手术室护理教学查房
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腹腔镜胆囊切除术护理教学查房查房目的:1.掌握胆囊局部解剖。
2.熟悉腹腔镜胆囊切除术的适应证和禁忌证。
3.掌握"腹腔镜胆囊切除术”的手术配合一一洗手护士配合要点。
4.掌握"腹腔镜胆囊切除术"的手术配合一一巡回护士配合要点。
5.掌握“腹腔镜胆囊切除术”术中护理问题及护理措施。
查房重点:1.与手术患者沟通的方式和技巧。
2.胆囊局部解剖。
3.腹腔镜胆囊切除术的适应证和禁忌证。
4.“腹腔镜胆囊切除术”的手术配合一一洗手护士配合。
5."腹腔镜胆囊切除术"的手术配合一一巡回护士配合。
6."腹腔镜胆囊切除术"术中护理问题及护理措施。
思考题:1•胆囊的生理功能有哪些?2.胆囊的相邻器官有哪些?胆囊三角是指什么?3.腹腔镜胆囊切除术的适应证和禁忌证有哪些?4.腹腔镜胆囊切除手术方法有哪些?5.腹腔镜胆囊切除术导致手术切口感染的原因是什么?预防措施有哪些?护士长:各位老师,大家好!今天,我们进行一例“腹腔镜胆囊切除术”手术配合进行护理查房。
希望通过今天的教学查房,能够使我们更加深入的了解有关腹腔镜胆囊切除术的相关知识,进一步提高我们对此类手术的配合水平,提高我们的护理质量。
下面先请洗手护士汇报病历资料。
洗手护士:汇报病历资料。
患者王某,女性,64岁。
诊断:胆石症。
主因右上腹疼痛伴间断性恶心、呕吐20天于20XX年10月5日入院。
入院体查:T37C,P76次1分,R18次1分,BP155∕90mmHg,神清,全身皮肤黏膜无黄染,结膜无苍白,双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
外科检查:腹平坦,软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及;叩诊呈鼓音,MUrPhy征阳性,无移动性浊音,肠鸣音正常。
辅助检查:上腹CT示:胆囊颈部结石。
实验室检查:白细胞12.84X10/L,红细胞439X102L,血红蛋白139g∕L,血小板226X10/L。
玻璃体切割术护理教学查房查房目的:1.掌握视网膜的解剖。
2.掌握“玻璃体切割术”的手术配合一一洗手护士配合要点。
3.掌握"玻璃体切割术"的手术配合一一巡回护士配合要点。
4.掌握“玻璃体切割术”术中护理问题及护理措施。
查房重点:1.视网膜的构成。
2.视网膜脱离的定义和分类。
3.孔源性视网膜脱离的治疗方法。
4.“玻璃体切割术”的手术配合一一洗手护士配合。
5."玻璃体切割术"的手术配合一一巡回护士配合。
6."玻璃体切割术”术中护理问题及护理措施。
思考题:1.什么是视网膜脱离?视网膜脱离可分为几类?2.孔源性视网膜脱离的治疗原则是什么?3.在复杂性视网膜脱离的治疗中,常用的眼内填充物有哪些?各有哪些优缺点?4.玻璃体切割联合玻璃体腔填充术后怎样做好患者的体位护理?护士长:各位同事大家好!现代玻璃体切割术已被应用于各种玻璃体视网膜疾病的治疗。
为了更好地掌握和配合这一手术的开展,今天我们将针对一例“孔源性视网膜脱离行玻璃体切割术”的手术配合进行护理教学查房,下面先请洗手护士汇报病历。
洗手护士:汇报病历资料。
患者翟某某,男性,38岁,诊断:右眼孔源性视网膜脱离。
因“右眼视物遮挡5天”于20XX年10月5日收入院。
入院检查:T36.8C,P76次1分,R19次1分,BP126∕80mmHg,肝肾功能、血尿常规、凝血功能、术前免疫四项、心电图及胸片均未见异常。
眼科检查:视力:右眼0.04,左眼0.2;眼压:右眼13mmHg,左眼"mmHg。
右眼结膜无充血,无水肿,巩膜无黄染,角膜清,可见少量色素性KP(+),前房深浅正常,未见浮游物,房闪()虹膜纹理清,未见新生血管,瞳孔药物性散大,无后粘连,晶状体轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底可见上半部视网膜灰白隆起,遮蔽视盘,血管爬行其上,上血管弓处可见一横形裂孔,黄斑中心凹反光不见。
左眼结膜无充血,无水肿,巩膜无黄染,角膜清,KP(一),前房深浅正常,未见浮游物,房闪(一),虹膜纹理清,未见新生血管,瞳孔药物性散大,无后粘连,晶状体轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底视盘边界清,色橘红,C∕D=0.3,血管走行及比例正常,视网膜未见出血及渗出,黄斑中心凹反光不见。
乳腺癌改良根治术护理教学查房查房目的:1.掌握乳腺局部解剖。
2.熟悉乳房的淋巴回流途径及腋窝淋巴结群的组成。
3.熟悉乳腺癌的典型临床表现。
4.熟悉乳腺癌各种不同手术方式及适应证。
5.掌握“乳腺癌改良根治术”的手术配合一一洗手护士配合要点。
6.掌握“乳腺癌改良根治术"的手术配合一一巡回护士配合要点。
7.掌握"乳腺癌改良根治术”术中护理问题及护理措施。
查房重点:1.乳腺的局部解剖。
2.乳房的淋巴回流途径及腋窝淋巴结群的组成。
3.乳腺癌的典型临床表现及分期。
4.乳腺癌手术方式及适应证。
5.“乳腺癌改良根治术”的手术配合一一洗手护士配合。
6.“乳腺癌改良根治术"的手术配合一一巡回护士配合。
7."乳腺癌改良根治术”术中护理问题及护理措施。
思考题:1•简述乳腺的解剖。
2.乳房的淋巴回流途径有哪些?3.简述腋窝淋巴结群的组成。
4.乳腺癌特征性表现有哪些?5.乳腺癌手术方式可分为哪几种?各有什么区别?6.乳腺癌改良根治术中护理问题主要有哪些?护士长:各位同事、老师,下午好。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,全世界每年有120万妇女患乳腺癌,发病年龄多在40〜60岁。
但乳腺癌却并非只是女性患者的专利,男性也会患乳腺癌,发病率约为5/100万。
目前,手术治疗仍然是治疗乳腺癌最重要的手段。
今天,我们将对一例“乳腺癌改良根治及腋窝淋巴结清扫术”的手术配合进行护理教学查房,以期让我们更加全面深入的认识乳腺癌,进一步提高我们的手术配合和护理质量。
首先请洗手护士汇报病历资料。
洗手护士:汇报病历资料。
患者李某,女性,46岁,主因发现右乳肿物1周,以“右乳肿物”收入院。
入院查体:T36.5°C,P72次1分,R14次1分,BP125176mmHg,神志清楚,营养中等,全身皮肤及巩膜无黄染;心肺功能正常;饮食睡眠可,大小便正常。
6年前因"子宫肌瘤”行“子宫切除术”;否认高血压、冠心病、糖尿病,否认传染病史、外伤史、过敏史。
手术室教学查房记录模板范文一、查房基本信息1.1 查房时间:2021年X月X日 X时X分1.2 查房地点:手术室1.3 查房主持人:护士长1.4 查房人员:全体护士1.5 主讲人:XX护士1.6 查房病例:某患者,男,50岁,因“肝硬化并发肝癌”接受肝癌切除手术二、查房内容2.1 病例介绍患者,男,50岁,因“肝硬化并发肝癌”接受肝癌切除手术。
患者术前一般情况良好,无明显手术禁忌症。
术前已进行相关检查,包括血常规、肝功能、心电图等,结果均符合手术要求。
2.2 护理评估2.2.1 患者一般情况:患者神志清楚,精神状态良好,饮食睡眠可,大、小便正常。
2.2.2 术前准备:患者已进行术前教育,了解手术相关风险及注意事项。
术前已进行皮肤准备、胃肠道准备、禁食禁水等。
2.2.3 术后预期:患者术后需在ICU观察24小时,密切监测生命体征。
术后第二日转回普通病房,继续观察病情变化。
2.3 护理诊断2.3.1 术前护理诊断:焦虑、营养不良、睡眠障碍2.3.2 术后护理诊断:疼痛、感染风险、术后恢复2.4 护理目标2.4.1 术前护理目标:缓解患者焦虑情绪,改善营养状况,保证患者充分休息。
2.4.2 术后护理目标:控制患者疼痛,预防感染,促进术后恢复。
2.5 护理措施2.5.1 术前护理措施:(1)心理护理:与患者进行有效沟通,了解患者焦虑原因,给予耐心解答,缓解患者紧张情绪。
(2)营养支持:根据患者情况制定合理饮食计划,增加营养摄入,提高患者抵抗力。
(3)睡眠护理:为患者创造舒适睡眠环境,保持病房安静、整洁,指导患者进行放松训练,促进睡眠。
2.5.2 术后护理措施:(1)疼痛管理:根据患者疼痛程度,给予适当镇痛措施,如口服止痛药、神经阻滞等。
(2)感染预防:严格执行无菌操作规程,加强术后伤口护理,定期观察引流液颜色、性状及量。
(3)康复护理:鼓励患者早期活动,指导患者进行呼吸、肢体功能锻炼,促进术后恢复。
2.6 效果评价2.6.1 术前效果评价:通过与患者沟通,观察患者情绪变化,评估心理护理效果。
颅内动脉瘤夹闭术护理教学查房查房目的:1.掌握颅内动脉瘤的病因及临床表现、脑动脉的解剖。
2.掌握颅内动脉瘤的分类、治疗方法及手术时机的选择。
3.掌握"颅内动脉瘤夹闭术”的手术配合洗手护士配合要点。
4.掌握“颅内动脉瘤夹闭术"的手术配合一一巡回护士配合要点。
5.掌握"颅内动脉瘤夹闭术”术中护理问题及护理措施。
查房重点:1•颅内动脉瘤的病因及临床表现。
2.脑动脉的组成及供血范围。
3.颅内动脉瘤的分类、治疗方法及手术时机的选择。
4."颅内动脉瘤夹闭术”的手术配合一一洗手护士配合。
5.“颅内动脉瘤夹闭术"的手术配合一一巡回护士配合。
6."颅内动脉瘤夹闭术"术中护理问题及护理措施。
思考题:1•颅内动脉瘤的病因及临床表现是什么?2.脑动脉的组成及供血范围有哪些?3.颅内动脉瘤的分类有哪些?4.颅内动脉瘤的治疗方法有哪些?5.颅内动脉瘤的手术时机如何选择?护士长:各位同事,下午好!颅内动脉瘤是一种严重威胁患者生命健康的疾病。
一般颅内动脉瘤患者常无明显自觉症状,多数患者是在发生脑出血或蛛网膜下隙出血(SAH)后进行脑血管造影(DSA)才被发现,少数患者则是由于出现了颅内占位病变的症状和体征,或是在进行影像学检查时才偶尔被发现。
多数动脉瘤性蛛网膜下隙出血患者的转归均不甚理想,而且当动脉瘤出血形成较大血肿时,往往会导致患者病情急剧恶化,甚至出现脑疝危象。
因此,动脉瘤的破裂常是导致患者产生严重症状甚至死亡的主要原因。
目前,随着神经影像学技术的发展,神经外科诊断水平大大提高,越来越多的无症状颅内动脉瘤在体检或其他检查中被发现,因此使许多部位的动脉瘤患者都取得了较好的治疗效果。
今天,我们将通过对一例“前交通动脉瘤夹闭术"的护理配合进行讨论,以期进一步提高我们对此类手术的护理配合质量。
下面先请洗手护士汇报病历资料。
洗手护士:汇报病历资料。
患者李某,女性,45岁,农民,诊断:前交通动脉瘤。
腹腔镜阑尾切除术护理教学查房查房目的:1•掌握阑尾的局部解剖。
2.掌握“腹腔镜阑尾切除术"的手术配合一一洗手护士配合要点。
3.掌握"腹腔镜阑尾切除术”的手术配合一一巡回护士配合要点。
4.掌握“腹腔镜阑尾切除术"术中护理问题及护理措施。
查房重点:1•阑尾的局部解剖。
2.“腹腔镜阑尾切除术"的手术配合一一洗手护士配合要点。
3."腹腔镜阑尾切除术”的手术配合一一巡回护士配合要点。
4.“腹腔镜阑尾切除术"术中护理问题及护理措施。
思考题:1.试述阑尾的在腹腔内的解剖位置。
2.阑尾的血液供应有哪些?3.腹腔镜阑尾切除术的手术适应证有哪些?护士长:各位同事,下午好!今天,我们进行一例“腹腔镜阑尾切除术”手术配合进行护理查房,请大家结合手术病历一起复习阑尾的局部解剖,熟悉手术步骤,重点掌握手术配合及专科护理新知识,以提高该类手术护理配合质量。
下面请洗手护士汇报病历。
洗手护士:汇报病历资料患者张某,女性,38岁,诊新:急性阑尾炎。
因转移性右下腹痛,伴恶心、发热1天于20XX年5月6日收入院。
入院体查:T38.8C,P88次1分,R18次1分,BP120∕75mmHg,发育正常,营养中等,自动体位,神志清醒,呼吸平稳,语声乏力;全身皮肤及黏膜无黄染,全身浅表淋巴结无增大。
外科检查:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,肝、脾及胆囊未触及,Murphy征阴性,右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),轻度腹肌紧张,无板状腹,肠鸣音亢进。
辅助检查:白细胞16.83X101,中性粒细胞88.11%,红细胞4.1XIO2/L,血红蛋白120g/Lo 施行手术:于当日在全身麻醉下行“腹腔镜阑尾切除术二护士长:好的。
阑尾炎是最常见的普外科急腹症之一,我们首先来复习一下阑尾炎的病因和临床表现。
护士A:急性阑尾炎的病因主要包括:①阑尾管腔阻塞:是急性阑尾炎最常见的病因。
造成阻塞的常见原因有淋巴组织明显增生、粪石、异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等,阑尾的解剖结构异常,如管腔细长,开口狭小,系膜短致阑尾卷曲也可引起阑尾管腔阻塞导致阑尾炎。
剖宫产术护理教学查房查房目的:1•掌握子宫的正常解剖。
2.熟悉孕期子宫的生理变化特点。
3.掌握严重妊娠期合并症对孕妇的影响及紧急处置。
3.掌握剖宫产手术配合一一洗手护士配合要点。
4.掌握剖宫产手术配合一一巡回护士配合要点。
5.掌握剖宫产手术术中护理问题及护理措施。
查房重点:1•子宫解剖及孕期子宫生理特点。
2.妊娠期合并症及其对孕妇的影响。
3.严重妊娠期合并症孕妇术中的紧急情况处置。
4.剖宫产手术配合一一洗手护士的配合步骤。
5.剖宫产手术配合一一巡回护士的配合步骤。
6.剖宫产手术中的护理问题及护理措施。
思考题:1.怀孕后子宫发生了那些变化?2.孕后期常见的并发症有哪些?3.什么是妊娠期高血压疾病?它对孕妇有哪些严重影响?4.剖宫产手术时遇到妊娠合并心脏病的患者应采取哪些护理措施?5.孕足月时正常的羊水量是多少?剖宫产手术时发现羊水污染应如何处理?6.何为胎盘早剥?当我们接到胎盘早剥剖宫产手术的通知时,应做好哪些准备工作?7.何为羊水栓塞?羊水栓塞的症状有哪些?出现羊水栓塞时应采取哪些抢救措施?8.什么是仰卧位低血压综合征?剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征的原因是什么?应如何处理?护士长:各位老师,下午好。
从国家卫生计生委和中国疾控中心发起的“妇幼健康教育与传播技能”培训项目启动仪式上了解到,我国剖宫产率已位居世界第一,平均剖宫产率达46%,部分地区甚至高达70%〜80%。
我们当前面临的情况不仅是剖宫产手术的数量日益增多,而且合并各种并发症的高危孕妇也不断增多。
为了进一步提高我们对剖宫产术的护理配合质量,更好的保障母婴安全,今天我们将针对一例"剖宫产术”的护理配合进行护理教学查房。
首先请我们的洗手护士汇报病例。
洗手护士:汇报病例资料患者,女性,25岁,诊断:L宫内孕37+4周第一胎LoA无产兆2.轻度子痫前期。
主因孕足月,第一胎,血压升高1个月,无腹痛,未见红及破水,于20XX年9月15日入院。
手术室护理教学查房内容
病历简介
疾病相关知识
病理改变
基本解剖
治疗进展
手术方式
手术适应症
麻醉及手术体位
主要手术步骤
巡回护士管理要点
洗手护士管理要点
术前评估(包括访视)
护理诊断(病人护理问题须与手术相关的)护理目标
护理措施
效果评价(包括术后回访)
小结(收获与不足)
要求:
分工明确,站位正确,仪表端庄,精神饱满表达清晰,语言规范,声音洪亮,语速适中
重点难点突出,条理清楚,注重理论联系实际
护理诊断确切,依据充分,与手术密切相关,措施切实可行
介绍国内外理论或技能新进展,有分析讨论备课认真,准备充分,时间安排合理
专题讲座内容
合适的题目
主要内容
相关知识概述
主要内容讲解(重点难点突出,条理清楚)合理收尾,准时结束
要求:
选题恰当,目的明确,条理清晰,概念准确表达清晰,语言规范,声音洪亮,语速适中重点难点突出,多媒体清晰、图文并茂
备课认真,准备充分,时间安排合理,能够
准确答疑
手术笔记内容
病例介绍
应用解剖
手术适应症
手术方式
麻醉及体位
用物准备(常规用物,特殊用物,备用物品)主要手术步骤
洗手巡回护士配合
配合体会(经验及不足)。
手术室最新护理查房范文(合集4篇)(一)人员管理1、在护理人员配置上,力争保持实际住院床位与病房护士比达到1:,以保证护理工作质量,其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士:①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的积极性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。
(二)质量管理(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。
有检查记录、分析、评价及改进措施。
(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。
手术室护理查房 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am手术室护理教学查房时间:2013-08-20 地点:手术室办公室主持人: 责任人:参与人员:衡蓓、朱杨杨、洪成门、冯丹丹、陈婷婷、祁文、徐梦琳、杨卫萍、吕尊玲、王好、李丹丹、高畅、徐中念、杨柳、贾瑞岩、苏雪芹、朱文慧、韩淼、李天佑、万彬、于磊查房的主要目的:掌握剖腹产手术的护理及配合病史简介:患者夏红,24岁,女,汉族,江苏徐州人,高中毕业,有医疗合作保险,从事教师工作入院时间:2013年8月16日主诉:孕38+4周,要求手术既往史:否认“冠心病、高血压、糖尿病“病史。
否认“乙肝、结核“等传染病史,否认手术外伤史,否认药物及食物过敏史个人史:否认产伤史、疫水接触史及疫区久居史,否认放射性物质及化学毒物接触史。
家族史:家族中无类似病人,否认家族性遗传病史及传染病史入科查体:T:℃ P:76次∕分 R:18次∕分 BP: 140∕90 mmHg。
血糖L 神志清楚、呼吸平稳、自主体位,四肢肌力五级,双瞳等大等圆约3mm,对光反射灵敏,皮肤黏膜正常,无其他不适,给予入科宣教。
产科检查:宫高46cm,腹围110cm,估计胎儿体重4050g,纵产式,先露头,无产兆,自述胎动正常。
胎心监测示:左侧胎心186次/分,右侧胎心140次/分。
内诊:宫口未开,宫颈管长约,质硬。
S-2,双侧坐骨棘平伏,棘间径约10cm,骶凹弧度适中,骶尾关节无明显上翘,趾骨弓角度正常。
骨盆测量均正常。
血常规:×109∕L(4~10)×1012∕L (~)PLT(血小板)230×109∕L HGB(血红蛋白)90(110~160)g∕L;尿常规:尿蛋白(+-)隐血(-);乙肝五项:HBsAg(-) HBsAb(-) HBeAg(-) HBeAb(-) HBcAb(-)。
HIV初筛:阴性。
B超:羊水深。
腹腔镜右半结肠切除术护理教学查房查房目的:1•掌握结肠的局部解剖。
2.熟悉不同部位结肠癌手术方式。
3.掌握"腹腔镜右半结肠切除术”的手术配合一一洗手护士配合要点。
4.掌握“腹腔镜右半结肠切除术"的手术配合一一巡回护士配合要点。
5.掌握“腹腔镜右半结肠切除术”术中护理问题及护理措施。
查房重点:1.结肠的解剖知识。
2.不同部位结肠癌手术方式的选择。
3.“腹腔镜右半结肠切除术"的手术配合一一洗手护士配合。
4.“腹腔镜右半结肠切除术”的手术配合一一巡回护士配合。
5.“腹腔镜右半结肠切除术"术中护理问题及护理措施。
思考题:1.结肠的生理功能有哪些?它是由哪几部分组成的?2.结肠的血液供应和淋巴分布有哪些特点?3.腹腔镜右半结肠切除术的手术适应证和禁忌证有哪些?4.腹腔镜右半结肠切除术的术中护理问题主要有哪些?护士长:各位老师,下午好!结肠癌是消化道系统常见的恶性肿瘤之一。
近几年该病的发病率呈现明显上升趋势。
结肠癌根治术是目前被临床上普遍采取的治疗结肠癌的手术方式。
较传统开腹手术而言,腹腔镜结肠癌根治术更以其切口小、恢复快、住院期短、并发症少等优点,而被现代外科临床广泛采用。
今天,我们将对一例"腹腔镜结肠癌根治术”的手术配合进行护理查房,对有关基础知识进行回顾和复习,对有关护理问题和护理措施进行分析和讨论,希望大家积极发言。
下面先请洗手护士汇报病历资料。
洗手护士:汇报病历资料。
患者金某,女性,50岁,诊断:升结肠癌。
因发现右下腹包块伴疼痛半年,于20XX 年6月3日以“结肠占位”收入院。
入院查体:T36.8。
C,P80次/分,R18次1分,BP110∕70mmHg,神清,营养中等,全身皮肤巩膜无黄染,淋巴结未及肿大,呼吸音清,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。
外科查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉无曲张。
全腹软,右中腹可及一约3cm X4cm质硬包块,界清,固定,压痛,无反跳痛;右下腹压痛,无反跳痛;肝牌肋下未触及;MUrPhy征(一),肝肾区叩击痛(一),移动性浊音阴性,肠鸣音3〜4次/分,未闻及血管杂音。
手术室护理教学查房
手术室护理教学查房内容
病历简介
疾病相关知识
病理改变
基本解剖
治疗进展
手术方式
手术适应症
麻醉及手术体位
主要手术步骤
巡回护士管理要点
洗手护士管理要点
术前评估(包括访视)
护理诊断(病人护理问题须与手术相关的) 护理目标
护理措施
效果评价(包括术后回访)
小结(收获与不足)
要求:
分工明确,站位正确,仪表端庄,精神饱满表达清晰,语言规范,声音洪亮,语速适中重点难点突出,条理清楚,注重理论联系实际护理诊断确切,依据充分,与手术密切相关,措施切实可行
介绍国内外理论或技能新进展,有分析讨论备课认真,准备充分,时间安排合理
专题讲座内容
合适的题目
主要内容
相关知识概述
主要内容讲解(重点难点突出,条理清楚) 合理收尾,准时结束
要求:
选题恰当,目的明确,条理清晰,概念准确表达清晰,语言规范,声音洪亮,语速适中重点难点突出,多媒体清晰、图文并茂备课认真,准备充分,时间安排合理,能够准确答疑
手术笔记内容
病例介绍
应用解剖
手术适应症
手术方式
麻醉及体位
用物准备(常规用物,特殊用物,备用物品) 主要手术步骤
洗手巡回护士配合
配合体会(经验及不足)。