盐酸替罗非班氯化钠注射液使用说明书

替罗非班Tirofiban hydrochloride 盐酸替罗非班(Tirofiban hydrochloride )是美国默克(Merck )公司开发研制的心血管类药物，其作为一种可逆性非肽类血〃班GPIIb/IUa受体拮抗剂，2004年8 月在国内上市，是目前国内唯一的血小板模GPIIb/IUa受体拮抗剂，临床用于治疗急性冠脉综合症，包括不稳定性心绞痛或无Q波心肌梗死患者，以及行经皮腔内冠状动脉成形术或动脉粥样斑块切除术的患者。

该药物作用机制独特，对血小板GPIIb/IIIa受体具有高度的选择性和特异性，可逆性抑制血4液聚集且半衰期短、无抗原性、无不良反应、临床疗效确切、安全性好，是一种极有发展前途的治疗性药物。

药理作用血小板激活、粘附和聚集是粥样斑块破裂表面动脉血栓形成的关键性起始步骤，血栓形成是急性冠脉缺血综合症即不稳定型心绞痛及心肌梗塞以及冠脉血管成形术后心脏缺血性并发症的主要病理生理学问题。

盐酸普罗非班是一种非肽类的血小板糖蛋白nb/ma受体的可逆性拮抗剂，该受体是与血，J顿聚集过程有关的主要血小板表面受体。

盐酸普罗非班阻止纤维蛋白原与糖蛋白nb/ma结合，因而阻断血小板的交联及血小板的聚集。

体外试验显示,盐酸替罗非班可抑制二磷酸腺吉(ADP)诱导的血小板聚集及延长健康人与冠心'病病人的出血时间(BT),这表明盐酸替罗非班可强效抑制血小板功能。

抑制的时间与药物的血浆浓度相平行。

停用盐酸替罗非班注射液后，血小板功能迅速恢复到基线水平。

盐酸替罗非班注射液以0.15pg/kg/min的速度输注4小时，与阿司匹林合用可近乎最大程度地抑制血小板聚集，对延长出血时间有轻度的相加作用。

在不稳定型心绞痛病人，盐酸替罗非班静脉两步输注方案（在肝素及阿司匹林应用条件下负荷输入0.4|jg/kg/min30分钟，而后O.lpg/kg/min至48小时），于输注期间可以抑制体外ADP诱导的血小板聚集约90%及延长出血时间2.9倍。

替罗非班的使用说到替罗非班，这可是个不容小觑的药物。

很多人可能对它不太了解，但它在医学领域的作用可大了。

尤其是在心血管病患者的治疗中，替罗非班犹如那神秘的“白衣天使”，帮助我们战胜疾病，恢复健康。

一、替罗非班的基本了解1.1 替罗非班的用途替罗非班主要用于急性冠脉综合症的治疗。

这听起来很专业，但简单说，就是心脏突然出现问题的时候，它能起到救命的作用。

急性冠脉综合症就像突如其来的暴风雨，毫无预警地冲击着患者的心脏。

而替罗非班，就像那把为我们遮风挡雨的伞，帮助血管重新通畅。

1.2 作用机制说到它的作用机制，可能会让人觉得有点晦涩。

不过，简而言之，替罗非班能抑制血小板的聚集。

这就像是把一群本来要聚在一起打架的家伙劝开，让他们和平共处。

这样一来，血栓的形成就能得到有效控制，心脏的血流也能保持顺畅。

想象一下，如果没有它的帮助，心脏的血液供应可能就会受到影响，后果不堪设想。

二、使用替罗非班的注意事项2.1 不良反应当然，替罗非班也不是完全没有副作用。

使用时，一些患者可能会出现出血等不良反应。

这就像是给你一把锋利的刀，虽然能切割水果，却也要小心别划伤自己。

医生在开这种药的时候，会仔细评估患者的情况，以降低风险。

2.2 适应症并不是所有的患者都适合使用替罗非班。

它主要适用于急性冠脉综合症的患者，如果是其他类型的疾病，可能就不太合适。

这就好比是给不同的病灶用不同的药，不能一概而论。

医生会根据病情，选择最合适的治疗方案。

2.3 服用方式替罗非班的服用方式也很重要。

通常是通过静脉注射的方式给药，疗效立竿见影。

但后续的口服药物也是必不可少的。

这就像是比赛中的替补选手，初期的冲刺过后，还需要后续的努力才能赢得最终的胜利。

三、临床实践中的应用3.1 临床案例在临床实践中，替罗非班的使用确实取得了显著的效果。

有些患者在接受这种药物治疗后，血液循环明显改善，心脏功能也得到了恢复。

这样的案例屡见不鲜，真让人感到欣慰。

有患者在接受治疗后的第一时间，心中满是感激，连声道谢。

替罗非班说明书替罗非班说明书一、药品名称替罗非班（Trade Name: Tirofiban）二、药品成分替罗非班是一种抗血小板聚集药物，其主要成分是替罗非班。

三、适应症替罗非班适用于以下情况：1. 不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死的患者，用于以下情况：- 与阿司匹林和肝素一同应用时，用于无急性血栓性脑卒中或已有既往性非出血性脑卒中患者的冠脉介入术后。

- 高危冠脉介入术后。

2. 非ST段抬高型心肌梗死的患者，在与阿司匹林和肝素一同应用时，用于已有急性血栓性脑卒中或已有既往性非出血性脑卒中患者的冠脉介入术后。

四、用法和用量根据医生的指导，替罗非班注射液可通过静脉滴注给药。

每次给药前需要评估患者的出血风险。

通常建议采用以下给药方案：1. 冠脉介入术前，推荐给予替罗非班注射液0.4μg/kg/min持续静脉滴注2小时。

2. 冠脉介入术中，使用替罗非班注射液首先以0.4μg/kg/min持续静脉滴注2小时（滴滴泵流量不得超过30ml/h），接下来以0.10μg/kg/min维持静脉滴注24-48小时。

3. 冠脉介入术后，建议继续静脉滴注替罗非班注射液0.10μg/kg/min，并在48-108小时内根据患者的情况调整给药剂量。

五、禁忌症对替罗非班过敏的患者禁止使用替罗非班。

此外，以下情况也属于禁忌症：1. 活动性出血，如消化道出血或溃疡。

2. 手术后24小时内。

3. 凝血功能障碍或血小板计数低于100 × 10^9/L。

4. 颅内损伤或中风。

5. 治疗后72小时内急性出血。

6. 对抗血小板疗法过敏。

7. 肝素引起的血小板减少症。

六、不良反应替罗非班可能引起以下不良反应：1. 出血：最常见的不良反应是出血，包括静脉注射部位的出血、皮肤瘀斑、鼻出血、消化道出血等。

2. 高钾血症：替罗非班可能导致血清钾浓度升高，从而增加心律失常的风险。

3. 过敏反应：包括皮疹、荨麻疹、过敏性休克等。

4. 骨髓抑制：少数患者可能出现骨髓抑制，包括血小板减少、白细胞减少等。

盐酸替罗非班氯化钠注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用盐酸替罗非班氯化钠注射液使用说明书【药品名称】通用名称：盐酸替罗非班氯化钠注射液商品名称：欣维宁英文名称：Tirofiban Hydrochloride and Sodium Chloride Injection【成份】本品的主要成份为盐酸替罗非班，辅料为氯化钠。

【性状】本品为无色澄明液体。

【适应症】本品与肝素联用，适用于不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗塞病人，预防心脏缺血事件，同时也适用于冠脉缺血综合征病人进行冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术，以预防与经治冠脉突然闭塞有关的心脏缺血并发症。

【规格】100ml:盐酸替罗非班5mg与氯化钠0.9g 。

【用法用量】本品仅供静脉使用，需有无菌设备。

本品可与肝素联用，从同一液路输入。

建议用有刻度的输液器输入本品。

必须注意避免长时间负荷输入。

还应注意根据病人体重计算静脉推注剂量和滴注速率。

临床研究中的病人除有禁忌症外，均服用了阿司匹林。

1.不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗塞。

盐酸替罗非班注射液与肝素联用由静脉输注，起始30分钟滴注速率为0.4ug/kg/min，起始输注量完成后，继续以0.1ug/kg/min的速率维持滴注。

在验证疗效的研究中，本品与肝素联用滴注一般至少持续48小时，并可达108小时。

病人平时接受本品71.3小时。

在血管造影术期间可持续滴注，并在血管成形术/动脉内斑块切除术后持续滴注12-24小时。

当病人激活凝血时间小于180秒或停用肝素后2-6小时应撤去动脉鞘管。

2.血管成形术/动脉内斑块切除术：对于血管成形术/动脉内斑块切除术病人开始接受本品时，本品应与肝素联用由静脉输注，起始推注量为10ug/kg，在3分钟内推注完毕，而后以0.15ug/kg/min的速率维持滴注。

本品维持量滴注应持续36小时。

以后，停用肝素。

如果病人激活凝血时间小于180秒应撤掉动脉鞘管。

3.严重肾功能不全病人：如上面调整剂量表所特别指出的，对于严重肾功能不全的病人(肝素清除率小于30ml/min)，本品的剂量应减少.0%见注意事项，严重肾功能不全，药代动力学，病人的特点，肾功能不全)。

替罗非班的用法用量机制替罗非班作为非肽类血小板糖蛋白II b/III a 拮抗剂，可以可逆性阻断血小板的交联及血小板的聚集。

临床应用急性缺血性卒中单药治疗推荐意见：对于小动脉闭塞型的进展性卒中患者，使用替罗非班0.4μg/（kg·min）静脉输注30min，然后连续静脉输注0.1 μg/（kg·min）维持至少24 h是合理的（Ⅱb级推荐，B级证据）。

与静脉溶栓联合推荐意见：对于发病时间处于溶栓时间窗内的急性缺血性卒中患者，使用替罗非班作为静脉溶栓的辅助治疗是合理的。

推荐的用法用量为在静脉溶栓后2～12 h期间以0.4 μg/（kg·min）的速率输注30min，然后以0.1 μg/（kg·min）速率连续静脉输注24～72 h，并根据肌酐清除率进行调整（Ⅱa级推荐，C级证据）。

血管内治疗的应用急性期大动脉闭塞血管内治疗急性缺血性卒中的血管内治疗技术包括支架取栓、抽吸取栓、动脉溶栓、血管成形等。

1.预防性使用对于接受血管内治疗的急性缺血性卒中患者，预防性使用替罗非班目前仍存争议，可考虑术中动脉内使用小剂量替罗非班0.25～0.5mg，以1 mL/min速度输注，随后静脉滴注0.2～0.25mg/h维持12～24 h，并严格监测出血（Ⅱb级推荐，B级证据）。

2.内皮损伤反复闭塞对于急性缺血性卒中血管成形或取栓后内皮损伤反复闭塞的患者，可以考虑使用替罗非班作为血管内治疗的辅助治疗。

目前推荐的剂量方案为联合导管内动脉给药给予负荷剂量0.4μg/（kg·min）持续30 min（总剂量不超过1 mg），随后静脉泵入0.1μg/（kg·min）维持24～48 h，并结合CT复查结果调整用药（Ⅱa级推荐，B级证据）。

3.桥接口服抗血小板药物替罗非班用药后桥接口服抗血小板治疗时，建议复查影像学检查排除出血，可以考虑重叠4～6 h（Ⅱb级推荐，B 级证据）。

替罗非班说明书用法以下是 9 条关于替罗非班说明书用法的内容：1. 嘿，这替罗非班到底咋用啊？就好比你要开一辆陌生的车，得先搞清楚各个按钮的功能吧！比如说，医生让你用一定剂量，那可不能马虎啊。

要是不按说明书来，万一效果不好咋办呢？比如像老张上次，没听清楚就乱用，那可不行！2. 喂，你知道替罗非班什么时候用合适吗？就像选对出门的时间一样重要呢！比如你心脏不舒服了，是不是就得赶紧看看说明书，该用的时候别犹豫呀。

你想想，如果错过了最佳使用时机，那不就糟糕啦？3. 哇塞，替罗非班的使用剂量可千万不能搞错啊！这就跟做菜放盐似的，多了太咸少了没味呀。

像邻居王大爷那样，仔细对照说明书来用，才能起到好效果呢，可不能乱来哟！4. 嘿呀，替罗非班使用过程中要注意些什么呀？这就好像走在路上要注意有没有坑一样重要呢！万一不注意那些细节，出了问题咋整呢？就像小李没注意到一些禁忌，结果出了点小状况呢。

5. 哇，替罗非班说明书可要看仔细咯！相当于是你的使用指南呢，不比你找路时的地图作用小啊。

要是马马虎虎对待，那不就像在迷雾中乱走一样危险吗？6. 哎呀，用替罗非班的时候可别粗心大意呀！这可不是闹着玩的，就像你玩游戏不能随便乱来一样。

要是用错了步骤，那后果不堪设想啊，你说是不是呢？7. 嘿，仔细想想替罗非班说明书上的那些要点！这就跟解题一样，每个步骤都得弄清楚呀。

不然后面出了问题，你都不知道是咋回事，这多吓人呀！8. 哇哦，一定要重视替罗非班说明书的用法呀！这就像是掌握了一把钥匙，能打开健康的大门呢。

你要是不重视，那门可就打不开啦，你说急不急人呀！9. 总之，替罗非班说明书得好好研究，严格按上面说的来用准没错！这可是关系到健康的大事呀，可不能含糊！。