院前65例心肺复苏的急救分析

颅脑外 伤、创伤 失血性休克 ｌ 例 （６ ％） ｍ 管疾病 １ １ １． ，脑 【 ９ ０例 （５４ ， １ －％） 中毒包 括有 机磷 农药 中毒 、 鼠强 中毒 ５例（． ， 毒 ７７ ％）
溺 水 １ ｆ． 。 例 １ ％） ５
１ ． ２复 苏 方 法
２１开 始 复 苏的 时 间 对 复 苏 结 果 的 影 响 ．
（６： ３ １４ ２）６—６． １ ［］ Ｚ ｏ Ｚ ｅ ｇＰＬｎ Ｍ．ｌ ｉ ｌ ｎ ｌ ｉ ｏ ｏｓｒａｖ ｕｇｒ ｎ ２ ｈｕＭ， ｈ ｎ ， ｇＹ Ｃｉ ｃ ａｙ ｓ ｆｃｎｅｖｔ ｅｓｒｅｙｏ ｏ ｎ ａ ａ ｓ ｉ ｅｔｐ ｒｇａｃ ｉ ｐ ｒｓｏｅ Ｃ ｉｅｅ ｉｄａｎ ｓｃ ｏ ５ （４： ｃｏｉ ｐｅｎｎ ｙ ｔ ｌ ａｏｃｐ ．ｈｎｓ Ｍ ｓｉｇｏｔ￣ ｏ ，１ ） ｃ ｗ ｈａ Ｊ ｉ ５
采用 Ｓ Ｓ ４０软件 ， ＰＳ１． 结果 以平均 值 ± 准 差 ± ） 标 ｓ表示 ， 计 数资 料 采用 卡方 检验 ， 量资 料采 用 ｔ 计 检验 ， Ｐ Ｏ０ 以 ＜ ．５为
差异 有统 计学 意义 。
２ 结 果
梗死 等 ２ ６例 ｆ０ ， 吸系 统 疾 病 １ ４ ％） 呼 ２例 ｆ８５ ， 伤 包 括 １ ．％） 外
所 有 患 者 均 采 用 ２０ ０ ５版 国 际 心 肺 复 苏 指 南 推 荐 的 基
础 生命支 持 及高 级生 命支 持进 行 操作 ，确认 心 跳 呼 吸停 止 后立 即开放气道行人工呼吸 ，继而胸外心脏按压 ，频率为 １０ ０ ￣／ ｎ 单 人救 治时 按 压通 气 比例 应 为 ３ ：． 要 时 行 气 管 ： ． ｍｉ ０２ 必 内插管 或球 囊一 面 罩通 气辅 助 呼 吸 ，心室 颤 动 时持 续 心 电 监 测 ，按 药 物一 按 压一 电除 颤进 行 ，除 颤 能量 为 ２ ０ ２ ０ ０ 、０～ ３ ０ ３ ０Ｊ 同时 开 放 静脉 通 道 ， 时 合 理 使 用 复 苏药 物 ｆ ０ 、６ ， 及 肾
医护论坛
２０ ７第７第９ ０年 月 ｌ ｌ １ 卷 期
院前 ６ 心肺 复苏 的 急救 分析 ５例
唐 芙蓉 ． 韬 ， 伟 杨 黄
（． １湖南省株 洲 市 中医院急诊 科， 湖南株 洲
４ ２ ０ ２湖南 中医药高 等专科 学校 ， １０ ０；． 湖南株 洲
４２０ ） １ ０ ０
［ 摘要】目的 ： 讨各 种因 素对心 肺复 苏 （ Ｐ 结 果 的影 响 ， 探 Ｃ Ｒ） 总结 经验 以提 高抢救 成功 率。 法 ： 方 回顾性 分析 本 院 ２ ０ ０７
的。
１ ４ ａｉ 。 ￣ ０ｒ ｎ
１ ． 脏 骤 停 判 断 标 准 ３心
①突然意识丧失或伴抽搐 ； ②大动脉搏动摸不到 ； ③心 音听不到 ； ④血压测不出； ⑤呼吸微弱或消失 ； ⑥瞳孔散大囱 。
１ 复 苏成 功 标 准 ． ４
①患者颜面、 口唇及皮肤转红润 ， 意识逐渐恢复； ②可触 及颈动脉和股动脉搏动 ； ③心跳恢复 ； 血压在 ９／ ｍ Ｈ ④ ０６ ｍ ｇ ０ 以上 ； 自主呼 吸恢 复 ； 散大 的瞳 孔随之 缩小 。 ⑤ ⑥
『 键词１ 脏 骤停 ； 关 心 心肺 复 苏 ； 救 分 析 急
【 中图分类 号】 ４ ９７ Ｒ ５ ．
【 文献标 识码】Ｃ
［ 文章 编号】１ ７ — ７ １ ２ １ ０ （ 一 ２ — ２ ６ ４ ４ ２ （ ０ ０）７ ａ）２ ８ ０
心脏骤 停ｆＡ 是 院前 急 救 中最 紧迫 的临床 急症 ， Ｃ） 日前 我 国心肺 复苏综 合抢 救成 功率较 低川 为 １ ％左 右 ， ， ０ 远远 低 于发 达 国家的水平 。 范 的心肺 复苏技术 是 急诊 医护人员 的必 备 规 技能 ， 是抢救 心脏 骤停 的重要 措施 。如何 提 高心肺 复 苏成 功 率． 有效 地挽 救 患者 的生 命 ， 为 当今 急诊 工 作 者 面临 的最 成 主要 的难题 。本文 回顾 性 分析 本 院急 诊 ６ ５例 院 前 Ｃ Ａ患者 的资料 ，以期达 到 提高本 院院外 心 肺 复苏 抢 救成 功 率 的 目
年 １月～ ０ ９年 １ ６ ２０ 月 ５例 院前心肺 复 苏患 者 的临床 资料 ， 析 心脏骤 停ｆ Ａ 的病 因 、 始复 苏的 时 间 、 分 Ｃ １ 开 早期 除颤 等 因素 对复 苏成功率 的影 响 。 结果 ：５例心肺 复苏 患者 中复苏成 功 １ ６ ２例 。 败 ５ 失 ３例 ， 抢救 成功 率为 １ ．％。 论 ： 肺 ８５ 结 心 复苏 成功率 与心脏 骤停 的病 因 、 开始 复苏 的时间 、 早期 除颤 有密 切关 系 。
６ ５例 患 者 ， 苏成 功 １ 复 ２例 ， 苏 失 败 ５ 复 ３例 ， 复苏 成 功
率 为 １ ．％， 苏开始 的时间越早 ， ８５ 复 复苏成 功率越 高 。开始 复
苏 的 时 间 对 复 苏 结 果 的 影 响 见 表 １。
表 １ 开 始 复 苏 的时 间 对 复 苏结 果 的 影 响（）
１ ． 计 学 方 法 ５统
１资 料 与 方 法 １１一 般 资料 ． ６ ５例 心 脏 骤 停 患 者 中 ， 性 ４ 男 ２例 ， 性 ２ 女 ３例 ； 龄 ２ ～ 年 ８ ８ ５岁 ， 均 ６ ． 。 因 ： 血 管 疾 病 包 括 心 功 能 不 全 、 肌 平 ５１岁 病 心 心
上 腺 素 、 托 品 、 多 卡 因 、 巴胺 、 碘 酮 等 ）Ｃ Ｒ 持 续 时 问 阿 利 多 胺 ，Ｐ
有 效 ， 于 有 生 育 要 求 的 女 性 ， 能 缩 短 避 孕 时 问 ， 不 至 于 对 既 又
［ 参考文 献】
［ 可 艳 敏． １ ］ 腹腔 镜 治 疗 异 位 妊 娠 ６ ０例 临 床分 析阴 ． 国 医药 导报 ，０娠 。 吸 宫术 是 一 项易 行 、 速 的手 术 ， 腹 腔镜 辅 助 下操 作 快 在 更 加 安全 ， 常规经 宫 腔 和腹腔 双向 吸引 术 ， 最 大 限度 清理 可
孕 囊 及 附 属 组 织 。从 解 剖 学 上 看 ， 宫 角 为 子 宫 动 脉 输 卵 管 子