焦虑状态护理常规

心理护理管理应用于焦虑症患者护理中的效果及对睡眠质量的影响分析刘丽榕【期刊名称】《世界睡眠医学杂志》【年(卷),期】2022(9)5【摘要】目的:分析心理护理管理应用于焦虑症患者护理中的效果及对睡眠质量的影响。

方法:选取2020年5月至2021年5月福建省福州神经精神病防治院收治的焦虑症患者80例作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组40例。

对照组行常规护理,观察组基于常规护理上应用心理护理管理,比较2组的焦虑评分、睡眠质量评分及护理满意情况。

结果:观察组护理后的焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分等各项睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:心理护理管理应用于焦虑症患者护理之中的临床效果显著,能有效地缓解其焦虑症状,改善其睡眠质量,促进其康复,获得更高的护理满意度,值得推广应用。

【总页数】3页(P910-912)【作者】刘丽榕【作者单位】福建省福州神经精神病防治院精神科【正文语种】中文【中图分类】R749.72;R338.63【相关文献】1.心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果分析2.心理护理干预在改善焦虑症患者\r睡眠质量中的应用效果分析3.心理护理在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果评价4.优质护理应用于冠心病护理中的效果及对患者睡眠质量的影响分析5.人性化护理应用于手术室患者护理的效果及对患者心理状态和睡眠质量的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

重症监护躁动病人护理常规躁动是指病人神志处于清醒或不清醒状态下，其所表现出的烦躁不安，不能配合治疗，有效地排除各种原因，可减轻病人的病程，解除病人的不适感。

【产生躁动的原因】1.由于疾病所致。

了解病人病情，分析病人因疾病所致躁动的原因。

2•有些病人因不能耐受某些导管所致，如经口气管插管、胃管，对于这种情况，应妥善固定各种导管，防止脱出，同时要适当给予镇静治疗。

3.如给予丙泊酚（静安）起始剂量O.3mg∕（kg∙h）静脉泵入，随镇静情况调整剂量，以镇静达到III级为最佳状态。

在给予镇静药时要随时注意观察病人生命体征的变化如血压是否下降等，如发生病情变化，应立即通知值班医生，调整镇静药使用剂量或停止镇静治疗。

4•随时评估病人镇静情况，镇静分级（评估病人镇静情况，以HI级为最佳状态）如下。

I级：躁动，焦虑。

11级：安静合作，有定向力。

III级：对指令有反应。

IV级：睡眠状态，对眉间轻扣或大声说话听觉反射活跃。

V级：睡眠状态，对眉间轻扣或大声说话听觉反射迟钝。

VI级：睡眠无反应。

【护理常规】1.尽量保持患者舒适卧位。

2,但如果患者因需要治疗性体位而不配合者，应向患者做好解释工作，使病人理解治疗体位对于疾病恢复的重要性。

3.做好生活护理,做到“六洁"即脸、头发、手足、皮肤、会阴及床单位清洁；“四无”，即无压疮、无坠床、无烫伤、无交叉感染，使患者尽可能地达到舒适。

4.每日为患者清洁口腔、洗脸各2次，操作时间6：00,20：OO o5.病情允许经医生同意，每2小时给患者翻身1次，做好皮肤护理。

6.14：00给予病人泡脚，20：00给予病人会阴护理。

7.病情允许经医生同意，每周为患者床上洗头、擦浴1次。

8,整理床单位并保持整洁。

9.对于躁动病人应加床档且适当给予约束，先用小毛巾保护双手及双足再用绷带固定于床上，要注意约束病人的绷带应松紧适宜，以免影响肢端血液循环，注意观察肢端皮肤颜色及温度，取出义齿、发卡，修剪指甲，防止抓伤、撞伤或坠床。

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护理诊断/问题
P1 焦虑：与焦虑情绪有关 P2 疑病：与焦虑、血压值不稳定有关 P3 睡眠型态紊乱：早醒、入睡困难-与焦虑情绪 有关 P4 活动无耐力：与焦虑症状有关 P5 个人应对无效：与焦虑情绪、无助感、精力不 足、疑病等因素有关 P6 特定知识缺乏：缺乏与本病相关知识
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经磁颅刺激治疗
经颅磁刺激技术（Transcranial Magnetic StimulationTMS）是一种无痛、无创的绿色治疗方法，磁 信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，实际应用 中并不局限于头脑的刺激，外周神经肌肉同样可以刺激， 因此现在都叫它为“磁刺激”。
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监护记录表
姓名：XXX 性别：男 年龄：26 疾病诊断：焦虑症
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护理措施
5、鼓励积极参加工娱治疗和各项文体活动，加强 与患者沟通、耐心协助病人。 6、鼓励病人表达自己的情绪和不愉快的感受，使 之感到关心，接受。 7、与患者共同探讨与疾病有关的应激原及应对方 式，协助学会放松。 8、告知患者的进步，帮助患者树立自信心。
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自我调节
1.树立信心：增加自信是治疗焦虑症的必要前提 2.自我放松：也就是从紧张情绪中解脱出来。 3.自我反省:神经性焦虑是由于患者对某些情绪的 体验或欲望进行压抑，所以要自我反省。 4.转移注意力：患者可采用自我刺激法，转移自 己的注意力。 5.自我暗示睡眠：焦虑症患者大多数有睡眠障碍， 此时可以进行自我暗示催眠。
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焦虑症心理治疗的一些方法
1.支持性心理治疗：耐心倾听、解释指导、支持鼓励、调整对 应激的看法、善用各种资源。 2.认知行为治疗，通过与患者的交流、沟通，找出患者目前存 在的症状、认知和因此产生的行为，通过改变认知，而改变患 者的行为。常用方法有放松训练、认知矫正，暴露疗法等方法 。 3.辅助仪器治疗。

护理常见护理问题及护理措施骨科常见护理问题及措施一、护理问题：疼痛护理措施：1、观察、记录并汇报疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。

2、减少疼痛刺激:①教会病人咳嗽或深呼吸时,用手托住伤口。

②当伤口固定过紧过松时,适当调整。

③伤口疼痛及时换药观察。

④病人需要活动、翻身时,固定好受伤或手术肢体。

⑤寻找减轻疼痛的姿势与体位。

⑥及时变换体位,减轻固定体位引起的不适、压迫。

⑦去除刺激物。

⑧转移性话题、抚慰、按摩以分散对疼痛的注意力。

⑨争取家属和亲人的支持和配合。

3、减轻疼痛：①配合医生针对病因治疗。

给予有效抗生素控制感染；解除血管痉挛,改善组织缺血状况；及时通畅引流或冲洗；使用镇痛药（包括癌症末期治疗)。

②心理方法:耐心听取患者的诉说,给予同情,解释诊治与疾病的必然过程,有针对性疏导病人心理。

催眠与暗示，以分散注意力，减轻焦虑与不适。

③物理方法：局部外用药涂抹,热、冷敷,理疗、针灸、按摩等。

二、护理问题：焦虑/恐惧护理措施1、入院时做好入院宣教,主动热情与患者及其家属沟通、交流,介绍病区环境、经管医生、责任护士等,让患者及家属尽快融入环境中,以消除陌生感。

2、主动与患者家属接触、沟通,做好家属的思想工作,同时在生活上给予患者细致的照顾,耐心详细介绍特殊检查、治疗护理的意义及配合要点，争取家属的支持及患者的积极配合。

3、做好心理护理，使患者树立增强战胜疾病的心。

(1)心理支持法3360 充分理解病人的心情，关心病人，耐心倾听病人的诉说，释放内心的痛苦，正确引导病人，使病人面对现实；护士对患者的想法给予相应的分析和解释，缓解患者的焦虑情绪；给予积极暗示，介绍同病、已痊愈的患者与之交谈；多和病人聊天，转移注意力，让他觉得自己不是一个人。

(2)认知疗法：鼓励患者发表意见；发现问题后，我们可以说“如果你能配合我们做好各项检查和护理工作，相你会取得很好的效果”。

1(3)行为矫******3360放松训练，如深呼吸、叹气连接、有意识呼吸训练等。

特殊精神症状护理常规（一）兴奋躁动状态患者的兴奋躁动状态不仅危害自身和他人安全，也严重影响病区的管理秩序，是精神科护理工作的重要内容之一。

1、接触兴奋躁动患者时，态度宜平和、耐心、坚定。

避免与患者作过多交谈，交谈时不宜使用批评、训斥等刺激性语言以免加重兴奋程度。

2、及时隔离患者，宜将患者安排在较安静的小病室，以避免攻击他人或受到其他患者的干扰，必要时给予保护性约束处理。

3、病情严重的应及时通知医师，配合药物处理。

4、做好生活护理，保证营养、水分的摄入，预防衰竭。

5、关心患者，工作人员平和、友好的态度对控制患者的兴奋状态可起到一定的辅助作用。

（二）抑郁状态1、宜安排患者于护士便于观察的床位，密切注意病情状态，严防自杀行为发生，尤其在夜间、清晨及工作繁忙时。

2、尽量体会患者的心境，加强心理护理，以和蔼的态度关系、鼓励患者，亦可采用静默陪伴的方法给予抚慰，以减轻患者的痛苦心境。

3、重症患者宜卧床休息，不要勉强其参加集体活动，病情较轻的患者可鼓励其参加集体活动以分散注意力，缓和抑郁心境。

4、鼓励自理，不能自理的应协助其料理个人卫生。

鼓励进食以保证足够营养、水分的摄入，必要时给予喂食或流质鼻饲饮食。

5、为睡眠障碍者提供良好的就寝环境以利入睡。

必要时通知医师，配合药物处理。

6、严格执行服药制度，防止积蓄药物。

7、加强危险品的管理，经常检查患者是否藏匿危险品。

（三）拒食患者拒食可由多种原因引起，应针对不同病因施予相应的护理措施。

1、害怕饭中有毒的患者，可让其参加配餐工作，让患者亲自参与饮食的分发以减轻疑虑，亦可允许其任选一份饮食以消除顾虑。

2、兴奋躁动、无心用餐的患者用餐时应当由专人管理、单独用餐，既避免干扰其他患者，亦可促其安心进食。

3、劝导进食或喂食等方法均无效，应给予流质鼻饲饮食。

4、对拒食患者，除应了解其拒食的精神因素外，还要检查是否伴有躯体疾病如发热、腹泻、疼痛等躯体症状，必要时通知医师检查处理。

（四）木僵状态1、严密观察病情动态，防止患者突发性冲动伤人、自伤或因无防卫能力被其他患者伤害。

精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。

常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。

这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响，甚至导致社会功能下降和自杀行为。

精神科疾病的病因复杂多样，既包括遗传因素，也包括环境因素和心理因素。

患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。

疾病的发生往往需要长期的治疗和康复，同时也需要家庭和社会的支持与帮助。

精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作，需要医护人员有丰富的经验和专业知识。

通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施，可以有效地控制疾病的症状，提高患者的生活质量。

在进行护理工作时，还需要注意评估护理效果，及时调整护理措施，确保患者的身心健康。

1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。

护理概念是指在精神科疾病护理中，护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点，制定合理的护理方案，在护理过程中通过各种护理技术和方法，对患者进行全面的护理。

护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾，包括生理、心理和社会方面的需求。

在精神科疾病护理中，护理概念的核心是以患者为中心，关注患者的需求和感受，提供个性化的护理服务，帮助患者恢复健康，提高生活质量。

护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能，能够有效地与患者沟通和交流，建立良好的护理关系，促进患者的康复和健康。

在精神科疾病护理中，护理概念的实施是促进患者康复的关键，是保障患者安全和健康的基础。

2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病，每种疾病都有其特定的表现和症状。

常见的精神科疾病及其常见症状如下：1. 抑郁症：抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。

2. 焦虑症：焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。

焦虑症病人的护理焦虑症以广泛和持续的焦虑或以反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍。

分为广泛性焦虑和惊恐障碍两种形式★一、发病相关因素1.遗传本病的遗传度约为30%。

2.神经生化脑内苯二氮居中受体系统异常。

3.心理认知理论则认为焦虑是对面临危险的一种反应。

4.性别女性★多见二、临床表现1.广泛性焦虑症较多见于40岁之前。

缓慢起病，以泛化且持久、无明显对象的烦恼、过分担心和紧张不安、烦躁为特征。

主要表现为：①精神方面：过分担心而引起的焦虑体验——广泛性焦虑症的核心症状★。

患者不能明确意识到他担心的对象或内容，而只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈的内心体验。

②躯体方面：运动不安：患者小动作增多、不能静坐、搓手顿足或自感战栗。

肌肉紧张：多表现为紧张性疼痛。

自主神经功能紊乱：心跳加速、胸闷气短、皮肤潮红或苍白、口干、便秘或腹泻、出汗、尿急尿频等。

部分患者可出现阳痿、早泄、月经紊乱。

③警觉性增高：表现为对外界过于敏感、注意力难以集中、易受干扰、难以入眠、睡眠中易于惊醒、情绪激惹、易出现惊跳反应。

④其他症状：广泛性焦虑症患者常合并疲劳、抑郁、强迫、惊恐发作及人格解体等症状，但不是该病的主要临床表现。

2.惊恐障碍又称急性焦虑障碍，历时5～20分钟，自行缓解。

①惊恐发作：患者在进行日常各种活动时，突然出现强烈的恐惧感，感到自己马上就要失控（失控感）、即将死去（濒死感），有时伴有冷汗、头晕、震颤、面部潮红或苍白、手脚麻木、胃肠道不适等自主神经症状，患者会呼救、惊叫或逃离所处环境。

有些患者有现实解体、人格解体等痛苦体验。

一般发作突然，10分钟内达到高潮，往往不超过1小时即可自行缓解，患者意识清醒，事后能够回忆。

②回避及求助行为：包括向周围人群和医疗机构求救。

大约有60%的患者在发作间期因为担心再次发作时无人在侧，或发作时被围观的尴尬，而采取明显的回避行为，如不去热闹的地方，不能独处，甚至不愿乘坐公共交通工具。

③预期焦虑：大多数患者会一直担心是否会再次发作、什么时间会再次发作、下次发作在什么地点等，从而在发作间期表现为紧张不安、担心害怕等明显的焦虑情绪。

【手术方式】
1．子宫下段剖宫产术 2．子宫体剖宫产术 3．腹膜外剖宫产术
【护理要点】
（一） 术前准备 1．知情宣教 2．备皮 同一般腹部手术。 3．药物过敏试验 4．留置导尿管，排空膀胱。 5．核实交叉配血情况，做好输血准备。 6．做好新生儿保暖和抢救准备，如气管插管、氧气 及急救药品。 7．观察产妇的生命体征，监测胎心，并作好记录。 8．遵医嘱注射术前药物
第四节 过度焦虑与恐惧
焦虑是一种常见的负性情绪反应，是个体对所面临的 潜在威胁产生恐惧和忧虑的一种复杂的心理应激反应。
【护理评估】
1．病史 包括年龄、婚姻、社会经济情况，以前的孕产史，
对分娩的相关知识及了解程度，是否具高危因素，对 分娩的期待等。 2．身体评估
在分娩过程中，护理人员要观察产妇对疼痛和焦虑 所表现的语言或非语言的行为。
次，牵引时间超过10分钟不能分娩者，应改用其他 助产方式或剖宫产。 4．牵引时用力要均匀，切忌左右摇晃胎头。 5．术后仔细检查宫颈、阴道有否裂伤，及时缝合。
【护理要点】
（一）产妇护理 l．知情宣教 向产妇及家属讲解胎头吸引的目的、方 法，取得产妇的配合。 2．护士及其丈夫陪伴在产床旁边安慰，指导产妇配合医 护人员完成分娩。 3．增加营养 产后应提供高能量、易消化、富含维生素 及微量元素的饮食。 4．休息 产后应让其卧床休息，消除疲劳，恢复体力。 5.定时观察宫缩，避免发生产后出血。
一、胎头吸引术
胎头吸引术是利用负压原理，将胎头吸引器置于胎 头顶部，依据分娩机制通过牵引，配合产力，协助胎儿娩 出的一种助产手术。
常用的胎头吸引器
【适应证】
1．需缩短第二产程者，如产妇有心脏病、妊娠期高血压 疾病、宫缩乏力或胎儿宫内窘迫。 2．第二产程延长者或胎头拨露于会阴部达半小时胎儿未 能娩出者。 3．有剖宫产史或子宫有瘢痕者。

精神科疾病护理常规内容全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：精神科疾病是一种常见的疾病类型，包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症等多种类型。

在护理精神科疾病患者时，需要遵循一定的护理常规，以确保患者得到有效的治疗和照顾。

本文将介绍一些关于精神科疾病护理的常规内容。

建立良好的护理环境是精神科疾病护理的基础。

护理环境应该是安静、整洁、明亮的，同时要保持患者的隐私和尊严。

护士们应该与患者建立起信任和亲和力，以便更好地进行护理工作。

了解患者的病史和病情特点是进行精神科疾病护理的重要步骤。

护士应该详细询问患者的病史、症状和治疗情况，从而能够更好地制定个性化的护理方案。

定期进行心理评估和观察是精神科疾病护理的重要内容。

护士可以通过与患者谈话、观察其行为和情绪等方式，了解患者的心理状态，从而及时调整护理措施。

保持患者的良好生活习惯也是精神科疾病护理的重要内容之一。

包括规律作息、健康饮食、适量运动等方面的建议，可以帮助患者更好地控制疾病，提高康复效果。

重视家庭支持和社会支持也是精神科疾病护理的重要内容。

护士应该与患者的家人和社会工作者密切合作，共同制定出更全面的护理方案，为患者提供更全面的支持和关怀。

精神科疾病护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素，制定出个性化的护理方案，以提供给患者更好的治疗效果和生活质量。

希望以上内容能够对精神科疾病护理有所帮助。

第二篇示例：精神科疾病是一种常见的心理健康问题，需要专业的护理来帮助患者恢复健康。

在精神科疾病的护理中，有一些常规内容是非常重要的，这些内容可以帮助护理人员更好地照顾患者。

在本文中，我们将详细介绍精神科疾病护理的常规内容，希望对护理人员和患者有所帮助。

一、建立良好的护理环境在精神科疾病的护理中，提供一个良好的护理环境是非常重要的。

良好的护理环境可以帮助患者感到舒适和安全，有助于他们尽快康复。

护理人员需要确保病房的整洁干净，保持适当的温度和湿度，减少噪音和刺激等不利因素。

常见症状护理症状是疾病过程中机体内的一系列功能、代谢和形态结构异常变化所引起的患者主观上的异常感觉，包括患者自身的各种异常感觉和医务人员感知的各种异常表现。

临床护理人员在工作中，应早期识别症状，及时、准确地判断病情，发现问题，及时告知医生或采取相应的护理措施改善患者的症状，预防并发症的发生。

一、呼吸困难的护理（一）评估和观察要点。

1.评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。

2.评估患者神志、面容与表情、口唇、指（趾）端皮肤颜色，呼吸的频率、节律、深浅度，体位、胸部体征、心率、心律等。

3.评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT、肺功能检查等。

（二）操作要点。

1.提供安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境。

2.每日摄入足够的热量，避免刺激性强、易于产气的食物，做好口腔护理。

3.保持呼吸道通畅，痰液不易咳出者采用辅助排痰法，协助患者有效排痰。

4.根据病情取坐位或半卧位，改善通气，以患者自觉舒适为原则。

5.根据不同疾病、严重程度及患者实际情况选择合理的氧疗或机械通气。

6.遵医嘱应用支气管舒张剂、抗菌药物、呼吸兴奋药等，观察药物疗效和副作用。

7.呼吸功能训练。

8.指导患者有计划地进行休息和活动，循序渐进地增加活动量和改变运动方式。

（三）指导要点。

1.告知患者呼吸困难的常见诱因，指导患者识别并尽量避免。

2.指导患者进行正确、有效的呼吸肌功能训练。

3.指导患者合理安排休息和活动，调整日常生活方式。

4.指导患者配合氧疗或机械通气的方法。

（四）注意事项。

1.评估判断呼吸困难的诱因。

2.安慰患者，增强患者安全感。

3.不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合血气分析来判断缺氧的严重程度。

4.心源性呼吸困难应严格控制输液速度，20～30滴/min。

二、咳嗽、咳痰的护理（一）评估和观察要点。

1.评估咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状、睡眠等。

2.评估咳痰的难易程度，观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等。

医院精神科疾病护理常规一、按入院程序办理手续，按护理病历书写要求完成护理病历。

二、非睡眠时间组织病人参加集体活动（特殊情况除外）。

三、集体用膳制，对拒食及特殊情况者给予个别处理。

四、随时注意病人冷、热及个人卫生。

五、发药时检查口腔、手指缝等处，以防藏药。

六、督促病人按时休息，照顾病人的生活起居。

七、提高警惕，加强巡视，特别注意厕所角落等处，防止意外事件的发生。

八、进行心理护理，使病人在生理、心理各方面都处于接受治疗和管理的最佳状态。

兴奋状态病人的护理常规一、做好心理护理，接触兴奋状态病人时态度要和蔼，避免刺激性言语。

二、将兴奋状态的病人安置在一级病房，每日做晨、晚间护理，口腔护理等，防止并发症发生。

三、利用病人的特点开展好工娱治疗。

四、持续观察兴奋躁动的病人病情的变化，保证治疗及时完成并观察治疗后的反应。

五、约束保护病人时，严格按程序进行，防止并发症的发生。

六、保证病人充分休息和营养的摄入，必要时鼻饲流质饮食。

每日入量不得少于2500ml。

七、测体温时做到“手不离表”，防止破损及其他意外发生。

抑郁状态病人的护理常规一、提高警惕，置病人于工作人员的视线下，及时发现病人的情绪变化及异常言行。

二、落实基础护理。

三、约束保护病人时防止并发症的发生。

四、耐心与病人交谈，了解病情，及时完成医嘱并观察治疗后的反应。

五、保证病人营养的摄入，必要时喂食或鼻饲。

六、注意睡眠，不让病人蒙头睡觉，睡眠障碍者遵医嘱做处理。

七、做好心理护理，调动病人积极良好的情绪，学习新的应对技巧。

木僵病人的护理常规一、注意保护性医疗制度，不要在病人床前随意议论病情。

二、落实基础护理，预防压疮。

三、约束保护病人时防止并发症的发生。

四、将病人安置在易观察的床位，防止病人被伤和伤人行为的发生。

五、掌握木僵病人的特点，加强生活护理，保证病人营养摄入。

六、针对病人精神运动呈深度抑制，但意识清楚的特点做好心理护理，注意在治疗护理过程前、中、后期与病人沟通，态度要温和，动作要轻柔。

危重病人的护理常规及抢救流程护理常规：1.心理护理：危重病人往往会陷入焦虑、恐惧和悲观的心理状态，护理人员需要积极与他们沟通，提供情感上的支持和安慰。

2.观察病情：护理人员需要时刻观察病人的体征和症状，包括心率、血压、呼吸、体温等，及时发现异常，并向医生报告。

3.保持通气道畅通：危重病人可能会发生呼吸困难，护理人员需要及时清除病人口腔和呼吸道的分泌物，保持通气道畅通。

4.防止感染：危重病人的免疫力通常较弱，容易感染细菌和病毒，护理人员需要保持手卫生、佩戴口罩和手套，定期更换寝具和消毒环境。

5.预防压疮：危重病人往往需要长时间的卧床休息，容易形成压力溃疡，护理人员需要定期翻身，保持皮肤清洁和保湿。

6.使用监护设备：护理人员需要熟练掌握各种监护设备的使用方法，包括心电监护仪、呼吸机、输液泵等，及时记录监护数据，并保持设备的正常运行。

抢救流程：1.呼叫急救：发现危重病人需要抢救时，护理人员首先应该呼叫急救车，并向医生报告病情。

2.评估病情：护理人员需要进行快速的初步评估，查明病因和病情严重程度，然后采取适当的措施。

3.维持生命体征：护理人员需要维持病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时处理异常情况。

4.知情告知：护理人员需要向家属或病人本人详细说明病情和抢救方案，帮助他们理解并做出合理的决策。

5.心肺复苏：如果病人出现心脏骤停，护理人员需要立即进行心肺复苏，包括CPR（心肺复苏）和电除颤等措施。

6.抢救药物使用：护理人员需要了解各种抢救药物的作用和使用方法，包括抗生素、抗心律失常药物、血浆和输液等。

7.协助医生操作：护理人员需要协助医生进行各种抢救措施，包括手术、插管、置管等，保证操作的顺利进行。

8.病情观察和记录：护理人员需要时刻观察病人的病情变化，及时记录监护数据和护理措施，并向医生及时报告。

9.家属支持：护理人员需要给予病人家属情感上的支持和鼓励，让他们参与到抢救过程中，并及时向他们汇报病人的病情和治疗效果。

心慌护理常规1. 前言心慌是一种常见的症状，常常伴随着心脏病、贫血、焦虑等疾病。

合理的护理措施对于帮助患者缓解心慌症状、提供安心和舒适的环境至关重要。

本文档将介绍一些心慌护理的常规措施和建议，帮助护士或照料者更好地照顾心慌的患者。

2. 护理常规以下是针对心慌患者的常规护理建议：2.1 确保安全- 保持患者床边的通道畅通，防止家具或其他物品阻碍患者的行动。

- 在床边放置床边垫，以防止患者摔倒。

- 考虑安装扶手或护理杆，以提供患者额外的支持。

2.2 提供舒适的环境- 调节室内温度，确保患者不会感到过热或过冷。

合适的温度有助于维持患者的心理舒适感。

- 保持室内空气清新，定期开窗通风或使用空气净化器。

- 避免过多的噪音和刺激性光线，营造一个安静、舒适的环境。

2.3 提供情感支持- 和患者建立良好的沟通，倾听他们的需求和担忧。

- 给予患者关注和尊重，增强他们的安全感和信任感。

- 鼓励患者参与适宜的体力活动和心理疏导，如散步、听音乐或冥想。

2.4 提供合适的饮食- 根据患者的身体状况和医嘱，提供适宜的饮食，例如低盐、低脂、高纤维的食物。

- 避免患者食用刺激性食物和饮料，如咖啡、辛辣食物等。

- 尽量分几次进食，避免过饱和餐前饥饿。

2.5 观察和记录- 定期观察患者的心率、血压和呼吸情况，及时发现异常。

- 记录患者的心慌发作时间、持续时间和相关情况，用于后续医疗咨询和评估。

3. 总结心慌是一种常见的症状，需要合理的护理措施和关心。

通过确保患者的安全、提供舒适的环境、提供情感支持、提供合适的饮食、观察和记录，护士和照料者可以帮助患者缓解心慌症状，提供为期和支持。

一、精神科一般护理常规⑴保持病房安静、整洁、舒适、空气流通，温湿度适宜，设施简洁、实用、安全,病室及活动室每日紫外线消毒一次。

⑵密切观察病情，主动与患者沟通，及时发现有无消极、冲动、毁物等言行，定期进行护理查体。

⑶进行入院卫生处置、更换院服和安全检查，贵重物品交家属或陪送人带回，必要时签字，衣物由保管员做好标记并登记后保存。

⑷介绍病房的一般情况和有关制度，经治医生、责任护士，使病人尽快适应住院生活。

⑸每班清点病人总人数，认真观察病情，及时完成各种记录，入院评估应在24小时完成，新入院的患者需连续记录3天，Ⅰ级护理每天记录一次，Ⅱ级护理7天记录一次，住院半年以上的康复病人每月记录一次，发现病情变化随时记录并交接班。

⑹督促协助病人料理个人卫生、洗澡、更衣、理发、剪指（趾）甲，睡前洗脚，女病人洗会阴，培养病人饭前便后洗手的习惯，并注意防止烫伤等意外事件的发生。

⑺尊重爱护病人，尽量满足其合理需求，做好心理护理。

⑻掌握病情特点，按规定巡视病人及各活动场所、门窗及各个角落，病人外出检查或活动应有工作人员陪同，病人进出病房应清点人数，并与巡回班交接。

⑼禁止病人擅自出入办公室、配餐室等，每周二次进行个人和环境安全检查，加强对各类可致自伤、伤人的危险品及火种的管理。

⑽按病情需要供给适宜饮食，对生活不能自理、拒食、暴饮暴食、吞咽困难及有异食行为者，分别采用相应措施，保证营养水分摄入。

⑾督促病人遵守作息制度，密切观察记录睡眠状态，对蒙头睡觉、辗转不安、假装睡眠及经常上厕所的病人应警惕其自杀、逃跑行为的发生，尽早采取防范措施。

⑿服药时除严格三查八对外，必须熟记病人面貌特征，按次序发药，仔细检查口腔，并注意服药后有否呕吐行为，确保治疗。

⒀执行各项治疗与护理操作前，应向病人解释，不合作者需他人协助，以防意外。

操作结束后检查用物，应全部带回治疗室处置，避免遗留在病人身边。

⒁入院当天测血压、体重，血糖，入院二天内每日测体温、脉搏二次，以后每天一次，37.5O C 以上应报告医生，遵医嘱做好相应处理，密切观察病情动向，转归并做好记录交班。

护理中的焦虑症患者护理关键因素焦虑症是一种常见的精神疾病，患者会经历持久的、非常强烈的焦虑情绪。

在护理中，对焦虑症患者的关怀和重视起着至关重要的作用。

本文将探讨护理中的焦虑症患者护理关键因素，并提供相应的护理建议。

一、有效的沟通与焦虑症患者进行有效的沟通是护理过程中至关重要的因素之一。

护士应该以友善、尊重和耐心的态度与患者进行交流，让患者感到被理解和支持。

在沟通过程中，护士应该倾听患者的症状和感受，尽量避免打断和质疑患者的经历。

此外，护士还可以通过简单而明确的语言向患者提供相关信息，帮助他们更好地理解自己的状况。

二、提供安全环境焦虑症患者对于身体和环境的感知比其他人更为敏感。

因此，护理过程中提供安全、舒适的环境对于减轻患者焦虑非常重要。

护士可以通过确保病房的整洁和安静，以及提供适宜的温度和照明来创造一个安全的环境。

此外，及时减少噪音、避免刺激性强的气味和提供舒适的床铺也是降低患者焦虑的有效措施。

三、制定个性化的护理计划每个焦虑症患者都有其特定的症状和需求，因此护理计划的个性化是非常必要的。

护士应该与患者和其家属密切合作，了解患者的病史、症状以及对焦虑的感受。

基于这些信息，护士可以制定个性化的护理计划，包括药物治疗、心理支持、运动和饮食等方面。

此外，护士还应该坚持记录患者的病情变化和治疗效果，及时进行调整和修订。

四、提供有效的药物管理药物治疗是焦虑症患者常规的治疗方法之一，护士在护理过程中必须具备良好的药物管理能力。

护士应该了解各种常用的抗焦虑药物的特点和副作用，监测患者用药的效果和剂量。

在给患者用药时，护士需要确保准确无误地给予药物，并针对患者的具体情况提供相应的护理指导和建议。

五、提供心理支持焦虑症患者在身体和心理上都需要得到充分的支持和关怀。

护士应该以友善和安抚的方式与患者进行交流，鼓励他们表达内心的感受和情绪。

在面对重大决策或遇到紧急情况时，护士还应该及时进行心理干预，帮助患者有效地面对和解决问题。

第一节精神科一般护理常规一、成人精神科一般护理常规1.患者入院后，护士检查患者入院处置情况，有无携带危险品，贵重及不必要的物品交家属带回，通知医生，根据病情及医嘱安排床位。

2.向患者及家属介绍病区环境、作息制度、住院须知、病区工作人员及其他病友等。

3.新入院患者测血压、体重，测体温、脉搏、呼吸连续3次，如无异常，常规每日测量一次，每周测血压1次，每月测体重一次。

4.密切观察新入院患者的病情，日、夜班分别详细书写交班记录，连续三班，责任护士在患者入院8小时内（特殊情况除外）完成患者入院评估及知情告知，根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。

5.及时留取检验标本送检，根据医嘱安排各项检查。

6.护士加强工作责任心，按要求巡视病房，做好安全护理，及时发现自杀、自伤、伤人、毁物、出走、噎食等意外事件并及时处理。

患者外出检查、治疗或组织活动时，必须有工作人员看护，患者出院或请假离院应有家属陪伴。

7.准确、及时执行医嘱，按医嘱给予指定的饮食、护理级别及治疗。

观察药物疗效及不良反应。

8.注意患者衣着的整洁、冷暖及患者的个人卫生（包括口腔、头发、皮肤、指/趾甲等）。

9.鼓励患者集体进餐，观察患者的进食情况，对拒食及特殊情况者，应了解原因并做适当处理，以保证有足够的营养摄入。

10.观察患者睡眠情况，夜间不能入睡者，遵医嘱给与药物催眠。

非睡眠时间，组织患者参加室内活动，有躯体疾患或接受特殊治疗需要卧床休息者例外。

11.每日记录患者大便次数，连续三日无大便，遵医嘱处理。

12.做好患者及家属的健康教育，宣教与疾病相关的知识，做好出院指导。

二、临床心理科一般护理常规1.患者入院后由责任护士接待，根据医嘱安排床位，介绍住院须知，在患者入院8小时内（特殊情况除外）完成患者入院评估及知情告知，根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。

2.新入院患者测体重、血压，测体温、脉搏、呼吸连续3次，如无异常，常规每日一次。

每周测血压1次，每月测体重一次。

中风1、一般护理1）按中医内科急症一般护理常规进行。

2）卧床休息，取适宜体位，避免搬动。

若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床档保护。

3）注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。

4）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。

用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。

5）伴神昏者参照神昏护理。

2、病情观察，做好护理记录1）密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。

2）发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。

3、给药护理1）服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。

2）服药后观察患者病情的逆顺变化。

3）及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。

4）服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。

4、饮食护理1）饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。

2）昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。

5、情志护理1）中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。

解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。

2）对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。

6、临证（症）施护1）高热者，头部给予冰袋冷敷。

2）元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。

3）尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留置导尿。

4）便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。

眩晕1、一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。

病室宜安静，光纤柔和。

嘱患者安心静养，避免情绪刺激，眩晕发作时应加强巡视，做好生活起居护理。

使用病床护栏防跌扑，症状缓解后可缓慢下床活动，仍需注意活动安全。

（2）重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。

（3）改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的座椅、床铺避免晃动。