最新患者发生化疗药品外渗的应急处理预案及流程

一、预案背景化疗药物外渗是指在化疗药物输注过程中，药物未能正确进入静脉，而是渗入周围组织，可能导致严重的组织损伤和疼痛。

为保障患者安全，提高医护人员应对化疗药物外渗的能力，特制定本预案。

二、预案目的1. 确保患者安全，减少化疗药物外渗造成的伤害。

2. 规范化疗药物外渗的应急处理流程，提高医护人员应对能力。

3. 降低化疗药物外渗发生率，提高医疗质量。

三、预案适用范围本预案适用于医疗机构化疗药物输注过程中发生外渗事件。

四、预案组织机构1. 化疗药物外渗应急处理小组：由护士长、医生、护士等组成，负责制定、实施和监督预案的执行。

2. 化疗药物外渗应急处理站：设在输注化疗药物的区域，负责现场应急处理。

五、预案流程1. 发现外渗（1）医护人员在输注化疗药物过程中，发现患者局部皮肤出现红肿、疼痛、硬结等症状，应立即停止输注。

（2）立即报告值班医生和护士长，启动应急预案。

2. 现场应急处理（1）应急处理站工作人员迅速到位，对患者进行初步评估。

（2）立即停止输注，保留输液针头，尽量回抽渗入皮下的药液。

（3）对患者进行安慰，缓解紧张情绪。

3. 上级汇报（1）护士长立即向科室主任、医院领导汇报外渗情况。

（2）科室主任组织相关人员制定治疗方案，并向上级领导汇报。

4. 制定治疗方案（1）根据外渗药物种类、性质和患者病情，制定针对性的治疗方案。

（2）治疗方案包括：1）局部封闭：使用利多卡因或地塞米松进行局部封闭。

2）冷敷或热敷：根据药物性质和患者病情，选择冷敷或热敷。

3）局部用药：使用解毒剂或抗炎药物。

4）硫酸镁湿敷：缓解局部肿胀。

5）密切观察：监测患者病情变化，及时调整治疗方案。

5. 治疗后观察（1）密切观察患者局部皮肤情况，如红肿、疼痛、硬结等症状是否减轻。

（2）观察患者全身情况，如体温、血压、心率等生命体征。

（3）做好记录，包括外渗药物种类、处理方法、患者病情变化等。

6. 后期处理（1）对发生外渗的患者进行心理疏导，减轻心理负担。

患者发生化疗药外渗时的应急预案
1.治疗期间，患者因输注药物发生静脉炎但没有明显不适的可不予以处理。

2.化疗药物不慎漏出血管外，或患者出现任何疼痛或烧灼感，应立即停止注射，利用原针头接一灭菌注射器进行多方向强力抽吸，尽可能将针头、皮管内及皮下药液吸出。

3.化疗药物不慎漏出血管外应局部使用解毒剂，即由疼痛或肿胀区域外缘向内作多点注射，常用的方法为地塞米松5mg+利多卡因100mg局部封闭，每日一次，连续三天。

4.外敷：一般给予局部冷敷，可使局部血管收缩，减少药物的扩散。

必要时给予氢化可的松、50%硫酸镁、中药金黄散、六神丸加蜂蜜等湿敷。

5.局部有破溃者，应按外科常规换药，每日1-2次。

6.若有严重的组织破坏或溃疡不愈，可考虑手术切除治疗。

发生化疗药液外渗时应急预案1．立即停止使用化疗药液，可保留针头接注射器，回抽渗出皮下的药液，然后拔除针头。

2．报告医师及在班的上级护理人员，必要时报告病区护士长，积极处理。

3．对中、高度皮肤毒性化疗药物，可用2%利多卡因注射液加等量注射用水，做局部环行封闭，范围要大于化疗药渗出的面积。

4．必要时，局部冷敷（外渗24小时内），冷敷期间加强巡视，防止冻伤。

5．避免患处局部受压，局部肿胀严重时，可用50％硫酸镁湿敷或遵医嘱给予局部用药。

6．密切观察患者局部组织变化，做好交接班，书写护理记录,上报护理不良事件。

发生化疗药液外渗时应急预案流程。

一、概述化疗外渗是指在化疗药物输注过程中，药物溢出血管外，进入周围组织，导致局部组织损伤的一种不良反应。

为保障患者安全，提高护理质量，特制定化疗外渗应急预案。

二、应急预案流程1. 发现化疗外渗（1）护士在化疗药物输注过程中，若发现患者局部皮肤出现红、肿、热、痛等异常反应，应立即停止输注，并报告医生。

（2）医生接到报告后，应立即到现场查看，评估外渗程度。

2. 评估外渗程度（1）根据患者局部皮肤红肿、疼痛程度，评估外渗程度。

（2）询问患者输注化疗药物的种类、剂量、输注速度等信息。

3. 处理措施（1）立即停止化疗药物输注，拔除输液针头。

（2）局部冷敷：用冰袋或冷湿敷料覆盖外渗部位，减轻局部肿胀和疼痛。

（3）局部封闭：根据医生指示，给予局部封闭治疗，如普鲁卡因或地塞米松局部注射。

（4）抬高患肢：适当抬高患肢，减轻局部肿胀。

（5）观察病情：密切观察患者局部皮肤变化、疼痛程度、体温等指标，做好记录。

4. 通知相关人员（1）通知护士长，汇报外渗情况。

（2）通知相关科室，如药剂科、护理部等。

5. 转诊（1）若患者外渗严重，需转诊至上级医院进行进一步治疗。

（2）做好转诊准备工作，包括病历资料、相关检查结果等。

6. 总结与反馈（1）对外渗事件进行总结，分析原因，提出改进措施。

（2）将改进措施反馈至科室，提高护理质量。

三、预防措施1. 加强化疗药物输注管理，严格执行无菌操作。

2. 严格掌握化疗药物输注技巧，减少外渗风险。

3. 选择合适的血管进行化疗药物输注，避开关节、静脉曲张等部位。

4. 加强护士培训，提高护士对化疗药物外渗的识别和处理能力。

5. 加强与患者的沟通，告知化疗药物外渗的风险和预防措施。

四、总结化疗外渗应急预案的制定与实施，有助于提高护理质量，保障患者安全。

医护人员应严格遵守应急预案，加强化疗药物输注管理，降低化疗外渗风险，确保患者生命安全。

一、目的为提高我院化疗药物外渗的应急处理能力，确保患者安全，降低医疗风险，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院化疗药物输注过程中发生的药物外渗事件。

三、应急预案1. 发现化疗药物外渗（1）护士应立即停止化疗药物的输注，保留针头，接注射器抽出渗出液。

（2）护士应立即报告医生和护士长，同时通知相关部门。

（3）护士应评估患者药物外渗的穿刺部位面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。

2. 化疗药物外渗处理（1）局部封闭：遵医嘱给予局部封闭，如普鲁卡因、地塞米松等。

（2）冰敷：局部使用冰敷，减轻药物外渗对局部软组织或血管的损伤。

（3）抬高患肢：嘱患者抬高患肢，减轻药物外渗对局部组织的压迫。

（4）局部用药：遵医嘱给予局部用药，如硫酸镁湿敷等。

3. 化疗药物外渗观察（1）密切观察患者局部皮肤颜色、温度、弹性、疼痛程度等变化。

（2）记录患者局部皮肤变化情况，如红肿、硬结、水疱等。

（3）每日评估患者外渗药物损失量，如损失量超过原药液量的10%，遵医嘱重新输注。

4. 化疗药物外渗预防（1）加强化疗药物输注前静脉置管，特别是PICC或输液等。

（2）化疗药物输注过程中，护士应密切观察患者局部情况，发现异常立即停止输注。

（3）化疗药物输注前，护士应向患者解释化疗药物外渗的危害，告知患者如何配合治疗。

四、应急预案的执行与监督1. 护士长负责应急预案的组织实施和监督。

2. 护士应熟悉本预案，掌握化疗药物外渗的应急处理流程。

3. 医生应参与应急预案的制定和实施，对护士的应急处理进行指导。

4. 定期对应急预案进行评估和修订，提高应急预案的适用性和有效性。

五、应急预案的总结与反馈1. 化疗药物外渗事件发生后，应及时总结经验教训，完善应急预案。

2. 对应急预案的执行情况进行反馈，对存在的问题进行整改。

3. 定期组织应急预案的培训和演练，提高医护人员应对化疗药物外渗的能力。

本预案自发布之日起实施，由护理部负责解释。

药物外渗/渗出的应急预案与处理流程
一、应急预案
1、用药过程中时应密切观察，发现药物外渗/渗出时应立即停止,尽可能回抽皮下药液。

2、及时报告值班医生及护士长。

3、按照渗出的级别和严重性制定治疗方案，遵医嘱执行。

4、对于少量非刺激性药液渗出，应进行持续性的观察与评估，渗出部位可采用湿热敷，不必用药。

渗出量较多，症状严重者应遵医嘱局部用药或50%硫酸镁湿热敷、喜辽妥外用、局部冰敷制动。

5、发疱剂及刺激性药物外渗后，该肢体的远端不能再留置导管。

6、持续性观察与评估外渗部位，包括皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和肢端血运情况等，并做好记录。

7、安慰病人，作好心理疏导。

二、处理流程
发现药物外渗/渗出一立即停止药物输注一报告值班医生、护士长一执行治疗方案一持续观察一做好记录一心理疏导。

参考文献：中华护理学会静脉治疗护理专业委员会编写《输液治疗护理实践指南与实施细则》2009版。

一、背景化疗药物具有高度毒性，在使用过程中，若发生渗漏，可能对患者的生命安全造成严重威胁。

为保障患者安全，提高医护人员应对化疗渗漏的能力，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院内化疗药物渗漏事件的处理。

三、组织机构及职责1. 化疗药物渗漏应急小组：负责组织、协调、指挥化疗药物渗漏事件的应急处理工作。

2. 医护人员：负责发现化疗药物渗漏，及时上报，并按照预案要求进行处理。

3. 医疗废物处理部门：负责对化疗药物渗漏事件中的医疗废物进行分类、收集、处理。

四、预防措施1. 加强化疗药物的管理，严格执行药品管理制度，确保药品质量。

2. 提高医护人员对化疗药物渗漏的识别能力，加强培训。

3. 优化化疗药物的配置流程，减少人为操作错误。

4. 在化疗药物输注过程中，加强巡视，及时发现并处理渗漏情况。

五、应急预案处理流程1. 发现化疗药物渗漏，立即停止输注，报告应急小组。

2. 应急小组接到报告后，迅速赶赴现场，指导医护人员进行处理。

3. 医护人员做好个人防护，包括穿戴防护服、口罩、手套等。

4. 根据渗漏情况，采取以下措施：a. 对于局部皮肤渗漏，用生理盐水冲洗，涂抹抗过敏药物，并给予冷敷。

b. 对于血管渗漏，立即停止输注，用生理盐水冲洗，抬高患肢，局部封闭治疗。

c. 对于大面积渗漏，立即停止输注，给予抗过敏治疗，密切观察患者生命体征。

5. 对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。

6. 医护人员做好渗漏事件的记录，包括时间、地点、患者信息、处理措施等。

7. 医疗废物处理部门对渗漏事件中的医疗废物进行分类、收集、处理。

六、总结与评估1. 事件处理结束后，应急小组组织评估，总结经验教训，完善预案。

2. 定期开展化疗药物渗漏应急演练，提高医护人员应对能力。

3. 加强与相关部门的沟通协调，确保应急预案的有效实施。

七、附则1. 本预案由医院化疗药物渗漏应急小组负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及处理程序第一篇：住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及处理程序住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及处理程序（一）应急预案1、应立即停止化疗药物的输注，并报告经治医生和护士长。

2、护士应及时了解化疗药物的名称、剂量、输注的方法，评估患者外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。

3、护理人员准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药量的10%，在重新输注时应遵医嘱补足损失量。

4、出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭。

5、护士应每天严密观察患者皮肤药物外渗处的情况，如：皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等情况，做好护理记录。

6、局部选用33%硫酸镁湿敷；纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜；湿敷面积应超过外渗部位外围2-3cm，湿敷时间应保持24小时以上。

7、外敷时，注意保持患者衣物、床单的清洁、干燥。

8、患者自感外渗部位有烧灼感时，遵医嘱用冷敷。

禁止使用任何方式的热敷。

9、因药物外渗局部有破溃、感染时，应报告医生及时给予清创、换药处理。

10、抬高患者肢，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。

下肢药液外渗时，应让患者卧床休息，床尾抬商15°。

上肢药液外渗，可用绷带悬吊上肢，尽量减轻肢体负担。

11、外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域及远心端再行各种穿刺注射。

12、护士在整个化疗药外渗处理过程中，要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，以取得患者的合作。

（二）程序立即停止应用化疗药物→了解化疗药物的性质→评估外渗药液损失量→皮下封闭→记录过程→严密观察患者皮肤→局部用33%硫酸镁湿敷→禁用热敷→破溃、感染时应报告医生→抬高患肢→做好心理护理。

第二篇：患者发生化疗药物外渗时应急预案患者发生化疗药物外渗时应急预案1.立即停止化疗药物的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药物，然后拔出针头。

2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。

一、目的为有效预防和处理化疗药物外渗事件，保障患者安全，制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院化疗药物外渗事件的预防和处理。

三、组织架构1. 化疗药物外渗事件应急领导小组：负责组织、协调和指挥化疗药物外渗事件的应急处置工作。

2. 化疗药物外渗事件应急小组：负责具体实施化疗药物外渗事件的应急处置工作。

四、预防措施1. 加强化疗药物外渗知识培训，提高医护人员对化疗药物外渗的认识和预防意识。

2. 合理选择穿刺血管，避免在循环功能不良的肢体上注射。

3. 严格执行无菌操作，防止感染。

4. 穿刺成功后，正确固定针头，避免滑脱和刺破血管壁。

5. 穿刺过程中，密切观察患者反应，如发现异常，立即停止操作。

五、应急处置流程1. 发生化疗药物外渗时，立即停止化疗药物的输注，并报告医生和护士长。

2. 护士应及时了解化疗药物的名称、剂量、输注方法，评估患者药物外渗的穿刺部位面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。

3. 护理人员准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药液量的10%，再重新输注时应遵医嘱，不足损失量。

4. 立即遵医嘱进行皮下封闭，减轻局部疼痛和炎症。

5. 护士应每天严密观察患者皮肤药物外渗情况，如皮肤颜色、温度、弹性、疼痛程度等，做好护理记录。

6. 局部选用33%硫酸镁湿敷，纱布浸硫酸镁溶液以不滴液为宜，湿敷面积应超过外渗部位外围2-3cm，湿敷时间应保持24小时以上。

7. 外敷时注意保持患者衣物、床单的清洁、干燥。

8. 患者自甘外渗部位有烧灼感时，遵医嘱用冷敷，禁止使用任何方式的热敷。

9. 注意营养适当锻炼，保持心情开朗，推荐服用硒维康口嚼片减少化疗的副作用，提高身体免疫力。

10. 如出现局部紫黑色、皮下组织坏死、形成溃疡等情况，应及时通知医生，进行外科清创/植皮等治疗。

六、总结本预案旨在提高我院医护人员对化疗药物外渗的认识和预防意识，确保患者安全。

在发生化疗药物外渗事件时，医护人员应按照预案要求，迅速采取有效措施，降低患者痛苦，确保患者生命安全。

化疗药物外渗应急预案及应急程序
应急预案
1、注射前仔细选择静脉。

2、用生理盐水试行注射，确定在静脉内后再注入药物。

3、化疗药物应用时，加强巡视病房，观察化疗补液情况，注射部位情况。

4、化疗结束时，再注入少量生理盐水，保证药液进入血管内，无外渗。

应急程序
1、注射部位如有异常，立即停止化疗药液的注入。

2、及时通知主管医生和护士长。

3、遵医嘱给与局部封闭。

4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间加强观察，防止冻伤。

5、避免局部受压，局部肿胀严重者可用50%硫酸镁湿敷。

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一、背景化疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一，但化疗药物具有高度毒性，输注过程中如发生外渗，可能导致局部组织坏死、炎症反应等严重后果。

为保障患者安全，提高医疗质量，特制定本预案。

二、应急预案1. 早期发现（1）医护人员在输注化疗药物时，应密切观察患者局部皮肤变化，如出现红、肿、热、痛等症状，应立即停止输注，并报告医生。

（2）患者若出现不适，应立即告知医护人员，以便及时处理。

2. 处理措施（1）停止输注：立即停止化疗药物输注，拔除穿刺针，并将患者局部抬高，减轻局部压力。

（2）局部冷敷：在局部外渗部位进行冷敷，以减轻局部炎症反应。

（3）局部封闭：根据药物性质，使用相应药物进行局部封闭，减轻局部刺激。

（4）抬高患肢：将患肢抬高，减轻局部压力，促进血液循环。

（5）抗感染治疗：根据病情，给予抗感染治疗。

3. 预防措施（1）选择合适的穿刺部位：避免在关节、静脉瓣等部位穿刺，尽量选择弹性好、管腔大、回流顺畅的血管。

（2）提高穿刺技术：确保穿刺一针见血，减少对血管的损伤。

（3）加强巡视：在输注化疗药物过程中，医护人员应加强巡视，及时发现并处理外渗情况。

（4）加强培训：定期对医护人员进行化疗药物外渗处理培训，提高医护人员应对外渗的能力。

4. 患者健康教育（1）向患者讲解化疗药物外渗的预防知识，提高患者自我保护意识。

（2）告知患者输注化疗药物时的注意事项，如出现不适，应及时告知医护人员。

三、应急预案演练1. 演练目的：提高医护人员应对化疗药物外渗的能力，确保患者安全。

2. 演练内容：模拟患者输注化疗药物过程中发生外渗的情况，进行现场处理。

3. 演练要求：医护人员严格按照应急预案处理外渗情况，确保患者安全。

四、总结化疗药物外渗应急预案的实施，有助于提高医护人员应对外渗的能力，保障患者安全。

医护人员应加强学习，熟练掌握应急预案，为患者提供优质、安全的医疗服务。

患者发生化疗药外渗时的应急预案
1、发生患者发生化疗药物渗漏时，应立即停止给药，保留注射针
头，回抽残留药物，回抽的液体量以3-5ml为宜。

2、立即通知主管医生及护士长。

3、评估患者药物外渗的面积、量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性
质。

4、用0.4%普鲁卡因局部封闭。

5、24小时内可用冰袋局部剪短冰敷，冷敷期间应加强观察，防止
冻伤。

6、抬高患肢，避免患处局部受压，外渗局部肿胀严重的可用50%
硫酸镁湿敷。

7、详细记录患者情况及处理过程，重点交接班，密切观察局部变
化，
8、填写医院不良事件上报表。

化疗外渗的应急预案
《化疗外渗应急预案》
化疗外渗是指化疗药物在输液过程中溢出至患者的皮肤外部，可能引起皮肤损伤及其他不良反应。

为了及时、有效地处理化疗外渗情况，有必要建立起一套完善的应急预案。

1. 接受培训
所有医护人员都应接受一定的化疗外渗处理培训，了解化疗药物的性质、剂量、输注方式，以及化疗外渗的处理流程和方法。

2. 确保设备完整
确保所有输液设备处于良好状态，输液泵、针头、输液管等设备都应检查清洁完好，并定期更换。

3. 快速处理
一旦发生化疗外渗，立即停止输液，将输液部位用生理盐水冲洗，降低药物在皮肤和软组织的浓度。

然后立即通知主治医生和上级护士，进行相关处理。

4. 抢救措施
对于严重的化疗外渗，如造成皮肤灼伤、溶解、坏死等情况，应及时进行急救处理，并转至皮肤科或急诊科进行进一步治疗。

5. 报告和记录
对每起化疗外渗事件都要进行详细记录，并上报医院相关部门，以便进行事故分析和追踪，减少类似事件发生。

化疗外渗是一种常见的医疗事故，必须加强预防与处理，建立应急预案可以有效地减少事故损害的发生。

希望医院和医护人员都能够注重此方面工作，提升医疗安全水平。

一、目的为了有效预防和处理化疗药物外渗事件，保障患者的生命安全和医疗质量，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院所有化疗药物外渗事件的处理。

三、组织机构1. 化疗药物外渗应急处理小组：由医务科、护理部、药剂科、感染科等部门负责人组成，负责化疗药物外渗事件的应急处理。

2. 化疗药物外渗应急处理小组下设应急处理小组办公室，负责日常工作的协调和监督。

四、应急预案1. 发现化疗药物外渗（1）立即停止化疗药物输注，保留针头，并通知医生和护士长。

（2）立即将患者转移至安静、通风良好的地方，安抚患者情绪。

（3）立即向应急处理小组办公室报告。

2. 应急处理小组办公室接到报告后，应立即组织人员前往现场进行处理。

（1）核实化疗药物外渗情况，包括药物名称、剂量、输注方法、穿刺部位、外渗面积等。

（2）评估患者病情，包括皮肤颜色、温度、疼痛程度等。

（3）立即启动应急预案，组织人员对患者进行救治。

3. 应急救治措施（1）立即停止化疗药物输注，保留针头，并接注射器抽出渗出液。

（2）局部封闭：使用普鲁卡因或地塞米松进行局部注射，以减轻药物外渗对血管、肌肉造成的坏死性损伤。

（3）局部冰敷：使用冰袋或冰敷贴对局部进行冷敷，减轻药物外渗对局部软组织或血管的损伤。

（4）抬高患肢：将患肢抬高至心脏水平，减轻药物外渗对局部组织的压力。

（5）给予止痛药：遵医嘱给予患者止痛药，缓解疼痛。

（6）密切观察患者病情变化，包括皮肤颜色、温度、疼痛程度等。

4. 后续处理（1）记录化疗药物外渗事件的相关信息，包括时间、地点、药物名称、剂量、处理措施等。

（2）对相关人员进行培训和考核，提高医务人员对化疗药物外渗的预防和处理能力。

（3）总结经验教训，完善应急预案，提高应对化疗药物外渗事件的能力。

五、预防措施1. 严格掌握化疗药物的输注技术，确保输注准确、安全。

2. 加强对医务人员的培训，提高其对化疗药物外渗的预防和处理能力。

3. 在化疗药物输注前，向患者说明可能发生的不良反应，争取患者配合。

一、背景化疗药物外渗是指在化疗药物输注过程中，由于输液管理疏忽或技术失误，导致化疗药物渗漏到周围组织，而非正常血管通路。

化疗药物外渗会导致局部皮肤损伤、疼痛、炎症反应等，严重时甚至可能导致组织坏死、感染等并发症。

为保障患者安全，特制定本预案。

二、组织机构成立化疗药物外渗应急处理小组，负责预案的组织实施、协调和监督。

小组成员包括：护士长、主管医生、护士、药剂师等。

三、应急预案及程序1. 发现化疗药物外渗（1）护士在输注化疗药物过程中，一旦发现药物外渗，应立即停止输注，并立即报告主管医生及护士长。

（2）护士应立即将患者移至安静、舒适的床位，保持患者舒适体位。

2. 评估外渗情况（1）护士应迅速评估外渗药物的名称、剂量、输注方法等，了解患者的一般情况、过敏史等。

（2）护士应观察患者外渗部位的颜色、温度、疼痛程度等，准确评估外渗药物渗出量。

3. 处理措施（1）立即停止化疗药物的输注，并更换输液针头。

（2）根据外渗药物的性质和患者情况，遵医嘱给予相应处理，如局部封闭、冷敷、湿敷等。

（3）对于局部疼痛明显者，遵医嘱给予镇痛药物。

（4）密切观察患者外渗部位的变化，如皮肤颜色、温度、疼痛程度等，做好护理记录。

4. 护理措施（1）加强患者教育，告知患者化疗药物外渗的危害及预防措施。

（2）提高护士的输液技术，确保穿刺成功，避免药物外渗。

（3）合理选择输液部位，避开关节、血管等部位。

（4）密切观察患者病情变化，及时发现并处理药物外渗。

四、预防措施1. 加强护士培训，提高护士对化疗药物外渗的认识和处理能力。

2. 严格执行无菌操作，确保输液过程安全。

3. 选择合适的输液部位，避开关节、血管等部位。

4. 加强对患者的巡视，及时发现并处理药物外渗。

5. 建立化疗药物外渗报告制度，及时总结经验教训。

五、总结化疗药物外渗应急预案的制定和实施，旨在提高医护人员对化疗药物外渗的认识和处理能力，降低患者并发症发生率，保障患者安全。

各级医护人员应高度重视，严格执行本预案，确保患者得到及时、有效的治疗。

化疗药物外渗的应急预案及程序【应急预案】1.应立即停止化疗物药物的输注，接注射器回抽药液，并报告经治医师和护士长。

2.护士应及时了解化学药物的名称，剂量，输注的方法，评估患者药物外渗的穿刺部位，面积，外渗药物的量，皮肤的颜色，温度，疼痛的性质。

3.护理人员准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药量的10%，在重新输注时应遵医嘱补足损失量。

4.出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭。

护士长或值班医生指导护士立即应用0.5%利多卡因+地塞米松给患者做皮下封闭。

5.对于药物外渗轻度者，第一天行皮下封闭2次，两次的时间间隔以6～8小时为宜，第二天1～2次，以后酢情处理。

同时要将过程记录在护理记录中。

6.对于药物外渗严重者，第一天行皮下封闭3～4次，第二，第三天各2次，时间间隔以6～8小时为宜，以后酢情处理。

护士应每天严密观察患者皮肤药液外渗处的情况，如：皮肤颜色，温度，弹性，疼痛的程度等变化，做好护理记录。

7.局部选用25%～50%硫酸镁湿敷：纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜；湿敷面积应超过外渗部位外围2～3cm，湿敷时间应保持24小时以上。

8.局部也可中药外敷：将如意金黄散调成糊状，敷于外渗部位，用护肤膜覆盖于中药之上，防止中药水分丢失干裂影响治疗效果。

敷药时间应保持24小时以上。

9.外敷时，注意保持患者衣物，床单的清洁，干燥。

10.患者自感外渗部位有烧灼感时，遵医嘱用药，奥沙利铂甘露醇忌冷敷，热敷（长春新碱、艾恒），其余药物禁止使用任何方式的热敷。

11.因药物外渗局部有破溃，感染时，应报告应生及时给予清创，换药处理。

12.抬高患肢，减轻因药物外渗引起的肢体肿胀。

下肢药液外渗时，应让患者绝对卧床休息，床尾抬高15度。

上肢药液外渗，可用绷带悬吊上肢，尽量减轻肢体负担。

13.外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。

14.护士在整个化疗药外渗处理过程中，要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧，不安情绪，以取得患者的合作。