变形杆菌食物中毒常见的症状有哪些,变形杆菌食物中毒的早期症状介绍

一起奇异变形杆菌引起的食物中毒调查标签：奇异变形杆菌；食物中毒2006年9月16日晚10时30分，接到阜新市第五人民医院（原阜新铁路医院）报告：阜新金龙酒店承办婚宴后，用餐人员先后有18人因腹痛、腹泻到我院住院治疗。

接报后，我中心和卫生监督站的卫生防疫人员立即驱车赶赴现场，据流行病学调查、临床表现和实验室诊断证实：是一起由奇异变形杆菌污染引起的食物中毒，现将病原学检测结果报道如下：1 流行病学调查1.1 用餐及发病情况调查9月16日婚宴的主要食谱有炸鸭、酱拼（猪肝和肉卷）、浇汁鱼、糖溜白果、肘子等20种，就餐者共190人，发病18人。

潜伏期最短1 h，最长14 h。

临床主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻为水样便。

经入院抗感染、补液（葡萄糖+加替沙星）治疗后痊愈，病程1~3 d，无死亡病例。

1.2 现场卫生学调查厨房卫生状况较差，餐具无消毒设施，食品的盛器、用具生熟不分，冰箱内生熟食品混放，所食用的熟食不新鲜。

2 实验室检查2.1实验材料营养肉汤，营养琼脂平板，SS平板，三糖铁斜面琼脂，分别由北京奥博星技术责任有限公司、上海市医学化验所试剂厂、杭州天和微生物试剂有限公司生产。

微量生化反应管由杭州天和微生物试剂有限公司生产，均在有效期内使用。

2.2 标本采集采集中毒患者呕吐物5份，粪便3份，剩余的炸鸭、酱拼（猪肝和肉卷）、肘子3份。

2.3 检测方法按照GB4789-1994《食品卫生检验方法微生物部分》进行检验，同时参照有关文献[1，2]进行。

2.4 病原菌鉴定2.4.1 增菌：将被检样品分别接种于营养肉汤中，37℃，18 h。

2.4.2 分离培养：取出增菌液，分别接种在SS平板、EMB平板、营养琼脂平板，37℃培养18~24 h后，挑取可疑菌落进行纯培养及各种生化试验。

生长特性：8份样品菌株在SS平板、普通营养琼脂平板上均呈迁徙状生长。

SS平板菌落无色，产H2S,G-无芽胞杆菌。

三糖铁斜面培养基：葡萄糖(+)乳糖(-)H2S(+)动力(+)产气(+)。

常见的9种食物中毒及预防措施常见的9种食物中毒及预防措施一、豆浆中毒1、中毒原因：生大豆含有一种有毒的胰蛋白酶抑制物，可抑制体内蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。

2、中毒表现：潜伏期数分钟到１小时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀，有的腹泻、头痛，可很快自愈。

3、预防措施：豆浆必须煮开再喝。

二、豆角中毒1、中毒原因：豆角品种很多，豆角引起中毒的原因一般认为是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。

2、中毒表现：潜伏期为数十分钟至五小时。

主要为胃肠炎症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

以呕吐为主，并伴有头晕、头痛、出冷汗，有的四肢麻木，胃部有烧灼感，预后良好，病程一般为数小时或１－２天。

3、预防措施："烧熟煮透"。

三、发芽土豆中毒1、中毒原因：土豆中含有一种生物碱，叫龙葵素。

正常土豆中龙葵素的含量较少，为2－10毫克％。

当土豆发芽后皮肉变绿，龙葵素含量增高。

人一次食用0.2~0.4克可发生中毒。

2、中毒表现：一般在进食后十分钟至数小时出现症状，胃部灼痛，舌、咽麻，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，严重中毒者体温升高，头痛，昏迷，出汗，心悸。

儿童常引起抽风、昏迷。

3、预防措施：⑴土豆应贮存在低温、通风、无直射阳光的地方，防止生芽变绿。

⑵生芽过多或皮肉大部分变黑、变绿时不得食用。

⑶发芽很少的土豆，应彻底挖去芽和芽眼周围的肉。

因龙葵素溶于水，可侵入水中泡半小时左右。

四、亚硝酸盐中毒1、中毒原因：亚硝酸盐可使正常的低铁血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白，失去输送氧气的功能。

因而出现青紫和组织缺氧现象。

2、中毒表现：潜伏期３０分钟－３小时，口唇、指甲及全身皮肤青紫，呼吸困难，并有头晕、头痛、恶心、呕吐、心跳加快，呼吸急促，有的昏迷，抽搐，终因呼吸衰竭而死亡。

3、预防措施：⑴不吃腐烂变质蔬菜。

⑵加强宣传、不要误食亚硝酸盐。

五、沙门氏菌属食物中毒1、病原菌：沙门氏菌属是很大的一组细菌，其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒，猪霍乱，肠炎沙门氏菌，付伤寒甲、乙等。

公卫执业医师考试辅导：变形杆菌食物中毒介绍
1.病原体
变形杆菌属根据菌体抗原分为五群，每群中又有数十至上百个血清型，其中可引起食物中毒的有普通变形杆菌、奇异变形杆菌和摩根变形杆菌等。

变形杆菌属为腐败菌，在自然界广泛存在于土壤、污水和植物、以及人和动物肠道中。

健康人变形杆菌带菌率为1.3%～10.4%，腹泻病人为13.3%～52%，动物为0.9%～62.7%.因此，食品受到污染的机会很多，食品中的变形杆菌主要来自外界的污染。

2.媒介食品
引起中毒的食品以动物性食品为主，尤其以水产类食品更为多见。

也见于凉拌菜、剩饭菜和豆制品。

当变形杆菌和其他细菌一起污染食品后，在它们的共同作用下，可使肉类等食品的感官性状发生明显改变；但当肉类仅受到变形杆菌污染时，因其不分解蛋白质，故感官性状无明显腐败迹象。

3.发病机理
食入被大量活变形杆菌污染的食品后，引起感染型急性胃肠炎，其机理基本同沙门菌。

摩根变形杆菌可产生脱羧酶，能分解组胺酸形成组胺，成人每公斤体重随摄入1.5mg 组胺时，可发生过敏型组胺中毒。

4.临床表现
①急性胃肠炎型：潜伏期一般为10～12小时，主要表现为恶心、
呕吐、头晕、头痛、乏力、阵发性剧烈腹痛、腹泻、水样便伴有粘液，有恶臭，一日10余次。

体温一般在39℃以下，病程1～2天，也有3～4天者。

预后一般良好；②过敏型：潜伏期短，一般为30分钟～2小时，主要表现为面部和上身皮肤潮红、头晕、头痛并有荨麻疹。

病程为1～2天；③混合型：上述两型症状同时存在。

细菌性食物中毒的诊断提示及治疗措施细菌性食物中毒（bacterialfoodpoisoning）是由于食用被细菌或细菌毒素所污染的食物后引起的急性感染中毒性疾病。

按临床表现分为胃肠型和神经型两大类。

（一）胃肠型食物中毒本型食物中毒较常见，其特点为集体发病多见，潜伏期短，以恶心、呕吐、腹泻、腹痛表现为特征，多发生于夏秋季。

引起本型食物中毒的细菌主要有沙门菌属、副溶血弧菌、大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、空肠弯曲菌、变形杆菌、耶尔森菌等。

【诊断提示】1.流行病学有不洁饮食史（如冰箱存放食物）及集体发病的特点。

2.临床表现潜伏期大多较短，1～24h不等，多数在10h 内，表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。

初期呕吐物为进食的食物。

剧烈呕吐可伴有胆汁和血液。

腹泻每天数次至数十次，多为黄色稀便、水样或黏液便，侵袭性细菌引起的食物中毒可有黏液脓血便，副溶血弧菌食物中毒可有血水样大便，重者出现脱水、酸中毒，甚至休克，部分可有发热等全身中毒症状。

3.实验室检查白细胞总数及中性粒细胞增高。

大便镜检可见大量白细胞及脓细胞。

可疑食品细菌培养可获阳性结果。

【治疗措施】1.一般治疗及对症处理适当休息，注意水、电解质平衡，有脱水症状者可给予口服补液，不能口服者静脉补液。

有酸中毒者适当补充5%碳酸氢钠液或11.2%乳酸钠溶液。

有休克者应进行抗休克治疗。

腹痛剧烈者给予阿托品0.5mg或山莨菪碱10mg肌注或溴丙胺太林（普鲁本辛）15～30mg，口服。

2.抗菌治疗轻者一般不用抗生素治疗，如有高热或脓血便者可选用喹诺酮类药物：吡哌酸0.5g，3次/d口服或诺氟沙星0.2～0.4g，2～3次/d口服。

其他如第3代头孢菌素、氨苄西林、氯霉素亦可选用。

（二）神经型食物中毒神经型食物中毒是由于进食含有肉毒梭状芽胞杆菌（简称肉毒杆菌）外毒素的食物而引起的中毒性疾病，临床上以神经系统症状如眼肌与吞咽肌麻痹为主要表现。

【诊断提示】1.流行病学有进食可疑食物史，特别是变质的罐头、真空包装的肉类、腌肉等。

什么是变形杆菌食物中毒？
变形杆菌食物中毒是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致，属条件致病菌引起食物中毒。

变形杆菌是革兰氏阴性杆菌，根据生化反应的不同可分为普通变形杆菌与奇异变形杆菌，有100多个血清型。

大量变形杆菌在人体内生长繁殖，并产生肠毒素，引致食物中毒。

夏秋季节发病率较高，临床表现为胃肠型及过敏型。

胃肠型以补液、解痉、抗炎治疗为主；过敏型以抗过敏治疗为主。

基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.002%
易感人群：无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：脱水休克
治疗常识就诊科室：急诊科
治疗方式：药物治疗支持性治疗
治疗周期：2-4周
治愈率：90%
常用药品：(奥松)肚痛泻丸二十五味马宝丸
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
温馨提示选择营养价值高的植物或动物蛋白。

变形杆菌属摩根氏菌属和普雷威登氏菌属细菌的危害评估报告一、变形杆菌属:1.对人类的危害：变形杆菌感染可引起食物中毒，其常见的症状包括腹痛、腹泻、呕吐和发热等。

严重的感染可能导致败血症和中毒性休克等并发症，对老年人、婴儿和免疫系统较弱的个体特别危险。

2.对环境的危害：变形杆菌可以在自然环境中大量繁殖，对水质和土壤质量产生一定的影响。

在水体中，变形杆菌的繁殖可能使其它水生动物生存环境变差，对水生生态系统产生潜在影响。

二、摩根氏菌属:摩根氏菌属是一类革兰氏阴性杆状细菌，常见的有肺摩根菌和结核摩根菌。

1.对人类的危害：肺摩根菌是导致肺部感染的主要病因菌之一，特别对于患有慢性肺病、免疫系统较弱和长期吸烟的个体更危险。

结核摩根菌是引起结核病的主要致病菌，这种疾病在全球范围内仍然是一个重大公共卫生问题。

2.对环境的危害：摩根氏菌在环境中较为常见，对土壤和水体中的氮循环有一定影响。

另外，在医疗机构和养殖场等环境中，摩根氏菌的存在和传播也可能成为细菌污染和传播的源头。

三、普雷威登氏菌属:普雷威登氏菌属中的普雷威登氏菌是一类厌氧革兰氏阴性菌，常常存在于土壤和水体中。

1.对人类的危害：普雷威登氏菌是一类人类病原菌，可引起多种感染，包括尿路感染、呼吸道感染和伤口感染等。

其中，普雷威登氏菌感染对免疫系统较弱的个体可能产生更严重的后果。

2.对环境的危害：普雷威登氏菌的存在和繁殖对土壤和水体质量有一定的影响。

在医疗废弃物处理和养殖业等领域，对普雷威登氏菌的控制和预防是十分重要的，以防止细菌对环境造成污染。

综上所述，变形杆菌属、摩根氏菌属和普雷威登氏菌属细菌对人类和环境都具有一定的危害。

在日常生活中，应注重个人卫生，保持环境清洁，合理使用抗生素并加强饮食的安全性，以降低细菌感染的风险。

同时，对于公共场所和医疗机构等环境，也需要采取相应的措施来控制和预防这些细菌的传播。

沙门氏菌和变形杆菌食物中毒的鉴别要点沙门氏菌和变形杆菌都是常见的食源性病原体，它们都可以通过食物传播，导致食物中毒。

以下是这两种病原体食物中毒的鉴别要点：
潜伏期：沙门氏菌食物中毒的潜伏期通常为4至24小时，而变形杆菌食物中毒的潜伏期通常为30至120分钟。

症状：沙门氏菌食物中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，而变形杆菌食物中毒的症状主要包括头痛、皮肤潮红、醉酒状、荨麻疹样过敏反应等。

严重程度：沙门氏菌食物中毒通常比较严重，可以导致脱水、电解质紊乱、休克等，甚至可能危及生命。

而变形杆菌食物中毒通常较轻，但有些人可能会出现严重的过敏反应，甚至可能导致死亡。

并发症：沙门氏菌食物中毒的并发症主要包括肠出血、肠穿孔等，而变形杆菌食物中毒的并发症主要包括肺炎、心脏疾病等。

诊断和治疗：对于沙门氏菌和变形杆菌的食物中毒，诊断需要进行实验室检测，而治疗主要是通过使用抗生素和补液等支持治疗。

总之，沙门氏菌和变形杆菌的食物中毒虽然都是严重的疾病，但它们的潜伏期、症状、严重程度、并发症和诊断治疗方法等方面存在差异。

如果出现食物中毒症状，应及时就医，接受专业的治疗。

变形杆菌食物中毒的知识
变形杆菌属由变形杆菌家族组成，其中普通、奇异、莫根3种变形杆菌可引起食物中毒。

变形杆菌广泛地存在于自然界，在土壤、污水、食物、动物和人的肠道里均可检出变形杆菌。

变形杆菌在一般情况下不致病，只是在人的抵抗力低下时或一次食入的菌量十分大时，才会使人发病。

因此，又称其为条件性致病菌。

可引起变形杆菌中毒的食物很广泛，以肉类食品为多见，其次为水产品、豆制品、凉拌菜等。

常因夏季高温、高湿的条件下，案板、刀墩、容器上的变形杆菌大量繁殖，致使多种食物受到污染。

因此，此种食物中毒发生后，常常找不到一个单一中毒食物的线索。

当大量的变形杆菌被食入人体后，最短的2小时的潜伏期，就可以发病。

主要中毒症状为腹痛、腹泻、呕吐，尤以腹痛明显，有时有刀割样痛，体温升高。

病程一般1~2天。

某些变形杆菌，如莫根变形杆菌，可引起过敏性中毒反应。

莫根变形杆菌在鲐巴鱼等靖科鱼中，可产生大量的组胺(过敏原物质)，食入含有污染变形杆菌的鱼后，短时间内，使人产生皮肤潮红、头晕、头痛、荨麻疹等一系列过敏症状。