• 三、非典型病原体所致肺炎 • (一)肺炎支原体肺炎 • 肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)
是由肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae) 引起 的呼吸道和肺部的急性炎症, 常同时 有咽炎、支气管炎和肺炎。
• 益状主要为乏力、发热、头痛、咽痛、咳 嗽、食欲不振 亥嗽多为阵发性刺激性呛咳, 咳少量粘液。
2.体征：语音震颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管 呼吸音、湿性啰音。
肺炎球菌肺炎
（1）起病急 （2）高热、寒战 （3）铁锈色痰
既往体健, 以男性青壮年为多见 稽留热
红细胞破坏释放出含铁血黄素
（4）患侧胸痛
（5）严重者可发生休克型肺炎
常发生于存在基础疾病者 葡萄球菌肺炎 （1）起病多急骤 （2）寒战、高热 （3）胸痛, 咳大量脓性痰 （4）全身肌肉和关节酸痛, （5）病情严重者可出现周围循环衰竭。
1.体温过高: 与致病菌引起肺部感染有关。 2.清理呼吸道无效: 与气管、支气管分泌物增 多、勃稠及胸痛、疲乏有关。 3.潜在并发症:感染性休克。
【计划与实施】
护理目标:
病人能够: ① 维持正常的呼吸功能 ② 气道保持通畅； ③ 体温恢复； ④ 胸部疼痛缓解； ⑤ 血压在正常范围之内； ⑥ 能陈述并实施预防肺部感染的措施。
（三）按患病环境分类 1.社区获得性肺炎 2.医院获得性肺炎
临床表现
见症状为咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重, 伴或不伴胸痛。肺部病变 范围大者可有呼吸困难、呼吸窘迫。发热较常见, I症者可有呼吸急 促、鼻翼扇动、发给等。早期肺部体征不明显, 肺实变时可有语颤增 强、叩诊 浊音和支气管呼吸音, 可有湿性锣音。常见肺炎症状、体征 和X线特征见表
病毒性肺
