传染性单核细胞增多症患儿多个临床检测指标的临床意义方莉萍;邵丽佳;吴俊琪【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2016(014)002【总页数】2页(P193-194)【作者】方莉萍;邵丽佳;吴俊琪【作者单位】321000 浙江金华，金华市中心医院检验科;321000 浙江金华，金华市中心医院检验科;321000 浙江金华，金华市中心医院检验科【正文语种】中文传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM）是一种由EB病毒（epstein-barr virus，EBV）引起的急性或亚急性全身性疾病。
它在人群中的感染十分常见，该病多见于学龄前与学龄儿童。
感染后多无明显症状，也可涉及全身各个系统，临床表现多种多样，常易被误诊［1］，给临床诊断带来困难。
本次研究对159例IM患者进行了多个临床检测指标的检测结果分析，旨在探讨其在IM 中的变化，为临床诊断、治疗及病情监测提供实验依据。
现报道如下。
1.1 一般资料选择2013年11月至2014年10月间金华市中心医院收治的IM患儿159例（IM组），诊断符合IM国内诊断标准［2］，且均为发热早、中期的患者（发热8 d内）；排除疱疹性咽峡炎、结核、淋巴细胞性白血病、巨细胞病毒感染、急性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎患者。
其中男性89例、女性70例；年龄9月～13岁，平均年龄（5.22±3.96）岁。
对照组为本院同期60例体检健康儿童，其中男性33例、女性27例，平均年龄（5.49±3.25）岁，两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P均＞0.05）。
1.2 方法所有IM患者共采集两次静脉血，第一次采集为患者发热后8 d内，第二次采集为患者发热后的12～14 d。
对照组在健康体检时采血。
所有纳入对象均于清晨采集两管血，一管为抗凝管（含乙二胺四乙酸二钾抗凝剂），一管为血清管。
抗凝管做血常规检查，采用XE-2100型号全自动五分类血液分析仪（由日本SYSMEX公司生产）及原装试剂进行检测，血细胞分类采用全自动推片机（由日本SYSMEX公司生产）检测，并进行染色，人工进行异型淋巴细胞计数。
白细胞、淋巴细胞检测在早期诊断传染性单核细胞增多症的临床意义摘要】目的：探讨实验室检测在早期诊断传染性单核细胞增多症的临床意义。
方法：选取我院2014年12月-2015年12月收治的70例传染性单核细胞增多症患儿为实验组，选取同期同年龄段的70例健康儿童为对照组，分别对两个组别进行实验室检测，分析实验室检测数据。
结果：实验组的白细胞（WBC）、异常淋巴细胞、涂片异常淋巴细胞、EB病毒抗体检测的阳性率均明显高于对照组，组间数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
结论：在临床诊断中，由于部分传染性单核细胞增多症患儿存在临床症状表现缺乏典型性的现象，导致在早期诊断中其EB病毒抗体检测的阳性率不高、特异性值不高，及时联合检测患儿的白细胞、异常淋巴细胞、涂片异常淋巴细胞、EB病毒抗体、纤维蛋白原及超敏C反应蛋白对降低传染性单核细胞增多症的误诊率存在重要意义。
【关键词】实验室检测；早期诊断；传染性单核细胞增多症；临床意义【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0049-01 传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒所致的急性淋巴细胞增生性传染病，该病的典型病例临床症状表现为：发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾大、周围血中淋巴细胞及单核细胞增多并出现异形淋巴细胞。
具有传染性，以飞沫与唾液经呼吸道传播，经密切接触传播。
EB病毒(EBV)是一种嗜淋巴性的DNA病毒，其侵入咽部上皮细胞后繁殖、复制并通过口腔的淋巴组织进入B细胞，随后入血引起病毒血症，累及全身淋巴系统而发病，对患者的生命造成严重的威胁。
本文以我院2014年12月-2015年12月收治的70例传染性单核细胞增多症患儿为研究对象进行回顾性研究，探讨实验室检测在早期诊断传染性单核细胞增多症的临床意义，取得结果令人满意，现做如下报道。
资料与方法1.1一般资料选取我院2014年12月-2015年12月收治的70例传染性单核细胞增多症患儿为实验组，选取的患儿均经临床症状和其他辅助检查确诊，排除肝功能障碍患儿、恶性肿瘤患儿及免疫性疾病患儿，其中，男36例，女34例，发热63例，咽喉炎59例，淋巴肿大57例，肝脾大53例，患儿的年龄段为0.5-15岁，平均年龄（5.1±1.8）岁。
