糖尿病足防治与护理
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糖尿病患者足部并发症的预防与护理研究糖尿病是一种慢性疾病,患者的高血糖状态容易导致全身各个器官受损,尤其是在足部容易出现并发症。
足部并发症是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响患者生活质量。
因此,预防和护理糖尿病患者足部并发症是非常重要的。
一、研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,世界卫生组织统计数据显示,目前全球有4.63亿人患有糖尿病,而我国糖尿病患病率也在逐年上升。
糖尿病患者在高血糖的影响下,容易导致神经和血管受损,进而出现足部并发症。
足部溃疡、感染、坏疽等并发症的发生不仅给患者带来痛苦,还可能导致截肢甚至致死。
二、研究内容1. 理解糖尿病患者足部并发症糖尿病患者足部并发症主要包括足部神经病变、动脉硬化、足部溃疡和感染、足底溃疡等。
这些并发症的发生多与高血糖引起的神经和血管损害有关,严重影响患者的生活质量。
2. 预防糖尿病足部并发症的重要性预防糖尿病足部并发症是非常重要的,可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生。
通过定期检查足部、保持足部的清洁和干燥、选择合适的鞋袜、控制血糖和血压等方法可以有效预防足部并发症的发生。
3. 糖尿病患者足部并发症的护理方法糖尿病患者足部并发症的护理方法主要包括足部的护理、定期检查、药物治疗和手术治疗等。
足部的护理包括清洁、保湿、按摩和保持足部的适当温度和湿度,防止足底溃疡的发生。
三、研究结论通过对糖尿病患者足部并发症的预防和护理研究,我们可以有效降低患者并发症的发生率,提高患者的生活质量。
预防足部并发症的关键在于定期检查、保持足部清洁干燥、控制血糖和血压、选择合适的鞋袜等。
同时,患者要养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式,提高自身免疫力,有效预防并发症的发生。
四、研究展望未来研究可以进一步探讨和总结糖尿病患者足部并发症的预防和护理方法,提高糖尿病患者的生活质量。
同时,可以加强对糖尿病患者足部并发症的宣传教育,提高患者对疾病的认识和预防意识,促进足部并发症的早期发现和治疗。
糖病足的预防和护理指南糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其并发症之一是糖尿病足。
糖尿病足是由糖尿病引起的下肢神经病变和血液循环障碍所导致的足部疾病。
这篇文章将为您介绍糖病足的预防和护理指南。
一、控制血糖水平糖尿病患者应该时刻保持血糖水平在正常范围内。
均衡饮食、定期服药、每天监测血糖水平是控制血糖的关键。
严重的高血糖会导致神经损伤和血液循环障碍,增加糖尿病足的风险。
二、脚部保健保持足部的卫生和健康非常重要。
每天用温水和肥皂清洗双脚,但避免使用热水。
洗后要彻底擦干双脚,特别是脚趾间的空隙。
保持脚部干燥,可以撒些爽身粉或者使用吸湿性好的袜子。
三、合理穿鞋选择合适的鞋子对于预防糖尿病足至关重要。
鞋子应该舒适、宽松、有足够的空间容纳双脚。
避免穿高跟鞋、尖头鞋或者过紧的鞋子。
特别适合糖尿病患者的鞋子有特殊的鞋垫和防滑底部,以减少跌倒和划伤的风险。
四、避免受到损伤糖尿病患者应避免脚部受到任何形式的损伤,包括割伤、撞击和烧伤等。
小的划伤或破皮也要及时清洗和消毒,避免细菌感染。
任何伤口或溃疡应立即寻求医疗帮助。
五、定期检查定期检查是糖尿病患者预防糖尿病足的重要措施之一。
定期请医生或专业护理人员检查足部,包括神经功能、血液循环和皮肤情况等。
早期发现问题及时处理,可以大大降低并发症的风险。
六、保持良好的血液循环良好的血液循环对于足部健康至关重要。
糖尿病患者应该避免长时间站立或坐着,定期进行适量的锻炼,如散步、游泳等。
此外,还可以使用热水泡脚或按摩脚部促进血液循环。
七、戒烟和限制酒精摄入糖尿病患者应该坚决戒烟,并限制酒精的摄入。
烟草和酒精会损害血管和神经功能,加速糖尿病足的发展。
八、及时就医一旦出现脚部异常或伤口,糖尿病患者应该及时就医。
医生将进行全面的评估和治疗,防止并发症的出现。
预防糖尿病足是糖尿病患者应重视的问题。
通过合理控制血糖、脚部保健、合理穿鞋、避免受到损伤、定期检查、保持良好的血液循环等措施,可以降低糖尿病足的发生率。
糖尿病足的护理糖尿病足是一种常见的并发症,特指糖尿病患者脚部受损、感染或溃疡等问题。
由于糖尿病患者的高血糖状况,脚部神经和血液循环受损,导致抵抗力下降,容易受伤感染且难以愈合。
因此,对于糖尿病足的护理十分重要。
本文将重点介绍糖尿病足的护理方法和注意事项。
1. 日常足部护理1.1 定期检查:糖尿病患者应定期检查足部,包括神经和血液循环状况。
如有异常,应及时就医。
1.2 温水泡脚:每日用温水泡脚10-15分钟,既可以舒缓疲劳,又可以促进血液循环。
1.3 保持足部清洁:用温水和非碱性肥皂清洗足部,注意干燥足部,尤其是脚趾间的皮肤。
1.4 切勿暴露:避免赤脚行走,即使在家中也要穿适合的鞋子,防止外界刺激和细菌感染。
1.5 维持适当的足部保湿:使用适合的足部保湿产品,保持皮肤柔软。
2. 鞋子选择和穿戴2.1 选购适合的鞋子:选择舒适合脚型的鞋子,前端要宽而宽松,材质柔软透气,鞋跟高度不超过3公分。
2.2 鞋子试穿:购买新鞋时,一定要试穿,确保鞋子无松紧感,并留有足够的空间,预防鞋部磨脚。
2.3 鞋内添加足弓支撑:可根据需要在鞋子内加入足弓支撑,以减轻足弓负担。
2.4 避免裸露脚踝:选择合适长度的袜子或紧身裤,避免裸露脚踝受伤。
3. 常规检查和保健3.1 血糖控制:保持良好的血糖控制,有助于减少糖尿病足的发生和发展。
3.2 定期检查:定期检查足部神经和血液循环功能,早发现和干预问题。
3.3 积极锻炼:进行适当的锻炼有助于改善血液循环,增强足部肌肉的强度和灵活性。
3.4 饮食调节:控制合理的饮食,减少高糖、高脂和高盐食物的摄入,保持体重的稳定。
4. 伤口处理和感染预防4.1 伤口处理:如果发生脚部伤口或溃疡,要及时清洁伤口,保持干净,并采取适当的处理措施,如贴创可贴或膏药。
4.2 预防感染:避免伤口暴露在脏污环境中,不使用刺激性药物清洁伤口,避免用手直接接触伤口。
5. 寻求专业帮助5.1 定期就医:定期到医院或糖尿病专科医生那里咨询并接受足部检查。
糖病患者的足部护理与预防足部溃疡糖尿病是一种慢性疾病,它常常会对患者的足部造成严重的损害,导致足部溃疡的发生。
因此,对于糖尿病患者来说,足部护理和预防足部溃疡至关重要。
本文将就糖尿病患者的足部护理和预防足部溃疡进行论述。
一. 足部清洁与保湿糖尿病患者应该每天进行足部清洁和保湿。
用温水和温和的肥皂轻轻地清洗双脚,特别是脚趾之间的区域。
洗完后,用柔软的毛巾轻轻擦干脚部。
在清洗完毕后,患者应该使用专门为糖尿病患者设计的保湿霜来涂抹双脚,保持足部皮肤的湿润。
二. 检查足部问题糖尿病患者应每天检查足部是否有任何异常。
观察脚趾之间是否有红肿、疼痛或溃疡的迹象。
除了观察外,患者还可以使用手镜检查足底和侧面,以确保没有任何异常。
如果发现任何足部问题,应立即向医生寻求帮助。
三. 剪趾甲的技巧糖尿病患者应该正确地修剪趾甲,以避免造成伤害和感染。
他们应该沿着甲的形状修剪趾甲,避免修剪过短或修剪成圆形,以免引发甲床患病或造成切割伤口。
如果不确定如何正确修剪趾甲,可以寻求专业医师的建议。
四. 合适的鞋子选择选择适合的鞋子对于糖尿病患者的足部护理至关重要。
他们应该选择松软、宽度合适、有足弓支撑的鞋子。
鞋子的前端宽度应足够容纳脚趾,并避免穿着高跟鞋和尖头鞋。
在购买新鞋时,最好在下午试穿,因为这时脚部最为肿胀。
五. 避免裸露脚部糖尿病患者应避免裸露脚部,特别是在行走时。
在公共场所,最好穿袜子和舒适的鞋子,以保护足部免受伤害和感染。
在家中,患者也应穿着柔软的棉质袜子,以避免摩擦和受伤。
六. 定期体检糖尿病患者应定期进行足部检查。
他们应该与医生合作,确保足部的健康。
定期的体检可以帮助发现潜在的足部问题,并及时采取相应的治疗措施。
七. 控制血糖和血压控制血糖和血压对于糖尿病患者的足部护理和预防足部溃疡非常重要。
通过保持稳定的血糖和血压水平,可以减少神经和血液供应受损,降低足部感染的风险,从而预防足部溃疡的发生。
总结:针对糖尿病患者的足部护理和预防足部溃疡,我们应该重视足部清洁与保湿、检查足部问题、正确剪趾甲、选择合适的鞋子、避免裸露脚部、定期体检以及控制血糖和血压。
糖尿病足的预防及护理完整版糖尿病足是指由于糖尿病引起的与下肢有关的一系列并发症,严重时可导致坏疽、截肢甚至死亡。
糖尿病足的预防及护理至关重要,能够有效减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
本文将介绍糖尿病足的预防及护理措施,帮助患者更好地管理自己的疾病。
1. 维持血糖控制水平血糖控制是糖尿病患者最为重要的措施之一。
保持稳定的血糖水平可以减少神经和血管损伤的风险,降低糖尿病足发生的概率。
患者应按医生的建议进行药物治疗,坚持规律的饮食控制和运动锻炼。
2. 每日足部护理每天检查足部,包括观察是否有红肿、溃疡、皮肤破损等异常情况。
保持足部的干燥和清洁,避免受到烫烧或划伤等外伤。
不要赤脚行走,选择合适的鞋子,鞋子要宽松舒适,尤其是足弓低或足部畸形的患者更应该注意。
3. 高血压管理糖尿病患者往往伴有高血压病,控制高血压对预防糖尿病足非常重要。
定期测量血压,如有异常及时调整治疗方案,控制血压在合理范围内。
4. 戒烟限酒吸烟和饮酒会增加糖尿病足的风险。
研究表明,吸烟会导致微循环障碍,增加血管病变的概率,酗酒则会损害神经系统。
戒烟和限制饮酒可以显著降低糖尿病足发生的风险。
5. 定期体检糖尿病患者应定期到医院进行体检,检查肢体血流情况和神经功能。
通过早期发现和干预,可以及时处理血液循环不良和神经功能障碍,避免糖尿病足的进一步发展。
6. 正确的休息和运动合理安排工作和休息时间,避免久坐或长时间站立。
适当锻炼可以增加肌肉力量,改善血液循环,有助于预防糖尿病足的发生。
但需要注意的是,运动前应咨询医生并根据个人情况选择适合的运动方式和强度。
7. 足部保暖冬季气温低,糖尿病患者尤其容易出现冻疮。
保持足部温暖很重要,可以多穿一些厚袜子,并使用保湿霜保护足部皮肤。
总结:糖尿病足的预防及护理对患者的生活至关重要。
维持血糖控制、足部护理、高血压管理、戒烟限酒、定期体检、正确休息和运动以及足部保暖是预防糖尿病足的重要措施。
患者应与医生密切合作,制定个人化的预防和护理计划,以降低糖尿病足的风险,保护自己的健康。
糖尿病足的护理阶段包括糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,患者需要进行严格的护理管理。
护理糖尿病足的过程分为多个阶段:阶段一:定期检查和评估定期检查和评估是糖尿病足护理的第一步。
患者需要定期进行足部检查,包括检查足部的感觉、温度、颜色和肿胀情况,以及检查足部的脚趾和指甲是否有异常。
同时,还需要进行足底压力测试和血流动力学检查,以评估足部的血液循环情况。
阶段二:足部清洁和保护对于糖尿病患者来说,保持足部的清洁和保护至关重要。
患者需要每天用温水和轻轻的肥皂清洁双脚,并且每天检查足部是否有擦伤、溃烂或者冻伤。
同时,患者需要保持足部皮肤的湿润,可以使用特制的护脚霜或者乳液来预防皮肤的干裂和脱皮。
阶段三:定期修剪和修甲糖尿病足患者往往面临指甲和趾甲易于受伤破损的困扰,因此定期修剪和修甲至关重要。
患者需要找专业医护人员进行足部指甲的修剪,并且不要自行剪脚趾甲,以免造成意外伤害。
阶段四:穿戴合适的鞋袜合适的鞋袜对于糖尿病足的护理至关重要。
患者需要选择合适的鞋袜来缓解足部的压力,减少对足部皮肤的摩擦和刺激,从而降低受伤和感染的风险。
同时,患者需要定期检查鞋袜是否有磨损和破损,并及时更换。
总之,糖尿病足的护理过程是一个综合性的过程,需要患者和医护人员共同合作。
通过定期检查和评估、足部清洁和保护、定期修剪和修甲、穿戴合适的鞋袜等一系列措施,可以有效预防和管理糖尿病足的发生和发展。
此外,糖尿病患者还需要注意控制血糖水平,因为高血糖会损伤神经和血管,使得足部感觉和血液循环受到影响。
对于患有糖尿病的人来说,控制血糖水平不仅能预防糖尿病足的发生,还能减缓病情的进展。
此外,糖尿病足的患者需要避免从事剧烈运动以及保持适当的体重。
过重会增加足部的负担,而过瘦则可能导致皮肤厚度减少,增加感染的风险。
因此,在日常生活中进行适当的锻炼和保持健康的体重是非常重要的。
最后,患有糖尿病的人需要定期与医生进行联系和咨询。
医生会对病情进行全面评估,并给出相应的建议和治疗方案。
糖尿病病足护理记录描述患者王先生,男性,70岁,病史6年,已确诊为糖尿病患者。
本次住院护理目的为治疗左脚糖尿病足并做足部伤口清创护理。
护理过程:1. 输液治疗:根据医嘱为患者进行输液治疗,保持患者体内水分平衡。
2. 药物治疗:根据医嘱为患者进行葡萄糖调节药物治疗,控制血糖水平。
3. 足部伤口清创:对患者左脚足部溃烂伤口进行局部冲洗、清创,定时更换敷料,控制感染。
4. 营养支持:根据患者营养状况,配合医生制定的合理饮食计划,保证患者膳食营养均衡。
5. 个人护理:协助患者进行病足部位的清洁、按摩和维护,保持足部皮肤干燥清洁。
护理效果:经过持续的护理,患者左脚糖尿病足伤口得到了有效的清创和处理,伤口愈合情况良好,患者病情稳定。
同时患者的血糖水平得到了有效的控制。
备注:患者糖尿病病足是一种常见的并发症,在护理过程中需要密切关注患者的血糖水平和足部伤口情况,及时进行处理和干预。
同时,要加强对患者的自我护理教育,帮助患者自觉进行足部护理,预防病情恶化。
护理人员应该定期观察患者的足部情况,包括足部皮肤颜色、温度、有无溃疡、疼痛以及有无水肿等情况。
同时,帮助患者选择合适的鞋袜,避免过紧或过松的鞋袜,减少与皮肤摩擦的可能。
另外,要引导患者适当锻炼,促进足部血液循环。
在住院期间,护理人员应加强对患者的饮食监管,遵循医生的饮食建议,限制高糖高热量的食物摄入,同时控制盐分的摄入,有助于控制糖尿病及病足情况。
另外,护理人员还需指导患者在出院后继续进行足部护理,并进行定期复查。
建议患者定期进行足部按摩和检查,保持足部皮肤的健康状态,避免糖尿病足病情的恶化。
总之,在糖尿病病足护理中,重点是控制血糖水平,进行足部伤口处理和预防,同时加强患者的自我护理意识和技能。
只有通过全面的护理和监管,才能有效控制糖尿病病足的发展,帮助患者恢复健康。
护理病例讨论糖尿病足糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,对患者的生活质量和生命安全造成严重影响。
以下是一份关于糖尿病足的护理病例讨论,内容丰富,涵盖了糖尿病足的病因、临床表现、护理措施、治疗及预防等方面。
一、病例介绍患者信息:男性,65岁,已婚,退休工人。
主诉:左足疼痛、破溃1个月。
病史:患者有糖尿病病史10年,平时血糖控制不稳定。
1个月前无明显诱因出现左足疼痛,逐渐加重,伴有破溃。
患者自行在家换药,症状未见好转,遂来我院就诊。
二、病例分析1. 病因:(1)糖尿病:糖尿病患者的足部病变主要是由于长期高血糖引起的周围神经病变和血管病变。
(2)感染:糖尿病患者足部皮肤破溃后,容易继发感染。
(3)局部血液循环障碍:糖尿病患者的足部血液循环不畅,导致局部组织缺氧、营养不足,容易发生溃疡。
2. 临床表现:(1)疼痛:患者表现为足部疼痛,疼痛程度因人而异。
(2)破溃:足部皮肤破溃,伴有渗液、恶臭等。
(3)感染:局部红肿、疼痛,严重者可出现脓肿、坏死。
(4)感觉减退:糖尿病患者足部神经病变,导致感觉减退,容易受到外伤。
3. 辅助检查:(1)血糖:患者血糖水平较高。
(2)足部X光片:了解足部骨折、关节病变等情况。
(3)血管彩超:检查下肢血管狭窄、闭塞等情况。
4. 诊断:根据病史、临床表现和辅助检查,诊断为糖尿病足。
三、护理措施1. 控制血糖:(1)饮食管理:指导患者合理饮食,控制总热量摄入,保证营养均衡。
(2)药物治疗:根据患者病情,调整降糖药物剂量。
(3)血糖监测:定期监测血糖,观察血糖波动情况。
2. 局部护理:(1)保持足部清洁、干燥,避免感染。
(2)定期修剪指甲,防止足部受伤。
(3)按摩足部,改善局部血液循环。
(4)使用抗感染药物:根据病情,给予局部或全身抗感染治疗。
3. 功能锻炼:(1)指导患者进行足部运动,如跖屈、背伸等,以改善局部血液循环。
(2)进行关节活动,防止关节僵硬。
4. 心理护理:(1)关心、关爱患者,给予心理支持。
糖尿病足的防治与护理
【摘要】目的探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理。
方法总结我科从2008年6月一2010年12月对22例糖尿病足的防治资料与护理体会。
结果22例患者中1例患者因年龄过大,感染控制不及行截肢外,2例由于创面较大转入外科植皮,其余19例患者经3周至3个月的治疗后,创面均结痂痊愈出院。
结论对于糖尿病足的治疗,迅速清创,早期使用胰岛素和有效的抗生素并辅以积极有效的护理措施,能显著提高治疗效果。
【关键词】糖尿病足;预防;治疗;护理;健康教育
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病致残、致死的原因。
随着糖尿病发病的逐年增多,糖尿病足患者的群体也逐渐扩大,加强对糖尿病足的防治和护理,可减少或避免糖尿病足并发症的发生率,降低截肢率,现结合我们对糖尿
病足的防治措施和护理经验介绍如下:
1临床资料
我科2008年6月—2010年12月收治的22例患者,男12例,女10例,年龄44—81岁,平均年龄62.9岁,血糖于12.5—19.8mmol/l 之间,根据糖尿病足wagner的分级标准[1],本组病例均为二级以上,足部破溃就诊时间为2d—8个月,溃疡深度及皮下、肌腱不等。
2治疗
2.1全身治疗。
严格控制血糖,使血糖保存在正常范围之内,才
能从根本上预防糖尿病足的发生,因此,对于糖尿病足患者,遵医嘱每日皮下注射胰岛素以控制血糖。
并给予抗感染及改善微循环药物,创面外用胰岛素及分泌物敏感抗生素,注意监测血糖变化,随时调解胰岛素用量,将血糖控制在正常水平。
2.2局部治疗。
对患者伤口,先用0.9%氯化钠注射液清洗创面并采用蚕食法除去坏死组织,即分期分次清除坏死组织,清创以不损伤正常组织和不出血为宜,清创时避免暴露和损伤肌腱,随时检查有无窦道。
选用庆大霉素或分泌物敏感性抗生素混合液,将无菌纱布浸于配好的药液中,再将纱布敷于足部的溃疡面上并用纱布固定,使药液混合液与创面充分接触,开始每日换药两次,待分泌物减少可每日或隔日换药一次,为窦道者,应用上述溶液纱条充填,纱条末端露于窦口外,即可使药物作用于局部抗感染,又可起到引流脓液的作用,同时,可配合使用红外线照射,距离应维持在30—50cm,每日两次,每次15—30min,以促进局部血液循环和肉芽生长。
3护理
3.1一般护理帮助患者戒烟。
烟草中含尼古丁,可引起周围血管痉挛,使肢体疼痛加重,并可使动脉血与氧的结合力减弱、血液粘稠、血流减慢,加重病情。
密切观察患肢的皮肤温度和颜色的变化、动脉搏动情况及溃疡坏疽程度等。
指导患者加强肢体功能锻炼,以避免下肢功能的废用性减退,多做肢体屈伸功能练习。
溃疡患者创
口稳定后,鼓励并帮助下床活动,促进侧肢循环的建立。
3.2局部护理嘱患者患肢避免受压,抬高患肢以利于血液回流,减轻下肢水肿,指导并协助患者进行足部按摩,按摩可改善微循环,并可经常观察足背动脉的搏动弹性及皮肤温度。
足部按摩每日早、中、晚各一次,每次30min,动作轻柔,从指尖开始向上按摩,可使血液循环明显改善,有利于糖尿病足的恢复。
3.3心理护理糖尿病足患者由于病情迁延不愈,经济受损,又面对截肢致残率高的危险,有不同程度的恐惧,紧张心理,而这些负面情绪影响血糖波动,干扰睡眠和食欲。
医务人员要根据患者的性格特点及心理变化,给予心理支持和心理护理,关心、体贴病人,并适时给予安慰、鼓励患者,及时告知患者治疗进展情况及该病的病程规律,每次换药时将创面的好转信息及时反馈给患者及家属,形成一种良性的心理氛围,增强患者积极配合治疗和战胜疾病的信心。
3.4饮食护理饮食疗法是治疗糖尿病的基本措施之一,是重要的一环[2],70%一80%的老年人的病情靠限制饮食,增加纤维和适当的轻体力活动即可控制[3]。
患者饮食要定时定量,三餐合理搭配,补足蛋白质和各种维生素,禁食含糖量高及高胆固醇类食物,提倡食用粗制米、面和适量杂粮,多食绿叶疏菜。
注意食物的色、
香、味,以增进食欲。
4健康教育
4.1强化足部保健措施,减少足部皮肤损伤因素。
糖尿病足患者因神经病变而发生感觉异常或因缺血而失去活动能力,合并感染所
致的足疾,是引起患者截肢或残废的主要原因[4],对糖尿病患者足部溃疡的确认,并进行早期的教育和指导,可较好的控制这一严重并发症的发展。
教育和指导内容包括分辨糖尿病足发生的危险程度,向患者讲授有关足部的保健知识及有效控制血糖的重要性,最重要的是定期对足部进行检查,检查足部有无鸡眼和水泡,有无感染,足部皮肤是否干燥等。
同时指导患者穿合适的鞋袜,鞋的大小超过大拇指半寸为宜,鞋底要有弹性,袜子应宽松,以棉质、透气性好的面料为佳,选择下午购买鞋子,双脚试穿,每次穿鞋前均应检查鞋内有无杂物,以免损伤足部。
保持足部的清洁和湿润。
嘱患者坚持每日洗脚,水温在38℃一40℃度为宜,若要泡脚,不能超过10min,用肥皂涂沫后轻轻揉搓,用温水冲洗干净,洗后,用柔软的毛巾擦拭,可涂抹润肤膏,以保护皮肤滋润。
4.2用药指导指导患者较准确计算和调整每次的胰岛素用量,使血糖控制在理想范围,学会胰岛素注射技巧、部位变换及低血糖的防治方法。
口服降糖药者能自己调整用量,失效时能听从医师的医嘱,接受胰岛素治疗。
不乱寻医问药,应以最低的费用达到最佳的疗效。
4.3饮食指导:一旦被确诊为糖尿病就意味着病人须改变以往的饮食习惯,使患者懂得饮食控制是糖尿病治疗的基础,维持血糖、血脂、血压至理想水平是治疗糖尿病的关键。
避免患者以药代食的错误治疗方法,为患者制订合理食谱,让患者掌握食物热量计算法,以便患者在离开医院后能根据工作、学习、生活环境变化随时调整
热量摄入、成分配比、食量增减的原则与方法等。
4.4心理护理糖尿病足患者面临着截肢的危险和家庭经济方面的压力,精神上有不同程度的抑郁、紧张、惧怕、焦虑等负面性心理,严重影响到睡眠、饮食、从而影响到血糖的波动。
应通过具体分析、解释、消除顾虑和悲观失望的心态,提高自信心,克服自卑感,用善良的语言给予关心和支持,并按其病情严重程度及经济状况等给予其不同程度的全部或部分免费的救助活动,减轻患者的经济压力,得到患者的一致好评和信任。
4.5动疗法坚持每天进行小腿和足部运动30~60min,可采用行走、提脚跟、踮脚尖、弯膝、下蹲运动等,以改善下肢血液循环,
预防足部病变发生。
5结果
22例患者经采用全身及局部降糖、抗感染和行之有效的护理相结合,1例患者因年龄过大,感染控制不及行截肢外,2例由于创面较大转入外科植皮,其余19例患者经3周至3个月的治疗后,创
面均结痂痊愈出院。
6体会
糖尿病患者组织内含糖量高,易于细菌生长,且白细胞吞噬能力降低,使感染率增高,感染伤口难于愈合。
其次,糖尿病患者由于长期高血糖导致小血管平滑肌增生,毛细血管基底膜增厚,引起糖尿病性动脉硬化,血管腔变窄易形成血栓,使微循环发生障碍,局部组织缺血和抵抗力下降,微小的创面均可引起感染而形成溃疡。
所以预防糖尿病足的发生,是重中之重。
对于糖尿病足的治疗,应迅速清创,早期使用胰岛素和有效的抗生素并辅以积极有效的护理措施,促进伤口愈合。
加强对足部护理,重视足部的局部用药及处理,对防止糖尿病足的发生、发展、减少致残率,使糖尿病足得以顺利治愈具有重要意义。
参考文献
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