淋巴细胞亚群(详细资料)
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淋巴细胞亚群(详细资料)机体免疫状态是衡量机体是否患病的重要指标,目前多采用流式细胞术来监测机体的免疫状态,其中最重要的指标是检测T、B和NK 淋巴细胞的水平。
T细胞主要包括T辅助细胞(Th)和T抑制细胞(Ts)细胞亚群。
CD3+细胞代表外周血中总的成熟T细胞,理论上应约等于CD4+细胞和CD8+细胞的总和,但往往出现CD4+加CD8+细胞之和大于CD3+,这是因为CD4+细胞包括CD3+/CD4+细胞(真正Th细胞)和CD3-CD4+细胞(非Ts细胞),而后者包括CD3-CD8+CD16+56+细胞(一部分NK细胞)和CD3-CD8+CD16+56-(未知细胞)。
由此可见,真正的TH细胞是CD3+CD4+细胞,真正Ts细胞是CD3+CD8+细胞。
尤其当患者NK细胞明显增加时,会使CD4细胞和CD8细胞的总和远大于CD3+细胞,因此,用三色荧光标记才能分析真正的辅助性T细胞和抑制性T细胞。
首先在淋巴细胞中识别出CD3细胞,然后在CD3细胞中再区分CD4+和CD8+细胞。
NK细胞的表面无T细胞和B细胞表面标志,但有CD16和CD56等标志,用CD16+56抗体能鉴定出NK细胞(一定是CD3阴性),CD3-CD16+56+细胞才是真正的NK细胞。
根据是否表达CD8,又可将NK细胞分为CD3-CD8+CD16+56+细胞(所占比例小,不影响CD8比例)和CD3-CD8-CD16+56+细胞(主要成分)。
B细胞的表面标志是CD19,理论上CD3-CD19+细胞才是真正的B淋巴细胞。
但CD3+CD19+细胞很少,可忽略不计,所以CD19+细胞就是B淋巴细胞。
在抗肿瘤效应中,CD4和CD8分别是T淋巴细胞的辅助/诱导细胞亚群与抑制/细胞毒细胞亚群,CD4细胞的主要功能是通过其分泌的淋巴因子,增强和扩大免疫应答过程,辅助诱导其它免疫细胞如杀伤性T细胞,B细胞等共同发挥抗肿瘤作用,CD4细胞的减少,导致免疫功能低下。
淋巴细胞亚群分类报告是用于评估免疫系统功能的一种检测方法。
淋巴细胞亚群是指淋巴细胞的不同亚型,包括CD3+总淋巴细胞、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞、CD19+ B细胞和CD16+56+ 自然杀伤细胞等。
这些亚群在免疫系统中扮演着不同的角色。
解读淋巴细胞亚群分类报告时,以下几个指标需要注意:
CD3+总淋巴细胞:CD3+总淋巴细胞是所有淋巴细胞的总数。
它是免疫系统的重要指标之一,用于评估免疫功能的整体状态。
CD4+ T细胞:CD4+ T细胞是一种辅助性T细胞,对于免疫系统的调节和协调起着重要作用。
CD4+ T细胞的数量和功能可以反映免疫系统的活跃程度。
CD8+ T细胞:CD8+ T细胞是一种细胞毒性T细胞,负责杀伤感染的细胞和肿瘤细胞。
CD8+ T 细胞的数量和功能可以反映细胞免疫的水平。
CD19+ B细胞:CD19+ B细胞是一种B淋巴细胞,负责产生抗体和调节免疫反应。
CD19+ B 细胞的数量和功能可以反映体液免疫的水平。
CD16+56+ 自然杀伤细胞:CD16+56+ 自然杀伤细胞是一种自然杀伤细胞,具有非特异性杀伤肿瘤细胞和感染细胞的能力。
它们在免疫防御中起着重要的作用。
在解读报告时,需要将各个亚群的数量和比例与正常参考范围进行比较。
如果某个亚群的数量或比例超出正常范围,可能意味着免疫功能异常或存在其他潜在的问题。
然而,报告结果需要结合临床病史和其他检查结果进行综合评估和解读。
细说“淋巴细胞亚群”通常患者朋友对血常规非常熟悉,其中有淋巴细胞占白细胞的百分比和计数。
其实呢,淋巴细胞还分为各种亚群,临床上,经常有医生会开“淋巴细胞亚群”项目,以帮助了解患者的免疫功能。
一、那么“淋巴细胞亚群”是群什么细胞?众所周知淋巴细胞是构成机体免疫器官的基本单位,是参与机体细胞免疫和体液免疫应答功能的重要细胞。
人的淋巴细胞根据其生物功能和细胞表面抗原的表达又可分为三大类:T淋巴细胞,B淋巴细胞和NK淋巴细胞,即是通常所谓的“淋巴细胞亚群”。
这些细胞是如何分化而来的呢?从头说起吧,骨髓造血干细胞分化为髓样干细胞和淋巴样干细胞。
前者分化为红细胞,血小板,和原粒细胞,其中原粒细胞继续分化为粒细胞,包括嗜酸性、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞。
而淋巴样干细胞分化为原淋细胞,继续分化为T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK淋巴细胞。
这些T、B、Nk细胞也就是所称的“淋巴细胞亚群”。
当然,T细胞还进一步分为辅助性和杀伤抑制性T细胞,调节性T细胞等。
二、在化验单上,这些“淋巴细胞亚群”又是怎样标识的呢?CD3+ 代表总的T淋巴细胞,是机体免疫系统内功能最重要的一大细胞群;CD3+CD4+代表辅助/诱导性T淋巴细胞即Th细胞;CD3+CD8+代表抑制/细胞毒性T细胞即Ts细胞。
CD3-CD19+代表B淋巴细胞,CD3-CD56+CD16+代表自然杀伤性(NK)淋巴细胞。
具体报告的是各类淋巴细胞的百分比(%),以及Th/Ts的比值。
有的医院除了百分比,还报告各种淋巴亚群的细胞绝对计数(就是每微升全血中含有的这种淋巴细胞的个数)。
三、淋巴细胞亚群是怎样测定的呢?首先,检测的标本要求抽取2毫升肝素或EDTA-K抗凝全血。
利用各种单克隆抗体,与标本中淋巴细胞表面抗原结合,再配多色荧光染料,就可以通过流式细胞术的分析,区分各淋巴细胞不同的亚型,进而得到各亚群的比例及绝对计数。
四、为什么要测定淋巴细胞亚群呢?概括说,淋巴细胞亚群是了解机体细胞免疫和体液免疫功能的重要指标,分析这些免疫细胞的比例和数量及活性对于评估机体的免疫功能非常重要。
淋巴细胞亚群报告单解读
淋巴细胞亚群报告单解读,也称为免疫谱系检查。
它是根据病人的免疫细胞种类、数
量的增减,来诊断机体的免疫功能及抗感染能力的检测报告,是免疫学检查中最常用的指
标之一。
淋巴细胞亚群报告单,主要包括B细胞、未分化淋巴细胞、单核细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等5个常见白细胞亚群。
看这些亚群的细胞总数,可以推断病人的免疫功能
水平,从而推断是否发生感染,以及可能的感染类别。
B细胞是免疫系统中的重要成分,其功能主要是从细菌、病毒等外源物质中分泌抗体。
正常情况下,B细胞的百分率为0.5-5%,有时也可以超过正常范围,并伴有炎症。
当抗
体系统受到病毒、细菌或毒素等破坏时,B细胞会繁殖,B细胞百分率会增加,可以提示
某种感染。
未分化淋巴细胞是淋巴系统未分化细胞,在炎症反应中有重要作用。
正常情况下,未
分化淋巴细胞百分率为0.2-2%,当有细菌、病毒等异物进入机体时,未分化淋巴细胞会
繁殖,百分率会上升,提示有炎症病变或感染正在发生。
单核细胞被公认为是机体抗炎攻第一线的兵种,正常情况下,单核细胞百分率为2-8%。
由于具有较强的吞噬能力,在感染发生时单核细胞数量会显着增加。
嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞是免疫系统中重要的亚群,正常情况下,它们共同占白
细胞总数的40-75%。
它们主要参与抗菌、细菌性感染的免疫应答,如发生感染,其数量
会显著增加。
总的来说,淋巴细胞亚群的报告单可以反映病人抗感染能力的变化情况,从而对病症
有重要的指导意义,以便有针对性地治疗。
淋巴细胞亚群报告解读
淋巴细胞亚群报告是一种血液检查,用于评估淋巴细胞的不同亚群数量和比例。
淋巴细胞亚群包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等。
正常淋巴细胞亚群报告通常会列出以下几个指标:
1. CD3+细胞:CD3+细胞是T细胞的标志物,能识别和杀伤感染病原体的细胞。
2. CD4+细胞:CD4+细胞是T细胞的亚群,起到调节免疫反应和指导其他免疫细胞的作用。
3. CD8+细胞:CD8+细胞是T细胞的亚群,能直接杀伤感染病原体的细胞。
4. CD19+细胞:CD19+细胞是B细胞的标志物,主要负责产生抗体以对抗病原体。
5. 自然杀伤细胞:自然杀伤细胞是一类具有杀伤病原体能力的淋巴细胞。
报告会显示每个细胞亚群的数量和百分比,同时通常还会提供与正常参考范围相比较的数据。
如果某个细胞亚群数量或比例存在异常,可能提示免疫功能异常、感染或其他疾病的存在。
需要注意的是,淋巴细胞亚群报告只是一个参考指标,结合临床症状和其他检查结果进行综合评估才能得出准确的诊断。
因此,建议您咨询医生解读报告结果,并与其一起制定适当的后续处理方案。
T淋巴细胞亚群(Tcellsubset)【参考范围】CD3+CD4+CD8-:0.34~0.70(34.O%~70.0%);CD3+CD4-CD8+:0.25~0.54(25.0%~54.0%);CD4+/CD8+:0.68~2.47。
【影响因素】1.标本最好用EDTA抗凝,其次用肝素。
2.标本要新鲜采集,不能发生凝血。
3.制备细胞悬液时,使用标准溶血剂以使红细胞充分溶解。
4.血液采集后,应尽快进行免疫荧光染色和固定,最迟不能超过6h。
5.标记后的细胞应尽快上机检测,最迟不能超过72h。
【临床意义】正常机体中各T淋巴细胞亚群相互作用,维持着机体的正常免疫功能。
当不同淋巴细胞亚群的数量和功能发生异常时,机体就可导致免疫紊乱并发生一系列的病理变化。
目前越来越多的研究说明,T淋巴细胞亚群在各种临床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性疾病、再生障碍性贫血、病毒感染、恶性肿瘤等都有异常改变。
因此,T淋巴细胞亚群的检测对控制这些疾病的发生、发展、了解疾病的机制、指导临床治疗都有极其重要的意义,它已作为临床研究的一种重要手段。
1.T淋巴细胞亚群与自身免疫和免疫缺陷病现已普遍认为在自身免疫病中,CD8+细胞的数量和功能的低下是发病的重要因素,有时也CD4+细胞数量和功能的增高。
最典型的例子就是活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者,这种疾病患者外周血单个核细胞中CD8+细胞百分率下降,常伴有CD4+细胞百分率增高,CD4+/CD8+比值升高。
其他自身免疫病象HBsAg阳性的乙型肝炎,多发性硬化症活动期,自身溶血性贫血,类风湿症,重症肌无力,急性GVHD或排斥反应时患者都具有类似的T淋巴细胞亚群异常分布的特征。
CD4+/CD8+比值减小是免疫缺陷病的重要指征。
在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中,就存在着CD4+细胞数显著减少的现象,因而常常出现CD4+/CD8+比值倒置。
在一些上呼吸道感染的患者中,体内T抑制细胞的数量和功能都有异常增高的现象。
淋巴细胞亚群的解读
淋巴细胞亚群属于T淋巴细胞亚细胞群,这些数值低说明免疫力较低,应该加强锻炼,增强身体素质,如果较为严重的话,应服用升高白细胞的药物。
T淋巴细胞亚群主管细胞免疫,具有抵抗病毒和调节免疫系统功能的作用。
其细胞功能取决于T淋巴细胞总值(CD3+)及其亚群(CD4+、CD8+)的相对组成。
正常情况下,亚群间互相拮抗达到平衡;当免疫失衡,细胞数及比值发生紊乱,则易引发疾病。
CD4+是诱导和辅助,CD8+是抑制和毒杀;CD4+、CD8+的变化并不同步,互为对立和协调;CD3+与CD4+步调基本相同,
CD4+/CD8+比值来判断内部是否紊乱。
淋巴细胞亚群分析报告背景介绍淋巴细胞亚群分析是一种用于评估免疫系统功能的方法。
淋巴细胞是免疫系统中的重要成分,可以分为不同的亚群,每个亚群在免疫应答中扮演不同的角色。
通过对淋巴细胞亚群的分析,可以了解免疫系统的状态,对疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
实验方法在本次分析中,我们采用了流式细胞术(flow cytometry)来对淋巴细胞亚群进行分析。
流式细胞术是一种用于测量细胞表面标记物的方法。
通过该方法,我们可以将淋巴细胞分为不同的亚群,并进一步计算它们的百分比。
结果在本次实验中,我们对100名健康人群的淋巴细胞亚群进行了分析。
以下是分析结果的总结:CD4+ T细胞•平均百分比:50%•正常范围:40-60%•描述:CD4+ T细胞是一种重要的免疫细胞,对于维持免疫系统的正常功能至关重要。
在正常情况下,CD4+ T细胞的百分比应该在40-60%之间。
在本次实验中,健康人群的CD4+ T细胞百分比平均为50%,处于正常范围内。
CD8+ T细胞•平均百分比:30%•正常范围:20-40%•描述:CD8+ T细胞是一种具有杀伤作用的免疫细胞,对于清除感染的病原体和肿瘤细胞起到重要作用。
正常情况下,CD8+ T细胞的百分比应该在20-40%之间。
在本次实验中,健康人群的CD8+ T细胞百分比平均为30%,处于正常范围内。
B细胞•平均百分比:15%•正常范围:10-20%•描述:B细胞是一种产生抗体的免疫细胞,对于清除体内的病原体具有重要作用。
正常情况下,B细胞的百分比应该在10-20%之间。
在本次实验中,健康人群的B细胞百分比平均为15%,处于正常范围内。
自然杀伤细胞•平均百分比:5%•正常范围:2-10%•描述:自然杀伤细胞是一种具有直接杀伤作用的免疫细胞,对于清除感染的病原体和肿瘤细胞起到重要作用。
正常情况下,自然杀伤细胞的百分比应该在2-10%之间。
在本次实验中,健康人群的自然杀伤细胞百分比平均为5%,处于正常范围内。
机体免疫状态是衡量机体是否患病的重要指标,目前多采用流式细胞术来监测机体的免疫状态,其中最重要的指标是检测T、B和NK淋巴细胞的水平。
T细胞主要包括T辅助细胞(Th)和T抑制细胞(Ts)细胞亚群。
CD3+细胞代表外周血中总的成熟T细胞,理论上应约等于CD4+细胞和CD8+细胞的总和,但往往出现CD4+加CD8+细胞之和大于CD3+,这是因为CD4+细胞包括CD3+/CD4+细胞(真正Th细胞)和CD3-CD4+细胞(非Ts细胞),而后者包括CD3-CD8+CD16+56+细胞(一部分NK细胞)和CD3-CD8+CD16+56-(未知细胞)。
由此可见,真正的TH细胞是CD3+CD4+细胞,真正Ts细胞是CD3+CD8+细胞。
尤其当患者NK细胞明显增加时,会使CD4细胞和CD8细胞的总和远大于CD3+细胞,因此,用三色荧光标记才能分析真正的辅助性T细胞和抑制性T细胞。
首先在淋巴细胞中识别出CD3细胞,然后在CD3细胞中再区分CD4+和CD8+细胞。
NK细胞的表面无T细胞和B细胞表面标志,但有CD16和CD56等标志,用CD16+56抗体能鉴定出NK细胞(一定是CD3阴性),CD3-CD16+56+细胞才是真正的NK细胞。
根据是否表达CD8,又可将NK细胞分为CD3-CD8+CD16+56+细胞(所占比例小,不影响CD8比例)和CD3-CD8-CD16+56+细胞(主要成分)。
B细胞的表面标志是CD19,理论上CD3-CD19+细胞才是真正的B淋巴细胞。
但
CD3+CD19+细胞很少,可忽略不计,所以CD19+细胞就是B淋巴细胞。
在抗肿瘤效应中,CD4和CD8分别是T淋巴细胞的辅助/诱导细胞亚群与抑制/细胞毒细胞亚群,CD4细胞的主要功能是通过其分泌的淋巴因子,增强和扩大免疫应答过程,辅助诱导其它免疫细胞如杀伤性T细胞,B细胞等共同发挥抗肿瘤作用,CD4细胞的减少,导致免疫功能低下。
CD4/CD8比值是重要的免疫状态监测指标,其比例的降低与免疫系统损害的程度相关。
CD4降低见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷症、艾滋病、应用免疫抑制剂者;CD8降低见于自身免疫性疾病或变态反应性疾病;CD4/CD8比值升高见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病、变态反应、病毒感染等;CD4/CD8比值降低见于艾滋病(常小于0.5)。
监测器官移植排斥反应时,CD4/CD8比值升高预示可能发生排斥反应。
淋巴细胞担负着免疫的主要功能。
淋巴细胞亚群的测定有助于了解机体免疫状况及一些疾病的监测。
利用各种单克隆抗体与淋巴细胞表面的抗原结合,再配合多色荧光染料,通过流式细胞仪检测分析即可以把各种不同功能的淋巴亚群区分开来,进而得到各亚群的相对比例。
最常检测的亚群包括T细胞(CD3)、B细胞(CD19)、NK细胞(CD16+56)、辅助性T细胞(CD3+CD4+)和抑制性T细胞(CD3+CD8+)等等。
(1) 应用CD3/CD19区分T淋巴细胞和B淋巴细胞
CD3是T细胞的特异性抗原,CD19则用来识别B细胞.因此应用CD3/CD19双标试剂即可以区分和鉴定T淋巴细胞和B淋巴细胞亚群;CD3、CD19阳性表达为独立的阳性细胞群体。
如出现双阳性细胞均为假象。
这样就可不用同型对照来设定阴性或阳性界线。
此外,此检测还会出现双阴性群体,这些都是NK细胞,这些细胞也提供了双阴性群体的对照。
(2) 应用CD3/CD4来鉴定CD4+T细胞
首先用CD3来区分全部T细胞.而CD3/CD4双阳性细胞为真正的辅助/诱导性T细胞,这是HIV病毒感染的主要对象;CD3-/CD4+细胞群是由单核细胞组成,这些细胞相对于CD4+和T细胞来说弱表达CD4,在光散射参数的位置分布也较广。
所以CD3/CD4抗体组合能够完全把CD4阳性辅助/诱导性T细胞区分开。
另外,应用适当的双色组合如CD4与CD29,CD4与CD45RA,也可以测定T辅助细胞的的亚群。
如CD4+2H4(CD 45RA)+细胞是Ts的诱导细胞;CD4+ 4B4 (CD29)+细胞Th的诱导细胞。
同理,•利用CD8+CD45RA和CD8+CD29+ S6F1可测定T抑制细胞的亚群。
T辅助细胞还可分成Th1、Th2两个亚群,同时标记细胞内细胞因子IFN-γ和IL-4,可区分Th1细胞(CD4+/IFN-γ+)和Th2细胞(CD4+/IL-4+)。
(3)应用CD3/CD8鉴定CD8+T淋巴细胞
CD8的表达不只限于细胞毒性T细胞,此抗原在部分的NK细胞上也能检测到。
所以利用CD3抗体才能把该细胞亚群分开。
若采用三色测定可给出更为准确的各亚群的情况:如真正的T辅助细胞应是CD3+ CD4+CD8-,真正的T抑制细胞应是CD3+CD4- CD8+,单标CD8+细胞中不仅有T抑制细胞,还含有30%左右的NK细胞;而CD3+CD4-CD8-细胞群是γδT细胞,此类细胞与感染有关.CD3+CD4+ CD8-细胞+CD3+CD4-CD8+细胞+CD3+CD4-CD8-细胞
+CD3+CD4+CD8+细胞=CD3+细胞。
(4) 自然杀伤细胞(NK)的检测
①CD16(FcRⅢ)表达于大多数NK细胞上,但也表达于中性粒细胞,此抗原NK细胞的表达比较弱,并在NK 细胞活化时丢失;②CD56表达于大多数NK细胞上,也表达于一些T淋巴细胞,与CD3联合使用可以区分CD3+/CD56+T淋巴细胞和CD3-/CD56+NK细胞。
③联合使用3种抗体最完全地鉴定所有的NK细胞。
NK细胞或表达CD16,或表达CD56,但它们不表达CD3。
CD16和CD56联合使用,根据荧光强度可将NK细胞从双阴性细胞中区分出来。
这样运用该试剂组合,NK细胞可形成独立的群体与其它细胞相区分。
图1 流式分析细胞亚群
外周血是临床检验中的重要标本。
FCM分析外周白细胞的主要目的是了解各种白细胞的数目与分群情况。
以下给出常用细胞亚群的正常范围供参考,请注意同一CD中有多种克隆的McAb,同一CD中不同McAb•所测出的数值不同,每个实验室应测定自己实验室的正常数值:
表1 人外周血各细胞亚群表面抗原和流式检测的正常参考值
细胞表面抗原细胞名称正常参考值(%)
T细胞抗原
CD2 总T细胞62.5-89.0
CD3 成熟T细胞61.1-77.0
CD4 T辅助/诱导性细胞亚群15.8-41.6
CD5 T细胞(B细胞亚群)69.5-88.0
CD8 T细胞/细胞毒性细胞亚群18.1-29.6
CD28 T细胞受体共刺激分子39.5-6408 CD8+/CD28+ 细胞毒性T细胞8.6-15.5
CD8+/CD28- T抑制性细胞9.9-24.8
CD3+/HLA-DR- 静止T细胞55.3-77.1
B细胞抗原
CD19 全部B细胞7.3-18.2
CD20 全部B细胞7.3-18.2 NK细胞抗原
CD3-/CD(16+56)+ NK细胞8.1-25.6
造血干细胞、祖细胞
CD33 粒细胞前体21.3-30.4 CD34 多能干细胞0.1-0.5
活化细胞表面抗原
CD3+/HLA-DR+ 活化T细胞 1.2-5.8 CD3-/HLA-DR+ 活化B细胞 3.0-11.7 CD3+/CD25+ 活化T细胞 1.01-2.20 CD5+/CD19+ 活化B细胞 3.1-6.6 CD69 活化诱导分子(AIM)0.8-3.5 CD38 活化T细胞42.4-60.0
免疫调节细胞
CD4+/CD29+ T辅助性细胞诱导亚群9.8-26.0 CD4+/CD45-RA+ T抑制性细胞诱导亚群15.5-25。