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外科总论名词解释1、外科:医生能够以手术或手法治疗的疾病仅限于人体体表创伤、疮疡、骨或关节的伤病,这个医疗专业就称为外科。
2、无菌术:就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成.3、灭菌：指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。
4、灭菌法：指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。
5、消毒：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物。
6、容量失调：指等渗性体液的减少或增加，只引起细胞外液量的变化，而细胞内液容量无明显改变。
7、浓度失调：指细胞外液中的水分有增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变，也即是渗透压发生改变。
8、成分失调:细胞外液中其他离子浓度改变，但因渗透微粒的数量小，不会造成对渗透压的明显改变，仅造成成分失调.9、水中毒：指机体的摄水量超过了排水量，导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。
10、高渗性缺水：又称为原发性缺水，水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围，血清钠浓度〉150mmol/L，血浆渗透压〉310mmol/L，细胞外液呈高渗状态.11、低渗性缺水：又称为慢性缺水或继发性缺水.水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围,血清钠浓度〈130mmol/L，血浆渗透压〈280mmol/L,细胞外液呈低渗状态。
12、等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水，水和钠呈比例地丧失,血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
13、低钾血症：血钾浓度低于3.5mmol/L即为低钾血症14、高钾血症：血钾浓度超过5.5mmol/L即为高钾血症15、呼吸性酸中毒:指肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内生成的二氧化碳，以致于血液中的Pco2增高，引起高碳酸血症。
16、呼吸性碱中毒：指肺泡通气过度，体内生成的二氧化碳排出过多，以致于二氧化碳分压降低，引起低碳酸血症。
17、代谢性酸中毒：由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3—的丢失过多,导致机体血液中HCO3—原发性减少,称为代谢性酸中毒.18、代谢性碱中毒:体内H+的丢失或碱性物资产生过多以及低钾等原因，造成体内HCO3—原发性增多，称为代谢性碱中毒。
人体损伤造成的残疾等级鉴定标准
残疾等级鉴定是对人体损伤造成的残疾程度进行评估和划分的过程。
根据相关法律和规定，以下是人体损伤造成的残疾等级鉴定的标准：
1. 丧失生命能力：指人体损伤导致丧失生命能力，即无法生存或无法进行基本生活活动，如呼吸、进食、排泄等。
2. 极度丧失生活自理能力：指人体损伤导致丧失极度生活自理能力，即不能独立进行基本的生活活动，如进食、穿衣、洗漱等，需要长期依赖他人照料。
3. 重度丧失生活自理能力：指人体损伤导致丧失重度生活自理能力，即不能完全独立进行基本的生活活动，但在某些方面仍能有一定的自理能力，需要一定程度上的他人照料。
4. 中度丧失生活自理能力：指人体损伤导致丧失中度生活自理能力，即不能完全独立进行基本的生活活动，但在辅助设备和他人照料下，能够进行一些自理活动。
5. 轻度丧失生活自理能力：指人体损伤导致丧失轻度生活自理
能力，即在一定程度上需要他人照料，但仍能基本独立进行大部分
的生活活动。
6. 轻微丧失生活自理能力：指人体损伤导致轻微丧失生活自理
能力，即在特定情况下可能需要他人照料，但能够基本独立进行大
部分的生活活动。
7. 无丧失生活自理能力：指人体损伤未导致丧失生活自理能力，即能够完全独立进行基本的生活活动，不需要他人照料。
以上是人体损伤造成的残疾等级鉴定的标准，鉴定时应根据具
体的损伤情况和个体的生活自理能力进行评估，并做出相应的等级
划分。
请注意，本文档所提供的内容基于已有的法律和规定，具体
的鉴定结果可能还需要根据实际情况进行综合评估。
神经精神病学试题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”，这属于什么症状A、病理性赘述B、持续言语C、刻板言语D、思维奔逸E、思维破裂正确答案：E2.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选A、MAOIsB、电休克治疗C、SSRIsD、抗精神病药E、锂盐正确答案：C3.有关多轴诊断，错误的论述是A、采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式B、由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出C、可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量D、在DSM系统是五轴诊断，但以轴Ⅰ和Ⅱ为主E、CCMD-3也是五轴诊断正确答案：E4.男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。
该患者所患病情属A、癫痫强直-阵挛发作B、肌阵挛性发作C、单纯部分发作继全面性发作D、强直性发作E、癫痫持续状态正确答案：E5.情感障碍通常表现为三种形式，即情感性质的改变，情感波动性的改变以及情感协调性的改变，以下哪个症状属于情感性质的改变A、易激惹性B、情感不协调C、情感冷淡D、焦虑E、情感不稳正确答案：D6.以下哪条不是脑死亡的诊断标准A、自主呼吸停止B、无脑电活动C、无自主活动D、脑干反射消失E、脊髓反射消失正确答案：E7.关于CCMD-3，下列描述哪项不对A、CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据B、兼用症状分类和病因病理分类的方向C、向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型D、根据我国的社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3E、CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来正确答案：C8.窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为A、机能性幻觉B、心因性幻觉C、反射性幻觉D、原发性妄想E、继发性妄想正确答案：D9.22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。
神志描述专业术语
以下是一些常用的神志描述专业术语:
1. 清醒状态:指病人具有较高的意识和思维能力,能够进行正常的生理功能和日常活动。
2. 昏迷状态:指病人的意识丧失,丧失了正常的思维和活动能力,经常出现昏睡、昏迷、抽搐等症状。
3. 浅昏迷:指病人的意识状态较清醒状态较差,处于稍微昏迷的程度,但仍然能够进行简单的日常活动,如进食、洗漱等。
4. 深昏迷:指病人的意识状态完全丧失,处于完全昏迷的程度,
无法进行任何日常活动,甚至无法呼吸或进行简单的语言表达。
5. 抽搐:指病人在意识障碍期间出现的肌肉收缩,通常是出现在面部、手脚和全身。
6. 精神障碍:指病人的精神系统出现异常,包括心理障碍和精神障碍等。
7. 神经系统检查:指通过医学手段对病人神经系统进行检查,包括脑电图、脑CT、MRI、磁共振成像等。
8. 心理学评估:指通过心理学方法对病人的心理状况进行评估,包括智力、认知、情感、人格等。
这些专业术语在不同的医学领域和心理学领域中可能会有不同
的含义和应用。
神经肌肉系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题1．患儿，5岁。
癫痫病史5个月，发作时惊叫急啼，精神恐惧，面色时红时白，惊惕不安，四肢抽搐，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。
其病症是() A．惊痫B．痰痫C．风痫D．瘀血痫E．虚痫正确答案：A 涉及知识点：神经肌肉系统疾病2．患儿，7岁。
发作性抽风1年6个月。
发作时神志不清，左侧肢体强直抽搐，舌红脉涩。
处次发病前1个月有脑外伤史。
其病机是() A．顽痰阻窍B．惊后成痛C．血滞心窍D．脾虚痰阻E．脾肾两虚正确答案：C 涉及知识点：神经肌肉系统疾病3．患儿，女，1岁。
发热3天，频繁呕吐1天伴惊厥3次。
查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。
布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核0．8，蛋白300mg/L，糖1．4mmol/L。
最可能的诊断是() A．病毒性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．瑞氏综合征D．结核性脑膜炎E．新型隐球菌脑膜炎正确答案：B 涉及知识点：神经肌肉系统疾病4．患儿，男，5岁。
突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。
发病前呕吐1次，为胃内容物。
无发热，大便稀溏。
查大便常规：未见红、白细胞。
查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。
既往曾因感冒高热惊厥3次。
其诊断是()A．慢惊风B．癫痫C．急惊风D．疫毒痢E．暑瘟正确答案：B 涉及知识点：神经肌肉系统疾病5．患儿，男，9个月。
因发热惊厥2天入院。
入院后确诊为化脓性脑膜炎，下列处理不妥当的一项是()A．急性期可应用肾上腺皮质激素B．及时处理高热及惊厥C．每日保证足够的热卡及液体量D．及早选用有效抗生素治疗E．抗生素使用以肌肉注射为宜正确答案：E 涉及知识点：神经肌肉系统疾病6．患儿，男，9岁。
发作性惊厥3年。
发时全身肢体抽搐，双目上视，神志不清，止后如常。
舌苔白，脉弦。
诊断为风痫。
治疗首选() A．医痛丸B．定痈丸C．通窍活血汤D．涤痰汤E．河车八味汤正确答案：B 涉及知识点：神经肌肉系统疾病7．患儿，男，6岁。
神经精神病学习题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见D、脑出血的血管最多在豆纹动脉E、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致正确答案：C2.神经症的诊断标准中，其病程标准是（除了惊恐障碍另有规定外）A、符合症状标准至少12个月B、符合症状标准至少4个月C、符合症状标准至少1个月D、符合症状标准至少6个月E、符合症状标准至少3个月正确答案：E3.男患，25岁，左上肢下运动神经元性瘫痪，左下肢上运动神经元性瘫痪，左肩以下深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，其病变位于A、左侧上颈髓(C2-C4)B、左侧颈膨大C、右侧颈膨大D、右侧延髓E、右侧上胸髓正确答案：B4.确定深昏迷最有价值的体征是A、对疼痛无反应B、呼之不应C、眼球固定，D、血压下降E、所有反射消失正确答案：E5.下列哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状A、人格改变B、记忆力下降C、痴呆D、用成瘾药后情绪高涨、活跃E、情绪低落、消沉、易激惹正确答案：C6.精神分裂症各种类型中治疗效果最差的是：A、青春型B、单纯型C、偏执型D、未分化型E、紧张型正确答案：B7.癫痫发作最有生命危险的是A、部分运动性发作B、失神发作C、癫痫持续状态D、全面性强直-阵挛发作E、复杂部分性发作、正确答案：C8.下列哪项不是假性癫痫发作的表现A、常常有人在场发病B、舌咬伤、尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失C、闭眼、含泪，过度换气D、四肢强直持续1天E、暗示治疗可戏剧般好转正确答案：B9.男患，56岁，以“口齿不清、口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天”来诊，高血压病史3年。
查体:神清，不完全运动性失语，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski(+)。
应进行的检查是A、腰穿脑脊液B、脑血管造影C、脑电图D、头颅CTE、脑超声波正确答案：D10.一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。
试述中医心、脑、神志相关性的研究进展关梓桐;徐雅【摘要】根据中医对“神”定义的不同概念，来阐述“心主神明”“脑主神明”“心脑共主神明”这三个学派的学术观点及论据。
并赞同从神的不同角度来分别阐述心主识神和脑主元神的“心脑共主神明”的观点。
认为此观点更符合临床实验研究，值得进一步研究。
%According to the different definitions of “mind”in traditional Chinese medicine,three academic viewpoints including “the heart governing mind”,“the brain governingmind”and“the heart and brain governing mind together”are illustrated.Moreover,it is accepted that “the heart and brain governing mind together”can be described from different angles.Further research needs to be done to meet the clinical studies.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】4页(P1243-1246)【关键词】神;心主神明;脑主神明;心脑共主神明【作者】关梓桐;徐雅【作者单位】北京中医药大学基础医学院，北京，100029;北京中医药大学基础医学院，北京，100029【正文语种】中文【中图分类】R223现代医家根据中医理论体系及现代解剖学对心脑孰主神明提出不同看法。
《黄帝内经》（以下简称《内经》）阐述“心者，君主之官，神明出焉……心者，生之本，神之变也”，历代医家遵从“心主神明”这一观点，认为人的精神意志思维活动都是由心所主，并将此观点贯彻于整个中医学理论体系。
颅脑损伤：（1）脑震荡：为暴力直接作用头面部所致；表现为一过性的脑功能障碍，多为受伤当时立即出现短暂意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时，多有逆行性遗忘；较重者在意识障碍期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各生理反射迟钝或消失等表现，但随着意识的恢复很快趋于正常；此后可出现头痛、头昏、恶心、呕吐等症状，短期内可自行好转；神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常。
（2）脑挫裂伤：暴力直接作用头颅致伤；受伤当即出现意识障碍，意识障碍的程度和持续时间与脑挫裂伤的程度、范围直接相关，多在半小时以上，重者可长期持续昏迷；受伤当时即出现与伤灶相应的神经功能障碍或体征，如抽搐、偏瘫、失语等，若发生于“哑区”，也可无局灶症状或体征出现；伤后可有头痛、恶心呕吐，若发生蛛网膜下腔出血，可有脑膜刺激征、脑脊液检查有红细胞；伤后3-7天继发脑水肿或颅内血肿形成，颅内压增高，早期的意识障碍或偏瘫程度会有所加重，同时有血压升高、心率减慢、瞳孔不等大等表现；CT检查可确诊。
（3）弥散性轴索损伤：属于惯性力所致的弥散性脑损伤；主要表现为受伤当时立即出现的昏迷时间较长；若累及脑干，可有双瞳不等大，光反射消失或同向凝视等，神志好转后可因继发性脑水肿而再次昏迷；头颅CT可见大脑皮质与髓质交界处、脑干、内囊区域或三脑室周围有多个点状或小片状出血灶。
（4）颅骨损伤：颅盖部线形骨折发生率最高，X线检查及头颅CT可见明确骨折线，若骨折线通过气窦者可导致颅内积气。
颅底骨折多为颅盖骨折延伸至颅底，也可由间接暴力所致，根据发生部位可分为：①颅前窝骨折：可有鼻出血、“熊猫眼”征及广泛球结膜下瘀血斑等表现；若脑膜、骨膜均发生破裂，可有脑脊液鼻漏；若累及筛板或视神经管，可有嗅神经或视神经损伤。
②颅中窝骨折：可有耳出血或脑脊液耳漏，可伴面、听神经损伤，出现颅内动脉海绵窦瘘时可有搏动性突眼。
神经内科题库考点三1、单选男性，78岁。
有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。
病变位于（）A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束（江南博哥）D.左侧皮质脑干束E.双侧皮质脑干束正确答案：D参考解析：右侧中枢性面瘫，定位于左侧皮质脑干束。
2、单选男性，42岁。
近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。
应首先做的辅助检查是（）.A.头部X线B.头颅CTC.牙部X线D.脑电图E.以上都不是正确答案：C3、单选左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）A.右延髓B.右脑桥C.左延髓D.右中脑E.右内囊正确答案：B4、单选短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发E.扩张血管正确答案：D参考解析：抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集，防止血栓形成，减少短暂性脑缺血复发。
5、单选最常见偏头痛的是（）.A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变正确答案：A参考解析：偏头痛的临床表现：偏头痛是一种反复发作的血管性头痛，呈一侧或两侧疼痛，常伴有恶心、呕吐，少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆，可有家族史。
本病在女性较多见，常开始于青春期。
无先兆偏头痛是最常见类型，约占80%。
6、单选男性，24岁。
因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。
下列有关CIDP的描述，不正确的是（）A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月B.一般有前驱症状C.感觉和运动同时受累D.多有缓解复发E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变正确答案：B参考解析：CIDP多无前驱因素。
7、单选鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）有意义的症状是（）A.感觉障碍B.运动障碍C.跌倒发作D.视觉障碍E.痫性发作正确答案：C参考解析：跌倒发作是椎-基底动脉系统TIA的特征性症状，为脑干网状结构缺血，突然失去张力所致。
