MRI在脑血管病中鉴别诊断价值观察
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CT和MRI对急性缺血性脑卒中的诊断价值比较急性缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,如果未及时得到治疗,可能会导致严重的后果。
对于急性缺血性脑卒中的准确诊断非常重要。
CT(计算机断层扫描)和MRI(磁共振成像)是常用的两种影像学检查手段,它们在急性缺血性脑卒中的诊断中具有重要的价值。
本文将通过比较CT和MRI在诊断急性缺血性脑卒中中的优劣势,阐述它们的诊断价值。
CT检查具有简便快速的优势。
CT扫描可以在较短的时间内完成图像的获取与分析,适用于紧急情况下的筛查与诊断。
CT扫描对于金属物质的探测和评估也较为敏感,对于急诊患者来说,这是一种非常方便的检查选择。
CT扫描对于早期脑梗死的检测率相对较低,主要依靠缺血区域的低密度表现。
对于灰质和白质缺血性病变的显示比较困难,尤其是在病变发生的早期阶段。
相比之下,MRI更具临床诊断价值。
MRI具有多参数以及多序列的优势,可以提供详细的结构和代谢信息,能够更准确地显示急性缺血性脑卒中的病变区域。
MRI在脑缺血的早期诊断方面有着举足轻重的作用,能够显示脑梗死的微小灶。
MRI还可以通过不同的技术如弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和磁共振血管成像(MRA)等,提供更详细的功能和血管信息,进一步指导治疗。
MRI对软组织以及结构性病变的显示更为敏感,具有良好的空间分辨率,对于评估复发性脑梗的病因也具有较高的诊断准确性。
MRI的局限性也需要考虑。
MRI扫描时间相对较长,无法适应一些急诊患者的需要。
MRI对金属物质的探测不如CT敏感,对于有金属物质存在的患者,如带有心脏起搏器或人工关节的患者,MRI可能无法成像。
CT和MRI在急性缺血性脑卒中的诊断中都具有一定的价值,但各自具有不同的优劣势。
CT扫描简便快速,对金属物质的探测和评估较为敏感,适用于急诊患者的筛查和初步诊断。
MRI具有多参数、多序列的优势,能够提供更准确和详细的结构和功能信息,对早期脑梗死的诊断具有较高的敏感性和特异性。
常见脑⾎管疾病的MRI表现(⼀)⼀、脑梗死病因:动脉粥样硬化栓塞(动脉⾎栓、⼼源性栓⼦脱落、脂肪滴、⽺⽔)⾎管炎静脉⾎栓形成分类:缺⾎性、出⾎性、腔隙性病理:细胞毒性⽔肿⾎管源性⽔肿脑组织坏死(梗塞灶软化,周边可出现胶质增⽣)发病部位符合动脉⾎管分布区脑动脉供⾎分布图:掌握了动脉供⾎分布区,就有利于我们对脑梗死与炎症性病变、脑内脱髓鞘病变、肿瘤性病变相鉴别。
分⽔岭梗死:分⽔岭梗死是动脉交接区的梗死,主要分为⽪层型、⽪层下型。
⽪层型主要发⽣在额叶、枕顶叶,表现多为三⾓形、楔形或扇形,尖端指向侧脑室;⽪层下型是深部的穿⽀动脉与脑⽪层的动脉交接区的梗死,表现多为带状、串珠状的改变。
脑梗死影像学表现分期超急性期(<6h):CT及MRI检查阴性,DWI呈明显⾼信号(细胞毒性⽔肿,细胞外间隙的减少,⽔分⼦运动扩散受限);急性期(6~72h):CT表现低密度区,MRI表现长T1长T2异常信号, DWI呈较明显⾼信号;亚急性期(72h~10d):CT表现同时累及灰⽩质的三⾓形或楔形低密区,MRI可伴出⾎,DWI呈明显⾼信号,占位效应显著,增强扫描可见点⽚状强化;慢性期(>11d):脑软化、脑萎缩;发作性左侧肢体⽆⼒3⼩时(脑梗死超急性期)T1WI、T2WI未见明显异常,T2-Flair显⽰右侧基底节区略⾼信号,DWI对应区略⾼信号,ADC略低信号,说明弥散受限,⽽且⽆明显⼤体病理改变,所以符合超急性期脑梗死影像改变。
右侧肢体⽆⼒9⼩时(脑梗死急性期)DWI基底节区可以看到明显的⾼信号,对应ADC相呈现低信号,T2WI已经显⽰⾼信号改变,⽽且有轻度的占位效应,邻近的侧脑室有轻度受压,所以符合急性期脑梗死影像改变。
另外其右侧胼胝体压部还可见⼀异常信号,T2相显⽰中⼼⾼信号,与脑脊液信号相似,边缘略⾼信号,DWI显⽰中⼼低信号,边缘略⾼信号,那么边缘⾼信号是否真的是弥散受限,但结合ADC相,未见相应的低信号改变,这就是脑软化灶形成后,其边缘形成的胶质增⽣。
磁共振成像 (MRI)联合超微血流成像技术 (SMI)检测颈动脉斑块对脑血管疾病的诊断价值【摘要】目的:探究脑血管疾病患者联合应用磁共振成像(MRI)与微血流成像技术(SMI)检测颈动脉斑块的临床价值。
方法:筛选2020年5月-2022年3月内50例颈动脉斑块患者,数字减影造影检查为金标准,患者均接受MRI、SMI检测,分析诊断结果。
结果:MRI联合SMI检查对颈动脉斑块的检出率明显高于单纯MRI检查(P<0.05)。
结论:联合应用MRI与SMI检查对颈动脉斑块具有较高检出率,为脑血管疾病的诊断、治疗方案的制定提供可靠参考。
【关键词】:磁共振成像;超微血流成像技术;颈动脉斑块;脑血管疾病缺血性脑血管疾病多表现为脑卒中、神经功能缺血性可逆性缺损、脑缺血等,是由脑血管病变造成的脑组织损伤功能异常,脑部组织血供受限,致使脑神经功能缺损。
该类疾病患者病死率、致残率均较高,多见于老年人,是中老年群体死亡及丧失自理能力的主要病因。
颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管疾病的主要病因,其不仅关系到管腔狭窄程度,同时与斑块稳定性、斑块易损脱落有关。
颈动脉斑块的稳定性与斑块内部成分、形态结构存在相关性,故有效筛查、诊断颈动脉斑块的稳定性、检测颈动脉狭窄程度,对缺血性脑血管疾病的早期诊断、发现及干预具有积极的临床意义[1]。
现为评估MRI联合SMI检测的临床价值,取50例颈动脉斑块患者展开研究,总结如下:1资料与方法1.1一般资料筛选2020年5月-2022年3月内50例颈动脉斑块(等回声、低回声)患者为研究对象;患者男性、女性占比28:22,年龄56岁-81岁,平均(65.47±3.52)岁。
纳入标准:①有颈动脉粥样硬化症状,且利用二维超声检查提示颈动脉形成粥样硬化斑块;②患者意识正常、可以正常沟通,对检查高度配合;③病历资料、影像学资料完整。
排除标准:①存在认知缺失、精神障碍问题;②肝肾功能严重器质性障碍;③合并恶性肿瘤疾病;④出血性脑卒中、心源性脑卒中等因非颈动脉病变引起的脑血管疾病;⑤增强、混合回声斑块;⑥对造影剂有禁忌。
总结MRI和磁共振静脉成像(MRV)对脑静脉窦血栓形成(CVST)的诊断价值一、前言脑静脉窦血栓( cerebral venous sinus throm bosis,CVST)属于脑血管疾病的一种,这种疾病在临床上的发病率不是很高,一般多发于中青年女性。
患者临床症状表现为头痛、恶心等并常出现意识不清、癫痫等并发症状。
由于其临床症状与其他类型疾病相似,容易出现误诊情况。
CVST的临床诊断难度比较大,需要借助影像学手段进行辅助检查。
磁共振成像技术(magnetic resonance imaging,MRI)和磁共振静脉成像技术((magnetic resonance venography,MRV))都是目前比较先进的影像学诊断技术,用于对脑静脉血栓的诊断,准确性比较高。
且两者联合诊断,可以提高对早期CVST的诊断效果。
为患者进行早期治疗提供了科学的依据。
二、所用资料与方法(一)资料研究对象为脑静脉窦血栓患者,一共38 例,收取时间为 2015年2月到2019年2月,对患者分别进行MRI和MRV检查,行MRI检查患者设为对比组,行MRV 检查患者设为研究组。
患者中,性别方面比较,男女比例为10:9,年龄范围为25-70岁,中位(38.41±3.12)岁。
患者临床表现为恶心、呕吐、意识障碍、肢体乏力、视力模糊等。
对其进行腰部穿刺确诊为脑静脉窦血栓。
两组患者的年龄、性别等临床资料相比,无明显的差异性(P>0.05)。
(二)方法对比组患者行MRI检查,检查仪器选用3.0T飞利浦MRI机,进行SE序列检查。
进行轴面和矢状面的T1W1和T2W1检查。
T1W1参数设置为:TR510ms,TE7.8ms,T2W1参数设置为:TR4000ms,TE98ms。
轴面层厚设置为5mm,矢状面层厚和冠状层厚均设置为7mm,扫描矩阵为256×256。
研究组采用MRV进行检查,采用2D-PC进行检查。
磁共振SWI序列在脑小血管病诊断中的临床应用摘要】目的:探究磁共振SWI序列在脑小血管病诊断中的临床应用。
方法:选取2018年3月-2019年2月到我院进行脑血管疾病诊断患者60例进行研究,全部患者均行T1WI、T2WI、DWI、SWI、FLAIR等序列扫描,其中25例进行了增强T1WI序列扫描,对磁共振SWI序列进行评价。
结果:SWI可有效诊断脑小血管性病灶,能够使常规序列扫描无法确诊的小静脉畸形得到有效诊断,同时可清楚显示静脉的方向,可使难以发现的微小出血灶和脑梗死伴发的小出血灶得以有效诊断。
结论:SWI是一种诊断价值较高的磁共振扫描序列,可有效诊断脑小血管疾病,弥补常规序列的不足,对脑小血管疾病的临床诊断有着重要意义。
【关键词】磁共振;SWI序列;脑小血管病;诊断;临床应用【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)34-0081-02磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI) 是一种重要的磁共振成像技术,采用3D的GRE序列,在三个方向施加流动补偿,利用各组织之间的磁敏感存在差异而产生图像对比,并通过高分辨率显示,针对最小密度投影完成重建,使脑部整体小静脉能够充分显示在图像当中,对铁离子等顺磁性物质沉积敏感性极高[1]。
经过大量临床实践证明,SWI技术在诊断低流量血管畸形、血管瘤、微小出血、退行性病变铁沉积的评估、脑部肿瘤血管评价等多种应用中具有较高的价值。
本文主要对磁共振SWI序列在脑小血管病诊断的临床应用进行分析探讨,具体如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将2018年3月作为本次实验的开始时间,将2019年2月作为本次实验的结束时间,研究对象为60例脑血管疾病诊断的患者。
参与本次实验的患者中,男性患者为38例,患者的年龄为45~82岁,患者的平均年龄为(63.84±3.16)岁,女性患者为22例,患者的年龄为45~83岁,患者的平均年龄为(64.05±3.94)岁。
临床医学研究与实践2021年6月第6卷第18期Application value of MRI and CT in diagnosis of acute cerebral hemorrhageZHANG Junpen,MEI Jie *(Imaging Department,Yaozhou Zone People's Hospital,Tongchuan 727100,China)ABSTRACT:Objective To analyze the application value of magnetic resonance imaging (MRI)and computed tomography (CT)in diagnosis of acute cerebral hemorrhage (ACH).Methods A total of 80patients with ACH admitted in our hospital from February 2017to January 2020were selected as the research objects,and MRI and CT examination were performed at the same time.The diagnostic results of MRI and CT in patients with ACH were analyzed.Based on the pathological diagnosis as the gold standard,the diagnostic results of the lesions,the volume of brain hematoma and the diagnostic accordance rate of lesion location of MRI and CT in patients with ACH were compared.Results The detection rate oflesion of MRI was 97.87%,which was higher than 85.11%of CT ,and the difference was statistically significant (P <0.05).There was no significant difference in the volume of brain hematoma between MRI and CT (P >0.05).The diagnostic accordance rate of MRI in the thalamic lesions was higher than that of CT,and the difference was statistically significant (P <0.05).The cost of MRI diagnosis was higher than that of CT diagnosis,and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion Compared with CT,MRI has more advantages in lesion detection and lesion location diagnosis,but the cost is more expensive.In clinical diagnosis of ACH,CT should be preferred.When the diagnosis is difficult,MRI can be combined to improve the diagnosis effect.KEYWORDS:acute cerebral hemorrhage;magnetic resonance imaging;computed tomographyMRI 、CT 在急性脑出血诊断中的应用价值张军鹏,梅洁*(铜川市耀州区人民医院影像科,陕西铜川,727100)DOI :10.19347/ki.2096-1413.202118039作者简介:张军鹏(1976-),男,汉族,陕西铜川人,副主任医师。
0.45t磁共振颅脑MRA成像在脑血管疾病中的临床应用研究发布时间:2022-04-29T02:20:29.178Z 来源:《健康世界》2022年3期作者:程五旺黄兰香通讯[导读] 目的:分析探讨临床对于脑血管疾病的诊断实施0.45t磁共振颅脑MRA成像的方式的临床应用效果。
程五旺黄兰香通讯武汉市新洲区中医医院 430400武汉市新洲区人民医院 430400【摘要】目的:分析探讨临床对于脑血管疾病的诊断实施0.45t磁共振颅脑MRA成像的方式的临床应用效果。
方法:选取我院2018年8月-2021年8月接收诊断的脑血管疾病患者80例做为观察对象,对所有患者进行常规CT诊断和0.45t磁共振颅脑MRA成像诊断,将两种检查方法的诊断结果进行比较,以DSA诊断结果为金标准。
结果:在80例患者中,对两种检测方式对于脑血管疾病的检出率进行统计分析,0.45t 磁共振颅脑MRA成像对于脑血管疾病的总检出率与常规CT诊断脑血管疾病的总检出率存在较大的差异,且0.45t磁共振颅脑MRA成像的检出率比较高(P<0.05),差异具有统计学意义。
结论:临床对于脑血管疾病的诊断实施0.45t磁共振颅脑MRA成像的方式,具有较高的临床应用价值,其诊断方式便捷,诊断符合率较高,值得推广与应用于脑血管疾病患者的临床检查中。
【关键词】0.45t磁共振;颅脑MRA成像;脑血管疾病;临床应用脑血管病是一组发生在脑血管内的疾病,由于颅内血液循环障碍而导致脑组织损伤,脑血管疾病的病因较多且较杂,发病的机制也有些复杂,主要有血液成分改变、血管壁病变、血流动力学变化等。
目前我国人口老年化严重,发生脑血管疾病的人数呈现逐年增加的趋势,对患者的日常生活和生活质量造成严重的影响,早期有效的诊断对于患者的治疗具有重要的意义,基于此,进行本文的研究探讨[1]。
本文主要研究临床对于脑血管疾病实施0.45t磁共振颅脑MRA成像的临床效果,本次研究报告如下:1.资料及方法1.1一般资料本次研究选取我院2018年8月-2021年8月接收治疗的脑血管疾病患者80例为观察对象,男性患者:47例,女性患者:33例患者年龄在40岁-70岁之间,平均年龄:(56.23±4.14)岁;其中脑动脉硬化患者:32例,脑动脉栓塞患者:14例,脑梗死患者:27例,脑动脉瘤患者:20例。
MRI对脑血管疾病的诊断大有作用现在能检查头颅血管有无异常的方法很多,比如血管造影、CT、超声、磁共振等。
各检查手段都有其存在的价值和优势,这些检查手段又相互补充。
那么磁共振头颅血管检查相比于其他检查手段有哪些优势呢?一、mri检查脑血管疾病的优势1、无电离辐射。
磁共振血管检查与CT血管检查以及介入科的血管造影相比,它无辐射,可以作为一种常规的筛查手段,且短期内的重复多次检查也不会对身体造成损害。
2、无需造影剂。
磁共振血管检查,利用血液的流动效应就可以进行脑动脉的成像,它无需注射对比剂,从而避免了造影剂可能引起的过敏反应。
3、无创检查。
跟血管造影相比,磁共振血管检查是无创的,不会给患者带来有创的损害。
二、常见脑血管疾病(一)常见脑肿瘤的MRI的检查1、脑胶质瘤脑胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,其约占颅内肿瘤的46%左右。
在MRI中,星形细胞瘤平扫T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,信号均匀程度取决于其内部结构。
增强扫描侵润性生长的星形细胞瘤一般无强化或仅有轻微斑点样强化,囊性星形细胞瘤可见肿瘤实性部分明显强化。
2、脑转移瘤脑转移瘤占颅内肿瘤的10%-15%,恶性肿瘤病人尸检中发现肿瘤有脑转移约30%。
在MRI中,脑转移瘤平扫T1加权像见颅内多发散在小环形或结节样等或稍低信号影,瘤周水肿可十分明显,病灶多位于皮质或皮质下;T2加权像病灶表现为不规则形高信号。
增强扫描可见轻到中度环形或结节样强化。
3、脑膜瘤脑膜瘤是最常见的非胶质性原发性颅内肿瘤,其发病率仅次于脑胶质瘤,占颅内肿瘤的15%—20%。
MRI上典型的脑膜瘤多呈质地均匀、边缘清楚的等T1和等T2信号,少数表现为稍长T1及稍短T2信号;T2加权像常见肿瘤边缘有一低信号边缘带,多为肿瘤纤维包膜或肿瘤血管所致。
增强扫描见中度或明显强化;邻近脑膜也有强化,称“脑膜尾征”。
脑胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤是脑肿瘤中三种很常见的肿瘤,MRI检查显像对于早期发现。
MRI大脑特征对AD与VD的鉴别诊断研究2绍兴市第七人民医院放射科浙江绍兴 312000[摘要]目的:分析核磁共振成像(MRI)大脑特征对阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的鉴别诊断价值,为提高临床诊断率提供参考。
方法:选取本院放射科2018年10月-2021年4月诊治的100例AD患者(AD组)与100例VD患者(VD组)为研究对象,两组均行MRI检查,分析其MRI大脑特征,对比两组海马体积、脑白质疏松体积与严重程度评分以及梗死病灶检出情况的差异性。
结果:AD组患者左、右侧海马体积(1.93±0.11cm³、1.94±0.16cm³)均小于VD组(2.51±0.12cm³、2.55±0.13cm³),P<0.05;AD组患者的脑白质疏松体积与严重程度评分(5.86±2.05cm³、1.04±0.36分)均小于VD组(10.13±3.27cm³、2.65±0.73分),P<0.05;VD组患者均检出梗死病灶;AD组患者均未检出明显梗死病灶。
结论:MRI大脑特征对AD与VD的鉴别诊断可提供有价值的参考依据,能够准确反映脑部影像学形态变化,值得应用。
[关键词] MRI检查;大脑特征;AD;VD;鉴别诊断阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)与血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是老年痴呆的两种主要疾病类型,具有较高的患病率,前者约占老年痴呆的60%,后者约占老年痴呆的17.5%[1]。
从临床症状来分析,两种疾病并无显著性差异,难以区分、鉴别,因此临床诊断常需要借助其他辅助手段进行确诊。
核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的分辨率高,可准确显示解剖结构,在诸多疾病的诊断中发挥着重要优势。
医学影像影像研究与医学应用 2019年8月 第3卷第15期3 讨论急性胰腺炎主要表现为突发性腹痛,实验室指标表现为血、尿淀粉酶升高,病死率约10%,几乎所有死亡病例均为首次发作。
因此早期准确的诊断和治疗对提高其预后尤为重要[3]。
CT检查分辨率高,可避免因腹腔胀气及体型发生的干扰 , 对急性胰腺炎和重症胰腺炎的诊断有明显的优势。
在急性胰腺炎的早期诊断上,增强CT检查在确诊精小病变方面较彩超诊断更加敏感和精确,能够准确判断胰腺的坏死程度和因侵犯周围相关器官而引发的并发症。
临床实践研究表明,增强CT在急性胰腺炎诊断中的可靠性分析可以明显患者的治疗效果和生活质量,扩大急性胰腺炎的诊断方案,更好地服务于消化内科的诊疗事业。
【参考文献】[1]谷浩,韩慧贤.彩超、CT 平扫与增强 CT 检查在急性胰腺炎诊断中的临床价值对比研究[J].中国实用医药,2019(14)1:62-63.[2]赵筱丹.探究彩色超声与增强CT在急性胰腺炎临床诊断中的应用价值心血管外科杂志(电子版)[J].2019,8(1):91-93. [3]罗旺启,蔡卫东.增强CT、MRI在急性胰腺炎病情分级中的诊断价值[J]. 浙江创伤外科,2016,21(3):545-546.[4]王健.彩超、CT平扫与增强CT检查在急性胰腺炎诊断中的临床对比研究[J].影像研究与医学应用,2018,2(6):22-24. [5]高万青.彩超CT平扫与增强CT检查在急性胰腺炎诊断中的效果[J].母婴世界,2016(2):41.随着人们生活方式与饮食方式的改变,同时,受到环境污染、工作压力等因素的影响,当前我国脑血管疾病患者的发病人数越来越多[1]。
为及时检查脑血管疾病以为后续的治疗提供参考,临床上提出了多种方法。
其中,CT 检查与MRI检查均是临床上较为常用的方式,但是,不同检查方式的准确率与成本耗费均存在一定的差异。
为进一步探讨在脑血管病中鉴别诊断中的优化方案,本文结合相关文献资料与工作实践,对不同诊断方法的应用价值进行探讨与报道。
1 资料与方法1.1 资料统计2017年1月到2019年3月在我院接受脑血管病检查与治疗,且留存有完整医疗数据的50例患者的诊断情况作为研究的基础资料;其中,男性、女性患者各29例、21例,平均年龄(64.25±2.80)岁,平均发病至送医时间为(47.05±3.62)min,平均BMI指数(24.85±0.68)kg/m2,其中,脑出血15例、脑梗死30例、动脉瘤5例,所有患者经检查无其他严重疾病。
纳入标准:患者经临床症状诊断与病理学诊断等方式确诊为脑血管病,所有患者疾病与身体指征均符合CT检查与MRI检查要求未发现存在检查禁忌;患者完全知情实验研究并签署同意书。
排除标准:已经进行过脑血管病治疗的患者,患者出现不适于CT检查与MRI检查的情况;患者存在精神性障碍,无法进行或拒绝配合实验研究等。
1.2 方法在完成检查的前期准备工作后,首先,对患者进行CT 检查:取仰卧位,GE64排螺旋CT扫描,每次扫描8层(层厚1.25mm),管电压/电流120kV、330mA;设置扫描螺距为0.625,矩阵为512×512;以Ultra ADW4.2工作站来进行数据解读。
随后,对所有患者进行MRI检查:选用奥泰1.5T 核磁共振设备,实施常规T1WI、T2WI、矢位、冠位T1WI扫描。
扫描参数:T1WI:TR/TE=750ms/14ms、2000ms/47ms,T2WI:TR/TE=3900ms/102ms,FOV=180mm。
在扫描的过程中从颈内动脉颅内段到胼缘动脉上方。
1.3 观察指标根据患者诊断准确率以及平均诊断成本等指标进行评价。
诊断准确率=诊断准确患者例数/总患者人数×100.0%。
1.4 统计学方法利用SPSS20.0软件进行数据处理;计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用卡方检验;当P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果2.1 诊断准确率对比MRI诊断共确诊48例,诊断准确率为96.0%;CT诊断MRI在脑血管病中鉴别诊断价值观察代 媛(陕西省商洛职业技术学院附属医院 陕西 商洛 726000)【摘要】目的:目的:探讨在脑血管病中鉴别诊断价值。
探讨MRI在脑血管病中鉴别诊断价值。
方法:方法:统计年1月到3月在我院接受脑血管病统计20172019年检查与治疗,且留存有完整医疗数据的50例患者的诊断情况作为研究的基础资料;脑出血15例、脑梗死30例、动脉CT检查,随后对所有患者进行MRI检查;对比不同诊断方式的诊断准确率与成本状况。
瘤5例,首先对患者进行检查;对比不同诊断方式的诊断准确率与成本状况。
结果:结果:96.0%,CT诊断准确率为86.0%(MRI诊断准确率为P诊断每位患者的平均诊断成本为545.80±8.37(元),<0.05);CT758.15±11.04(元)MRI诊断每位患者的平均诊断成本为(P。
<0.05):结论MRI诊断方式,在脑血管病鉴别诊断中采用能够提高诊断的准确率,但是存在一定的诊断成本相对较高的不足。
【关键词关键词】脑血管病;CT检查】脑血管病;CT检查;MRI【中图分类号中图分类号】R445.2 【】R445.2 【文献标识码文献标识码】A 【】A 【文章编号文章编号】2096-3807(2019)15-0149-02】2096-3807(2019)15-0149-02149医学影像影像研究与医学应用 2019年8月 第3卷第15期共确诊43例,诊断准确率为86.0%;差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 患者的诊断准确率[n(%)]组类n脑出血脑梗死动脉瘤诊断准确率CT诊断501326486.0(43/50)MRI诊断501528596.0(48/50)P////<0.052.2 平均诊断成本对比CT诊断每位患者的平均诊断成本为545.80±8.37(元),MRI诊断每位患者的平均诊断成本为758.15±11.04(元),差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论脑血管疾病是一种危害较大的疾病,加强对缺血性脑血管病的预防干预,是降低疾病危害的重要保障[2]。
在脑血管疾病的治疗中早期干预能够取得较好的综合治疗效果,而如何进行检查则是早期干预实施的前提。
在脑血管疾病检查中影像学技术的应用越来越普遍,CT检查具有一定的准确率与成本优势。
但是,临床上CT检查的漏诊、误诊率相对较高。
为此,近年来临床上提出采用MRI诊断方式来判断患者是否存在脑血管疾病并据此作出预防干预对策[3]。
MRI诊断方式具有较高的血管成像分辨率,临床上医师能够借助高质量的血管影像来判断患者是否出现脑血管疾病。
MRI诊断在临床上具有一次性诊断准确率较高,诊断过程中对患者的不良影响较低,检查速度较快以及精度较高等优势[4]。
因此,在临床上采用MRI诊断方式检查脑血管疾病具有重要的意义。
本文的研究显示,MRI 诊断准确率为96.0%,CT诊断准确率为86.0%。
有学者认为MRI诊断与CT诊断方式相比在精度上更具有优势,但是,也存在检查成本相对较高的问题,从而限制了该方法的应用[5]。
研究表明,CT诊断每位患者的平均诊断成本为545.80±8.37(元),MRI诊断每位患者的平均诊断成本为758.15±11.04(元)。
所以,在脑血管病鉴别诊断中采用MRI诊断方式,能够提高诊断的准确率,但是存在一定的诊断成本相对较高的不足。
【参考文献】[1]吴菊芳,李锦,赵均雄,等.MRIT1W-SPACE对缺血性脑血管病的诊断价值[J].实用放射学杂志,2016,32(8):1171-1173. [2]张连峰.MRI和CT在脑血管相关疾病患者中的应用[J].中国疗养医学,2015,24(12):1331-1333.[3]马英杰,刘帅君.MRI成像联合脑脊液分析诊断中枢神经系统感染疾病优势[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(32):110.[4]李钒,吕丹.CT和MRI在脑血管疾病中的诊断观察[J].中国医疗器械信息,2017,23(21):37-38.[5]魏健强,李健,马剑,等.C T和M R I在脑血管疾病中的诊断有效性及效果观察[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(7):18-20.随着工业化程度的提高,手部操作的应用越来越多。
前臂受伤的概率也更高。
此外。
生活水平的提高,越来越多的肥胖患者,他们更易受伤,而在开展手术治疗的过程中,肥胖患者返流误吸发生率较高,这使得臂丛神经麻醉成为临床上常用的一种麻醉方式,其在实际操作过程中主要应用的是盲探法,但是该项技术对于医生的技术水平依赖性高,有事对于BMI大于27的患者存在较大的穿刺难度。
相对于传统的臂丛神经麻醉技术,超声引导下的臂丛神经超声引导下腋路四点法神经阻滞在肥胖患者尺桡骨骨折手术中的优势王西建(新汶矿业集团有限责任公司中心医院麻醉科 山东 新泰 271203)【摘要】目的:目的:观察超声引导下腋路四点法臂丛神经麻醉较传统臂丛神经阻滞在肥胖患者尺桡骨骨折中的临床应用观察超声引导下腋路四点法臂丛神经麻醉较传统臂丛神经阻滞在肥胖患者尺桡骨骨折中的临床应用效果优势,探讨超声引导在臂丛神经麻醉中的应用价值。
效果优势,探讨超声引导在臂丛神经麻醉中的应用价值。
方法:方法:对本骨科医院收治的臂丛神经麻醉的尺桡骨骨折外伤患对本骨科医院收治的臂丛神经麻醉的尺桡骨骨折外伤患的40例患者,根据其自主选择的臂丛神经麻醉方法,将其者临床资料进行回顾性分析,选择BMI(体重指数)大于27分为超声组和盲探组,对比两组患者麻醉过程中的神经阻滞起效、持续时间,神经阻滞效果,穿刺次数、穿刺耗时及更改麻醉方式,对结果进行统计学分析。
改麻醉方式,对结果进行统计学分析。
结果:结果:超声引导下的臂丛神经麻醉和常规盲探穿刺的臂丛神经麻醉在穿刺时间,超声引导下的臂丛神经麻醉和常规盲探穿刺的臂丛神经麻醉在穿刺时间,神经阻滞起效、持续时间上差别大,神经阻滞效果好,神经阻滞有效率分别为98.1%和82.5%;而在穿刺次数和不良反应发生率上,超声引导的臂丛神经麻醉效果要明显优于常规盲探穿刺的臂丛神经麻醉,不良反应也明显减少。
应发生率上,超声引导的臂丛神经麻醉效果要明显优于常规盲探穿刺的臂丛神经麻醉,不良反应也明显减少。
结论:结论:超声引导下的臂丛神经麻醉的应用效果要明显优于盲探穿刺的臂丛神经麻醉效果,神经阻滞有效率高,穿刺次数相对少,不良反应少,更改麻醉方式的例数更少。
【关键词关键词】超声;臂丛神经麻醉;四点法;尺桡骨骨折】超声;臂丛神经麻醉;四点法;尺桡骨骨折【中图分类号中图分类号】R614 【】R614 【文献标识码文献标识码】A 【】A 【文章编号文章编号】2096-3807(2019)15-0150-02】2096-3807(2019)15-0150-02150。