2015年护士资格考点：癃闭的中医病因病机每日一练(9月4日)

中医内科学试题及答案1、癃闭的病因有A.外邪侵袭B.饮食不节C.情志内伤D.瘀血内停E.体虚久病【答案】A B C D E2、中医治疗癌症常用的祛邪之法是A.理气除湿B.活血化瘀C.化痰散结D.疏风解表E.清热解毒【答案】A B C E3、虚劳证，面色菱黄，食少，形寒，神疲乏力，少气懒言，肠鸣腹痛，大便溏薄，舌质淡，脉弱。

辨证应属A.脾气虚证B.脾阳虚证C.脾胃阴虚证D.肾阳虚证E.肾气虚证【答案】B4、肺痨的病因有哪些A.痨虫感染B.营养不良C.六淫致病D.七情内伤E.素体亏虚【答案】A B D E5、下列属于癫症的临床表现是A.神情抑郁B.表情淡漠C.语无伦次D.沉默呆钝E.静而少动【答案】A B C D E6、以下属于肥胖病因病机的是A.年老体弱B.饮食不节C.劳逸失调D.先天禀赋E.情志所伤【答案】A B C D E7、不寐的概念不包括A.整夜不能入睡B.易醒，醒后难再入睡C.入睡困难D.多梦E.时睡时醒【答案】D8、符合中医学辨证论治思路的有A.审察病机B.同病异治C.异病同治D.因病选方E.审证求机【答案】A B C E9、虚劳证，咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，苔薄白，脉弱。

辨证应属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气虚证E.肾气虚证【答案】B10、痴呆辨缓急，急者可见A.起病突然B.阶梯样加重C.多与禀赋.衰少.肾虚.血少有关D.多痼疾难治E.多可逐渐恢复【答案】A B E11、以下哪一项不是辨别风寒和风热两类感冒的主要依据A.恶寒发热的孰轻孰重B.舌苔黄与白C.脉浮与不浮D.渴与不渴E.咽喉肿痛与否【答案】C12、下列除哪项外，均可导致阳痿的是A.消渴B.早泄C.惊恐D.肺痿E.郁证【答案】D13、腹痛的部位在于A.少腹B.小腹C.脘腹D.脐腹E.胃脘以下.耻骨毛际以上【答案】E14、黄疸消退后湿热留恋证的治法是A.调和肝脾，理气助运B.温中化湿，健脾和胃C.疏肝泄热，利胆退黄D.清热利湿E.清热通腑，利湿退黄【答案】D15、痫证的病位在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾【答案】A16、下列各项中属于暑证临床表现的是A.头昏如裹B.胸闷脘痞C.肌肉酸痛D.头身疼痛E.猝然昏倒【答案】E17、症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，苔白脉弦，治法为A.理气化浊B.理气活血C.疏肝解郁D.行气消聚E.祛瘀活血【答案】C D18、中风病与口僻的鉴别要点是A.有无口眼歪斜B.有无言语不清C.有无口角流涎D.有无半身不遂E.有无脉弦滑数【答案】D19、患者肺胀病史20年，咳嗽，痰白泡沫状，少食乏力，自汗怕风，面色少华，腹胀，便溏，舌体胖大，齿痕，舌质淡，苔白，脉细或脉缓或弱。

2016年护士资格考点：癃闭的中医病因病机每日一练（5月16日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、对一位突发高热，严重贫血及皮肤广泛淤斑的病人，以下哪项检查有助于急性白血病的确诊:A.体检B.CTC.尿化验D.骨髓象E.B超参考答案：D2、完全流产A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠参考答案：B3、疱疹性口腔炎的病原体是:A.链球菌B.白色念珠菌C.肺炎链球菌D.单纯疱疹病毒E.金黄*色葡萄球菌参考答案：D4、下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图表现:A.S-T段弓背向上B.S-T段弓背向下C.T波倒置D.T波平坦E.病理性Q波参考答案：B5、72--74题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.Bpl0.7/6.8kPaD.端坐呼吸，紫绀E.上腹胀，呃逆6、急性重症胆管炎病人的治疗原则是:A.抗感染治疗B.胆囊造瘘+抗休克C.内引流术+抗感染D.抗休克+胆总管切开引流E.抗休克治疗参考答案：D7、女性，26岁，哺乳期患急性****炎，畏寒发热，右侧****肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对患乳的正确护理是A.暂停哺乳B.吸净积乳C.抬高****D.切开引流E.理疗及外敷药物参考答案：ABCE8、急性胆囊炎时A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案：A9、对上述病人进行哪些检查有助于确诊:A.心电图B.胸部X线检查C.痰液检查D.血气分析E.脑脊液检查参考答案：B10、新生儿头颅血肿，正确的处理措施是:A.穿刺抽血B.按摩C.热敷D.注意观察，保持安静E.切开引流参考答案：D11、胸外科病人术前护理重点是A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.做好呼吸道准备，改善肺功能参考答案：E12、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快:A.LDHB.ASTC.CPKD.ALTE.r-GT参考答案：C。

2015年护士资格考点：癃闭的中医病因病机每日一练（12月13日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、预防缺铁性贫血的关键是:A.母乳喂养B.人工喂养C.经常口服铁制剂D.及时添加蔬菜，果汁E.及时添加鸡蛋黄，肉类参考答案：E2、观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能:A.胆汁混浊B.胆汁量过多C.胆汁量过少，色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚参考答案：B3、急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为:A.钝痛B.轻度疼痛C.稍有不适D.持续腹痛E.阵发剧烈腹痛参考答案：E4、预防缺铁性贫血的关键是:A.母乳喂养B.人工喂养C.经常口服铁制剂D.及时添加蔬菜，果汁E.及时添加鸡蛋黄，肉类参考答案：E5、男性，58岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检发现前列腺有明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，年轻时曾患过“肺结核”当时治愈，目前考虑哪种病可能性较大:A.膀胱结核B.膀胱癌C.膀胱结石D.前列腺增生E.尿管狭窄6、按新九分法计算双上肢体表面积是A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%参考答案：B7、急性****炎A.周期性疼痛B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大D.乳头血性溢液E.早期患侧****肿痛伴发热参考答案：E8、慢性淋巴结炎A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：B9、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染:A.病毒B.绿脓杆菌C.厌氧菌D.霉菌E.化脓菌参考答案：C10、男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是:A.内痔B.直肠息肉C.肛裂D.直肠癌E.E，肛旁感染参考答案：E11、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是:A.切口内出血形成血肿B.双侧喉返神经损伤C.气管软化塌陷D.粘痰堵塞气道E.急性喉头水肿参考答案：A12、72--74题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.Bpl0.7/6.8kPaD.端坐呼吸，紫绀E.上腹胀，呃逆13、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为:A.代谢亢进B.严重贫血C.白血病细胞浸润D.化疗过敏反应E.感染参考答案：E14、新生儿生理性体重下降，平均比出生时下降:A.5%B.6%-9%C.12%D.15%E.20%参考答案：B15、完全流产A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠参考答案：B16、对上述病人进行哪些检查有助于确诊:A.心电图B.胸部X线检查C.痰液检查D.血气分析E.脑脊液检查参考答案：B17、胃酸分泌增多最明显的疾病是:A.慢性胃体炎B.胃癌C.慢性胃窦炎D.十二指肠溃疡E.胃溃疡参考答案：D18、下列哪种类型的腹外疝应紧急手术:A.腹股沟疝B.绞窄性疝C.难复性疝D.易复性疝E.嵌顿性疝参考答案：B19、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.哮喘E.肺炎参考答案：C20、本病如何预防:A.做好会阴部卫生B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒参考答案：A21、胸外科病人术前护理重点是A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.做好呼吸道准备，改善肺功能参考答案：E22、对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是:A.肝脏肿大B.肝功能异常C.a-FPD.消瘦E.大便隐血试验(+)参考答案：C23、细胞内液最主要的阳离子为:A.K+B.Ca2+C.Na+D.Fe2+E.Mg2+参考答案：A24、72--74题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.Bpl0.7/6.8kPaD.端坐呼吸，紫绀E.上腹胀，呃逆25、阴道内有大量泡沫状，灰黄*色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于:A.老年性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道D.慢性宫颈炎E.慢性盆腔炎参考答案：B26、产后多长时间在腹部扪不到宫底:A.2-3天B.3-5天C.1周左右D.10天左右E.2周参考答案：D。

2016年护士资格考点：癃闭的中医病因病机每日一练（8月11日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管，不要用手抓答案：D2、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择A、低渗氯化钠B、等渗氯化钠C、高渗氯化钠D、葡萄糖盐水E、碳酸氢钠答案：B3、五年治愈率的概念是A、肿瘤切除后五年未复发的病人，占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年，病人健在的，占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年，局部未复发，但有远处转移，占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年，无远处转移，但局部发生结节，占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年未来复查的答案：A4、4%碳酸氢钠，1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液答案：A5、4%碳酸氢钠，1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液答案：A6、李先生，40岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，让患者站立，如在30秒钟内静脉迅速充盈，说明是A、交通支瓣膜功能不全B、深静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全D、小隐静脉瓣膜功能不全E、以上均不是答案：A7、如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥A、全身保暖B、保持固定体位C、注意吸痰D、皮肤护理E、口、鼻、眼护理答案：B8、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案：C9、5年C、按法定年龄推迟2年D、按法定年龄推迟10、对化疗患者实行保护性隔离，主要预防A、消化道反应B、口腔溃疡C、腹泻D、感染E、心、肺、肾损害答案：D11、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的A、非孕期子宫容积10ccB、子宫腔呈梭形C、输卵管正常约16-18厘米D、卵巢为性腺器官E、子宫腔表面内膜称为基底层答案：D12、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管，不要用手抓答案：D13、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B、补液和输血C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗答案：D14、关于十二指肠溃疡，哪项是错误的A、上腹痛多在饭后3—4小时发作B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右D、比胃溃疡易发生癌变E、发病年龄比胃溃疡为年轻答案：D15、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案：B16、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案：D17、下列心律失常中最严重的是哪一项A、室性早搏B、房性早搏C、心房颤动D、室性心动过速E、心室颤动答案：E18、计划生育中晚婚具体内容哪项正确A、按法定年龄推迟1年B、按法定年龄推迟19、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案：C20、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于A、急性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、以上均不是答案：D21、关于心跳呼吸骤停，哪项叙述不对A、心跳骤停可以是心室纤颤B、心跳骤停可以是心脏停搏C、心跳骤停可以是心电机械分离D、三种类型后果都是心脏不能有效射血E、三种类型心电图相同答案：E 22、2：1含钠等渗液是A、2份生理盐水，1份。

中医关于“癃闭”的病因病机和治则治法一、病因1.外感湿热下阴不洁，湿热秽浊之邪上犯膀胱，或湿热素盛，热结下焦，肾移热于膀胱，发为癃闭。

《诸病源候论·小便不通候》云：“热入于胞，热气大盛，故结涩，令小便不通，小腹胀满气急。

2.感受热毒温热上受，热毒塞肺，肺失宣肃，津液输布失常，水道通调不利，或肺燥津伤，水源枯竭，形成癃闭。

3.饮食不节过食辛辣肥甘厚味，或嗜酒过度，脾失运化，酿湿生热，下注膀胱，小便不畅，或饮食不足，饥饱失调，脾胃气虚，中气下陷，清阳不升，浊阴不降，发为癃闭。

《灵枢·口问》谓：“中气不足，便为之变。

4.情志失调惊恐、忧思、郁怒、紧张等引起肝气郁结，疏泄失司，三焦气化功能失常，水道通调受阻，形成癃闭。

5.尿路阻塞砂石、积块、瘀血败精阻塞尿路，以致排尿困难，或点滴而出，或点滴全无。

《景岳全书·癃闭》谓：“或以败精，或以血，阻塞水道而不通也。

6.体虚久病劳倦太过，或久病体虚，或年老体弱，或水肿等病日久，脾肾阳衰，为“无阳则阴无以生”，或因消渴、热病日久，致肾阴耗竭，为“无阴则阳无以化”，水府枯竭而无尿。

7.药毒所伤因误用、误食或过用、过食药物、毒物，损伤脾肾，形成癃闭。

二、病机1.基本病机癃闭的基本病机为肾与膀胱气化功能失调，尿液的生成或排泄障碍。

病位主要在膀胱与肾，与肺、脾、肝和三焦有关。

肾与膀胱相表里，膀胱的气化由肾气所主，肾与膀胱气化正常，则膀胱开阖有度，小便藏泄有序。

若肾阳不足，命门火衰，气化不及州都，则膀胱气化无权，可发生释闭。

此外，小便的通畅有赖于三焦气化的正常。

如肺位上焦，为水之上源；脾居中焦，为水液升降之枢纽；肝主疏泄，协调三焦气机之通畅。

如肺热壅盛，气不布津，通调失职，或热伤肺，上源枯竭，则尿液生成不足，或湿热壅阻，下注膀胱，或中气不足，升降失度，或肝气郁结，疏泄不及，以及砂石、痰浊、瘀血阻塞尿路等，均可导致膀胱气化失常，而发癃闭。

2.病理性质癃闭的病理性质有虚实之分，病理因素有湿执执毒、气滞及瘀血。

中医内科学：中医内科学肾系病证考点巩固（强化练习）1、单选膏淋的病机是（）A.湿热蕴结于下焦，膀胱气化不利B.脾肾两虚，膀胱气化无权C.湿热蕴结于下，煎熬尿液，日久成砂石D.湿热蕴结于下，气机不利，不分清泌浊正确答案：D（江南博哥）2、单选癃闭中属于病势加重的是（）A.小便量少，但能点滴而出B.由"癃"转"闭"者C.小便闭塞不通，水蓄膀胱者D.由"闭"转"癃"者E.虚实夹杂之证者正确答案：B3、单选瘫闭肺热壅盛的治法是（）A.清肺热，利小便B.疏调气机，通利小便C.升清降浊，化气利水D.清热利湿，通利小便E.温阳益气，补肾利尿正确答案：A4、单选李某，女性，15岁。

两周前身发疮痍，恶风发热。

前天起眼睑浮肿，继而延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

此病证的证机概要是（）A.湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停B.风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻C.水湿内侵，脾气受困，脾阳不振D.疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停E.水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利正确答案：D5、单选脾阳虚衰型水肿的治疗主方为（）A.参苓白术散B.五苓散C.补中益气汤D.实脾饮E.真武汤正确答案：D6、单选淋证的主症是（）A.小便不利，点滴而短少，病势较缓B.小便量少，点滴而出甚则小便闭塞不通C.小便频急，淋漓不尽，尿道涩痛，痛引腰腹D.小便闭塞，点滴不通，病势较急E.小便闭塞，吐逆便秘正确答案：C7、单选患者，女性，45岁，水肿一月，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便不爽，日一行不成形。

舌红苔黄腻，脉濡数。

立法应为（）A.健脾化湿，通阳利水B.散风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.温补脾肾，利水消E.分利湿热正确答案：E8、单选水肿湿毒浸淫证，疮痍湿盛糜烂者，应加用（）A.麻黄、杏仁B.苏子、葶苈子C.白鲜皮、地肤子D.苦参、土茯苓E.茯苓、泽泻正确答案：D9、单选下列关于淋证患者的预防调护中，错误的是（）A.避免纵欲过劳，保持心情舒畅B.注意外阴清洁C.不憋尿，多饮水D.长期口服抗生素，提高机体抗病能力E.饮食宜清淡，忌肥腻辛辣酒醇之品正确答案：D10、单选下列各项，对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是（）A.有无腹壁青筋暴露B.有无目睛黄染C.水肿与腹水出现的先后D.有无胁下癥积坚硬E.有无头面浮肿正确答案：E11、单选石淋，腰腹绞痛者，应加用（）A.黄芪、党参、白术B.杜仲、续断、补骨脂C.川楝子、小茴香、广郁金D.桃仁、红花、皂角刺E.芍药、甘草正确答案：E12、单选癃闭膀胱湿热的治法是（）A.清肺热，利小便B.疏调气机，通利小便C.升清降浊，化气利水D.清热利湿，通利小便E.温阳益气，补肾利尿正确答案：D13、单选淋证血淋（）A.淋证以小便排出砂石为主症者B.淋证常见小便浑浊如米泔尿血而痛者C.淋证少腹胀满较为明显者D.淋证小便赤，艰涩疼痛，尿有余沥者E.淋证小便灼热刺痛者正确答案：D14、单选以下哪项不是湿热水肿的主症（）A.皮紧光亮B.发热恶风C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数正确答案：B15、单选患者男性，65岁，排尿不畅三年，加重一月，小便点滴而出，小腹胀痛，腰膝痰痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉细无力。

2016年护士资格考点：癃闭的中医病因病机每日一练（3月8日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口B、乳房两侧对应切口C、沿乳房下皱褶处弧形切口D、在乳房中部横形切口E、以上均可答案：C2、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰，一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案：DA2题型3、终末血尿的血液来自A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道答案：D4、2：1含钠等渗液是A、2份生理盐水，1份5、对化疗患者实行保护性隔离，主要预防A、消化道反应B、口腔溃疡C、腹泻D、感染E、心、肺、肾损害答案：D6、4%碳酸氢钠，1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液答案：A7、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O，血压低则表示A、心功能不全B、肾功能不全C、肺功能不全D、脑功能不全E、肝功能不全答案：A8、蛛网膜下腔出血患者可以不出现A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、频繁呕吐D、一时性意识障碍E、一侧肢体瘫痪答案：E9、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案：D10、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多，血管增生并弯曲，间质增生，内膜变厚，属于哪期A、月经期B、修复期C、增殖期D、分泌期E、月经前期答案：C11、某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥A、术后1个月可恢复正常工作B、做抬头、左右转颈活动C、注意有无甲亢复发症状D、注意有无甲状腺功能低下症状E、避免劳累，保持心情愉快答案：A12、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案：D13、溃疡病最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性疼痛E、腹胀答案：D14、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增加D、肺泡表面活性物质减少E、肺及弥散功能障碍答案：A15、关于十二指肠溃疡，哪项是错误的A、上腹痛多在饭后3—4小时发作B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右D、比胃溃疡易发生癌变E、发病年龄比胃溃疡为年轻答案：D16、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口B、乳房两侧对应切口C、沿乳房下皱褶处弧形切口D、在乳房中部横形切口E、以上均可答案：C17、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案：C18、引起呼吸系统疾病最常见的病因是A、吸烟B、理化因素C、感染D、肿瘤E、变态反应答案：C19、某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥A、术后1个月可恢复正常工作B、做抬头、左右转颈活动C、注意有无甲亢复发症状D、注意有无甲状腺功能低下症状E、避免劳累，保持心情愉快答案：A20、月经周期调节哪项不对A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平达到高峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮答案：E21、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B、补液和输血C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗答案：D22、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于A、急性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、以上均不是答案：D23、新生儿的中性温度是指A、皮肤温度B、环境温度C、腋表温度D、肛表温度E、口表温度答案：B24、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X 线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300u，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是A、先天性关节畸形B、类风湿关节炎C、慢性关节炎D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮答案：B25、五年治愈率的概念是A、肿瘤切除后五年未复发的病人，占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年，病人健在的，占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年，局部未复发，但有远处转移，占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年，无远处转移，但局部发生结节，占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年未来复查的答案：A26、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增加D、肺泡表面活性物质减少E、肺及弥散功能障碍答案：A27、哪项不是心绞痛发作的特点A、心前区部位疼痛B、压迫、发闷或紧缩性C、持续30分钟以上D、劳累后发生E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案：C28、下列哪项为洋地黄中毒的表现A、肝脏缩小B、心率过缓C、下肢浮肿D、尿量减少E、烦躁不安答案：B29、终末血尿的血液来自A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道答案：D30、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产B、引起低出生体重儿C、可致胎儿畸形D、饮酒引起小头、小眼裂等E、孕妇被动吸烟不受影响答案：E31、引起呼吸系统疾病最常见的病因是A、吸烟B、理化因素C、感染D、肿瘤E、变态反应答案：C32、静脉推注高浓度的钾最危险的是A、软瘫B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息E、心脏骤停答案：E33、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、6岁答案：C。

2016年护士资格考点：癃闭的中医病因病机每日一练（3月11日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是:A.内痔B.直肠息肉C.肛裂D.直肠癌E.E，肛旁感染参考答案：E2、不全流产A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠参考答案：D3、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快:A.LDHB.ASTC.CPKD.ALTE.r-GT参考答案：C4、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在:A.1000mlB.1500miC.300mlD.500mlE.800ml参考答案：A5、男性，33岁，塌方事故中致左大腿骨折，接诊时首先应注意的并发症是:A.内脏损伤B.休克C.感染D.愈合障碍E.骨筋膜室综合征参考答案：B6、女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.双侧喉返神经D.单侧喉返神经E.甲状旁腺参考答案：B7、开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:A.出生后24小时B.有个体差异C.出生后2-4周D.出生后1-3个月E.出生后6个月参考答案：C8、护理中暑患者时，病房环境温度应降至:A.12℃-14℃B.15℃-20℃C.22℃-25℃D.26℃-28℃E.29℃-30℃参考答案：C9、慢性肺心病患者不易发生的并发症是:A.休克B.栓塞C.心律失常D.上消化道出血E.弥漫性血管内凝血参考答案：B10、女性，26岁，哺乳期患急性****炎，畏寒发热，右侧****肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对患乳的正确护理是A.暂停哺乳B.吸净积乳C.抬高****D.切开引流E.理疗及外敷药物参考答案：ABCE11、食管癌术后护理中错误的是:A.保持胃肠减压管通畅B.静脉补液维持营养C.注意口腔卫生D.术后肠蠕动恢复即可进食E.注意并发吻合口瘘参考答案：D12、※75--77题共用题干某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院75.体检评估时胸部阳性体征可表现为:A.扁平胸B.语颤减弱C.语颤增强D.心浊音界扩大E.呼气期缩短。

中医知识：癃闭的病因病机考点分析癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的，以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。

今天我们癃闭关于病因病机的考点。

其中以小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为癃以小便闭塞，点滴全无，病势较急者称为闭。

癃和闭虽有区别，但都是指排尿困难，只是轻重程度上的不同，因此多合称为癃闭。

其病因病机包括以下六点：1.湿热蕴结过食辛辣肥腻，酿湿生热，湿热不解，下注膀胱，或湿热素盛，肾热下移膀胱，或下阴不洁，湿热侵袭，膀胱湿热阻滞，气化不利，小便不通，或尿量极少，而为癃闭。

2.肺热气壅肺为水之上源。

热邪袭肺，肺热气壅，肺气不能肃降，津液输布失常，水道通调不利，不能下输膀胱;又因热气过盛，下移膀胱，以致上下焦均为热气闭阻，气化不利，而成癃闭。

3.脾气不升劳倦伤脾，饮食不节，或久病体弱，致脾虚清气不能上升，则浊气难以下降，小便因而不通，而成癃闭。

故《灵枢口问》曰：中气不足，溲便为之变。

4.肾元亏虚年老体弱或久病体虚，肾阳不足，命门火衰，气不化水，是以无阳则阴无以化，而致尿不得出;或因下焦炽热，日久不愈，耗损津液，以致肾阴亏虚，水府枯竭，而成癃闭。

5.肝郁气滞七情所伤，引起肝气郁结，疏泄不及，从而影响三焦水液的运行和气化功能，致使水道通调受阻，形成癃闭。

且肝经经脉绕阴器，抵少腹，这也是肝经有病，可导致癃闭的原因。

所以《灵枢经脉》提出：肝足厥阴之脉，是主肝所生病者，遗溺、闭癃。

6.尿路阻塞瘀血败精，或肿块结石，阻塞尿道，小便难以排出，因而形成癃闭。

即《景岳全书癃闭》所说：或以败精，或以槁血，阻塞水道而不通也。

《素问灵兰秘典论篇》曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

小便的通畅，有赖于膀胱的气化，因此，本病的病位在膀胱。

《素问经脉别论篇》又曰：饮人于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。

水液的吸收、运行、排泄，还有赖于三焦的气化和肺脾肾的通调、转输、蒸化，故癃闭的病位还与三焦、肺脾肾密切相关。

中医内科学—癃闭真题演练！1、癃闭的病位主要在（）A、膀胱与肾B、肺、脾、肾C、心、肝、肾D、肺、脾、肝E、肾与精室2、下列各项，不属癃闭病理因素的是（）A、湿热B、热毒C、气滞D、疮毒E、痰瘀3、癃闭的基本病机是（）A、膀胱气化失调B、膀胱气化不利C、膀胱气化无权D、肾失封藏E、肾脏分清泌浊失常4、治疗癃闭脾气不升证，应首选的方剂是（）A、实脾饮B、补中益气汤合春泽汤C、济生肾气丸D、八正散E、沉香散5、治疗癃闭肺热壅盛证，应首选的方剂是（）A、麻黄连翘赤小豆汤B、沉香散C、八正散D、葶苈大枣泻肺汤E、清肺饮6、王某，男，45岁。

1周来小便不畅，点滴而下，每日尿量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数。

其诊断是（）A、癃闭膀胱湿热证B、癃闭浊瘀阻塞证C、癃闭肺热壅盛证D、淋证热淋E、淋证石淋正确答案：A D A B E A知识点总结：癃闭癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。

其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

基本病机——膀胱气化功能失调。

病位——膀胱与肾，与三焦、肺、脾、肝密切相关。

治疗原则：以“腑以通为用”为原则。

1. 膀胱湿热证：清利湿热，通利小便—八正散加减证候：小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数。

2. 肺热壅盛证：清泻肺热，通利水道—清肺饮加减证候：小编不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数。

3. 肝郁气滞证：疏利气机，通利小便—沉香散加减证候：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。

4. 浊瘀阻塞证：行瘀散结，通利水道—代抵当丸加减证候：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩。

5. 脾气不升证：升清降浊，化气行水—补中益气汤合春泽汤加减证候：小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微，舌淡，苔薄脉细。