局部解剖学下肢

局部解剖学自测题(下肢)

1. 不是大隐静脉属支的是： [单选题] *

A、腹壁下静脉(正确答案)

B、腹壁浅静脉

C、旋髂浅静脉

D、股内侧浅静脉

E、股外侧浅静脉

2. 大隐静脉： [单选题] *

A、起于足背静脉网外侧

B、行经内踝前方约1cm处(正确答案)

C、经股骨内侧髁前方上行

D、全长与隐神经伴行

E、汇入髂外静脉

3. 隐静脉裂孔（卵圆窝）： [单选题] *

A、阔筋膜的薄弱处(正确答案)

B、位于髂前上棘下方3cm处

C、其内缘锐利而明显

D、有隐神经穿过

E、以上都不对

4. 隐神经： [单选题] *

A、是腰丛的分支

B、在股三角内，位于股动脉的外侧(正确答案) C、在股部与大隐静脉伴行

D、经腘窝至小腿

E、与小隐静脉伴行

5. 股鞘： [单选题] *

A、腹外斜肌腱膜延续为前壁

B、阔筋膜构成后壁

C、长约1.5厘米

D、下端延续为股血管鞘(正确答案)

E、上口称股环

6. 股鞘内容从外向内顺序为： [单选题] *

A、股动脉、股静脉、股管(正确答案)

B、股动脉、股静脉、股神经

C、股静脉、股动脉、股神经

D、股神经、股动脉、股静脉

E、股神经、股静脉、股动脉

7. 股鞘： [单选题] *

A、包绕股血管与股神经

B、包绕股血管与股深淋巴结(正确答案)

C、与腹横筋膜无关

D、与肌腔隙相通

E、以上都不对

8. 通过肌腔隙的结构是： [单选题] *

A、股动脉与股静脉 B、隐神经与大隐静脉

C、股神经与髂腰肌(正确答案)

D、股鞘与股管

E、股深淋巴结

9. 血管腔隙： [单选题] *

A、前界为腹股沟韧带(正确答案)

B、后界为髂耻韧带

C、内侧界为耻骨梳韧带

D、外侧界为髂腰肌

E、腔隙内有腹股沟深淋巴结

10. 股三角内由外往内排列的结构是： [单选题] *

A、股管、股动脉、股静脉、股神经

B、股神经、股动脉、股静脉、股管(正确答案)

C、股神经、股管、股动脉、股静脉

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第八章 下肢

概述：

一． 境界与区分 分为臀、股、膝、小腿、踝、足部。

二． 表面解剖：Nelaton线：侧卧，髋关节屈90度到120度，自坐骨结节至髂前上棘的连线。正常时该线通过股骨大转子尖。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可移位于此线上方。

Kaplan点：仰卧，两下肢并拢并伸直，当两髂前上棘处于同一水平面上时，由两侧大转子尖过同侧髂前上棘做延长线。正常时两侧延长线相较于脐或脐以上。髋关节脱位过股骨颈骨折时，此点偏移至脐下并偏向键侧。

1． 股前区和内侧区

一． 体表标志

1. 髂前上棘 2.腹股沟 3.耻骨结节 4.股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁5.髌骨 6.胫骨粗隆 7.收肌结节

二． 主要内容

（一） 皮肤

（二） 浅筋膜

2． 浅动脉 腹壁浅+旋髂浅+阴部外

3． 浅静脉 大隐静脉（起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘上行，经股骨内侧髁后方进入大腿内侧部，向前上在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，汇入点为隐股点）及其上端五条属支 腹壁浅+旋髂浅+阴部外+股内侧浅+股外侧浅

4． 腹股沟浅淋巴结 上组腹股沟韧带下方并与其平行排列 下组沿大隐静脉静脉近侧段两侧纵行排列

5． 皮神经 恰腹股沟神经+生殖股神经的股支+股外侧皮神经+闭孔神经的皮支+股神经前皮支+隐神经

（三） 深筋膜

1． 隐静脉裂孔 阔筋膜在耻骨结节外下方3-4cm处，形成一卵圆形的隐静脉裂孔，大隐静脉在此穿过阔筋膜注入股静脉。

2． 髂胫束 阔筋膜的外侧部分由髂肌前分连至胫骨外侧髁的部分特别强厚，呈带状，称为髂胫束。束的上份分裂为两层，包容阔筋膜张肌。

（四） 深层结构

1． 大腿肌前群和内侧群

前 股四头肌+缝匠肌 内侧 耻骨肌+长收肌+短收肌+大收肌+股薄肌

2． 血管

股动脉及其伴行的股静脉

股深动脉 旋股内侧动脉+旋股外侧动脉+穿动脉

3．神经：

（1）股神经：在股动脉的外侧，分支其肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌；关节支至髋、膝关节；皮支支配股前内侧区的皮肤；其最长的分支为隐神经，与股动脉相伴进入收肌管。

下肢 下肢的上界，前方以腹股沟【深面有腹股沟韧带】、髂嵴前部 腹部分界

后方以髂嵴后部和腰部分界，内侧以股沟与会阴分界。

下肢可以分为臀部 股【大腿】 小腿 足

膝关节后面的菱形窝成腘窝

下肢深筋膜较厚，呈套状包绕深部结构，在臀部称臀筋膜

在股部称阔筋膜【阔筋膜自内侧 外侧 后三方面向深部发出三个肌间隔，伸入肌群之间，附于股骨粗线，形成三个骨筋膜鞘，将大腿分为股前 股后 股内侧肌群】 在腘窝称腘筋膜，在小腿称小腿筋膜，

小腿深筋膜在外侧部向深部发出前 后两个肌间隔，附着于腓骨的前外和后外两缘，

胫 腓骨和小腿骨间膜共同围成三个骨筋膜鞘。将小腿肌分为前 后外侧三个肌群

小腿也相应分为前 后 外侧三区

第一节 股前区和股内侧区

【一】浅筋膜

1. 股前区上部的浅筋膜

浅层 富含脂肪 ，与腹前壁的Camper筋膜相延续

深层 膜性层 腹前壁的Scarpa筋膜下延，在腹股沟韧带下方约一横指处与阔筋膜相融合。

2. 大隐静脉

为全身最长的浅静脉

足背静脉弓内侧端----内踝的前方-----小腿的内侧【伴隐神经上行】-----股骨内侧髁后方----大腿内侧行向前上【伴股神经内侧皮支行向前上】----大腿前面----隐静脉裂孔【耻骨结节外下方3-4cm】----穿隐静脉裂口，注入股静脉。

大隐静脉在小腿内侧和足内侧缘，有隐神经伴行。

大隐静脉的5条属支：腹壁浅静脉： 旋髂浅静脉： 阴部外静脉：

股内侧浅静脉： 股外侧浅静脉：

腹壁浅静脉：起自脐以下 腹前壁

旋髂浅静脉：起自髂前上棘

阴部外静脉：起自外生殖器

以上三条静脉均有股动脉发出的同名动脉伴行。

股内侧浅静脉：起自股内侧 股外侧浅静脉：起自股外侧

五条静脉注入大隐静脉的形式有多种，有丰富的吻合，大隐静脉与深静脉有交通支相连[小腿2/3 ，股部下1/3为最多]。大隐静脉约有9-10对瓣膜，交通支内亦有瓣膜，瓣膜方向朝深部开放，防止血液逆流。

局解实验报告

院 系： 医学院

专 业： 临床医学

年级班级： 2012级临床3班

组 名： 第六组

学 号： 刘芳敏（59） 郑孟秋（47） 杨硕亮（31）

赵清（36） 张 芸（57） 谭 俊（60） 唐 娇（34）

陈坚（33） 李长学（32） 缪世生（11）[排名不分先后]

2014年12月

2 目 录

头面部解剖 ................................................................................................... 2

颈部解剖 ....................................................................................................... 8

胸部解剖 ..................................................................................................... 15

3 头面部解剖

一、实验背景

1、根据理论课所学习的基础内容，结合教学视频，了解整体的解剖过程。

2、掌握颈部的重要结构。

二、实验目的

1、掌握各种解剖器械的使用。

2、准确找到切口和部位，解剖颈部的重要结构。

3、识别变异结构。

三、实验材料与器械

1、人体标本

2、止血钳、手术剪、解剖镊、有齿镊、止血钳、手术刀、白大褂、手套等。

四、注意事项

1、使用手术刀时，要按正确的使用方法，避免伤到自己和他人。