盐酸左氧氟沙星注射液的副作用
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盐酸左氧氟沙星注射液致不良反应1例【关键词】盐酸左氧氟沙星不良反应1病例摘要患者曹某某,女,58岁,因患急性胃肠炎于2009年7月15日来我院治疗,给予盐酸左氧氟沙星注射液(杨子江药业生产,批号09051701,规格100ml:0.3g)静脉滴注,40滴/min。
2分钟后,患者出现胸闷,呼吸困难,心慌,头晕,双手、双下肢麻木等症状,测血压110/60mmHg,心率67次/min,呼吸18次/min,体温36.8℃,立即停药,静脉推注地塞米松5mg,吸氧,给予0.9%氯化钠100mL中加入地塞米松5mg静滴,20分钟后,患者症状稍有缓解,但仍感心慌,头晕,再次给予静脉推注地塞米松5mg,持续吸氧,30分钟后,患者上述症状消失。
患者自述无药物过敏史,入院前1周内未使用过其他药物。
2讨论左氧氟沙星(1evofloxacin)是氧氟沙星的左旋体,属第三代喹诺酮类药物。
其抗菌谱广、抗菌作用强,对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性,对革兰氏阳性菌和军团菌、支原体、衣原体有良好的抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
可经口服和静脉给药并迅速分布到体内各组织。
其主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA的复制,适用于敏感病原菌所致泌尿道感染、前列腺炎、淋病、呼吸道感染,革兰氏阴性杆菌所致各种感染及骨、关节、软组织感染1]。
该药近年来成为临床治疗细菌感染疾病的常用药物,而它的不良反应也随着使用的广泛而逐渐增加,特别是随着剂量的加大和患者年龄的增长,该药的不良反应也进一步上升。
有资料显示2],左氧氟沙星不良反应的发生率为2.92%,常见的不良反应为皮疹、消化道症状等,暂无致死病例报道,本例所发生的静滴左氧氟沙星致胸闷、呼吸困难即为较严重的不良反应,临床上少见,国内外报道较少。
左氧氟沙星临床使用应严格掌握用药指征,注意防治严重的不良反应,在使用过程中应注意监测,一旦出现异常应立即停药并尽早采取相应措施,以期达到用药安全、有效。
盐酸左氧氟沙星的副作用盐酸左氧氟沙星的副作用1、与非甾体类抗炎镇痛药物(如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酸等)同时应用,有引发抽搐的可能。
2、与口服降血糖药同时使用时可能引起血糖失调,包括高血糖及低血糖。
3、有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、腹痛、消化不良等;4、有时会出现过敏症反响,如:偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、瘙痒、红斑等病症;5、偶有神经系统的反响:如震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡,有时会出现失眠、头晕、头痛等病症;6、肾脏:偶见血中尿素氮上升。
7、可造成性肝功能异常,如一过性血氨基转移酶增高、血清总胆红素增加等。
8、有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等。
上述不良反响发生率在0.1%~5%之间,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。
如发现异常时应注意观察,必要时可停止用药并进行适当处置。
盐酸左氧氟沙星的考前须知1、肾功能不全者应减量或者延长给药间期,重度肾功能不全者慎用。
2、有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
3、喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反响(发生率<0.1%)。
在接受本品治疗时应防止过度阳光曝晒和人工紫外线。
如出现光敏反响或皮肤损伤应停用。
4、假设发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗;肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。
5、此外偶有用药后发生跟腱炎或跟腱断裂的报告,故如有上述病症发生时须立即停药并休息,严禁运动,直到病症消失。
6、假设过量服用,应去除患者胃内容物,维持适当补液,并进行临床观7、左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。
8、药物相互作用:本品与含镁或铝之抗酸剂,硫糖铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时将干扰胃肠道对本品的吸收,使该药在各系统内的浓度明显降低。
因而,服用上述药物的时间应该在使用本品前或后至少2小时。
静滴盐酸左氧氟沙星不良反应及正确健康宣教摘要】目的:总结对于预防盐酸左氧氟沙星在输液中发生不良反应在输液前如何正确健康宣教,使患者尽可能了解并掌握药物知识,密切护患关系, 增强了临床治疗有增效用。
【关键词】盐酸左氧氟沙星不良反应健康宣教【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)07-0124-01盐酸左氧氟沙星是喹诺酮类药物中的其中一种,是一种抗菌作用强的广谱抗菌药物,它广泛应用于治疗泌尿生殖系统感染、肠道感染及呼吸道感染等疾病。
在使用的过程中不良反应比较多,它除了有恶心、呕吐、胃腹部不适, 皮疹等不良反应外, 还有很多病人容易发生静脉炎。
其中有些不良反应是可以预防的,最重要的一点是输液前正确的健康宣教,现将左氧氟沙星在输液中预防不良反应如何正确健康宣教体会汇报如下:1、静脉炎1.1 静脉炎是最常见的不良反应,它主要表现是输液肢体上可见沿输液静脉走向的条索状水肿、红线, 静脉周围红肿、硬结、瘙痒、屈肘障碍。
1.2静脉炎的分类轻度———输液过程中沿静脉走向出现索状红线, 局部灼热、微痛, 但患者能忍受, 不影响治疗。
重度———输液过程中, 出现静脉炎反应和输液反应进行性加重, 炎症以静脉向周围扩散, 出现皮肤发红肿胀, 灼热疼痛, 静脉变硬伴压痛, 肢体活动受限。
1.3 预防静脉炎的正确宣教有研究证明, 在静脉滴注左氧氟沙星发生的不良反应中, 静脉炎的发生与性别、年龄无关, 与滴速密切相关: 速度越快发生静脉炎的比例越多, 并且重度发生率越大, 速度相应减慢发生静脉炎的比例相对小, 并且重度也减少。
在临床中听过许多护士在宣教时只是简单的告诉患者该药物使用时会有痒感,以致有些患者在重度静脉炎和过敏时感觉是正常的,所以在输液过程中要加强静脉血管的护理, 控制静脉滴速, 告知患者不可以自行调节滴速,防止引起静脉炎反应,并且告知患者轻重度反应的表现,杜绝安全隐患的发生。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应分析
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液是一种广谱抗菌药物,常用于治疗严重感染症状。
使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注也会引起一些不良反应。
在本文中,我们将对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应进行分析,以便医生和患者更加重视这些不良反应,减少不良反应的发生。
1. 药物过敏反应:盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注后,少数患者会出现过敏反应,如荨麻疹、皮疹、呼吸困难等。
严重的过敏反应可能会导致呼吸窘迫、休克等严重后果。
在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注前,应对患者进行过敏测试,以减少过敏反应的发生。
2. 消化系统不良反应:盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注后,部分患者会出现消化系统不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。
这些不良反应可能会影响患者的用药效果,甚至导致药物不耐受。
在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注期间,应密切观察患者的消化系统症状,及时调整用药方案。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应包括药物过敏反应、消化系统不良反应、中枢神经系统不良反应、肝肾功能异常等。
在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注期间,医生和患者应密切观察患者的不良反应,及时调整用药方案,以减少不良反应的发生。
医生在用药前应对患者进行过敏测试,以减少过敏反应的发生。
希望通过本文的分析,医生和患者能够更加重视盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应,提高用药安全性,保障患者的身体健康。
左氧氟沙星的副作用好吓人
左氧氟沙星是一种常见的抗生素药物,用于治疗多种细菌感染。
虽然它具有较广的抗菌谱和高效的杀菌作用,但是它也有一些副作用,需要患者注意。
1. 胃肠道不适:左氧氟沙星可导致恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等胃肠道不适症状。
患者在用药期间应避免食用刺激性食物,保持饮食清淡,并及时就医处理。
2. 头晕和乏力:左氧氟沙星也可能引起患者出现头晕和乏力等症状。
在用药期间,患者应避免长时间站立或剧烈运动,避免驾驶机动车辆等操作。
3. 肌肉和关节疼痛:一些患者在使用左氧氟沙星时可能会出现肌肉和关节疼痛的不适感。
患者应及时就医,并停止使用药物。
4. 过敏反应:少数患者可能对左氧氟沙星过敏,出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等过敏反应。
出现过敏症状时,应立即就医处理。
5. 肝功能损害:左氧氟沙星的使用还可能导致肝功能损害,引起黄疸、肝功能异常等,需要患者注意肝功能的变化。
总之,左氧氟沙星是一种有效的抗生素药物,但也存在一些副作用。
患者在使用过程中,应该按照医生的建议进行用药,并注意观察身体的不适反应,如出现不适,应及时就医处理。
盐酸左氧氟沙星的不良反应和预防措施摘要】目的探讨静脉应用盐酸左氧氟沙星的不良反应及注意事项,为临床合理用药提供依据。
方法回顾性分析我院2009年3月-2012年2月收治入院的静脉应用盐酸左氧氟沙星患者1000例出现的不良反应,并进行分析、整理、归纳。
结果出现不良反应者47例,发生率4.7%。
其中出现胃肠道反应:恶心、呕吐、腹部不适、腹胀、腹痛占17例,注射部位发红、发痒或静脉炎占25例,头痛、头晕、失眠占5例。
结论盐酸左氧氟沙星不良反应类型较多也较常见,只要注意合理应用,应严格掌握适应症,对过敏体质病人要慎用。
可避免或消除不良反应的发生。
【关键词】左氧氟沙星静脉应用不良反应预防措施左氧氟沙星属第三代喹诺酮类药物,为氧氟沙星的光学活性L-型异构体,其抗菌活性为氧氟沙星的2倍,具有抗菌谱广,生物利用度高,组织渗透性好,与其他抗菌药很少交叉耐药的特点,广泛用于革兰阳性和革兰阴性敏感菌株引起的各系统感染[1]。
随着盐酸左氧氟沙星在临床中的广泛运用,其不良反应的报道时有发生。
笔者对2009年3月-2012年2月收治入院的静脉应用盐酸左氧氟沙星患者1000例出现的不良反应,并进行分析、整理、归纳,现报道如下。
资料与方法1.1一般资料选择我院2009年3月-2012年2月收治入院的静脉应用盐酸左氧氟沙星患者1000例,其中男682例,女318例,年龄30-70岁。
出现胃肠道反应:恶心、呕吐、腹部不适、腹胀、腹痛占17例,注射部位发红、发痒或静脉炎占25例,头痛、头晕、失眠占5例。
严重病例的临床表现1.2不良反应表现相关报道称[2,3]各系统不良反应/事件表现如下:全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等,其中过敏性休克、过敏样反应分别占严重病例的27.8%、12.7%;中枢及外周神经系统损害主要表现为抽搐、癫痫大发作、意识模糊、精神异常、谵妄等;皮肤及其附件损害主要表现为皮疹、形性红斑型药疹等;呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、喉水肿、呼吸抑制等;其他损害主要表现为肝功能异常(占严重病例的4.4%)、肾功能异常、血尿、紫绀、白细胞减少、血小板减少、血糖异常、呕吐、腹泻等。
左氧氟沙星的 9大不良反应, 7项配伍禁忌左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗生素,具有光学活性,兼具抗菌作用强以及抗菌谱广的特点,对于泌尿系统、呼吸系统、肠道感染等疾病均有确切疗效,但随着左氧氟沙星临床应用范围的拓展,失眠、恶心等不良反应增多,需要尽快明确不良反应类型,以便为临床用药提供依据,减轻不良反应的危害。
另外,因病情需要,往往将左氧氟沙星与其他药物配伍使用,亦需总结左氧氟沙星的配伍禁忌。
因此,下面一起来了解一下“左氧氟沙星的9大不良反应、7项配伍禁忌”吧!一、9大不良反应第一,胃肠道反应。
喹诺酮类药物极易发生胃肠道反应,左氧氟沙星也不例外,例如常见胃肠道反应有呕吐、腹痛、食欲不振、恶心、腹部不适、腹泻、消化不良等。
第二,过敏反应。
典型表现有瘙痒、麻疹、红斑、表皮松懈症、血管性水肿等,若是不良反应较为严重,也可发生过敏性休克。
第三,肝毒性反应。
虽然左氧氟沙星发生肝毒性反应的情况较少,但是容易出现血清胆红素增加、血转氨酶增高等一过性肝功能异常。
第四,血液系统反应。
包括发生白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、贫血、血小板减少等。
第五,关节软骨毒性。
相关动物实验表明,左氧氟沙星能够对幼龄动物关节软骨产生一定毒性,以负重关节症状严重,且最易受累的是膝关节,主要表现在关节僵硬、肿胀、疼痛,但是不会对成年动物产生影响。
另外,有研究指出未成年人使用喹诺酮类药物后存在关节肿胀与疼痛反应,所以限制了左氧氟沙星在青少年、哺乳期女性、孕妇、儿童中的应用。
第六,神经系统反应。
包括麻木感、耳鸣、嗜睡、震颤、视觉异常、幻觉等,偶有头昏、头痛、失眠。
临床研究指出,喹诺酮类药物能够进入脑组织,增加中枢神经系统兴奋性。
第七,光毒性。
表现为阳光照射部位皮肤会出现红斑,主要是因为活性氧参与了产生光毒性的过程。
第八,肾毒性反应。
这种反应较为少见,但是通常表现为血液中尿素氮水平升高。
第九,跟腱炎。
相关文献指出,喹诺酮类药物发生跟腱炎的概率仅为0.14%-0.4%,但是存在跟腱断裂风险,仍需引起重视。
16例注射用盐酸左氧氟沙星不良反应的护理体会盐酸左氧氟沙星注射液属于第三代氟喹诺酮类抗菌药,因具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,在临床上被广泛应用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染等疾病的辅助治疗。
近年来,其不良反应也常有报道,我科输液室及观察室应用盐酸左氧氟沙星注射液112例,出现不良反应16例,现报告如下。
1.临床资料我科输液室及观察室2013年12月-2015年7月使用盐酸左氧氟沙星注射液112例,发生不良反应16例,其中13例患者出现不规则红斑,瘙痒,注射部位发红;3例出现静脉炎。
以上病例出现不良反应后,立即停用盐酸左氧氟沙星注射液,更换输液管及液体,报告医生,进行抗过敏及对症治疗。
2.护理2.1 密切观察不良反应情况 13例盐酸左氧氟沙星不良反应首发症状均为注射部位发红,上肢出现不规则红斑,瘙痒。
护士在巡视观察中发现后让患者不要抓破皮肤,以免皮肤出血,感染。
保持皮肤清洁干燥,保留静脉通道,严格无菌技术操作。
2.2 心理护理由于患者是用药引起的不良反应,心理上毫无准备,同时缺乏相关医药知识。
因此,患者会出现紧张、焦虑、恐惧,甚至误以为是用药错误。
护士根据患者病情和心理承受能力给予必要的说明,以缓解患者的消极情绪。
同时向患者及家属解释药物不良反应经过积极治疗很快会好转,以减轻患者的恐惧。
2.3 健康宣教告知患者及家属对盐酸左氧氟沙星注射液不良反应,用药注意事项。
在以后就诊时应向医生说明。
3.讨论盐酸左氧氟沙星注射液属于第三代氟喹诺酮类抗菌药,其主要作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA复制而达到抗菌作用[1].。
是高效、广谱抗生素,主要用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染等。
常见不良反应有消化道反应、神经系统反应、过敏反应等。
其不良反应发生率9.1%[2。
该药在治疗中不要求做过敏试验,对氟喹诺酮类药物过敏者、妊娠哺乳期妇女及18岁以下患者禁用,肝肾功能不全者慎用。
盐酸左氧氟沙星注射液的不良反应盐酸左氧氟沙星注射液对于大家来说一定熟悉吧,所以大家知道盐酸左氧氟沙星注射液的不良反应有哪些吗?下面是店铺为你整理的盐酸左氧氟沙星注射液的不良反应的相关内容,希望对你有用!盐酸左氧氟沙星注射液的不良反应本品为盐酸左氧氟沙星,其活性成分为左氧氟沙星,文献报道的左氧氟沙星的相关情况如下:1.严重的和其他重要的不良反应下述严重和其他重要的不良反应已在【注意事项】中详细说明:肌腱炎和肌腱断裂、重症肌无力恶化、超敏反应、其他严重和有时致命的反应、肝毒性、中枢神经系统效应、难辩梭菌相关性腹泻、周围神经病、QT间期延长、儿科患者中的肌肉骨骼疾病、血糖絮乱、光敏感性/光毒性和耐药细菌产生。
左眼氟沙星快速静脉滴注或者推注可能导致低血压。
应根据剂量,静脉滴注不少于60-90分钟。
据报告,使用喹诺酮类药物(包括左眼氟沙星)可能导致结晶尿和管型尿。
因此,对于接受左氧氟沙星治疗的患者,应当维持适当的水化,以防止形成高度浓缩尿。
2.临床试验经验由于临床试验在不同的条件下完成,在临床试验中观察到的一种药物的不良反应率不能直接和其他药物在临床试验中的不良反应率相比较,且未必反映在实际应用中的不良反应率。
下面描述的数据,反映了29个III期临床试验的7537名患者对左氧氟沙星的综合暴露。
研究人群平均年龄为50岁(约74%的人群<65岁),其中50%为男性,71%为白种人,17%为黑种人。
患者因为范围广泛的感染性疾病而接受左氧氟沙星治疗(参见适应症)。
患者接受的左氧氟沙星剂量为750mg每日一次,250mg每日一次,或500mg每日1或2次,疗程通常为3-14天,平均疗程为10天。
不良反应的总发生率、类型和分布在使用左氧氟沙星750mg每日一次,250mg每日一次,或500mg每日1或2次的患者中类似。
总共有4.3%的患者由于不良药物反应而停用左氧氟沙星,在接受250mg和500mg每日剂量的患者中,这个比例为3.8%;在接受750mg每日剂量的患者中,这个比例为5.4%。
左氧氟沙星的副作用
左氧氟沙星是一种抗生素药物,虽然对于治疗多种细菌感染具有很好的疗效,但也可能会引起一些副作用。
以下是左氧氟沙星可能出现的一些副作用:
1. 胃肠道不适:左氧氟沙星可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。
这些症状通常是轻微的,但有时可能会导致严重的腹泻,特别是偏水样或血性腹泻。
2. 精神和神经系统反应:左氧氟沙星可能引起头痛、头晕、疲劳、失眠等神经系统相关的症状。
在极少数情况下,左氧氟沙星还可能导致焦虑、抑郁、幻觉等精神症状。
3. 皮肤反应:左氧氟沙星可能引起皮疹、瘙痒、皮肤过敏等皮肤症状。
在个别情况下,甚至可能出现严重的过敏反应,如荨麻疹、药疹、多形红斑等。
4. 肌肉、骨骼和关节问题:左氧氟沙星可能导致肌肉疼痛、肌肉无力、肌腱炎、关节疼痛等症状。
在极少数情况下,它还可能导致肌腱断裂。
5. 其他:左氧氟沙星还可能引起恶心、胃痛、味觉异常、可逆性肝功能异常、肾功能异常等。
需要注意的是,以上列举的副作用并不代表所有可能的副作用,每个人对药物的反应可能会有所不同。
如果出现任何不适症状或疑似过敏反应,请及时咨询医生。
同时,在使用左氧氟沙星
期间,应按照医生的指导进行用药,遵循正确的用药方法和剂量,避免滥用或停药过早。
74中国处方药 第18卷 第12期·安全评价·盐酸左氧氟沙星注射液是临床上常见的广谱抗生素,在人体内分布较广,具有较好的组织穿透性,抗菌作用显著,治疗效果明显,且使用时无需进行皮肤过敏试验,经济又方便,因此在临床治疗尤其是在敏感菌感染治疗中得到广泛的应用[1]。
但由于该药在输液给药时受到药液浓度、pH值、输液速度等多方面的影响,对血管刺激较大,易引发局部皮肤反应,导致静脉出现不同程度的损伤,引发输液性静脉炎,因此临床使用时需注意稀释溶液的选择,注意输液速度的控制。
本研究对盐酸左氧氟沙星注射液致输液性静脉炎38例进行临床观察和分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院门诊2018年11月~2019年12月接收的196例使用盐酸左氧氟沙星注射液患者。
纳入标准:①均为无喹诺酮类药物过敏史者;②均为敏感细菌所引起的疾病;③年龄18~60岁者;④经医院伦理委员会批准且签署知情同意书者。
排除标准:①18岁以下患者及60岁以上患者;②妊娠期妇女与哺乳期妇女;③重症肌无力患者;④肺移植患者、心脏移植患者及肾移植患者;⑤对喹诺酮类药物过敏者。
依据奇偶数分组法将196例患者分为四组,每组49例。
A 组:男28例,女21例;年龄20~58岁,平均(42.78±4.51)岁;疾病类型:泌尿系感染7例,肺炎25例,上呼吸道感染13例,其余4例。
B组:男29例,女20例;年龄18~57岁,平均(43.14±3.22)岁;疾病类型:泌尿系感染5例,肺炎26例,上呼吸道感染15例,其余3例。
C组:男27例,女22例;年龄19~60岁,平均(42.64±5.36)岁;疾病类型:泌尿系感染8例,肺炎22例,上呼吸道感染14例,其余5例。
D组:男30例,女19例;年龄20~59岁,平均(41.93±5.74)岁;疾病类型:泌尿系感染6例,肺炎24例,上呼吸道感染16例,其余3例。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应分析盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液是一种广泛应用于临床的抗菌药物,主要用于治疗各种感染性疾病。
使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注也会引起不良反应。
本文将就盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应进行分析,了解其可能的病理生理机制,并提出预防和处理不良反应的建议。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应主要包括消化道反应、神经系统反应、皮肤过敏反应、呼吸系统反应等。
消化道不良反应表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,神经系统不良反应表现为头痛、头晕、昏迷等,皮肤过敏反应表现为皮疹、瘙痒等,呼吸系统不良反应主要表现为呼吸困难、哮喘等。
这些不良反应严重影响了患者的治疗效果和生活质量,因此需要引起临床工作者的高度重视。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应的病理生理机制主要与药物的毒理作用和个体差异有关。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液属于喹诺酮类抗菌药物,其毒理作用主要表现为对细菌DNA酶的抑制,阻断了细菌的DNA合成,导致细菌死亡。
该药物对人体的DNA酶也有一定的抑制作用,从而引起细胞内DNA损伤,导致细胞功能异常,甚至细胞死亡,进而引起各种不良反应。
个体差异也是导致不良反应的重要因素。
不同患者的药物代谢能力、肝肾功能、免疫状态等都存在差异,因此对于同一剂量的盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的处理能力也会有所不同,从而导致不良反应的发生。
针对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应,我们可以从以下几个方面进行预防和处理。
需要注意合理用药,严格按照医嘱使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,不可随意更改剂量和用药时间,避免过量使用。
对于有肝肾功能障碍、过敏体质的患者需特别慎重使用,甚至禁用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。
患者在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液期间需密切观察,一旦出现不良反应,应立即停药,积极进行相应处理,必要时立即就医。
对于消化道不良反应,可以考虑给予止吐药物、胃肠道保护剂等支持疗法,减轻患者的不适症状。
左氧氟沙星氯化钠注射液所致不良反应及其影响因素分析左氧氟沙星氯化钠注射液是一种广泛应用于临床的抗菌药物,广泛用于治疗呼吸道、泌尿道、胃肠道等感染性疾病。
但同时,由于其高效性及广泛使用,不良反应亦是不可避免的问题。
故本文将从左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应种类、不良反应发生的影响因素及有关的临床措施进行分析,以期对该药物的合理使用提供参考。
一、左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应类型左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应种类较多,其中包括以下几种:1.消化系统不良反应:常见的消化系统不良反应有腹泻、恶心、呕吐、上腹部疼痛、肝酶升高等。
2.皮肤不良反应:包括过敏反应、皮疹、荨麻疹、轻微水泡等。
3.神经系统不良反应:头晕、头痛、嗜睡、抽搐等。
4.过敏反应:包括面部水肿、喉头水肿、呼吸困难等。
5.其他不良反应:如肌肉疼痛、肌病、腱炎、关节疼痛、黑色素斑等。
二、左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应影响因素1. 年龄和性别不同性别和年龄患者的不良反应发生率并不相同。
一些研究表明,女性患者在使用左氧氟沙星氯化钠注射液过程中的不良反应发生率可能更高,这可能与女性生理学特征及其对该药物的代谢有关。
年龄方面,研究显示高龄患者上述的不良反应发生率更高。
因此,在实际临床应用中,使用该药物的患者可能需要更注重不同年龄和性别患者的不良反应监测和控制。
2.患者病史左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应的发生与患者病史和身体状态有关,例如前列腺增生、肝肾功能异常、甲状腺异常、肺部疾病等都可能增加不良反应的发生风险。
因此,在使用该药物前需要进行详细的病史采集及相关检查,确保患者的身体状态适合使用该药物。
3.药物剂量和使用时间不良反应的发生率和发生程度与药物的剂量和使用时间有关,过度或频繁使用会导致不良反应的增加。
因此,在使用左氧氟沙星氯化钠注射液时需要根据患者情况进行合理的药物剂量和使用时间的安排,以降低不良反应的发生率。
三、左氧氟沙星氯化钠注射液应对措施针对左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应的发生,应采取以下措施:1.正确认识该药物的不良反应风险,医护人员要及时询问患者的不良反应情况,以便及时监测并采取相应措施。
左氧氟沙星副作用1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。
光敏反应较少见。
4.偶可发生:1癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
2血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
3静脉炎。
4结晶尿,多见于高剂量应用时。
5关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
患者对本品耐受性良好。
对918例患者观察中、出现消化道反应者占1.2%,主要表现为腹部不适、纳减和腹泻等;中枢神经系统反应如失眠、头痛、头晕等占0.8%;约有2.4%的患者出现一过性血清转氨酶升高、嗜酸粒细胞增多或白细胞计数减少。
不良反应均轻微,与氧氟沙星相比,本品的不良反应较为少见。
在3649例中所报告的不良反应占2.77%101例。
主要的不良反应有胃及腹部不适感、腹泻、软便、嗳气、恶心等消化系统症状2.22%81例,发疹、红斑、瘙痒等过敏症状0.47%17例,失眠、头痛、头重、头昏等精神症状0.60%22例,全身疲乏、恶寒、热感、体温下降等全身症状0.14%5例,其它有肩关节或背疼、呼吸困难、心悸、味觉异常等症状0.27%10例。
临床检验值的变化主要为GPT升高1.9%46/2439例和GOT升高1.4%34/2442例,以及嗜酸性白细胞增多1.4%28/2063例等。
偶有休克、中毒性表皮坏死症、皮肤粘膜眼综合征、痉挛、急性肾功能不全、黄疸、间质性肺炎、伴有假膜性大肠炎等血便的重症大肠炎以及横纹肌溶解症等严重不良反应。
严重副作用偶有下列严重副作用的发生,故应在充分观察及确认有异常的情况下停止用药,并给予适当处置。
l休克、过敏反应性症状初期症状,红斑、恶寒、呼吸困难等。
2中毒性表皮坏死症Lyell症候群。
皮肤粘膜眼症候群StevensJohnson症候群。
左氧氟沙星的不良反应与防治策略左氧氟沙星(Levofloxacin)是一种广谱抗菌药,属于氟喹诺酮类,主要用于治疗呼吸道、泌尿生殖系统、胃肠道等多种细菌感染。
虽然左氧氟沙星具有较强的抗菌效果,但也存在一些不良反应,需要在医生指导下合理使用。
一、左氧氟沙星的不良反应左氧氟沙星的不良反应主要包括以下几方面:胃肠道反应:如腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等,多为轻度,这些症状通常是轻度的,但在罕见情况下也可能导致严重的胃肠道反应,如炎症性肠病。
中枢神经系统反应:轻度如头晕、耳鸣、听力下降、失眠、烦躁等症状。
这些反应通常是短暂的,一般不会引起严重问题。
在罕见情况下,使用左氧氟沙星可能导致严重的神经系统反应,如精神异常(精神错乱、幻视、幻觉)、失语,甚至诱发癫痫发作、抽搐和惊厥等。
这种情况下,患者需要立即就医进行处理。
一些因素可能增加神经毒性的发生。
这包括年龄大于60岁的患者、既往有神经系统疾病的人群、肾功能不全者、同时使用非甾体抗炎药(NSAIDs)的患者,以及体内金属阳离子浓度的变化(如镁、钙等)。
过敏反应:如皮疹、皮肤瘙痒等,多为轻度,可通过服用抗过敏药物缓解。
少数患者可出现过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难、喉水肿等严重反应,应立即停药并就医。
光敏反应:如在阳光下出现皮肤红肿、灼热、水泡等,多为轻度,可通过避免阳光暴露或涂抹防晒霜缓解。
少数患者可出现严重的皮肤损伤或溃疡,应立即停药并就医。
肌腱损伤:如出现跟腱炎或跟腱断裂等,多发生在老年患者或同时使用类固醇药物的患者,可在治疗完成数月后发生。
如有上述症状发生,应立即停药,并给予保护性固定和休息治疗。
肝肾功能损害:如出现血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高、血尿、发热等,多为轻度,并呈一过性。
少数患者可出现严重的肝功能衰竭或急性肾功能衰竭,应立即停药并就医。
血液系统毒性:左氧氟沙星可能对血液系统产生毒性作用,包括全血细胞减少、急性溶血性贫血、紫癜等。
在个别严重情况下,可能导致骨髓抑制。
左氧氟沙星的不良反应左氧氟啥星是第三代喹诺酮类的药物,由于其抗菌谱广、抗菌作用强的特点,近年来已被广泛应用于临床,在取得满意治疗效果的同时,不良反应的发生率也随之增多,对该药的不良反应的报道也逐渐增多,应引起充分的重视,现将有关文献资料报道如下:1致胸闷、心悸、急性心肌缺血侯爱萍等(1)报道,某患者,男56岁,因支气管炎入院,静脉滴注作氧氟沙星注射液0、4克+5%葡萄糖250毫升,用药10分钟后,患者出现胸闷、心悸等症状,立即停用左氧氟沙星注射液,给予地塞米松10毫克静脉推注,并给予吸氧,20分种后上述症状缓解。
梁颖等(2)报道,1例女患者,22岁,因急性胃肠炎于当地卫生所就诊,给予作氧氟沙星注射液200毫升静滴,输液2小时后引起胸闷、气短、心慌,心电图诊断为急性心肌缺血。
2 致精神障碍、癫痫李文(3)报道,患者,男,76岁,因反复咳、痰、喘10年,在发3天后入院,临床诊断:慢性支气管炎急性发作期,给予左氧氟沙星注射液0、4克溶入5%葡萄糖100毫升静脉滴注,中午患者不进食,目光游移,语言错乱,并现惊恐状,给予氯丙嗪25mg肌肉注射后患者渐入睡,醒后能正常对答,惊恐状消失,幻听,幻视消失,次日清晨再次静脉滴注0.4g左氧氟沙星,滴注完约一小时后,患者再次出现幻视,语无伦次,极度惊恐,给予氯丙嗪注射液25mg后患者逐渐入睡,考虑为左氧氟沙星所致精神障碍。
彭晓燕(4)等报道:患者,男,63岁,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,加重3天入院,无精神病史及癫痫史。
入院诊断为:慢性支气管急性发作,阻塞性肺气肿,肺心病,给予静脉滴注左氧氟沙星0.4g,病情逐步好转,咳嗽咳痰病状减轻,第六天于输液中突发抽搐、口吐白沫,眼球上翻,牙关紧闭,考虑为左氧氟沙星致癫痫。
停药之后再未出现上述症状。
3致过敏性肺炎、过敏性鼻炎、过敏性紫癜孙吉湘等(5)报道,女性病人,入院诊断为腰椎结核伴双侧腰大肌胀肿,给予异烟肼、乙胺丁醇口服,氧氟沙星注射液0.2g静脉滴注,一天一次,第三天体温升至39℃,次日服用氧氟沙星注射液改用左氧氟沙星注射液0.2g,使用该药第二天,出现周身皮疹,皮肤瘙痒,面部肿胀,胸部后前位片见:双肺沿支气管分布模糊斑点状小片影,边缘不清晰,全部纹理紊乱,右肺中叶有一片状阴影3cm*25cm右侧水平裂、斜裂增厚,使用全部药物,给予支持疗法,静脉推注地塞米松注射液40mg,口服阿司咪唑10mg,一日三次,第四天拍片复查,见肺纹理清晰,双肺听诊未闻及干湿鸣音,周身皮疹消失,常规试验性给予各类抗结核药物均无过敏反应,推测该过敏反应由左氧氟沙星所致。
临床左氧氟沙星注射液不良反应及输注注意事项不良反应1、胃肠道症状:用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状;2、神经系统症状:失眠、头晕、头痛等神经系统症状;3、局部症状:皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。
4、肝功能影响:亦可出现一过性肝功能异常,如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等。
5、偶发症状:偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后出现血管刺激症状等,一般多能耐受,疗程结束后可消失。
左氧氟沙星输注注意事项1、切勿自行调快滴速临床患者在输注左氧氟沙星注射液时心急火燎,为节省时间自行调快滴速。
临床发现提高滴速十几分钟可能出现血管周围发红现象,静脉滴注速度过快是左氧氟沙星注射液发生血管不良反应的主要原因。
左氧氟沙星注射液快速滴注时可以刺激血管内皮细胞、血小板或嗜酸性粒细胞释放组胺及5-羟色胺等递质,进而引起血管疼痛,同时还可能增强血管内皮通透性,使药液快速渗入组织间隙,从而引起红肿。
左氧氟沙星注射液每100ml应缓慢静脉滴注至少60分钟。
2、用药期间注意补充水分由于在输液期间去厕所不方便,有些患者会选择尽量少喝水,但左氧氟沙星注射液在大剂量静脉滴注时容易发生结晶尿,引起腰疼、血尿、蛋白尿等症状。
建议在用药期间应补充足够的水份,不仅可以补充体内消耗的水分,同时还能增加尿量预防尿中药物浓度过高,需尽量保持24h尿量在1200mL以上。
3、注意局部保暖冬季输液,有条件可采取保暖措施。
正常人血液的PH值为7.35~7∙45,外周静脉可耐受的PH值是6.5,而左氧氟沙星的PH值为3∙(Γ5.5,偏酸性,对血管有较大的刺激性,故易引起化学性静脉炎。
在输液过程中尽量对穿刺部位的皮肤进行保暖,如可采用热水袋、暖宝宝贴等保暖,不仅可减少由于寒冷血管收缩引起药物刺激带来的疼痛,而且热疗本身可降低皮肤对疼痛的敏感性。
4、注意避免光毒性左氧有光毒性,静脉滴注左氧氟沙星注射液后的3〜5天还应该避免过度阳光曝晒喔!。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应分析盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液是一种常用的抗生素药物,通常用于治疗感染性疾病。
该药物在使用过程中也可能会引起一些不良反应。
本文将就盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应进行分析,旨在提醒临床医生和患者在使用该药物时应注意的问题。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的不良反应可以分为常见不良反应和罕见不良反应两类。
常见不良反应包括头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、疼痛等消化道反应;罕见不良反应包括过敏反应、皮疹、肝损伤、肾损伤等。
下面将对这些不良反应进行详细分析。
首先是盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的常见不良反应。
头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、疼痛等消化道反应是该药物常见的不良反应,这些症状通常在用药后出现,轻者会自行缓解,但重者需要及时就医处理。
这些症状的发生可能与药物的刺激性作用或药物对胃肠道黏膜的直接损害有关。
在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液时应尽量避免空腹或长时间使用,以减少这些不良反应的发生。
其次是盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的罕见不良反应。
过敏反应、皮疹、肝损伤、肾损伤等罕见不良反应在临床上并不常见,但一旦发生则可能会对患者的生命造成严重威胁。
过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、严重者可能出现过敏性休克等症状。
而药物引起的肝损伤和肾损伤可能会导致患者的肝功能和肾功能受损,严重者甚至可能危及生命。
在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液时应密切观察患者的不良反应,一旦出现异常症状应及时就医处理。
针对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应,临床医生和患者在使用该药物时应注意以下几点:临床医生在开展盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的治疗时应谨慎用药,根据患者的病情和身体状态合理地确定药物的剂量和疗程,避免药物过量使用和长期使用。
临床医生在用药过程中应密切观察患者的不良反应,一旦出现不良反应应及时停药并给予相应的治疗。
患者在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液时应严格按照医嘱使用药物,不可随意增减药量或改变用药方式,避免药物不良反应的发生。
盐酸左氧佛沙星副作用泌尿生殖系统,感染主要是由病原微生物侵入泌尿生殖系统内繁殖而引起的炎症,病原微生物大多为格兰阴性杆菌。
泌尿系统感染,又称为尿路感染,肾盂肾炎,为上输尿管炎尿路感染,膀胱炎,尿道炎为下尿路感染。
上尿路感染长,并发下尿路感染后者可单独存在,临床上,泌尿系统感染,常用的药物是盐酸左氧氟沙星。
★适应症本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染;呼吸系统感染:急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒;败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染;其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
★用法用量口服吸收率几近100%。
成人常用量:1.支气管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程7~14日。
2.急性单纯性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,疗程5~7日;复杂性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程10~14日。
3.细菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,疗程6周。
成人常用量为一日0.3~0.4g,分2~3次服用,如感染较重或感染病原体敏感性较差者,如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g,分3次服。
不良反应用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等症状,失眠、头晕、头痛等神经系统症状和皮疹、搔痒等症状。
亦可出现一过性肝功能异常,如血清氨基转移酶增高、血清总胆红素升高等。
盐酸左氧氟沙星注射液的副作用
盐酸左氧氟沙星注射液相信很多人都听说过,但是盐酸左氧氟沙星注射液的副作用却很多人都不知道,那么盐酸左氧氟沙星注射液的副作用到底是什么呢?下面是店铺为你整理的盐酸左氧氟沙星注射液的副作用的相关内容,希望对你有用!
盐酸左氧氟沙星注射液的副作用
本品为盐酸左氧氟沙星,其活性成分为左氧氟沙星,文献报道的左氧氟沙星的相关情况如下:
1.严重的和其他重要的不良反应
下述严重和其他重要的不良反应已在【注意事项】中详细说明:肌腱炎和肌腱断裂、重症肌无力恶化、超敏反应、其他严重和有时致命的反应、肝毒性、中枢神经系统效应、难辩梭菌相关性腹泻、周围神经病、QT间期延长、儿科患者中的肌肉骨骼疾病、血糖絮乱、光敏感性/光毒性和耐药细菌产生。
左眼氟沙星快速静脉滴注或者推注可能导致低血压。
应根据剂量,静脉滴注不少于60-90分钟。
据报告,使用喹诺酮类药物(包括左眼氟沙星)可能导致结晶尿和管型尿。
因此,对于接受左氧氟沙星治疗的患者,应当维持适当的水化,以防止形成高度浓缩尿。
2.临床试验经验
由于临床试验在不同的条件下完成,在临床试验中观察到的一种药物的不良反应率不能直接和其他药物在临床试验中的不良反应率相比较,且未必反映在实际应用中的不良反应率。
下面描述的数据,反映了29个III期临床试验的7537名患者对左氧氟沙星的综合暴露。
研究人群平均年龄为50岁(约74%的人群<65岁),其中50%为男性,71%为白种人,17%为黑种人。
患者因为范围广泛的感染性疾病而接受左氧氟沙星治疗(参见适应症)。
患者接受的左氧氟沙星剂量为750mg每日一次,250mg每日一次,或500mg每日1或2次,疗程通常为3-14天,平均疗程为10天。
不良反应的总发生率、类型和分布在使用左氧氟沙星750mg每日
一次,250mg每日一次,或500mg每日1或2次的患者中类似。
总共有4.3%的患者由于不良药物反应而停用左氧氟沙星,在接受250mg和500mg每日剂量的患者中,这个比例为3.8%;在接受750mg每日剂量的患者中,这个比例为5.4%。
在接受250mg和500mg每日剂量的患者中最常见的导致停药的药物不良反应未胃肠道反应(1.4%),主要为恶心(0.6%)、呕吐(0.4%)、头晕(0.3%)和头痛(0.2%)。
在接受750mg每日剂量的患者中最常见的导致停药的不良药物反应为胃肠道反应(1.2%),主要为恶心(0.6%)、呕吐(0.5%)、头晕(0.3%)和头痛(0.35)。
盐酸左氧氟沙星注射液的疗程
左氧氟沙星注射液一个疗程一般为七天,也有大于七天到十四天的,具体的要看治疗的疾病的种类以及严重程度。
左氧氟沙星注射液为静脉滴注,成人每日4支,分2次静滴。
重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者(如绿脓杆菌),每日最大剂量可增至6支,分2次静滴。
(每次加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。
)据感染的种类及症状可适当增减。
用左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。
在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。
左氧氟沙星注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由各类细菌的敏感菌株所引起的轻、中、重度感染。
如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。
盐酸左氧氟沙星注射液的药物过量
喹诺酮类药物过量时,可出现以下症状:恶心、呕吐、胃痛、胃灼热、腹泻、口渴、口腔炎、蹒跚、头晕、头痛、全身倦怠、麻木感、发冷、发热、锥体外系症状、兴奋、幻觉、抽搐、谵狂、小脑共济失调、颅内压升高(头痛、呕吐、淤血性乳头症状)、代谢性酸中度、血糖增高、GOT/GPT/AL-P增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、溶血性贫血、血尿、软骨/关节障碍、白内障、视力障碍、色觉异常及复视。
急救措施及解毒药
1.输液(加保肝药物):代谢性酸中毒给以碳酸氢钠注射液,尿碱化给以碳酸氢钠注射液,以增加本品由肾脏的排泄;
2.强制利尿:给予呋喃苯氨酸注射液;
3.对症疗法:抽搐时应反复投以安定静脉注射液;
4.重症:可考虑进行血液透析。