齐刺痛点配合肩三针治疗肩周炎55例临床疗效观察

针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎的临床效果观察【摘要】目的：分析针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎的临床效果。

方法：选取2022年6月-2023年6月期间就诊的82例寒湿型肩周炎患者资料，依据治疗方法随机划分对照组与观察组，并对临床治疗效果实施比较。

结果：观察组治疗有效性92.68%较对照组75.61%更高，数据对比后存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎临床效果显著，有助于提升治疗有效性，具有推广价值。

【关键词】：针刺；痛点灸治疗；寒湿型肩周炎；临床效果肩周炎在临床中具有较高的发病率，其中女性患者发病率相较男性更高，发病年龄多集中于中老年阶段，与过度劳累、寒湿具有紧密关联。

患者在发病初期会逐渐阵发性疼痛，随着病情加重逐渐向持续性疼痛发展，在夜间疼痛感更为强烈，且患者卧床时难以向患侧侧卧，肩关节的活动范围与强度均受到一定制约，进而阻碍患者生活质量的提升，因此需积极给予患者有效的治疗干预[1]。

本文主要对针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎的临床效果展开积极探讨，具体情况如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究选取2022年6月～2023年6月期间就诊的82例寒湿型关节炎患者，随机划分对照组与观察组，每组各有41例患者，对照组男女患者例数为18、23，年龄48~62，平均（55.31±4.37）岁；病程1～3年，平均（2.16±0.28）年。

观察组男女比例为16:25，年龄49~61，平均（55.25±4.29）岁；病程2～3年，平均（2.34±0.18）年。

两组患者年龄、病程、性别未见明显区别，无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经临床诊断确诊为寒湿型肩周炎；（2）知晓本次试验内容；（3）均意识清醒、沟通与交流能力良好者；（4）所有患者均签订知情同意书。

排除标准：（1）伴发严重脏器疾病；（2）曾经开展放疗干预；（3）语言表达、视觉、听力等功能异常；（4）存在认知功能障碍与精神系统疾病。

肩三针联合温针灸治疗老年肩周炎患者的临床效果观察发布时间：2023-02-02T07:51:40.516Z 来源：《医师在线》2022年30期作者：王朝阳[导读] 目的研究分析老年肩周炎患者治疗时采取肩三针联合温针灸的临床治疗效果。

方法随机从2020年王朝阳八一骨科医院，四川成都 610000【摘要】目的研究分析老年肩周炎患者治疗时采取肩三针联合温针灸的临床治疗效果。

方法随机从2020年8月-2022年6月我院收治的老年肩周炎患者中抽取116例作为研究对象，抽签随机分成两组，参考组（肩三针治疗）和研究组（肩三针＋温针灸治疗），每组58例患者，比较两组临床治疗效果以及患者治疗前后疼痛感评分。

结果研究组91.4%的治疗有效率明显高于参考组74.1%有效率，P＜0.05，具体统计学意义；两组患者在治疗前疼痛感（V AS）评分相比较，p＞0.05，无统计学意义，经过治疗后研究组患者疼痛感评分明显低于参考组。

结论老年肩周炎患者治疗时采取肩三针联合温针灸的临床治疗效果，有效缓解患者疼痛感，缩短治疗时间，值得应用和推广。

【关键词】肩三针；温针灸；老年肩周炎肩周炎属于一种慢性特异性炎症，指肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，在中医学被称为漏肩风、冻结肩[1]。

据相关调查显示，该疾病世界范围内发病率约在2.0%-5.0%，多发于50岁左右的中老年人，且女性发病率高于男性。

肩周炎患者临床主要症状表现为肩关节周围疼痛、僵硬，活动不便，且随着病程不断延长，疼痛范围会逐渐扩大，甚至牵涉到上臂中段，导致肩关节活动受限。

同时若欲增大活动范围，则会有剧烈锐痛发生，严重时患肢无法完成梳头、洗面和扣腰带等动作，严重影响患者的日常生活和工作[2]。

目前医学中主要以保守治疗为主，同时配合以局部理疗、红外线照射、疼痛点局部封闭，针灸、推拿、关节功能训练，及外用或内服药物等方法，以达到缓解疼痛和恢复关节活动度的目的[3]。

老人随着年龄的增长，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱，肩周炎常反复发作，通过药物治疗效果不佳，甚至出现耐受性差的症状，因此近几年物理治疗以及中医治疗开始受到医生和患者的青睐[3]，本文主要对老年肩周炎患者治疗时采取肩三针联合温针灸的临床治疗效果进行研究。

肩三针温针灸治疗肩周炎的临床分析【摘要】目的：分析肩三针温针灸治疗肩周炎的临床效果。

方法：选取我院2015年5月-2017年5月收治的166例肩周炎患者作为观察对象，按照数字表法分为对照组（n=83）和治疗组（n=83），对照组采用肩三针针刺治疗，治疗组采用肩三针温针治疗，对比2组治疗前后肩功能恢复情况和治疗效果。

结果：治疗后2组患者的肩关节功能评分、活动度、疼痛评分均高于治疗前，组间予以比较，对照组均低于治疗组（P＜0.05）；在治疗总有效率比较上，治疗组优于对照组，差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。

结论：肩三针温针灸对改善肩周炎患者肩关节功能，提高治疗效果具有重要作用，可作为理想治疗方案在临床中进一步推广应用。

【关键词】肩周炎；肩三针；临床效果[Abstract] Objective：to analyze the clinical effect of warm acupuncture treatment of periarthritis of shoulder shoulder three needle. Methods：166 patients in our hospital from May 2015 -2017 year in May as the object of observation，were randomly divided into control group（n=83）and treatment group（n=83），the control group using shoulder three needle acupuncture treatment. The shoulder three needle acupuncture treatment group，comparing the 2 groups before andafter treatment of shoulder function recovery and treatment. Results：after treatment，2 groupsof patients with shoulder joint function score，activity，pain scores were higher than before treatment，comparison between groups，the control group were lower than the treatment group （P < 0.05）；in the treatment of the total efficiency comparison，the treatment group than the control group，the difference is significant（P < 0.05）. Conclusion：the shoulder three needle acupuncture and moxibustion to improve patients with periarthritis of shoulder joint function，play an important role in improving the treatment effect，can be used as an ideal treatment for further application in clinic.肩周炎是临床常见病和多发病，其属于肩关节活动受限综合征之一。

肩三针结合推拿治疗肩周炎的临床研究摘要】目的：本文旨在探讨肩三针与推拿在治疗肩周炎中的临床效果。

方法：选取2012年6月至2014年6月在我院治疗的50例肩周炎患者，随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组由中医临床医师进行常规推拿治疗并进行关节功能锻炼。

观察组则在常规推拿和关节锻炼的基础上应用肩三针治疗，对比两组患者治疗效果。

结果：观察组患者在治愈率及有效率上明显优于对照组。

两组有效率差异具有统计学意义（即P<0.05）。

结论：推拿结合肩三针治疗肩周炎在临床上有显著效果。

患者恢复效果较好，值得临床推广使用。

【关键词】肩三针；推拿；肩周炎【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）06-0371-01肩周炎俗称漏肩风、五十肩，高发于中老年人群中，其中女性患者要多于男性患者。

肩周炎患者临床表现为肩关节疼痛，夜间尤为明显，严重时影响肩关节活动，给患者生活带来极大不便。

目前西医主要以消炎止痛为主，但难以解决根本问题。

而中医认为肩周炎属“痹症”范畴，风寒湿三气杂至，阻滞经脉以致肩周反复疼痛，且针灸是中医一种常用的治疗手法，无副作用，疗效确凿。

1.资料与方法1.1临床资料病例选取本院2012年6月至2014年6月在我院接受治疗管理的50例老年Ⅱ型糖尿病患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，各25例。

所有患者均确诊为肩周炎，主要临床表现为肩关节功能障碍、疼痛。

部分患者放射到上臂及颈部。

对照组患者中男性11例，女性14例，观察组患者中男性9例，女性16例。

对照组平均年龄（53.3±4.7）岁，平均病程（10.6±2.1）年。

观察组平均年龄（54.3±5.1）岁，平均病程（10.1±1.9）年。

两组的年龄、性别及病程比较差异无统计学意义（即P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者均由中医医师进行常规推拿治疗，主要推拿穴位为：肩贞、肩并、天宗、肩俞、中府、曲池等。

94内蒙古中医药第38卷2019年8月第8期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.82019不同针刺深度的肩三针法治疗肩周炎的临床疗效王光挥(广州中医药大学深圳医院广东深圳518034)摘要目的：在针刺同一处穴位的基础上，观察肩三针使用不同针刺深度对肩周炎治疗的临床疗效。

方法：筛选2017年10月~ 2018年9月符合入选标准60例患者，按排除标准筛选后随机分为A、B、C三组，三组的针刺深度分别为40mm、25mm、15mm,对比各组治疗前后的临床疼痛症状和活动度，评估临床治疗效果。

结果：在完成4周治疗后，三组的疗效评价分析均可评估为治疗起效，视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度(Melle)评分都出现显著的降低(P<0.05);与B、C组对比，A组临床治疗效果显著：A组治疗痊愈率明显高于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后A组VAS评分相对低于B组和C组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，A组Melle评分降低明显低于B、C组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：肩三针对肩周炎有一定的临床疗效，进针深度与治疗效果呈正相关。

关键词针刺疗法；肩三针；肩周炎；针刺深度;视觉模拟评分；肩关节活动度中图分类号:R246.2文献标识码:B文章编号:1006-0979(2019)08-0094-02肩周炎，又称肩关节周围炎，是中老年群体常见且多发的疾病，早期临床表现为肩关节及炎性累及的周围组织的疼痛，疾病进展后可引起肩关节各方向的活动功能障碍等，中医常采用肩三针手法治疗肩周炎。

研究表明,针刺疗法的进针深度、治疗时间、辅助手段等不同.对肩周炎的治疗效果有一定差别。

本研究主要讨论在同一针刺穴位的前提下,不同针刺深度的肩三针治疗对于肩周炎的临床效果及疼痛程度、关节活动度的影响,现报道如下。

肩三针温针灸治疗肩周炎的效果观察发布时间：2021-09-14T01:31:05.285Z 来源：《医师在线》2021年22期作者：齐欢张瑀华金磊[导读] 研究探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的效果观察齐欢张瑀华金磊黑龙江省中医医院黑龙江省哈尔滨市150000【摘要】目的：研究探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的效果观察。

方法: 选取100例我院在2019年1月到2020年6月收治的肩周炎患者作为本次研究的对象，根据随机分配原则将所有的患者分为治疗组和对照组，每组各50例。

对治疗组的肩周炎患者实行肩三针温针灸治疗，对照组的肩周炎患者则使用传统的肩三针针刺治疗，对两组患者在治疗结束后的效果进行收集和分析，观察两组患者的治疗效果。

结果: 治疗组治疗效果明显要优于对照组，同时治疗组治疗总有效率也要高于对照组。

P<0.05,差异具有统计学意义。

结论：肩周炎患者使用肩三针温针灸治疗，可有效促进病情好转，能更快缓解患者的痛苦，具有显著临床疗效和更大推广价值【关键词】肩三针；温针灸；肩周炎在中医中，肩周炎被称为“五十肩”、“漏肩风”等，属于“痹症”的范畴。

肩周炎是由肩关节部位周围组织损伤或退变所导致的慢性炎症，肩周炎的典型症状就是肩关节疼痛、活动受限，可见肩关节压痛、怕冷、梳头困难等[1]。

可以并发废用性肌萎缩，对患者的健康生活造成极大影响。

该疾病在老年群体中有着较高的发病率，且女性发病率高于男性。

随着人们生活方式发生改变，该疾病逐渐年轻化趋势发展[2]。

在对于治疗肩周炎的问题上，西医大多以保守治疗，口服非甾体抗炎药物和物理治疗，但这些方法有着较多的不良反应。

而中医则多采用针灸治疗，温针是针灸当中的一种方法，可以起到活血止痛、舒经活络的效果。

本研究主要探讨探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的效果观察。

具体如下：1 资料与方法1.1一般资料所有研究对象均选取我院2019年1月～2020年6月期间收治的100例肩周炎患者。

根据随机分组原则将所有患者分为治疗组和对照组，治疗组50例，其中男18例，女32例，年龄41～66，平均（51.43±10.12）岁；病程2～61个月，平均（6.23±3.12）个月；实行肩三针温针灸治疗。

针刺肩痛穴配合动留针术治疗肩周炎疗效分析摘要：肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。

本文首先分析了发生肩周炎病因、临床表现、病程症状演变以及诊断与鉴别诊断，简要介绍了针刺肩痛穴配合动留针术治疗肩周炎这个项目的特色以及操作规程及流程以期。

经过临床实验，该方法取穴少、痛苦小、见效快、疗效高、操作简便、易于普及，且安全无副作用，能够较大缓解肩关节疼痛，具有较好的社会和经济效益。

关键词：肩周炎；动留针术；针刺肩痛穴1.概述肩周炎，全称为肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。

是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病，其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。

发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。

由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。

肩周炎中医学称之为漏肩风、冻结肩等。

患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。

2.病因1.1肩部原因1.1.1本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；1.1.2长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因；1.1.3上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

1.1.4肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

1.2肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。

肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。

其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。

由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。

《阿是穴齐刺配合温和灸治疗风寒湿型肩周炎》一、引言肩周炎是一种常见的关节疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

其中，风寒湿型肩周炎是肩周炎的一种常见类型，由于风寒湿邪侵袭，导致肩部经络阻滞，气血运行不畅，引起肩部疼痛和僵硬。

针对这一病症，本文将介绍一种治疗方法——阿是穴齐刺配合温和灸治疗，旨在探讨其治疗效果及优势。

二、阿是穴齐刺配合温和灸治疗原理阿是穴齐刺配合温和灸治疗是一种综合性的治疗方法，通过刺激穴位、疏通经络、调和气血，达到治疗风寒湿型肩周炎的目的。

阿是穴齐刺是通过针刺穴位，刺激经络，调和气血，缓解疼痛。

而温和灸则是通过艾灸的温热作用，促进局部血液循环，消除风寒湿邪，缓解肌肉紧张和疼痛。

三、治疗方法及操作步骤1. 诊断与定位：首先对患者的病情进行诊断，确定为风寒湿型肩周炎。

然后根据患者的体质和病情，确定阿是穴的位置。

2. 阿是穴齐刺：选用适当的针具，进行消毒处理后，对阿是穴进行针刺。

针刺时需注意刺激的强度和深度，以患者能够承受为宜。

3. 温和灸治疗：在针刺后，使用艾灸进行温和灸治疗。

将艾条点燃，对准患处进行温热熏烤，以患者感到舒适为宜。

4. 治疗周期与次数：根据患者的病情和体质，制定合适的治疗周期和次数。

一般建议每周治疗2-3次，连续治疗4-6周。

四、治疗效果及优势阿是穴齐刺配合温和灸治疗风寒湿型肩周炎具有以下优势：1. 治疗效果显著：通过刺激穴位、疏通经络、调和气血，有效缓解肩部疼痛和僵硬，改善肩部活动功能。

2. 安全性高：治疗方法安全、无副作用，对患者身体无损伤。

3. 操作简便：治疗方法简单易行，患者易于接受。

4. 综合治疗优势：结合了针刺和艾灸的优点，既能刺激穴位，又能温热熏烤，达到更好的治疗效果。

五、案例分析以一位50岁的女性患者为例，患者因长期劳累导致风寒湿型肩周炎，肩部疼痛、活动受限。

经过阿是穴齐刺配合温和灸治疗一个疗程（4周）后，患者肩部疼痛明显减轻，活动功能得到改善。

治疗后随访3个月，患者病情稳定，未出现复发。

肩三针配合围刺针法治疗肩周炎50例疗效分析
高鹏;吴龙海
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)001
【摘要】目的探讨使用肩三针配合围刺针法治疗肩周炎的疗效.方法选取在院采取肩三针配合围刺针法治疗肩周炎的50例患者为试验组,另选取50例使用非甾体抗炎药物联合封闭疗法治疗的患者为对照组,比较两组患者治疗前后静息状态下疼痛程度、压痛程度变化情况.结果试验组各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论肩三针配合围刺针法治疗肩周炎纯物理疗法效果显著,值得在临床推广.
【总页数】1页(P16)
【作者】高鹏;吴龙海
【作者单位】大连市友谊医院中医康复科,辽宁大连116001;大连市中心医院针灸科,辽宁大连116033
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.地机穴运动针法配合"靳氏肩三针"治疗肩周炎70例 [J], 高保娃;左甲;何佳
2.肩痛穴配合肩三针治疗肩周炎60例 [J], 肖开提·米吉提;王东
3.肩三针苍龟探穴针法联合中频治疗加中药封包对肩周炎患者肩关节疼痛及活动度
的影响 [J], 王刘正;宋慧
4.围刺针法联合肩三针治疗肩周炎的临床疗效分析 [J], 王洪德
5.不同针刺深度的肩三针法治疗肩周炎的临床疗效 [J], 王光辉
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针刺配合推拿点穴治疗肩周炎临床观察摘要】目的观察针刺肩三针配合手法治疗肩周炎的临床疗效。

方法将符合入组标准的91例肩周炎患者随机分为治疗组46例和对照组45例，治疗组采用肩三针配合推拿点穴手法治疗，对照组单纯采用针刺治疗，观察两组患者治疗后症状改变情况。

结果治疗组显效为40例，总有效率为86.9%，对照组显效为27例，总有效率为54.5%，治疗组显效率及总有效率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p>0.5）。

结论针刺肩三针配合手法治疗肩周炎疗效显著。

【关键词】肩周炎肩三针手法【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）30-0349-01肩关节周围炎（以下简称肩周炎）多发于中老年患者，以45-55岁之间患者居多，中医因其发病年龄特殊也俗称“五十肩”。

其由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症引起的以肩关节周围疼痛、活动功能障碍为主要表现的疾病[1]。

笔者于2010年10月至2012年12月，采用“肩三针”齐刺的方法配合推拿点穴治疗91例肩周炎取得良好疗效，现报道如下：1、资料与方法1.1一般资料全部91例均为中国人民解放军第323医院门诊部康复医学科门诊患者，随机分为治疗组和对照组。

治疗组共46例，男38例，女8例；年龄43-70岁，平均48岁，病程5D-3个月，平均15D；症状以疼痛为主34例；以功能障碍为主12例。

对照组共45例，男35例，女10例，年龄43-57岁，平均51岁，病程3D-5个月，平均12D；症状以疼痛为主32例，以功能障碍为主13例。

两组一般资料比较差异无统计学意义（p<0.05），具有可比性。

1.2诊断标准①发病年龄多为中年人或老年人.②多以肩部疼痛伴有颈部及后背部放射痛为主，夜间疼痛加重，局部有压痛、肩关节外展、上举、内收、内旋活动明显受限，三角肌萎缩。

③X线检查多阴性，病程久者可显示肩部关节骨质疏松。

齐刺痛点配合肩三针治疗肩周炎55例临床疗效观察【摘要】目的:观察齐刺痛点配合肩三针治疗肩关节周围炎的临床疗效,提高临床诊治效率。

方法:采用齐刺痛点配合肩三针治疗肩关节周围炎,得气后留针20~30min。

同时点刺肩井穴,天宗穴均不留针,每天一次,10次为一疗程,疗程间隔3d,治疗1~3个疗程。

结果:治愈45例,治愈率为81.8%;显效8例,占14.6%;有效2例,占3.6%,总有效率为100.0%。

结论:齐刺痛点配合肩三针治疗肩关节周围炎疗效确切,值得临床推广应用。

【关键词】肩周炎;齐刺痛点;肩三针肩关节周围炎,又称肩周炎。

是以肩部疼痛或伴肩关节活动功能障碍为主的病症,临床多见于老年人。

该病属中医”痹症“的”肩痹“。

2005年以来笔者采用齐刺痛点配合肩三针治疗肩周炎55例,临床效果满意,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料:55例肩周炎患者均来自我院门诊患者,女35例,男20例,年龄50-75岁,病程半个月到一年。

诊断参照国家标准应用中医内科疾病诊疗常规 [1] 。

1.2治疗方法:针刺方法:寻找痛点即阿是穴(可以不止一个,如痛点广泛取2-4点,)采用齐刺法,最痛点常规消毒后,以指切法进针,得气后以该进针点为中心,在其上下或左右1.5-2.0寸处呈45°角加刺两针,三针保持在同一直线上;配合肩三针(肩髃穴顺着经络直刺,肩髃与腋前纹端点连线的中点直刺,肩髃与腋后纹端点连线的中点直刺深度均是1.5-2寸),得气后留针20-30分钟。

同时点刺肩井穴,天宗穴均不留针(注意肩井穴严格掌握针刺深度),每天一次,10次为一疗程,疗程间隔3天,治疗1-3个疗程。

1.3疗效观察:治愈:患者肩部疼痛症状完全消失,肩关节功能和活动范围恢复正常;显效:患者肩部疼痛症状明显缓解,肩关节功能和活动范围有明显改善;有效:患者肩部疼痛有所缓解,肩关节活动范围有所改善;无效:患者临床症状和关键功能无改善,甚至加重。

2.结果经过3个疗程的治疗,55例患者中治愈45例,治愈率为81.8%;显效8例,占14.6%;有效2例,占3.6%;总有效率为100.0%。

围刺针法联合肩三针治疗肩周炎的临床疗效分析王洪德【摘要】目的探讨围刺针法联合肩三针治疗肩周炎的临床疗效分析.方法选取2016年7月至2017年7月在朝阳市中医院就诊的100例肩周炎患者,随机分为试验组和对照组,对照组50例,采取肩周三针治疗,试验组在对照组的基础上使用围刺针法治疗,采用视觉模拟评分对两组患者静息状态下疼痛程度、压痛程度进行观察.结果试验组静息状态下疼痛程度、压痛程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对肩周炎患者采取围刺针法联合肩三针治疗,可以明显提高患者的临床有效率,值得在临床推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)016【总页数】2页(P9-10)【关键词】围刺针法;肩三针;肩周炎;疼痛程度;压痛程度【作者】王洪德【作者单位】朝阳市中医院针灸科,辽宁朝阳 122000【正文语种】中文【中图分类】R686肩周炎又名“漏肩风”，是以肩部关节疼痛、活动受限为表现的常见骨科疾病。

严重影响患者的工作和生活。

因此，受到临床医师的广泛重视，对于如何治疗肩周炎，缓解疼痛恢复功能是临床研究的重点。

笔者从2016年7月对肩周炎患者采取围刺针法联合肩三针治疗，效果显著，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2016年7月至2017年7月在朝阳市中医院就诊的100例肩周炎患者，随机分组，对照组50例，男性25例，女性25例，年龄40～65岁，平均年龄（55±2.14）岁，试验组50例，其中男性26例，女性24例，年龄41～61岁，平均年龄（54±2.15）岁，经统计学分析，两组患者年龄、性别无统计学差异（P＞0.05），可以比较。

1.2 诊断标准：①中医诊断标准按照《中医病证诊断疗效标准》[1]。

②西医诊断标准按照《骨科疾病诊断标准》[2]。

1.3 纳入标准：①符合诊断标准；②签署知情同意书。

1.4 排除标准：①不符合肩周炎的诊断标准，或者已经接受其他治疗，影响观察到指标；②已接受其他治疗措施，或者服用口服药物影响效应指标观测者；③具有肝、肾等重要器官疾病的患者；④肩部有外伤史，或者结核、风湿性关节炎和类风湿性关节炎导致的疼痛；⑤不愿意参加的患者。

• 论 著 •9肩周炎又名“漏肩风”，是以肩部关节疼痛、活动受限为表现的常见骨科疾病。

严重影响患者的工作和生活。

因此，受到临床医师的广泛重视，对于如何治疗肩周炎，缓解疼痛恢复功能是临床研究的重点。

笔者从2016年7月对肩周炎患者采取围刺针法联合肩三针治疗，效果显著，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2016年7月至2017年7月在朝阳市中医院就诊的100例肩周炎患者，随机分组，对照组50例，男性25例，女性25例，年龄40~65岁，平均年龄（55±2.14）岁，试验组50例，其中男性26例，女性24例，年龄41~61岁，平均年龄（54±2.15）岁，经统计学分析，两组患者年龄、性别无统计学差异（P >0.05），可以比较。

1.2 诊断标准：①中医诊断标准按照《中医病证诊断疗效标准》[1]。

②西医诊断标准按照《骨科疾病诊断标准》[2]。

1.3 纳入标准：①符合诊断标准；②签署知情同意书。

1.4 排除标准：①不符合肩周炎的诊断标准，或者已经接受其他治疗，影响观察到指标；②已接受其他治疗措施，或者服用口服药物影响效应指标观测者；③具有肝、肾等重要器官疾病的患者；④肩部有外伤史，或者结核、风湿性关节炎和类风湿性关节炎导致的疼痛；⑤不愿意参加的患者。

1.5 方法：对照组使用肩三针，取穴为：肩髃、肩髎、肩前，经取穴：双侧手三里、曲池、合谷、外关、阳陵泉、足三里、阴陵泉、后溪。

试验组在对照组的基础上使用围刺，在肩髃、肩髎、肩前三穴的周围0.5 cm 左右各区2穴。

操作方法：患者采取坐位，充分暴露肩部，使用75%的棉球进行消毒，使用1~1.5寸的，采取平补平泻的方法，留针30 min ，疗程15 d 。

1.6 观察指标：使用视觉模拟评分进行观察[3]，0分表示无疼痛，1~3轻度疼痛，4~6表示中度疼痛，7~9表示重度疼痛，10表示难忍受。

比较两组患者静息状态下疼痛程度、压痛程度。

肩三针联合温针灸治疗老年肩周炎患者的临床研究【摘要】目的：探究老年肩周炎患者应用肩三针联合温针灸治疗的效果。

方法：研究时间：2021年12月-次年11月；研究对象：取该时间段内本院收治的56例老年肩周炎患者，基于随机抽签原则分为两组，各组纳入28例样本数据，行肩三针治疗者设为对照组、行肩三针联合温针灸治疗者设为对照组；比较两组的治疗效果、肩部疼痛改善情况以及肩功能变化情况。

结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗均存在明显的疼痛感，无明显差异（P＞0.05），治疗后两组患者的疼痛程度明显减轻，对照组疼痛评分均比观察组高（P＜0.05）；治疗前两组患者肩关节活动度、功能评分不存在明显的差异（P＞0.05）；治疗后两组患者肩关节功能得到有效的改善，观察组活动度、功能评分均高于对照组（P＜0.05）。

结论：肩三针联合温针灸治疗老年肩周炎的临床效果明显优于单一的肩三针治疗，可消除患者的疼痛感，恢复肩关节功能。

【关键词】老年肩周炎；肩三针；温针灸肩周炎是高发于中老年人群的一种慢性损伤性炎症，多因软组织退行病变、长时间活动过度、姿势不正确、肩部急性挫伤或牵拉伤后治疗不当引发的，病程较长，且难以治愈[1]。

当前临床多选用中医治疗该疾病，肩三针和温针灸是疗效理想的治疗方式，本次研究取56例老年肩周炎患者作为研究对象，探究老年肩周炎患者应用肩三针联合温针灸治疗的效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选取2021年12月-次年11月于本院接受治疗的56例老年肩周炎患者作为研究对象，依据抽签法以1：1比例分为两组。

入选对象：（1）所有对象；临床症状均符合中医病症诊断肩周炎的相关标准；（2）自愿在知情同意书上签字。

排除对象：（1）服用止痛药物史；（2）伴有肩关节骨折、急慢性感染者；（3）抗拒或是不耐受针灸者；（4）妊娠或是哺乳特殊阶段的女性；（5）意识不清或是精神疾病者。

其中观察组行肩三针联合温针灸治疗：男性12例、女性16例；年龄：25-63岁，平均（46.15±5.82）岁；病史：0.5-4年，平均（1.74±1.12）年；病灶位置：左肩、右肩各15例、13例。

痛点扬刺法治疗肩周炎50例摘要目的：观察痛点扬刺法治疗肩周炎的疗效。

方法：收集50例肩周炎患者，痛点扬刺法进行治疗。

结果：50例中，痊愈32例(64%)，显效13例(26%)，有效3例(6%)，无效2例(4%)，总有效率96%。

结论：痛点扬刺法治疗肩周炎方法简便，疗效满意。

关键词痛点扬刺法肩凝症肩关节周围炎，又称肩凝症，简称肩周炎。

是发生肩关节及其周围肌肉、关节囊、肌腱等关节周围软组织的一种范围较广的慢性无菌性炎症病变。

临床上以长期肩痛、肩关节活动障碍为特征。

好发于50岁左右的女性，有自愈倾向，但病程较长，有时可累及双肩。

肩周炎为康复科常见病、多发病、针刺治疗，具有可靠的疗效。

现报告如下。

资料与方法本组患者50例，男23例，女27例；年龄45～74岁。

平均年龄51岁，病程3个月～2年。

患者的主要症状：肩部疼痛，在活动时加剧，肩关节功能受限；在肩峰下滑囊，肱二头长头肌腱或结节沟、喙突、小圆肌止点处、岗上肌止点处、肩胛下肌止点处有压痛；上肢外展、上举、外旋、后伸等功能障碍；肩关节X 线片，一般片示未见异常，或有时可见岗上肌腱钙化、骨质稀疏等病变。

诊断标准：参照《中医病证诊断疗效标准》制定。

①肩部早期疼痛明显，疼痛范围较广泛，多呈持续性疼痛，夜间为甚，影响睡眠；②肩部压痛明显，包括喙突、肩峰下结间沟处、三角肌止点、岗上肌止点等处；③上肢上举、外展、后伸、旋转等功能受限；④X线检查多未见异常；⑤排除颈椎病及其他引起肩部疼痛和功能障碍的疾患。

治療方法：①压痛点：喙突、(肱二头肌腱短头附着处)、结间沟、(肱二头长头肌腱处)、岗上肌止点处、(肱骨大结节最上面)、小圆肌止点(肱骨大结节下面)。

②扬刺法：常规皮肤消毒，用0.35mm×40mm规格毫针快速刺入以上压痛点。

扬刺法刺入后，用毫针左、右、上、下刮拨，然后捻转泻法。

以松解黏连，疏通经络。

每次留针30分钟，每10次1疗程。

结果疗效观察：根据《中医病证诊断疗效标准》制定。

肩周炎为关节囊及滑囊增厚、挛缩及粘连造成的肩关节劳损与病变所致［1］。

本研究用肩三针针刺不同深度治疗肩周炎效果较好，报道如下。

1　临床资料共70例，均为2018年1月至2019年1月我院收治患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。

对照组男18例，女17例；年龄41~72岁，平均（50.74±5.82）岁；病程3~20个月，平均（8.26±2.15）个月；左侧13例，右侧15例，双侧7例。

观察组男19例，女16例；年龄42~72岁，平均（50.86±5.75）岁；病程3~21个月，平均（8.53±2.01）个月；左侧12例，右侧15例，双侧8例。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：符合《新编实用骨科学》［2］诊断标准，中医辨证标准参照《中医病证诊断疗效标准》［3］中风寒痹阻证。

主症为肩部有沉重感及串痛，不能抬举；次症为疼痛遇风寒增加，遇温缓解，畏寒畏风；舌质淡苔腻或白，脉弦紧或弦滑。

纳入标准：①符合中、西医诊断标准；②为慢性期；③生命体征平稳。

排除标准：①合并精神疾病；②合并感染；③合并肩部骨折；④之前服用过镇痛药物；⑤表达障碍。

2　治疗方法两组均用肩三针针刺治疗。

主穴取肩前、肩髎、肩髃穴，配合天宗穴、臑俞穴、臂臑穴。

患者取仰卧位，用一次性针灸针（苏州东邦医疗器械有限公司，YZB/苏0945-2014，规格0.3mm×25mm），向肢体远端斜刺，对照组深度约15mm，观察组尝试约25mm。

采用青岛鑫升实业有限公司生产的G6805-ⅡB型脉冲针灸治疗仪分别连接穴位，频率为2Hz/100Hz，用疏密波波型，留针30min。

日1次，治疗2周为一疗程，连续治疗2个疗程。

3　观察指标中医证候积分根据肩部有沉重感及串痛、不能抬举、畏寒畏风分别予量化赋值，0分为无症状，1分为症状轻，2分为症状中，3分为症状重。

采用视觉模拟评分法（VAS）［4］评估疼痛程度及肩关节活动度，分值越高表示疼痛程度越重。