三甲医院临床输血制度模板(第三方咨询公司权威范本)

输血科各种工作制度范本1. 导言本工作制度旨在规范输血科的工作流程，确保输血工作的安全和高效进行。

同时，希望通过该制度的执行，提高输血科人员的工作质量和服务水平，达到更好地满足患者需求的目的。

2. 工作岗位划分及职责2.1 输血室主管职责：- 负责协调、安排和管理输血室的工作- 监督工作人员遵守相应的操作规范和程序- 确保输血设备和试剂的质量和有效性- 根据需要向上级报告相关情况2.2 输血技师职责：- 负责按照医嘱准确地准备输血所需的血液制品- 进行输血前的相关检查，确保患者适合接受输血- 进行输血时的操作，确保输血安全和有效- 记录输血过程和相关数据，并及时更新患者的病历- 负责输血设备和试剂的清洁和维护2.3 输血管理人员职责：- 负责输血科的管理和组织工作- 确保医院相关政策和规定的执行- 建立和维护血液库存和登记系统- 定期进行血液库存的盘点和病理检验的质量控制3. 工作流程3.1 输血前准备- 根据医生的医嘱，准备输血所需的血液制品和输血设备- 检查患者的输血相关指标，如血型、配型、交叉试验等- 做好输血前的风险评估，确保患者适合接受输血- 准备输血记录单和相关的文书工作3.2 输血操作- 确保输血设备的无菌和完整性- 按照输血标准和操作规程连接输血管路和输血装置- 护理患者的穿刺点，确保输血过程中无感染- 监测患者的生命体征和输血反应情况，及时采取应对措施- 注意记录输血过程的重要信息，如输血时间、输血量等3.3 输血后处理- 评估患者的输血效果和不良反应情况- 做好输血后的护理和观察，如监测体温、血压等- 对输血设备进行正确的处理和清洁，确保再次使用时的安全性- 及时整理和归档输血相关文书和记录4. 质量控制4.1 操作规程的制定和修订- 根据最新的国际和国内规范，制定操作规程和工作指南- 定期对操作规程进行修订和补充，与相关人员进行学习和培训4.2 设备和试剂的质量管理- 保证输血设备和试剂的来源可靠，质量符合要求- 做好设备和试剂的购置、保养和使用记录- 定期进行设备的检查和维护，确保设备的可靠性和安全性4.3 质量检验和评估- 建立和维护规范的质量控制体系- 参与相关的质量评估活动，如检查和审核- 及时处理并改正出现的问题和不良事件5. 应急处理和事故报告5.1 应急处理- 发现输血中出现异常情况时，立即采取相应的紧急措施- 配合其他科室的工作，协调应对突发事件和事故5.2 事故报告- 对发生的输血事故进行详细记录和报告- 协助医院进行事故调查和处理，制定和完善相关的措施和制度6. 绩效考核和培训6.1 绩效考核- 根据规定的考核指标和标准，对输血科人员进行绩效评估- 定期和不定期地进行绩效考核，及时发现和解决问题6.2 培训与发展- 通过定期的培训和学习，提高输血科人员的专业水平- 鼓励人员参加相关的学术交流和培训活动- 根据个人的发展需求，制定相应的培养计划和规划7. 政策执行和违纪处理7.1 政策执行- 确保医院相关政策和制度的执行- 对违反规定的行为及时进行整改和纠正7.2 违纪处理- 对严重违纪行为进行纪律处分，并报告上级领导和相关部门- 建立健全的违纪处理和申诉机制结语本工作制度是对输血科工作流程和管理规范的总结和规范，各相关岗位的人员应严格按照本制度执行工作，确保输血科工作的安全和高效进行。

输血科血液管理规章制度范文1、输血申请单及标本时，应认真核对受血者的姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断血型、用血时间、既往受血、妊娠等情况，说明是否明确，标本粘连号与输血通知单连号、姓名是否一致。

2、血时：发血者、取血者应再次核对病人姓名、血型、病区、床号、住院号、血量;献血员姓名、血型、血袋号、血量，严格执行三查三对制度，同时严格检查血液质量、血袋有无破损，封口是否严密，有无污损不清等，确定无误双签名发血。

如有任何异常情况，一律不得出库并向有关领导汇报。

3、对危急、危重病人用血优先处理及时供给。

4、每次交叉配血均须用正、反定型法、Rh（D）测定、不完全抗体检测。

如有不符要进一步检查不得发血。

5、及时准确填写报告单。

6、安排用血时，应执行先储先用，合理搭配，避免血液超过保存有效期。

无特殊情况未经有关领导同意，不得违反上述原则。

7、受检标本应置冰箱保存七天备查。

8、定时检查各种仪器设备运行情况，发现异常及时处理并上报。

9、严格掌握输血指征，合理用血，杜绝浪费血源。

10、血液一经出库，原则上不得退还。

如出库时间在____分钟内，未做其它处理，经输血科鉴定同意，方可考虑重新储存。

输血科血液管理规章制度范文（二）根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院实际情况，特制定临床输血审核制度。

1.血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

2.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

3.输血科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

4、输血申请由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，格式规范，书写规范，信息完整，并由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科审核并备血，输血申请单审核率必须为____%。

5、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血（急救用血除外）。

医院输血科血库工作制度模版第一章总则第一条根据《中华人民共和国卫生法》、《中华人民共和国医疗卫生机构管理条例》等相关法律法规，结合本医院输血科实际情况，制定本工作制度。

第二条本工作制度适用于本医院输血科血库的工作人员，包括输血科主任、副主任、医生、技师、护士等。

第三条输血科血库是本医院重要的医疗技术科室之一，负责血液及其制品的储存、管理和使用工作。

其工作原则是安全、高效、规范，以保障患者的用血安全。

第四条输血科血库要遵守国家关于血液管理的法律法规，加强与相关科室的沟通协调，定期组织培训，不断提高血库工作的质量。

第五条输血科血库应当建立和完善相关的技术标准、操作规程和质量控制体系，确保血液质量符合国家标准和规定。

第二章血库管理第六条输血科血库应当建立完善的血液储存管理制度，确保血液及其制品的安全、有效、完整。

血液储存管理包括血液品种、数量、质量的控制以及血液库存、血液输送和血液废弃物的处理等。

第七条输血科血库应当按照国家规定的血液品种和数量进行储存，确保血液库存数量满足患者的需求。

第八条输血科血库应当制定血液质量控制标准和操作规程，对每一批次的血液进行检验，确保血液质量符合国家标准。

第九条输血科血库要根据实际状况，制定血液的存储方法和周期，定期检查血液的储存情况，确保血液的安全和保存期限。

第十条输血科血库要建立完善的血液库存管理制度，包括库存登记、库存盘点、库存查调等工作，确保库存数量准确无误。

第十一条输血科血库要对血液的输送进行管理，确保输送的血液安全、完整，按照规定时间送达到患者指定科室。

第十二条输血科血库要建立完善的废弃物处理制度，对血液废弃物进行规范、安全、有效的处理，确保环境卫生。

第十三条输血科血库要对库存过期血液进行处理，按规定程序进行销毁，销毁过程要有相关人员的监督。

第三章安全管理第十四条输血科血库要建立和完善安全管理制度，确保血液及其制品的安全。

第十五条输血科血库要进行合理的人员管理，要求工作人员定期进行健康检查，确保工作人员身体健康、无血液传染病。

一、总则为保障患者输血安全，规范输血护理工作，提高输血护理质量，根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、输血护理工作职责1. 护士应掌握输血相关法律法规、输血技术规范和输血护理操作流程。

2. 护士应严格执行无菌操作规程，确保输血过程的安全。

3. 护士应做好输血前、输血中、输血后的护理工作。

4. 护士应密切观察患者输血过程中的病情变化，发现异常情况及时处理。

5. 护士应做好输血护理记录，准确、及时、完整地记录输血相关信息。

三、输血护理工作流程1. 输血前（1）核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型等。

（2）核对输血申请单，确认输血品种、剂量、配血结果等。

（3）做好输血前的准备工作，如备好输血用品、检查输血器等。

2. 输血中（1）严格执行查对制度，核对患者信息、输血申请单、血袋标签等。

（2）严密观察患者输血过程中的病情变化，如出现输血反应，立即停止输血，并报告上级医师。

（3）保持输血通路通畅，防止空气栓塞。

（4）做好输血护理记录，记录输血时间、速度、输血量等。

3. 输血后（1）观察患者输血后的病情变化，如出现输血反应，立即采取相应措施。

（2）做好输血护理记录，记录输血后的病情变化、处理措施等。

（3）将输血用血袋送至输血科保存。

四、输血护理质量监控1. 定期对输血护理工作进行质量检查，发现问题及时整改。

2. 加强输血护理人员的培训，提高输血护理技能。

3. 对输血护理过程中出现的问题进行原因分析，制定改进措施。

4. 对输血护理工作进行全面评估，确保输血护理质量。

五、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由护理部负责解释。

3. 各科室应严格执行本制度，确保输血护理安全。

通过以上制度，我院将加强输血护理管理，提高输血护理质量，为患者提供安全、优质的输血服务。

一、总则为保障医疗质量和输血安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、输血科职责1. 负责全院临床用血的业务指导、技术指导和监督管理工作。

2. 对临床输血科、检验科等部门进行业务指导、技术培训和监督检查。

3. 负责全院临床用血的质量控制和输血不良反应的处理。

4. 负责临床用血信息的收集、分析和上报。

三、临床科室职责1. 严格执行临床输血技术规范，按照临床输血指征合理用血。

2. 严格遵守输血治疗知情同意制度，取得患者或家属同意后，方可进行输血治疗。

3. 及时向输血科报告输血需求，配合输血科做好输血准备工作。

4. 严格执行输血前、输血中、输血后的各项检查和观察，确保输血安全。

四、输血治疗知情同意制度1. 凡在我院进行输血治疗的患者，输血前必须征得患者或家属同意，并签署输血治疗同意书。

2. 输血治疗同意书由临床医师、患者本人或授权人共同完成。

3. 同一次住院期间多次输注同种血液制品时，可只在第一次输血前签署输血治疗同意书，但需向患方说明并注明以后输血时不再签署输血治疗同意书；输注不同血制品时仍需按要求签署。

4. 输血治疗知情同意书入病历保存。

五、输血治疗流程1. 临床科室向输血科提出输血申请，输血科进行审核。

2. 输血科根据申请情况，调配血液制品，并通知临床科室。

3. 临床科室接到血液制品后，进行核对、查对，确保无误。

4. 临床科室按照输血技术规范进行输血操作。

5. 输血过程中，密切观察患者病情变化，做好记录。

6. 输血结束后，及时填写输血记录单，并上报输血科。

六、输血不良反应处理1. 临床科室发现输血不良反应时，立即停止输血，并报告输血科。

2. 输血科接到报告后，立即进行调查、分析，并采取相应措施。

3. 输血不良反应的处理结果及时上报医院领导。

七、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

一、总则第一条为确保医院输血工作的安全、科学、合理，规范临床用血，保护血液资源，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有临床科室、检验科、输血科等相关科室。

二、组织与管理第三条成立医院临床输血管理委员会，负责全院临床输血工作的规范管理、监督和技术指导。

第四条输血科（血库）负责临床用血的采集、制备、储存、发放和输血技术指导。

第五条各科室应设立输血安全管理小组，负责本科室临床用血的安全管理工作。

三、输血流程第六条临床医师根据患者病情需要，填写输血申请单，并与患者或近亲属讲清利害关系后，签署《输血治疗同意书》。

第七条护士核对患者资料、原始血型、Rh血型后，采集防凝血样送输血科备血。

第八条输血科（血库）根据临床用血申请，及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量。

第九条输血科（血库）工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。

第十条血液自输血科（血库）取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。

库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形。

第十一条护士到输血科（血库）取血时，应与输血科（血库）人员认真核对输血资料，包括患者姓名、科室、病房、床号、血型、献血者姓名、血液编号、血型、血液容量、采集日期、有效期、血液外观检查、交叉配血试验结果等。

第十二条护士将血液输注给患者时，应严格执行无菌操作，并密切观察患者输血过程中的反应。

四、输血质量管理第十三条输血科（血库）应制定血库负责人岗位职责、各级别技术人员岗位职责、相关人员岗位职责，明确职能范围，做到分工明确、责任到人。

第十四条输血科（血库）应制定技术操作规范及质量控制程序，建立室内质控标准。

第十五条输血科（血库）应定期对血液进行质量检测，确保血液质量符合国家标准。

五、输血安全教育与培训第十六条医院定期组织临床医师、护士、技师等相关人员进行输血安全教育与培训。

医院临床用血管理制度范文一、引言本医院致力于提供安全可靠的血液制品，为患者的康复和治疗提供支持。

为了确保血液管理的合理性和有效性，制定本医院临床用血管理制度。

本制度旨在规范临床用血的程序和要求，提高血液的使用效率和安全性。

二、适用范围本制度适用于本医院所有临床科室和相关人员，包括医生、护士和实验室人员等。

三、用血申请及审核1. 临床用血的申请应由医生书面提出，明确患者的姓名、住院号、科室和具体用血要求。

2. 医生在决策用血时应充分考虑患者的病情和实际需要，确保用血的合理性和必要性。

3. 临床用血申请需经过科室主任或相关专科主管医师的审核，并签字确认。

四、血液品种的选择与指征1. 在选择血液品种时，应根据患者的具体情况进行综合评估，并遵循以下原则：a. 红细胞悬浮液：用于纠正贫血和缓解缺氧症状。

b. 血小板：用于治疗或预防出血性疾病。

c. 新鲜冰冻血浆：用于急需凝血因子替代的情况下。

d. 其他血液制品：根据具体需要选择，并确保用血的指征明确。

2. 用血申请需明确患者使用血液品种的指征，并有相关检验结果的支持。

五、血液的储存和输血操作1. 血液的储存应符合相关规范和标准，确保其质量和安全性。

2. 血液的输血操作应由专业人员进行，遵循以下步骤：a. 核对患者的身份信息和用血要求。

b. 核对血液品种、血液编号和有效期。

c. 进行血液预热处理，确保温度适宜。

d. 采用适当的输血装置和方法，遵循相关操作规范。

e. 实时观察患者的输血反应，及时记录并报告异常情况。

六、用血相关风险的防控1. 严格执行用血程序，确保用血的安全性和规范化。

2. 严禁非医疗人员擅自操作和移动血液制品。

3. 用血过程中，应注意患者的输血反应和不良事件的发生，及时处理和报告。

4. 密切监测血液库存和有效期，及时处理过期和损坏的血液制品。

5. 对于不符合用血指征的情况，应及时纠正和追究责任。

七、用血质量评价与持续改进1. 定期进行用血质量评价和相关的统计分析，以评估用血的合理性和效果。

一、总则为了确保临床输血工作的科学化、规范化、制度化，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织架构与职责1. 输血管理委员会：负责制定、修订和监督实施本制度，协调解决临床输血工作中的重大问题。

2. 输血科（血库）：负责临床用血的申报、采购、储存、发放、输血前检查、输血反应处理等工作。

3. 临床科室：负责输血申请、受血者评估、输血反应观察和处理等工作。

三、输血科（血库）管理制度1. 输血科（血库）工作人员应具备相应的资质，严格执行法律法规和本制度。

2. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

3. 输血科（血库）应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。

4. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

5. 受血者或家属必须知情同意，在输血治疗同意书上签字后，方可输血。

6. 执业医师认真填写临床输血申请单，并由主治执业医师审核签字后，向输血科（血库）申请备血。

7. 输血科（血库）应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。

8. 输血科（血库）认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。

9. 认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。

10. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

四、临床科室管理制度1. 临床科室应严格执行输血指征，合理使用血液，提倡成分输血。

2. 临床医师应掌握输血适应症，并做到科学、合理用血。

3. 临床科室应做好输血反应的观察和处理，及时报告输血科（血库）。

4. 临床科室应按照输血科（血库）要求，及时提供受血者血样，并配合做好输血前检查工作。

五、输血反应处理1. 输血科（血库）接到输血反应报告后，应立即组织人员进行调查、分析、处理。

2. 输血科（血库）应做好输血反应的记录和报告工作。

3. 临床科室应配合输血科（血库）做好输血反应的处理工作。

医院临床输血管理制度医院临床输血管理制度为规范临床输血行为，确保输血全过程的质量和安全，制定了以下管理制度。

一、目的本管理制度的目的是规范临床输血行为，确保输血全过程的质量和安全。

二、范围本管理制度适用于输血科、麻醉科、手术室及输血相关医师、护理和物业人员。

三、内容一)使用XXX指定血站提供的血液，禁止非法采供血。

血液调剂符合XXX的规定。

二)XXX负责全院临床输血管理工作。

医务处和输血科共同管理临床用血。

三)将医师、护理、新入院员工、研究生、实进修生和输血相关物业人员输血知识的教育和培训内容纳入日常工作计划。

四)加强无偿献血知识的宣传，规范开展互助献血工作。

五)积极开展围术期血液保护新型医疗技术。

六)血液库存低于红色预警线原则上暂停择期手术。

紧急手术必须在医务处备案。

七)门诊输血统一在急诊科开展，并遵守住院患者同样标准。

八)血液入库前应进行质量检查，严禁质量不合格血液入库。

九)储血环境和储血设施符合卫生标准和要求，不同的血液成分按要求分别储存。

十)标本采集履行核对制度，确保标本唯一标识与受血者相符。

如果门诊血型结果用于住院必须确保标本唯一标识相同。

十一)输血前必须进行血型检验、交叉配血和感染指标筛查。

血型超过六个月，感染指标超过三个月必须重新检查。

十二)严格执行术前备血核查制度,XXX绝不备血进行手术。

十三)输血治疗前医师必须切实履行知情告知，医患双方签署输血治疗知情同意书。

十四)严格执行临床用血申请分级管理制度和临床用血审批制度，定期进行医师输血权限考核。

十五)医师应熟练掌握紧急用血流程，紧急用血指征应符合危急值标准。

十六)术中合理用血由麻醉医师负责。

十七)输血指征要符合医院输血管理要求（见附件2)。

超指征用血必须有详细的病程记录说明用血原因。

十八)取血必须由医护人员进行。

严禁物业人员和患者家属取血。

十九)严格执行血液发放管理制度，认真履行双人核对制度。

二十)严格执行血液输注过程的核对、监护、记录等规定。

临床输血管理规定模版第一章总则第一条为了规范临床输血操作，确保患者的安全和血液资源的合理利用，根据国家相关法律法规，制定本规定。

第二条本规定适用于医疗机构内进行的各类输血操作，包括全血、红细胞、血浆、血小板等各种输血产品的管理。

第三条临床输血应遵循以下原则：1. 严格按照输血指征进行输血，避免不必要的输血；2. 强化输血血液安全管理，确保输血过程的无菌和血型安全；3. 提高血液资源利用效率，减少浪费；4. 加强输血记录和沟通，保证信息准确传递。

第四条各级医疗机构应建立输血质量管理体系，完善临床输血工作的组织架构、人员素质、设备设施及质量评估等方面的条件。

第二章输血适应证与禁忌证第五条临床输血应遵循输血指征和禁忌证的规定。

第六条输血指征包括：1. 失血量超过正常血容量的20%；2. 缺氧、低血压、低灌注的情况下，病情危重而无法及时纠正；3. 严重贫血，造成组织器官功能障碍；4. 出现严重的凝血功能障碍；5. 输血后能明显改善患者病情。

第七条输血禁忌证包括：1. P貧血；2. 全身性或局部感染；3. 无明显症状的持续性低血压；4. 中心静脉或颈内静脉压增高；5. 严重凝血功能障碍。

第三章输血血液安全管理第八条医疗机构应建立血液安全管理制度，确保输血操作的安全性。

第九条输血操作前，应对输血患者进行详细的病史询问和体格检查，并进行必要的实验室检查，确保血型和交叉配血的准确性。

第十条进行输血操作时，应严格按照无菌操作规范进行消毒和穿刺操作，确保输血过程中无细菌感染。

第十一条输血操作时应进行必要的质控检测，确保输血产品符合质量要求。

第十二条输血操作过程中应加强血液传染病的监测，对可能感染血液传染病的患者，应采取相应的措施进行隔离和处理。

第四章血液资源管理第十三条医疗机构应建立合理的血液资源管理机制，确保血液资源的合理利用。

第十四条医疗机构应积极鼓励献血行为，加强献血者的宣传教育，提高献血者的数量。

第十五条医疗机构应加强血液库存的管理，保证血液的新鲜度和质量。