手术室护理查房
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手术室护理查房范文手术室是医院中非常关键的部门,它负责进行各种手术操作,确保患者获得安全和高质量的医疗服务。
与其他科室相比,手术室护理工作具有一定的特殊性,需要护士具备专业的知识和技能。
在这里,我将分享一下手术室护理查房的一些要点和流程。
首先,手术室护理查房主要分为患者前、患者中、患者后三个阶段。
患者前主要是在手术前对患者进行评估和准备工作,包括与患者确认手术信息、核对患者身份、确认手术部位、签署知情同意书等。
同时,还要检查患者的体征、心电图、血常规等。
患者中则是在手术过程中了解患者的病情和手术进展,包括手术开始前再次核对手术部位、手术中密切观察患者的体征变化、协助医生完成手术中的护理等。
患者后则是在手术结束后对患者进行观察和护理,包括导尿、排气、维持手术部位的清洁、拆线等。
其次,手术室护理查房还需要关注一些特殊情况和注意事项。
首先是关注患者的安全,手术室是一个高危环境,护士需要密切关注患者的体征变化,及时发现和处理异常情况,确保患者的安全。
其次是注意手术器械的使用和检查,护士需要配合医生进行手术器械的准备和运用,确保手术顺利进行。
此外,护士还需要做好手术场地的卫生和消毒工作,减少手术感染的风险。
最后,手术室护理查房还需要注重团队协作和沟通。
手术室是一个集体协作的环境,护士需要与医生、麻醉师、器械员等密切合作,共同完成手术工作。
在手术室护理查房过程中,护士需要与团队成员保持良好的沟通和协作,及时传递重要信息,确保手术的顺利进行。
总结起来,手术室护理查房是手术室护理工作中非常重要的一环,需要护士具备专业的知识和技能。
在实施查房过程中,护士需要关注患者的安全、特殊情况和注意事项,并与团队成员密切合作。
只有通过不断学习和提高,护士才能更好地履行手术室护理查房的职责,为患者提供更为安全和高质量的医疗服务。
手术室护理查房范文一、查房目的。
今天咱们这个护理查房啊,就是想把咱手术室护理工作中的那些事儿,好好捋一捋。
看看有没有啥问题,有没有能改进的地方,让咱的护理工作就像那开了挂似的,又安全又高效。
二、基本情况介绍。
咱先来说说这个患者啊。
这是一位[具体病症]的大叔,今年[X]岁了。
大叔身体本来就有点小毛病,像什么[列举其他病症],就像一辆有点小故障的老汽车。
这次因为[主要病症原因]就得来咱这儿做手术了。
三、术前护理。
# (一)评估。
术前咱们得像侦探一样,把大叔的情况摸得透透的。
从身体状况到心理状态,一个都不能放过。
身体上呢,除了之前那些毛病,还得看看血压、血糖稳不稳定,各项指标就像汽车的仪表盘一样,每个数据都很关键。
心理上呢,大叔刚开始可紧张了,就像个要上考场的小学生。
咱们护士就跟他聊天,给他讲这个手术就像给汽车做个小维修,很常规的,这才让大叔放松了一些。
# (二)准备工作。
1. 患者准备。
首先就是让大叔把自己拾掇干净喽,该洗的洗,该换的换。
就像要参加一场重要的仪式一样,得干干净净的。
然后给他打留置针,这可就考验咱的技术了,就像在豆腐上绣花,得又准又稳。
大叔还打趣说:“护士姑娘,你可别把我当刺猬扎呀。
”我就笑着说:“大叔,您放心,我这技术杠杠的。
”2. 物品准备。
手术器械那可得准备齐全喽。
各种刀啊、剪啊、镊子啥的,就像厨师准备做菜的家伙事儿一样,缺了哪样都不行。
我们还得仔细检查这些器械有没有问题,可不能在手术台上掉链子。
还有那些无菌敷料,都得像宝贝一样保护好,要是被污染了,那可就麻烦大了。
四、术中护理。
# (一)巡回护士工作。
1. 我在手术中就像个大管家,啥都得管。
先把手术间的温度、湿度调好,就像把家布置得舒舒服服的一样。
温度太高了,医生护士都得热成狗;温度太低了,大叔在手术台上冷得直哆嗦,那哪行啊。
2. 然后就是配合麻醉医生,看麻醉药给大叔用得咋样。
麻醉医生就像魔法师,一针下去,大叔就慢慢没了感觉。
我得时刻盯着大叔的生命体征,血压、心率这些,就像盯着股票行情一样,稍微有点波动就得赶紧报告。
手术室最新护理查房范文(合集4篇)(一)人员管理1、在护理人员配置上,力争保持实际住院床位与病房护士比达到1:,以保证护理工作质量,其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士:①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的积极性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。
(二)质量管理(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。
有检查记录、分析、评价及改进措施。
(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。
手术室护理查房
手术室的护理查房分为四种,即业务查房、个案查房、教学查房、行政查房。
由于手术室护理工作的特殊性,因此查房都以术前讨论的形式进行,而资料则是手术室护士通过术前访视所收集。
访视对象为患者和术者,对术者及麻醉师的访视内容主要针对关于术中配合的特殊要求,但各种查房的侧重点不同。
1.业务查房主要针对无其它合并症手术患者,侧重常规术中配合与操作的薄弱环节展开讨论。
2.个案查房主要针对病情复杂,合并症较多或新开展手术的患者,该类手术也可由医务部组织相关科室进行术前讨论的形式进行,侧重点因合并症存在,术中可能出现的意外及操作、配合的要点。
3.教学查房主要针对成形经典术式,侧重于术中配合、操作的基本理论问题和规范护理措施,内容不一定深,但知识面要广,内容要新o
4.行政查房针对管理例如:手术间物品、仪器的管理和规范技术操作,查房的内容不一定多,但要抓住管理和操作过程中质量的关键问题及环节,更重要的是通过行政查房后的改进措施是否行之有效,才是行政查房的真正目的。
手术室业务护理查房记录范文一、背景和目的本次业务护理查房旨在提高手术室护理团队对某一特定手术病例的护理质量和协作能力。
通过回顾和分析手术过程中的护理实践,讨论存在的问题和改进措施,进一步提升手术室护理工作的高效性和安全性。
二、查房时间和地点查房时间:2022年7月15日上午8:30查房地点:手术室会议室三、查房形式和参与人员形式:以病例分析会形式进行,由手术室护士长主持,全体手术室护士及相关医务人员参与。
参与人员:护士长、巡回护士、洗手护士、麻醉师、外科医生等。
四、查房内容1. 病例介绍患者信息:张某某,女,45岁,因“车祸致左股骨干骨折”入院。
手术名称:左股骨干骨折开放复位内固定术手术时间:2022年7月10日2. 手术护理流程回顾(1)术前准备:巡回护士负责患者的术前访视,了解患者的一般情况、过敏史、手术史等,做好患者的心理护理。
洗手护士负责准备手术器械和药品。
(2)术中配合:巡回护士负责输液、输血、药物管理,密切观察患者生命体征。
洗手护士负责手术器械的传递,配合医生完成手术。
(3)术后交接:洗手护士向巡回护士交代术后护理注意事项,包括伤口护理、引流管护理、疼痛管理等。
3. 存在问题及改进措施(1)问题一:术前访视不充分,导致患者术中紧张。
改进措施:加强术前访视,详细解释手术过程,解答患者疑问,提高患者的手术配合度。
(2)问题二:术中器械准备不充分,导致手术时间延长。
改进措施:加强洗手护士的器械准备培训,制定详细的器械准备清单,确保器械准备的完整性。
(3)问题三:术后交接不清晰,导致护理纠纷。
改进措施:制定术后交接表,明确交接内容,加强洗手护士与巡回护士的沟通与协作。
五、讨论与总结1. 讨论:针对存在的问题,参与者积极发表意见,共同探讨改进措施。
2. 总结:护士长对本次查房进行总结,强调手术室护理团队的重要性,要求全体护士提高护理质量,确保患者安全。
六、后续工作计划1. 落实改进措施:护士长监督改进措施的实施,确保问题得到解决。
手术室护理查房
手术室护理查房公司内部档案编码:[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
手术室护理查房
查房人员:
查房者:雷晓杰
一、围手术期的护理
外科围手术期护理,是指手术前期、手术中期及手术后期对患者的护理。
围手术期也称手术全期,指从护士迎接患者进入外科病房到患者术后痊愈回家这段时期。
二、问题讨论
1.手术的分类.
2.巡回护士术前接受患者时应评估并记录哪些内容?
3.手术中病人的护理 .
4.术后切口并发症 .如何预防
三、手术前准备与手术的类型有密切关系。
外科手术种类繁多,根据手术的时限分为3种类型
(1)择期手术:手术实施的迟早不会影响治疗效果,应做好充分准备。
如胃、疝气修补术等。
(2)限制手术:手术时间虽然可以延长,但有一定的限度,不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能的做好充分的术前准备。
如:各种恶性肿瘤根除术。
(3)急症手术:各种创伤,急性大出血和急腹症等,属于急症手术。
这类病人发病急,病情发展快,必须分秒必争地完成准备工作,及时手术,否则将会延误治疗,造成严重后果。
四、按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。
(1)患者姓名、病历号、床号、手术名称、手术部位。
(2)手术同意书是否填写完整并签名。
(3)术前准备状况,手术部位皮肤备皮,术前给药及反应,术前是否已禁食,禁水等。
(4)术中所需各种检验报告,X线片,血型,药物过敏反应记录。
(5)患者意识状况,生命体征。
(6)患者是否已去除身上饰品、发光、隐形眼镜、假牙等。
五、手术前期病人护理措施
⑴心理准备:术前心理准备可以减轻焦虑;减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率。
心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑、感受或疑问,给予支持和疏导。
⑵环境准备:病房温度应保持在18℃~20℃,湿度50%~60%,减少陪护。
⑶身体准备:帮助病人完善各种检查,护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。
对于留取样本的血,尿,便化验检查,应向病人交代各种标本的采集要求。
(4)皮肤准备:清除皮肤上的微生物,减少感染导致伤口不愈合的机会。
皮肤准备一般在术前一天进行。
病人清洁皮肤,修剪指(趾)甲,并备皮。
备皮的范围需要大于预定的切口范围。
六、手术中病人的护理包括评估及文件记录,体位准备和手术过程中的观察。
(1)手术体位的要求:最大限度地保证病人的舒适与安全;有利于暴露手术视野,方便术者操作;对呼吸、循环影响最小;避免使肢体过度牵拉或压迫而受损;肢体不可悬空放置,应有托架支撑。
常用的手术体位:仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式、肾手术式和膀胱截石位。
(2)手术视野皮肤消毒:消毒用药液不可过多;从手术中心开始,用力稳重均匀环行涂擦;消毒范围应超过手术切口所需面积。
(3)手术过程中的观察:巡回护士应密切观察病人的反应,及时发现病人的不适或意外情况,防止并发症的发生,确保病人的安全。
七、切口并发症
切口感染和切口裂开。
切口感染在手术后3-4天内最明显。
主要表现为体温升高及切口局部变化。
术后初期病人底于38℃的发热,较为常见,这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热,不需处理。
若术后3~4天体温恢复正常后再次出现的发热,应及时检查切口部位有无红、肿、热、痛和硬结或波动感。
切口裂开发生与手术后6—9天,腹部切口裂开较常见,多发生于体质差、
营养不良或是过度肥胖。
切口感染、切口缝合不佳也是切口裂开的主要原因。
八、切口并发症的预防
①严格无菌操作。
②增加病人的抵御能力。
③避免和及时处理术后腹胀、呕吐等导致腹内压增高因素。
④肥胖病人可用张力缝线或延长拆线时间,拆线后继续腹带加压包扎伤口。
⑤观察体温等生命体征的改变及伤口局部变化,化脓的切口需及早间隔拆除部分缝线,引流脓液,防止切口裂开。
九、手术前期病人护理措施
⑴心理准备:术前心理准备可以减轻焦虑;减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率。
心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑、感受或疑问,给予支持和疏导。
⑵环境准备:病房温度应保持在18℃~20℃,湿度50%~60%,减少陪护。
⑶身体准备:帮助病人完善各种检查,护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。
对于留取样本的血,尿,便化验检查,应向病人交代各种标本的采集要求。
(4)皮肤准备:清除皮肤上的微生物,减少感染导致伤口不愈合的机会。
皮肤准备一般在术前一天进行。
病人清洁皮肤,修剪指(趾)甲,并备皮。
备皮的范围需要大于预定的切口范围。
(5)呼吸道准备:目的是改善通气功能,预防术后并发症。
主要措施是戒烟、深呼吸和咳嗽、咳痰训练。
如病人患有呼吸系统疾病,术前应雾化吸入,必要时应用抗生素。
(6)胃肠道准备:目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸,也可以预防消化道手术中的污染。
①禁食禁饮:术前12小时禁食,术前4小时开始禁水。
肠道手术前3天起进少渣饮食,术前1天改流食。
②灌肠:肠道手术患者术前2~3天清洁肠道,并口服肠道抑菌药物,以预防术时粪便污染腹腔。
③排便练习。
(7)增加机体抵抗力,加强营养,促进休息和睡眠。
为适应手术,术后进行特殊体位的练习。