱氧胸苷酸合成酶E.抑制mRNA合成正确答案:D9. 进行大气样品采集时，用多孔玻板吸收管主要适用于哪种物质( e )。

A.烟B.粉尘C.总悬浮颗粒物D.可吸入颗粒物E.气态、蒸气态和雾态物质10. 甲氧苄啶的抗菌机制是A.破坏细菌细胞壁B.抑制二氢蝶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制DNA螺旋酶E.改变细菌细胞浆膜通透性正确答案:C11. 文化影响健康的特征是(B )A 无形性、本源性、社会性、软约束B无形性、本源性、稳定性、软约束C 无形性、本源性、稳定性、社会性D 无形性、本源性、稳定性、继承性12. 高血压伴有肾功能不全者宜选用A.卡托普利B.利舍平C.可乐定D.普萘洛尔E.胍乙啶正确答案:A13. 血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A.诱发高血钾B.导致低血钾C.肾脏病变患者，可出现蛋白尿D.顽固性干咳E.血管神经性水肿正确答案:B14. 地高辛的血浆半衰期为A.40小时B.5~7天C.18小时D.48小时E.23小时正确答案:A15. 慢性阻塞性肺部疾患是由于( b )。

1、慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第A.8牙B.7牙C.6牙D.5牙E.4牙2、A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是【正确答案】 A【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。

03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。

(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是【正确答案】 D【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。

(3).对眼睛刺激作用最强的是【正确答案】 D【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。

3、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。

(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是A.脑膜刺激征B.球结膜充血，皮肤出血点C.皮肤黄染，肝、脾肿大D.腓肠肌压痛E.腹部压痛及反跳痛【正确答案】 B【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。

进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。

所以第10题答案应选B。

(2).最有助于诊断的化验检查是A.白细胞计数及分类B.血气分析C.尿常规检查D.粪便常规检查E.脑脊液常规检查【正确答案】 C【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。

尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。

尿蛋白多为(+++)～(++++)，显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞，巨大融合细胞内可检出病毒抗原。

B1题型4、面部整复手术皮肤缝合进针点一般是A.距创缘5、职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确 CA.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护B.应对本单位产生的职业病危害承担责任C.应依法参加商业保险D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料6、那类消毒产品可以生产销售 AA.有生产企业卫生许可证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生许可批件的D.产品卫生质量不符合要求的7、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了 AA.没有说明书B.标签破损、字迹不清C.血袋有破损、漏血D.血液中有明显凝块8、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 AA.城镇最迟不得超过6小时，农村最迟不得超过12小时B.城镇应于12小时内，农村应于24小时内C.城镇和农村最迟不得超过12小时D.城镇和农村最迟不得超过24小时9、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。