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乳腺检查报告单
检查患者信息
•姓名：XXX
•性别：女
•年龄：XX岁
•检查日期：XXXX年XX月XX日
乳腺检查结果
B超检查结果
根据对双侧乳腺进行B超检查，结果如下：
1.左侧乳腺大小：正常
2.右侧乳腺大小：正常
3.乳腺结构：无异常
X射线检查结果
根据对双侧乳腺进行X射线检查，结果如下：
1.左侧乳腺密度：正常
2.右侧乳腺密度：正常
3.存在乳腺钙化灶：无
乳腺摄影检查结果
根据对双侧乳腺进行乳腺摄影检查，结果如下：
1.左侧乳腺摄影：未发现异常结节或肿块
2.右侧乳腺摄影：未发现异常结节或肿块
彩色多普勒超声检查结果
根据对双侧乳腺进行彩色多普勒超声检查，结果如下：
1.左侧乳腺血流情况：正常
2.右侧乳腺血流情况：正常
医生建议
根据以上乳腺检查结果，医生如下建议：
1.定期进行乳腺自检，每月进行一次自我触诊，以及每年进行一次专业
乳腺检查。
2.保持健康的生活方式，包括合理膳食、适量运动和规律作息。
3.如出现乳房异常症状（如肿块、乳房皮肤变化、乳房疼痛等），应及
时就医进行进一步检查。
结束语
以上就是乳腺检查报告单的内容，检查结果显示患者的乳腺结构和血流情况正常，建议患者定期进行自检和专业检查，保持健康的生活方式。
如有任何问题，请联系医生进行进一步咨询和诊断。
乳腺医学影像诊断报告
病史：患者女性，年龄53岁，主要症状为乳房不适，乳头疼痛，无明显流血或分泌物。
检查方法：患者进行了乳腺医学影像检查，包括乳腺超声和乳腺X线摄片。
检查结果：
1. 乳腺超声检查：
- 左乳腺：乳腺组织密度较高，结构均匀，无明显异常结节或肿块。
乳腺导管扩张，内径增加，但无明显充盈缺损。
左乳腺的乳头及周围组织未见明显异常。
- 右乳腺：乳腺组织密度较高，结构均匀，无明显异常结节或肿块。
乳腺导管扩张，内径增加，但无明显充盈缺损。
右乳腺的乳头及周围组织未见明显异常。
2. 乳腺X线摄片：
- 左乳腺：乳腺密度较高，腺体结构均匀。
未见明显钙化灶或肿块，无乳管充盈缺损。
- 右乳腺：乳腺密度较高，腺体结构均匀。
未见明显钙化灶或肿块，无乳管充盈缺损。
结论：
根据乳腺超声和乳腺X线摄片的结果，左右乳腺组织密度较高，结构均匀，未见明显异常结节或肿块。
乳腺导管扩张，但无明显充盈缺损或其他异常。
乳腺乳头和周围组织未见明显异常。
X线报告书写规范乳腺后台有很多同仁的留言想要影像诊断报告书的模板以供参考，一直没有出也是因为现在网络上比较常见的一些模板总觉得不是很规范，下面将陆续推出X线、CT、MRI诊断书写规范，供大家参考，模板采用最大化原则，每一条均尽量包括所有可能出现的情况，使用时删除不符者。
94. 双侧乳腺未见异常双侧乳腺内外斜位、轴位片显示：双乳呈腺体型/未成熟型/退化型/萎缩型，双乳腺内未见异常密度影；双乳腺内未见异常钙化影。
乳腺皮肤正常，未见厚皮征。
乳头无内陷，乳晕区未见异常。
未见异常血管增生及扩张，双腋下未见明显肿大淋巴结。
意见：双侧乳腺未见异常95. 乳腺小叶增生（腺体型）双侧乳腺内外斜位、轴位片显示：双乳呈腺体型/未成熟型/退化型/萎缩型，中夹杂较多片状、结节状不均匀密度增高影，边缘欠清，未见异常结节及钙化，未见异常血管增生及扩张，双乳皮肤无明显增厚，双乳头无内陷，双腋下未见明显肿大淋巴结。
意见：双侧乳腺小叶增生96. 乳腺小叶增生（囊性）双侧乳腺内外斜位、轴位片显示：双乳呈退化型，双侧乳腺密度不均匀增高，其内可见散在大小不等的囊状低密度影，腺体失去正常形态，未见异常结节及钙化，未见异常血管增生及扩张，双乳皮肤无明显增厚，双乳头无内陷，双腋下未见明显肿大淋巴结。
意见：双侧乳腺囊性小叶增生97. 乳汁潴留性囊肿双侧乳腺内外斜位、轴位片显示：双乳呈腺体型，左乳后下方可见5×6cm 大小低密度肿块影，其内密度均匀，边缘光滑锐利，边界清楚，周围腺体组织被压缩。
双乳未见异常结节及钙化，未见异常血管增生及扩张，双乳皮肤无明显增厚，双乳头无内陷，双腋下未见明显肿大淋巴结。
意见：左乳腺乳汁潴留性囊肿98. 乳腺导管原位癌双侧乳腺内外斜位、轴位片显示：双乳呈腺体型/退化型/萎缩型，左乳外上象限内的圆形、不规则形、“V”形分散分布多个小簇样钙化，未见肿块影。
未见异常血管增生及扩张，双乳皮肤无明显增厚，双乳头无内陷，双腋下未见明显肿大淋巴结。
中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2007版）乳腺X线诊断报告范本
××××××××医院乳腺X线检查报告单
检查号：12345678 姓名：放射科性别：女年龄：44岁检查日期：2007-8-31
门诊/住院号：123456 床号：35床科室：肿瘤外科送检医师：
临床诊断：左侧乳腺癌
投照体位：左侧：头足（轴）位、侧斜位
右侧：头足（轴）位、侧斜位
影像学表达描述：
双侧乳腺腺体型。
左侧乳腺外上方可见一大小2.8cm×1.8cm的肿块影，高密度，边缘不规则并伴有毛刺，内见多形性细小钙化。
右侧乳腺未见明显肿块与异常钙化。
双侧皮肤、乳头影………
双侧腋下可见小淋巴结影，形态密度无异常或……….
影像学印象：
左侧：BI-RADS：5
右侧：BI-RADS：1
报告医师签名：×××审核医师签名：×××报告日期：2007-8-31
申明：此报告仅供临床医师参考，如有疑问，请及时与放射科联系，联系电话：0000000000。
乳腺X光片分析报告【乳腺X光片分析报告】尊敬的患者：您好！经过对您的乳腺进行X光检查，并对检查结果进行综合分析。
下面是我们针对您的乳腺X光片分析的报告，请您仔细阅读。
1. 乳腺X光片结果分析根据乳腺X光片的检查结果显示，您的乳腺组织结构在光密度、形态和位置方面相对正常。
乳腺组织密度均匀，没有明显的结节或肿块。
2. 乳腺异常病变排除乳腺X光片检查未发现任何明显的乳腺异常病变，如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等。
您的乳腺结构正常，没有典型的肿块影像。
3. 乳腺钼靶补充检查为了进一步确认乳腺的健康状况，我们建议您进行乳腺钼靶的补充检查。
乳腺钼靶可以提供更加详细和清晰的乳腺影像，并能发现更小的病变，以便早期进行治疗。
请您按照医生的建议预约补充检查。
4. 预防乳腺疾病的建议乳腺健康的保护和预防是至关重要的。
我们建议您注意以下几点，以维护乳腺的健康：- 定期进行乳腺自查，自觉观察乳房是否有异常- 定期进行乳腺检查，包括X光检查和钼靶检查- 保持良好的生活习惯，避免过度饮食和不健康的生活方式- 注意保持乳房清洁，避免乳房局部的感染- 如遇到异常情况，及时就医，遵循医生的治疗建议5. 重要提示乳腺X光片只是一种常用的乳腺检查手段之一，它对于发现乳腺疾病起到重要作用。
但需要明确的是，乳腺X光片并不能完全排除所有乳腺疾病，也不能代替其他乳腺影像学技术。
如果在日常生活中出现乳房异常症状，建议及时就医，进一步进行综合检查。
请您根据以上结果和建议，谨慎对待，并按照医生建议进行相应的补充检查。
如有任何疑问，欢迎随时咨询。
祝您身体健康！以上报告仅供参考，具体诊断需要结合医生的综合判断和其他检查结果。
医学中心敬上。
乳腺影像报告模版和数据系统-希希的日志-网易博客乳腺影像报告和数据系统Breast Imaging Reporting and Data SystemBI-RADS第三版美国放射学会规范X线报告的质量保证规范乳腺影像描述乳腺影像术语肿块1.形状：圆形、卵圆形分叶形、不规则形*2.边缘 3.密度 4.大小钙化部位—乳腺内或皮肤上大小-- 0.5mm 1mm数量-- 5/cm3*形态：典型良性钙化、高度恶性可能钙化、不定性钙化分布结构扭曲无确定的肿块可见从一点发出的放射状影局灶性收缩或实质的边缘扭曲特殊征象合并征象报告系统乳腺分型病变描述部位－象限或钟面定位外上、外下、内上、内下、乳晕区、中央区、尾叶区深度－前、中、后总体印象0级－－需要进一步其他影像评价（不完全评估）完全评估I 级－－阴性II 级－－良性发现III 级－－可能是良性发现，建议短期随访IV 级－－可疑异常，要考虑活检V 级－－高度怀疑恶性，临床要采取适当措施恶性病变（V）肿块伴钙化单纯肿块单纯钙化肿块伴钙化MG:10095619描述双乳中量腺体型。
右乳下方腺体深部见一枚稍高密度团块影，大小约2.5*2.1cm，病变边缘毛糙可见粗毛刺，其内可见多形性钙化。
前方腺体密度增高，内见多角形、细砂状钙化。
余乳未见明确肿块及恶性钙化。
右腋下可见一枚增大淋巴结，略致密，左腋下未见明显增大淋巴结。
结论1.右乳下方团块影伴钙化灶，考虑恶性病变可能性大，乳腺癌，建议手术治疗，BI-RADS V 级。
2.左乳未见明确异常，考虑BI-RADS I 级。
单纯肿块MG：23描述双乳少量腺体型。
左乳内上象限可见一枚稍高密度肿块影，病变大小约呈星芒状，周围可见长毛刺，内未见钙化灶。
邻近血管迂曲增粗。
右乳未见肿块及钙化。
双腋下未见明确异常增大淋巴结。
结论左乳内上象限星芒状肿块影，考虑恶性病变可能性大，乳腺癌，建议手术治疗，BI-RADS V级。
右乳未见明确异常，BI-RADS I级。
乳腺专题（二）：乳腺正常Ｘ线表现乳腺正常Ｘ线表现有必要知道一下人生分期：查阅资料如下：儿童期：6－12岁青春期;13-18岁青春期：女孩从11－12岁开始至17－18岁；男孩从13－14岁开始至18－20岁。
青年期：19－29岁中年期：30－44岁更年期：45－64岁老年期：65岁以后青年期：15－25岁之间的年龄青壮年期：25－55岁之间乳头位于锥形乳腺的中央。
大小随年龄，乳房发育及经产情况而易。
乳头因平滑肌控制。
在X线片上可能成勃起状态，扁平形或甚至稍有内陷而无任何病理意义。
在顶端因为有乳腺导管开口。
可能显示轮廓不整齐，有小的切迹。
乳晕乳晕成盘状，位于乳头四周，大小随乳房发育及生产情况而易。
正位时，乳头内外侧乳晕与乳头应该是等距的，侧位，乳头上下的乳晕是等距的。
X线片上，乳晕区的皮肤厚度约为0.1－0.5cm，比乳房其他部分的皮肤稍厚，与乳房下方反折处的皮肤厚度大致相同或者略厚。
皮肤老年患者因皮肤随年龄而渐萎缩，故亦显示较薄，一般正常的皮肤厚度在0.05－0.15之间。
确定皮肤有无病理性增厚或者萎缩，最好是以同侧乳晕或乳下方反折处为准。
或与对侧同部位作比较。
皮下脂肪层介于皮肤与皮下浅筋膜层之间，X线表现为高度透亮阴影，其中可见少许纤细而密度较淡的线样影，交织成网状，此为在脂肪层间的纤维间隔和小血管影。
乳房的皮下浅静脉亦可投影在此层中。
乳房的上半部的皮下脂肪层中，绝大多数能见到静脉阴影。
在此层中尚可见到或粗或细的悬吊韧带阴影。
悬吊韧带发育差者，X线上见不到悬吊韧带阴影，或皮下脂肪层内见到纤细的尖端指向乳头方向的线条状阴影。
发育良好者，表现为狭长的三角形阴影，尖指向乳头方向。
浅筋膜浅层整个乳腺包裹在浅筋膜浅层和深层间。
X线上难以显示组织学上,整个乳腺组织被包裹在浅筋膜浅层和深层之间。
x线片上在部分病例中，于皮下肪层与乳腺组织之间可见到一连续而纤细的线样阴影,即为浅筋膜浅层。
此线样阴影有时成锯齿状,齿尖部即为悬吊韧带附着处。
