护理操作---吸痰
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护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作:
1、根据患者症状,熟悉操作办法,准备必要器材;
2、填写器材使用记录和消毒记录;
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞;
4、用热水浸泡吸痰管,让管中空气排出;
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌,然后放入杯中;
6、取一张纸巾,撕成小方块裹在口腔右侧;
7、担心患者情绪,与患者交谈,安抚患者情绪;
二、操作步骤:
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具,将吸痰管塞入患者口腔;
2、将拐弯吸痰管手持,放宽手部等待患者的呼吸,等到患者有呼吸时,动作要迅速;
3、吸痰时,吸痰管的口咽处要与舌头接触,以便更好地及时吸痰;
4、待患者有咳痰时,手持拐弯吸痰管,拉动塑料管向上,迅速地吸出咳痰;
5、待咳痰吸完时,及时将吸痰管从患者口腔中取出,放入杯中;
6、查看口腔是否有其他物质残留,清洁工作结束;
7、清洗口腔,以及口腔内可能留下的痰液;
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处,将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌;
9、记录操作时间及消毒时间,并写入吸痰管及器材使用记录表;
三、注意事项:
1、术前要求患者准备洗漱好。
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2. 用物准备:中心吸引装置或电动吸引器,无菌治疗盘内放置无菌治疗碗、生理盐水、一次性吸痰管、无菌手套、弯盘、纱布等。
吸痰护理操作流程吸痰是一项非常重要的护理操作,对于呼吸道疾病患者来说,吸痰可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止感染和并发症的发生。
下面将介绍吸痰护理的操作流程,希望对护理人员和家属有所帮助。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。
护理人员需要洗手并戴上手套,准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等工具和物品。
同时,要与患者进行沟通,告知他们即将进行吸痰操作,取得他们的配合。
2. 采取正确体位。
在进行吸痰操作时,患者的体位非常重要。
一般来说,患者应该坐起或半坐位,以利于呼吸道分泌物的顺利排出。
如果患者无法坐起,也可以选择侧卧位,但要确保头部稍微低于身体,以便分泌物能够顺利流出口腔。
3. 口腔护理。
在进行吸痰操作之前,需要先进行口腔护理。
用生理盐水或漱口水帮助患者漱口,清洁口腔,以减少吸痰时吸入口腔细菌的风险。
4. 使用吸痰器。
选择合适的吸痰器进行吸痰操作,根据患者的具体情况选择合适的吸痰器型号和规格。
在使用吸痰器之前,要先吸入适量的生理盐水,以湿润呼吸道黏膜,减少对黏膜的刺激。
5. 进行吸痰操作。
将吸痰器的吸头轻轻插入患者口腔,直至触及咽喉部,然后缓慢向外拉动吸头,同时用另一手轻轻拍打患者的背部或侧腹部,帮助分泌物顺利排出口腔。
在吸痰的过程中,要注意吸力的大小,避免对呼吸道黏膜造成损伤。
6. 清洁吸痰器。
吸痰操作完成后,要及时清洁吸痰器,避免细菌滋生和交叉感染。
将吸痰器拆卸下来,用生理盐水或清水进行冲洗,然后晾干备用。
7. 记录观察。
吸痰操作完成后,要及时记录吸痰的时间、吸出的分泌物的性状和颜色等信息,并观察患者的呼吸情况和精神状态,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
吸痰护理是一项细致而重要的护理工作,正确的吸痰操作可以有效地帮助患者清除呼吸道分泌物,维持呼吸道通畅,预防并发症的发生。
护理人员在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程,确保操作的安全和有效性,同时也要关注患者的舒适感和安全感,做好心理护理工作。
吸痰的护理措施引言吸痰是指通过不同的方法将气道内的痰液排出体外,以减轻呼吸道感染、缓解气道阻塞等症状的护理措施。
吸痰的主要目的是清除气道内的痰液,维持呼吸道的通畅,促进呼吸功能的恢复。
本文将介绍吸痰的常见方法、适用人群以及相关的护理措施。
吸痰方法1. 开放式吸痰法开放式吸痰法是指在吸痰的过程中,气道口是开放的,可以通过口腔或喉咙进行吸痰。
这种方法适用于病情较轻,自主咳嗽能力较强的患者。
操作方法: 1. 患者坐在床或椅子上,背部略偏向一侧,保持舒适的姿势。
2.给患者提供毛巾或口香糖等刺激物,刺激喉咙咳嗽,并促使痰液咳出。
3. 当患者咳嗽时,用纱布或纸巾捂住鼻子,避免痰液从鼻腔排出。
4. 使用护士或护理人员经受训练的手指清除或护理器械进行吸痰,并将痰液收集到特殊的容器中。
2. 封闭式吸痰法封闭式吸痰法是指在吸痰的过程中,气道口是封闭的,通过气管插管或气管切开等途径进行吸痰。
这种方法适用于危重病患者或无法自主咳嗽清除痰液的患者。
操作方法: 1. 患者处于半卧位或仰卧位,保持舒适的姿势。
2. 确保吸痰器具是无菌的,进行必要的准备工作。
3. 用生理盐水或蒸馏水对患者的气道进行湿化,帮助痰液软化,便于清除。
4. 将吸痰管插入患者的气管或气管切开口,通过负压吸引的方式将痰液吸出,同时用纱布或纸巾捂住鼻子,避免痰液从鼻腔排出。
5.将吸出的痰液收集到特殊的容器中,记录其颜色、性状、气味等。
适用人群吸痰适用于以下人群:1.患有急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管扩张症等疾病的患者。
2.无法自主咳嗽清除痰液的危重病患者,如气管插管、气管切开、人工呼吸机辅助呼吸的患者。
3.长期卧床的患者,由于体位改变、肌肉力量减退等原因,呼吸道清除功能减弱。
护理措施1. 安全措施•护士或护理人员在吸痰过程中应佩戴洁净的手套、口罩等个人防护用品,避免交叉感染的风险。
•在润滑吸痰管之前,应先给患者注射局部麻醉剂,减少患者的不适感并保护气道的黏膜。
吸痰护理案例操作流程口述一、吸痰护理的前期准备。
1.1 了解患者情况。
咱得先把患者的情况摸清楚啊。
就像打仗得先知道敌人的情况一样。
患者的年龄、病情、意识状态,还有呼吸道的情况,都得心里有数。
比如说老年人,身体机能差些,吸痰的时候就得更加小心谨慎。
要是患者昏迷着,那操作的时候更得仔细,不然很容易出问题。
1.2 物品准备。
这吸痰可不能缺了家伙事儿。
咱得准备好吸痰管,这就像钓鱼得有鱼钩一样重要。
不同型号的吸痰管得根据患者的情况来选,可不能乱拿。
还有负压吸引装置,得检查它是不是能正常工作,就像检查汽车能不能发动似的。
再有就是生理盐水,这可是用来冲洗吸痰管的,缺了它可不行。
二、吸痰操作过程。
2.1 体位摆放。
把患者的体位摆好是关键一步。
要让患者的头偏向一侧,这样痰液才能更容易被吸出来。
就好比把瓶子斜着放,水才能流得更顺畅。
要是患者的体位不对,痰液可能就堵在那出不来,那咱这吸痰可就白费劲了。
2.2 吸痰管插入。
这时候就该把吸痰管插入患者的呼吸道了。
插的时候得轻手轻脚的,像走钢丝一样小心翼翼。
可不能鲁莽行事,不然容易损伤患者的呼吸道黏膜。
插入的深度也得掌握好,太深了可能会伤到患者,太浅了又吸不干净痰液。
这就得根据经验和患者的情况来判断了,就像厨师做菜放盐,放多少得有个准儿。
2.3 吸痰操作。
开始吸痰的时候,要轻轻转动吸痰管,这样才能把痰液吸得更彻底。
这就像打扫卫生,每个角落都得打扫到。
同时呢,要注意观察患者的面色、呼吸等情况。
要是患者有啥不舒服的反应,就得赶紧停止操作。
咱可不能只想着把痰吸出来,不顾患者的死活啊,那可就本末倒置了。
三、吸痰后的护理。
3.1 患者观察。
吸完痰之后,可不能就万事大吉了。
得密切观察患者的情况,看患者的呼吸是不是顺畅了,面色有没有改善。
这就像种完地得看看庄稼长得咋样一样。
如果患者还有啥异常情况,得赶紧采取措施,不能掉以轻心。
3.2 物品整理。
最后呢,把用过的物品整理好。
吸痰管这些一次性的东西就得扔掉,可不能重复使用,这是原则问题,绝不能含糊。
吸痰护理案例操作流程口述一、吸痰护理的准备工作。
1.1 首先呢,咱们得把要用的东西都准备好。
这就像出门旅行要带齐行李一样重要。
像吸痰管啊,这是主角,得选合适尺寸的,就像挑鞋子得合脚才行。
还有负压吸引装置,这玩意儿得检查好,可不能到时候掉链子。
1.2 护士呢,自己也得做好准备,把手洗得干干净净的,这叫啥,一尘不染。
而且得戴上无菌手套,这是为了防止把细菌啥的带给患者,毕竟患者身体弱,就像娇嫩的花朵,可经不起风吹雨打。
二、对患者的评估与沟通。
2.1 要先看看患者的情况。
看看患者的面色啊,呼吸是不是顺畅,这就好比是先探探路。
要是患者面色发紫,呼吸像拉风箱似的,那可就比较紧急了。
2.2 跟患者或者家属好好沟通一下。
得把为啥要吸痰,怎么个吸法,可能会有点不舒服,就像被小虫子叮一下似的,都给人家说清楚。
这叫啥,明明白白做事,可不能让患者稀里糊涂的。
2.3 另外呢,要让患者处在一个比较舒服的体位,一般是半卧位,这就像是给患者找个舒服的小窝一样,方便咱们操作。
三、吸痰的操作过程。
3.1 把吸痰管轻轻地插入患者的呼吸道,这动作得小心翼翼的,就像走钢丝一样,可不能莽撞。
插的时候呢,眼睛得盯着患者的反应,要是患者皱眉头或者有啥不舒服的表现,就得停一下。
3.2 然后打开负压吸引装置,开始吸痰。
这个时候呢,就像把脏东西从一个小管道里清理出来一样。
但是要注意吸的时间不能太长,一般不超过15秒,就像做事情要有个度,过犹不及嘛。
吸完一边呢,再看看另一边需不需要吸,可不能顾此失彼。
四、吸痰后的护理。
4.1 吸完痰之后呢,要看看患者的情况有没有改善。
呼吸是不是顺畅了一些,面色是不是好看点了,就像给汽车做了保养之后得看看车跑起来是不是更顺溜了。
4.2 把吸痰用过的东西收拾好,这就像收拾战场一样,不能乱七八糟的。
该扔的扔,该消毒的消毒,可不能偷懒。
4.3 最后呢,还得再跟患者或者家属交代几句。
比如说如果患者又感觉呼吸不畅了,要及时告诉护士。
吸痰的操作程序范文吸痰(也叫抽痰)是一种医疗程序,常用于帮助病人清除呼吸道中的痰液,从而改善呼吸。
这个程序需要按照严格的操作规程进行,以确保安全和有效性。
以下是吸痰的操作程序的提纲,包括准备工作、操作步骤和注意事项。
一、准备工作1.准备好吸痰设备:吸痰器、吸痰管、连接管、痰瓶、生理盐水或稀释的漱口水、手套等。
2.检查吸痰器是否正常工作:确认吸痰器的负压是否正常、连接管是否无损、吸痰管是否连通等。
3.清洗双手并戴上手套。
二、操作步骤1.向病人解释吸痰的目的和过程,并取得其同意。
2.安置病人:调整病人的姿势,尽量使其舒适,一般采用半卧位或坐位。
3.帮助病人咳嗽:先让病人尽量咳嗽,以便尽可能多地将痰液咳出。
4.准备吸痰管:将吸痰管放入生理盐水或稀释的漱口水中,使其湿润。
5.将连接管连接吸痰管。
6.随时询问病人是否准备好,确保病人能够配合操作。
7.戴好口罩,避免交叉感染。
8.利用左手或右手握住吸痰管,用握拳的方式将前臂上的血管凸显出来,选择血管较粗的部位。
9.用另一只手将吸痰管直接插入口中,插入深度应达到目标区域,一般是20-25厘米。
10.吸气:通过吸痰管的连接管提供负压,吸气时间一般不超过15秒。
11.观察痰液:在通过吸痰管吸取痰液后,观察其颜色、黏稠度和气味,以便评估病人的呼吸情况。
12.重复操作:如果病人需要,可以重复多次吸痰手术。
13.拔除吸痰管:在吸痰过程结束后,慢慢拔出吸痰管。
14.利用漱口水或生理盐水清洗病人的口腔,帮助病人漱口。
三、注意事项1.操作者应熟悉吸痰的原理和操作规程,避免盲目操作。
2.坚持无菌原则,确保吸痰设备的清洁和消毒。
3.操作过程中,保持与病人的良好沟通,随时关注病情变化和病人的反应。
4.操作时要小心操作,避免对病人的口腔和喉部造成损伤。
5.操作完毕后,清洗和消毒吸痰设备,避免交叉感染。
6.病人应在操作过程中配合呼吸,并尽量放松身体。
7.在婴幼儿或无法配合的病人身上进行吸痰时,确保有专人配合,同时避免婴幼儿窒息情况的发生。
吸痰操作流程吸痰是一项重要的医疗护理操作,常用于清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,改善通气功能。
以下是详细的吸痰操作流程。
一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、生命体征等。
听诊肺部,判断痰液积聚的部位和程度。
评估患者的合作程度和心理状态。
2、环境准备保持病室安静、整洁、温度适宜。
减少人员流动,避免交叉感染。
3、护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手并戴口罩。
熟悉吸痰操作的流程和注意事项。
4、用物准备中心吸引装置或电动吸引器。
治疗盘内放置无菌治疗碗 2 个(分别盛有无菌生理盐水和用于冲洗吸痰管的生理盐水)、一次性吸痰管数根、无菌纱布、无菌血管钳或镊子。
必要时准备压舌板、开口器、舌钳等。
二、操作步骤1、连接吸引器将吸引器的负压调节至合适的范围(一般成人 400 533kPa,儿童< 400kPa)。
检查吸引器性能是否良好,连接是否紧密。
2、核对患者信息携带用物至患者床旁,核对患者姓名、床号等信息。
3、解释操作目的和过程向患者及家属解释吸痰的目的、过程及可能出现的不适,取得患者的配合。
4、协助患者取合适体位通常取仰卧位或半卧位,头偏向一侧。
5、打开吸引器打开吸引器开关,试吸少量生理盐水,检查吸引器是否通畅。
6、插入吸痰管用无菌血管钳或镊子夹住吸痰管前端,经鼻腔或口腔插入至咽喉部。
插入时动作要轻柔,避免损伤黏膜。
插入深度可根据患者的年龄和体型进行调整,一般经口插入 1416cm,经鼻插入 22 25cm,儿童插入深度为 10 12cm。
7、吸痰当吸痰管插入至适当深度后,松开血管钳或镊子,边旋转边向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过 15 秒。
如痰液较多,可间隔 3 5 分钟再次吸引。
8、冲洗吸痰管吸痰结束后,用生理盐水冲洗吸痰管,以免痰液堵塞管腔。
9、观察患者观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征有无变化。
观察吸出痰液的颜色、量和性状。
10、整理用物关闭吸引器,清理用物,将一次性吸痰管放入医疗废物袋中。
吸痰护理操作范文吸痰是一种常见的护理操作,用于清除呼吸道内的痰液,改善呼吸道通畅,减少呼吸道感染的风险。
然而,吸痰操作需要谨慎进行,以确保患者的安全和舒适。
以下是吸痰护理操作的步骤和注意事项。
1.给予患者充分的解释和沟通:在吸痰之前,与患者进行充分的沟通和解释,告知他们吸痰的目的和过程,以及可能的不适感和风险。
2.准备所需的设备:包括吸痰管、吸痰器、垫子、手套、护目镜、口罩、干净的毛巾或纸巾、生理盐水、潮湿的纱布等。
3.洗手和穿戴个人防护装备:在进行吸痰之前,请务必洗手,并穿戴适当的个人防护装备,包括戴上手套、护目镜和口罩,以减少双方的交叉感染。
4.安置患者:将患者置于适当的位置,通常是高度抬头的位姿,以便痰液更容易排出。
如果患者不适合高度抬头的位姿,可以使用垫子或枕头支持患者的头部。
5.使用生理盐水激发咳嗽:在吸痰之前,可以使用生理盐水滴入患者的鼻腔或气管,以激发咳嗽,帮助患者将痰液排出。
使用干净的生理盐水和潮湿的纱布或棉花球进行操作。
6.吸痰操作:戴上手套后,将吸痰管轻轻插入患者的口腔、鼻腔或气管中,直到达到合适的深度。
根据患者的需要,可以进行牙龈、颊粘膜、舌根等部位的吸痰。
同时,观察粘痰的颜色、质地和气味,以便评估患者的呼吸道状况。
7.控制吸痰管的负压:在吸痰过程中,需要控制吸痰管的负压,以避免对患者的呼吸系统造成伤害。
建议在吸痰管插入后逐渐吸气,而不是突然产生大负压。
8.完成吸痰操作后,用干净的毛巾或纸巾擦拭患者的口腔、鼻腔和面部,以确保清洁和干燥。
9.记录操作情况:及时记录吸痰的相关信息,包括吸痰的时间、频率、粘痰的质量和患者的反应等。
需要注意的事项:1.吸痰操作时需要耐心和细心,尽量减少对患者的不适和疼痛。
2.频繁和过度的吸痰可能会引起患者的呼吸窘迫,因此需要根据患者情况合理制定吸痰的频率和方式。
3.吸痰管应使用一次性的产品,并注意在每次使用前和使用后进行清洁和消毒。
4.在吸痰操作前后要注意患者的呼吸状况,如呼吸频率、氧饱和度和呼吸音等。