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二甲医院医务科工作总结7篇篇1一、引言在过去的一年中，我们医务科在医院的领导下，以及全体医务人员的共同努力下，取得了一系列显著的成果。
本工作总结将全面回顾和梳理医务科在二甲医院的各项工作，总结经验教训，为未来的工作提供有益的参考。
二、工作内容及成果1. 医疗服务质量提升医务科致力于提高医疗服务质量，通过制定和实施一系列措施，确保患者得到优质、安全的医疗服务。
（1）制定并更新医疗质量管理制度，规范医疗行为，强化医疗安全意识。
（2）开展医疗质量培训和考核，提高医务人员的专业技能和服务水平。
（3）定期组织医疗质量检查，及时发现和纠正问题，确保医疗安全。
2. 学科建设与发展为了提升医院的综合实力，医务科积极推进学科建设与发展。
（1）根据医院发展规划，制定学科建设计划，明确发展目标。
（2）支持重点学科的科研工作，推动学科创新与发展。
（3）加强学科间的交流与合作，促进资源共享，提高整体医疗水平。
3. 医疗安全管理医务科始终把医疗安全放在首位，严格执行医疗安全管理制度。
（1）定期开展医疗安全培训，提高医务人员的安全意识。
（2）加强医疗设备的维护和保养，确保设备正常运行。
（3）建立医疗风险预警机制，及时发现和处理潜在风险，确保患者安全。
4. 科研与教学工作医务科积极推动科研与教学工作，提高医院的学术影响力。
（1）组织科研项目申报和评审，支持医务人员参与科研工作。
（2）加强与高校及科研机构的合作，共同开展科研项目，推动学术交流。
（3）支持医务人员参与继续教育和学术培训，提高教学和学术水平。
5. 疫情防控工作面对新冠疫情的挑战，医务科积极应对，采取有效措施，保障医院的安全运行。
（1）制定疫情防控预案，明确各部门的职责和任务。
（2）加强疫情防控宣传和教育，提高医务人员的防控意识。
（3）严格落实各项防控措施，确保医院的安全运行。
三、经验教训与改进措施1. 加强团队建设，提高团队协作能力。
2. 加大科研投入，提高医院的科研水平。
2024年医院科室工作计划样本一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点，全程监控医疗过程中每个质量环节1、以强化医疗质量控制为手段，认真落实医疗核心制度，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务，创建质量品牌优势。
增强质量意识，建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育，端正质控心态，推行全面质量管理方案。
认真完成____年____月____日启动的《医疗质量专项整治活动》，并针对活动中发现的问题积极整改。
2、防止医疗纠纷，确保医疗安全。
（1）严格依法执业，规范执业行为。
（2）认真履行行业准入制度，把好异地执业准入关。
（3）严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制。
（4）认真组织学习并全面____医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。
（5）加强对纠纷多发科室的巡查，加强对问题医生的重点督导。
3、加强学科建设，创建学科品牌优势，增强核心竞争力，力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。
继续把妇产科作为我院重点学科发展，加快人才引进步伐及人才培养力度，培养合理人才梯队，为申报市级重点专科做好准备;其次，做好乳腺外科建设工作，将其作为我院的特色重点专科培养;增设疼痛门诊，拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作，将血液净化中心做大做强。
4、加强门诊建设，规范专科、专家门诊，改善专家门诊诊室条件，力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。
5、以加强住院医师管理为着眼点，抓好“三基三严”工作，强化内涵建设，挖潜增效，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，探索建立岗位考评机制和激励机制，提高全院医师技术水平及工作积极性。
（1）不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考，成绩记入年终考评。
（2）每年进行两次三基知识闭卷考试。
对考试成绩优异者，给予奖励。
严抓医疗质量确保医疗安全一、持续提高医疗质量1、落实各项核心制度。
要坚决落实首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度、病历管理、处方管理等核心制度，加强医护人员“三基三严”培训。
2、完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。
3、贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用水平，提高医疗质量。
4、学习贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等，积极推进临床合理用药，确保用药安全。
二、保障病人医疗安全1、贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，加强重点科室、重点环节、重点人员的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染。
2、制订重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序，鼓励及时、主动报告医疗安全（不良）事件，认真分析、处理重大医疗过失和医疗事故。
建立和完善医务人员之间的有效沟通及医患沟通制度。
3、加强手术和麻醉医疗安全管理。
实行患者病情评估制度；建立麻醉操作主治医师负责制度。
加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外。
4、严格执行“三查七对”制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，做到正确执行医嘱，加强输液规范化管理。
5、加强病历管理，提高病历书写质量。
6、全面排查医院基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患，制定完善各类应急预案，定期开展应急演练。
7、进一步规范临床用血管理，保证临床用血安全。
8、积极推进医疗纠纷调解和医疗责任保险工作，保障医患双方的合法权益，化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
三、全面改善医疗服务1、探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约服务。
2、优化门诊流程，增加便民措施。
3、加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。
4、改善住院、转诊、转科服务流程，提高服务水平。
为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。
和平卫生院预防处置医患纠纷暨医疗安全工作总结和平卫生院预防处置医患纠纷暨医疗安全工作总结（通用3篇）和平卫生院预防处置医患纠纷暨医疗安全工作总结篇1医疗质量与安全管理工作关系病人生命安危、关系医院生存发展。
我院近年来通过开展医院管理年活动，强化医疗质量与安全管理工作，全院的医疗质量有了明显提高，医疗安全得到了有力保障。
总结我院在防范医患纠纷等医疗安全工作方面主要围绕医院管理年活动、加强院内感染管理工作、提高医疗护理质量、改进服务态度等为重点做了以下工作：一、高度重视，提高认识。
为提高医疗安全意识，医院每月召开会议，开展全员医疗安全教育，带领全院职工牢固树立医疗质量安全是医疗的生命线，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务理念，全心全意为患者服务。
二、医院成立了由院领导科室组长和各相关科室人员为成员的医疗质量安全管理领导小组，负责定期分析研究存在和发现的隐患及问题，并持续改进医疗护理质量。
三、由各科室组长定期召开科室周会督促科室成员定期检查各服务环节，加强安全责任意识，严格执行各种操作规程，防范各种医疗矛盾和纠纷。
形成了院长科组长科室成员的三级管理负责制。
四、严抓医疗质量，确保医疗安全1、严格按照诊疗规范开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行首诊负责制、三级医师查房制、会诊制度等医疗安全的核心制度，认真遵守无菌技术、消毒隔离等操作常规。
3、认真落实执业医师管理制度，对未取得执业资格人员不单独执业，一律在具有执业资格人员带教下工作。
4、严格执行交接班制度，做到班班有交接、交接有记录，对疑难重危病人和新入院病人做到口头、书面、床旁三交接。
5、制定了医务人员考核评分细则及奖惩制度，并成立了考核小组，每月抽查考核所有临床医生的处方及病历，认真落实处方点评制度并兑现奖惩。
6、每月由科组长牵头，进行各科组的业务学习培训，更新诊治方面的新知识和新进展。
五、落实各项制度，加强医患沟通，增进医患理解。
加强医疗质量管理确保医疗安全医疗质量管理是指通过系统化的管理手段，全面提升医疗服务质量，确保患者的医疗安全。
在当前社会对医疗质量要求越来越高的背景下，加强医疗质量管理显得尤为重要。
本文将分析医疗质量管理的重要性，并提出加强医疗质量管理的措施。
首先，加强医疗质量管理非常重要。
随着医疗技术的不断发展，医疗质量管理对于保障患者的医疗安全变得越来越重要。
医疗过程中的各个环节都需要严格管理，包括医疗设备的选择和管理、医护人员的培训和管理、医疗风险的评估和控制等。
只有加强医疗质量管理，才能够确保患者能够得到优质的医疗服务，并减少医疗事故的发生。
其次，加强医疗质量管理可以改善医疗服务质量。
医疗服务质量是患者对医疗过程和结果的满意程度。
通过加强医疗质量管理，可以改善医疗服务的过程和结果，提高患者的满意度。
例如，合理使用医疗资源，提高医疗效益；加强医疗团队的协作，提高医疗效果；制定规范和流程，提高医疗质量的可控性等。
另外，加强医疗质量管理也是一种对医疗机构的自我管理和监督。
医疗机构应该根据国家相关政策和法规，建立完善的质量管理体系，加强医疗质量的监督和评估。
只有通过自我管理和监督，才能够发现和解决医疗服务中存在的问题，确保医疗机构的可持续发展。
在加强医疗质量管理方面，我们可以采取以下措施：一、加强医疗质量管理的法规建设。
制定和完善相关的法律法规，规范医疗质量管理的各个环节，明确医疗机构和医务人员的责任和义务。
二、推行医疗质量管理的标准化和流程化。
建立医疗质量管理的标准和流程，确保医疗质量管理的全面性和科学性。
例如，在医疗服务中，可以建立标准的操作流程和工作指引，提高医疗服务的规范化程度。
三、加强医疗质量的监督和评估。
建立医疗质量监测和评估系统，加强对医疗质量的监督和评估，及时发现和解决问题。
例如，可以开展医疗质量绩效评估，对医疗机构的质量进行全面评估，为提高医疗质量提供依据。
四、加强医疗质量的培训和教育。
加强对医务人员的培训和教育，提高其医疗质量管理的意识和能力。
“安全第一，质量至上”教育活动对照检查近期我院开展了“安全第一，质量至上”专题教育活动。
我作为临床一线的一名医护人员，认为此次活动开展的非常有效和及时。
确保医疗安全、狠抓医疗质量，是我们日常工作的核心内容，是我们每一个人的共同责任。
下面我对照个人实际工作特点作检查如下：一是强化护理组风险管理，注重基础和细节，保障患者安全。
患者安全是医疗护理服务的前提和最基本的要求，保证患者安全，没有任何捷径可走，必须注重基础和细节，要求包括我在内的每一名护士要自觉、自动、自发、扎扎实实地从基础做起，从每个护理环节做起，从每一项操作开始，夯实基础，注重细节。
平日也比较重视和进行防范风险管理，包括强化护士风险意识，制定输液不良反应应急预案、过敏试验风险告知等相应的风险应急预案并认真遵照实施，尽量做到认识到位、措施落实、防范在先、化解风险、确保安全。
二是进一步加强对医疗法律法规和制度规范执行的自觉性和严肃性，严格准入管理，重点加强督察。
在护理工作中严格执行各项规章制度及第四版医疗护理操作常规，严格依法执业，严格进行岗前训练。
同时，坚持经常性监督检查机制，定期检查与不定期抽查相结合，从而让每个护士做到认真执行规章制度成为自觉行为，成为习惯！三是培育先进质量安全文化，营造患者安全文化氛围。
医疗护理质量和安全文化是医院发展之本，是提升医疗质量和保证患者安全的基础和灵魂。
培育医疗质量和安全文化，就是用“质量至上、安全第一”的价值观念造就具有完善的心理素质、科学的思维方式、高尚的行为的医务工作者，使医院每一个人员在正确的质量和安全观念支配下，高度自觉地按照制度准则规范自己的行为，并能有效地保护患者安全，同时又确保医疗护理工作的顺利进行。
四是加强医护协作，重视与医护、护患的沟通。
患者安全是我们的共同责任。
医护之间、护护之间及科室之间要互相理解、互相包容、补台和帮助，摒弃相互推诿、抱怨、指责，甚至诋毁。
另外，也要充分尊重和保证患者的知情权、参与权和选择权。
医疗质量安全内容
医疗质量安全涉及多个方面，主要包括基础医疗质量与安全管理和环节质量与安全管理。
基础医疗质量与安全管理主要包括制度建设、人力资源管理、服务临床一线和改善服务流程。
制度建设包括建立健全工作制度、岗位职责、诊疗规范、操作技术常规、医疗流程和医疗质量考核标准。
人力资源管理则要求合理设置科室、合理安排人员，以提供合理、高效、优质的服务。
服务临床一线要求医务处、护理部等科室深入到一线，坚持下送下收。
此外，还需改善服务流程，为病人提供快捷安全的服务，例如未检查完或门诊病人未看完，抢救病人未脱离危险不下班。
环节质量与安全管理则是直接影响到医疗质量的医疗服务提供过程。
职工必须严格自觉履行好自己的岗位职责，自觉接受院、科两级检查。
抓好科室质量与安全管理是环节管理的关键，科主任、护士长应狠抓落实。
此外，还要加强对医疗质量与安全的关键环节和重点部门的管理。
国家卫生健康委员会发布的《医疗质量安全核心制度要点》中明确了一些重要的医疗质量安全制度，包括首诊负责制度、三级查房制度、急危重患者抢
救制度和术前讨论制度等。
这些制度旨在保障医疗质量和医疗安全，确保患者得到及时有效的治疗。
总的来说，医疗质量安全是一个复杂而重要的领域，需要医院和医务人员共同努力，确保患者得到安全、有效、高质量的医疗服务。
加强医疗质量管理确保医疗安全第一篇：加强医疗质量管理确保医疗安全加强医疗质量管理确保医疗安全xxx年在以“提高医疗质量、确保医疗安全”为目标的工作方针是：以卫生部提出的“医疗质量万里行”活动方案为指导，继续深入开展“以病人为中心的医疗百日安全活动”，以病人为中心、以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题词，规范医疗行为、优化程序、细化医疗全过程服务环节内涵质量与安全管理。
落实责任、加强监督、发现问题、立即整改，确保医疗质量与安全。
结合“三好一满意”、创先争优和抗菌药物专项整治活动，继续以负责任为宗旨，提升医疗服务水平，提高医疗质量，优化服务环境，规范服务行为，保障医疗安全，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”。
为我院“十二o五”（2011-）发展规划中提出的：“把xxx医院建设成为管理一流、技术一流、服务一流、设备一流、环境一流的三级甲等综合医院为目标”，做好各项工作，巩固创建“三级乙等综合医院”取得的成果，为创建三级甲等综合医院打下坚实的基础。
一、“文化铸魂”，构建“医疗质量与安全”。
医院总支、院行政，在充分讨论、分析我院目前现状的情况下，要保持我院实现持续跨越式发展，首要问题是构建“医院文化核心价值体系”，把构建“医院文化核心价值体系”作为第一要务。
组织了全院职工进行“医院文化建设”大讨论，经过“三上三下”，提出了《医院理念文化》十四条（见附件）；《各科室理念文化》五十六条（见附件）；医院以“文化铸魂”，为确保提高医疗质量与医疗安全提供了强有力的保障。
（一）医院在内网上开辟“我在工作中对《医院理念文化》的理解、认识、实践”的专栏讨论；（二）在医院内举办了我在工作中对《医院理念文化》的理解、认识、实践”的医院文化“讲演比赛”；通过举办通过网上专栏讨论、讲演比赛，加深了全院职工对《医院理念文化》的理解、认识，为提高医疗质量、保障医疗安全、改善医患关系打下了基础，卓有成效的推进了医疗质量与医疗安全工作的顺利进行。
医疗质量和医疗安全近年来，在医疗行业中，医疗质量和医疗安全成为了备受关注的焦点。
作为人们日常生活中不可或缺的重要环节，医疗质量和医疗安全直接关系到每个人的健康和生命安全。
本文将从医疗质量和医疗安全两个方面进行探讨，并分析其对个人和社会的重要性。
一、医疗质量医疗质量是指医疗服务在满足患者需求的基础上，医务人员依据科学规范，采用适当的方式和方法，提供高水平的医疗服务。
医疗质量的好坏直接关系到患者的治疗效果和就医体验，也关系到医院的声誉和发展。
要提高医疗质量，需要从以下几个方面着手：1. 强化医务人员培训：医务人员是影响医疗质量的关键因素之一。
通过加强医务人员的培训，提高他们的专业水平和服务意识，可以有效提升医疗质量。
2. 推行标准化管理：建立一套科学、完善的医疗服务管理制度，明确各个环节的责任和要求。
这有助于规范医疗过程，提高医疗效率和质量。
3. 提升医疗设备和技术：更新医疗设备，引进先进的医疗技术，可以提高医疗操作的准确性和有效性，进一步提升医疗质量。
二、医疗安全医疗安全是指在医疗过程中，采取一切必要措施，防止患者在接受医疗服务时遭受伤害。
医疗安全包括医疗设备安全、药品安全、手术安全等多个方面。
保障医疗安全至关重要，可从以下几个方面着手：1. 建立安全文化：医院应注重安全文化的建设，提高医护人员对医疗安全的重视程度。
通过培训和宣传，使医务人员养成良好的安全意识和习惯。
2. 制定规范操作程序：医院应建立一套规范的操作程序，规定医疗过程中的操作规范和注意事项，避免因人为操作失误导致的患者伤害。
3. 加强药品管理：规范药品进货、存储和使用，确保药品的质量和安全。
同时，加强对患者用药的指导，避免药物不良反应和药物相互作用。
医疗质量和医疗安全对个人和社会的重要性不言而喻。
良好的医疗质量可以提高患者的治疗效果，增强他们的就医信心；而医疗安全的保障可以降低医疗事故的发生率，减少患者的经济和身体损失。
同时，优质的医疗服务也有助于提高人民生活质量，促进社会的健康发展。
医疗安全质量自查报告8篇医疗安全质量自查报告8篇在我们平凡的日常里，我们使用报告的情况越来越多，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。
你还在对写报告感到一筹莫展吗？以下是我精心整理的医疗安全质量自查报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗安全质量自查报告1一、医疗质量管理我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。
医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。
各种单病重质量控制达到市、区标准。
二、医疗文书严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。
三、规章制度我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。
对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。
严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。
我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。
四、基本药物制度对于就诊或住院病人的.检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。
要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。
药库药品备货达到目录规定的90%以上。
严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。
严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
五、医疗费用控制我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。
狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。
狠抓基础医疗质量确保医疗安全基础医疗———医院生存之关键李宏为：不管我们要建立什么类型的医院，有一点毋庸质疑，我们始终是医院，所以总要围绕医院这样一个概念，不论你有怎样的创新，都离不开基础医疗。
医疗工作的确是医院关键之关键，而医疗工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全，我们这次提出是以确保医疗安全为前提，稳中求进，开拓创新，这既是为了全面提高我们的医疗质量，也是在我们国家构建和谐社会的前提下对医疗服务行业的要求。
要抓医疗质量基础，还是要有开拓创新的精神。
２００５年，医院怎样继续保持前进的势头，怎样更进一步提高医疗质量，怎样使我们医院的目标提到更高的位置，建设一个与上海城市相匹配的高水平医院，这些都需要我们不断思考。
我想，无论是什么工作，归纳起来都是人的问题，我们要以病人为中心，管理工作也要以人为本。
我们每个人在不同层次、不同岗位工作，都有一个责任、一个方向，就是把医疗工作做好；一个目标，就是把医院建设成高层次、让老百姓和职工信任的医院，其中关键的问题还是管理问题，管理水平的高低将直接影响我们工作的好坏。
向管理要质量向管理要秩序章雄：医疗质量与医疗安全是医院信誉的基础，是品牌的基础，也是市场的基础，在日常工作中我们始终把医疗质量作为我们的中心工作，以基础质量、环节质量、终末质量为主线，努力降低医疗事故的发生率。
我们从常规制度入手，制定了一系列的流程，技术准入、规避医疗风险等一系列规章制度有２０余项。
针对我们曾经面临过的突发公共卫生事件，如ＳＡＲＳ、禽流感等等，我们制定了各种预案流程共８项，我们从环节入手，抓环节监控。
初始我们从技术整入、人员支持着手；中间我们注重诊疗常规、医疗资源合理配置；终末我们对于医疗争议的案例进行定期剖析；全程我们从病史质量、三级查房入手。
对于医疗安全的剖析，从个别的问题推广到全院，院、科一起抓，我们始终觉得光靠我们医务处与职能处室是不够的。
医疗安全是整个医疗质量的基础与前提。
医疗安全涉及到整个医疗过程。
在今年年初卫生部召开的全国医院工作会议上，高强副部长明确指出“要向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率，向管理要效益”。
院领导也十分及时地提出，把２００５年作为医院的质量管理年。
向管理要质量，我们理解中的“管”就是加强监督、齐抓共管、以管促建；“理”就是理顺我们的关系、理清我们的路径、以理服人。
在２００４年工作中做得最不够的一点就是反馈，对于医疗质量来说，反馈是很重要的环节。
包括主要的医疗指标、基础医疗工作考核、科室的整改内容，我们都要注意及时反馈，同时强化激励机制。
在培养方面，我们觉得职业素质的培养非常重要，除了技能方面的培养，还有很大一部分是和病人的沟通能力，做到医患之间的相互理解。
这方面要加强职业培训，加强职业道德与伦理的培养，李院长也讲到，伦理不止是科研伦理，其实贯穿于医疗的每个过程。
我们要建立一个覆盖全院的、多层次的临床技能培训，包括住院医师、特别强调新毕业的研究生。
研究生毕业第一年是由医务处负责安排轮转的，轮转结束后要加强“三基”考核，即使学历再高，基本技能不合格，还是不能回到原来科室。
对于进修医生，不能光是入科教育，也要给他们提供个性化的培训，他们选择我们医院也是对我们的信任，而我们的医疗工作确实离不开进修医生，我们要给他们提供个性化的管理与培训。
总之，无论从形式上、内容上，还是效果上都需要改进。
最后，结合今年的工作打算，我们医务处准备从医疗小组和学科群入手，以学科为基础，划分诊疗小组，从门诊、入院到出院提供一条龙服务，更好地与病人沟通。
我们应该加强学科群的建设，甚至可以建立跨学科的医疗小组。
还有针对出现的医疗争议过程与结果，我们要请相关科室的科主任一起参与医疗争议的接待与纠纷。
另外我们还要建立各级应急预案，从方方面面入手，建立覆盖全院的简化流程。
最后一点，还是要强调院、科两级管理，使我院的基础医疗质量上一个新的台阶。
切实落实各种规章制度钱培芬：要确保医疗质量安全的关键是如何去落实各种规章制度。
规章制度与条文不是定了就可以的，关键是要抓落实，如果没有具体的部门去落实的话还是纸上谈兵。
在医疗工作中，医生和护士是密切相关的，一旦发生医疗质量滑坡，护理一定会受到影响，反之亦然。
最近在急诊我收到一封表扬信，这是一个糖尿病昏迷的病人，经过抢救宣告死亡，心电图呈一直线，呼吸也停止了，但是护士长料理时再次触摸病人颈动脉时发现了微弱的搏动，最后这个病人被抢救回来，家属跪在护士长面前感谢。
通过这个例子，说明医疗与护理是密不可分的。
护理部对每条奖惩都可以做到对号入座，也有人对我们说：“你们护理部为什么处理这么厉害？”我想要“放松”很简单，但“放松”了的话谁对“瑞金”的品牌和声誉负责呢？我们每个人在自己的岗位上都有自己的责任，必须把好医疗与护理质量的关。
抓好科护士长和护士长两级管理十分重要。
我发现现在的护士长中也存在问题，譬如对病人的病情真正了解多少，所以我们提出护士长在早晨交接班之后到下班之前，应该对整个病房中存在的危险因素，以及要重点交班的内容写在交班本或留言板上。
我们也要求护士长早晨要尽量少开会，重点放在病房管理中。
同时我们也规定每个月对护理缺陷要进行分析，发现问题关键要在事前控制。
同时每个季度有护士长的扩大会议，进行质量讲评，有正反例子，对提高大家综合管理能力有很大的帮助。
另外，医生与护士的夜查房制度一定要抓起来，对中夜班重点的病人再次加强提醒与注意，这对保证医疗安全，减少医患纠纷将是至观重要的。
从今年１月起我们也建立了护理夜间行政值班，由高年资护士及护士长担任，确保医疗安全。
试行一段时间后大家觉得非常好，能及时指导、调度、解决一些比较实际的问题。
质量培训管理效益孙胜伟：２００５年门诊工作的重点就是八个字：“质量、培训、管理、效益”。
我们要抓好门诊医疗质量，主要要做三件事，一是依靠专家医疗质量组，检查门诊医疗质量，充分利用专家的作用，在每月、每周日常工作中做好经常性的指导、督察、讲评工作。
二是发挥门诊医疗组长的作用，从制度上保证每月一次的组长工作例会，在这个会议上我们把上个月各个临床科室医疗工作的情况进行反馈与讲评，把医疗组长分组检查各个科室好与不好的地方进行通报。
三要充分发挥护士长的作用，新门诊大楼的启用也将引发我们对护理模式新一轮的探讨。
要搞好医疗质量，就要充分利用这三个抓手。
在保证医疗质量的前提下，还必须做好规章制度的完善与修订。
临床的检验项目要进一步梳理，全部进入计算机系统。
还有要出一本门诊医疗工作实用手册，门诊的专家、住院医生与进修医生要人手一册。
第二是人员培训问题，如果新大楼在２００６年启用的话，新流程、新模式下的培训工作是很重要的。
第三是管理，主要还是要做好服务，包括对病人的服务和对医院全体员工的服务。
在过程管理中要加强跟踪检查，对于医疗行为的缺陷与差错要跟踪三个月。
特需需要全科医师俞郁萍：特需医疗面对的病人大多层次比较高，或是社会名流，因此对医生的要求不仅仅局限于专业知识，还要表达能力，沟通技巧等等。
国内全科医生在三级医院里没有良好的评价体系。
但是从将来考虑，不仅仅是特需还有干部保健、急诊科等，都需要全科医师。
目前，对特需医疗而言，要做好以下几方面工作：一是病房和门诊主任的配备一定是有专业特长的资深教授，以此吸引病人；二是利用医院的雄厚实力，通过会诊为特需医疗服务；三是通过在保证足够编制医生的情况下，选派一到两名医生在外轮转，这样有利于提高医生的诊疗水准；四是培训，组织终身教授的示范培训，另外除了医务处组织的培训，我们内部还有培训，基本每个星期都有，利用中午休息时间学习。
医疗安全是无止境的工作于布为：麻醉科是全院医疗活动的生命支持科室和安全保障系统。
抓医疗质量首先是科室人员培训的问题。
没有良好素质的人员，医疗质量很难实现。
我们科室每周有一次科室学习，在我们科室所有技术经验都会被无保留的传授给大家，只有学不学，没有教不教。
当大家有了基本的医德、责任心以后，就要建立一些制度。
有一些制度是我们这里最先创立的，并为上海各医院，乃至全国许多医院所使用的，虽然都是些细节的问题，但却决定了科室的整体水准。
建立一些基本概念以后，我们开始完善整个系统，在医院领导的支持下，系统得到完善，我们是全市第一家带着监护仪送病人回病房的麻醉科，避免了与手术科室的互相推诿。
在前些年事故比较多的情况下每出一个事故，对当事人一定要有处理，从科主任开始扣奖金，甚至有人被扣了一年的奖金。
我们以前的管理过于人性化，可是忽略了人的惰性，好在科室中不断有年轻人进入，干劲非常足，把一些问题掩盖了，但是本质无法解决。
完善了人员的结构，系统的结构，组织的结构，仍然会忽略人的心理活动。
心理活动会影响到医疗质量，对我们来说，医疗安全是无止境的工作，只有常抓不懈才会保持恒久不衰。
把疾病预防放在首位邹宪平：我们目前的工作主要是职工保健和疾病预防控制，以后我们将要把疾病预防控制放到首位。
防保科２００４年共上报ＣＤＣ传染病９０４例，艾滋病５例，性病１５７７例，结核病２００例，肿瘤５０００多例。
李院长说的医院管理年，我觉得很有必要实行。
我们科室也应该抓管理，现在疫情管理ＣＤＣ抓的很紧，科室与ＣＤＣ联网，不能错报、漏报。
２００４年已经确定我院是结核病定点门诊。
还有就是职工自身保护，职业暴露问题，我们一经发现以后，即刻介入，努力做到没有职业暴露，更没有职业伤害。
疾病能够控制对我们的医疗安全很重要，除了每年体检，我院还有特殊要求的体检，在去年做的４千多人次体检中发现了１２例肿瘤。
另外，还要加强院内感染委员会的工作。
希望院领导和基层领导，可以通过定期开会实现长效常态管理，把重点放在传染病监控方面。
用体系来约束我们樊绮诗：检验科虽然是一个很不起眼的科室，但牵涉的面太宽，怎样使医生和病人都能得到满足，就是既没有投诉，又要保证医疗质量，又要符合我们学科建设发展的需要，达到和瑞金医院地位相匹配的辅助科室的水平都是我们要去考虑的问题。
医疗质量需要有措施与平台保证，我们想到了实验室认可。
我们实验室为了要执行卫生部和上海市临检中心的管理的要求有了很多文本，但是我们觉得这个还是低层次的，我们要把检验科建立成一个国际标准化的实验室，这个目的和我们医院建设的方向也是匹配的，所以我们初步认识到要去做美国病理学会实验室认可，目前全世界有上百家实验室被其认可，国内正在着手的是华西医科大学附属医院与华山医院。
我们觉得一旦国内实验室去进行认可，瑞金医院不走这条路会和总体发展不匹配，也会很被动。
我们已经开始学习ＣＡＰ文件的导则，接下来就要为认可做准备。
为什么现在提出，一是要归功于门诊医技大楼的建立，我们实验室能搬到一个比较好的环境中去，给我们创造了一个平台，让我们能规范地去设置实验室。
