针灸学(第三章经络腧穴各论4-脾)
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寅时3—5第三章 经络腧穴各论第一节 手太阴经络及其腧穴一、手太阴经络(一)经脉循行及其主要病候 肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上隔属肺。
从肺系横出腋下,下循臑(n ào )内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。
其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
(二)主治概要1、肺、胸、咽喉部等肺系相关病证→咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、胸痛等2、经脉循行部位的其他病证→肩背痛、肘臂挛痛、手腕痛等二、手太阴肺经腧穴(11穴)1、中府(肺募穴;手、足太阴经交会穴)【定位】在胸前壁外上方,平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。
【主治】①肺胸部病证:咳嗽、咯血、气喘、胸中烦满、胸痛、肺胀满等;②肩臂痛。
【操作】向外斜刺0.5~0.8寸,不可向内侧深刺,以免伤及肺脏。
引起气胸。
2、尺泽(合穴)【定位】在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧凹陷中。
【主治】①肺系病证:咳嗽、咯血、气喘、咽喉肿痛等;②胸部胀满; ③肘臂挛痛; ④潮热;⑤急症:小儿惊风、急性腹痛、吐泻等。
第二节手阳明经络及其腧穴一、手阳明大肠经(一)经脉循行及其主要病候大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合骨两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上循臑外前廉,上肩,出髃(yú)骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右、右之左,上挟鼻孔。
卯时5—7(二)主治概要1、头面五官病证→头痛、耳聋、口眼歪斜、鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等。
2、肠腑病证→腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻等。
3、皮肤病症→风疹、湿疹、瘾疹、荨麻疹、痔疮等。
4、神志病证、热病→昏迷、癫狂、发热等。
5、经脉循行部位的其他病证→手臂肩部酸痛麻木、上肢不遂等。
二、手阳明经络腧穴(20穴)1、商阳(井穴)【定位】在手指,食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸【主治】①热证、急症:热病、昏迷等;②五官病证:耳聋、青盲、齿痛、颐颔痛、咽喉肿痛等;③手指麻木。
第三章经络腧穴各论一、名词解释1.首2.颠3.廉4.发际5.王宫6.额7.颜 8.阙9.明堂 10. 安页 11.水沟 12.承浆 13.吻 14.眉棱骨 15.眉本 16.目胞 17.目纲 18.目内眦 19.目外眦 20.出页 21.颧 22.咸页 23.颐 24.关25.颏 26.颔27.颈 28.结喉29.颞30.曲隅31.蔽 32.颌33.颊 34.耳郭35.枕骨 36.玉枕骨37.完骨 38.柱骨39.柱骨之会上 40.项41.缺盆 42.胸43.龋 44.膺45.膻中 46.绝骨 47.腹 48.丹田 49.横骨 50.曲骨51.毛际 52.篡53.巨骨 54. 髃55.眇 56.肩57.腋 58.胁59. 三毛 60.季胁61.楗骨 62.肩63.肩解 64.两叉骨65.曲甲 66.背67.腰 68.膂69.骶 70.臀71.膊 72.上骨73.肘 74.臂75.兑骨 76.掌77.鱼 78.歧骨79.本节 80.拇指 81.食指 82.将指 83.无名指 84.爪甲 85.髀 86.股87.髀关 88.伏免89.辅骨 90. 行骨91.膝解 92.髀枢 93.踝 94. 踹 95.然骨 96.核骨97.三毛 98.聚毛99.颐 100.膝101.膑 102.跗103.绝骨 104.中焦 105.胃口 106.肺系 107. 108.少阴109.心主 110.臂内111.上骨 112.寸口113.廉 114.合谷两骨115.两筋 116.太阳之脉117.大迎 118.俞119.原穴 120.颊车121.客主人 122.气街123.白肉际 124.舌本125.咽 126.心系127.目系 128.掌后锐骨 129.肩膊 130.京骨131.历络三焦 132.手表腕 133.头角 134.髀阳135.股阴 136.颃颡137.心主 138.起139.属 140.络141.循 142.上143.下 144.行145.过 146.贯147.挟 148.交149.环 150.抵151.入 152.出153.直 154.横155.斜 156.合157.别 158.却159.还 160.下极之俞161.风府 162.中极之下二、填空1.《灵枢·经脉》:“肺手太阴之脉,起于_______,下络_______,还循胃口,上膈_______,从肺系,横出腋下,下循 内,行_______之前,下_______,循臂内_______下廉,入_______,上鱼,循_______,出_______之端。
经络腧穴各论每一条经脉都有一定的行循路线,经脉的行循分布与该经腧穴主治有内在联系。
了解经脉的循行分布,就能更好地了解腧穴的主治范围,特别有助于掌握肘膝关节以下腧穴的主治。
腧穴是针灸治病的特定部位,掌握它们的定位及主治才能为针灸临床打下基础。
十二经脉1.手太阴肺经(共11穴)1)分布线:【体内相关脏器】属肺,络大肠,与胃,肺系有关。
【体表穴位分布】起于胸前臂外上方的中府穴,循上肢内侧前缘,循鱼际止于拇指桡侧端少商穴。
2)穴位(1)中府:<肺募穴>【定位】在胸前壁的外上方,云门下1寸,平第一肋间隙,距前正中线6寸。
【主治】咳嗽,气喘,胸痛,肩背痛。
【操作】向外斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可向内深刺,以免伤及脏器。
(2)尺泽:<合穴>【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
【主治】咳嗽,气喘,咳血,潮热,胸部胀满,咽喉肿痛,急性腹痛吐泻,肘臂挛痛。
【操作】直刺0.8-1.2寸,或点刺出血。
(3)孔最:<郄穴>【定位】在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸处。
【主治】咳血,鼻衄,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,热病无汗,痔血,肘臂痉挛。
【操作】直刺0.5-1.0寸。
(4)列缺:<络穴>【定位】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸.当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
【主治】外感头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口 ,齿痛。
【操作】向上斜刺0.3-0.5寸。
(5)太渊:<输穴,原穴,脉会>【定位】在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。
【主治】外感,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,胸痛,无脉症,腕臂痛。
【操作】避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸。
(6)少商:<井穴>【定位】在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
【主治】咽喉肿痛,发热,咳嗽,失音,鼻衄,昏迷,癫狂,指肿,麻木。
【操作】浅刺0.1-0.2寸,或点刺出血。
2.手阳明大肠经(共20穴)1)分布线:【体内相关脏器】属大肠,络肺,并与口、下齿、鼻有联系。