癫痫所致精神障碍的护理体会
- 格式:doc
- 大小:25.00 KB
- 文档页数:5
内科护理学癫痫实验课心得体会
1. 学会观察:实验课中的癫痫患者是我们学习癫痫护理的重要对象,要注意观察患者的症状表现、发作类型和频率,及时记录并向老师和医生汇报。
2. 掌握处理紧急情况的技能:癫痫发作时需要及时采取适当的护理措施,如保护患者的头部、保持呼吸道通畅等。
实验课中,我们可以通过模拟练习,提高应对紧急情况的能力。
3. 深入了解癫痫病的相关知识:实验课是一个学习的机会,可以对癫痫病的病因、发病机制、临床表现和治疗方法等方面进行深入学习,提高自己的专业水平。
4. 注重团队合作:在实验课中,与其他同学和老师紧密合作,共同照顾患者,互相交流和学习,培养团队意识和合作能力。
总的来说,内科护理学癫痫实验课是一个难得的学习机会,通过实践和理论相结合,能够提升我们的护理技能和专业知识,为以后的护理实践打下坚实的基础。
1例酒精中毒伴精神障碍患者合并癫痫大发作的护理体会酒精中毒伴精神障碍患者合并癫痫大发作,是护理工作中比较常见的一种情况。
在这种情况下,护士需要根据患者的特殊情况,采取一系列有效的护理措施,以保证患者的身体和心理健康。
本文将通过介绍一例护理案例,总结护理工作中处理这类情况的体会和经验。
病例简介患者为一名40岁的男性,长期酗酒,曾被诊断为精神分裂症,同时合并癫痫症。
此次入院是因为酗酒过量而导致意识丧失,同时伴有癫痫大发作,需要紧急抢救治疗。
在入院后,患者情绪不稳定,出现幻觉和妄想,对护理人员产生攻击性行为。
护理体会1. 理解患者的特殊情况酒精中毒伴精神障碍患者合并癫痫大发作,是一种相对比较复杂的情况。
护士需要对患者的病情有所了解,尤其是对患者的精神症状和行为特点需要有清晰的认识。
在这种情况下,护士需要耐心倾听患者的描述,尊重患者的感受,以便更好地与患者建立信任关系。
在护理过程中需要对患者的行为进行及时观察和记录,以便及时发现患者的异常情况并及时采取相应的措施。
2. 建立良好的沟通和信任关系酗酒患者在戒酒期间往往会出现焦虑、抑郁等情绪问题,加之合并精神障碍,对患者的护理工作提出了更高的要求。
护士在与此类患者接触时,需要保持镇定、耐心、理解和关怀的态度,不应因患者的攻击性行为而产生不良情绪。
在与患者沟通时,需要给予患者足够的尊重和关爱,让患者感到自己得到了尊重和关怀,以此来缓解患者的紧张情绪。
3. 保证患者的安全在这种情况下,患者由于精神症状和癫痫大发作,容易对自己和他人造成伤害。
护士需要首先保证患者的安全。
在患者发生癫痫大发作时,需要迅速将患者转移到安全区域,并采用双人协作的方式固定患者,避免患者受伤。
在患者的精神症状出现时,护士需要及时采取措施,避免患者对他人产生伤害。
4. 分清症状原因,及时介入护理在患者出现精神症状和癫痫大发作时,护士需要根据患者的病情表现,分清症状的原因。
如果是由于酒精中毒引起的精神症状和癫痫大发作,需要立即清除患者体内的酒精,并给予相应的解毒治疗。
癫痫性精神障碍的护理体会癫痫所致精神障碍又称癫痫性精神障碍,是精神科常见的慢性疾病之一,癫痫患者临床表现复杂多样,可有意识、运动、感觉、精神、行为和自主神经功能紊乱。
表现为感觉、知觉、记忆、思维、精神运动性发作、情绪变化、精神分裂症样发作、神经症、人格改变及智能衰退等。
虽然大部分癫痫患者没有或只有轻微精神症状,但癫痫性精神障碍诊断相对困难,处理其办法的精神症状也较棘手,需要精神科、神经内科共同合作,才能达到理想效果。
由于癫痫性精神障碍有典型的临床特点及患者异常心态与性格,患者往往症状复杂多样,住院次数多,住院时间长,使得安全隐患突出,护理难度增大。
为保证患者安全,采取了全封闭式的管理,为其提供安全、舒适的康复环境,保证其充足的营养和睡眠,进行系统化整体护理和心理护理、多样化的工娱治疗及康复活动,以促进患者的功能恢复,早日重返社会。
护理措施:1安全护理1.1病房环境:做好安全检查,要求安静、整洁、舒适、温度适宜,设备简单,易于观察的重症病房,病床可加床栏。
尽量避免与其他精神患者同居一室,一面激惹患者,诱发癫痫。
1.2病请观察:严密观察患者病情变化,注意掌握癫痫发作前兆,如突然的紧张、坐立不安、易激惹,抑郁、面色苍白或潮红,应及时采取保护措施,严防跌伤。
1.3急救处置:如患者癫痫发作,工作人员应立即搀扶患者,使其缓慢倒下,将患者置于侧卧位,松开衣裤,将压舌板置于上下颌骨之间,以防舌咬伤。
适当保护患者肢体,切忌强行按压,以防骨折和脱臼。
及时配合医生给予对着处理。
当抽搐缓解,将患者置于去枕平卧,头偏向一侧,及时清除口鼻腔内的分泌物,如有义齿应取下,防止窒息或误吸。
如意识模糊者遵医嘱给予保护性约束,加床栏,并注意保暖。
2基础护理帮助患者养成良好的生活习惯,做好晨晚间护理、二便护理及睡眠护理。
规律生活,培养自己的兴趣爱好,避免过度紧张、劳累,禁止做危险和刺激性运动。
3饮食护理提供舒适的就餐环境,鼓励集体就餐,切勿暴饮暴食。
痫病的护理问题及措施范文痫病是一种常见的神经系统疾病,患者在发作时会出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状,给患者和家人带来了很大的困扰。
因此,对于痫病患者的护理问题及措施非常重要。
本文将从多个方面介绍痫病的护理问题及相应的护理措施。
首先,对于痫病患者来说,预防发作是非常重要的。
为了预防发作,患者需要定期服用抗癫痫药物,并按时复诊。
同时,患者还需要避免诱发因素,如睡眠不足、情绪波动、过度劳累等。
家人应该帮助患者建立良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,并关注患者的情绪变化,避免过度压力。
其次,在发作时,患者需要得到及时的护理。
当患者出现抽搐和意识丧失时,家人应该保持冷静,并确保患者的安全。
首先,将患者转移到安全的地方,避免摔伤。
其次,松开患者的衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
如果患者口中有分泌物,可以用无菌纱布擦拭,并保持呼吸道通畅。
同时,家人应该记录发作的时间和持续时间,以便向医生提供详细的信息。
除了发作时的护理,日常生活中的护理也非常重要。
首先,家人应该帮助患者建立规律的生活作息,保证充足的睡眠和休息时间。
其次,饮食方面,患者应该避免食用刺激性食物,如辣椒、咖啡等。
同时,饮食应该均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等。
此外,家人还可以帮助患者进行适量的运动,如散步、瑜伽等,有助于缓解压力和改善睡眠质量。
除了日常生活的护理,心理支持也非常重要。
痫病会给患者带来很大的心理压力,容易导致情绪波动和焦虑。
因此,家人应该给予患者充分的理解和支持,鼓励他们积极面对疾病。
同时,可以帮助患者寻找适合自己的放松方式,如听音乐、阅读等。
如果患者情绪波动较大或出现明显的焦虑症状,可以考虑寻求专业心理咨询师的帮助。
最后,定期复诊也是非常重要的。
痫病是一种需要长期治疗和管理的疾病,定期复诊可以及时调整治疗方案,并监测药物的疗效和副作用。
家人应该陪同患者前往医院,并及时向医生反映患者的情况。
总之,对于痫病患者来说,护理问题及措施非常重要。
癫痫护理诊断及护理措施癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在病程中会出现反复发作的癫痫发作,这给患者和家属带来了很大的困扰和心理压力。
因此,在护理癫痫患者时,我们需要制定相应的护理诊断,并采取相应的护理措施。
一、护理诊断:1.针对癫痫发作方面的护理诊断:-高级护理:癫痫患者存在发作时失去意识和控制能力的危险性,需要提供专业的护理,如将患者扶到床上或其他安全的地方,避免发作时跌倒或受伤。
-安全风险:癫痫发作时可能伴随脑部剧烈抽搐,患者可能会咬伤舌头或其他身体部位,因此需要保护患者的牙齿和舌头,防止受伤。
-管理感官过负荷:在癫痫发作中,患者可能会出现明显的光线或声音过敏,为了避免诱发癫痫发作,需要尽量减少光线和声音刺激。
2.针对患者生活方面的护理诊断:-自卑:患者由于癫痫的存在可能会感到自卑,需要通过沟通和心理支持来提高其自信心,减轻自卑感。
-社交孤立:患者可能因为癫痫的特殊情况而被社会孤立,护理人员需要提供心理上的支持和鼓励,帮助患者重新融入社会。
-学习困难:由于癫痫可能伴随认知障碍,患者在学习方面可能会有困难,护理人员可以根据患者的具体情况制定个性化的学习计划,帮助其克服困难,提高学习能力。
-长期药物治疗:癫痫患者需要长期依赖抗癫痫药物控制病情,护理人员需要负责时刻监测患者的用药情况,提醒患者按时服药。
二、护理措施:1.安全措施:-将患者扶到床上或其他安全的地方,避免发作时跌倒或受伤。
-在患者发作时,保护其牙齿和舌头,防止咬伤。
-在患者起床、行走等活动时,提供适当的帮助,避免意外发生。
2.应对癫痫发作:-在患者发作时,保持冷静,不要惊慌失措。
-温言安抚患者,稳定其情绪,避免过度惊吓。
-避免制约患者的头部、四肢等部位,保持患者舒适。
-观察和记录患者发作时的情况,包括发作前的预兆、发作的时间、持续时间、表现为口唇发紫、四肢抽搐等情况,以供医生参考。
3.心理支持:-与患者进行积极的沟通,并向其传达正面的信息,增加其信心和自信心。
门诊护士救助癫痫患者的感悟
作为门诊护士,在我工作的过程中,我遇到过很多病人,但是印象最深刻的是一个癫痫患者的救助经历。
那天,一位中年男子突然抽搐倒地,我立刻意识到他可能是癫痫患者。
我赶紧呼叫医生和其他护士前来救助。
在等待医生的过程中,我开始检查他的呼吸和心跳,并将他放置在侧卧位上,以免他吞咽自己的舌头或呕吐物。
这位患者的抽搐持续了大约五分钟左右,医生赶到后,他们给他注射了抗癫痫的药物,并将他送往急诊室进行进一步的治疗。
在这个过程中,我深刻地感受到了护理的重要性和责任。
我们作为门诊护士,可能没有医生那样高超的技能和知识,但是我们必须具备实际的应急能力和经验,以便能够及时有效地救助患者。
同时,这个经历也让我深刻地认识到了癫痫患者的困境和痛苦。
他们很难完全控制自己的身体,这给他们的生活带来了巨大的不便和挑战。
我们作为医务人员,应该尽我们所能为他们提供帮助和支持,让他们的生活更加舒适和健康。
总之,这个救助经历让我更加认识到了作为门诊护士的责任和使命,同时也深刻地理解了癫痫患者所面临的挑战和困境。
我会继续为我的工作和患者而努力,为他们提供最好的护理服务。
- 1 -。
癫痫所致精神障碍的护理体会
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】癫痫精神障碍护理
癫痫是由大脑神经细胞异常放电引起的突然性、反复性和短暂性的大脑功能失调,常伴有各种精神障碍,称为癫痫性精神病。
可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。
1临床资料
1.1一般资料符合癫痫所致精神障碍的诊断标准患者39例,其中男性23例,女性16例,年龄19~66岁;婚姻状况:病程3~18年;住院次数1~9次;已婚21例,未婚13例,离异或丧偶5例;癫痫病史3例,精神病史2例。
1.2临床表现癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑神经元异常放电导致的脑部疾病,因脑的受累部位和病理生理改变不同,导致临床表现各异。
原发性或继发性癫痫均可发生精神障碍,表现形式多种多样。
可见于癫痫发作前,发作时和发作后,亦可在发作间或癫痫起病多年后产生持久的精神障碍。
部分患者会在发作前出现持续数小时至数天的先驱症状,如全身不适,易激惹、紧张、烦躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。
常预示将有发作,一旦发作过后,先驱症状随之缓解。
癫痫所致精神障碍的患者,因受周围环境的影响,易产生恐惧、焦虑心理,常会发生兴奋、毁物、他伤甚至自杀行为。
人格改变,多表现为性格急躁、敏感多疑、易激惹,且出手凶狠。
对人对事易挑剔,无理要求多,好管闲事,好争吵,易冲动等。
2护理
2.1一般护理
加强巡视,癫痫突然发作时做到及时发现。
注意观察病情。
当发现患者出现胸闷、肢体麻木、情绪改变、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉、幻觉等先兆表现时,及时将患者安置床上,密切观察,以免抽搐落地摔伤。
立即将患者平卧,做好患者突然意识丧失的准备。
鼓励患者养成良好的生活习惯,定时作息、排便,避免便秘、工作过度紧张劳累,饮食宜清淡,减少强光刺激。
采取必要的措施,避免诱发因素。
诱发因素包括过度饮水、边餐、饮酒,便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
建立良好的生活习惯,避免诱发因素,预防疾病复发。
认真执行药物治疗要求和护理常规。
每天的药物治疗中,护士要认真执行医嘱,按时按量服药,确保患者将药服下,做到药物到手,服药到口,服药后认真检查病人的口腔、手、衣服、药杯等,以防止患者藏药,突然停药可使病情发作增加,甚至诱发癫痫的持续状态,观察用药反应。
用药后注意观察用药不良反应。
包括有无共济失调、嗜睡、头晕。
切忌突然停药、换药。
以负诱发癫痫的发作。
家庭支持,患者住院期间应经常探望使患者享受家庭的温暖,患者家中护理应注意督促患者服药,关心患者的
病情变化,减少激惹患者,防止病情反复。
2.2对症护理
2.2.1癫痫大发作的护理当癫痫大发作时让患者于原处平卧,迅速松解衣领和裤带,保护下颌及四肢。
迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间,防止咬破唇舌,紧急情况下,可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸。
抽搐停止后将患者的头转向一侧,防止口水误吸入气管。
观察呼吸恢复情况,如果呼吸恢复不畅、面色发绀,应立即行人工呼吸术,给氧,必要时使用呼吸兴奋剂。
检查患者有无骨折脱位情况,患者卧床休息,专人守护。
保护患者防止摔伤。
继续观察患者有无持续发作迹象。
对于大小便失禁患者及时更换衣裤。
2.2.2癫痫持续状态的护理当抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱,危及生命。
应立即抢救终止发作,在配合抢救,密切观察病情,详细记录发作的频度,每次发作持续的时间和间歇时间,注意生命体征的变化。
保持呼吸道通畅,防止缺氧。
患者头转向一侧,以利于口腔分泌物排出,随时吸痰,发现呼吸困难及时做人工呼吸。
高热患者给予物理降温。
保证各项治疗的实施。
保护好肢体做好基础护理。
发作控制24小时后,可根据患者的意识情况给予鼻饲混合奶。
2.2.3癫痫小发作的护理注意小发作频繁易引起大发作。
注意服务态度和言行,耐心听取患者的叙述不要与其争辩,不要流露轻视厌烦情绪,不要强迫患者做其不愿做的事情。
对于患者的不合理要求要
注意说话方式,耐心解释使患者尽量接受。
关心其工作生活情况,适当安排工娱活动,发现患者情绪低落须密切观察防止自杀。
做好各项基础护理,预防各种并发症。
2.3癫痫精神运动性发作的护理患者最大的危险是患者处于意识障碍状态下,评估病人意识障碍的程度。
严密观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔、意识的变化。
使病人保持安静,减少各种精神刺激。
保证病人有充足的休息和睡眠。
加强皮肤的护理,定时翻身拍背,防止并发症的发生。
昏迷的病人头应偏向一侧,防止分泌物误吸。
同时按昏迷病人进行相应的护理。
引导病人正确认知自我和周围环境。
当在恐怖幻觉、错觉的支配下发生自伤、伤人、毁物的暴力行为。
所以,一定将患者安置于易观察的病室,严格限制其活动范围。
评估病人妄想和幻觉的发作频度,持续时间及规律。
将病人安置在监护病室,严密观察病人潜意识的动机和行为,主动接触病人,与病人一起交谈病人感兴趣的问题,以减少妄想的发作。
不要在病人视线内小声与他人交谈或耳语,以免病人起疑心。
注意观察病人常用的反应模型,了解病人幻觉的形式和内容。
如幻听、幻视、幻味、幻嗅等。
经常巡视病房,掌握病人的精神动态及对应激的反应方式。
主动接触病人,鼓励病人表达内心感受,对病人的痛苦表示同情和理解,以取得病人的信任,与病人建立良好的护患关系。
当病人出现幻觉时,要帮助病人澄清事实,让病人认识幻觉的东西并不存在。
切忌与病人发生口角,以免激惹病人。
注意掌握幻觉的发作规律,设法对其进行干扰,以减少或减轻发作。
发现有任何先兆时即应提高警惕防范意外。
参考文献
[1]沈鼎烈.临床癫痫学[M].上海:上海科学技术出版社,1994.
[2]沈渔邨.精神病学[M].第三版.北京:人民卫生出版社,1997.
[3]杨莘.神经疾病护理学.北京:人民卫生出版社,2005.
[4]李永堂.癫痫患者急诊处理与健康指导.现代医药卫生,2004.。