腰椎后路手术配合

腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术手术记录全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是针对腰椎间盘突出引起的神经根压迫症状而进行的微创手术治疗方法。

本手术记录将详细介绍该手术的步骤和过程，以及术后的护理和注意事项。

手术日期：XXXX年XX月XX日手术医生：XXX医生手术步骤：1. 患者定位：患者采取俯卧位，并根据术前CT/MRI影像确定手术部位。

2. 局部麻醉：在手术部位进行局部麻醉，使患者感到轻微疼痛。

3. 皮肤切开：医生在定位后，通过医用刀具在患者的腰部进行皮肤切开，露出手术部位。

4. 钢针导向：医生通过X光引导下将钢针插入到患者的椎间孔位置，确保手术的精确性。

5. 制作通道：医生在钢针导向下逐步扩大通道，最终露出神经根和椎间盘突出部位。

6. 摘除髓核：医生使用椎间孔内窥镜等微创器械，将压迫神经根的椎间盘突出部分或髓核摘除，减轻神经根的压迫症状。

7. 清理术野：医生清洁手术部位，并确保术野内没有残留的碎片或出血。

8. 定位封闭：医生将手术部位进行局部止血，并逐层缝合皮肤，完成手术。

术后护理：1. 术后密切观察：术后患者需要在病房内密切观察，注意神经功能的恢复情况。

2. 术后卧床休息：术后患者需要卧床休息，避免剧烈活动和提重物。

3. 术后用药：根据医嘱服用消炎镇痛药物，帮助患者减轻术后疼痛。

4. 定期复查：术后患者需要定期到医院复查，观察手术部位的愈合情况及神经功能的恢复情况。

5. 康复锻炼：术后患者可以根据医嘱进行康复锻炼，帮助加速康复和预防复发。

总结：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是一种微创的神经根减压手术，能够有效缓解椎间盘突出导致的神经根压迫症状。

术后的合理护理和康复锻炼对于患者的康复至关重要。

希望患者能够按照医嘱进行治疗和康复，早日康复回归正常生活。

第二篇示例：腰椎后路椎间孔镜下髓核摘除术是一种常见的微创手术，用于治疗椎间盘突出症。

该手术通过椎间孔镜技术，将突出的髓核组织摘除，从而减轻患者的疼痛和神经压迫症状。

后路钉棒系统内固定胸腰椎骨折的手术配合与护理【摘要】目的：探讨后路钉棒系统内固定胸腰椎骨折的手术配合与护理。

方法：选取2012年1月份到2015年11月份进行后路钉棒系统内固定胸腰椎骨折的38例患者，把所有患者随机平均分成两组，观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行手术配合护理。

比较两组患者的手术的时间、术中的出血量及引流量；术后疼痛评分、手术并发症的发生率。

结果：观察组患者的手术时间明显少于对照组，（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者的术中的出血量及引流量无明显差异，（P>0.05），不具有统计学意义。

观察组患者的术后疼痛平均分低于对照组，（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者术后1例发生术后感染并发症，占（5.26%），对照组3例发生术后感染并发症，占（15.78%），观察组明显优于对照组，（P<0.05），具有统计学意义。

结论：手术配合护理能够确保后路钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折患者手术安全顺利进行，提高手术成功率，预防并发症的发生。

【关键词】后路钉棒系统；胸腰椎骨折；手术配合与护理胸腰椎骨折是骨科中一种常见损伤，一般多合并脊髓损伤。

患者越早接受早切开复位内固定及椎板减压，越利于患者早期康复。

选取2012年1月份到2015年11月份进行后路钉棒系统内固定胸腰椎骨折的38例患者，所有患者都在全麻的情况下进行后路钉棒系统内固定手术，取得了满意结果。

1资料与方法1.1一般资料：选取2012年1月份到2015年11月份进行后路钉棒系统内固定胸腰椎骨折的38例患者，所有患者都在全麻的情况下进行后路钉棒系统内固定手术。

其中男性27例，女性11例；年龄22岁到58岁，平均年龄（37.12±3.28）岁；损伤部位T6到L121例，损伤部位L2-517例。

把所有患者随机平均分成两组，观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行手术配合护理。

后路脊柱侧弯矫正术的手术配合通过对脊柱侧弯手术的配合12例，总结脊柱侧弯的手术配合方法，认为掌握脊柱侧弯的手术步骤和术中配合要点，做好充分的术前准备工作以及与医生的密切配合是手术成功的重要保证。

标签：脊柱侧弯；手术配合脊柱侧弯在青少年脊柱畸形中较为常见，其发病原因尚不十分明确，临床上通常通過手术矫形固定植骨融合进行治疗[1]。

此类手术难度大，器械多，出血多，因此要求手术室护士与手术医生密切配合，进行精心的护理，使患者顺利度过手术。

现将手术配合体会介绍如下。

1 资料与方法1.1 一般资料脊柱侧弯患者12例，男8例，女4例，年龄8～19岁，其中特发性脊柱侧弯患者9例，先天性脊柱侧弯患者3例，均在气管插管、静脉复合麻醉下实施脊柱侧弯矫正术。

1.2 手术方法麻醉成功后患者取俯卧位，常规消毒铺巾后，取后路正中切口，充分暴露畸形段棘突、椎板，在C臂机透视下于两侧椎弓钉处分别植入适当的螺钉，左右各放置一根相应长的棒，旋转矫形后锁紧螺钉，观察畸形得到矫正，躯体感觉诱发电位正常后置横联，加压锁定，各椎间植入术中切除的骨进行椎间融合，最后放置引流管，逐层缝合切口1.3手术配合1.2.1 术前准备①患者的准备：因多数患者为初次手术，缺乏对手术的认识，加上环境的陌生，均会造成患者的心理负担加重，影响手术及预后，巡回护士在手术前一天，对病房中的患者进行访视，通过宣教方式提高患者对手术的认识，缓解紧张情绪，使患者积极面对手术，配合治疗。

②器械的准备：除脊柱手术常规器械外还需要准备矫正内固定的器械，C臂机，血液回收机等，必要时还要准备磨钻[4]。

③环境的准备：手术最好安排在层流手术间，术前充分消毒室内空气。

④手术护士自身的准备：脊柱侧弯手术具有较高难度，术中应用的器械较多，要求护理人员对手术方式全面了解，将手术步骤熟记于心，熟练配合。

1.2.2 术中配合巡回护士的配合：（1）热情接待患者进入手术间，安慰、鼓励患者，并核对患者的姓名、住院号等。

腰椎后路手术的术中护理配合发表时间：2017-01-12T14:04:34.337Z 来源：《心理医生》2016年30期作者：秦洪杰祁秀丽[导读] 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及腰椎滑脱等腰椎疾病是导致老年人腰腿痛的常见骨科疾病。

（徐州市第一人民医院江苏徐州 221002）【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0163-02腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及腰椎滑脱等腰椎疾病是导致老年人腰腿痛的常见骨科疾病，除此之外，还可能引起双下肢感觉肌力减退、肌肉萎缩、神经源性跛行及脊柱侧凸等，部分患者可出现大小便功能异常[1]，严重影响患者的行走能力，降低了患者的生活质量，绝大部分患者最终需手术治疗。

手术治疗能够明显改善患者的生活质量[2]，且手术治疗的效果明显优于保守治疗[3，4]，手术的原则是减压彻底并保持脊柱稳定性，腰椎后路减压植骨融合内固定术已经成为目前治疗此类疾病的主要治疗方案。

腰椎后路减压植骨融合内固定术操作复杂、创伤较大，体位要求高，术中所需器械较多，对医护人员的技术及术中相互配合要求较高，且老年患者多存在高血压、糖尿病、肺心病等内科合并症，手术耐受性差，更需要术中医护配合，缩短手术时间。

巡回护士掌控全局，器械护士参与手术过程，麻醉师和手术医师需在巡回和器械护士的配合下才能安全有效的完成整个手术。

笔者回顾性分析总结了2011年6月-2016年5月期间在我院接受腰椎后路减压植骨融合内固定术治疗的156例患者的相关临床资料，评估术中护理配合的重要性，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组156例患者均符合以下入选标准：（1）临床症状和体征明显；（2）正规保守治疗3～6个月症状无明显缓解或加重者；（3）有完善的影像学检查资料，且影像学提示病变节段与临床表现一致。

合并脊柱结核、肿瘤及外伤所致椎体不稳等患者予以排除。

156例患者平均年龄67.3±6.5岁（60～81岁），其中男102例，女54例。

后路椎间盘镜下髓核摘除术的护理配合后路椎间盘镜下髓核摘除术是一种常见的治疗骨质增生、椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病的手术方案。

术后需要严密的护理配合，以保证术后恢复的效果和减少并发症的发生。

一、术前准备在手术前，医护人员需要对患者进行详细的身体检查和相关检验，确保手术能够顺利进行。

患者需要认真听取医生的解释，了解手术的孔径和检查方法。

患者在手术前需要进行身体的准备，避免某些疾病的加重和术后感染情况的发生。

同时，患者应该自觉地告诉医生自己的过敏症状，以避免手术过程中出现意外情况。

二、术中的护理工作在手术过程中，医护人员需要严格遵守洁净操作和无菌操作程序。

术中需要使用高清晰度显微镜，通过小孔径进行椎间盘摘除和髓核切除。

在手术过程中，医护人员需及时清洁术区，检查和确定手术器械的正常使用情况，切勿贸然进行任何操作，以免给患者带来麻烦。

在手术过程中，医护人员应保持愉悦心情，以避免对患者产生不必要的影响。

三、手术后的护理配合术后护理对于患者的恢复至关重要。

患者应该紧紧跟随医生的建议，进行适当的康复训练和恢复活动，锻炼患者的相关肌肉，帮助患者消除痛苦和恢复正常功能。

在康复过程中，医护人员需要密切关注患者的血压、心率、体温和呼吸情况，及时观察患者的病情变化。

在恢复期间，患者应该保持心情愉悦，充满信心地面对康复的挑战。

同时，患者还应该减少身心疲劳，避免过度运动和劳累，保持良好心态，以加快康复速度。

四、术后并发症的护理在术后的恢复期间，患者需要特别注意防止术后并发症的发生。

常见的术后并发症包括感染、坏死、神经损伤等。

医护人员需要密切关注病人出现的任何症状，及时处理并发症，以保证病人康复的顺利进行。

在治疗过程中，患者也应该积极地与医生沟通，按时按量服用药物，协助医生进行诊断和治疗。

总之，后路椎间盘镜下髓核摘除术的护理配合非常重要，需要医护人员和患者紧密合作，以达到最好的治疗效果。

术前需对患者进行详细的身体检查和相关检验，术中需要严格遵守洁净操作和无菌操作程序，手术后需要患者配合康复训练和恢复活动，避免术后并发症的发生。

腰椎后路经椎间孔减压椎间植骨融合内固定手术的护理配合沈惠英，鲁丽敏摘要：对２０例腰椎退行性疾病病人行腰椎后路经椎间孔减压椎间植骨融合内固定手术，术前做好心理护理及手术器械、物品准备，手术中巡回护士与器械护士密切配合手术医生及麻醉师，结果２０例病人手术均顺利完成。

关键词：经椎间孔减压椎间植骨融合术；手术中护理中图分类号：Ｒ４７２．３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３２．０４７ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｂ－３０４１－０２ 腰椎退行性疾病在严格保守治疗无效的情况下需行手术治疗，而经椎间孔减压椎间植骨融合内固定术能将全椎间盘切除，恢复椎间高度，扩大椎间孔减压并且植骨融合率高，目前逐渐成为治疗腰椎退行性疾病的主要手段［１－３］。

２０１１年９月—２０１２年１月我院对２０例腰椎退行性疾病病人采用该技术，疗效满意。

现将护理配合总结如下。

１　临床资料１．１　一般资料　本组２０例腰椎退行性疾病病人，男１０例，女１０例；年龄３９岁～７８岁，平均５９岁；腰椎间盘突出症伴狭窄１８例，单纯腰椎管狭窄２例；临床表现主要是下腰痛、下肢放射痛及下肢麻痹，部分病人合并有间歇性跛行。

正规保守治疗３个月无效，严重影响病人的工作及生活，采取手术治疗。

术前常规摄腰椎Ｘ线片，并做核磁共振成像（ＭＲＩ）及ＣＴ检查，提示所有病人均有不同程度的退行性改变。

１．２　结果　２０例病人手术均顺利完成。

术后随访９０％的病人恢复好，症状明显改善，１０％的病人仍感腰痛及神经压迫时间太长时下肢麻木感恢复不明显。

２　护理配合２．１　术前准备２．１．１　心理护理　术前１ｄ对病人进行访视，了解病人一般情况，根据病人的年龄、性别、文化程度等做好心理护理。

给病人及家属适当地讲解麻醉和手术配合事项，并介绍成功病例，耐心解答病人的疑问，解除其思想顾虑，以消除其紧张、恐惧心理，从而使病人积极配合手术。