超声检查急腹症临床应用价值分析
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超声在急腹症中的临床应用价值急腹症是急诊常见的以剧烈腹痛为主要表现的一组腹腔脏器疾病,病情危重且病因复杂多样,容易漏、误诊。
应用超声对急腹症的扫查可为临床提供有价值的诊断信息,并有助于鉴别诊断[1]。
本文回顾分析我科自2011年3月-2014年4月170例因急腹症而行超声检查的患者的声像图资料,旨在总结超声在急腹症诊断中的应用价值。
1 临床资料1.1一般情况本组170患者,其中男91例,女79例,年龄8~82岁。
均经临床治疗随访或手术病理证实。
1.2检查方法使用LOGIQ e型和SSI-3000超声诊断仪,凸阵探头频率3.5MHz,线阵探头频率12MHz,所有受检者未行特殊准备,在不妨碍临床治疗的前提下,取平、侧卧位,尽量减少搬动,行多切面扫查。
1.3结果脏器破裂、挫伤47例,超声检出41例,符合率为87.2%;急性胆囊炎、胆石症31例,超声检出28例,符合率为90.3%;急性胰腺炎4例,超声检出3例,符合率75%;急性阑尾炎12例,超声检出10例,符合率83.3%;泌尿系结石40例,超声检出35例,符合率87.5%;肠套叠4例、肠系膜淋巴结炎22例,超声均检出,符合率100%;宫外孕8例,超声检出6例,符合率75%;附件区囊腺瘤并蒂扭转及空腔脏器穿孔各1例,超声均未检出。
超声诊断与最后诊断符合率为87.6%,(149/170)。
2讨论2.1声像图特点本组病例均为常见的急腹症患者,有明确的各种外伤病史或因骤起的剧烈腹痛而就诊,多伴有恶心、呕吐等症状。
超声检查简便无创,可反复检查,且无辐射性,操作空间灵活[1-2],能在急诊抢救的同时对腹部脏器进行全面的扫查,及时为临床诊治提供有价值的参考信息。
急性胆囊炎、胆石症超声特点多表现为胆囊体积增大,胆囊壁增厚水肿,胆囊腔内可见强回声团块伴声影,部分嵌顿于胆囊颈部。
扫查时探头加压右肋缘下可诱发墨菲氏征阳性。
急性阑尾炎超声特点主要为右下腹麦氏点附近条形管状低回声,管腔内有时可见有高低不等的粪石回声分布,并发脓肿时,阑尾周围为无回声区包绕。
超声在急腹症诊断中的价值摘要目的探讨超声在急腹症诊断中的应用价值。
方法回顾分析经临床及手术证实的86例急腹症患者的超声诊断情况。
结果急性胆囊炎(部分合并结石)、膀胱结石、肠梗阻、急性胃扩张、肠套叠、主动脉夹层、前置胎盘、卵巢囊肿扭转、先兆流产、胎盘早剥诊断符合率均为100%;输尿管结石诊断符合率为90%;急性阑尾炎诊断符合率为86%;腹腔脏器破裂诊断符合率为89%;急性胰腺炎诊断符合率为83%;黄体囊肿破裂诊断符合率为60%;宫外孕诊断符合率为83%。
结论超声检查方便、快捷、重复性好,在急腹症诊断中具有重要的诊断价值,应作为急腹症的首选检查之一。
关键词急腹症;超声;诊断价值急腹症是急诊常见疾病,其中非外伤性急腹症占大部分,主要表现为起病较急的急性腹痛,必须准确及时诊断,使患者得到有效的治疗[1]。
超声检查是一种操作简单、迅速准确的诊断方法,加上彩色多普勒超声的发展以及超声造影等新技术的普及应用,使急腹症的诊断准确率有了很大提高[2]。
本文回顾分析了86例急腹症患者的超声检查资料,并与临床、手术对照,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010年6月~2015年6月收治的86例急腹症患者,86例患者均以突发腹胀、腹痛、外伤或不明原因呕吐就诊,急性胆囊炎8例(部分合并结石),急性阑尾炎7例,输尿管结石10例,腹腔脏器破裂9例,急性胃扩张1例,急性胰腺炎6例,膀胱结石3例,肠梗阻5例,肠套叠4例,主动脉夹层2例,黄体囊肿破裂5例,卵巢囊肿扭转5例,前置胎盘3例,胎盘早剥2例,宫外孕6例,先兆流产10例。
1. 2 仪器与方法采用GE vivid7、GE LogicS6,探头频率为3.5、10.0 MHz,患者仰卧位、右侧卧位、左侧卧位或坐位等多种体位及方位扫查。
在患者出院后对病例随访对照、核实诊断。
2 结果2. 1 超声诊断结果急性胆囊炎(部分合并结石)、膀胱结石、肠梗阻、急性胃扩张、肠套叠、主动脉夹层、前置胎盘、卵巢囊肿扭转、先兆流产、胎盘早剥诊断符合率均为100%;10例输尿管结石未能明确诊断1例,诊断符合率为90%;7例急性阑尾炎漏诊1例,诊断符合率为86%;9例腹腔脏器破裂漏诊1例,诊断符合率为89%;6例急性胰腺炎漏诊1例,诊断符合率为83%;5例黄体囊肿破裂中2例超声仅发现盆腔大量积液,而未明确诊断黄体破裂,诊断符合率为60%;6例宫外孕中漏诊1例,诊断符合率为83%。
腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值摘要】目的:探讨腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值。
方法:选择近年来我院的110例以急腹症就诊的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例患者,分别应用传统和全面腹部超声检查,详细记录每一名患者超声检查时间和诊断时间,判定超声诊断的正确率。
结果:对照组患者中,检查时间为(10.32±2.14)min,诊断时间为(15.54±2.16)min,诊断正确率为72.73%;观察组患者中,检查时间为(2.97±0.87)min,诊断时间为(2.01±0.78)min,诊断正确率为92.73%,两组超声检查时间、诊断时间和诊断正确率之间的差异均具有高度统计学意义(检查t=12.94,诊断t=6.09,正确率χ2=7.70,P<0.01)。
结论:全面腹部超声检查在急腹症诊断中有非常重要的临床价值,值得在临床实践中推广和应用。
【关键词】超声检查;急腹症;诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)34-0163-02急腹症是基层医疗机构常见的病症,起病迅速,进展快,病情严重[1]。
若患者不能得到早期诊断和治疗,会严重影响患者的身心健康甚或造成死亡的发生。
有时单凭患者出现的临床症状和体征根本无法确诊,需要借助影像学等相关辅助检查手段,其中超声检查最为常用[2]。
如何选择合适的辅助检查手段是临床医务工作者应注意的问题,这关乎诊断效率和治疗的有效性。
为此,笔者选择近年来我院的110例以急腹症就诊的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例患者,分别应用传统和全面腹部超声检查,探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值。
现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择近年来我院的110例以急腹症就诊的患者为研究对象,排除外伤引起继发性急腹症和合并心肺功能障碍的患者。
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包括多种类型,如急性阑尾炎、急性肠穿孔、急性肠梗阻、异位妊娠等。
这些疾病的共同特点是发病比较急,病情发展迅速,给患者带来极大的痛苦。
都需要及时进行救治,否则会造成极大的致死率。
因此,临床准确的诊断和及时的治疗是提高患者生存质量的关键。
本研究中,对150例患者进行超声检查诊断,探讨其在急腹症中的应用效果。
现将研究内容报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料根据研究需要,将2016年3月—2019年3月本院收治的150例急腹症患者作为研究对象。
其中,在性别方面,男女比例为8:7,在年龄方面,其范围为20~70岁,中位(45.36±5.48)岁。
全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值分析全面腹部超声检查是一种无创、快速和准确的诊断方法,对于急腹症的诊断具有重要的应用价值。
在临床上,急腹症是一种常见疾病,严重者可能危及患者的生命,因此及时准确地明确诊断对于患者的治疗和康复至关重要。
全面腹部超声检查可以在很大程度上提高诊断的准确性,具有不可替代的作用。
一、全面腹部超声检查的优势1.无创性:全面腹部超声检查是一种无创性的检查方法,不需要穿刺或注射造影剂,对患者的身体没有任何伤害。
2.快速性:全面腹部超声检查可以在短时间内完成,可以帮助医生快速了解患者的病情,及时作出诊断和治疗方案。
3.准确性:全面腹部超声检查可以清晰地显示腹部器官的结构和功能,对于急腹症的诊断具有很高的准确性,能够帮助医生区分各种急腹症的类型。
4.可重复性好:全面腹部超声检查可以反复进行,对于患者的病情观察和治疗效果评估非常有帮助。
二、全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用1.肠梗阻:肠梗阻是急腹症中较常见的一种疾病,全面腹部超声检查可以明显显示梗阻部位及梗阻的原因,帮助医生及时制定治疗方案。
2.肾脏疾病:肾脏疾病也是急腹症的常见原因之一,全面腹部超声检查可以清晰显示肾脏结石、肾积水等疾病,指导治疗。
3.胆囊疾病:胆囊炎、胆囊结石等疾病也是急腹症的常见原因,全面腹部超声检查可以准确诊断这些疾病,指导及时的治疗。
4.肝脏疾病:肝脏疾病也可能引起急腹症,全面腹部超声检查可以显示肝脏的结构和功能情况,对于及时明确诊断和治疗非常重要。
5.其他腹部器官疾病:全面腹部超声检查还可以检查胰腺、脾脏等腹部器官的情况,帮助医生综合判断患者的病情,制定有效的治疗方案。
总的来说,全面腹部超声检查在急腹症的诊断中具有重要的应用价值,可以帮助医生快速准确地明确患者的病情,指导及时有效的治疗。
为了更好地发挥全面腹部超声检查的作用,医生需要不断提高自身的技术水平,加强对于急腹症的诊断能力,为患者提供更好的医疗服务。
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会妇产科急腹症是妇产科常见的一类病症,又称妇产科急性腹症,是一种临床表现多样性,伴随腹痛、发热等临床症状,无论是准确诊断还是有效治疗都有极大的挑战。
近年来,随着超声技术的不断完善,超声在妇产科急腹症的诊断中发挥着重要的作用,具有临床的价值。
首先,超声技术在妇产科急腹症诊断中有很大的优势,最大的优势在于其具有非侵入性,可以在不需要划痕的情况下就能进行诊断。
另外,超声技术可以快速准确地检测出胎儿的大小、位置、体重可等信息,可以对早期疾病进行检测。
此外,超声可以检测胎儿心脏和大脑功能,有助于及早了解胎儿健康情况,并及早发现不良情况,及时采取措施。
此外,超声技术在妇产科急腹症的治疗中也是非常重要的,可以实时监测和评估治疗效果。
它可以提供关于病情的诊断数据,有助于治疗方案的制定。
它还可以根据病人的不同情况,指导临床治疗,改善患者的预后。
同时,超声技术也为妇产科疾病治疗提供了更多的可能性,比如在妇产科急腹症中,超声可以用于指导腹腔镜或腔内手术,可以提供关于病变形态和大小的详细信息,并对目标提供可见性,减少手术时间和风险,从而可以更有效地进行治疗。
综上所述,超声技术在妇产科急腹症的诊断和治疗中发挥着非常重要的作用,具有重要的临床价值。
近年来,超声技术的发展让更多的妇产科急腹症得以有效地诊断和治疗,从而改善患者的生活质量和预后。
未来,超声将会在妇产科急腹症治疗方面发挥更大的作用,是一种非常有用的诊断和治疗方法。
毫无疑问,超声技术在妇产科急腹症中的价值在不断提高,它能够快速准确地诊断疾病,激发病人的治疗积极性,缩短治疗时间,改善预后。
在临床实践中,我们还可以在超声诊断的基础上,结合临床实际情况,综合考虑,为病人提供有效的治疗方案,以达到更好的治疗效果。
因此,在面对妇产科急腹症时,超声技术是一个非常重要的诊断和治疗工具,应该积极采用。
急腹症采取全面腹部超声检查的临床诊断价值分析摘要:目的:探讨急腹症采取全面腹部超声检查的临床诊断价值。
方法:选择2016年9月-2019年9月来我院治疗急腹症的100例病患资料进行研究,将其分为两个不同的研究小组,分别为研究组与对照组,对照组给予传统腹部超声检查,研究组给予全面腹部超声检查,对比两组病患的诊断情况。
结果:对比两组病患的诊断符合率,在以手术诊断结果为金标准的基础上,研究组的诊断符合率高于对照组,其中,研究组为94.00%,对照组为82.00%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:急腹症采取全面腹部超声检查的时间尽管比传统腹部超声检查时间要长,但是诊断符合率高,并且还能有效缩短诊断时间,值得临床推广使用。
关键词:急腹症;全面腹部超声;检查;诊断价值急腹症在临床上比较常见,通常以泌尿系结石以及急性胰腺炎最为多见,具有病发急促、病情发展速度快等特点,如果病患入院后未给予及时的诊断与治疗,严重的会威胁病患的生命安全[1]。
就当前来看,在急腹症的诊断治疗中,腹部超声的使用率较高。
现针对我院收治的100例患有急腹症病患资料进行回顾性分析,比较全面腹部超声检查与传统腹部超声检查的临床运用效果,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2016年9月-2019年9月来我院治疗急腹症的100例病患资料进行研究,分成两个研究小组,分别为研究组与对照组,每组50例病患,其中,研究组男性22例,女性28例,年龄为7-80岁,平均年龄(36.48±9.59)岁;对照组男性21例,女性29例,年龄8-79岁,平均年龄(36.72±9.04)岁。
对比入选病患的临床资料情况,差异对比度小(P>0.05),不具有统计学意义,有研究价值。
1.2方法两组病患均采用彩色超声诊断仪进行检查,对照组病患实施传统腹部超声检查,依照医师所申请的检查项目来检查病患的盆腔、肝胆胰脾肾以及输尿管。
研究组病患实施全面腹部超声检查,具体检查内容包括盆腔、输尿管、阑尾、胃肠道、腹腔、膀胱等,在具体的检查中,应对病患的腹部主要脏器进行评估,确定重要检查部位,即与急腹痛有关的疾病问题,如未确诊可实施进一步诊断检查[2]。
急腹症患者诊断中全面腹部超声的临床价值急腹症是指急性腹痛病症,通常需要紧急处理。
急腹症患者的早期正确诊断对其治疗和预后起着至关重要的作用。
而全面腹部超声是常见的影像学诊断技术之一,对于急腹症患者的诊断起到了非常重要的作用。
本文将探讨全面腹部超声在急腹症患者的诊断中的临床价值。
什么是全面腹部超声?全面腹部超声是一种无创性的诊断工具,它通过利用超声波来帮助医师观察内脏器官,检查腹部腔内是否有异常。
这种技术通常使用在急诊科或外科病房中,以帮助医生快速诊断急腹症。
和其他诊断方法相比,全面腹部超声有很多优点。
它是一种无创性的诊断方法,无辐射,无需使用任何放入体内的设备,而且全面腹部超声扫描所需的时间也比其他诊断方法短。
此外,它能够产生准确的图像并清晰地显示内脏器官的结构和异常,使医生更容易和更准确地诊断患者的情况。
全面腹部超声在急腹症患者中的应用在急腹症患者中,全面腹部超声是一种常用的诊断方法。
通过全面腹部超声,医生可以确定许多常见急腹症的病因、位置和严重程度,例如胆囊炎、肝脾破裂、胰腺炎等疾病。
在急腹症患者中,全面腹部超声首先可以用于帮助确定病人的诊断。
比如,对于急性疼痛,全面腹部超声可以用来排除肝、胆、胰等器官的异常,并确定是否有大小便道阻塞等情况。
此外,在患者情况未明确的情况下,全面腹部超声也可以作为检查的第一项。
全面腹部超声可以检查腹部的各种器官,例如肝、胆、胰、肾、膀胱等,而且它可以捕捉到一些常规检查无法识别的病理情形。
值得注意的是,全面腹部超声可以确定很多疾病或病变的类型和位置,如肝囊肿、胆管扩张、胰管狭窄等。
此外,它也可以评估肝、胆、胰等器官的功能,例如肝囊肿、胆管扩张、胰管狭窄等。
和其他诊断方法相比,全面腹部超声不仅可以发现病变,而且可以确定它们的性质,这对于制定合适的治疗方案非常重要。
总结全面腹部超声在急腹症患者中的临床价值是非常显著的。
它是一种快速、便捷、无创、准确的诊断方法,能够产生高质量的图像,并且能够确定许多急腹症的原因、位置和严重程度。
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会妇产科急腹症是指突发急性发作的疾病,它的发生可能会对患者的生命、健康造成重大影响,因此非常引起重视。
现代超声技术可以提供视频和图像,可以有效地帮助医生诊断妇产科急腹症,并且有较好的临床价值。
(1)妇产科急腹症超声技术检查可以准确诊断和治疗急腹症。
超声可以检查宫腔内可见的结节、肿块、脓结核等,还可以做到宫内张力变化,宫颈括约肌活动能力和子宫母细胞镜下表观学,动态观察宫腔表面的变化,或者检查子宫内分泌的出血情况。
它能够检查胚胎的发育情况,用于胎儿疾病的早期诊断,有助于保证胎儿健康。
(2)超声的技术性能优越,准确性高。
它有着较高的灵敏度和特异性,可以诊断疑难病例,对急腹症的诊断起到重要作用。
在肉眼观察和常规化验检查不能确定时,超声可以准确显示急腹症的病变情况,帮助医生进行准确的诊断。
(3)超声技术安全、可靠,无损伤性。
超声技术的检查过程比较快速,无需放射剂,对被检查者的健康无害。
它不会对患者的正常生活造成不便,没有明显的副作用。
(4)超声检查可以获取实时动态图像,可以直接诊断妊娠期母亲和胎儿的健康状况,有利于提高宫腔炎、子宫出血等疾病的早期诊断和治疗水平,确保患者胎儿健康成长。
总之,妇产科急腹症超声诊断在诊断和治疗急腹症中有着重要
的临床价值。
它不仅可以准确诊断急腹症的正确病因,而且安全可靠,具有检查时间短、仪器使用方便等特点,使得超声成为妇产科急腹症诊断的理想检查方法。
因此,在临床实践中,医务人员应当积极地开展急腹症超声诊断技术,有效保护患者和胎儿的健康。
超声在急腹症诊断的临床分析目的探讨超声在急腹症诊断中的应用价值。
方法总结分析629例急腹症患者的超声诊断结果。
结果本组患者中,直接经超声显示做出病因诊断569例,根據间接征象做出病因诊断60例。
结论超声在急腹症的诊断和鉴别诊断、手术指征的确定以及疗效评估等方面具有重要价值。
标签:超声;急腹症;病因急腹症是临床上急性腹部疾患的总称,常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆管感染、胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠破裂等,起病急,病情进展快,死亡率高。
目前,超声对急腹症的诊断和辅助治疗的作用确切[1]。
现将2008~2012年我院经病理学检查或随访证实的629例急腹症超声诊断总结分析如下。
1资料与方法1.1一般资料2008年01月~2012年06月本院629例急腹症患者,其中,男390例,女239例,年龄4~85岁,平均42.9岁。
患者均以急性腹痛就诊,腹痛发作时间20min~72h,大部分伴有不同程度的恶心、呕吐、腹胀,部分有外伤史,宫外孕患者有停经史,HCG(+)。
1.2方法采用PHILIPSiu22彩色多普勒诊断仪,凸阵探头,探头频率3.5MHz。
探查肝、胆、胆道、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、子宫、附件等内部回声及周围情况,注意肝肾、脾肾隐窝及盆腔有无积液。
疑为阑尾炎者测量阑尾长度及宽度,观察阑尾水肿及与周围有无渗出,疑为尿路结石的需充盈膀胱,追踪结石的位置和大小,对妇科疾患观察子宫和附件有无包块,盆膀有无积液等。
2结果本组629例患者中,超声诊断符合608例,诊断符合率96.42%(608/629),569例患者手术治疗。
其中胆囊炎、胆结石188例,胆囊炎、胆囊结石患者声像图有其独特表现,最适于超声诊断。
2.1胆管系统疾患285例胆囊炎、胆囊结石患者中,漏诊1例原因是将先天性无胆囊误诊为充满性胆囊结石。
53例胆管结石中1例因肠道气体影响未能显示,根据肝内外胆管扩张而提示为胆总管下段梗阻。
临床经验超声检查急腹症临床应用价值分析骆 允河北廊坊管道局总医院超声医学科 河北省廊坊市 065000【摘 要】目的:探讨与分析在急腹症患者中超声检查的应用价值。
方法:此次抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究,随机分为对照组(40例)、研究组(40例)。
对照组是选择性腹部超声检查,研究组是全面腹部超声检查,总结两组的超声检查结果同手术病理的符合情况、超声检查时间以及临床诊断时间。
结果:研究组超声检查同手术病理的符合率(95.0%)高于对照组(75.0%),差异显著(X2=6.275,P=0.012)。
研究组的超声检查时间(15.92±1.30)min长于对照组(10.10±2.44)min,差异显著(t=13.314,P=0.000)。
研究组的临床诊断时间(2.02±1.14)h短于对照组(2.72±1.33)h,差异显著(t=2.527,P=0.014)。
结论:在急腹症患者中,尽管全面腹部超声检查的花费时间较长,但临床诊断时间短,且诊断的准确率高。
【关键词】急腹症;全面腹部超声;选择性腹部超声;应用价值临床中,急腹症的发病急,进展迅速,患者的病情严重,倘若患者没有及时得到准确诊治,就会威胁到患者生命安全[1]。
在急腹症患者诊断中,为缩短检查的时间,临床大都是实施选择性腹部超声检查,在初步判断病因后直接检查怀疑部位,尽管可缩短患者的超声检查时间,但易发生误诊、漏诊,致使整体的诊断时间变长[2]。
为探讨与分析在急腹症患者中超声检查的应用价值,此次抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究,研究具体见下文:发症有着离不开的关系,比如寄生虫病(parasitic disease)、肾脏病(kidney diseases)、糖尿病(diabetes mellitus,DM)、高血压(hypertension)等[2]。
眼底病因病情的复杂性和多样性使其在治疗上有一定的困难,以往临床上多采取药物治疗作为眼底病的治疗方法,但是效果并不理想,出现的不良反应较多。
随着我国激光技术的兴起与不断发展完善,用激光光凝术治疗眼底病患者在临床上被广泛采用,其治疗效果有很大的提高,并且大大降低了不良反应发生率。
激光光凝术利用激光在患眼的视网膜外层进行点射,造成无菌性的炎症反应,主要针对视网膜神经上皮层(retinal neurepithelium layer,RNE)和视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)[3],使其粘连防止视网膜脱离,此手术方法可以改善视网膜内层毛细血管通透性(capillary permeability)[4-5],使其内层能够获取更多的营养以及氧气的供给。
激光1 资料、方法1.1 一般资料抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究,随机分为对照组(40例)、研究组(40例)。
研究组中男性是18例,女性是22例;其年龄在23-68岁之间,平均为(35.11±3.25)岁;13例患者是妇科急腹症、15例患者是内科急腹症、12例患者是外科急腹症。
对照组中男性是19例,女性是21例;其年龄在22-69岁之间,平均为(35.20±3.31)岁;光凝术还可提高脉络膜的养分向视网膜内层输送,使黄斑水肿(macular edema)消散,改善视网膜内层的血液循环,使得最终修复视网膜组织以及改善组织功能。
不管是药物治疗还是激光光凝术治疗,都不能完全保证治疗效果以及治疗后无不良反应的发生,但从本文的研究来看,采用激光光凝术治疗的患者发生不良反应2例,不良反应发生率7.69%,对比药物治疗患者的7例,发生率26.92%,可以看出激光光凝术有效的提高了治疗的安全性;在临床治疗效果上,采用激光光凝术治疗的患者效果显著率61.54%,有效率30.77%,总有效率92.31%,对比药物治疗患者的效果显著率38.46%,有效率23.08%,总有效率61.54%。
可以看出激光光凝术显著提高了治疗效果。
因此采用激光光凝术治疗眼底病,不仅可以降低术后不良反应发生情况还可提高治疗效果,值得临床推广采用。
14例患者是妇科急腹症、13例患者是内科急腹症、13例患者是外科急腹症。
比较两组资料,差异不显著(P>0.05),可做对比。
1.2 方法超声检查仪器是飞利浦IU22全身彩超,选凸阵探头(频率2-5MHz)、腔内探头(频率4-9MHz)以及线阵探头(频率5-13MHz)。
对照组是选择性腹部超声检查:对腹腔内主要的脏器做一定评估,在脏器评估中包括对患者腹腔内部主要的器官进行全面检查,阑尾必查项目之一,也包括淋巴结、急腹症密切相关的部位,参考文献[1]畅娜,陈军锋,权菊玲.应用视网膜激光光凝术对眼科不同眼底病的治疗[J].中国医药指南,2018,16(01):166-167.[2]李志文.激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效及并发症的有效防治措施分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(55):55.[3]谢文彬.视网膜激光光凝术用于各种眼底病临床治疗的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(52):10169-10170.[4]赵海玉,马飞,李雷.探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效[J].中国实用医药,2017,12(03):71-73.[5]平俐,张春刚.激光光凝术治疗治疗眼底病的临床应用及效果评价[J].中国继续医学教育,2017,9(02):129-130.<<上接128页1292019.03临床经验倘若无法确诊,就要实施针对性诊断。
研究组是全面腹部超声检查:根据患者的体格检查、症状等判断可能疾病类型,对同怀疑病有关的脏器进行主要检查。
1.3 观察指标观察记录两组的超声检查结果同手术病理的符合情况、超声检查时间以及临床诊断时间。
1.4 统计学分析经SPSS20.0表示检查时间和诊断时间,行t检验,由(%)表示超声检查结果同手术病理的符合情况,行X2检验,当P值不足0.05,就意味着两组差异具有统计学意义。
2 结果2.1 比较两组的超声检查结果同手术病理的符合情况研究组超声检查同手术病理的符合率高于对照组,差异显著(X2=6.275,P=0.012)。
详见表1。
2.2 比较检查时间和诊断时间研究组的超声检查时间长于对照组,差异显著(t=13.314,P=0.000)。
研究组的临床诊断时间短于对照组,差异显著(t=2.527,P=0.014)。
详见表2。
3 讨论急腹症属于多发的一种病症,其发生同机体腹腔、盆腔内、腹膜后组织以及器官等存在病理改变密切相关[3]。
急腹症患者的表现特点主要是腹部病理改变,患者病因复杂,病情进展快,可导致全身性反应,威胁到患者生命健康。
在急腹症诊断中,常用的影像学方法是超声、CT、X线以及MRI等,应用最广泛的是超声检查。
急腹症患者在短时间内不能准确地描述疼痛位置,再加上剧烈疼痛致使患者对于体格检查配合度比较低,而选择性超声检查是根据诊断前各项检查结果进行选择性的检查,误诊出现的可能性比较高[4]。
通过选择性腹部超声对急腹症患者进行检查时,倘若检查部位并不是病变真正位置,就会有假阴性结果出现,从而导致医生做出错误诊断,亦或是需结合其他影像学方法做进一步的检查,使医护人员的工作量增加,还延长了确诊时间,也会增加医疗费用[5]。
而全面腹部超声检查中,一次性全面的检查机体腹腔中的脏器,可直观掌握腹部实际情况,进而可快速、准确地给出最终诊断,基本上患者不需其他检查[6]。
为探讨与分析在急腹症患者中超声检查的应用价值,此次抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究,得到的结果是:研究组超声检查同手术病理的符合率(95.0%)高于对照组(75.0%),差异显著。
研究组的超声检查时间(15.92±1.30)min长于对照组(10.10±2.44)min,差异显著。
研究组的临床诊断时间(2.02±1.14)h短于对照组(2.72±1.33)h,差异显著。
在管玉红[7]的《全面腹部超声在急腹症临床诊断中的应用价值》研究中,观察组进行全面腹部超声检查,对照组进行选择性腹部超声检查,结果:观察组超声检查同手术病理的符合率为94.0%(47/50),对照组超声检查同手术病理的符合率为80.0%(40/50),组间差异显著,P<0.05。
观察组的超声检查时间是16.45±1.32min,对照组的超声检查时间是10.12±1.17min,组间差异显著,P<0.05。
观察组的临床诊断时间是2.01±1.26h,对照组的临床诊断时间是2.69±1.45h,组间差异显著,P<0.05。
两研究的结果一致,这说明了:同选择性腹部超声检查相比,全面腹部超声检查在急腹症患者检查时花费的检查时间比较长,但全面腹部超声同手术病理的符合率比较高,且临床诊断时间比较短,为患者治疗方案的制定可尽早提供准确的依据。
造成上述结果的原因主要是:全面腹部超声检查能够全面地对腹部脏器进行检查,可全面排查机体各部位,特别是重点检查患者可疑发病部位,因此全面腹部超声检查同手术病理的符合率更高;因全面检查,所以花费的时间就要比选择性检查高;患者全面检查后,可有效、准确筛查、判断病变部位,再配合体格检查、患者体征等,从而确定急腹症类型,有效缩短了患者的临床诊断时间。
值得注意的是:在急腹症患者的全面腹部超声检查中,并不是简单地增加腹部超声的检查项目,而是快速、全面且重点突出地检查腹部的各脏器,还可发现同腹痛有联系的一些相关疾病,比如急性胆囊炎、黄体破裂、急性肠系膜淋巴结炎、宫外孕、急性阑尾炎、腹腔脏器破裂、急性附件炎以及泌尿系统结石等,其中急性阑尾炎的发生率最高,在全部急腹症患者中占30%左右,初步诊断的误诊率比较高,当诊断出现延误时,就会使阑尾炎进展成阑尾穿孔。
所以,在急腹症患者的全面腹部超声检查中,必须进行阑尾常规检查。
总之,在急腹症患者中,尽管全面腹部超声检查的花费时间较长,但临床诊断时间短,且诊断的准确率高。
参考文献[1]张文.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(01):225-226.[2]李丽.全面腹部超声在急腹症诊断中的临床中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(02):216-217.[3]宋雪梅.96例腹部超声检查在急腹症诊断中的价值分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(23):108-109.[4]殷艳.超声在常见急腹症中的诊断价值[J].交通医学,2018,32(05):499-500.[5]闫芳.急腹症诊断中全面腹部超声的临床应用分析[J].饮食保健,2018,5(45):253.[6]张秀花.全腹部超声检查在急腹症诊断中的价值研究[J].保健文汇,2018,25(12):49,51.[7]管玉红.全面腹部超声在急腹症临床诊断中的应用价值[J].中国当代医药,2018,25(36):114-116.表1:比较两组的超声检查结果同手术病理的符合情况[n(%)]组别例数符合研究组4038(95.0)对照组4030(75.0)X2- 6.275P-0.012表组别例数检查时间(min)诊断时间(h)研究组4015.92±1.30 2.02±1.14对照组4010.10±2.44 2.72±1.33 t-13.314 2.527P-0.0000.0141302019.03。