HAMD和HAMA
- 格式:doc
- 大小:107.50 KB
- 文档页数:2
For personal use only in study and research; not for commercial use表名称mRS评分Barther 指数NIHSS评分简明智力测试评分表汉密尔顿抑郁量表(HAMD)神经一科汉密尔顿抑郁量表神经一科Barther 指数神经一科NIHSS评分神经一科mRS评分神经ICU科NIHSS评分神经ICU科mRS评分神经ICU Barthel指数神经ICU汉密尔顿抑郁量表风湿科HAQ健康调查表类风湿关节炎28个受累关节评价表Bath强直性脊柱炎疾病活动指数Bath强直性脊柱炎功能指数评分表系统性红斑狼疮临床SLEDAI积分表腹膜透析患者评估表患者一览表腹膜炎原因评估记录导管及透析液相关并发症登记表MSTS与软组织肿瘤术后评分-上MSTS与软组织肿瘤术后评分-下神外KPS评分表描述神外GCS评分表描述烧伤评分表关节外科膝关节手术评分表-KSS关节外髋关节手术评分表-HarrisBI评分表描述入院评估性别关联注肺表抢救记录02整形表格首程下肢周围神经检查表宫颈Bishop评分表NDI指数Bishop宫颈评分小儿危重病例评分表结一结核菌素试验观察表结三结核菌素试验观察表结核菌素试验观察表结二结核菌素试验观察表汉密尔顿焦虑量表(HAMA)中医症候评分(抑郁)中医症候评分(睡眠)中医证候评分汉密顿抑郁量表HAMDBerg平衡量表MBS评价表标准吞咽功能评价量表(SSA)二便失禁程度评价表简易智能量表(MMSE)排便评价表汉密尔顿抑郁量表肿瘤科FACT_L4.0量表肿瘤科FLIC生活质量表肿瘤科程度评分产科入院记录表格日常查房加OGTT表格OGTT表格上肢周围神经检查表产房V宫颈Bishop评分表健康调查表SF-36多胎妊娠归档表评分表GCS评分表描述02表格首程-创面治疗病房神经系统检查评分-神外足月新生儿行为神经评分表-儿科简明精神病症状评定量表脑血管病评分表儿科一般外表MRS评分表GCS评分表Fischer评分法DVT表BI评分表DRS评分表阿氏评分表白内障质量评分表格拉斯昏迷评分表慢性病(健康状况)评分表压疮危险评分表Barthel_指数Glasgow-Pittsburgh昏迷量表OGTT表格-老干部科OGTT表格-糖尿病专科阿帕奇评分表产科-产前观察表功能检查表颈椎JOA评分协和评分表压疮评分表腰椎JOA评分MMSE量表NIHSS评分表军人白内障申请表快速血糖记录表神内二MMSE量表神内二NIHSS评分胎动计数表未成年人使用中药剂量表肿瘤科出院记录带表格肿瘤科入院记录带表格重症肌无力病变严重程度绝对评分FACT-L40量表中文版1FACT-L40量表中文版2SF—36健康问卷合并颈残疾指数评分颈性眩晕症状与功能评估量表颈椎病观察表-基本信息颈椎病观察表-体格检查颈椎病观察表JOA功能评分颈椎病观察表中医临床征候疼痛评分膝关节HSS评分膝关节WOMAC评分表腰椎病观察表-基本信息腰椎病观察表-体格检查腰椎病观察表JOA功能评分(疗后)腰椎病观察表JOA功能评分(疗前)腰椎病观察表中医临床征候影像学评分(X线、CT、MRI检查)肿瘤三科7天再入院情况说明表肿瘤三科PS评分标准肿瘤三科SCL-90症状自评量表肿瘤三科病案复印申请表肿瘤三科乏力量表肿瘤三科贵重抗生素使用申请表肿瘤三科生命质量核心量表EORTC QLQ-C30肿瘤三科疼痛量表肿瘤三科限制使用抗菌药物分级应用审批表肿瘤三科中华生存质量量表肿瘤三科中医健康状况量表肿瘤一科PS评分标准肿瘤一科病案复印申请表肿瘤一科贵重抗生素使用申请表肿瘤一科生命质量核心量表EORTC QLQ-C30肿瘤一科特殊使用抗菌药物分级应用审批表肿瘤一科中医症候调查表髋关节Harris评分跌倒高危因素评估与预防宣教儿科血尿糖监测表重症科血尿糖监测表1住院病历评价表住院质量评估表-耳鼻喉产科入院记录(表格)儿科量表测查登记表简明精神病症状评定量表康复科量表测查登记表快速血糖检测记录表老年科量表测查登记表量表测查登记表临床心理科量表测查登记表特诊科护士观察量表评定记录单特诊科量表测查登记表综合一科量表测查登记表综三护士观察量表评定记录单领取皮肤压力伤追随表申请表-ICU病房病人入院护理评估-肝胆外科医疗组不可避免皮肤压力伤追随观察表-肝胆外科医产前观察表-产科医疗组催产素引产观察表-产科医疗组手术安全核查表-肝胆外科医疗组院内外皮肤压力伤追随观察表-肝胆外科医疗WHOQOL-HIV生存质量量表肺结核生活质量量表慢性肝病问卷(CLDQ)住院WHOQOL-HIV生存质量量表住院慢性肝病问卷(CLDQ)GMFM66项量评定表东直门医院特殊手术审批表妇科特种检查、治疗、贵重药品审批表骨科表面置换髋手术同意书骨科髋部浅表感染手术同意书骨科髋关节表面手术同意书关节活动度检查表冠心病患者生存质量量表冠心病急性心肌梗患者症状观察表冠心病西雅图心绞痛量表冠心病心绞痛患者症状计分表冠心病心力衰竭患者症状计分表冠心病心律失常患者症状计分表肌张力检查评价表急诊ICU科Glasgow昏迷量表急诊ICU科Marshall的MODS量表急诊ICU科NIHSS卒中量表脑病不良反应报表脑病科Ashworth痉挛评定量表脑病科Glasgow昏迷量表脑病科NIHSS卒中量表脑病科汉密尔顿抑郁量表(HAMD)脑病科简短精神状态量表(MMSE)脑病科日常生活活动能力量表(Barthel)脑病科生活能力量表脑病科中风病患者临床结局评价量表脑病科中风入院患者登记表普外科体表肿物切除术手术知情同意书肾病科DRS量表肾病科糖尿病患者随访表肾病科糖尿病控制状况评价量表肾病科糖尿病视网膜病症状分级量表肾病科糖尿病者生存质量特异性量表肾病科糖尿病症状分级量化表肾病科糖尿病症状跟踪量化表特种检查、治疗、贵重药品审批表新症状分析表血瘀证量表针灸科Glasgow昏迷量表_01针灸科NIHSS卒中量表_01针灸科汉密尔顿抑郁量表(HAMD) _01针灸科简短精神状态量表(MMSE)_01针灸科日常生活活动能力量表(Barthel)_01针灸科生活能力量表_01针灸科中风病患者临床结局评价量表_01针灸科中风入院患者登记表-01中医兼症观察表主要肌肉肌力检查评价表病人用血记录表_外二普通防御方式问卷焦虑自评量表外一普通病人用血记录表外一普通献血办公室、血液中心地址电话表中医失眠症状分型量表Ashworth评分表Berg平衡量表DRS量表HAMD汉密尔顿抑郁量表糖尿病患者随访表糖尿病控制状况评价量表糖尿病视网膜病症状分级量表糖尿病者生存质量特异性量表糖尿病症状分级量化表糖尿病症状跟踪量化表体重指数分级量化表五态人格测验表西雅图心绞痛量表心绞痛主症量表心律失常主症量表心衰主症量表肿瘤FACT—L4.0生活质量量表肿瘤FLIC生活质量量表肿瘤疼痛程度评分标准吞咽功能评价量表(SSA) 二便失禁程度评价表广安门医院新进药品申请表患者治疗满意度调查问卷简易智能量表(MMSE)焦虑量表(HAMA)临床达标指数综合评价脑卒中专用生活质量l量表SSQOL生存质量量表生活自理能力评定Barthel指数BI卒中患者运动功能评估量表(MAS)MBS评价表手术风险评估表特殊使用抗菌药物审批表-儿科西住院病人健康教育评价表催产素引产观察表-妇产科西Barthel指数(BI)记分法Brunnstrom偏瘫运动功能评价表格拉斯哥昏迷评分量表汉密顿焦虑量表(14项)汉密顿抑郁量表(24项)简易精神状态测试(MMSE)量表美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)褥疮危险度评分CHA手术安全核对表PICC带管出院患者导管情况评估及宣教-肿瘤跌倒高危因素评估与预防宣教-肿瘤静脉营养观测表-儿科压疮危险因素评估情况登记-神二引产观察记录表-f引产观察量表助产机构内《出生医学证明》首次签发登记表足月新生儿行为神经评分表--儿科儿科入院评估表手术麻醉前评估_耳鼻喉术前手术评估引产术后观察记录表_产二重大(致残)手术审批表产程观察记录表-妇科二化疗观察表-妇二化疗总表-妇二产科入院记录-表格健康体检表-传染血尿糖监测表-ICU引产胎心情况表-妇科高值耗材审批表」CU病房胎龄评估纪录糖尿病病人血糖观察表_内分泌住院病历质量评价表-骨外二住院质量评估表-妇科PICC带管出院患者导管情况评估及宣教病历评分表病人入院护理评估产科引产胎心情况记录表产前观察量表跌倒高危因素评估与预防宣教-中医感染科特殊使用类抗菌药物审批表感染科应用三联以上抗菌药物审批表骨外一血尿糖监测表评估表引产胎心情况表-医生NDI指数NDI指数量表NDI指数量表-骨二SRS-22脊柱侧凸患儿问卷调查表SRS-22脊柱侧凸量表UFS-QOL-生活质量调查评分表(肿瘤)化疗观察表-妇二产科入院表格产科引产术后观察表创伤登记表创伤登记表新版妇科肿瘤化疗观察表妇科肿瘤化疗总表骨二NDI指数骨二SRS-22脊柱侧凸患儿调查表骨二健康调查简表SF-36 骨二颈椎手术病人登记表骨科手术记录表格关节登记表脊柱侧凸登记表脊柱骨折登记表脊柱后凸登记表脊柱占位登记表健康调查表SF-36健康调查简表SF—36颈椎病瘫痪量表颈椎手术病人登记表巨乳表格病历面瘫表格病历男乳表格病历其他病种登记表其它关节登记表绒癌-预后评分标准手术患者术前术后护理访视表手术记录表格-骨一膝关节登记表小乳表格病历胸椎管狭窄症登记表腰椎退行性变登记表注射隆乳表格病历紫杉醇化疗反应观察表髋关节登记表622听力记录表入院记录表格-产科1血尿糖监测表眼科情况检查表-眼科(25-48)门诊随访预约及更换短管记录表(49-72)门诊随访预约及更换短管记录表(73-96)门诊随访预约及更换短管记录表ICU出入量监测表ICU生化指标监测表ICU危重监测表MSTS与软组织肿瘤术后评分-上MSTS与软组织肿瘤术后评分-下巴氏指数膀胱肿瘤临床路径表单本院神经科ICU入量监测表本院神经科ICU血气分析记录表本院神经一科NIHSS评分病人压疮评估情况登记表(耳鼻喉)产房V宫颈Bisshop评分表出口处评估表1导管并发症登记表耳入院护理评估表风湿内科病人压疮皮损情况报告表风湿内科入院护理评估表腹膜透析患者评估表腹膜炎原因评估记录妇产科病人压疮皮损情况报告表妇产科患者跌倒风险评估表高血压血管-入院护理评估高血压血管-血尿糖监测表宫颈Bishop评分表关节外膝关节评分关节外髋关节评分呼吸科入院患者护理评估表患者一览表良性前列腺增生临床路径表单量表-MMSE量表-MoCA量表-MoCA操作说明量表-改良Rankin量表量表-格拉斯哥昏迷量表量表-工具性日常生活活动量表量表-汉密尔顿焦虑量表量表-汉密尔顿焦虑量表使用说明量表-汉密尔顿抑郁量表(24项版)量表-汉密尔顿抑郁量表使用说明门诊随访预约及更换短管记录表内科-入院护理评估内科-血尿糖监测表评分表评分表-ABCD2评分神经二科NIHSS评分神经科ICU_NIHSS评分神经科ICU入量监测表神经科ICU血气分析记录表神经五科患者跌倒风险评估表神经一科NIHSS评分肾癌临床路径表单肾结石临床路径表单输尿管结石临床路径表单外科-PICC带管出院患者导管情况评估及宣教外科-血尿糖监测表压疮评估情况登记表(风湿内科)意外事故报告表营养观察表住院患者跌倒风险评估表(耳鼻喉)住院情况登记表ICU手术麻醉前评估ICU住院患者术前手术评估放化四术前评估股骨干骨折临床路径表单GMFM66项量评定表—骨伤科交班报告表药品不良反应报表_妇科手术前讨论记录表-妇科_药品不良反应事件报告表-神内APACHE评分表cs量表表格测试HAMA汉密尔顿焦虑量表SPIEGEL 量表阿森斯失眠量表贝克(beck)抑郁自评量表贝克焦虑量表表格查询表面置换髋手术同意书-骨伤科并发症量表病历复印申请表病人压疮皮损情况报告表不寐中医证候问卷产后观察记录表_产科产科入院记录表格产科-引产胎心情况表创伤Cooney腕关节评分创伤HSS肩关节评分系统创伤HSS肘关节评分创伤Mangled肢体严重损伤评分创伤PRWE评分创伤UCLA评分创伤Weber评分创伤Wright髋关节问卷创伤髌骨骨折的功能评分创伤骸关节问卷创伤踝关节评分标准创伤活动能力评分催产素静脉点滴记录表_产科催产素引产观察表-妇科第一次来访调查表肺癌.622听力记录表妇科入院评估单-妇四高值耗材审批表_耳鼻喉个案记录表冠心病急性心肌梗患者症状观察表-心血管汉密顿焦虑量表(HAMA)汉密顿抑郁量表HAMD呼吸内科入院患者护理评估表患者跌倒风险评估表患者入院护理评估单-ICU急救病人用血审批表-风湿内科急危重病人基本情况登记表急诊ICU科Glasgow昏迷量表-EICU急诊ICU科NIHSS卒中量表-EICU 简短精神状态量表(MMSE)焦虑自评量表(SAS)精神状态简易速检表颈椎JOA评分巨乳表格病历-创面髋部浅表感染手术同意书-骨伤科髋关节表面手术同意书-骨伤科雷夫奴尔引产观察表美国国立卫生院神经功能缺损评分蒙哥马利抑郁量表(MADRS)面瘫表格-创面男乳表格病历-创面脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准盆腔炎性疾病后遗症- 局部体征评分盆腔炎性疾病后遗症-中医症候评分匹兹堡睡眠质量指数调查表日常生活活动能力量表入院记录-表格入院评估单床旁-普内入院评估单-呼吸一烧伤入院记录(图表)神经内科-血糖监测表肾内科-特殊血液净化记录表生活能力量表生命质量量表手术风险评估表-ICU术前评估单—肛肠科术前生理功能状况评估表胎龄评估记录糖尿病患者随访表-内分泌特种检查治疗贵重药品审批表-皮肤科体表肿物体表肿物切除术手术知情同意书-普外科统筹病种认定申请表小乳表格病历-创面心内_应用三联以上抗菌药物审批表眩晕程度分级评分表血尿糖监测表-耳鼻喉科腰椎病治疗前Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表医院感染病例登记表医院焦虑抑郁量表(HAD)抑郁自评量表抑郁自评量表(SDS)郁证中医症状改善评定量表中风病患者临床结局评价量表中医症候问卷(焦虑抑郁)种症肌无力严重程度MGAF评分重症监护室生理状态及健康评分表住院病历-表格仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
请选择最适合病人情况的答案。
1 无症状2 轻3 中等4 重5 极重1.焦虑心境:担心、担忧,感到有最坏的事情将要发生,容易激惹2.紧张:紧张感,易疲劳,不能放松,情绪反应,易哭、颤抖、感到不安3.害怕:害怕黑暗,陌生人,一人独处,动物,乘车或旅行及人多的场合4.失眠:难以入睡,易醒,多梦、梦魇,夜惊、醒后感疲倦5.认知功能:或称记忆、注意障碍。
注意力不能集中,记忆力差6.抑郁心境:丧失兴趣,对以往爱好缺乏快感,忧郁、早醒、昼重夜轻7.肌肉系统症状:肌肉酸痛、抽动,不灵活,牙齿打颤,声音发抖8.感觉系统症状:视觉模糊,发冷发热,软弱无力感,浑身刺痛9.心血管系统症状:心动过速,心悸,胸痛,血管跳动感,昏倒感,心搏脱漏10.呼吸系统症状:胸闷,窒息感,叹息,呼吸困难11.胃肠道症状:吞咽困难,消化不良,肠动感,腹泻,体重感轻,便秘12.生殖泌尿系统症状:尿意频数,尿急,停经,性冷淡,阳萎13.植物神经系统症状:口干,潮红、苍白、易出汗、起“鸡皮疙瘩”等14.会谈时行为表现:(1)一般表现,紧张、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白;(2)生理表现,吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快(20次/分以上),腱反射亢进,震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
1.抑郁情绪(1)无(2)只在问到时才诉述(3)在访谈中自发地表达(4)不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪(5)自发言语和非语言(表情、动作)表达几乎完全表现为这种情绪2.有罪感(1)无(2)责备自己,感到自己已连累他人(3)认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误(4)认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想(5)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉3.自杀(1)无(2)觉得活着没有意义(3)希望自己已经死去,或常想到与死有关的事(4)消极观念(自杀念头)(5)极度想自杀4.入睡困难(初段失眠)(1)无(2)主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡(3)主诉每晚均有入睡困难5.睡眠不深(中段失眠)(1)无(2)睡眠浅,多恶梦(3)半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)6.早醒(末段失眠)(1)无(2)有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡(应排除平时的习惯) (3)早醒后无法重新入睡7.工作和兴趣(1)无(2)提问时才诉述(3)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,感到无精打彩(4)活动时间减少或成效下降,住院病人参加劳动或娱乐不满3小时/天(5)因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或需要他人帮助8.阻滞(指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退)(1)无(2)精神检查中发现轻度阻滞(3)精神检查中发现明显阻滞(4)精神检查进行困难(5)完全不能回答问题9.激越(1)无(2)检查时有些心神不定(3)明显心神不定或小动作多(4)不能静坐,检查中曾起立(5)搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇10.精神性焦虑(1)无(2)问及时诉述(3)自发地表达(4)表情和言谈流露出明显忧虑(5)明显惊恐11.躯体性焦虑(指焦虑的生理症状,包括:口干、腹胀、心悸、头痛等)(1)无(2)轻度(3)中度,有肯定的上述症状(4)重度,上述症状严重影响生活或需要处理(5)严重影响生活和活动12.胃肠道症状(1)无(2)食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食(3)进食需要他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药13.全身症状(1)无(2)四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦(3)症状明显14.性症状(指性欲减退、月经紊乱等)(1)无(2)轻度(3)重度15.疑病(1)无(2)对身体过分关注(3)反复考虑健康问题(4)有疑病妄想(5)伴幻觉的疑病妄想16.体重减轻(按病史评定或按体重记录评定)(1)无(2)可能有体重减轻或1周内体重减轻超过0.5公斤(3)肯定体重减轻或1周内体重减轻超过1公斤17.自知力(1)知道自己有病,表现为忧郁(2)知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息(3)完全否认有病18.日夜变化(症状分早晨或傍晚加重)(1)无(2)轻度变化(3)重度变化19.人格解体或现实解体(指非真实感或虚无妄想)(1)无(2)问及时才诉述(3)自然诉述(4)有虚无妄想(5)伴幻觉的虚无妄想20.偏执症状(1)无(2)有猜疑(3)有牵连观念(4)有关系妄想或被害妄想(5)伴有幻觉的关系妄想或被害妄想21.强迫症状(指强迫思维和强迫行为)(1)无(2)问及时才诉述(3)自发诉述22.能力减退感(1)无(2)仅于提问时方引出主观体验(3)病人主动表示有能力减退感(4)需鼓励,指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生(5)穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助23.绝望感(1)无(2)有时怀疑“情况是否会好转”但解释后能接受(3)持续感到“没有希望”但解释后能接受(4)对未来感到灰心,悲观和失望,解释后不能解除(5)自动地反复诉述“我的病好不了啦”诸如此类的情况24.自卑感(1)无(2)仅在询问时,诉述有自卑感(我不如他人)(3)自动地诉述有自卑感(4)病人主动诉述“我一无是处”或“低人一等”(5)自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”或类似情况姓名:性别:年龄:学历:婚否:编号:姓名:性别:年龄:学历:婚否:编号:姓名:性别:年龄:学历:婚否:编号:姓名:性别:年龄:学历:婚否:编号:姓名:性别:年龄:学历:婚否:编号:。
汉密顿焦虑量表系统(HAMA)第一节 系统功能简介“汉密顿焦虑量表系统”是根据Hamilton于 1959年编制汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)改编而成,它集心理学、精神病学、多元统计学、人工智能、人工神经网络、光电技术、计算机网络技术于一体。
全面、准确、迅速地反映被试焦虑症状的严重程度和变化。
为临床心理学诊断、治疗以及病理心理机制的研究提供科学依据。
是精神科临床应用较为广泛的评定量表之一。
HAMA是一种医生用焦虑量表,这是最经典的焦虑量表,尽管它不尽理想.但在所有同类量表中,它的使用历史最长,用得最多,临床和研究工作也最为熟悉。
HAMA能很好地衡定治疗效果,以及比较治疗前后症状变化。
如利用因子分析法作疗效分析,还能确切地反映各靶症状群的变化情况。
本量表评定方法简单易行,可用于焦虑症,但不太宜于估计各种精神病时的焦虑状态。
同时,与HAMD相比较,有些重复的项目,如抑郁心境、躯体性焦虑、胃肠道症状及失眠等,故对于焦虑症与抑郁症,HAMA与HAMD一样,都不能很好地进行鉴别。
第二节 适用范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
适用于各种职业、文化阶层及年龄段的正常人或各类精神病人。
包括青少年病人、老年病人和神经症病人。
但不太宜于估计各种精神病时的焦虑状态。
第三节 评定注意事项1.评定员需由经训练的医师担任。
2.应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式。
3.本量表除第14项需结合观察外,所有项目都根据病人的口头叙述进行评分,同时特别强调受检者的主观体验。
4.检查结束后,两评定员各自独立评分。
5.若需比较治疗前后症状和病情的变化,则于人组时,评定当地或人组前一周的情况,治疗后2~6周,再次评定,以资比较。
6.做一次评定,大约需10~15分钟。
第四节 评分标准汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)包括 14个项目,按0~4分5级评分:(0)无症状,(1)轻,(2)中等,(3)重,(4)极重。
心理量表重要知识1、汉密尔顿抑郁量表:(HAMD)⑴大部分项目采用0—4分的五级评分法。
⑵对于24项版本:总分超过35分可能为严重抑郁,超过20分可能是轻或中度抑郁,如小于8分,则没有抑郁症状。
⑶在17项版本则分别为24分、17分、7分。
2、汉密尔顿焦虑量表:(HAMA)总分超过29分,可能为严重焦虑,超过21分,肯定有明显焦虑,超过14分,肯定有焦虑。
超过7分,可能有焦虑,如小于7分,便没有焦虑症状。
一般说来,HAMA总分高于14分,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。
3、简明精神病评定量表(BPRS):BPRS总分反映精神病性障碍的严重性,总分越高,病情越重。
在一般研究中,确定病人入组标准分>35分。
4、倍克——拉范森躁狂量表(BRMS):0—5分为无明显躁狂症状,6—10分为肯定躁狂症状,22分以上为严重躁狂症状。
国外对BRMS分数进行了标准化,低于15分提示轻躁狂发作,20分左右中等程度躁狂发作,28分左右提示重度躁狂发作。
5、中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)⑴总智商EIQ,言语智商VIQ、操作智商PIQ。
⑵一般情况下,正常人的VIQ和PIQ可相差9—10分,其IQ高,VIQ>PIQ;IQ低,PIQ >VIQ。
IQ在80分以下时,PIQ>VIQ达11分以上。
⑶智力等级分布表智力等级IQ的范围人群中的理论分布比率(%)极超常≥130 2.2超常120—129 6.7高于平常110—119 16.1平常90—109 50.0低于平常80—89 16.1边界70—79 6.7智力缺陷≤69 2.2⑷智力缺陷的分等和百分位数智力缺陷等级IQ的范围占智力缺陷的百分率(%)轻度50—59 85中度35—49 10重度20—34 3极重度0—19 26、韦氏儿童智力量表:⑴智力迟滞又称精神发育迟滞或精神发育不全。
分轻度、中度、重度、极重度。
⑵本测验属一对一测验。
每名儿童施行10个测验大约需时55—80分钟。
精心整理Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)包括14个项目,由Hamilton于1959年编制,它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验(一)信度评定者若经过10190.93;各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00;P(二)效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
情严重程度与HAMA二、使用方法(一)评定方法检查结束后,两评定员各自独立评分。
则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后2~6HAMA(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA1.焦虑心境(anxiousmood):担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张(tension):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕(fears):害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia):难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive):或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressedmood):丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑:肌肉系统(somaticansiety:muscuolar):肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑:感觉系统(Somaticanxiety:sensory):视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统症状(cardiovascular-symptoms):心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统症状(respiratorysymptoms):胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
汉密顿焦虑量表(HAMA)汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA )包括14个项目,由Hamilton于1959年编制;它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验(一)信度:评定者若经过10次以上的系统训练后,可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查,两评定员之间的一致性相当好:其总分评定的信度系数r为0.93;各单项症状评分的信度系数为0.83-1.00;P值均小于0.01。
(二)效度:HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度,其效度系数为0.36(P<0.05)。
使用方法(一)评定方法:应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后症状和病情的变化,则于人组时,评定当地或人组前一周的情况,治疗后2-6周,再次评定,以资比较。
(二)评定标准:HAMA的评分为0-4分,5级:(0)无症状,(1)轻,(2)中等,(3)重,(4)极重。
HAMA无工作用评分标准,各项症状的评定标准如下:1.焦虑心境(anxious mood);担心、担优,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。
2.紧张(tension);紧张感、易疲劳、不能放松,情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕(fears);害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia);难以人睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive);或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood);丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑:肌肉系统(somatic anxiety: muscular);肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
阿尔茨海默病与血管性痴呆患者情绪障碍比较阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)和血管性痴呆(vascular dementia,VD)是痴呆的主要类型[2]。
为探讨AD与VD患者抑郁焦虑情绪的差异,我们对两类病人进行调查研究。
1 对象与方法1.1 对象所有病例均为2007年1月—2008年12月入住我院的患者,共80例,AD和VD组各40例。
患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)阿尔茨海默病和血管性痴呆诊断标准; Hachinshi缺血指数量表得分AD组7分;头颅CT或MRI示AD为脑萎缩,排除脑血管病变;VD为脑血管病变。
AD和VD组基本情况比较见表1。
1.2 方法将符合入组标准的两组各40例患者分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定。
评定由2名高资历精神科临床护师进行,量表评定一致性良好,可信度为0.93。
HAMA评定>14分者为焦虑,HAMD评定>20分者为抑郁。
1.3 数据处理所有数据用SPSS 11.0统计软件包进行统计分析。
统计的方法用t检验, χ2检验。
2 结果2.1 两组HAMA和HAMD评定AD组HAMA评定>14分和HAMD评定>20分者共15人(37.5.0%);VD组HAMA评定>14分和HAMD评定>20分者共25人(62.5.0%),两组间比较有统计学差异(χ2=5.00,P<0.05)。
2.2 两组HAMA、HAMD量表评分两组HAMA量表评分比较有统计学差异(P<0.01);AD组与VD组HAMA量表因子分比较,在躯体性焦虑方面无统计学差异,而在精神性焦虑方面,VD较AD 组严重,有统计学差异(P<0.01),见表2。
2.3 两组HAMD量表因子分比较VD与AD组比较焦虑/躯体化比较差异有统计学意义(P<0.01),见表3。
3 讨论痴呆患者除了认知功能减退外,还常见知觉、思维、心境或行为紊乱等症状,且临床上有相当比例的痴呆患者伴有情绪症状[3]。